"Бусерелин-депо": отзывы при эндометриозе. Инструкция по применению, побочные действия. Инструкция по применению Депо-провера

В последние годы все больше представительниц слабого пола, находящихся в репродуктивном возрасте, страдают от эндометриоза. Это очень неприятное гормональное заболевание, которое требует комплексной коррекции. Часто для его устранения применяется противоопухолевый препарат. Однако наибольший эффект будет достигнут при дополнительном хирургическом вмешательстве.

Данная статья расскажет вам про медикамент «Бусерелин-депо». Отзывы при эндометриозе о нем есть разные. Мнения некоторых пациенток будут описаны далее. Также вы узнаете, что думают врачи об этом лекарственном средстве. Стоит сказать о том, что сообщает потребителю о составе «Бусерелин-депо» инструкция.

В каком виде производится лекарство?

О медикаменте «Бусерелин-депо» инструкция говорит, что препарат имеет два основных вида - спрей для назального использования и лиофилизат для внутримышечного введения. При этом второй вид медикамента нужно перед применением предварительно развести. Способ применения всегда подробно описан в инструкции, прилагающейся к медикаменту.

Действующим веществом лекарства является бусерелина ацетат. В зависимости от формы выпуска в препарате могут быть еще и дополнительные составляющие.

Какая у медикамента «Бусерелин-депо» цена? Стоимость лекарства также изменяется в зависимости от вида препарата. Назальный спрей обойдется вам в 800-900 рублей за флакон объемом 17 мл. Если необходимо приобрести инъекцию лекарства «Бусерелин-депо», цена одной ампулы с устройством для введения составит около 4000 рублей.

Что это за лекарство? Описание действия медикамента

Противоопухолевый препарат «Бусерелин-депо» - это гонадотропин-релизинг-гормон. Сокращенно его называют ГнРГ. Также от врачей вы можете услышать обозначение гонадорелин и другие. Чтобы несколько прояснить ситуацию, стоит сказать, что этот класс гормонов является стимулирующим. Гонады - это семенники. Другими словами, спрей или укол «Бусерелин-депо» воздействует на половые гормоны.

Препарат активно стимулирует переднюю дозу гипофиза. Под его действием отключается выработка двух основных веществ - фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Без этих составляющих в организме женщины полностью блокируется овуляция. При лечении описанным средством наблюдается снижение в плазме крови эстрадиола до постклимактеричкеских значений.

Показания к использованию препарата: о чем сообщает инструкция

О лекарстве «Бусерелин-депо» инструкция по применению говорит, что этот состав назначается в том случае, если у женщины обнаруживается избыток эстрогенов в организме. Часто такое гормональное нарушение приводит к развитию эндометриоза и образованию миомы матки. Также препарат иногда используется и среди представителей сильного пола. О медикаменте «Бусерелин-депо» инструкция по применению говорит, что лекарство категорически запрещено использовать самостоятельно. Назначать препарат и выбирать индивидуальную схему применения должен специалист. В противном случае могут развиться очень неприятные последствия неправильного лечения. В аннотации указаны следующие состояния, когда необходимо применять описанное лекарство:

• (фолликулярные и ;
• эндометриоз и эндометриомы;
• миома матки разных размеров и видов;
• гиперпластические преобразования эндометрия;
• подготовка к хирургическому вмешательству по поводу миомы и эндометриоза;
• рак предстательной железы или подозрение на него;
• лечение бесплодия и так далее.

Медикамент нередко сочетается с другими методами лечения (лапароскопия, лапаротомия, гистероскопия, мобилизация артерий в матке и так далее).

Какие есть противопоказания к использованию препарата?

Лечение «Бусерелином-депо» возможно только после тщательного обследования и диагностики крови на уровень гормонов. Также предварительно женщине рекомендуется сделать ультразвуковое исследование органов малого таза. В некоторых ситуациях показано проведение дополнительных исследовательских манипуляций.

Состав категорически запрещено применять при беременности и грудном вскармливании. Известно, что этот препарат способен проникать в грудное молоко. Следовательно, лекарство будет воздействовать не только на женщину, но и на ее малыша. Медикамент противопоказан в период вынашивания ребенка в силу на плод. Подобная коррекция может привести к прерыванию беременности или задержке развития эмбриона.

Лекарство запрещено к использованию у девочек, не достигших половой зрелости. Использование медикамента может негативно сказаться на их будущем гормональном фоне. Также нецелесообразно назначать состав женщинам во время климакса. Ведь у этих представительниц слабого пола и так не происходит выработка указанных выше гормонов.

При повышенной чувствительности к составляющим препарат не используется. Состав с особой осторожностью стоит применять в период депрессии, при сахарном диабете. Также артериальная гипертензия может усугубиться после подобного лечения.

Способ применения назального спрея: дозировка и схема

Что говорят о средстве «Бусерелин-депо» отзывы? При эндометриозе очень удобно использование спрея. Женщины, которые боятся инъекций и желают сэкономить, выбирают именно этот вариант. Потребительницы отмечают, что описанный препарат стоит в несколько раз дешевле, чем ампулы для внутримышечного введения.

Для назначается 900 мкг лекарства в сутки. Указанную порцию нужно разделить на три приема. Одно распыление содержит в себе 150 мкг медикамента. Исходя из этого, можно сделать следующий вывод. Лекарство вводится по одному распылению в каждый носовой проход три раза в день.

Потребители сообщают, что перед применением медикамента необходимо очистить нос. Для этого можно использовать любое удобное вам средство (душ, спрей, промывание). Допускается применение описанного вещества во время ринита. Продолжительность терапии составляет до 6 месяцев.

Недостатком этой формы выпуска является то, что его нужно принимать через определенное время без всяких отклонений от правил. Так, между каждым впрыскиванием препарата должно пройти от 6 до 8 часов. Врачи советуют при использовании спрея заранее продумать режим его применения и придерживаться его.

Инъекции: способ использования препарата в ампулах

«Бусерелин-депо» применение может иметь в виде инъекций. В этом случае укол производится исключительно внутримышечно. Другое введение препарата недопустимо. Перед использованием состав нужно приготовить. Подробная инструкция прилагается к каждой ампуле. Однако для получения грамотного лечения стоит обратиться к врачу и уже в условиях стационара произвести введение медикамента.

