Граммидин официальная. Граммидин и его аналоги подешевле на отечественном рынке

Почему при простуде болит горло, какой советский антибиотик изучала Маргарет Тэтчер, есть ли разница между дорогими таблетками и простой конфеткой, сколько процентов педиатров в США лечат больное горло неправильно и по какой шкале можно попытаться отличить бактериальную инфекцию горла от вирусной, выяснил сайт.

Когда у нашей коллеги заболело горло, врачи прописали ей Граммидин. Два месяца ситуация не улучшалась. Пойдя к другому врачу, коллега услышала, что сама простуда уже давно закончилась, а боль не уходит из-за воспаления, вызванного таблетками. Перестав их принимать, она обнаружила, что все прошло. сайт решил разобраться, что могло вызвать такой странный эффект и как вообще действуют подобные препараты.

Из чего же, из чего

Заглавное действующее вещество Граммидина - грамицидин С. Он был впервые выделен из бактерии Brevibacillus brevis , живущей в почве, воздухе, воде и питающейся продуктами разложения. Первыми выделили грамицидин советские микробилоги Георгий Гаузе и его жена Мария Бражникова в 1942 году.

Чтобы установить структуру нового антибиотика, Минздрав СССР при содействии Красного Креста обратился к ученым из страны-союзника - Великобритании. В исследовании поучаствовал известный биохимик Ричард Синг, один из прародителей хроматографии, впоследствии получивший Нобелевскую премию по химии, и только что защитившая диссертацию по этой дисциплине молодая Маргарет Тэтчер. В память о вкладе советских ученых антибиотик в англоязычной литературе до сих пор называется Gramicidin S (где S - это сокращение от Soviet, «советский»).

Модель молекулы грамицидина С

Jynto/Wiimedia Commons

Yikrazuul/Wikimedia Commons

Модель молекулы грамицидина С

Jynto/Wiimedia Commons

Показать описание

Скрыть описание

Модель молекулы грамицидина С

Jynto/Wiimedia Commons

Структура молекулы грамицидина С

Yikrazuul/Wikimedia Commons

Структура нового вещества оказалась очень необычной. В белке всего пять видов аминокислот, каждая из которых используется дважды. Аминокислоты расположились не по цепочке, как это обычно бывает, а в виде кольца. Кроме того, два звена в кольце: орнитин и D-фенилаланин - практически не используются живыми организмами для создания белков. В основе механизма действия антибиотика, согласно статье в журнале Biochemistry, скорее всего, лежит повреждение клеточных мембран бактерий. Однако и для эукариотических клеток антибиотик оказался небезопасен: он способен повреждать эритроциты человека (этот процесс визуализирован в статье журнала Biochimica et Biophysica Acta). По этой причине грамицидин пригоден только для наружного применения.

Грамицидин С очень быстро вошел в практику в военных госпиталях как вещество для обеззараживания ран, а в 1944 году публикация советских ученых о нем вышла в журнале Nature. Через какое-то время он был относительно забыт, но затем вернулся в новом качестве - в виде таблеток для рассасывания Граммидин, которые часто покупают пациенты с ОРВИ. Также в состав таблеток для рассасывания этой марки входит антисептик цетилпиридиний, Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (Food and Drug Administration, FDA) в качестве компонента антисептических полосканий для обеззараживания полости рта при стоматитах, воспалениях десен и других местных инфекциях. Применять такие полоскания та же организация рекомендует не дольше недели.

Структура хлорида цетилпиридиния

Jynto/Wikimedia Commons

В составе некоторых разновидностей Граммидина присутствует местный анестетик лидокаин (подробнее о нем и его побочных эффектах мы уже рассказывали в . Впрочем, если роль лидокаина в борьбе с этим симптомом ясна (он вызывает онемение и уменьшает боль), то ситуация с грамицидином С не так однозначна. Чтобы понять это, нужно вспомнить основные причины боли в горле.

Почему болит горло

Боль в горле при инфекции чаще всего бывает двух видов: фарингит и тонзиллит. Тонзиллит - это воспаление небных миндалин, в бытовом варианте - ангина. В этом случае инфекция локализована. У пациента увеличиваются лимфоузлы, может болеть голова и подниматься температура, но боль в горле не сопровождается кашлем. Фарингит - это воспаление стенок глотки. Обычно это более широкий процесс, симптомами которого становятся не только боль и увеличение лимфоузлов, но и першение в горле, покраснение слизистой оболочки, сухой кашель.

