docgid.ru

Что такое атеросклероз сосудов? Признаки, причины и методы лечения. Симптомы атеросклероза. Способы лечения атеросклероза От чего бывает атеросклероз

Симптомы атеросклероза характеризуются разнообразностью, их специфика зависит от локализации сосудов, пораженных атеросклеротическими бляшками. Во время развития болезни выделяют бессимптомный и клинически выраженный периоды. Для периода бессимптомного течения присущий значительный уровень липопротеидов и/или холестерина при невыраженных (отсутствующих) симптомах болезни. Обычно клинические проявления отмечаются при сужении просвета сосуда больше чем наполовину.

Основное внимание следует уделить специфическим для каждой локализации признакам болезни, потому что причины возникновения атеросклероза у них одинаковы.

Особенности атеросклероза сердца и его сосудов

Симптомы атеросклероза сердца проявляются по типу ишемической болезни сердца и стенокардии согласно степени повреждения сосудов сердца, которые обеспечивают миокард кислородом и необходимыми полезными веществами.

Кровоснабжение сердечной мышцы происходит с помощью коронарных артерий. Поражение их атеросклеротическим процессом с образованием бляшек приводит к ИБС. В стадии ишемии болезнь протекает в виде стенокардии. В случае дальнейшего прогрессирования заболевания наступает тромбонекротическая стадия: на участке поврежденного эндотелия происходит наслоение тромба, нарушение проходимости сосудов и возникает инфаркт. Следующая стадия – фибринозная, характеризуется образованием соединительной ткани в зоне недостаточного кровоснабжения – кардиосклероз.

Симптомы атеросклероза сосудов сердца идентичны проявлениям ИБС. На этапе возникновения стенокардии пациент ощущает жгучую или давящую боль за грудиной, которая может распространяться на левую лопатку, отдавать в руку или нижнюю челюсть. Нередко болевой приступ сопровождается страхом смерти, отмечается частое сердцебиение повышенная потливость, высокое давление и бледность.

Для уменьшения боли пациент замирает, дышит поверхностно и ограничивает движения грудной клетки рукой. У ряда пациентов наблюдается кашель, нехватка воздуха (удушье), слабость, не исключены тошнота и рвота. Приступ снимается приемом таблетки нитроглицерина. При развитии инфаркта миокарда, интенсивность грудной боли и длительность приступа увеличивается, нитроглицерин теряет способность помочь пациенту и его применение становится неэффективным – требуется немедленная госпитализация. В стадии формирования кардиосклероза характерными проявлениями служат отдышка и отеки, ограничение физической активности.

Следует отметить, что симптомы и лечение атеросклероз находятся в прямой зависимости. Детальное изучение и расспрос пациента способствует постановке точного диагноза и назначению корректной терапии.

Особенности поражения сонных и церебральных артерий

Симптомы атеросклероза сонных артерий проявляются на поздних стадиях повреждения сосудов. Признаками атеросклеротического поражения служат периодические ишемические атаки, появление которых свидетельствует о недостаточном снабжении мозга кислородом. К проявлениям ишемической атаки относят:

  • ощущение слабости и оцепенения;
  • нарушение чувствительности, зуд или покалывание в нижней или верхней конечности, в некоторых случаях в половине тела больного;
  • расстройство двигательной функции и контроля над определенной конечностью;
  • нарушение зрения вплоть до его потери (слепоты) на один глаз;
  • речь становится нечленораздельной,
  • возможны припадки эпилепсии.

Длительность такой атаки может колебаться от часа или нескольких часов до суток, и самостоятельно проходит. Необходимо безотлагательно обращаться к врачу и не ждать следующей атаки. Ее появление следует рассматривать как поздний признак атеросклероза и предвестник инсульта. В случае длительности неврологических проявлений больше суток, следует оценить состояния пациента как инсульт.

Нарушений мозговой деятельности или дисфункции определенного участка мозга возникает при поражении соответствующих мозговых сосудов и проявляется симптомами церебрального атеросклероза. Наиболее характерными и частыми признаками служат:

  • частые боли в голове и депрессивные состояния,
  • расстройства умственной деятельности,
  • нарушение внимания и процессов памяти,
  • проблемы с координацией и слабость в нижних конечностях,
  • расстройства сна и эмоциональная неустойчивость (высокая подверженность стрессу, плаксивость),
  • острота слуха и зрения нарушена,
  • отмечается патологическая реакция больного на звуковые и зрительные сигналы, вкусовые качества изменены,
  • повышенная потливость и покраснение лица.

Симптомы атеросклероза головного мозга, как и в случае атеросклеротического поражения сонных артерий, могут выявляться по типу острых атак ишемии головного мозга. Они обычно длятся не более суток и проявляются парезами и нарушением чувствительности конечностей, слепотой, глухотой, расстройствами речи, припадками эпилепсии. Возникают с различной частотой – от нескольких приступов в сутки до 1 раза в год, исчезают без проведения терапии.

Со стороны высшей нервной системы отмечается нарушение интеллектуальных процессов и снижение умственных способностей. Нередко наблюдаются изменения характера, больной становится капризным, обидчивым, придирчивым, впадает в состояние депрессии.

При отсутствии лечения симптомы атеросклероза сосудов головного мозга прогрессируют с развитием старческого слабоумия. Такое состояние относится к необратимым процессам. Со временем тяжесть поражения нарастает и отмечается снижение высших функций мозга.

Не менее серьезным симптомом атеросклероза сосудов мозга на поздних стадиях служит инсульт. Нарушение кровоснабжения определенного участка мозга приводит омертвению его тканей, по аналогии инфаркта сердечной мышцы, характеризуется высокой инвалидностью и смертностью.

Атеросклеротическое повреждение аорты и ее отделов

Симптомы атеросклероза аорты свидетельствуют о наиболее частом и характерном месте «обитания» атеросклероза. Он может поражать полностью аорту на всем протяжении или некоторые ее участки. Специфичность признаков определяется локализацией и степенью поражения.

Атеросклероз грудного отдела аорты может длительно не проявляться. Достаточно часто наблюдается развитие атеросклероза грудной аорты с параллельным поражением коронарных и мозговых сосудов. К характерным симптомам относится наличие жгучей боли в зоне груди и головокружение, отмечается затруднение процесса глотания и повышение систолического давления. Также отмечается ранняя седина, в зоне ушных раковин усиленный рост волос, появление жировиков на лице, светлая полоска вдоль наружного края радужки.

Атеросклеротическое поражение брюшного отдела аорты также длительное время остается незамеченным. На первый план из всех признаков атеросклероза выходит абдоминальная ишемическая боль, причиной которой становится нарушение кровоснабжения органов брюшной полости. Боль характеризуется как приступообразная, ноющая и не слишком интенсивная, без четкой локализации, возникает после приема еды и проходит самостоятельно спустя несколько часов. Отмечаются расстройства пищеварения в виде вздутия живота, поноса или запора, отсутствие аппетита и, соответственно, потеря веса. Поражение почечных артерий приводит к гипертонии и возникновению почечной недостаточности.

К тяжелым последствиям атеросклероза брюшной аорты следует отнести тромбоз висцеральных артерий. Отсутствие кровоснабжения петель кишечника и брюшины, а также других органов живота проявляется значительными болевыми ощущениями, которые усиливаются со временем и не снимаются приемом медикаментов. Состояние пациента ухудшается вследствие отмирания кишечника, брюшины и остальные пораженных органов, развития перитонита. Больного необходимо срочно госпитализировать и оперировать, чтоб спасти кишечник и жизнь.

Атеросклероз периферических сосудов

Симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей на ранней стадии болезни не проявляются до момента значительного нарушения циркуляции крови. К признакам и симптомам атеросклероза относят болевые ощущения в процессе ходы и перемежающаяся хромота – пациент останавливается при ходьбе, чтоб снизить интенсивность боли. Информативным диагностическим признаком атеросклероза нижних конечностей служит отсутствие пульса на их артериях.

Недостаточность кровоснабжения ног вызывает болевые ощущения при физической нагрузке, бледность и истончение кожи нижних конечностей, ногти деформируются и становятся ломкими, мышцы атрофируются, образуются трофические язвы с риском появления гангрены.

Выделяют 4 стадии артериальной недостаточности ног. В I стадии дискомфорт и болевые ощущения возникают при значительных физических нагрузках – пешие прогулки на расстояние больше 1 км. Во II стадии преодоление 200 м вызывает боль. Ограничение болевыми симптомами перемещения пациента до 25 м и даже в состояние покоя характерны для III стадии. На последней стадии, кроме ограниченного передвижения, наблюдаются серьезные нарушение трофики в виде язв или появления гангрены на ногах. Повреждение подвздошной артерии и нижней части брюшной аорты тромбозом приводит к синдрому Лериша – расстройство кровоснабжения ног и органов малого тазу. К симптомам атеросклероза, кроме выше перечисленным, относится импотенция у мужчин.

Таким образом, узнав признаки и симптомы атеросклероза, их многогранность и возможные риски и последствия, при подозрении на присутствие болезни следует обратиться к врачу для устранения причины атеросклероза, диагностики и необходимого лечения.

Видео про атеросклероз от Елены Малышевой:

По статистике заболевания, связанные с атеросклерозом, занимают первые места среди наиболее вероятных причин смерти. Болезнь может развиваться незаметно на протяжении длительного времени, но на ее фоне нередки случаи развития внезапной смерти или острого инфаркта миокарда. Поэтому очень важно знать, из-за чего развивается атеросклероз сосудов и какие существуют методы лечения.


Атеросклероз - это состояние, при котором жировые отложения накапливаются на стенках артерий, что способно в большей или меньшей степени ограничить кровоток. На раннем этапе развития болезни симптомы практически отсутствуют, зато позже может возникнуть целый “букет заболеваний”.

Если раньше эта болезнь предпочтительней определялась у пожилых людей, то сегодня диагностируется в относительно молодом возрасте (мужчины моложе 55 лет или женщины моложе 65 лет).