Приготовить суспензию нужно при помощи специального растворителя. При этом он вводится иглой с красным или розовым павильоном. После смешивания субстанций нужно их хорошо взболтать и подождать некоторое время для получения однородной жидкости. Далее наберите состав в шприц. Особенностью этой манипуляции является то, что вам не нужно переворачивать ампулу. Шприц после наполнения вынимается из красной иглы и вставляется в зеленую. Выпускаются имеющиеся пузырьки воздуха, и осуществляется немедленная инъекция. Предпочтительно использовать ягодичную мышцу для укола. Предварительно протрите кожу спиртовой салфеткой. В крайнем случае разрешается ввести лекарство в мышцу ноги. Однако на это должны быть соответствующие показания.

Продолжительность терапии составляет от 3 до 6 месяцев. При необходимости может быть и дольше. Укол ставится один раз в 4 недели. Женщины говорят, что это гораздо удобнее, чем трижды в день распылять состав на слизистую оболочку носа. Однако эта коррекция будет более дорогостоящей.

«Бусерелин-депо»: побочные явления от лечения. Что ощущают женщины?

Описанный препарат редко переносится хорошо. В большинстве случаев он всегда вызывает побочные реакции. Состав может по-разному воздействовать на каждого пациента. Именно поэтому не стоит равняться на своих знакомых, которые переносили такое лечение и жаловались на определенные реакции.

Наиболее часто после «Бусерелина-депо» у женщины прекращается менструация. При этом медики указывают на то, что это скорее не а благоприятный эффект от лечения. Состав своей работой блокирует выработку основных половых гормонов. В результате этого эндометрий попросту не растет, овуляция не происходит, фазы цикла не сменяются. Менструация обычно отсутствует ровно столько, сколько длится лечение.

Действие «Бусерелина-депо» часто сопровождается всеми симптомами менопаузы и климакса. Женщина может ощущать приливы, частую смену настроения, снижение либидо. Также представительницы слабого пола сообщают об обострении депрессивного состояния, усилении головных болей. Именно поэтому в период лечения пациентке необходима психологическая помощь.

Реже препарат может вызывать проблемы со слухом и зрением. Пациентки отмечают чувство давления на глаза, шум в ушах, ощущение дискомфорта. Если ранее были проблемы с сердцем и артериальным давлением, то они могут обостриться. Некоторые потребительницы сообщают об аллергической реакции на описанное средство. Она может выражаться крапивницей, зудом, анафилактическим шоком. В таких ситуациях препарат нужно обязательно заменить на любой другой аналог.

Состав может спровоцировать повышение веса, нарушение пищеварения, ухудшение состояния волос. Назальное введение раствора иногда приводит к кровотечениям, сухости и зуду в носу.

«Бусерелин-депо»: отзывы при эндометриозе

Женщины с данным диагнозом часто используют описанное лекарство по назначению врача. Они отмечают, что стоимость препарата не такая уж и высокая, как кажется на первый взгляд. Есть у состава «Бусерелин-депо» аналоги, которые также лечат эндометриоз. Например, препарат «Золадекс». Однако его стоимость гораздо выше. Одна ампула обойдется вам по цене трех ампул «Бусерелина-депо».

Многие женщины с запущенной стадией болезни страдают бесплодием. Забеременеть они не могут по причине нестабильного гормонального фона. Также отсутствие детей объясняется наличием сильного Нередко чудом наступившая беременность начинает развиваться в брюшной полости или маточной трубе. Использование описанного лекарства позволяет произвести у бездетных пар искусственное оплодотворение. При этом женщина сначала в течение цикла принимает «Бусерелин», после чего осуществляется гиперстимуляция яичников. Представительницы слабого пола говорят, что после беременности и продолжительной лактации (при условии отсутствия менструации) болезнь может отступить полностью.

Пациентки говорят, что при использовании медикамента «Бусерелин-депо» быстро уходят все Прекращаются болезненные ощущения, кровомазанье. Ведь пациентка с такими нарушениями гормонального фона никогда не знает, в какое время ждать очередную менструацию. Прорывные «шоколадные» кровотечения сильно сбивают с привычного ритма жизни. Также пациентки говорят, что «Бусерелин» помог им избавиться от постоянной боли, которая всегда сопровождала половой акт.

Безусловно, лечение часто приводит к побочным реакциям. Женщины ощущают сильный дискомфорт, приливы, они иногда полнеют. В период коррекции наблюдается ухудшение самочувствия. Если целью пациентки является рождение ребенка, то депрессия по этому поводу может сильно обостриться. Представительнице слабого пола в период коррекции нужно обязательно пользоваться поддержкой своих родственников и друзей. Женщины, которые прошли подобную терапию, говорят, что это того стоит. Однако более эффективным будет комплексный подход. Узнаем, что по этому поводу думают гинекологи.

Что говорят медики по поводу описанного лечения?

Препарат «Бусерелин-депо» отзывы врачей имеет следующие. Медики говорят, что лекарство довольно эффективно. Во время лечения происходит угасание буйствующих очагов эндометриоза. Однако, как только завершается лечение, проблема может вернуться. Именно поэтому гинекологи советуют проводить комплексное лечение.

Если медикаментозную терапию совместить с хирургическим воздействием, то можно получить очень хорошие результаты. Наиболее часто медики назначают описанное лекарство на два месяца. После этого производится операция (чаще лапароскопия). К тому времени очаги эндометриоза становятся гораздо меньше, а значит, лечение будет минимально травматичным. После вмешательства продолжается гормональная коррекция еще в течение 4-8 месяцев. Прогнозы такого подхода очень хорошие. В большинстве случаев женщину перестают беспокоить привычные симптомы, так как спайки и очаги эндометриоза удалены, а гормональное лечение не позволяет им образоваться вновь.

Небольшое подведение итогов

Вы узнали о блокаторе половых гормонов с торговым названием «Бусерелин-депо». Отзывы при эндометриозе лекарство имеет положительные и отрицательные. Те женщины, которые подвергаются коррекции, могут негативно говорить о препарате. Ведь у них во всю силу проявляют себя побочные эффекты. Многие представительницы слабого пола не выдерживают терапии и на полпути бросают лечение. Положительные мнения высказывают те пациентки, которые смогли набраться сил и завершить столь тяжелое лечение. Они стали чувствовать себя гораздо лучше, ушли все беспокоящие признаки.

Врачи говорят, что препарат «Бусерелин-депо» является одним из самых эффективных средств, которые помогают справиться с эндометриозом. Лекарство воздействует на проблему изнутри. Оно блокирует выработку эстрогенов, которые и провоцируют в большом количестве рост очагов. Терпения вам в лечении и крепкого здоровья!

