"Ципролет" - антибиотик или нет? Показания к применению, инструкция, аналоги и побочные эффекты

Ципролет (МНН ципрофлоксацин) – антибактериальное средство фторхинолонового ряда от индийской фармацевтической компании DR. REDDY`S LABORATORIES. Обладает широким антибактериальным терапевтическим охватом. Является бактерицидным препаратом, т.е. уничтожает чувствительных представителей микромира, оказавшихся в области терапевтического воздействия. Фармакологический эффект реализуется благодаря способности ципрофлоксацина подавлять активность бактериальной ДНК-гиразы – фермента, образующего отрицательные витки ДНК, что приводит к нарушению (репликации) воспроизводства ее цепочек и угнетается синтез бактериальных белков. Ципролекс активен в отношении представителей грамположительной микрофлоры Aeromonas spp., Brucella spp., Citrobacter spp., Chlamydia trachomatis, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Enterobacter spp., Edwardsiella tarda, Haemophilus spp., Hafhia alvei, Klebsiella spp., Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Mycobacterium avium-intracellulare, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, Neisseria spp., Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Plesiomonas shigelloides, Proteus vulgaris, Providencia spp., Shigella spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Vibrio spp., Yersinia spp. Умеренную чувствительность к препарату проявляют Enterococcus faecalis и Streptococcus pneumoniae.

К Ципролету устойчивы Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Corynebacterium spp., Nocardia asteroids, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum. При приеме таблетированной формы препарата он быстро абсорбируется в пищеварительном тракте. Биодоступность пероральной формы колеблется от 53 до 86%. Пик содержания в сыворотке крови отмечается спустя 60-90 минут от момента приема. Период полужизни препарата составляет 3-5 часов, при хронической почечной дисфункции он увеличивается. Ципролет назначают при заболеваниях, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину бактериями, в т.ч. инфекциях респираторного тракта, почек и урогенитального тракта, репродуктивных органов, пищеварительного тракта, желчного пузыря и билиарного тракта, кожи, костно-мышечного аппарата. Во время приема Ципролета следует потреблять достаточное количество воды контролируя суточный диурез. В период медикаментозной терапии необходимо ограничить пребывание в зоне воздействия прямого солнечного света.

Эффективность Ципролета подтверждена в ряде клинических испытаний. Так, в одном из них клиническая эффективность препарата в лечении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта, вызванных смешанной микрофлорой, составила 90%. При этом отмечалась хорошая переносимость Ципролета: побочные эффекты были выражены слабо и проявились у 8,5% участников исследования.

Фармакология

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafhia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; другие грамотрицательные бактерии: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; некоторые внутриклеточные возбудители: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis умеренна.

К препарату резистентны Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Фармакокинетика

При пероральном приеме ципрофлоксацин быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет 50-85%. C max препарата в сыворотке крови здоровых добровольцев после перорального приема препарата (до еды) в дозе 250, 500, 750 и 1000 мг достигается через 1-1.5 ч и составляет 1.2, 2.4, 4.3 и 5.4 мкг/мл соответственно.

Перорально принятый ципрофлоксацин распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу.

Накапливающаяся концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке.

V d в организме составляет 2-3.5 л/кг. В спинномозговую жидкость препарат проникает в небольшом количестве, где его концентрация составляет 6-10% от таковой сыворотки.

Степень связывания ципрофлоксацина с белками плазмы составляет 30%.

У больных с неизмененной функцией почек T 1/2 составляет обычно 3-5 ч. Основной путь выведения ципрофлоксацина из организма через почки. С мочой выводится 50-70%. От 15 до 30% выводится с калом.

При нарушении функции почек T 1/2 увеличивается.

Больным с тяжелой почечной недостаточностью (КК ниже 20 мл/мин/1.73м 2) необходимо назначать половину суточной дозы препарата.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью с обеих сторон; на изломе белая или почти белая масса.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 50.323 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 7.486 мг, кроскармеллоза натрия - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 5 мг, тальк - 5 мг, магния стеарат - 3.514 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (6 cps) - 4.8 мг, сорбиновая кислота - 0.08 мг, титана диоксид - 2 мг, тальк - 1.6 мг, макрогол 6000 - 1.36 мг, полисорбат 80 - 0.08 мг, диметикон - 0.08 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

Доза Ципролета зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек.

При неосложненных заболеваниях почек и мочевыводящих путей назначают по 250 мг 2 раза/сут, а в тяжелых случаях - по 500 мг 2 раза/сут.

При заболеваниях нижних отделов дыхательных путей средней тяжести - по 250 мг 2 раза/сут, а в более тяжелых случаях - по 500 мг 2 раза/сут.

При гинекологических заболеваниях, энтеритах и колитах с тяжелым течением и высокой температурой, простатитах, остеомиелитах назначают по 500 мг 2 раза/сут (для лечения обычной диареи можно применять в дозе 250 мг 2 раза/сут).

Таблетки следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще 2 дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половину дозу препарата.

Передозировка

Лечение: необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата. Специфический антидот неизвестен.

Взаимодействие

При одновременном применении Ципролета с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми солями.

Одновременный прием Ципролета и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, за счет конкурентного ингибирования в участках связывания цитохрома Р450, что приводит к увеличению T 1/2 теофиллина и возрастанию риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

При одновременном применении Ципролета и антикоагулянтов удлиняется время кровотечения.

При одновременном применении Ципролета и циклоспорина усиливается нефротоксическое действие последнего.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, кошмарные сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, тревожность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.

Прочие: общая слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч.:

• инфекции дыхательных путей;
• инфекции ЛОР-органов;
• инфекции почек и мочевыводящих путей;
• инфекции половых органов;
• инфекции ЖКТ (в т.ч. рта, зубов, челюстей);
• инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• инфекции кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;
• инфекции костно-мышечной системы;
• сепсис;
• перитонит.

Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).

Противопоказания

• псевдомембранозный колит;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов.

С осторожностью следует назначать препарат при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, психических заболеваниях, судорожном синдроме, эпилепсии, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности, а также пациентам пожилого возраста.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС Ципролет ® следует назначать только по жизненным показаниям.

При возникновении во время или после лечения Ципролетом тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить в связи с тем, что описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами.

В период лечения Ципролетом необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.

В период лечения Ципролетом следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим Ципролет ® , следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Ципролет – противобактериальный препарат, активным ингредиентом которого является ципрофлоксацин – антимикробное вещество, относящееся к фторхинолам. Это вещество активно разрушает репродуктивные способности негативных микроорганизмов, как находящихся в активной фазе, так и в дремотном состоянии. Рекомендуется в борьбе с проявлениями как положительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Полезен тем, что в отличие от подобных средств не разрушает равновесие микрофлоры кишечного тракта, вагинальной области. Рекомендуется лекарственное средство для избавления от недугов, вызванных бактериями.

1. Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Активное действие Ципролета действует на ферменты бактерий, способствующие синтезу ДНК, полностью их подавляя. Воздействие препарата распространяется как на активные формы бактерий в период размножения, так и на бактерии в состоянии покоя.

После приема препарат быстро и достаточно хорошо всасывается. Максимальная процентная концентрация активного вещества в плазме крови достигается спустя полтора часа после применения, в межтканевой жидкости - спустя два часа. Ципролет хорошо проникает в органы и ткани, где его концентрация выше плазменной в несколько сот раз.

Бактериальная чувствительность:

• Кишечная палочка;
• Возбудители тифа и паратифа;
• Возбудители дизентерии;
• Возбудители пневмонии;
• Энтеробактерии;
• Возбудители тропических заболеваний пищеварительной системы;
• Возбудители чумы;
• Возбудители инфекционных расстройств пищеварительной системы;
• Острые кишечные инфекции, вызываемые бактериями;
• Возбудители гонореи;
• Возбудители ;
• Стафилококки различных групп;
• Возбудители хламидиоза;
• Стрептококки различных групп;
• Возбудители ;
• Возбудители микоплазмоза;
• Бактерии рода Mycobacterium.

На бактерии, нечувствительные к антибиотикам Метициллина , Ципролет не оказывает влияния. Кроме этого препарат не оказывает влияния на возбудителей сифилиса, патогенные грибы и возбудителей уриплазмоза. Бактерии, неактивные к антибиотикам Тетрациклинового ряда, напротив не проявляют устойчивости к Ципролету.

2. показания к применению

• Инфекционные заболевания органов дыхания (хронический в острой фазе, пневмонии различного происхождения, абсцесс легких, инфекционное воспаление плевры, скоплении гноя в легких, инфекционные заболевания легких, ведущие к образованию кист);
• Инфекционные заболевания мочеполовой системы ( , воспаление придатка семенника);
• Инфекционные заболевания ЛОР-органов ( , );
• Гинекологические инфекционные заболевания (воспаления шейки матки, абсцесс малого таза, воспаления яичников и их придатков, инфицированные изъявления);
• Любые формы гонореи;
• Инфекционные процессы в брюшной полости (воспаление желчного пузыря и его протоков, абсцессы, воспаление брюшины);
• Инфекционные заболевания опорно-двигательного аппарата (гнойные артриты, острые и хронические гнойные процессы в костях);
• Инфекционные заболевания мягких тканей и кожного покрова (гнойные процессы в ране, целлюлит, инфицирование ожогов, абсцессы);
• Инфекционные заболевания общего характера.

Глазные капли:

• Инфекционные заболевания глаза и его оболочек;
• Профилактика послеоперационной инфекции;
• Инфекционные поражения глаза после травмы или попадания инородного тела;
• Профилактика инфекционных осложнений перед хирургическим вмешательством на глаза.

3. Способ применения

Ципролет в форме таблеток:

Назначается пациентам старше 15 лет. Принимается до еды с большим количеством жидкости через равные промежутки времени не более 2 раз в сутки. Длительность лечения зависит от текущего состояния больного и продолжается 3 дня после полного исчезновения симптоматики. Дозировка индивидуально и зависит от возраста и функционального состояния почек:

• Неосложненные инфекционные заболевания мочеполовой системы - 250 мг;
• Инфекционные заболевания нижних дыхательных путей - 250-500 мг;
• Осложнения инфекционных заболеваний мочеполовой системы или - 500 мг;
• Инфекционные заболевания опорно-двигательного аппарата и инфекционных заболеваний ЛОР-органов - 500-750 мг;
• Инфекционные заболевания женской мочеполовой системы - 500 мг;
• При острых кишечных инфекциях - 500 мг;
• При лечении гастроэнтерита - 250 мг;
• Общие инфекционные заболевания и - 500-750 мг вначале внутривенными вливаниями, а затем в форме таблеток.

При приеме препарата следует воздержаться от активного вида деятельности и вождения транспортного средства. Пациентам с нарушением функционирования почек, дозу препарата уменьшают вдвое. Сдвиг кислотно-основного равновесия мочи влево или вправо, стимулирует появление в моче патологического содержимого.

Ципролет в форме раствора для внутривенного вливания:

Вводится на протяжении от получаса до часа. Препарат применяется 2 раза в сутки, дозировка зависит от тяжести инфекционного процесса и функционального состояния почек:

• Инфекционные заболевания дыхательной системы - 200 мг;
• Неосложненные инфекционные процессы органов мочеполовой системы - 100 мг;
• Осложненный или тяжелые инфекционные заболевания мочеполовой системы - 200;
• Прочие инфекционные заболевания - 200 мг;
• Для лечения неосложненной гонореи - 100 мг однократно.

