Cубсерозная миома матки. Субсерозная миома матки

Важнейший ключевой орган женского организма – матка. Знание причины нарушения ее функций, сопоставление клинической симптоматики и своевременное лечение, поможет избежать многих осложнений.

Что это такое?

Субсерозная – подбрюшинная миома является одним из видов доброкачественных, гормонозависимых опухолей, поражающих матку.

Основная локализация миоматозных узлов – мышечный слой. Отличительная особенность патологии – прорастание новообразований в полость матки.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Субсерозный узел крепится к мышечному слою посредством широкого основания или длинным основанием в виде ножки. В определенные моменты, происходит его отшнуровывание от тела матки, с последующим внедрением в брюшную полость или в маточные связки недалеко от нее.

Единичные новообразования окружены видоизмененной мышечной тканью в виде своеобразной капсулы. Множественная локализация встречается редко, не проявляет негативного влияния на менструальный цикл, лишь периодически вызывая болевые симптомы.

Множественные новообразования больших размеров способны нарушить функции окружающих органов, вызвав расстройства в мочеиспускательной системе или дисбаланс при опорожнении кишечника. Атрофические процессы в организме — часто происходят из-за перекручивания миомы на ножке.

Когда питание к миоматозному узлу перекрыто, происходит тканевый некроз, вызывая воспалительный и гнойный процесс в окружающих системах и органах, сопровождающийся:

• повышением температуры;
• проявлением сильных болей;
• гипергидрозом;
• головокружениями и потерей сознания;
• выраженной тахикардией.

Стадии

Субсерозный узел до окончательного проявления проходит три стадии развития:

• первая стадия характеризуется активным зачатком роста в тканевой области с высоким уровнем обменных процессов и повышенным индексом сосудистой проницаемости;
• вторая стадия обусловлена быстрым процессом развития, но точная дифференцировка без участия микроскопического исследования еще невозможна;
• в третьей стадии – патология четко дифференцируется при осмотре. Микроскопическое исследование выявляет морфологически измененную ткань вокруг новообразования, свидетельствующую о росте опухоли.

В подавляющем большинстве происходит множественная локализация, с одновременным развитием нескольких узлов. Не редко, проявляются смешанные формы миом, которые трудно диагностируются при гинекологическом осмотре.

Проявляют себя лишь длительными менструальными и межменструальными кровотечениями. К таким образованиям относится интрамурально-субсерозная форма опухоли, располагающаяся в мышечном слое органа. Именно она, разрастаясь до больших размеров, увеличивая и деформируя его, вызывает нарушение функций органов ЖКТ и мочеиспускательной системы.

Хаотичное деление соединительнотканных клеток приводит к образованию интерстициальной миомы, располагающейся в межмышечном пространстве, под верхним слоем эпителия. Такая миома имеет свойство прорастать за пределы тела матки, направляясь в сторону брюшины. В этих случаях диагноз ставиться, как субсерозно-интерстициальная миома.

Причины заболевания

Фактически, генез заболевания на данный момент не определен. Существуют лишь предполагающие версии.

По одной из них образование опухолевого процесса зависит:

• от нестабильных и длительных перестроек в маточном развитии в период эмбрионального периода, в частности наличия дефекта в гладкомышечных клетках;
• по второй версии, причина кроется в возможном повреждении клеток уже у зрелого органа, в результате различного воздействия.

Современная версия основывается на накоплении клеток с нарушенными функциями запрограммированной смерти (апоптоза). Часть бракованных клеток выходит вместе с менструальными выделениями, часть остается. Накопление таких клеток с каждым «лунным циклом» способствует строению миоматозных узлов.

Колебание концентрации гормонов в период менструаций способствует их активному росту. Не сбрасывается со счетов и тот фактор, в результате которого нарушается синтез белка с генов, отвечающих за рост эмбриональной ткани.

Такие нарушения приводят к беспорядочному делению не зрелых, поврежденных клеток и формированию злокачественных, и при частичном повреждении, доброкачественных образований. Подведя итог, можно сказать, что дисрегуляция генов постоянно увеличивает размеры клеточного комплекса миоматозных узлов.

Толчком к развитию могут послужить:

• нарушение гормонального фона, ставшего причиной нейроэндокринно-обменного синдрома;
• хирургические манипуляции, приведшие к гипоксическим, дистрофическим и травматическим урогенитальным повреждениям;
• последствие миомэктомии, как фактор провоцирующий образование рубцов;
• воспалительные процессы и опухоли в яичниках и грудных железах;
• недостаточность коры надпочечников и нарушение синтеза гормонов щитовидной железы;
• длительный прием контрацепции и перенесенные урогенитальные инфекции;
• наследственный фактор.