Несмотря на прогресс в диагностике и лечении атеросклероза, состояние продолжает оказывать влияние на многих людей. Определение этого заболевания в относительно молодом возрасте особенно затруднено. Далее серьезные осложнения могут повлиять на здоровье и заметно ухудшить качество жизни больного.

Видео: Холестерин и атеросклероз. Атеросклероз сосудов симптомы и лечение

Описание атеросклероза сосудов

Атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание (АССЗ) обусловлено накоплением в артериях холестериновых бляшек и часто вызывает:

  • острый коронарный синдром;
  • периферическую артериальную болезнь;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт.

Атеросклероз - основная причина заболеваемости и смертности в Соединенных Штатах. Дислипидемия, сахарный диабет (DM), ожирение, неактивный образ жизни, гипертония, курение и семейная история - это основные факторы риска атеросклероза . Определение у больных 10-летнего риска, связанного с возникновением

АССЗ, имеет основополагающее значение для определения необходимости снизить уровень холестерина.

Тестирование липидов, включая общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (LDL-C или ЛПНП), холестерин липопротеинов высокой плотности (HDL-C или ЛПВП) и триглицериды, традиционно является частью оценки риска АССЗ. Тестирование также используется для скрининга и мониторинга. Нетрадиционные новые маркеры, такие как аполипопротеины, липопротеиновые частицы и высокочувствительный С-реактивный белок (hsCRP), также приобретают признание в плане оценки пациентов с высоким риском.

Механизм развития атеросклероза

При АССЗ артерии (кровеносные сосуды, которые переносят кислородсодержащую кровь из сердца к другим частям тела) становятся суженными, потому что жир (представляемый холестерином) осаждается на внутренних стенках сосудов и затем прорастает фиброзной тканью, кальцифицируется. Таким образом формируется атеросклеротическая бляшка.

Увеличение размеров бляшки приводит к сужению просвета артерии. Это вызывает уменьшение количества поступающего кислорода и нарушение кровоснабжения пораженного органа (например, сердца, глаз, почек, нижних конечностей, кишечника или структур головного мозг). Бляшка может в конечном итоге полностью заблокировать артерию, вызывая ишемию и отмирание тканей. По такому принципу чаще всего развивается сердечный приступ или инсульт.

  • Когда артерии сердца (коронарные артерии) поражены атеросклерозом, у человека могут развиться стенокардия, сердечный приступ, застойная сердечная недостаточность или аномальные сердечные ритмы (аритмии).
  • При поражении атеросклерозом мозговых артерий, у человека повышается риск возникновения инсульта, называемого транзиторной ишемической атакой. В крайнем случае наступает смерть мозговой ткани, то есть инсульт.

Атеросклероз сосудов - это прогрессирующее состояние, которое может начаться в детстве. Жировые отложения нередко накапливаются в аорте (самом большом кровеносном сосуде, который снабжает кровью как верхние, так и нижние части тела) вскоре после рождения. При наследственной предрасположенности к высокому уровню холестерина в крови состояние может начать ухудшаться после 20 лет и постепенно становиться более выраженным к 40-а и 50-ти годам.

Внутри сосудов откладываются липидные отложения по типу холестерина, которые препятствуют току крови. Они опасны полной закупоркой сосуда.

Причины развития атеросклероза

Точная причина возникновения атеросклероза сосудов до конца не выяснена, однако были определены факторы риска развития и прогрессирования АССЗ. Факторы риска можно разделить на модифицируемые, которые можно изменить, и те, которые не поддаются коррекции (немодифицированные).

Факторы риска, которые могут быть изменены:

  1. Высокое артериальное давление.
  2. Высокий уровень холестерина в крови, особенно липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
  3. Курение сигарет
  4. Сахарный диабет.
  5. Ожирение.
  6. Недостаток физической активности.

Важное значение имеет питание с избыточным потреблением жирного мяса, молочных продуктов, яиц и фаст-фудов (синдром Макдональдса) и низким содержанием в рационе фруктов, овощей и рыбы.

Факторы риска, которые не могут быть изменены:

  1. Пожилой возраст.
  2. Мужской пол (женщины подвергаются меньшему риску развития АССЗ, но только до наступления менопаузы).
  3. Наличие близкого родственника, у которого была сердечная болезнь или инсульт в относительно молодом возрасте (генная предрасположенность, особенно при наличии семейной гиперхолестеринемии, то есть повышенного уровня холестерина).

Дополнительно отмечается, что у африканцев повышен риск чрезмерного и раннего повышения артериального давления, что приводит к преждевременному инсульту, сердечному приступу, застойной сердечной недостаточности и смерти.

Видео: Атеросклероз - как и почему происходит закупорка сосудов

Симптомы атеросклероза сосудов

Артериосклероз часто не вызывает симптомов до тех пор, пока просвет пораженной артерии не будет сужен до критической величины или полностью заблокирован.

Симптомы атеросклероза сильно варьируются и могут быть представлены как незначительными признаками (на ранней стадии заболевания), так и клиникой сердечного приступа или инсульта (когда просвет артерии частично или полностью перекрыт). Внезапная сердечная смерть также может быть первым симптомом ишемической болезни сердца.

Симптомы зависят от расположения артерий, пораженных атеросклерозом.

Если затронуты коронарные артерии, питающие сердце, тогда у человека может развиться:

  • боль в грудной клетке;
  • одышка;
  • потоотделение;
  • беспокойство.

Боль в груди (как при стенокардии) из-за недостаточного притока крови к сердечной мышце, как правило, ощущается при напряжении и исчезает в состоянии покоя. В классическом варианте стенокардия - это тяжелое, сдавливающее и угнетающее ощущение в середине грудной клетки. Редко, стенокардия может возникать в состоянии покоя. Чаще всего это указывает на более неустойчивую атеросклеротическую бляшку и, возможно, угрозу сердечного приступа.

Многие виды боли в грудной клетке - это не из-за развития стенокардии, в том числе боль в мышцах и связках в грудной клетке, поврежденные легкие, окружающие сердце, а также болезненный пищевод, который проходит через грудную клетку позади сердца.

Если поражены сонные или позвоночные артерии , снабжающие мозг, у человека могут определяться:

  • онемение;
  • слабость;
  • потеря речи;
  • затрудненное глотание;
  • слепота;
  • паралич части тела (обычно правая или левая часть).

Поражение артерий, снабжающих нижние конечности , вызывает периферическое сосудистое заболевание. В частности, у больного может быть сильная боль в ногах, которая обычно возникает при ходьбе и проходит во время остановки (перемежающая хромота). Когда болезнь тяжелая, боль может ощущаться даже в покое и / или ночью. При этом варианте течения болезни кожа на ногах становится дистрофической, возникает рана, нередко плохо заживающая, что при отсутствии лечения приводит к ампутации.

Вовлеченность в атеросклеротический процесс почечных артерий вызывает симптомы высокого артериального давления. В тяжелых случаях возникает почечная недостаточность.

Когда нужно обратиться к врачу?

Следует обратиться к врачу, если есть факторы риска атеросклероза, особенно при появлении каких-либо необъяснимых симптомов, указывающих на блокирование артерии.

Если у человека был диагностирован атеросклероз коронарных сосудов, перед началом любой лечебной программы, связанной с упражнениями, следует пройти врачебную консультацию.

Диагностика

После сбора жалоб врач может назначить следующие исследования:

  1. Физическое обследование , которое включает измерение роста и веса, а также артериального давления на обеих руках с последующим определением индекса массы тела (ИМТ) и измерением окружности талии.
  2. Аускультация - выслушиваются нехарактерные звуки или турбулентность над заблокированными артериями в области шеи, живота и ног, которые иногда можно услышать с помощью стетоскопа. Заблокированные артерии в сердце таким методом не определяются.
  3. Липидный профиль - используется для проверки уровня общего холестерина в крови, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Также определяются триглицериды, особенно у людей с диабетом.
  4. Измерение уровня глюкозы в крови для скрининга сахарного диабета, особенно если больной страдает ожирением, имеет высокое кровяное давление, высокие уровни липидов и / или семейную историю диабета.
  5. Стандартная ЭКГ - регистрируют скорость и регулярность сердечного ритма. Исследование может свидетельствовать о предыдущем сердечном приступе. У больного с несколькими сильно заблокированными артериями может быть абсолютно нормальная ЭКГ.
  6. Стресс-ЭКГ - делают упражнение на беговой дорожке или стационарном велосипеде, при этом постоянно регистрируется ЭКГ, артериальное давление и дыхание. У лиц, страдающих атеросклерозом, этот тест может свидетельствовать о снижении кровоснабжения сердца, вызванного недостатком кислорода. Если больной не может тренироваться, тогда используется химический стимулятор.
  7. Нуклеарный стресс-тест - заключается в введении радиоактивного вещества в кровоток с последующим получением изображения сердечной мышцы в состоянии покоя и сразу после тренировки. Изображения дают представление о перфузии миокарда. Если имеется заболевание коронарной артерии, кровоснабжение на фоне выполнения упражнения уменьшается в пораженной области. Тест более чувствителен, чем стресс-ЭКГ, и с его помощью гарантированно определяется расположение заблокированной артерии. Этот метод диагностики также намного дороже, чем ЭКГ.
  8. Эхокардиография - это исследование основано на оценке движущегося изображения сердца, которое визуализируется на экране с помощью ультразвуковой аппаратуры. Если область сердца ослабела вследствие сердечного приступа, можно обнаружить место повреждения и определить величину поражения. ЭхоКГ также выявляет проблемы с клапанами сердца, любую жидкостью в перикарде, врожденные изменения сердца. Также оценивается давление внутри сердечных полостей.
  9. Эхокардиография с применением упражнений является альтернативой нуклеарному стресс-тесту. ЭхоКГ только анализирует движение левого желудочка. При отсутствии кровотока ишемическая область перестает работать. Затем, при отдыхе и разрешении ишемии, мышца начинает снова двигаться.
  10. Ангиография пораженной артерии выполняется в тех случаях, когда симптомы отсутствуют и / или вышеуказанные исследования по каким-то причинам не могут быть выполнены. Это инвазивная процедура, проводимая кардиологом в отделении катетеризации. Специальный рентгеноконтрастный краситель подается в артерии через тонкую трубку или катетер, который вводится в организм под местной анестезией, как правило, в области паха. Затем производят серийные рентгеновские снимки для визуализации артерий. В результате максимально достоверно определяется наличие любого сужения.