Ципролет в форме глазных капель:

Назначается пациентам, начиная с 12-летнего возраста. Дозировка зависит от тяжести инфекционного процесса:

• Легкая и умеренно тяжелая инфекция - 2 капли каждые 4 часа;
• Тяжелая инфекция - 2 капли каждый час.

После наступления улучшения, частоту приема препарат уменьшают вдвое и продолжают до полного исчезновения симптомов заболевания.

Допускается только местное применение Ципролета в форме глазных капель. В период применения препарата необходимо воздержаться от активного вида деятельности и вождения транспортного средства.

4. Побочные действия

Таблетки и раствор для внутривенного вливания:

• Нарушения пищеварительной системы (тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в области живота);
• Нарушения сердечно-сосудистой системы (сбои сердечного ритма, повышение артериального давления, тромбоз мозговых артерий);
• Нарушения нервной системы (повышение усталости, головная боль, бессонница, потеря сознания, головокружение, повышение возбудимости, дрожание конечностей, депрессия, галлюцинации, понижение слуха, ощущение страха, расстройство зрения, понижение внимания, судороги, ночные кошмары);
• Нарушения иммунной системы (лекарственная лихорадка, аллергические реакции кожи, нарушение дыхания, множественные отеки, тяжелые формы (синдром Лайела), сильное воспаление кожи (синдром Стивенса-Джонсона), );
• Нарушение кроветворной системы;
• Травмы опорно-двигательного аппарата;
• Нарушения функций почек (появление крови в моче, увеличение количества мочи, воспалительные явления, задержка мочи, изменений стандартных показателей анализа мочи);
• Патологические результаты лабораторной диагностики (повышенное содержание различных веществ в крови и моче).

Глазные капли:

Аллергические реакции (зуд, жжение, отек век), покраснение и болезненность конъюнктивы, появления неприятного привкуса во рту, слезотечение, уменьшение остроты зрения.

5. Противопоказания

• Повышенная чувствительность к препаратам, содержащим фторхинолон;
• Возраст менее 15 лет (при применении раствора для внутривенных вливаний и таблеток) и менее 12 лет (при применении глазных капель);
• Беременность и период лактации.

6. При беременности и лактации

Поскольку негативное влияние препарата на организм будущего ребенка и организм матери не установлено, женщинам в положении и кормящим матерям препарат противопоказан .

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Препараты, понижающие кислотность желудочного сока и содержащие ионы железа, магния, цинка или гидроксид алюминия уменьшают всасывание Ципролета;
• Одновременное применение с препаратами, содержащими теофиллин увеличивают концентрацию последнего;
• Одновременное применение с Варфарином усиливает действие последнего;
• Одновременное применение с нестероидными противовоспалительными средствами повышает риск возникновения судорог;
• Одновременное применение с препаратами, уменьшающими содержание глюкозы в крови, понижают способность выведения Ципролета;
• Одновременное применение Циклоспорина, увеличивает у последнего токсическое действие на почки;
• Ципролет хорошо сочетается с антибиотиками иных групп.

8. Передозировка

Передозировка Ципролета в форме глазных капель не описана. В остальных случаях применяется устранение симптомов передозировки, которые соответствуют усиленным побочным эффектам и механическое очищение крови (гемодиализ). Специфического противоядия не существует.

9. Форма выпуска

Таблетки покрытые пленочной оболочкой, 250 или 500 мг - 10 или 20 шт; 500 мг+600 мг - 10 шт.
Раствор для внутривенного вливания, 2 мг/1 мл - фл. 100 мл 1 шт.
Глазные капли, 3 мг/1 мл - фл.-капельница 5 мл

10. Условия хранения

Ципролет в форме таблеток хранится в сухом темном месте при температуре 15-25 градусов, в форме раствора для внутривенного вливания и глазных капель - при температуре 2-25 градусов. Замораживание препарата не допустимо.

11. Состав

1 таблетка:

• ципрофлоксацина гидрохлорид - 291.106 мг;
• что соответствует содержанию ципрофлоксацина - 250 мг;
• Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат.

1 мл. раствора:

• ципрофлоксацин - 2 или 200 мг;
• Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетат, молочная кислота, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода.

1 мл - капли глазные:

• ципрофлоксацина гидрохлорид - 3.49 мг;
• что соответствует содержанию ципрофлоксацина - 3 мг;
• Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия хлорид, бензалкония хлорид 50% раствор, хлористоводородная кислота, вода.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Ципролет опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Ципролет – антибактериальное средство из группы фторхинолонов , предназначенное для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительной к нему микрофлорой.

Отзывы о Ципролете доказывают его быстродействие и высокую терапевтическую активность.

Фармакологическое действие Ципролета

Ципролет вызывает нарушения синтеза ДНК, нарушая тем самым рост и деление бактерий. По инструкции Ципролет особенно эффективен в использовании для терапии заболеваний вызванных грамотрицательными бактериями (шигеллы, клебсиеллы, кишечная палочка, сальмонеллы и др.). К нему чувствительны и некоторые грамположительные бактерии (стрептококки, стафилококки). Препарат может использоваться и для лечения заболеваний, обусловленных внутриклеточными микроорганизмами (хламидии, микобактерии туберкулеза и т.д.). По отзывам Ципролет имеет большую эффективность при лечении инфекционных заболеваний, вызванных синегнойной палочкой.

Препарат не предназначен для лечения вирусных и грибковых инфекций. Также он имеет низкую активность в отношении микоплазм и анаэробных бактерий.

При приеме внутрь Ципролет хорошо всасывается . Максимальное содержание активного вещества в крови отмечается спустя полтора часа после приема.