Женщинам зрелого возраста, которые уже имеют детей и не планируют рожать в дальнейшем, для лечения эндометриоза назначают лекарственные средства полностью подавляющие циклические изменения эндометрия. Одним из таких лекарств является Бусерелин-депо, этот сильнодействующий препарат не только предотвращает разрастание патологических очагов, но и снимает клинические симптомы патологии. Бусерелин при эндометриозе применяется только под строгим наблюдением врача, несмотря на свою эффективность, препарат имеет множество всевозможных побочных проявлений.

Противоопухолевый медпрепарат Бусерелин-депо оказывает на женский организм антиандрогенное, антигонадотропное и антиэстрогенное действие. Это лекарство является искусственным аналогом гормона гонадотропина-рилизинга, который влияет на выработку гипофизом необходимых гонадотропных гормонов.

При длительном применении назальных капель или инъекций Бусерелина прекращается выработка фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, без которых полностью блокируются процессы овуляции. При терапии этим препаратом в плазме крови снижается уровень гормона-эстрадиола до значений постклимактеричкеского периода. В итоге наступает «медикаментозная псевдоменопауза». Смотрите фото.

Для чего используют препарат

Лекарство Бусерелин-депо в первую очередь назначается женщинам, у которых диагностирован избыток эстрогена в организме. Именно это гормональное нарушение становится причиной прогрессирования эндометриоза и многих гинекологических заболеваний. Стоит отметить, что это лекарственное средство используется и для лечения мужчин, которые страдают раком последней стадии предстательной железы.

Показания к применению

• эндометриоз (перед и после оперативного вмешательства);
• миома матки разных типов и размеров;
• комплексная терапия эндометриоза;
• гиперпластический процесс эндометрия;
• злокачественные образования в молочной железе, при условии, что менструация не прекращается;
• экстракорпоральное оплодотворение при бесплодии.

Важно! Бусерелин-депо категорически запрещается применять самостоятельно. Это сильнодействующее лекарство и терапия проводиться только под постоянным контролем врача, иначе вероятны печальные последствия и тяжелые осложнения.

Лекарство Бусерелин обладает высокой эффективностью при лечении тяжелых гинекологических патологий – это проверено временем и доказано отзывами врачей и пациенток, которым удалось справиться с патологией с помощью этого лекарства.

Преимущества при терапии эндометриоза

• Предотвращение разрастания патологических очагов;
• Устранение клинической симптоматики;
• Выраженное андрогенное действие (предотвращение себореи, акне, гирсутизма);
• Комплексное положительное воздействие на женский организм.

Противопоказания

Несмотря на то, что у этого лекарства совсем немного противопоказаний, без назначения врача использовать его категорически запрещается.

Бусерелин-Депо противопоказания:

• беременность;
• кормление грудью;
• аллергия на один из компонентов лекарства.

С осторожностью следует применять препарат тем, кто страдает следующими болезнями:

• сахарный диабет;
• метастазы в позвоночном отделе;
• артериальная гипертензия;
• депрессивные состояния.

При назначении препарата доктор оценивает и учитывает все риски и возможные последствия.

Особенности применения

Перед применением медпрепарата необходимо ознакомиться с инструкцией и тщательно соблюдать указанную дозу. Для лечения эндометриоза используют следующие варианты:

• Бусерелин ФС (назальный спрей);
• Бусерелин-депо (раствор для инъекций);
• Бусерелин-ацетат (ампулы, назальные капли, спрей, имплантаты);
• Бусерелин-лонг (ампулы для инъекций);
• Супрефакт (аэрозоль назальный дозированный);
• Супрефакт-депо (имплантаты).

Бусерелин-лонг аналог и основной заменитель Бусерелин-депо.

Бусрелин-депо аналог по механизму действия – Диферелин, Элигард, Золадекс.

Все эти формы подходят для лечения эндометриоза, но врачи чаще отдают предпочтение лекарственному средству Бусерелин-депо. Производитель лекарственного средства Бусерелин – Фарм-Синтез ЗАО Россия. Импортные аналоги применятся редко, чем заменить тот или иной вариант решает врач.

Бусерелин инструкция

В инструкции по применению, в зависимости от лекарственной формы, четко указана доза для разных категорий людей. При этом учитывается возраст, масса тела и другие параметры человеческого тела. Лечение начинается с изучения инструкции.

Особенности применения назальных капель

Для лечения миомы и начального эндометриоза используется Бусерелин спрей для носа. Назальная форма стоит намного дешевле, чем порошок для инъекций. Терапия может продолжаться до 6 месяцев. Лекарство вводят по одному распылению в каждый носовой проход 3 раза в день. Перерыв между введениями не должен быть больше 6-8 часов. Важно строго соблюдать установленную врачом дозировку и длительность курса терапии. Единственным минусом при лечении назальными каплями является строгое соблюдение режима применения. При пропуске впрыскиваний лечебная эффективность снижается.

Особенности применения инъекций

При лечении инъекционной формой препарата желательно чтобы уколы делала опытная медицинская сестра, хотя некоторые пациенты справляются самостоятельно. При этом обязательно использовать иглы, шприц, спиртовые тампоны, которые идут в комплекте с лекарством. Свежеприготовленную суспензию нужно сразу же использовать, хранить готовое лекарство для дальнейшего использования нельзя. Лекарство вводится только внутримышечно, желательно глубоко в ягодицу.

Перед тем как делать укол внимательно ознакомитесь с инструкцией, которая прилагается к каждой упаковке. Суспензию для инъекции готовят с помощью, идущего в комплекте специального растворителя, который продается вместе с ампулой. После смешивания субстанций должен получиться однородный состав. Возьмите красную иглу и, не переворачивая ампулу, аккуратно наберите лекарство в шприц, выпустите воздух и наденьте на шприц зеленую иглу. После этого незамедлительно сделайте укол в ягодичную область. Конечно, лучше если все эти манипуляции проделает медицинский работник.

Дозы и длительность терапии в каждом конкретном случае подбираются врачом. Если нет особых указаний врача, то доза для внутримышечных инъекций составляет 3,75 мг. Укол делают однократно каждые 4 недели.

Препарат применяют от 3 до 6 месяцев. При необходимости доктор может продлить лечение. Цена Бусерелина достаточно высокая, 1 ампула стоит около 4000 руб. Так что полный курс лечения потребует серьезных затрат.

Месячные после Бусерелина

Многих женщин волнует вопрос: «Когда начинаются месячные после Бусерелина?». При терапии этим препаратом существенно снижается выработка женских половых гормонов и блокируется процесс овуляции. Необходимо учитывать, что лекарство отличается продолжительным действием и не сразу выводится из организма.

Поэтому первые месячные после Бусерелина-депо приходят примерно на 6-8 неделю после последней инъекции, а полноценный цикл восстанавливается спустя 3 месяца.