Ангиография является самым специфическим исследованием для оценки болезни коронарных артерий.

Лечение атеросклероза сосудов

Существуют различные тактики медикаментозного воздействия. Например, если существенных признаков дискомфорта при атеросклерозе нет, тогда лечение может ограничиться изменением образа жизни и правильным питанием. В более сложных случаях в зависимости от показаний и противопоказаний выполняют:

  • прием медикаментов,
  • ангиопластику и другое хирургическое вмешательство.

Н аиболее доступные домашние средства для лечения атеросклероза

Изменение образа жизни играет важную роль в замедлении прогрессирования атеросклеротического процесса, поэтому должны быть выполнены следующие рекомендации:

  1. Есть пищу с низким уровнем холестерина.
  2. Увеличить употребление овощей и фруктов.
  3. Есть рыбу не реже двух раз в неделю.
  4. Бросить курить.
  5. Похудеть, если имеется избыточный вес.
  6. Выполнять физические упражнения, согласованные с лечащим врачом.
  7. Важно поддерживать уровень глюкозы и гликозилированного гемоглобина (HbA1c) в крови на допустимом уровне, для чего может потребоваться прием соответствующих препаратов.

При прекращении курения сигарет быстро и значительно снижаются риски развития атеросклероза. Важно знать, что вероятность развития ишемической болезнью сердца у людей, которые недавно бросили курить, схожа с вероятностью заболеваемости у некурящих в течение двух лет.

Курение сигарет снижает уровень хорошего холестерина (липопротеинов высокой плотности или холестерина ЛПВП) и повышает количество плохого холестерина. При этом курение еще более опасно для людей, которые подвержены риску сердечных заболеваний.

На фоне потребления табака увеличивается количество окиси углерода в крови, что в свою очередь способствует повреждению интимы артериальной стенки. Это также облегчает процесс образования бляшек. В дополнение курение сужает артерии, что еще больше уменьшает количество крови, поступающей к клеткам.

Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов

Цель лечения - улучшить кровоток в пострадавших частях тела. Для этого может быть использована тактика снижения факторов риска, которые могут быть изменены с помощью следующих шагов:

  • Принимают препараты для нормализации артериального давления , если отмечается гипертония.
  • Задействуют л екарства для нормализации уровня глюкозы в крови , что в первую очередь касается больных на сахарный диабет.
  • Используют средства для снижения уровня липидов , особенно если отмечается повышение их концентрации. Эти препараты помогают снизить концентрацию холестерина ЛПНП и триглицеридов и повысить количество холестерина ЛПВП. Статины являются наиболее часто используемыми лекарствами, снижающими уровень “плохих” липидов, что подтверждают результаты клинических испытаний за последние 11 лет.

Дополнительно аспирин должен регулярно использоваться лицами с установленным атеросклерозом любых артерий, а также при наличии высокого риска (согласно анализам предрасполагающих факторов) развития этого заболевания. Ацетилсалициловая кислота ингибирует слипание тромбоцитов.

Медикаменты для лечения атеросклероза

Лекарства, используемые для снижения уровня холестерина в крови, в целом разделены на пять категорий:

  1. Статины . Обычно используют препараты по типу аторвастатина (Lipitor), флувастатина (Lescol), ловастатина (Mevacor, Altocor), правастатина (Pravachol), симвастатина (Zocor) и розувастатина (Crestor). Статины ингибируют фермент, который контролирует скорость производства холестерина в организме. Таблетки обычно принимают один раз в день и начинают после того, как испытанные диеты и физических упражнений не дали ожидаемых результатов.
  2. Секвестранты желчных кислот . В частности применяется холестирамин (Questran, Questran Light, Prevalite, LoCholest), колестипол (Colestid) и колесевелам (Welchol). Эти препараты способствуют связыванию холестериновых желчных кислот в кишечнике, которые затем выводятся из организма с фекалиями. Таким образом, лекарства уменьшают абсорбцию употребленного холестерина из кишечника. При этом они могут вызывать диарею, поэтому многие пациенты не переносят их.
  3. Ингибиторы поглощения холестерина . Чаще всего используют эзетимиб (Zetia), который избирательно уменьшает поглощение холестерина. Этот препарат нередко сочетают со статинами.
  4. Никотиновая кислота или ниацин - это водорастворимый витамин PP, который значительно увеличивает концентрацию холестерина ЛПВП (“хорошего” холестерина) и снижает уровень холестерина ЛПНП (“плохого” холестерина). Интенсивная очистка желудка является наиболее распространенным побочным эффектом.
  5. Фибраты : обычно из этой фармакологической группы применяют гемфиброзил (Lopid) и фенофибрат (Tricor). Они в первую очередь проявляют свою эффективность в снижении уровня триглицеридов и “”плохого” холестерина и, в меньшей степени, способствуют повышению уровня “хорошего” холестерина.

Хирургическое лечение атеросклероза

Баллонная ангиопластика - во время этой процедуры катетер с баллоном на конце используется для открытия заблокированных или суженных артерий. Катетер (тонкая трубка) вводится в организм через кровеносный сосуд в области паха и продвигается вверх к заблокированной артерии. Когда достигнута суженная часть сосуда, баллон надувается, за счет чего прижимается бляшка к артериальной стенке. В результате просвет пораженной артерии увеличивался в диаметре и улучшается кровоток через ранее заблокированный участок. Побочное действие процедуры может заключаться в повреждении стенки сосуда открывающимся баллоном, чем провоцирует пролиферативные изменения в эндотелии с повторным стенозом сосуда и развитием соединительной ткани.

Стентирование - в ходе этого малого хирургического вмешательства в артерию помещают металлическую трубку, называемую стентом. С ее помощью просвет сосуда, открытый после успешной дилатации, удается сохранить таковым на протяжении длительного времени. Стент поддерживает артериальные стенки и не дает им сомкнуться, чем предотвращает коллапс или уплотнение поврежденных участков эндотелия. Некоторые стенты покрыты специальными препаратами, которые помогают предотвратить пролиферацию эндотелия и повторную блокировку пораженной артерии. После стентирования пациента просят принимать лекарства для предотвращения скопления тромбоцитов на металлической поверхности.

Если изменения образа жизни и лекарства не помогают облегчить симптомы атеросклероза, и / или ангиопластика со стентированием по техническим причинам не может быть выполнена, тогда используют метод создания обходных путей для кровотока.

Bypass-хирургия - для проведения этой операции используются артерии или вены из других частей тела, что позволяет создать для кровотока путь в обход заблокированной артерии. Это улучшает кровообращение в нисходящих отделах кровеносной системы.

Операция, проводимая на коронарных артериях, называется аорто-коронарным шунтированием. При обходной хирургии артерий нижних конечностей в основном используются специально разработанные трубочки (трансплантаты) из ткани, дакрона или пластика, которыми выполняются обходные пути.

Профилактика и прогноз при атеросклерозе

Предотвратить развитие атеросклероза возможно при уменьшении / устранении модифицируемых (изменяемых) факторов риска, определяемых в каждом конкретном случае отдельно (может быть высокое артериальное давление, высокий уровень глюкозы в крови, высокий уровень холестерина в крови, курение сигарет, ожирение, отсутствие или недостаток физической активности).

Следует есть здоровую пищу с низким содержанием насыщенных жиров и богатую фруктами, зеленью и овощами.

Если наблюдается частый эмоциональный стресс, тогда нужно найти способы уменьшить или контролировать его. Для этого могут быть использованы как народные способы воздействия, так и медицинские препараты после предварительной консультации у врача.

К счастью, принятие мер по устранению некоторых факторов риска помогает изменить другие предрасполагающие условия. Например, упражнения способствуют похудению человека с ожирением, что, в свою очередь, помогает снизить уровень холестерина и артериального давления.

Прогноз при атеросклерозе сосудов

Прогностическое заключение при атеросклерозе является переменным. В одних случаях многие люди с критическим ограничением кровотока в жизненно важных органах, таких как сердце и мозг, выживают и продолжают жить на протяжении многих лет. С другой стороны внезапная сердечная смерть может быть первым клиническим проявлением атеросклероза.

Таким образом, должны приниматься во внимание индивидуальные особенности человека с контролем его общего состояния и выявлением его собственных факторов риска. Также на прогноз влияет качество используемых мер по предотвращению атеросклероза сосудов.

Видео: Вся правда о лечении атеросклероза

Самые серьезные проблемы всегда начинаются с малого. Несоблюдение режима питания, обилие жирной и жареной пищи, которую предоставляют современные кухни быстрого питания, сидячий образ жизни могут привести к атеросклерозу. А он, в свою очередь, ведет к развитию очень сложных заболеваний, которые могут серьезно угрожать жизни.

МКБ-10

Медицинская классификация болезней десятого пересмотра, в обновленной в 2016 году версии, которая является действующей по сегодняшний день, выделяет атеросклероз в класс I70.

Данный класс имеет следующие подвиды атеросклероза:

Разберемся, что это за болезнь, насколько она опасна, и как с ней бороться.

Общие сведения

Атеросклероз – это заболевание, при котором кровеносные сосуды забиваются холестериновыми отложениями.

Общий холестерол в крови имеет несколько фракций: липопротеины высокой плотности (ЛПВП), липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и триглицериды. Из этих фракций только у первой желательны высокие показатели.

Все остальные нуждаются в постоянном контроле, так как нормированное их содержание в крови, очень мало.