Симптомы и признаки

Ранняя стадия субсерозного новообразования протекает бессимптомно.

Лишь наличие больших размеров дает о себе знать:

• проявлением обильных менструальных выделений, часто с большими сгустками крови;
• увеличением продолжительности менструации;
• незначительными маточными кровотечениями в средине цикла;
• трудностями в зачатии и вынашивании плода;
• увеличением живота и чувством сдавливания кишечника и уретральных органов.

Признаки обильного кровотечения, слабость и потливость, позывы к рвоте и боли иррадиирующие в пах и поясницу свидетельствуют о перекрученной ножке узла, его выпадении, разрыве или отмирании. Это веская причина незамедлительного обращения к врачу.

Видео: Новый метод удаления миомы матки

Методы диагностики

1. Наиболее современный метод диагностики – эхография .
2. Для дифференцировки заболевания и уточнения топографического расположения опухолевого процесса используется метод магнитно-резонансной томографии , позволяющей получить трехмерное изображение патологии и точно определить ее размеры.
3. Гидросонографическое исследование дает возможность диагностировать мелкие новообразования и уточнить степень маточного повреждения.
4. Раздельное диагностическое выскабливание проводится с целью исключения патологических изменений в слизистых оболочках внутренних половых органов.
5. Лапароскопическая диагностик а применяется при невозможности проведения дифференцировки заболевания.

Лечение субсерозной миомы матки

Лечебный план по устранению патологии строится в соответствии локализации опухолевого процесса, с учетом стадии развития, отсутствия или наличия симптоматики. Он может включать оперативное лечение и консервативное.

Ведущий и наиболее эффективный способ лечения – хирургический, применяется в следующих случаях:

• при больших кровопотерях;
• при опухолях больших размеров;;
• при быстрорастущих опухолях;
• и при нарушении их питания.

Выделяют следующие методы лечения:

1. метод лапароскопической миомэктомии . Малоинвазивная операция, применяемая для удаления интрамурально-субсерозных малых новообразований на ножке, путем вылущивания, через три прокола на животе;
2. миомэктомия гистероскопическая . Вагинальная операция;
3. тотальная гистерэктомия . Удаление новообразований с телом матки и придатками;
4. безоперационный метод – эмболизация узловых новообразований;
5. метод ФУЗ-абляции – удаление ультразвуком.

Народные средства в лечении миоматозных новообразований представлены различными настойками, вытяжками, мазями и свечами. Первую группу представляют ядовитые растения, спиртовая вытяжка из которых, обладает противоопухолевым свойством.

Принимают их осторожно, малыми капельными дозами, а именно:

• борец джунгарский и байкальский;
• крапчатый болиголов и сабельник болотный;
• белая омела с настойкой прополиса.

Не занимайтесь самолечением, приобретайте растения в гомеопатических аптеках, где подробно описаны рецепты приготовлений и дозы приема на определенный вес тела. Не забывайте, что растения ядовиты, но по своим свойствам очень эффективны.

Возможные осложнения

Возможные осложнения при субсерозном виде заболевания, могут проявиться в виде острых кровотечений. Как следствие, может развиться стойкая анемия. Выворот матки и перерождение новообразования в злокачественную форму встречается очень редко.

Видео: Чем опасна миома матки

Влияние на беременность

В период беременности происходит стремительный гормональный всплеск, в результате которого, начинается быстрый рост миоматозных опухолей. Такой процесс повышает риск самопроизвольного выкидыша. Перекрут ножки и ущемление миоматозных узлов может нарушить функции близлежащих органов.

При субсерозной миоме малых и средних размеров течение беременности и рождение ребенка может пройти без особых проблем. Лишь при больших размерах и ускоренном росте новообразования, возможно придется прервать беременность. У старородящих женщин (после 35 лет), возможны осложнения, вызванные локализацией опухоли в маточной стенке и нарушении кровообращения в ее полости.

Как и в любом другом органе человеческого организма, в матке могут образовываться доброкачественные опухоли.

Миома – это патологическое образование, которое формируется из мышечной ткани.

Локализоваться миома может в разных местах органа – непосредственно в мышечном слое, в полости органа или около брюшной полости.

Подброшенной или субсерозной миома называется в том случае, если она находится под серозной маточной оболочкой.

Что это такое?

Субсерозная маточная миома – наименее опасный вид данной патологии . При наличии такой миомы женщина может и забеременеть, и выносить, и родить ребенка, что сложно или невозможно при других формах недуга.