Большинство гинекологов считают, что менструальный цикл полностью восстанавливается после отмены препарата примерно через 4-5 месяцев. Если спустя это время месячные так и не начнутся нужно посетить гинеколога для выявления причин менструального сбоя.

Возможные побочные эффекты

Бусерелин редко переносится пациентами хорошо, препарат очень часто вызывает различные побочные реакции, которые могут привести даже к отмене лечения этим лекарством.

Во время терапии могут появиться следующие неприятные симптомы:

• маточные кровотечения в первые дни после проведения инъекции;
• ухудшается зрение и слух, появляется шум в ушах;
• повышается артериальное давление, учащается сердцебиение;
• снижается концентрация внимания, ухудшается память;
• появляются боли в суставах;
• головокружения, дневная сонливость, головные боли;
• аллергические проявления в виде зуда, гиперемии, крапивницы;
• нервозность, бессонница, чувство усталости;
• запоры, диарея, рвота, тошнота;
• потеря аппетита, резкие колебания веса;
• приливы жара и покраснение лица и шеи;
• чрезмерная потливость;
• сухости в носу, раздражение слизистых, кровотечения из носа;
• болезненные ощущения внизу живота;
• прекращается или замедляется рост волос и ногтей;
• снижается половое влечение, появляется сухость влагалища.

Все эти нежелательные проявления обычно появляются на начальном этапе лечения со временем они проходят, по окончанию курса терапии симптомы исчезают, и самочувствие улучшается.

Совместимость с алкоголем

Бусерелин и алкоголь категорически не совместимы. Подобное сочетание приводит к усилению побочных эффектов и может спровоцировать непредсказуемые реакции с тяжелыми последствиями. Одновременный прием Бусерелина-депо и алкоголя существенно снижает лечебный эффект, чтобы избежать проблем со здоровьем необходимо полностью отказаться от спиртного на весь период лечения. Не назначается при хроническом алкоголизме.

ЭндометриозЭндометриоз – одно из самых распространенных и непонятных гинекологических заболеваний. Этот диагноз ставят гинекологи достаточно часто, однако женщины, как правило, так и остаются в неведенье – что именно у них обнаружено, почему это надо лечить и насколько опасно это состояние.

Давайте разбираться!

Для того чтобы понять, что такое эндометриоз, надо разобраться с тем, как происходит менструация и что такое эндометрий.

Полость матки изнутри выстлана слизистой оболочкой, которая называется эндометрий (расшифрую название: метра – матки (греч.); эндо – внутри). Эта слизистая оболочка имеет сложную структуру. Она состоит из двух слоев – первый базальный, второй функциональный. Объясняю: функциональный слой – это тот слой слизистой оболочки, который отторгается каждый месяц во время менструации (если беременность наступила, то именно в этот слой имплантируется оплодотворенная яйцеклетка). Базальный слой – это тот слой, из которого каждый месяц вырастает новый функциональный слой.

Этот процесс можно сравнить с газоном – вы подстригаете выросшую траву, и через некоторое время трава вырастает вновь – газон – это базальный слой; выросшая трава – функциональный.

Итог: каждый месяц под воздействием гормонов яичника в матке растет эндометрий, если беременность не наступила – эндометрий отторгается, сопровождаясь кровянистыми выделениями – это и есть менструация.

Что из себя представляют выделения при менструации – это смесь крови и фрагментов отторгающегося эндометрия.

Практически у всех женщин менструальные выделения выходят не только наружу (через влагалище), но часть их также поступает по трубам в брюшную полость. В норме, попавшие в брюшную полость менструальные выделения, быстро уничтожаются специальными защитными клетками брюшной полости.

Однако, не всегда менструальные выделения полностью вычищаются из брюшной полости. Кусочки отторгнувшегося эндометрия обладают способностью прикрепляться к различным тканям, имплантироваться в них и приживаться. Опять приведу пример с газоном. Представьте, что вы взяли лопату и стали выкапывать участки газона и разбрасывать их на почве. Большая часть таких разбросанных фрагментов приживется, и в виде отдельных кустиков травы и будет расти.

Таким образом, эндометриоз – это такое заболевание, когда слизистая оболочка полости матки (эндометрий) в виде отдельных очагов располагается вне полости матки, а в разных местах организма – чаще всего на брюшине (то, чем выстлана брюшная полость изнутри, и чем покрыт кишечник). Эти фрагменты эндометрия (их еще называют эндометриоидными эксплантами) могут находиться на яичниках, трубах, связках матки, кишках, а также могут приживаться в других местах вне брюшной полости, но об этом позже.

После того, как эти фрагменты эндометрия приживаются, они начинают существовать так же, как они это делали, находясь в полости матки – то есть под воздействием гормонов яичника экспланты (очаги) увеличиваются в размере, а потом часть их отторгается во время менструации. То есть у женщины с эндометриозом происходит не только основанная менструация, но и множество миниатюрных менструация в очагах эндометриоза.

Так как эти миниатюрные менструации происходят в брюшной полости на брюшине, которая очень хорошо иннервируется – во время этого процесса возникают боли. Вот почему ведущим симптомом эндометриоза являются боли в животе.

Описанная мною теория происхождения эндометриоза называется «имплантационной». Это одна из старейших и наиболее очевидных теорий. Помимо этой теории существуют также другие. Эти теории предполагают, что очаги эндометриоза могут образовываться в результате превращения клеток брюшины в клетки эндометрия или эти очаги образуются в результате генетической предрасположенности, иммунологических нарушений или в результате гормональных воздействий.

До сих пор не существует единого взгляда на проблему эндометриоза, но имплантационная теория считается наиболее очевидной.

Что может способствовать развитию этого заболевания?

Все, что будет способствовать более частому попаданию менструальных выделений в брюшную полость.

В частности:

• Ранее начало менструаций, позднее наступление менопаузы
иоз, то риск развития эндометриоза в женщины сильно возрастает

Высокий рост и худобаРыжий цвет волосЗлоупотребление алкоголем и кофеином

Очаги эндометриоза могут обнаруживаться не только на брюшине, но и в самых различных органах и тканях организма (это бывает очень редко). Предполагается, что это происходит из-за того, что фрагменты ткани эндометрия могут разноситься по организму лимфатической или кровеносной системой, а также попадать в раны во время хирургического вмешательства. К примеру, бывает эндометриоз почек, мочеточников, мочевого пузыря, легких, кишечника. Эндометриоз обнаруживали в пупке, в шве после кесарева сечения, а также на коже промежности в рубце после рассечения кожи во время родов.

Как выглядят очаги эндометриоза?