Превышая показатели, излишки холестерина не могут самостоятельно утилизироваться с помощью печени, как это обычно происходит в здоровом состоянии. Липопротеины низкой плотности начинают накапливаться в организме. Лишний холестерол откладывается на стенках сосудов, сначала в виде налета. Со временем налет уплотняется и начинают формироваться атеросклеротические бляшки.

Атеросклероз является очень серьезным заболеванием, так как может привести к очень серьезным последствиям, самые сложные из которых – инфаркт и инсульт.

На данный момент атеросклероз приобрел угрожающие масштабы. И если раньше это заболевание поражало людей более старшего возраста (после 45-50 лет), то сейчас болезнь не выбирает себе пациентов по возрасту или гендерному признаку, а поражает как возрастных, так и молодых людей.

Это объясняется современным ритмом жизни, который в сфере питания породил многочисленные фастфуды. В условиях конкуренции развивается необходимость применения в приготовлении пищи все больших усилителей вкуса и прочей химии.

Конечно, это не единственная причина увеличения развития атеросклероза. Но все же культура неправильного пищевого поведения – это основной фактор развития данной болезни.

Механизм развития атеросклероза

Данная болезнь – это системное поражение артерий. Происходит это из-за того, что белковый и жировой обмены прекращают нормально функционировать. Соотношение между холестеролом, фосфолипидами и протеином изменяется. Помимо этого, происходит накопление беталипопротеидов, что приводит к их излишкам в организме.

Эти изменения ведут к появлению атеросклероза, который имеет несколько стадий развития:


Данная градация механизма развития – не единственно верная. Есть мнение, что на возникновение атеросклероза влияют различные инфекции, генетические патологии или мутации клеток сосудов.

Факторы риска

Факторы, провоцирующие возникновение и развитие атеросклероза условно делят на три группы:

  1. Неустранимые. Данная категория обозначает те причины развития атеросклероза, от которых невозможно избавиться с помощью лекарств, профилактики или иных средств. Это:

  1. Устранимые. Это те факторы, которые можно исправить изменением образа жизни. Это:
  • Вредные привычки (распитие спиртных напитков или курение), так как алкоголь, никотин и смолы отрицательно сказываются на работе сосудов, разрушая их структуру;
  • Неправильное питание, которое ведет к холестериновым отложениям, за счет употребления в пищу продуктов с высоким содержанием животных жиров;
  • Гиподинамия, ведущая к гиперхолестеринемии, сахарному диабету и ожирению, из-за малоподвижного образа жизни.
  1. Потенциально или частично устранимые. К данной группе относятся факторы различных сопутствующих заболеваний, которые можно скорректировать лечением. Это:

Своевременное устранение факторов риска развития атеросклероза значительно облегчит борьбу с заболеванием или исключит этот недуг полностью.

Симптомы

Из общих симптомов можно выделить три основные группы:

  1. Ишемические – ишемия тканей происходит не постоянно, а приступами в виде стенокардий, если болезнь касается сердца, и перемежающей хромоты, если заболевание поражает нижние конечности.
  2. Тромбонекротические – наиболее тяжелые формы, проявляющиеся инфарктами различной локализации, инсультом и гангреной стоп.
  3. Фиброзные – это те случаи, когда мышечные волокна сердца постепенно замещаются фиброзной тканью, и образуется кардиосклероз.

Общая симптоматика не дает детального наглядного видения картины. Кровеносными сосудами снабжено все наше тело, и от того, в каком именно месте у пациента есть проблемы с сосудами, зависит и симптоматика. Например, симптомы атеросклероза аорты и симптомы атеросклероза периферических сосудов будут разными, хоть и принадлежат к одному и тому же заболеванию.

Поэтому рассмотрим детально атеросклеротические симптомы, относительно их локализации.

Классификация по симптомам

От места заболевания зависят симптомы и клинические проявления атеросклероза:


  • Шум в ушах;
  • Повышенная возбудимость;
  • Нервозность;
  • Головные боли;
  • Частые головокружения;
  • Расстройство сна;
  • Повышенное давление;
  • Изменение в поведении;
  • Нарушение дыхания;
  • Расстройства речи (невнятность);
  • Затруднения с пережевыванием и сглатыванием пищи;
  • Нарушение координации;
  • Дезориентация в пространстве;
  • Ухудшение памяти;
  • Апатия к любому роду занятий;
  • Повышенная плаксивость;
  • Доминирующее плохое настроение.

При наблюдении этих симптомов нужна обязательная врачебная консультация.

Осложнения

Самым серьезным осложнением в развитии атеросклероза является хроническая или острая сосудистая недостаточность.

Постепенное сужение просвета сосуда ведет к следующим последствиям:


Доя того, чтобы не допустить подобных осложнений необходимо квалифицированное лечение. А для этого нужна своевременная диагностика.

Диагностика

Первичную диагностику осуществляет терапевт. Для этого собирается анамнез, исследуется артериальное давление, и назначаются определенные тесты, главным из которых является липидограмма. Именно она позволяет врачу увидеть полную картину не только общего уровня холестерола, но и соотношение всех его фракций.

Это могут быть:

  • Хирург;
  • Невролог;
  • Кардиолог;
  • Нефролог;
  • Диетолог.

Помимо липидограммы, возможно назначение следующих методов инструментальной и лабораторной диагностики:


Но основным исследованием считается тест на холестерол.

Лечение

Лучшим лечением данного заболевания считается то, которое было начато вовремя. Терапия будет зависеть от того, на каком уровне развития находится заболевание. На начальных этапах не понадобится никаких лекарств. Достаточно будет корректировки питания и изменения образа жизни.

Если же болезнь имеет прогрессирующее состояние, то назначаются соответствующие медикаменты.

При крайне запущенных ситуациях может быть показано хирургическое вмешательство.

Медикаменты

При атеросклерозе, чаще всего, назначают препараты из трех основных групп:


Назначение и дозировка, отмена или замена препаратов должны осуществляться только лечащим врачом, так как самолечение в данной области грозит опасными осложнениями.

Диета при лечении атеросклероза является основополагающей, потому что в терапии этого недуга самым важным является снижение уровня холестерола, в вернее – отдельных его фракций (ЛПОНП и ЛПНП).


Резко ограничивается или исключается следующий перечень продуктов:

  • Жирные сорта мяса (в основном, свинина), сало, кожица птиц;
  • Молочные продукты с высокой процентовкой жирности;
  • Яичный белок;
  • Маргарин;
  • Мальмовое масло.

Многие пациенты не совсем верно понимают рекомендации их врача об исключении из рациона продуктов, содержащих животные жиры. Не нужно быть слишком дотошным и совершенно отказываться от этих продуктов, так как в норме животные жиры также необходимы организму, как витамины и минералы.

Возьмем для примера творог. Он содержит животные жиры, но помимо них, в нем находится огромное количество витаминов и минералов, которые не провоцируют поднятие уровня холестерола, а наоборот, снижают его. Просто нужно разумно подойти к этому вопросу, выбирая нежирные сорта творога.

Это же касается и мяса. Оно является огромным источником белка, который также необходим для нормального функционирования организма. Выбрав нежирные сорта и приготовив его на пару, либо запекая в духовке, дополнив блюдо овощами и зеленью, можно насытить организм и не пополнить излишки холестериновых отложений.

Во всем нужен разумный подход. Многие люди садятся на диету, худеют на ней, чувствуя себя при этом в роли жертвы. Затем, после лечения, возвращаются к привычному образу жизни и набирают еще больше веса.

Диета по предупреждению атеросклероза должна стать не временной жертвой, а постоянным образом жизни.

Важно понять, что питаясь правильно и отказываясь от вредных излишеств, можно жить полноценной, счастливой жизнью.

Хирургическое лечение

Когда терапия лекарственными препаратами малоэффективна, применяются хирургические методы воздействия. Современная хирургия обладает тремя наиболее эффективными операциями:


Современная хирургия постоянно развивается, предлагая все новые методы лечения атеросклероза.

Народные методы

Посоветовавшись с кардиологом или терапевтом, можно помочь организму и при помощи народных методов. В лечении и профилактике атеросклероза хорошо себя зарекомендовали:


При использовании народных рецептов обязательно следует учитывать индивидуальную непереносимость компонентов, например, у многих людей имеется аллергия на мед и т.д.

Прогноз

Исход заболевания зависит от своевременного его обнаружения и вовремя принятых мер. При качественном лечении, соблюдении врачебных рекомендаций и изменении образа жизни прогноз положительный. Атеросклероз можно контролировать и задерживать его развитие. Это вполне выполнимо при медикаментозной терапии и стремлении самого пациента.

Но при развитии острых нарушений кровообращения, сопровождающихся некрозом тканей, прогноз резко ухудшается.

Профилактика

Лучше болезнь предупредить, чем ее лечить. По отношению к атеросклерозу, профилактика может быть первичной и вторичной.

Первичная заключается в:

  • Отказе от вредных привычек;
  • Здоровом питании, исключающем обилие животных жиров, сахара и консервантов;
  • Своевременном отдыхе;
  • Контроле за показателями уровня холестерина;
  • Наблюдении за артериальным давлением (оно не должно превышать 140/90);
  • Нормализации массы тела;
  • Избегании стрессовых ситуаций и излишних эмоциональных перегрузок.

Вторичная профилактика проводится уже после появления заболевания. Она заключается в соблюдении всех пунктов первичной профилактики. Плюс к этому добавляется:

  1. Снижение артериального давления;
  2. Постоянный прием антиагрегантов;
  3. Употребление статинов по назначению.

С атеросклерозом можно бороться. Выполняя своевременное лечение и профилактические меры, можно сохранять здоровье сосудов на протяжение долгого времени.