Но при отсутствии лечения субсерозная форма миомы может приводить к развитию осложнений. Самым опасным из них считается некроз, который развивается по причине недостаточного снабжения питанием тканей новообразования, это осложнение может вызывать еще более серьезные последствия – перитонит, а он может стать причиной летального исхода .

• нарастающая и острая боль;
• бледность кожных покровов;
• чрезмерное напряжение мышц брюшины;
• температура;
• симптомы общей интоксикации.

Тяжелое течение недуга может приводить к болевому шоку, поэтому нужно как можно скорее госпитализировать женщину.

Другие виды

По характеру роста миомы делятся :

1. – диагностируется в 60% случаев. В этом случае образование полностью находится внутри мышечного слоя.
2. – рост узлов направлен в сторону эндометрия.
3. Забрюшинные – развиваются в тех областях матки, где брюшина отсутствует – шейка или нижние отделы органа.
4. Межсвязочные – располагаются между маточными связками.

В связи с различным расположение миомы, очень важна дифференциальная диагностика.

По клеточному составу миомы делятся на :

• простую – доброкачественное образование, сформированное из здоровых клеток;
• пролиферирующую – доброкачественную, но имеющую в своем составе больше мышечных клеток;
• предсаркома – наличие атипичных клеток, 75% митозов, множественное образование с неоднородными клеточными ядрами.

Диагностические мероприятия

1. Агонисты . Например, Золадекс. Этот препарат снижает функциональность гипофиза, что приводит к уменьшению синтеза половых гормонов. Таким образом рост миомы притормаживается, и начинаются процессы дегенерации. Важно помнить, что препараты данной группы имеют довольно обширный список противопоказаний.
2. Антигонадотропины . Например, Даназол. Полностью избавиться от опухоли с его помощью не получится, но существенно уменьшить размеры образования вполне можно.

Необходимо постоянно контролировать рост миомы, если она растет слишком быстро, необходима гистология и хирургическое вмешательство.

Размеры опухоли и удаление

Размеры миомы :

1. Малое образование может быть от 6 мм до полутора сантиметров. Эти размеры соответствуют 5 неделе беременности. Пределом, после которого миома переходит в следующую стадию, считается 2 см.
2. Средняя миома может быть до 6 см, это соответствует сроку 11 недель беременности.
3. Большой считается миома, которая превышает 6 см в диаметре.

Оперативное вмешательство показано при быстром росте миомы – более 2 см в течение года, при средней и большой миоме . Малую миому лечат консервативно, при отсутствии эффективности назначается хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение выполняют с учетом течения заболевания, а также принимая во внимание репродуктивные планы женщины.

Операция может быть радикальной или органосохраняющей :

1. — это малоинвазивное вмешательство, которое подразумевает использование лазерохирургических или электрохирургичесикх инструментов. Врач делает три прокола в области брюшной полости, в них вводятся инструменты и трубка, на конце которой имеется камера. Во время лапароскопической операции врач может удалить сразу несколько миоматозных узлов.
2. — тоже малоинвазивное вмешательство, но его применяют редко. Это связано с тем, что такую операцию не проводят при опухолях больших размеров, образованиях, имеющих ножку, а также при количестве узлов более 6.
3. Полостная операция — этот вид операционного вмешательства проводится при больших размерах опухоли, а также при перерождении доброкачественного процесса в злокачественный.
4. Гистерэктомия — очень большие размеры опухоли невозможно удалить, поэтому вместе с узлом . Это радикальное вмешательство, которое назначается в случае угрозы жизни пациентки.
5. — это безопасная органосохраняющая операция, при которой прекращается питание миомы, что приводит к ее дегенерации.

Возможные последствия

Одним из серьезных последствий миомы является некроз тканей. Сосуды, которые питают новообразование, в результате перекрута ножки отмирают, и ткани омертвляются. При этом возникает отечность, кровоизлияние, и, как следствие – перитонит . При отсутствии своевременного лечения, некроз распространяется на соседние органы, поэтому матку в этом случае удаляют полностью.

Миома перерождается в онкологию не быстро, для этого она проходит несколько этапов :

• активное деление клеток;
• узловые образования начинают расти вглубь тканей;
• миома начинает «созревать», что вызывает яркую симптоматику;
• после чего доброкачественное образование становится злокачественным.

Подведение итогов и выводы

Анализируя все вышесказанное, каждая женщина должна прийти к выводу, что при первых же подозрениях на миоматозное образование в матке необходимо принимать меры. Для начала нужно пройти все диагностические мероприятия для уточнений картины, а затем в точности придерживаться рекомендаций врача .