Очаги эндометриоза бываю разной формы, размера и цвета. Чаще всего это небольшие уплотнения белого, красного, черного, коричневого, желтого и других цветов, которые рассеяны по брюшине. Иногда эти очаги сливаются и инфильтрируют ткани, особенно часто это бывает за маткой на ее связках. В этой области могут образовываться довольно большие массы эндометриоидной ткани (такое состояние называется «ретроцервикальный эндометриоз »).

Если ткань эндометрия попадает в яичник, то в нем могут образовываться эндометриоидные кисты, их еще называют «шоколадными кистами». Это доброкачественные кисты яичника. Их содержимым накапливается в процессе «миниатюрных менструаций» тех очагов эндометриоза, которыми выстланы стенки кисты.

Клинические проявления

Самым частым проявлением эндометриоза является болевой синдром . Болевой синдром характеризуется постепенным нарастанием болей, возникающих непосредственно перед или во время менструации, болями во время полового акта и болезненными дефекациями. В ряде случаев болевой синдром может не обозначаться как приобретенное явление, а просто женщина отмечает, что у нее всегда были болезненные менструации , хотя большинство пациенток указывают на усиление болезненности менструаций.

Боль чаще всего бывает двухсторонней и по интенсивности колеблется от незначительной до крайне выраженной, нередко боль ассоциирована с ощущением давления в области прямой кишки и может отдавать в спину и ногу.

Постоянные «неприятные ощущения» на протяжении всего менструального цикла, усиливающиеся перед менструацией или во время коитуса, могут быть единственной жалобой, предъявляемой больной эндометриозом.

Причина появления болей до конца не установлена, предполагается, что она может быть связана с феноменом «миниатюрных менструаций» эндометриоидных эксплантов, что приводит к раздражению нервных окончаний. Исчезновение болевых ощущений при выключении менструаций у больных эндометриозом, то есть исключение циклических гормональных воздействий на эндометриоидные экспланты, собственно доказывает механизм болевого синдрома.

К другим проявлениям эндометриоза относятся мажущие коричневатые кровянистые выделения до менструации или длительные период после нее. Болевые ощущения над лоном, болезненное мочеиспускание, появление крови в моче (надо отличать от цистита – последний чаще всего возникает остро и быстро проходит в процесс правильного лечения).

Отдельным проявлением эндометриоза является бесплодие . Считается, что эндометриоз может приводить к бесплодию за счет двух механизмов: образование спаек , которые нарушают проходимость маточных труб и за счет нарушения функции яйцеклетки и сперматозоидов .

Спайки при эндометриозе образуются за счет того, что на месте очагов эндометриоза на брюшине фактически постоянно происходит воспалительный процесс, который стимулирует образование спаек. Спайки нарушают проходимость маточных труб, что приводит к бесплодию.

Нарушение функции сперматозоидов и яйцеклетки связано с тем, что при наличии эндометриоза в брюшной полости изменяется активность местной иммунной системы. Она работает не правильно – слишком активно. Кроме этого наличие эндометриодных очагов на яичнике может нарушать процесс созревания яйцеклетки, процесс ее выхода (овуляции), а также предполагается, что очаги эндометриоза могут изменять качество яйцеклеток, что приводит к тому, что нарушается оплодотворение и имплантация оплодотворенной яйцеклетки.

Диагностика эндометриоза.

«Золотым стандартом» диагностики эндометриоза является лапароскопия. Фактически только с помощью этого метода можно увидеть очаги эндометриоза и взять из них биопсию для подтверждения диагноза. Эндометриодные кисты видны при УЗИ, для них сформулированы достаточно точные характеристики, однако в ряде случаев такие кисты могут быть похожи на другие образования яичников, к примеру «на желтое тело».

При эндометриозе в крови повышается уровень особого маркера СА125. Этот маркер также используется для диагностики яичниковых образования (часто его назначают когда есть подозрительные (в отношении злокачественности) кисты яичников). Этот маркер не очень специфичен, так как он не отражает степень выраженности эндометриоза. В целом его диагностическая ценность осталась только для оценки регрессии эндометриоза на фоне лечения, хотя и это выполняется не так часто.

Разработаны также и другие методики, но они еще пока не получили широкого применения.

Таким образом, без лапароскопии диагноз «эндометриоз» можно только предполагать (за исключением эндометриодных кист, которые видны на УЗИ). УЗИ не может определить наличие очагов эндометриоза на брюшине . С помощью этого метода можно только обнаружить скопление эндометриодной ткани в позадиматочном пространстве при таком состоянии, как ретроцервикальный эндометриоз.

Предполагать наличие эндометриоза можно на основании клинической картины и гинекологического осмотра. Врач чаще всего обращает внимание на боли, их связь с менструацией и половой жизнью. Во время осмотра врач может пропальпировать в заднем своде матки (это глубоко за шейкой матки) болезненные уплотнения в виде «шипиков» – это, как правило, и есть очаги эндометриоза. У пациенток с такими уплотнениями часто бывает жалоба на боли во время половой жизни, особенно во время глубокого проникновения партнера или в определенной позе.

Эндометриоз может предполагаться, как одна из причинбесплодия в паре. Этот вопрос до сих пор остается открытым. Есть доказанные факты, указывающие на то, что после лапароскопической деструкции очагов эндометриоза наступают беременности, которые до этого не наступали. Есть факты, обнаружения эндометриоза у женщин, которые самостоятельно беременели.

Мнений и тактик много – в одной клинике вам могут сказать, что лапароскопия для исключения или подтверждения эндометриоза с его последующим лечением необходима практически всем пациенткам с бесплодием, в другой – мнение может кардинально отличатся – лапароскопию оставят на потом и будут заниматься поиском и лечением других причин бесплодия. Что парадоксально – у тех и других будут хорошие результаты в лечении бесплодия. Вот такое оно загадочное заболевание – эндометриоз.

Как быть? На этот вопрос я также не могу ответить однозначно. Я считаю, что в каждой конкретной ситуации надо разбираться отдельно. Если у пары есть другие причины, которые могут приводить к бесплодию помимо эндометриоза – надо скорректировать их и постараться получить результат. Если его не будет – выполнять лапароскопию (если к ней не было других показаний до этого). Если вы прошли все обследования и все в норме – можно исключать роль эндометриоза. Так логично , на мой взгляд. Ведь если у женщины нарушена овуляторная функция, есть проблемы с эндометрием и плохая спермограмма у мужа – надо вначале скорректировать эти нарушения и попробовать забеременеть.