Список литературы

  1. Кухарчук В.В., Тарарак Э.М. Атеросклероз: от А.Л. Мясникова до наших дней// Кардиологический вестник - 2010. - ТОМ V (XVII) | № 1
  2. Миненко И.А., Хайруллин Р.Н. Диагностика и лечение атеросклероза// Вестник новых медицинских технологий -2010. - Т. ХVII, № 1
  3. Арабидзе, Г. Г. Атеросклероз и факторы риска. Клиническое значение аполипопротеинов в развитии ИБС / Г.Г. Арабидзе, К.И. Теблоев. - М.: Литтерра, 2013
  4. Аронов, Д. М. Атеросклероз и коронарная болезнь сердца / Д.М. Аронов, В.П. Лупанов. - М.: Триада-X, 2015.
  5. Атеросклероз / ред. Д. Бирюков. - М.: СИНТЕГ, 2011.
  6. Атеросклероз и возраст / Д.Ф. Чеботарев и др. - Л.: Медицина, 2013
  7. Атеросклероз и инфаркт миокарда. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2012
  8. Атеросклероз: моногр. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2015

Атеросклероз — системное поражение артерий крупного и среднего калибра, сопровождающееся накоплением липидов, разрастанием фиброзных волокон, дисфункцией эндотелия сосудистой стенки и приводящее к местным и общим расстройствам гемодинамики.

Болезни сердечнососудистой системы угрожают человечеству своими серьезными осложнениями: инсультом головного мозга и острым миокарда. Причины смертности от этих заболеваний превосходят все другие. Атеросклероз является основной патологией, поражающий заинтересованные в кровоснабжении жизненно важные органы.

Более подробно о том, что это за заболевание, почему оно поражает людей и какие симптомы характерные для него — далее в статье.

Что такое атеросклероз?

Атеросклероз — это хроническое заболевание артерий, возникающее вследствие нарушения обмена липидов (широкая группа органических соединений, включающая жирные кислоты) и сопровождающееся отложением холестерина во внутренней оболочке сосудов.

Впоследствии данной «засоряемости», стенки сосудов утолщаются, а просвет уменьшается, теряется их эластичность, в результате чего происходят закупорки. Из-за деформации сосудов, идет нагрузка на сердце, т.к. ему нужно больше усилий для качания крови.

При атеросклерозе происходит поражение артерий среднего и крупного калибра, эластического (крупные артерии, аорта) и мышечно-эластического (смешанного: сонные, артерии головного мозга и сердца) типов. Поэтому атеросклероз является наиболее частой причиной:

  • инфаркта миокарда,
  • мозгового инсульта,
  • нарушений кровообращения нижних конечностей, брюшной аорты, мезентериальных и почечных артерий.

Симптомы атеросклероза по своему характеру и интенсивности значительно отличаются друг от друга в зависимости от пораженных органов. Поэтому определить тип заболевания и поставить точный диагноз может только врач.

Причины

Прежде всего, отметим, что возникновение и последующее формирование атеросклероза зависит от следующих факторов:

  • состояние, в котором находятся сосудистые стенки;
  • актуальность генетического наследственного фактора;
  • нарушения в жировом (липидном) обмене.

Средний возраст , в котором атеросклероз наиболее часто поражает человеческий организм от 40 до 45 лет.

Мужчины подвержены атеросклерозу в 3, а иногда и в 4 раза чаще, чем женщины, это связано с тем что профилактика атеросклероза у сильного пола чаще воспринимается не серьезно.

На сегодняшний день выделяют пять основных факторов, которые способствуют развитию и дальнейшему прогрессированию атеросклероза, это:

  • Наследственность
  • Малоподвижный образ жизни
  • Метаболические и эндокринные нарушения (являются предвестниками заболевания)
  • Фактор питания (с пищей в организм поступает большое количество жировых, белковых продуктов и холестерина)
  • Нервные нарушения (изменяют липидно-белковое равновесие)

Причинами развития атеросклероза являются:

  • высокое артериальное давление,
  • курение,
  • повышенный уровень холестерина в крови.

Но основная причина атеросклероза заключается в нарушении холестеринового обмена. Формирование атеросклероза – это естественный процесс, который начинается примерно с 10–15 лет. С возрастом он может замедляться, а может и ускоряться.

Классификация

Процесс накопления холестериновых комплексов и формирования атероматозных бляшек на первых порах признаков атеросклероза не дает. Тем не менее, поражая, в общем-то, все сосуды организма, некоторым он отдает особое предпочтение. С точки зрения патогенеза это можно предполагать, опираясь на характерные признаки тех или иных патологических состояний.

В зависимости от активности течения атеросклеротического процесса выделяют:

  • прогрессирующий атеросклероз – продолжается образование новых или рост образовавшихся , постепенно усугубляются клинические проявления, риск осложнений – высок;
  • стабилизированный атеросклероз – развитие и образование новых бляшек приостанавливается, клинические проявления остаются без изменений или регрессируют, риск осложнений – невысок;
  • регрессирующий – клинические симптомы идут на убыль, улучшается общее состояние и лабораторные показатели крови.

Таким образом, в зависимости от преимущественной локализации процесса различают такие виды атеросклероза:

  • Атеросклероз сосудов сердца;
  • Атеросклероз аорты;
  • Атеросклероз сосудов головного мозга;
  • Атеросклероз почечных артерий;
  • Атеросклероз брюшной аорты и ее ветвей;
  • Атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Общее поражение всех артерий организма встречается довольно редко. Очень часто наблюдается закупорка сосудов определенных органов: головного мозга и сердца, нижних конечностей или почек. Прогрессирование атеросклероза выражается в том, что при интенсивной функциональной нагрузке на орган приток крови к нему оказывается недостаточным. Это приводит к неприятным ощущениям со стороны органа.

Срок и стремительность развития атеросклероза предсказать довольно сложно. Речь может идти о годах или считанных месяцах. Все зависит от особенностей метаболизма, скорости обмена веществ, наличия предрасположенности к атеросклерозу и заболеваний, повышающих риск его развития, и многих других факторов.

Стадии

В современной кардиологии выделяют следующие стадии атеросклероза:

  1. Первая стадия. Снижение скорости системного кровотока, рост жирового пятна, отсутствие болезненных симптомов.
  2. Вторая стадия. Липосклероз сопровождается разрастанием и распространением жировой ткани, высокая вероятность тромба и нарушения системного кровообращения.
  3. Третья стадия. Атерокальциноз сопровождается уплотнением атеросклеротических бляшек, отложением кальция, деформацией сосудов и сужением просвета с риском закупорки.

Симптомы атеросклероза

Клинические симптомы связаны с локализацией и стадией развития атеросклеротического поражения. Доказано, что признаки появляются при поражении 50% и более просвета сосуда.

Симптомы атеросклероза лучше рассматривать в соответствии с его локализаций, то есть, описывать проявления изолированной формы заболевания. Это дает возможность их некоторой детализации, ведь не могут быть признаки атеросклероза аорты и периферических сосудов абсолютно одинаковыми.

Имеется следующая классификация общих симптомов:

  • ишемические - происходит непостоянная ишемия тканей в виде приступов стенокардии (со стороны сердца), перемежающей хромоты (в нижних конечностях);
  • тромбонекротические - проявляются более тяжелые осложнения в виде инсульта, инфаркта миокарда, гангрены стоп;
  • фиброзные - кардиологам известны случаи постепенного замещения мышечных волокон сердца фиброзной тканью с образованием участков кардиосклероза.

В наибольшей мере подвержены развитию атеросклероза аорта, сосуды головного мозга, сосуды нижних конечностей, коронарные (венечные) артерии сердца, мезентериальные и почечные артерии. Симптомы атеросклеротических изменений в этих случаях отличаются и напрямую зависят от локализации патологического процесса.

Атеросклероз Симптомы и признаки
сердца
  • жгучая либо давящая боль в области груди, которая нередко отдает в левое плечо и спину;
  • головокружение;
  • сильная одышка, из-за которой больной часто чувствует, что ему не хватает воздуха. В положении лежа состояние ухудшается до того, что человек просто задыхается и не может дышать;
  • тошнота;
  • рвота.
аорты
  • проявляется постепенно нарастающей артериальной гипертонии, шумами, появляющимися перед брюшным отделом аорты по восходящей.
  • Осложнением в этом случае является недостаточное кровоснабжение головного мозга и как следствие – головокружения, обмороки, инсульты.
брюшного отдела Симптомы атеросклероза аорты брюшного отдела:
  • нарушения стула: поносы, запоры;
  • (повышенное газообразование);
  • слабые ноющие боли после приема пищи;
  • продолжительная потеря веса;
  • сильные боли в брюшном отделе, которые не ослабевают даже при приеме обезболивающих препаратов;
  • почечная недостаточность;
  • повышение уровня артериального давления.
нижних конечностей
  • Мышечные боли при ходьбе. Так называемая «перемежающаяся хромота», когда больной вынужден останавливаться во время ходьбы, чтобы переждать болевой приступ.
  • Эпизодическое исчезновение пульса. В пораженных артериях нижних конечностей.
  • Трофические нарушения. Проявляются в изменении кожи конечностей, выпадении волос, ломкости ногтей.
головного мозга
  • шум в ушах;
  • головные боли (цефалгия), головокружения;
  • повышенное артериальное давление;
  • расстройство сна ( или постоянное желание спать)
  • вялость, повышенная утомляемость;
  • изменение в поведении личности;
  • повышенная нервозность, возбудимость;
  • расстройства дыхания, невнятная речь, сложность при пережевывании и глотании пищи;
  • проблемы с координацией движения, ориентирования в пространстве;
  • ухудшение памяти;- боль в груди, одышка.

Кроме вышеперечисленных нарушений, необходимо также отметить и неврозоподобные, или, как их еще называют, депрессивные признаки:

  • плохое настроение и повышенная плаксивость;
  • полное отсутствие желания работать, учиться, развлекаться.
почечных артерий
  • Проявляется изменениями в анализах мочи и стойким повышением артериального давления.

Если же атеросклеротическим изменениям подверглись обе артерии, помимо повышения артериального давления, наблюдаются следующие симптомы:

  • болевые ощущения в области поясницы и живота, тошнота, рвота;
  • подъем температуры, озноб;
  • серьезное ухудшение общего состояния.