Ципролет хорошо проникает внутрь клеток и поэтому препарат может использоваться для лечения заболеваний с внутриклеточной локализацией возбудителя.

Его выведение из организма в основном осуществляется почками. Период полувыведения составляет 6 – 10 часов. Поэтому его можно применять два раза в сутки.

Форма выпуска

Ципролет выпускается в двух формах:

• Раствор для инфузии – бесцветная прозрачная жидкость. Во флаконе – 100,0 мл (200 мг активного вещества);
• Таблетки. Они выпускаются в дозировке по 250 и 500 мг активного вещества. В одной упаковке 10 таблеток.

Другими названиями Ципролета являются: Ципрофлоксацин, Ципринол, Сифлокс и др.

Показания к Ципролету

Показаниями к применению этого лекарственного препарата являются:

• Инфекции носа, горла, уха;
• Инфекции дыхательных путей. Его использование показано для лечения пневмоний вызванных энтеробактером, клебсиеллами, легионеллами, гемофильными палочками и стафилококками;
• Инфекции мочеполовых органов;
• Инфекции глаз;
• Инфекции мягких тканей, кожных покровов и слизистых оболочек;
• Инфекции пищеварительной системы и желчевыводящих путей;
• Инфекции опорно-двигательного аппарата;
• Инфекции органов малого таза, в том числе аднексит, пельвиоперитонит, простатит;
• Перитонит;
• Сепсис.

По инструкции Ципролет может использоваться для лечения и профилактики инфекционных заболеваний у людей с иммунодефицитом , например на фоне иммунодепрессивной терапии.

Противопоказания к применению Ципролета

По инструкции Ципролет нельзя использовать при беременности, в период лактации, для лечения детей и подростков, не достигших 18-летнего возраста, а также при повышенной индивидуальной чувствительности к фторхинолонам.

Не допускается внутривенное введение препарата при псевдомембранозном энтероколите и дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С большой осторожностью следует назначать Ципролет при различных нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, психических заболеваниях, выраженной печеночной или почечной недостаточности. У лиц пожилого возраста применение Ципролета нежелательно.

Побочные эффекты

При применении Ципролета могут возникать следующие побочные эффекты:

• Со стороны ЦНС — головная боль и головокружение, бессонница, чувство усталости, повышение внутричерепного давления, звон в ушах, диплопия, психоз, галлюцинация;
• Со стороны пищеварительного тракта – боль в животе, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, метеоризм, диарея. Применение Ципролета может приводить к развитию холестатической желтухи;
• Со стороны сердечнососудистой системы – тахикардия, гипотония;
• Со стороны костно-мышечной системы – мышечная слабость, суставные и мышечные боли;
• Аллергические реакции – зуд и покраснение кожи, крапивница. Анафилактический шок, по отзывам, Ципролет вызывает крайне редко;

Особые указания

При возникновении на фоне лечения Ципролетом тяжелой диареи требуется проведение обследования больного для исключения развития у него псевдомембранозного колита, т.к. это заболевание требует немедленной отмены лекарственного препарата и назначения соответствующей терапии.

По отзывам Ципролет может способствовать развитию тяжелого воспалении и даже разрыва сухожилий . Поэтому при появлении болезненности в сухожилиях препарат сразу же отменяют.

По инструкции к Ципролету пациенты во время лечения должны пить много жидкости, чтобы не допустить развитие кристаллурии.

При применении этого препарата нельзя выполнять работу, требующую быстроты психомоторной реакции и повышенной концентрации внимания.

Режим дозирования Ципролета

При заболеваниях мочевыводящих и дыхательных путей обычно назначают по 250 мг Ципролета два раза в сутки. При осложненном течении заболевания доза увеличивается и составляет — по 500 – 750 мг два раза в день.

Для лечения неосложненной гонореи препарат принимают однократно в дозе 500 мг.

Показаниями к Ципролету являются также тяжелый энтероколит, остеомиелит , гинекологические инфекции и простатит. В этих случаях Ципролет назначается по 500 – 750 мг каждые 12 часов. Продолжительность курса проводимой терапии определяется врачом и зависит от степени тяжести заболевания.

Таблетки принимаются строго до еды и должны запиваться большим количеством жидкости.

Передозировка Ципролетом

При случайном или преднамеренном отравлении Ципролетом проводят многократное промывание желудка. После последнего промывания больному дают взвесь активированного угля. Так как специфического антидота не существует, проводят симптоматическое лечение.

Условия отпуска из аптек и хранение

Ципролет относится к списку Б и не предназначен для проведения лечения без назначения врача . Поэтому он отпускается из аптек только по рецепту. Его следует хранить в темном и сухом месте, недоступном для детей. Срок годности — 5 лет.

С уважением,

Ципролет (Ciprolet)

Фармакологическое действие

Ципролет — антибактериальное средство. Действующим веществом препарата является ципрофлоксацин (противомикробное вещество группы фторхинолонов). Ципрофлоксацин влияет на топоизомеразу (ДНК-гиразу) бактерий, чем способствует подавлению репродукции микробной ДНК. Имеет бактерицидный эффект, выражающийся в воздействии как на микроорганизмы в состоянии покоя, так и при их активном размножении. Активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям: E. coli, Salmonella,Shigella, Klebsiella,Citrobacter, Serratia,Enterobacter, Edwardsiella,Hafnia, Proteus (индолотрицательные и индолположительные штаммы), Yersinia, Providencia, Vibrio, Aeromonas, Pasteurella, Haemophilus, Plesiomonas, Campylobacter, Legionella, Neisseria, Moraxella, Pseudomonas, Branhamella, Brucella, Staphylococcus, Acinetobacter, Streptococcus agalacticae, Corynebacterium, Listeria, Chlamydia.