Классификация эндометриоза

Наиболее распространенной и принятой во всем мире классификацией эндометриоза является классификация, предложенная Американским Обществом Фертильности (AFS). Она основана на определении вида, размера, и глубины внедрения очагов эндометриоза на брюшине и яичнике; наличия, распространенности и типа спаек и степени запаивания позадиматочного пространства.

Эта классификация основана на определении распространенности поражения эндометриозом и не учитывает таких параметров как болевой синдром и степень фертильности. Согласно этой классификации существует 4 степени тяжести эндометриоза, которые определяются по сумме баллов, оценивающих различные проявления заболевания.

Лечение эндометриоза

Вначале хочу отметить, что эндометриоз полностью исчезает только после менопаузы (если только женщина не получает заместительную гормональная терапию, на фоне которой эндометриоз может сохраняться). До это с помощью лечебных методов мы может добиться стойкой ремиссии , но гарантировать полное избавление от эндометриоза невозможно, до тех пор, пока продолжаются менструации и есть достаточная гормональная активность яичников или других гормон-продуцирующих тканей (подкожная жировая клетчатка).

Существуют 2 способа лечения эндометриоза: удаление очагов эндометриоза или временное выключение менструальной функции для того, чтобы очаги эндометриоза атрофировались. Часто эти два способа комбинируют.

Медикаментозное лечение

Для полного выключение менструальной функции чаще всего используют препараты группы «агонисты ГнРГ » (бусерелин-депо, золадекс, люкрин-депо, диферелин и др.). Такие препараты обычно назначают на курс от 3 до 6 месяцев (препараты вводятся внутримышечно 1 инъекция 1 раз в 28 дней). На их фоне у женщины пропадают менструации и наступает состояние, похожее на менопаузы (со всеми характерными симптомами – приливы, лабильность настроения и т.д.), но это состояние обратимое, то есть после последней инъекции препарата через 1-2 месяца – менструации восстанавливаются и состояние «менопаузы» проходит. За это время очаги эндометриоза, лишенные гормональных стимулов, подвергаются атрофии.

Печально, но после такого лечения бывает довольно много рецидивов . Видимо после восстановления менструации механизм образования очагов эндометриоза запускается вновь и возникает рецидив заболевания.

К другим препаратам, которые воздействуют на очаги эндометриоза относятся производные мужских половых гормонов – даназол, неместран и др. Эти препараты достаточно эффективны, их используют до сих пор. На фоне их приема также развивается состояние, похожее на менопаузу. Отрицательным моментом в их использовании являются достаточно выраженные побочные эффекты (особенно от даназола, неместран переносится относительно хорошо). Эти препараты также назначают на курс от 3до 6 месяцев, рецидивы возникают также часто.

Гормональные контрацептивы.

Гормональные контрацептивы оказывают лечебное и профилактическое воздействие на эндометриоз. Механизм их действия заключается в том, что на фоне гормональной контрацепции выключаются циклическое воздействие гормонов на очаги эндометриоза и они теряют активность. Кроме этого в состав некоторых контрацептивов (к примеру, Жанин) входит гестагенный компонент, который может оказывать дополнительный лечебный эффект за счет прямого воздействия на очаги эндометриоза.

Эффект контрацептивов на очаги эндометриоза выражен меньше, чем у препаратов, описанных выше. Контрацептивы эффективны при малых и средних формах эндометриоза, кроме этого их прием обеспечивает профилактику этого заболевания.

Чтобы контрацептивы имели наиболее выраженный эффект их надо принимать по новой, так называемой «пролонгированной схеме ». Суть этой схемы заключается в следующем: контрацептивы принимаются не 21 день и далее 7-ми дневный перерыв, а 63 дня (то есть 3 пачки подряд) и только после этого следует перерыв на 7 дней. Таким образом, у женщины происходит одна менструация в три месяца. Такой пролонгированный режим не только оказывает лечебный и профилактический эффект в отношении эндометриоза, но и лучше переноситься в целом.

Контрацептивы могут использоваться и как второй этап после основной терапии медикаментозными препаратами (агонистами ГнРГ). Как я уже отмечал выше, после отмены этих препаратов часто возникает рецидив заболевания из-за того, что восстанавливается менструальная функция. Поэтому, если после окончания основного курса начать принимать контрацептивы по пролонгированной схеме, вероятность рецидива резко снижается и эффект, достигнутый основным лечебным курсом, сохраняется дольше.

Хирургическое лечение

Для хирургического лечения эндометриоза используетсялапароскопия . Во время операции производится разрушение очагов эндометриоза с помощью различных энергий. Эндометриодные кисты просто удаляются из яичника. Если эндометриоз привел к появлению спаек (встречается довольно часто) – спайки разрушаются, и сразу же проверяется проходимость маточных труб.

Эффект такой операции к сожалению длится не долго . Через некоторое время очаги эндометриоза появляются снова, также вновь развиваются спайки. Для того, чтобы эффект операции продлился дольше сразу после операции пациентам назначается курс медикаментозной терапии (агонисты ГнРГ, неместран).

Если женщина не планировала беременность , после окончания основного курса она может начать принимать контрацептивы для дальнейшей профилактики рецидивов.

Если беременность планировалась – необходимо сразу же после операции предпринимать попытки забеременеть. Важно помнить, чем больше прошло времени после операции, тем больше вероятность того, что эффект, достигнутый операцией, уже прошел – скорее всего, вновь образовались спайки и появились новые очаги эндометриоза.

Если нарушения, обусловленные эндометриозом, приводят к развитию бесплодия, то хирургическое лечение таких состояний обычно имеет хорошие результаты . Назначение медикаментозной терапии агонистами ГнРГ , даназолом и гестриноном в послеоперационном периоде нерационально , поскольку это лечение приводит к подавлению репродуктивной функции, а наибольшая частота беременностей после хирургического лечения наблюдается в первые 6-12 месяцев после операции.

Необходимость хирургического лечения женщин страдающих бесплодием на фоне легкой и средней форм эндометриозапротиворечиво . В среднем 90% женщин с эндометриозом легкой и средней степени тяжести самостоятельно беременеют в течение 5 лет. Это сравнимо с частотой наступления беременности у здоровых женщин в тот же временной промежуток (93%).

Тот факт, что хирургическое лечение повышает фертильность женщин, страдающих легкими и средними формами эндометриоза, поддерживается лишь частью авторов, другая часть опровергает эти данные. И, хотя можно предполагать, что хирургическое лечение повышает индекс фертильности в первые 6-12 месяцев после операции, а также способствует профилактике рецидивов, с другой стороны, неоправданная хирургическая активность в любом случае повышает вероятность возникновения и неизбежного рецидивирования спаечного процесса.