Осложнения и последствия для организма

Если атеросклероз протекает в осложненной форме, не исключены осложнения даже после длительного лечения. Особенно опасны последствия проведенной операции, поэтому требуется тщательно подготовиться к хирургическому вмешательству, пройти диагностику и сдать все необходимые анализы.

Предупредить осложнения при уже развившемся атеросклерозе можно, если принимать прописанные препараты и соблюдать рекомендации лечащего врача. Если имеются сопутствующие заболевания, их лечение также является обязательной мерой в профилактике осложнений.

Диагностика

Лечение атеросклероза обычно начинает терапевт (врач общей практики или семейный врач), затем пациентов забирает себе:

  • Кардиолог, если процесс затрагивает в большей степени сердце, аорту и коронарные сосуды;
  • Невролог, когда дело касается сосудов шеи и головы;
  • Нефролог при поражении почек;
  • Атеросклеротическим поражением периферических сосудов обычно занимается ангиохирург.

Первичная диагностика атеросклероза осуществляется терапевтом в рамках стандартного ежегодного осмотра пациента по данному направлению. Для этого измеряется давление, выявляются факторы риска, способствующие развитию атеросклероза, измеряется индекс массы тела.

В качестве меры уточняющего характера могут быть применены следующие методы исследования:

  • ЭКГ (эхокардиография) в сочетании с УЗИ аорты и сердца, а также со специальными нагрузочными тестами;
  • Инвазивные методы исследования (коронарография, ангиография, ультразвуковое внутрисосудистое исследование);
  • Дуплексное сканирование, триплексное сканирование (исследованию подлежит кровоток посредством ультразвуковой визуализации сосудов);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография), посредством которой производится визуализация атеросклеротических бляшек и стенок артерий.

Полезным будет тест крови на определение уровня липидов и холестерина, особенно «плохого» (он не должен превышать показатель в 5,2 ммоль/л). При атеросклерозе наблюдается повышенный уровень общего холестерина и понижение хорошего..

Лечение

Лечение атеросклероза является сложным, кропотливым и достаточно длительным. Для пациента наиболее тяжелым испытанием является обязательный отказ от устоявшихся на протяжении многих лет привычек и наклонностей.

Больной должен отказаться от:

  • привычного приема пищи,
  • изменить общий режим и режим питания,
  • постоянно проводить назначенное врачом лечение,
  • усилить двигательную активность,
  • нормализовать условия быта и труда, своевременно принимать замедляющие прогрессирование болезни меры.

При лечении атеросклероза придерживаются следующих принципов:

  • ограничение поступающего в организм холестерина и уменьшение его синтеза клетками тканей;
  • усиление выведения холестерина и его метаболитов из организма;
  • использование заместительной терапии эстрогенами у женщин в менопаузу;
  • воздействие на инфекционных возбудителей.

Ограничение поступающего с пищей холестерина производится назначением диеты, исключающей холестеринсодержащие продукты.
Известны препараты трех групп:

  • статины (симвастатин, аторвастатин и самый сильный розувастатин) - механизм действия связан с препятствием выработки холестерина в печени;
  • секвестранты жирных кислот - блокируют жирные кислоты и принуждают печень тратить липопротеиды на пищеварение;
  • никотиновая кислота - расширяет сосуды, увеличивает кровоток.

Соблюдение диеты

В значительной степени диета основана на принципах правильного питания, которая включает рыбу и растительные масла – рапс, подсолнечник, сою, оливки; также следует включить овощи и фрукты, различные травы (базилик, орегано, укроп).

При нарушенном липидном профиле следует ограничить жир, особенно так называемый «плохой», который состоит из насыщенных жирных кислот и холестерина. Следует избегать:

  • жирных сортов мяса, в основном свинины, паштетов, кожицы домашней птицы, сало;
  • жирных молочных продуктов (масла, мороженого, жирного молока), яичного белка;
  • маргарина, сливок, пальмового масла.

В меню человека, заботящегося о состоянии своих сосудов, обязательно должны быть:

  • Овощи и фрукты по сезону, блюда из них;
  • Нежирные сорта мяса (постная говядина, курятина без кожицы);
  • Любая рыба;
  • Достаточное количество безалкогольного питья – соков, морсов, компотов, кваса;
  • Каши из цельных круп;
  • Растительные масла для приготовления первых и вторых блюд, заправки салатов.

Хирургическое лечение атеросклероза

В качестве определяющего фактора дальнейшего состояния, на основании которого рассматривается прогноз при атеросклерозе, выступает образ жизни пациента. Если в органах начинают на фоне заболевания развиваться участки некроза в сочетании с острыми расстройствами кровообращения, прогноз ухудшается.

В современной медицинской практике получили развитие три основных метода хирургического лечения атеросклероза.

Высокоинвазивные Малоинвазивный метод
  • Шунтирование. Суть шунтирования заключается в подшивании пораженного сосуда к здоровому, благодаря чему формируется новая кровеносная магистраль, и кровоснабжение тканей постепенно восстанавливается;
  • Ангиопластика. Суть метода заключается во введение через бедренную артерию специализированного катетера, который под контролем камеры продвигается по кровеносному руслу врачом-эндоскопистом до пораженного участка. После этого производятся необходимые манипуляции по очистке или расширению сосуда.
  • Сосудистое протезирование. Современные материалы позволяют полностью заменить пораженный сосуд и восстановить функции кровоснабжения.

Народные средства

Перед применением народных средств от атеросклероза, обязательно проконсультируйтесь с кардиологом.

  1. 50 г гвоздики поместить в стеклянную емкость, залить 500 мл водки, настаивать состав на протяжении 2-3 недель. Принимать по 1 ч. л. настоя трижды в сутки, при этом удостовериться, что хронические болезни желудка отсутствуют.
  2. Необходимо смешать равные части ромашки , зверобоя, череды, подорожника и шалфея, затем поместить 1 ст.л. сбора в кипяток (150 мл) на сутки. Из получившегося травяного настоя необходимо делать аппликации на больные места дважды ежедневно.
  3. Мед от атеросклероза . Смешайте столовую ложку меда с таким же количеством простокваши, добавьте 2 чайные ложки порошка корицы. Принимайте смесь по чайной ложке утром и вечером Курс лечения - 10-15 дней.
  4. Собранные по ч.л. листьев земляники , мяты, укропа, хвоща, корней одуванчика и ягод шиповника соединить с 300 мл кипятка, выдержать два часа, затем настой очистить от сбора. Принимать его следует в течение месяца по 150 мл с интервалов в 5 часов.
  5. Полезно применять следующее народное средство: 1 ч. л. хрена натертого на мелкой терке перемешать с 2 ч. л. меда. Принимать за 1 час до завтрака. Курс лечения – 1 месяц.

Прогноз

Во многом прогноз атеросклероза определяется поведением и образом жизни самого пациента. Устранение возможных факторов риска и активная медикаментозная терапия позволяют задержать развитие атеросклероза и добиться улучшения в состоянии пациента. При развитии острых расстройств кровообращения с образованием очагов некроза в органах прогноз ухудшается.

Профилактика

Первичная профилактика атеросклероза предполагает:

  • Контроль и достижение целевого уровня холестерина (общий холестерин до 5 ммоль/л, холестерина ЛПНП ниже 3 ммоль/л).
  • Отказ от курения, употребления алкоголя, приема наркотиков.
  • Адекватный уровень физических нагрузок.
  • Нормализация массы тела.
  • Ограничение эмоциональных перегрузок.
  • Нормальные показатели глюкозы крови.
  • Артериальное давление ниже 140/90 мм рт ст.
  • Соблюдение принципов антиатеросклеротической диеты.

Что такое вторичная профилактика?

Комплекс сугубо медицинских мер, направленных на торможение атеросклеротических процессов в сосудах мозга, сердца и нижних конечностей при уже имеющемся заболевании, носит название вторичной профилактики, целью которой являются:

  • Снижение показателей А/Д хотя бы до 140/80 мм. рт. ст.;
  • Постоянный прием антиагрегантов – клопидогреля и аспирина;
  • Назначение статинов для достижения нормального уровня липидов в крови (эта цифра равна примерно 2,6 ммоль/л, для некоторых больных допустим показатель в 4-4,5 ммоль/л).

Итак, что это такое — атеросклероз? То есть, что это за болезнь, и каковы ее симптомы / признаки? В данном материале Вы ознакомитесь с причинами этого весьма коварного заболевания, а также стадиями его развития. Узнаете о способах диагностики, методах современного лечения и грамотной профилактике (с целью снижения рисков развития данного недуга).

Атеросклероз – что это такое и чем опасно для здоровья человека?

Atherosclerosis (от греч. слов: «athera» / кашица + «sсlerosis» / затвердевание) – это хроническое заболевание кровеносных сосудов (возникающее по причине нарушения липидного обмена). В результате чего, прямо внутри их стенок, друг на друга «накладываются» слои — «условно плохого» . Тем самым, образуя атеросклеротические / холестериновые бляшки. Кроме того, стенки сосудов со временем уплотняются и твердеют (становятся неэластичными), а также деформируются, максимально сужая просвет, вплоть до полной закупорки (т.е. обтурации).

Постепенное сужение просвета внутри сосудов – опасно развитием довольно-таки широкого спектра серьезных недугов (таких, например, как ишемическая болезнь сердца, нарушения мозгового кровообращения и т.д.). Полное закупоривание – чревато инфарктом, инсультом или гангреной (конечностей).

К сожалению, по причине множества негативных факторов, которые «дарит» нам современный мир (стрессы, малоподвижность, неправильное питание и прочие проблемы), ощутить на себе симптомы этой болезни (кроме людей пожилого возраста) могут даже мужчины и женщины возрастом от 35-40 лет. При этом, наиболее подвержены риску развития, первые (т.е. мужчины), ввиду отсутствия в их организме эстрогенов. Так называемых, женских половых гормонов, «по природе» очищающих кровь от избытка «плохого» холестерина, и надежно защищающих от дисбаланса кальция (одного из ключевых «строительных материалов» атероматозных бляшек).