Спектр действия ципрофлоксацина включает и микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы. Вариабельной чувствительностью к ципрофлоксацину обладают Flavobacterium, Streptococcus pyogenes, Gardnerella, Alcaligenes, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Steptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum.

Ципрофлоксацин не действует на Bacteroides, грибы и Treponema pallidum.

Обычно резистентны следующие бактерии: Ureaplasma urealyticum, Steptococcus faecium, Pseudomonas maltophilia, Nocardia asteroides, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Те штаммы стафилококков, которые резистентны к метициллину, нечувствительны и к ципрофлоксацину. За некоторым исключением, умеренно чувствительны к действующему веществу ципролета и анаэробные микроорганизмы (Peptosreptococcus, Peptococcus).

Ципрофлоксацин не нарушает количество и качество нормальной вагинальной и кишечной микрофлоры. Нечувствительность к ципрофлоксацину вырабатывается постепенно и медленно, отсутствует резистентность плазмидного происхождения. Ципрофлоксацин активен относительно бактерий, резистентных, например, к аминогликозидам, бета-лактамным антибиотикам или тетрациклинам.

После приема препарата ципрофлоксацин хорошо и быстро всасывается. Биодоступность составляет 50–85%. Объем распределения — 2–3 л/кг. Максимальные плазменные концентрации достигаются через 60–90 мин. Ципрофлоксацин хорошо проникает в ткани и органы, а так же кости. Незначительно связывается с белками плазмы крови (20–40%). Через 120 минут после перорального применения ципрофлоксацин выявляют в жидкостях и тканях организма в таких концентрациях, которые во много раз больше его плазменной концентрации.

Уровень концентрации ципрофлоксацина необходимый для подавления бактерий, удерживается на протяжении 0,5 суток. Действующее вещество Ципролета накапливается в органах и тканях, где его содержание превышает плазменную концентрацию в несколько раз.

Ципрофлоксацин элиминируется из организма большей частью в неизмененном виде: в основном почками — около 50–70%. После приема внутрь период полувыведения из плазмы крови-приблизительно 3–5 часов, после внутривенного введения - 4 часа. Превалирующая часть ципрофлоксацина выводится также кишечником (с калом и желчью — до 30%), поэтому в случае значительного нарушения почечных функций наблюдается замедление элиминации из организма.

Ципролет — глазные капли

Для изучения системного всасывания раствор ципрофлоксацина вводили в конъюнктивальный мешок 7 суток в следующем режиме: каждые 2 часа первые 2 суток, а затем следующие 5 суток каждые 4 часа. Максимальная плазменная концентрация ципрофлоксацина определена в количестве, меньшем 5 нг/мл. Средняя плазменная концентрация- ≤2,5 нг/мл. Указанные данные свидетельствуют о незначительном системном всасывании ципрофлоксацина.

Показания к применению

Применяют при инфекциях, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину бактериям (в т.ч. и при смешанных инфекциях):

· инфекции органов дыхания: обострение хронического бронхита, пневмония, бронхопневмония, абсцесс легкого, эмпиема, инфекционный плеврит, инфицированные бронхоэктазы, легочные инфекции у больных с кистозно-фиброзными изменениями легких;

· инфекции мочеполовой системы: простатит, хронический и острый пиелонефрит, цистит, эпидидимит;

· инфекции ЛОР-органов: средний отит, синусит, мастоидит;

· гинекологические инфекции: аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, абсцесс малого таза, пельвиоперитонит, инфицированная язва;

· гонорея, включая ректальную, уретральную и фарингеальную локализации гонококкового поражения, включая случаи, вызванные резистентными гонококками;

· инфекции органов брюшной полости: холецистит, перитонит, внутрибрюшные абсцессы, холангит, эмпиема желчного пузыря;

· инфекции суставов и костей: гнойный артрит, хронический и острый остеомиелит;

· инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта: брюшной тиф, бактериальная диарея;

· общие тяжелые инфекционные заболевания: бактериемия, септицемия и инфекции у пациентов с угнетенным иммунитетом;

· инфекции мягких тканей и кожи: инфицированная рана, целлюлит, ожог, абсцесс.

Ципролет — глазные капли

· Терапия инфекционных заболеваний глаз и придатков глаза, которые вызваны чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами (бактериальный кератоконъюнктивит и кератит, острый и подострый конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, бактериальная язва роговицы с гипопионом, бактериальная язва роговицы без гипопиона, хронический мейбомиит и дакриоцистит);

· терапия послеоперационных гнойно-воспалительных инфекционных осложнений после офтальмологических операций;

· инфекционные поражения в первые часы после травм глаза или вследствие попадания инородных тел;

· в офтальмохирургии — для предоперационной профилактики.

Способ применения

Ципролет — таблетки

Предназначены для взрослых и детей более 15 лет. Таблетки принимают внутрь, вне зависимости от еды. Для лучшего всасывания рекомендуется прием до еды, запивая достаточным количеством воды. Дозировка устанавливается индивидуально, в зависимости от типа возбудителя, течения инфекционного процесса и функции почек пациента. Таблетки следует принимать через равные промежутки времени (обычно — каждые 12 часов).

При инфекциях нижних дыхательных путей назначают по 250-500 мг 2 р/сутки. В случае острой пневмонии, ассоциированной с Streptococcus pneumoniae, назначают по 1,5 г/сутки (разделить на 2 приема — каждые 12 часов).

При инфекциях мочеполовой системы (неосложненных) — по 250 мг 2 р/сутки.

При осложненных инфекциях мочеполового тракта или простатите — по 500 мг 2 р/сутки.

При инфекциях опорно-двигательного аппарата и ЛОР-инфекциях — по 500–750 мг 2 р/сутки.