Отдаленные результаты хирургического лечения болевого синдрома, ассоциированного с эндометриозом, в значительной степени зависят от индивидуальных характеристик каждой конкретной больной , в частности от ее психологического статуса.Только диагностическая лапароскопия без полного удаления всех очагов эндометриоза (другими словами, плацебо -хирургическое лечение) может привести к исчезновению болевого синдрома у 50% женщин . Лапароскопическая лазерная деструкция очагов эндометриоза при средней степени тяжести заболевания обычно приводит к исчезновению болей у 74% женщин. В то же время, хирургическое лечение легких форм эндометриоза обычно не приводит к существенному облегчению болевого синдрома .

В заключении:

• Эндометриоз – достаточно распространенное заболевание, которое чаще всего проявляется болевым синдромом и бесплодием
нтов эндометрия (слизистой оболочки матки) к брюшине. Эти фрагменты начинают самостоятельно существовать, в них происходят «миниатюрные менструации»

Все факторы, которые ухудшают отток менструальных выделений во время менструации – способствуют развитию эндометриоза (тампоны, половая жизнь, занятия спортом и т.д.)Хорошей профилактикой эндометриоза является прием гормональных контрацептивов особенно в пролонгированном режиме (63+7)Диагностировать наличие эндометриоза можно на основании особенностей жалоб пациентки, осмотра на кресле и УЗИ. Точно подтвердить наличие эндометриоза можно только с помощью лапароскопииЧаще всего эндометриоз лечится с помощью лапароскопии – производится деструкция очагов и удаление кист (если они есть). После хирургического лечения должен быть курс медикаментозного лечения (если женщина не планирует беременность), который закрепляет достигнутый результатЕсли эндометриоз рассматривается, как причина бесплодия – беременеть надо как можно быстрее после хирургического лечения – чем больше времени пройдет после операции, тем больше риск рецидива заболевания и образования спаекЭндометриоз полностью регрессирует только после менопаузы (прием заместительной гормональной терапии может отсрочить регрессию эндометрироза).

Эндометриоз матки является одним из распространенных гинекологических заболеваний, которое часто является причиной бесплодия. Протекание эндометриоза в организме женщины зависит от уровня ее половых гормонов и чаще всего такая патология диагностируется в возрасте 25-35 лет.

На сегодняшний день существуют различные способы лечения эндометриоза матки, успешность которых зависит от общего состояния женщины и степени патологического процесса. Одним из лекарственных препаратов, которые применяются для лечения эндометриоза матки и бесплодия, является Бусерелин депо. Отзывы об его применении довольно противоречивые, что не дает возможности утверждать об его высокой эффективности.

Характеристика препарата

Бусерелин является противоопухолевым средством, которое способно оказывать определенное воздействие на организм:

• антиандрогенное;
• антигонадотропное;
• антиэстрогенное.

Этот препарат является синтетическим аналогом гонадотропина-рилизинг гормона, основная функция которого направлена на процесс выработки гипофизом своих гонадотропных гормонов. Основными представителями этой группы являются лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, от наличия и количества которых в организме человека зависит полноценная работа репродуктивной системы. В аптечной сети это средство можно встретить под названием Бусерелин депо.

Показания к назначению

Очаги эндометриоза

развитие которой обусловлено наличием относительной либо абсолютной гиперэстрогении. Применяют это лекарственное средство для лечения:

• миомы в полости матки;
• эндометриоза матки как в период перед подготовкой к проведению хирургического вмешательства, так и после его;
• гиперпластических процессов эндометрия;
• гормонозависимого рака предстательной железы, достигшего третьей или четвертой стадии своего развития;
• при злокачественных новообразованиях молочной железы лишь в тех случаях, когда у больной наблюдается сохранность менструального цикла и присутствие рецепторов к прогестерону.

Кроме этого, Бусерелин депо используется в тех случаях, когда ведется программа экстракорпорального оплодотворения при диагностировании у женщины бесплодия.

Противопоказания к применению

Инструкция по применению этого лекарственного средства не рекомендует использовать его в следующих случаях:

• женщина находиться в состоянии беременности либо кормит ребенка грудью;
• у пациентки наблюдается повышенная чувствительность к действующему и дополнительным компонентам препарата;
• больной пребывает в состоянии после проведения удаления семенников оперативным способом;

Повышенного внимания и осторожности требует применение Бусерелина депо больным:

• пребывающим в депрессивном состоянии;
• страдающим сахарным диабетом;
• имеющим метастазы в позвоночнике;
• с артериальной гипертензией.

Формы выпуска

Сегодня в аптеках города можно встретить две формы выпуска этого лекарственного препарата:

• Бусерелин в виде нозального спрея, введение которого в организм производится через нос;
• Бусерелинг Лонг - выпускается в виде порошка, который используется для приготовления суспензии внутримышечного введения.

Особенности воздействия препарата

К каждому лекарству прилагается инструкция по применению, и к лечению необходимо приступать только после тщательного ее изучения.

Бусерелин депо входит в дополнительное лекарственное обеспечение

Начальный этап лечения, который сопровождается приемом этого лекарственного средства, характеризуется стимуляцией высвобождения гонадотропинов, что приводит к небольшому росту содержания половых гормонов в крови больного. Через некоторое время проводится блокада гонадотропной функции гипофиза, то есть фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны прекращают свою секрецию и это сопровождается такими явлениями в организме, как:

• снижение синтезирующего процесса половых гормонов в яичниках;
• в плазме крови отмечается снижение концентрации эстрадиола.

Все это приводит к тому, что у женщины наступает особое состояние организма, которое получило название «медикаментозная псевдоменопауза».

Использование Бусерелина депо на протяжении длительного времени для лечения рака предстательной железы происходит снижение содержания главного мужского гормона в плазме крови и такое состояние мужчины получило название «фармакологическая кастрация»

Диагностирование у женщины эндометриоза матки требует проведения лечения Бусерелином перед проведением оперативного вмешательства, и такая терапия помогает достичь определенных положительных результатов:

• уменьшаются патологические участки в полости матки;
• снижается объем воспалительного процесса;
• сокращается кровоснабжения очагов поражения.

Необходимость применения Бусерелина после проведения хирургического вмешательства связана с тем, что этот лекарственный препарат помогает уменьшить вероятность образования спаек и предупредить развитие рецидивов различного характера. Прекращение приема этого препарата способствует тому, что происходит нормализация уровня половых гормонов в крови пациента.