Однако, паниковать не стоит. Если лечение будет проводиться своевременно и грамотно, женское здоровье будет сохранено, а это значит, что женщина сможет испытать радость материнства . Что касается женщин в возрасте, грамотное и своевременное лечение миомы может предупредить развитие опасных недугов, которые могут угрожать не только здоровью, но жизни.

Полезное видео

Из видео вы узнаете, чем опасна субсерозная миома матки:

Вконтакте

Миома матки – это патологическое изменение с несколькими видами классификаций.

Субсерозная миома матки попросту называется подбрюшной миомой. Доброкачественная опухоль этого вида образовывается снаружи матки. Направление роста новообразования отмечается в сторону полости брюшины. Имеет свободное или прилегающее к стенкам мышц расположение.

Чаще всего субсерозная форма болезни встречается у женщин репродуктивного возраста. Однако фиксируются случаи прогрессирования недуга у подростков и пожилых женщин.

Причины

Не существует единого мнения о возникновении этого заболевания. Среди самых распространенных причин болезни, является сбой работы организма на гормональном уровне. Избыточная пролиферация гладкомышечной ткани приводит к дисбалансу женских гормонов (преобладание эстрогена).

Причиной для возникновения новообразования, могут быть и другие факторы:

• лишний вес;
• диабет, заболевания внутренних органов хронической стадии;
• патологии гинекологического характера;
• наследственная предрасположенность;
• стрессы, сбой работы яичников, щитовидки, надпочечников;
• последствия после абортов и устанавливаемых спиралей;
• не обоюдная половая жизнь (отсутствует оргазм);
• аденомиоз;
• патология обменного процесса.

Симптомы

Несмотря на размеры миомы, заболевание практически не имеет симптомов. В большинстве случаев новообразование выявляется случайно на консультации у гинеколога. Это может быть плановый осмотр или обращение по поводу других болезней.

Субсерозная миома матки на стадии развития и увеличения размеров обязательно проявит симптоматику. Симптомы часто схожи с признаками эндометриоза, рака матки и онкологии яичников. При проявлении первых признаков данных болезней, необходимо тщательное обследование.

Схожие симптомы:

• продолжительные запоры;
• нарушенный цикл менструации;
• устойчивое бесплодие;
• обильные кровотечения с продолжительными месячными (характерно для подслизистой миомы);
• тянущие болезные ощущения внизу живота, тяжесть, не связанная с менструацией;
• кровавые выделения независимо от цикла;
• сбой месячных;
• увеличение объема живота без видимых изменений массы тела.

Диагностирование

При посещении специалиста, врач без труда выявляет миому, для оценки размеров, расположения и интенсивности роста используют аппарат УЗИ.

Гистероскопия способом эндоскопии позволяет рассмотреть матку внутри и взять анализ на биопсию. Данное исследование дает информацию о доброкачественном течении болезни.
В некоторых случаях используют метод диагностики лапароскопии, который позволяет рассмотреть непонятную структуру себсерозного узла и взять анализ на микроскопическое исследование.

МРТ точно определяет размер, локализацию узлов. В основном применяют для диагностики миом больших размеров, в частности, перед оперативным вмешательством.
Описание субсерозной миомы

Субсерозная миома матки образует узлы в мышечном теле. Количество может быть единичным и множественным. Для определения количества нужно диагностирование. Единичный узел матки отделяется от других тканей капсулой.

Узел субсерозной миомы выглядит как уплотнение, с широким основанием имеющее тонкую ножку (имеются разновидности с широкой ножкой). Субсерозный узел матки на ножке получает питание через кровоток. Ножка в этом случае служит проводником. Размеры миоматозных узлов рознятся от нескольких миллиметров и достигают свыше 10 сантиметров. Субсерозная миома матки, является доброкачественным образованием мышечного слоя.

Нельзя откладывать лечение субсерозной миомы. Это приведет к осложнениям заболевания:

• нарушение кровотока (воздействие физических движений приводит к перекруту ножки);
  железодефицитная анемия;
• некроз узла, требует хирургического решения (внутренняя жидкость образования при разрыве попадает в брюшину, тем самым вызывая перитонит);
• развитие злокачественной опухоли (интенсивный рост лейомиомы).

Безоперационное лечение

Вовремя установленный диагноз позволяет проводить безоперационное лечение. Это, возможно, когда размеры фибромиомы не превышают 10-11 недель, а также при медленном бессимптомном росте опухоли и при менопаузе.

Для лечения используют:

Оральные контрацептивы , снимают болезную симптоматику, однако, не уменьшают размеры миомы. Терапия эффективна при узлах в 1-1,5 см. К ним относятся: этинилэстрадиол с норгестрел (Овидон, Регевидон), дезогестрел с этинилэстрадиол (Новинет, Мерсилон, Марвелон).