При гинекологических заболеваниях — по 500 мг 2 р/сутки.

При острой кишечной инфекции — по 500 мг 2 р/сутки.

При гастроэнтерите — по 250 мг 2 р/сутки.

При перитоните, бактериемии и сепсисе ципрофлоксацин применяют сначала в форме внутривенной инфузии, затем лечение продолжают по 500–750 мг 2 р/сутки в форме таблеток Ципролет.

Длительность лечения зависит результатов бактериологических исследований и от тяжести инфекции (в среднем курс лечения составляет от 5 до7 суток). Рекомендуется продолжать прием Ципролета еще 3 дня после купирования всех симптомов инфекционного процесса.

У больных с тяжелой почечной недостаточностью с клиренсом креатинина в пределах ниже 20 мл/мин, дозировка Ципролета уменьшается в 2 раза.

Применяется внутривенно капельно в дозировке, которая должна зависеть от клинической ситуации. Однократную дозу следует вводить на протяжении 30–60 мин.

При инфекциях органов дыхания — по 200 мг 2 р/сутки.

При неосложненной острой гонорее — по 100 мг 1р/сутки однократно.

При инфекциях органов мочевыделительной системы (неосложненных) — по 100 мг 2 р/сутки.

При осложненных или тяжелых инфекциях мочевыделительной системы — по 200 мг 2/сутки.

При других инфекциях — по 200 мг 2 р/сутки.

Длительность терапии зависит от клинического течения, тяжести заболевания и результатов бактериологического исследования.

В случае воспалительных процессов мочевыводящих путей, инфекций почек и брюшной полости лечение продолжают до 7 дней. До 2 месяцев можно применять при остеомиелите. При угнетении иммунных реакций организма лечение Ципролетом проводят в течение всего периода нейтропении. Продолжительность терапии при цистите и острой неосложненной гонорее - 1 сутки. При других инфекциях длительность терапии - от 7 до 14 дней. Рекомендуется продолжать введение препарата в течение еще 3 дней после исчезновения признаков заболевания или нормализации температуры тела.

Выпуск Ципролета в двух лекарственных формах обеспечивает возможность начинать терапию тяжелых инфекций внутривенно, а затем продолжать его прием внутрь.

Ципролет — глазные капли

В случае легкого и умеренно тяжелого инфекционного процесса Ципролет назначают детям старше 12 лет и взрослым по 1–2 капле в больной глаз каждые 4 часа. Каждый час можно применять Ципролет при тяжелой инфекции (по 1–2 капле в глаз). После улучшения состояния частота закапывания уменьшается до 1–2 капель каждые 4 часа. Терапия продолжают до исчезновения симптомов заболевания. Курса лечения составляет от 5 до 14 дней, что зависит от тяжести инфекционного процесса.

Побочные действия

Ципролет — раствор для инфузий и таблетки

Препарат хорошо переносится больными. Терапия Ципролетом может спровоцировать следующие побочные действия (обычно — обратимые):

· Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: отсутствие аппетита, рвота, тошнота, диарея, метеоризм, холестатическая желтуха, боль в животе, гепатит;

· со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы, тахикардия, нарушение сердечного ритма, мигрень, артериальная гипотензия (очень редко);

· со стороны психики, анализаторов и нервной системы: ощущение усталости, бессонница, головная боль, головокружение, потеря сознания, повышенная возбудимость, тремор; в очень редких случаях - неустойчивость при походке, потливость, ощущение страха, приступы судорог, ночные кошмары, ослабление внимания, галлюцинации, депрессия, расстройства зрения; (хроматопсия, диплопия), временное снижение остроты слуха, особенно на высокие звуки, шум в ушах, тромбоз церебральных артерий. При появлении подобных эффектов необходимо прекратить прием Ципролета и обратиться к врачу;

· со стороны иммунной системы: зуд кожи, медикаментозная лихорадка, кожная сыпь, возможна фотосенсибилизация; редко - бронхоспазм, отек Квинке и боли в суставах, очень редко - миалгия, интерстициальный нефрит, анафилактический шок, синдром Лайела (токсический эпидермальный некролиз), синдром Стивенса - Джонсона, гепатит;

· со стороны системы кроветворения: лейкопения, эозинофилия, гранулоцитопения, тромбоцитопения; очень редко - тромбоцитоз, лейкоцитоз, гемолитическая анемия;

· со стороны опорно-двигательного аппарата: имеются отдельные сообщения о разрывах ахиллового сухожилия и сухожилий плеча на фоне приема Ципролета, что требовало хирургического вмешательства. В случае развития любых симптомов прием Ципролета следует прекратить;

· со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гематурия, гломерулонефрит, дизурия, задержка мочи, полиурия, уретральные кровотечения, альбуминурия, интерстициальный нефрит;

· со стороны лабораторных показателей: повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз, особенно у пациентов с нарушением функции печени (обычно — временное); временное увеличение концентрации креатинина, мочевины и билирубина в сыворотке крови; возможна так же гипергликемия.

Ципролет — глазные капли

Возможны зуд глаз, аллергические реакции, легкая гиперемия и болезненность конъюнктивы, жжение, тошнота. Наблюдались (редко) светобоязнь, отек век, ощущение инородного тела в глазах, слезотечение, неприятный вкус во рту сразу после инстилляции, уменьшение остроты зрения, кератопатия, кератит, появление инфильтрации роговицы или пятен на ней.

Противопоказания

Общие противопоказания ко всем формам выпуска Ципролета

· повышенная чувствительность к ципрофлоксацину, а так же другим компонентам средства;

· повышенная чувствительность к другим фторхинолонам.

Ципролет — раствор для инфузий и таблетки

· дети в возрасте до 15 лет;

· период беременности и кормления грудью.