Симптомы (признаки) атеросклероза сосудов

Здесь обязательно стоит отметить 2 важных момента. Первый: на начальной стадии развития, как правило, симптомы атеросклероза вовсе незаметны (в чем, кстати, заключается коварство недуга). Второй: приведенные ниже примеры, могут сигнализировать и о других болезнях, которые точно определит — исключительно врач. (Кто и что лечит описано ). Поэтому, важно не ставить себе «самодиагнозы» (опираясь только на статьи, прочитанные в интернет), а также не (!) практиковать самолечение!

Проблемы с сосудами головного мозга

Основные симптомы церебрального атеросклероза (сосудов головного мозга), которые могут проявиться, фактически в любом возрасте (но наиболее выражены после 45 лет):

  • нарушения сна (сложности при засыпании (в равной степени, и после пробуждения) / частые пробуждения ночью / появление кошмаров);
  • головные боли («давящие», «тупые», «ноющие», особенно сразу же после физических либо эмоциональных нагрузок / чаще, «блуждающие», то есть, без четкой локализации);
  • шумы в ушах (сначала появляющиеся после перенапряжения, а затем уже без каких-либо причин, в сочетании с головокружением);
  • быстрая утомляемость и раздражительность (особенно во время выполнения повседневных задач, которые раньше давались с легкостью);
  • снижение памяти и концентрации внимания (сложно сосредоточиться на новых или обычных делах);
  • некоторые проблемы с нервной системой (тревожность, излишняя возбудимость, апатия, подозрительность и т.д.);
  • нарушения зрения, речи, дыхания или даже питания (например, во время приема пищи человек стал часто давиться);
  • нарушения координации движения (страх открытого пространства / «подкашиваются» ноги при выходе на улицу);
  • непереносимость яркого света и громких звуков.

Проблемы с сердцем

Тревожные симптомы атеросклероза грудной аорты сердца включают в себя:

  • «давящие», «тупые», «ноющие» и «жгучие» боли в области грудной клетки, в особенности, отдающие под лопатку, на левое предплечье (далее на кисти рук и пальцы);
  • частые ощущения «сдавленности» груди (как будто на нее положили что-то тяжелое);
  • возникают боли при дыхании (причем, не только на вдохе, но и на выдохе);
  • повышенное систолическое (т.е. «верхнее») артериальное давление;
  • приступообразная стенокардия / головокружения / одышка;
  • некоторые физические проявления (преждевременная седина, жировики на лице, светлые полосы на радужке глаз, ненормальный рост волос в ушных раковинах и т.д.).

Наиболее распространенные симптомы атеросклероза брюшного отдела аорты сердца:

  • нарушения стула (выраженное в чередовании запоров и поносов)
  • частое вздутие живота (ненормальное газообразование, повышенный метеоризм);
  • резкая потеря веса (за сравнительно короткий промежуток времени);
  • ноющие / блуждающие боли в области пупка (особенно, возникающие после приема пищи, и пропадающие спустя 2 часа);
  • проблемы с половой жизнью (в большей степени у мужчин).

Проблемы с сосудами нижних конечностей

Предполагаемые симптомы облитерирующего атеросклероза (сосудов нижних конечностей):

  • частые ощущения «зябкости» или же «онемения» конечностей (от «мурашек» до полной потери чувствительности);
  • слишком бледная («мраморная») кожа на ногах (когда отчетливо видны, даже малейшие сосуды);
  • потеря жирового слоя на бедрах, голенях и стопах ног (особенно, в совокупности с выпадением волос, на указанных выше участках тела);
  • «перемежающаяся хромота», связанная с приступообразными болями в области бедер, ягодиц и икр ног;
  • покраснение пальцев (образование ранок – трофических язвочек).
  • на самой последней стадии – стремительно быстрый некроз тканей (или гангрена), требующий (!) экстренной медицинской помощи (во избежание ампутации конечностей).

Причины атеросклероза

Основные причины развития атеросклероза зависят от множества факторов, из которых самый негативный – это нарушение липидного обмена. В зависимости от правильного лечения и твердого решения самого человека – изменить образ жизни, разрушительный процесс может замедлиться. Именно поэтому, современные врачи условно делят все причины этой болезни на 3 основные группы:

  • первая – непоправимые (пол, возраст, семейная наследственность);
  • вторая – поправимые (вредные привычки, неправильное питание, гиподинамия, стрессы);
  • и третья – частично устранимые (в основном, – это излечимые или уже хронические заболевания).

Пол

Как показала практика – в плане степени рисков развития атеросклероза мужчинам меньше «повезло», чем женщинам. Мало того, что интенсивное развитие данного заболевания, как правило, у них начинается на 10 лет раньше (мужчины — 45 / 50 лет; женщины – 50 / 55 лет), так еще и показатели заболеваемости выше в 4 раза. В отличие мужских – женские половые гормоны эстрогены, являются эффективной защитой от перепадов уровня липидных фракций. Однако, после менопаузы и женщины становятся незащищенными.

Возраст

Является естественным фактором, способствующим развитию атеросклероза сосудов. С самого рождения, т.е. ещё с младенческого возраста, уже стартует процесс старения организма. В юношеские годы (10-15 лет) при условии неправильного / малоактивного образа жизни (например, сидя за компьютером с «чипсами») он набирает обороты / ускоряется. После 40-45 лет становится заметно ощутимым: происходят существенные атеросклеротические изменения сосудов. Конечно же, применив кардинальные меры лечения – данный процесс можно существенно замедлить.

Наследственность

Некоторые кардиологи считают, что атеросклероз – это семейное / наследственное заболевание, которое может встречаться у членов семьи в одном и том же возрасте на протяжении нескольких поколений (даже трех / четырех). По результатам исследований проявляться он может даже в разных сосудистых областях. Существует гипотеза, что в качестве наиболее важного «толчка» для развития болезни является нервное перенапряжение (частые стрессы).

Риски развития болезни возрастают если, например, Вашему отцу или брату был поставлен диагноз болезни сердца до 55 лет. А также, к примеру, если у Вашей матери или сестры был зафиксирован сердечный приступ до 65 лет.

Вредные привычки

Наиболее опасной привычкой является курение, ввиду негативного воздействия, как самого никотина, так и других (не менее вредных) элементов на стенки сосудов. Усугубляют ситуацию поддельные табачные изделия (или без фильтра), произведенные в «кустарных» условиях.

Курение способно повредить сосуды, т.е. «сжимая» их, повысить артериальное давление, а также уровень плохого холестерина в плазме крови. Также оно не позволяет достаточному количеству кислорода поступать в ткани организма.

Что касаемо спиртных напитков, то (!) нормированное их количество (по мнению большинства ученых) считается великолепной профилактикой атеросклероза. Однако, следует учитывать, что это «дело» (приятное, но опасное) может привести к психологической зависимости (алкоголизму) или циррозу печени.

Малоподвижный образ жизни

Гиподинамия (в основном, «сидячий» образ жизни) серьезно нарушает обмен жиров и углеводов, создает проблемы в кровообращении. Что в конечном итоге приводит не только к развитию атеросклероза, но и ожирению, сахарному диабету, а также другим (не менее опасным) заболеваниям.

«Офисные» профессии (целый день, сидя за рабочим столом), а потом вечерний досуг исключительно на диване или перед компьютером – это коварные враги, которые медленно, но уверенно «гробят» наш организм. Создавая иллюзию комфорта.

Стрессы (эмоциональное перенапряжение)

Стрессовые ситуации на работе (смена профессии, увольнение), дома (разводы, конфликты в семье), финансовые проблемы, ощущения тревоги – вот серьезные причины, увеличивающие риски развития атеросклероза (и целого ряда сердечно-сосудистых заболеваний).

Обязательно стоит отметить, что длительное пребывание в стрессе (или глубокой депрессии) способно увеличивать риски в более чем 2-3 раза (а в зависимости от пола или возраста – ещё и больше). Наиболее серьезными «толчками» являются частые приступы гнева.

Умейте расслаблять и отдыхать! Если не получается, то обратитесь к психологу. Как говорили восточные мудрецы: «Если Вы не находите время для отдыха и релаксации, то скоро придется искать его для лечения».

Постменопауза

В результате эндокринных изменений, наряду с опасными рисками развития таких заболеваний, как остеопороз, ожирение, гипертония, сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет и других болезней, увеличиваются риски атеросклероза. Отсутствие эстрогенов приводит к избыточному отложению «плохого» холестерола на стенках сосудов, образуя бляшки. На данном этапе жизни настоятельно рекомендуются: комплекс физических упражнений и правильная диета (для повышения уровня «хорошего» ЛПВП холестерина в сыворотке крови).

Неправильное питание

Жареная / острая пища. Продукты с большим содержанием жиров животного происхождения (насыщенных и транс – жирами), натрия (соли) и сахара. Легкие перекусы на бегу «фаст-фудами» и «хот-догами». Наиболее — являются последние, так как ввиду многократной термической обработки масла (по «экономии» недобросовестных продавцов) образуются канцерогены, провоцирующие развитие широкого спектра онкологических заболеваний.

Болезни и другие нарушения

  • гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия на уровне и выше от 140/90 мм рт. ст. или 130/80 мм рт. ст. при сахарном диабете или хроническом заболевании почек);
  • ожирение – нарушение соотношения массы тела и роста (в особенности, абдоминальное внутрибрюшное ожирение – вокруг талии);
  • сахарный диабет (повышает риски до 7 раз по сравнению с другими вариантами);
  • дислипидемия (гиперлипидемия / гиперлипопротеинемия);
  • гипотиреоз (низкий уровень концентрации гормонов щитовидной железы);
  • гомоцистеинурия (дефекты метаболизма наследственного характера);
  • гиперфибриногенемия (высокий уровень фибриногена в плазме крови / «густая кровь»);
  • инфекции (интоксикации) – особенно цитомегаловирусная и хламидийная.
  • нарушения обмена веществ.