Побочные действия

Отзывы многих женщин говорят о том, что введение Бусерелина может привести к тому, что могут развиваться различные побочные действия со стороны различных органов и систем. Это лекарство, которое помогает многим женщинам избавиться от эндометриоза, может вызывать следующие состояния организма:

1. У некоторых женщин отмечается появление аллергической реакции, основными проявлениями которой становятся зуд кожи и ее покраснение. В более тяжелых случаях наблюдается развитие аллергических состояний в виде анафилактического шока, бронхоспазма либо ангионевротического отека.
2. Со стороны нервной системы могут происходить такие побочные действия, как:

• усиление процесса потоотделения;
• появление болезненных ощущений в нижней области живота;
• снижение полового влечения;
• повышенная сухость влагалища.

Отзывы женщин говорят о том, что иногда процесс лечения этим медикаментозным средством сопровождается небольшими кровотечениями в первые недели его использования.

1. В органах чувств могут отмечаться проблемы со зрением и слухом, а также сильный шум в ушах с повышением глазного давления.
2. Могут быть проблемы в работе пищеварительного тракта, которые выражаются:

• в запорах;
• в диареи;
• в тошноте и рвоте;
• резким снижением либо повышением массы тела;

Побочные действия со стороны работы сердца выражаются в повышении артериального давления и учащенном сердцебиении.

1. Лишь изредка отмечаются такие побочные действия этого препарата, как:

• кровотечения из носовой полости;
• сильная отечность лодыжек и стоп;
• сильный болевой синдром в области спины и суставов;
• повышенный рост или, наоборот, медленный рост волос;
• развитие тромбоэмболии легочных артерий.

Способы применения

Инструкция по применению, которая прилагается к Бусерелину, знакомит пациентов с тем, каким образом можно использовать этот лекарственный препарат. В том случае, если лечение проводится внутримышечно, то Бусерелин депо вводится в организм в виде суспензии, которую готовят непосредственно перед использованием. Для этого применяется специальный растворитель, который прилагается к упаковке лекарственного препарата.

При использовании флакона с уже готовым раствором Бусерелина ни в коем случае не стоит его переворачивать, необходимо просто набрать жидкость в шприц и провести ее инъекцию.

Бусерелин депо назначается для лечения патологии на 3-6 месяцев, и приступать к его применению рекомендуется в первые несколько дней менструального цикла.

Свернуть

Гормонотерапия – основа лечения эдометриоза. Для этого применяются препараты разнообразных типов и гормоны разных групп. Одним из наиболее часто назначаемых препаратов является Бусерелин при эндометриозе. Он относится к группе агонистов гонадотропин рилизинг-гормона и оказывает влияние на состояние эндометрия. Принцип действия препараты, лекарственные формы и дозировки представлены в данном материале.

Зачем применять?

Инъекции

Так как эндометриоз – гормонозависимое заболевание, развивается он при наличии гормонального дисбаланса. Бусерелин необходим для того, чтобы нормализовать гормональный баланс, воздействовать на состояние эндометрия, способствовать его истончению. После курсового приема препарата очаги разрастания тканей способны уменьшаться, сами ткани деградируют.

Состав и действующие вещества

В составе препарата присутствуют ацетат бусерелина. В зависимости от той или иной лекарственной формы, содержатся различные вспомогательные веществ. Растворы бесцветные, выраженного запаха не имеют. Средство хранится закрытым три года. Его необходимо оставить в темном месте. И при температуре не менее 8 и не более 25 градусов.

Противопоказания

Лекарственное средство запрещено к применению в следующих случаях:

• Лактация, так как активные вещества выводятся, в том числе и с молоком;
• Беременность. Перед началом приема препарата необходимо исключить беременность и прекратить применение оральных контрацептивов. Но в течение трех месяцев после начала приема нужно использовать иные, негормональные средства контрацепции;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата, непереносимость их, аллергическая реакция и т. д. также являются абсолютными противопоказаниями к приему;
• С осторожностью следует применять препарат при сахарном диабете любого типа. В этом случае нужно проконсультироваться как с гинекологом, так и с эндокринологом перед началом приема;
• Тоже самое касается артериальной гипертензии. В целом при этом диагнозе средство противопоказано. Но иногда оно назначается в индивидуальных дозировках и при определенных показаниях;
• Нельзя лекарство пить и при депрессии. С другой стороны, при ее легких формах в некоторых случаях это вполне допустимо после консультации с врачом.

Могут иметься и другие противопоказания, потому перед применением данного средства необходимо уведомить врача обо всех хронических заболеваниях и возможных противопоказаниях к его приему.

Лекарственные формы

В настоящее время Бусерелин при эндометриозе может назначаться в одной из двух лекарственных форм – в виде назального спрея или в виде раствора для инъекций. Они отличаются не только стоимостью и частично составом, но и схемами приема. Так назальный спрей удобнее для применения в домашних условиях, но требует непрерывного курса использования. Тогда как инъекции делаются в условиях медучреждений, но достаточно редко – так как их нужно всего несколько (точное число зависит от длительности курса).

Эффективность

При регулярном применении эффективность данного средства достаточно высока. Она выражается в снижении, а затем прекращении выработки яичниками гормона эстрогена. В его отсутствие происходит деградация эндометрия, в том числе, разрушаются разросшиеся ткани. Такой эффект выявляется уже на 2-3 месяц терапии.

По сути, прием препарат формирует состояние, напоминающее климакс. Причем, после отмены такого лечения организм достаточно быстро возвращается в норму, и можно даже планировать беременность.

Способ применения

Дозы и схемы применения этого препарат всегда индивидуальны. Они рассчитываются врачом. В среднем, длительность курса, вне зависимости от лекарственной формы, составляет около полугода, но может быть уменьшена при корректировке терапии, а также продлена при недостаточной эффективности.

Дозировка препарата Бусерелин для одной инъекции рассчитывается исходя из веса пациентки. Курс лечения может состоять из шести инъекций, вводимых один раз в четыре недели. Иногда также применяются и другие схемы.

Назальный спрей должен применяться ежедневно. При этом суточная дозировка его составляет 900 мкг, но может корректироваться в зависимости от веса и состояния здоровья пациентки.

Покупка

Лекарство продается в аптеках. В зависимости от лекарственной формы его цена может отличаться. Так, назальный спрей объемом 17,5 мл стоит около 640 рублей. Препараты для приготовления суспензии для инъекций – значительно дороже – около 2000-2500 рублей. Но они почти никогда не используются в домашних условиях. Кроме того, с учетом разницы в схемах приема средние материальные затраты на курс лечения длительностью полгода остаются на одинаковом уровне, вне зависимости от лекарственной формы препарата.

Отпускается по рецепту.