Антипрогестогены сокращают размеры узлов, снимают симптомы. Рекомендуют при подготовке к операции (Мифепристон RU – 486).

Гестогены — используют для терапии миомы в сочетании с гиперплазией.

Фуз – абляция – неинвазивная методика для удаления миоматозных узлов. Данная технология позволяет удалить маточный узел методом выпаривания ультразвуковым лучом. При помощи МРТ, возможно, более точно навести луч, который направляется в место, локализации новообразования. Томографию используют для наблюдения степени уничтожения опухоли под воздействием ультразвукового луча во время проведения терапии.

Фуз – абляция позволяет избежать кровопотерь, травмирования и наркоза. Лечение, произведенное данным методом, позволяет сохранить орган и детородную функцию, при этом сократить размеры узлов в 3 раза.

Фуз – абляцию можно проводить амбулаторно, высокая эффективность терапии отмечена при множественных и крупных узлах. Процедура не имеет побочных эффектов, болей, интоксикации и температуры. Позволяет избавиться симптом и рецидивов фибромиомы.

Тактика безоперационного лечения чаще всего применяется для женщин молодого возраста в связи с сохранением детородности. Гормональное лечение сдерживает рост опухоли, постепенно уменьшая размеры новообразований.

Субсерозный узел матки, является гормонозависимой опухолью и не опасен для рожавших женщин так, как для беременных.

Миома при беременности

Зачастую забеременевшая женщина не знает о присутствии в своем организме новообразования. Расположение миомы при беременности играет важную роль и приводит к разным исходам:

• прерывание беременности из-за препятствующей росту плода миомы;
• нарушение кровоснабжения из-за миомы препятствует нормальному развитию ребенка;
• благополучная беременность.

Чтобы предотвратить возможные отклонения при миоме во время беременности, необходимо следовать всем рекомендациям специалиста.

Оперативные методы лечения

Хирургическое решение зависит от локализации миотозного узла и его размеров. Доктор берет во внимание возраст пациентки, желание сохранить детородность и менструальный цикл. При операции женщин молодого возраста, руководствуются сохранением матки с удалением миомы. В этом случае встречаются рецидивы с повторной операцией.

Нельзя отказываться от оперативного лечения, если миома приобрела размеры более 12 недель. Оперативное вмешательство необходимо:

• при отмирании узла миомы;
• во время сильных маточных кровотечениях;
• сочетание аденомиоза с миомой;
• подслизистая миома;
• быстрый темп роста;
• рождение подслизистого узла;
• некроз.

Миомэктомия по удалению миомы производится несколькими видами хирургической терапии:

• Гистероскопия. При гистероскопии во влагалище через матку, вводится специальный инструмент для удаления опухоли.
• Лапороскопия. Делается методом прокалывания брюшины в определенном месте, куда вводят лапароскоп, который, позволяет рассмотреть, где нужно делать следующие проколы. Удаление узлов производится специальным инструментом.
• Гистерэктомия — это полное удаление органа.
• Полосное вмешательство. Полостная операция производится реже. Ее делают через разрез нижней области живота.

На сегодняшний день популярность набирает новый метод лечения миомы Эмболизация маточных артерий. Во время этой операции вводится зонд для определения снабжающих кровью сосудов, которые питают опухоль. Далее, в сосуды вводят препарат с закупоривающимся эффектом. Результатом операции является прекращение питания миомы, за счет чего происходит ее уменьшение с дальнейшим рассасыванием. Этот способ дает возможность женщине забеременеть и родить ребенка.

Если есть необходимость в хирургическом решении, не стоит испытывать судьбу и оттягивать процесс выздоровления. Матка женщине необходима для выполнения детородной функции, поэтому если дети уже рождены, то лучше удалить орган. Это поможет избежать перерождения новообразования в злокачественную опухоль. Каждый случай индивидуален и требует консультации профильного специалиста и внимательного учета всех возможных проблем.

Профилактика

• исключение абортов;
• прослеживание за работой эндокринной системы;
• своевременное лечение гинекологических и инфекционных болезней органов внутреннего таза;
• своевременная родовая деятельность (первые роды в 20 лет, вторы в 26), если есть желание на зачатие третьего ребенка, то беременность нужно планировать до 33 лет;
• при наследственном заболевании, необходимо сохранять первую переменность;
• сохранение репродуктивного здоровья с образом жизни;
• правильное питание.