Другие факторы риска атеросклероза

  • Повышенное содержание С-реактивного белка (СРБ, англ. C-Reactives Protein – CRP), само по себе, являющегося признаком воспаления в организме.
  • в крови также может повысить риски развития атеросклероза, особенно у женщин.
  • Нарушения липидного профиля. В частности, высокий уровень ЛПНП / LDL холестерина (условно «плохой» холестерол) и низкий уровень (условно «хороший» холестерол).
  • Апноэ сна – это расстройство, вызывающее одну или несколько пауз при дыхании или неглубоких вдохах во время сна длительностью до 10 секунд. Сопровождается громким храпом и частыми пробуждениями. Данное заболевание способно повысить риски высокого кровяного давления, диабета и даже сердечного приступа или инсульта.

Стадии развития атеросклероза

Современная медицина различает три основных / последовательных этапа в развитии данной болезни.

Этап первый: образование липидных пятен / полосок

Главная особенность начальной стадии развития болезни заключается в том, что симптомы атеросклероза, как таковые, никак не проявляются у человека. Ввиду отсутствия каких-либо специфических нарушений, проблемы в циркуляции крови по артериях актуализировать практически невозможно.

На этом этапе происходят следующие события. Молекулы липопротеиновых комплексов начинают проникать в поврежденные структуры артериальных стенок (отдельные участки кровеносной магистрали, особенно на разветвлениях), образуя тонкий жирный слой. Визуально (т.е. под микроскопом) данные изменения можно наблюдать в виде продолговатых полосок желтоватого цвета.

По началу, защитные ферменты стенок артерий пытаются восстановить их целостность и растворить ЛПНП / ЛПОНП холестерин, белки и прочие элементы липопротеидного комплекса, но со временем «механизм безопасности» истощается и начинается следующая стадия (о которой речь пойдет ниже). Ускоряют процесс: сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет и ожирение.

Этап второй: липосклероз (наслоение и воспаление липидных полосок)

Данная стадия характеризуется воспалением липидных полосок, за счет того, что организм начинает активно бороться с проблемой. Формируется очаг хронического воспаления, в результате чего, липидный / жировой слой разлагается, а на его месте начинает расти новая соединительная ткань.

Так образуются, пока ещё слабые и жидкие (легко поддающиеся растворению), но уже достаточно опасные – атеросклеротические бляшки. Со временем это соединение жиров, тканных волокон и кальция начинает увеличиваться в размерах, образуя специфические возвышения над стенками артерий. Место расположения очага: под эндотелием (между внутренней и внешней стенками сосудов).

Соответственно, те площади стенок сосудов (где расположены / «прикреплены» холестериновые бляшки) быстро теряют свою эластичность и могут трескаться, а это чревато образованием тромбов. Кроме того, с ещё молодой, а поэтому рыхлой поверхности бляшек, могут отрываться некоторые фрагменты, представляющие угрозу для сосудов с мелкими просветами (закупоривая их).

Этап третий: атерокальциноз (серьезные осложнения)

Это уже завершающая стадия в развитии атеросклероза, которой свойственно проявление широкого спектра осложнений, связанных с формированием / ростом и деформацией фиброзных бляшек. Именно в этот период времени начинают проявляться четко выраженные (локальные) симптомы заболевания, как правило, связанные с нарушением нормального кровоснабжения.

Наиболее опасные варианты осложнений атеросклероза – это разрыв фиброзных (запущенных атеросклеротических) бляшек, сопровождающийся большим выбросом крови, и образование тромбов, закупоривающих просветы сосудов. При острой форме закупорки (окклюзии) существенно повышаются риски инсульта. При закупорке крупных артерий, особенно питающих конечности, наступает некроз (омертвение) тканей или гангрена.

Диагностика атеросклероза

Диагностика широкого спектра заболеваний, связанных с развитием атеросклероза включает в себя:

  • подробный опрос пациента (сбор анамнеза) на предмет выявления важных симптомов болезни (прогрессирующей в сердце, головном мозге или конечностях), а также о ранее перенесенных заболеваниях (инфарктов, инсультов, патологии почек);
  • первичный осмотр больного: от внешнего вида (на предмет «старения», изменения цвета кожи, выпадения волос и т.д.) до пальпации артерий, выслушивания систолических шумов или других специальных функциональных проб;
  • сдача анализов () на содержание холестерина в венозной крови (липопротеинов высокой и низкой плотности, ) для определения (и липидного баланса, в целом;
  • рентгенологическое (а в случае необходимости и ангиографическое) исследование внутренних органов и сосудов в области грудной клетки;
  • ультразвуковое (УЗИ) обследование (на предмет выявления снижения скорости магистрального кровотока и наличия холестериновых бляшек);
  • другие способы и методы, определяемые лечащими врачами (в зависимости от специфики заболевания).

Современные методы лечения атеросклероза

Современная медицинская практика подразумевает два основных метода лечения атеросклероза: медикаментозная терапия (в 80% случаев) и хирургическое вмешательство (в 20% случаев). Как лечить атеросклероз?

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев для устранения главной причины болезни врачи назначают специальные препараты (лекарства от атеросклероза сосудов), включающие в себя 4 основных группы: статины, фибраты, никотиновую кислоту и секвестранты желчных кислот.

Данный метод лечения атеросклероза практикуют совместно с (индивидуально подобранной) диетой и комплексом физических упражнений. При заболеваниях конечностей допустимо применение физиотерапии. Итак, о препаратах ….

Секвестранты желчных кислот – представляют собой полимерные нерастворимые соединения (ионообменные смолы), основная задача которых — «связывать» плохой холестерин, а также синтезируемые из него желчные кислоты в печени. В результате чего уровень холестерола в клетках организма быстро уменьшается.

Обратите внимание: при длительном / «затянувшемся» лечении данными препаратами могут возникнуть проблемы с кишечником (первые тревожные симптомы: диарея и метеоризм). Именно по этой причине «секвестранты ЖК» обычно назначают при начальной стадии развития атеросклероза или в целях кратковременной профилактики.

Для лечения атеросклероза применяются в целях наиболее эффективного снижения уровня холестерина в сыворотке крови, блокируя его синтез в печени. В связи с выявлением множества побочных эффектов, в наши дни, совместно со статиновыми препаратами, опытные врачи обычно назначают и другие лекарства, поддерживающие нормальную работу сердца, печени и кишечника. Для страховки.

Являются относительно новыми и (как показала практика) довольно-таки эффективными лекарствами против атеросклероза. Обычно назначаются в комбинации со статинами. Так как механизм действия этих препаратов направлен не (!) на снижение холестерина, а (путем разрушения их структуры). Не подходят для пациентов, страдающих заболеваниями печени (или предрасположенных к ним).

Лекарства – производные никотиновой кислоты () . Обладая массой преимуществ, одним из которых является великолепный сосудорасширяющий эффект, являются важной составляющей в программе комплексного лечения атеросклероза. Не смотря на множество достоинств, строго противопоказаны пациентам, страдающих сахарным диабетом, заболеваниями желчного пузыря и печеночной недостаточностью.

Хирургические операции

В случае высоких рисков развития атеросклероза (окклюзия сосудов холестериновой бляшкой или тромбом) современная медицина рекомендует неотложное хирургическое вмешательство. На данный момент при лечении атеросклероза современная медицина располагает следующими видами операций:

Открытого типа (операционное удаление атеросклеротических бляшек или же выпрямление извитости – эндартеректомия).

Шунтирование (инвазивный метод). В данном случае хирурги подшивают пораженный участок сосуда к здоровому (или «обходят» его с помощью имплантата), с целью формирования новой кровеносной магистрали. В результате чего, происходит постепенное восстановление кровоснабжения тканей.

Протезирование . С помощью инновационных материалов (новейшие достижения медицины) пораженный сосуд (после резекции / удаления) полностью заменяют трансплантатом.

Балонная ангиопластика и стентирование артерии . Когда просвет суженного сосуда расширяют при помощи баллончика, после чего (в случае необходимости) – устанавливают стенты (специальные вкладки из металла, для удержания просвета в артериях / сосудах). На практике это выглядит следующим образом: через бедренную артерию вводят катетер, и под контролем мини-камеры «ведут» его (по кровеносным руслам) до пораженного участка. Далее хирурги производят действия, описанные выше.

Ещё один эффективный метод лечения атеросклероза, как и ряда других серьезных заболеваний (особенно смертельно опасных) – это молитва к Богу. С последующим за ней, – правильным образом жизни: и для тела / организма, и для души. Вера – это могущественная сила! Не все из нас произошли от обезьяны, большинство образованных людей являются потомками Адама, созданного Богом.

Профилактика атеросклероза

Профилактические меры с целью предупреждения атеросклероза включают в себя полный отказ от вредных привычек (особенно курения), нормализацию эмоционального фона (исключение стрессовых «очагов»). А также правильное питание, систематические физические упражнения (согласно возрастной категории / общему состоянию здоровья человека) и плавное снижение веса.

Грамотное питание

В целях профилактики атеросклероза следует полностью исключить из своего рациона продукты с высоким содержанием транс-жиров, соли и сахара. Заменить полуфабрикаты и жареные блюда злаковой пищей, овощами, ягодами и фруктами. Каждый употреблять растительные масла (наиболее полезные – это оливковое и льняное с содержанием комплекса омега – 3). Не менее чем 2 раза в недели есть рыбные блюда.

Снижение веса

По мнению авторитетных врачей, для метаболического сдвига в лучшую сторону (с последующим повышением уровня хорошего ЛПВП холестерина, «вымывающего» со стенок сосудов ЛПНП плохой холестерин – виновник образования атеросклеротических бляшек) достаточно снизить вес даже на 6-7%. Лучшие средства для понижения массы тела – это низкокалорийная диета и комплекс физических упражнений.

Загрузка...