Dale/WIkimedia Commons

Признаки тонзиллита

BruceBlaus/WIkimedia Commons

Горло пациента с острым фарингитом

Dale/WIkimedia Commons

Показать описание

Скрыть описание

Горло пациента с острым фарингитом

Dale/WIkimedia Commons

Признаки тонзиллита

BruceBlaus/WIkimedia Commons

Оба заболевания могут быть вызваны бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. По данным метаанализа , опубликованного в журнале Pediatrics, в 37% случаев боль в горле при фарингите у детей вызвана заражением стрептококком. В таких случаях антибиотики могут быть действительно необходимы. Обзор Американского общества инфекционных заболеваний рекомендует прописывать такие антибиотики, как амоксициллин, пенициллин, цефадроксил или цефалексил для приема внутрь (как мы помним, грамицидин С можно использовать только местно).

Кохрейновский обзор 2013 года подтверждает, что антибиотики могут помочь при боли в горле, вызванной бактериальной инфекцией, устранив ее причину. Правда, в среднем они сокращают длительность заболевания всего на 16 часов. Зато вероятность осложнений в виде острой ревматической лихорадки такое лечение снижает на две трети.

Кохрейновская библиотека - база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя - шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

Назначая антибиотики, нужно быть уверенным, что болезнь вызвана именно бактериальной инфекцией, так как чаще она появляется из-за вирусов. Лучший способ установить это - сделать анализ в медицинской лаборатории. За сигналы тревоги, по рекомендациям обзора в JAMA Internal Medicine, стоит принять такие признаки, как отсутствие кашля, температура выше 38 °C, а также набухание небных миндалин или выделения из них. За каждый из этих пунктов стоит прибавить один балл к вероятности бактериальной (особенно стрептококковой) инфекции. Если больной моложе 15 лет, к этой сумме нужно прибавить 1 балл, если старше 44 - вычесть 1 балл. 5 баллов в таком опроснике будут соответствовать 52% вероятности заболевания, а при сумме меньше 2 баллов антибиотики, скорее всего, вам будут не нужны.

Некоторые антибиотики помогают избавиться и от грибков. Причиной боли в горле при ОРВИ, однако, могут стать и вирусы безо всяких бактериальных осложнений. И здесь проблема Граммидина и прочих подобных препаратов с антибактериальными компонентами в том, что для лечения вирусных инфекций они бесполезны, ведь вирусы не состоят из клеток. Это, впрочем, не останавливает пациентов. Исследование историй болезни 28 511 случаев фарингита у детей в США показало, что 25% детей с болью в горле принимают антибиотики до того, как бактериальная инфекция у них была доказана, а 50% врачей на практике не следуют рекомендациям в лечении боли в горле, сформулированным доказательной медициной.

В списках (не) значился

На сайте препарата и в инструкции можно прочитать, что Граммидин помогает от вирусов, а не только от бактерий. Статьи о противовирусном действии грамицидина С, которые можно найти в базе научных статей PubMed, в подавляющем большинстве случаев касаются исследований вируса иммунодефицита человека. Из-за своей токсичности грамицидин С может убивать не только бактерии, но и сперматозоиды. В этом причина того, что его изучают как возможный «химический презерватив»: было бы удобно, если бы он мог защитить и от нежелательной беременности, и от заражения. Так, одна из статей , вышедшая в научном журнале Contraception, сравнивает его со старым знакомым нашей рубрики, госсиполом, действующим веществом . Правда, пока ни одного клинического испытания на людях не провели, так что до результатов еще далеко. А исследований действия грамицидина против вирусов, вызывающих ОРВИ, в этом списке нет даже in vitro.

Двойных слепых плацебо-контролируемых испытаний грамицидина С в PubMed тоже нет . Хотя первая о применении этого антибиотика против боли в горле датируются пятидесятыми, максимум, что можно найти о клинических испытаниях, - это заголовки статей семидесятых годов на немецком (раз , два) или статьи 1957 года на болгарском.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод - способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» - что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

Такая информация в любом случае не может считаться исчерпывающей. Есть ли научные статьи о клинических испытаниях препарата на русском? В государственном реестре лекарственных средств их зарегистрировано (в которых, кстати, названия веществ не фигурируют).

Заглавный компонент Граммидина - антибиотик. Это означает, что против вирусных заболеваний (ОРВИ, не осложненных бактериальной инфекцией) он неэффективен, а его использование только поощряет бактерии вырабатывать устойчивость к препарату и обмениваться генами, отвечающими за нее.