Видео о миоме с Еленой Малышевой

Субсерозная миома матки – это опухоль доброкачественного характера, которая образуется из клеток мышечной ткани матки и локализуется под серозной оболочкой органа. Новообразование является гормонозависимым.

В большей части случаев симптоматика отсутствует, другие же женщины жалуются на болевые ощущения в области поясницы и внизу живота, а также на безуспешные попытки зачатия ребенка.

Субсерозная миома матки или подбрюшинная, чаще всего диагностируется у пациенток в возрасте после 30-35 лет. При наступлении климакса, как правило, происходит инволюция новообразования из-за изменения в организме гормонального фона и снижения выработки эстрогена.

Виды

Существует следующая классификация образования, в основе которой размеры, строение, количество и локализация миоматозных узлов:

• Размеры. В зависимости от размеров миомы различают маленькие образования – до 20 мм в диаметре, что соответствует примерно 5 акушерским неделям беременности, средние – до 60 мм и 10 недель, и узлы больших размеров – в диаметре больше 60 мм и соответствующие сроку беременности более 12 недель.
• Строение. В зависимости от типа клеток гладкомышечной ткани и их пролиферативной активности миоматозный узел может быть простым, предсаркомным и пролиферирующим.
• Количество узлов. Подбрюшинная опухоль может быть, как единичной, так и множественной (т.е. прогрессирует сразу несколько миоматозных узлов).
• По локализации. Миома может быть на тонкой ножке или широком основании, быть направленной в брюшную полость или находиться непосредственно в мышечной ткани под серозной оболочкой (интрамуральная или интерстициальная).

Причины развития

Большинство врачей считают основной причиной развития субсерозной миомы матки гормональный дисбаланс. Что его может вызывать:

• Заболевания эндокринной системы. Сахарный диабет, нарушение работы надпочечников, гипотиреоз и другие патологии способны повлиять на синтез эстрогена.
• Нарушения центральной регуляции. Сбой в работе яичников может быть вызван наличием опухолей в организме, при поражении сосудов головного мозга.
• Застойные процессы в органах репродуктивной системы. Причина проблемы зачастую – в отсутствии физической активности, нерегулярной половой жизни или полном ее отсутствии.
• Нарушение функции яичников. Баланс прогестерона и эстрогена может быть нарушен при инфекционных и воспалительных заболеваниях, поликистозе.
• Продолжительное применение средств гормональной контрацепции. Искусственное подавление процесса овуляции с помощью противозачаточных препаратов может привести к нарушению выработки гормонов в организме.
• Избыточная масса тела. Жировая ткань способна влиять на эндокринную секреторную активность, в результате чего количество вырабатываемого эстрогена в организме выше нормы.

Возможно развитие субсерозной миомы матки и при наличии следующих факторов:

• Генетический фактор. Склонность организма к появлению опухоли передается по наследству.
• Операции на матки. Выскабливания, и другие манипуляции, травмирующие слизистую органа, способы спровоцировать развитие новообразования.

Субсерозная миома матки: симптомы заболевания

В большинстве случаев наличие миоматозных узлов небольшого размера не причиняют никакого беспокойства, и у женщины отсутствуют какие-либо . Признаки субсерозной миомы возникают, как правило, при увеличении количества узлов или их размеров, а также зависят от локализации опухоли.

Как может проявляться субсерозная миома матки:

• , ощущение тяжести;
• болезненные, продолжительные и со сгустками менструальные выделения;
• межменструальные кровянистые выделения;
• боли в области поясницы.

Возможные осложнения

Из возможных осложнений субсерозной миомы матки, которые могут представлять опасность, следует назвать такие:

• перекрут ножки новообразования;
• некроз тканей опухоли;
• бесплодие;
• самопроизвольные выкидыши при успешном зачатии;
• развитие гиперплазии эндометрия в матке.

Трансформация клеток миоматозной ткани в злокачественные возникает очень редко.

На видео о субсерозной миоме матки и ее опасности

Как диагностируют?

Для постановки диагноза в гинекологии применяются следующие методы, которые позволяют определить не только наличие ее миомы, но и ее расположение, структура, количество узлов, особенности питания:

• осмотр гинеколога;
• ультразвуковое исследование трансабдоминальным и трансвагинальным способом;
• МРТ и КТ органов малого таза;
• диагностическая лапароскопия.

Также назначается лабораторная диагностика – общий анализ крови и анализ крови на определение уровня половых гормонов. При наличии показаний женщину направляют на консультацию к узким специалистам – эндокринологу, онкологу, хирургу и др.

Методы лечения

Тактика лечения субсерозной миомы матки состоит в сохранении репродуктивной функции женщины.