· дети в возрасте до 12 лет.

Беременность

Безопасность приема Ципролета (таблетки и раствор для инфузии) в период беременности и вскармливания грудью не установлена, поэтому не рекомендуется назначать препарат в эти периоды женщины.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды, которые включают магний и алюминия гидроксид, а так же средства, содержащие ионы железа или цинка, могут уменьшить абсорбцию ципрофлоксацина в желудке, поэтому необходимо соблюдать интервал между приемом этих средств не менее 4 часов.

Одновременное назначение препаратов, которые содержат теофиллин, с Ципролетом сопровождается повышением плазменной концентрации теофиллина, поэтому рекомендуется корректировать дозы так, чтобы не развились симптомы передозировки теофиллина.

При одновременном применении варфарина и Ципролета возможно потенцирование действия варфарина.

Риск развития судорог повышается при одновременном применении нестероидных противовоспалительных средств (кроме кислоты ацетилсалициловой).При одновременном с Ципролетом применении пероральных гипогликемических препаратов, нестероидных противовоспалительных средств (кроме кислоты ацетилсалициловой) и ксантинов увеличивается их концентрация в плазме крови и удлиняется период полувыведения.

Пробенецид уменьшает элиминацию ципрофлоксацина из организма.

При одновременном применении циклоспорина и Ципролета в некоторых отдельных случаях наблюдают повышение выраженности нефротоксического действия циклоспорина, которое сопровождается повышением уровня креатинина плазмы крови. Рекомендуется при комбинации этих препаратов довольно часто контролировать уровень креатинина (2 раза в неделю).

Ципролет можно сочетать с противомикробными средствами других групп: аминогликозидами, цефалоспоринами, пенициллинами и препаратами, которые используют в лечении инфекции, вызванной анаэробными бактериями (например, метронидазол).

Ципролет можно назначать в сочетании с ванкомицином и изоксазоилпенициллинами при инфекциях стафилококковой этиологии. Ципролет можно назначать в сочетании с цефтазидимом и азлоциллином при инфекциях, ассоциированных с Pseudomonas; с азлоциллином и мезлоциллином, а так же другими эффективными бета-лактамными антибиотиками при инфекциях, вызванных стрептококками.

Данных о взаимодействии Ципролет — глазных капель с другими лекарственными средствами нет.

Передозировка

Данные о передозировке средства Ципролет — глазные капли отсутствуют.

При передозировке Ципролета проводят симптоматическое лечение. Незначительно эффективен (до 10% выведения действующего вещества) перитонеальный и гемодиализ. Специфического антидота нет.

Форма выпуска

Ципролет — таблетки — по 250; 500 мг ципрофлоксацина. В упаковке 10 таблеток.

Ципролет — раствор для инфузии — флаконы по 100 мл (200 мг действующего вещества). В упаковке — 1 флакон.

Ципролет — глазные капли — флаконы по 5 мл (3 мг в 1 мл). В упаковке — 1 флакон.

Условия хранения

Ципролет — таблетки хранят в месте, защищенном от действия влаги и света месте при температуре 15–25°С.

Ципролет — раствор для инфузий — хранят в защищенном от действия света месте при температуре 2–25°С. Не допускается замораживание раствора.

Ципролет — глазные капли — в защищенном от действия света месте, при температуре 2–25°С. После вскрытия сохранять флакон не более 4 недель при условии температуры 2–25°С. Не допускается замораживание капель.

Синонимы

Ципро, Ципрова, Ципролак, Квинтор, Арфлокс, Ципробай, Циплокс, Ципробид, Ципринол, Ципроран, Ципроксин, Ципромид, Ципропан, Ципросан, Медоциприн, Цифобак, Ципроцинал, Афеноксим, Цитерал, Цифран, Ципрофлоксацин.

Состав

Ципролет — таблетки 250 мг

Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид 250 мг.

Неактивные вещества: тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гидроксиметилцеллюлоза 2910, натрия крахмалгликолят, пропиленгликоль, диоксид титана.

Ципролет — таблетки 500 мг

Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид 500 мг.

Неактивные вещества: тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гидроксиметилцеллюлоза, натрия крахмалгликолят, пропиленгликоль, диоксид титана.

Ципролет — раствор для инфузий

Активное вещество: ципрофлоксацина лактат (200 мг в 100 мл, 2 мг в 1 мл).

Неактивные вещества: кислота молочная, динатрия эдетат, натрия гидроксид, натрия хлорид, кислота хлористоводородная, моногидрат лимонной кислоты, вода для инъекций.

Ципролет — офтальмологические капли

Активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид 3 мг в 1 мл.

Неактивные вещества: маннитол, динатриевая соль ЭДТА, ацетат натрия, кислота уксусная, хлорид бензалкония, вода для инъекций.

Дополнительно:

Ципролет — таблетки и раствор для инфузий

При приеме препарата следует избегать инсоляции (высокая вероятность фотосенсибилизации). С осторожностью применяют Ципролет пациентам с нарушениями центральной нервной системы (нарушение мозгового кровообращения, эпилепсия, судороги, тяжелые формы атеросклероза) и больным пожилого возраста. Необходимо воздерживаться от видов работ, которые нуждаются в усиленном внимании и скорости психомоторных реакций (например, водителям автотранспортных средств).

Щелочная среда мочи может привести к несколько сниженной уроантисептической активности Ципролета, кислая среда мочи также профилактирует развитие кристаллурии. Во время употребления Ципролета необходима достаточная водная нагрузка на организм, поскольку есть вероятность развития кристаллоурии.

Пациентам, находящимся на перитонеальном диализе в случае перитонита препарат назначают перорально по 500 мг 4 раза в сутки.