включает в себя:

• Гормональные препараты. В их основе – прогестерон. Действие направлено на нормализацию гормонального фона и уменьшение размера миоматозных узлов.
• Спазмолитики. Позволяют улучшить самочувствие и минимизировать болевые ощущения.
• Витаминные комплексы. Позволяют укрепить иммунитет.

При наличии показаний или при неэффективности медикаментозной терапии проводят операцию. Возможны следующие варианты:

• Полостная операция, в ходе которой удаляют субсерозные узлы. В показаниях большие размеры миомы матки или озлокачествление ее тканей. Удаление производят путем разреза внизу живота.
• Лапароскопическое удаление миомы. Иссечение патологических образование проводится через проколы при помощи специального аппарата – лапароскопа.
• Гистерэктомия или . Проводится при больших размерах матки, сопутствующих осложнениях и угрозе жизни для больной.

Период реабилитации

В период реабилитации после операции следует точно соблюдать все рекомендации врача. Только так можно помочь организма выздороветь скорее и исключить какие-либо осложнения.

• Запрет на физические нагрузки. Чтобы не было застойных процессов в организме, показаны специальные упражнения, которые благотворно воздействуют на состояние организма.
• Запрет на посещение бани, сауны, солярия. Нельзя находиться под лучами солнца.
• Исключить использование гигиенических тампонов, отдать предпочтение прокладкам.
• Не принимать самостоятельно, без консультации с доктором, какие-либо лекарства, особенно это касается гормональных препаратов.
• Здоровое и сбалансированное питание должно преобладать в ежедневном меню. Соблюдение диеты позволит избежать избыточного веса и сохранить здоровье.

Субсерозная миома матки – доброкачественное новообразование, обладающее низким риском перехода в злокачественную форму. Если заболевание своевременно диагностировано, женщина прошла назначенный доктором курс лечения, то прогноз благоприятный без рецидивов в последующем и необходимости удаления детородного органа. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы женщин после курса терапии.

Опухоль в матке, именуемая миомой, входит в ТОП-5 самых распространенных патологий детородного органа. Она бывает единичной, но в некоторых случаях развивается сразу несколько образований. Как правило, во множественном числе на матке может появляться субсерозный миоматозный узел. Образование почти не воздействует на матку, но существенно влияет на работу соседних органов.

Что собой представляет субсерозная миома: симптоматика и причина появления

В зависимости от локализации узла, миома матки делится на несколько видов: интрамуральная, субмукозная, интерстициальная, узел в шейке матки и субсерозная. Особенности последней мы и рассмотрим в данной статье.

Субсерозный узел возникает на внешней оболочке детородного органа и растет в направлении полости таза. Он расположен на широком основании либо на ножке, которой и крепится к мышечному слою. Характерная черта данного типа образований – его множественность. Это означает, что матка может быть усеяна узлами.

Установить точный диагноз на начальных этапах возможно только при помощи УЗИ. Однако даже на обычном осмотре опытный гинеколог может заподозрить неладное во время пальпации. Неоднородность матки, неровность контуров органа и увеличение живота – повод отправить пациента на дополнительное обследование, чтобы определить размеры и местоположение возможного образования.

Основные причины формирования опухоли – это сбой уровня гормонов и наследственность. Однако для здоровой женщины, которая ведет правильный образ жизни и имеет хороший иммунитет, эти факторы почти нестрашны.

Толчком для развития опухоли могут послужить:

• хирургические вмешательства в области половых органов, аборты и выскабливания. Все эти манипуляции могут повредить мышечный слой детородного органа и спровоцировать новую болезнь.
• наличие опухолей в груди или яичниках;
• затяжной прием противозачаточных таблеток;
• воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Характеризуется слабовыраженной симптоматикой, поскольку почти не проникает в стенку матки. Если же основание опухоли глубоко вросло в мышечный слой, могут возникать следующие проблемы:

• Миома матки, расположенная вблизи фаллопиевых труб, блокирует их проходимость, за счет чего становится невозможным оплодотворение и закрепление яйцеклетки. Как результат – женщина не может зачать ребенка.
• Если беременность все-таки наступила, миома может спровоцировать кровоизлияния в плаценте, что влечет за собой выкидыш.
• Сбой месячных, который сопровождается обильными выделениями и кровотечениями посреди цикла.

И все же, данные нарушения встречаются редко. Зачастую субсерозная миома матки влияет на функционирование других систем. Ведь иногда она может вырастать до 10 см в диаметре. При таких размерах, давление на внутренние органы неминуемо. В частности, могут возникать следующие последствия:

• нарушение функционирования соседних органов – почек, кишечника, что чревато запорами и частым мочеиспусканием;
• боль в животе из-за давления на нервные рецепторы. Ощущения усиливаются во время месячных, полового акта, физических нагрузок.

Самым опасное, что может произойти при данном типе образования – это перекручивание узла, расположенного на ножке. Это может случиться в результате резких движений, сильных нагрузок на пресс. Сосуды, которые питают опухоль, рвутся, провоцируя некроз опухолевых тканей. Об этом могут сигнализировать следующие симптомы, которые наступают незамедлительно:

• сильное головокружение и обморок;
• повышение температуры;
• резкие нарастающие боли;
• учащенное сердцебиение;
• в случае попадания инфекции, происходит интоксикация организма.

Как правило, в такой ситуации показано оперативное вмешательство.

Диагностика и лечение

Современная медицина предлагает несколько способов лечения опухоли. Это может быть хирургическое вмешательство либо консервативное лечение гормональными препаратами. Лекарства применяют в случае, если образование не достигло размеров 12-недельной беременности, развивается вяло и не сопровождается ярко выраженными симптомами.

Врачи могут назначить разные группы препаратов:

• Агонисты препятствуют выработке половых гормонов яичниками. Таким образом можно подавить рост миомы. Нередко, образование даже уменьшается.
• Антигонадотропные препараты останавливают развитие миомы, однако не способны уменьшить образование.

В случае необходимости могут быть назначены противовоспалительные препараты, а также лекарства, облегчающие протекание болезни.

Кроме того, лечение может сопровождаться применением БАДов и фитотерапии. Употребление любого препарата должно быть согласовано с врачом. Лечиться самостоятельно народными средствами опасно, поскольку, оказывая воздействие на опухоль, травы могут негативно влиять на функционирование других органов. Поэтому прежде, чем порекомендовать лечение фитопрепаратами, врач проводит тщательное обследование и назначает анализы.

Если препараты бессильны, тогда показано оперативное вмешательство. Самый щадящий способ – это миомэктомия. Она предполагает минимальное вмешательство, показана прежде всего девушкам, которые хотят зачать и родить ребенка.

В некоторых случаях эффективна эмболизация маточных артерий – микрохирургическая операция, во время которой осуществляется блокирование маточной артерии специальными препаратами. Данная манипуляция перекрывает кровоток к узлу, прекращая его питание.

При запущенном состоянии показано кардинальное оперативное вмешательство – удаление узла и матки, а в отдельных случаях еще и яичников.

Специальная диета при субсерозной миоме

Соблюдение правильного питания способствует скорейшему выздоровлению. Рекомендуется:

• Исключить из рациона жаренные и жирные блюда.
• Ежедневно кушать овощи и фрукты. Большое количество еды растительного происхождения ускоряет обмен веществ и нормализует микрофлору кишечника.
• Молочные продукты и орехи способствуют восстановлению уровня гормонов.

Врачи настаивают, чтобы пациентка отказалась от калорийной пищи. Лишние килограммы опасны при этом типе образования. Специальная диета при миоме матки не только поможет предотвратить другие хронические образования, но и поспособствует скорейшему восстановлению организма, когда закончится лечение.

Как правило, врачи советуют:

• Употреблять цельнозерновые каши. Тоже самое касается хлеба. Таким образом организм получит много полезной клетчатки.
• Насыщать организм витаминами в виде ягод – свежих или замороженных. Употребление виноградного сока раз в неделю – гарантия восстановления гормонального баланса.
• Вводить в рацион морскую рыбу, примерно три раза в неделю. Она полезна при разных недугах.

• Употреблять семена льна для нормализации работы кишечника.
• Кушать орехи и бобы в любом виде. Они нужны организму ежедневно.
• Выпивать через день молоко или нежирный кефир.
• Отказаться от кофе и черного чая. Заменить горячие напитки можно зеленым чаем или отваром шиповника.
• Среди разных видов масел выбрать самое полезное – оливковое. Оно предотвращает развитие узла.
• Исключить алкоголь. Только по праздникам можно позволить себе бокал красного вина.

Стоит остановить внимание на отдельных продуктах, употребление которых нужно строго ограничить или вовсе исключить из рациона :

• Все мучное, сладкое в виде булочек, тортиков и пирожных – табу.
• Копчености, жирное мясо и сало – тоже под запретом.
• Сливочное масло можно употреблять в количестве не более 25 грамм в день, маргарин – нельзя вовсе.
• Плавленные, копченные, колбасные и даже твердые сыры с высокой жирностью – также исключить.

Готовьте пищу на пару или тушите. Блюда, приготовленные таким способом, для организма полезней всего.