При клиренсе креатинина ниже 20 мл/мин, или содержании сывороточного креатинина более 3 мг/100 мл (почечная недостаточность) необходимо уменьшить суточную дозу Ципролета в 2 раза, допускается введение суточной дозы в однократно в сутки.

Ципролет — глазные капли

Допускается только местное применение капель. Не вводят Ципролет-глазные капли в переднюю камеру глаза или субконъюнктивально. В случае длительного раздражения глаз или усилении местных реакций инстилляции капель прекращают. Вскрытый флакон используют в течение 1 месяца. Во время применения капель следует воздерживаться от работ, связанных с управлением транспортными средствами и любыми другими механизмами, при которых требуется высокая скорость психомоторных реакций и повышенная концентрация внимания. На фоне инстилляций Ципролета не рекомендуется пользоваться контактными линзами.

Внимание

Перед применением препарата Ципролет вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Ципролет – это антибиотик, выпускаемый в форме таблеток, офтальмологических капель либо инфузивных растворов. Лекарство отличается некоторыми особенностями, позволяющими использовать его от разных типов болезней инфекционного характера.

Показания к применению

Этот лекарственный препарат применяется при лечении:

Мнение о препарате пациентов и специалистов

Точки зрения врачей и отзывы пациентов, принимавших Ципролет, различные: и положительные, и отрицательные.

Приписали принимать Ципролет 500, чтобы вылечить мочеполовую систему от цистита. Раньше он обострялся после переохлаждения. Хватило одного лечебного курса, чтобы приступы стали значительно реже. Считаю, что смогут полностью вылечиться с помощью такого препарата.

Елена, 58

После очередного отпуска заболела циститом. Испробовала все известные лекарства, начиная от трав и заканчивая медицинскими препаратами. На очередном посещении врача мне предложили пропить Ципролет, назначив пятидневный курс, в течение которого необходимо было принимать два раза в день по половине таблетки. Естественно, я внимательно изучила инструкцию и очень насторожилась. Принимала с опаской, но негативных последствий не было. А вот симптоматика цистита начала исчезать буквально со второго дня лечения. Ощущался легкий стресс, но я полностью списала его на самовнушение.

Марина, 38

Рекомендую относиться к этому препарату с осторожностью. Весной подхватила цистит, врач приписал таблетки Ципролет, но про их побочные эффекты не уведомил. Болезнь прошла, но у меня теперь после лечения развился фотодерматит. Данный диагноз устанавливал аллерголог. С ним повезло – оказался вдумчивым. Он и открыл глаза, что подобный эффект могут создавать определенные лекарственные препараты, в число которых входит и Ципролет.

Виктория, 27

Не стала бы рекомендовать принимать именно Ципролет при пиелонефрите. Понятное дело, что побочные проявления могут быть не у всех, но именно мне пришлось столкнуться с серьезными проблемами опорно-двигательного аппарата. Даже врачи теперь интересуются, не принимала ли я лекарства из группы фторхинолонов. Так что часто их принимать и тем паче постоянно не следует. Лучше попробовать , травяные настои, толокнянку или клюкву.

Настя, 47

Практически после каждого сексуального контакта у меня появляется цистит. Врачи только удивляются и руками разводят, предполагают аллергенные проявления и т.п. Подруга порекомендовала попробовать Ципролет. Он помог. Буквально через пару дней все пришло в норму, но только до очередного полового контакта. Побочных проявлений не ощущаю. Просто хочу поинтересоваться, насколько безопасным считается средство, если принимать его регулярно.

Елена, 28

Ципролет считается отличным лекарством, синтетическим антибактериальным средством. По некоторым классификациям к антибиотикам его не относят, но сути это не меняет. В свое время мне он здорово помог при фурункулезе. Рекомендую вместе с ним пропить пребиотики, чтобы не допустить дисбактериоз. Иммунную систему посадите от долгого употребления любых антибиотиков, и это уже давно доказано.

Виктор Петрович, врач

Через три дня после начала лечебного курса появилось удушье, ощутимые боли в области сердца, тошнота, начала кружиться голова. Принимала строго по рекомендациям врача, но на четвертый день пришлось полностью отказаться от этого препарата.

Ирина, 62

Я простудилась, разболелся зуб, появилась опухоль. Стоматолог порекомендовал принимать Ципролет и полоскать ротовую полость раствором хлористого кальция. Лечилась пять дней – Ципролет не помог. Положительного эффекта не было, а вот щеку разнесло еще сильнее. Отправилась к хирургу. Он разрезал опухоль и предложил попробовать пропить Линкомицин. Теперь все в полном порядке.

Надя, 37

Хуже средства, чем Ципролет, не знаю. Он, кроме того, что работает, как антибиотик, здорово удаляет жидкость из организма. Я это понял сразу, потому что постоянно ощущал сушняк. А еще появились боли в суставах и мышечных тканях – даже диклофенак колоть пришлось. Не поверите, но восстанавливался я после этого лекарства почти целый месяц.

Сергей, 25

О чем нужно помнить: побочные эффекты препарата

Препарат может стать причиной появления:

• депрессии;
• анорексии;
• головной боли;
• головокружения;
• нарушений в восприятии принимаемой информации;
• тошноты, рвотного рефлекса;
• псевдомембранного колита;
• задержки мочеиспускания;
• снижению работы почек.

Ципролет оказывает влияние и на психическое состояние человека, он может стать причиной депрессии, апатии. При появлении любых нежелательных побочных эффектов прием медикамента прекращают, а лечение приостанавливают.

Не рекомендуется средство использовать пациентам, страдающим чувствительностью к активному компоненту и иным элементам лекарства, беременным женщинам, кормящим матерям, детям и подросткам, не достигшим восемнадцати лет.