Более того, грамицидин С токсичен и для человеческих клеток и иногда может вызвать побочные реакции, в том числе провоцировать воспаление, когда сама инфекция уже прошла. Второй компонент, цетилпиридин, может иметь противовирусное действие, даже доказанное в нескольких рандомизированных двойных слепых контролируемых исследованиях (например, этом или этом). Но в качестве таблеток для рассасывания его эффективность нельзя назвать бесспорной.

Как ни парадоксально, это не значит, что таблетки для рассасывания бесполезны при ОРВИ. В некоторых из них, как мы говорили выше, содержатся анестетики, которые помогают снизить болевой симптом, или освежающие и охлаждающие добавки (например, ментол). На сайте клиники Мэйо (одного из крупнейших медицинских исследовательских центов мира) можно найти рекомендации рассасывать любые леденцы или твердые конфеты. Это вызывает выделение большого количества слюны, которая омывает воспаленный участок, что помогает облегчить боль и уменьшить концентрацию микроорганизмов. Поэтому и Граммидин, и многие другие подобные препараты могут помочь, но чаще всего их цена на прилавках завышена, так как для того же эффекта можно использовать обыкновенный дешевый мятный леденец или конфетку безо всяких антисептических компонентов. Для этой же цели можно полоскать горло чуть подсоленной водой.

Тот же сайт советует держать горло увлажненным для уменьшения боли: больше пить, например, чая с медом или теплой воды, есть жидкие бульоны, чтобы не раздражать больное горло твердой пищей. Кстати, когда вы уже простыли, подтаявшее мороженое или холодные напитки не навредят, а наоборот, могут успокоить боль. Старайтесь также увлажнять воздух, избегать раздражающих веществ, таких как сигаретный дым и чистящие средства, и поменьше говорить. И, конечно, нужно обеспечить себе сон и отдых в достаточном количестве.

А вот действенных лекарств от ОРВИ без бактериального участия, к сожалению, пока не придумали, хотя нестероидные противовоспалительные препараты и парацетамол могут помочь сбить температуру, когда это необходимо, и уменьшить болевые ощущения. К счастью, как мы выяснили, вирусную простуду можно и вовсе не лечить препаратами, так как организм справится с ней самостоятельно через несколько дней.

Все это касается вирусных «простудных» заболеваний, которые бывает трудно отличить от бактериальных. Чтобы не сомневаться в причинах, лучше обратиться к врачу, который сможет сделать вам анализ или по сложной совокупности признаков определить, из-за чего болит именно ваше горло и что с ним делать.

Понравился материал? в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.

Граммидин – это всем известное лекарственное средство, применяемое для лечения ЛОР-заболеваний. Оно оказывает местное воздействие и используется в стоматологии, ЛОР-практике для лечения фарингита, ангины и стоматита. Фармакологическое действие этого препарата обусловлено присутствием в нем главного действующего вещества – антибиотика грамицидина. Он действует практически на всех возбудителей, которые провоцируют возникновение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта, Граммидин от чего назначается при широком спектре аналогичных болезней.

Данный медикамент не вызывает привыкания. При его длительном применении происходит повышение слюноотделения, которое способствует очищению полости рта от продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Более того, Граммидин устраняет болезненные ощущения, в результате чего он назначается при сильных болях в горле.

От чего таблетки Граммидин применяются?

Данное лекарственное средство назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях глотки и полости рта, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом. Врачи рекомендуют его пить при:

• тонзиллите – воспалении небных миндалин;
• остром фарингите — воспалительном процессе слизистой оболочки среднего отдела глотки;
• ангине – воспалении миндалин;
• пародонтозе;
• гингивите – воспалительном заболевании десен;
• стоматите и т.д.

Среди противопоказаний к употреблению этого лекарственного средства можно выделить следующие состояния:

• беременность и период лактации;
• гиперчувствительность к компонентам этого лекарственного средства.

Правила приема и дозировка

Дозировка и способы применения этого лекарственного средства зависят в первую очередь от заболевания пациента, его возраста и других особенностей его организма. Граммидин врачи рекомендуют пить взрослым людям и детям, чей возраст преодолел отметку в 12 лет, по 2 таблетки. Их нужно рассасывать одну за другой в течение 25 – 30 минут после употребления пищи. Более того, после рассасывания таблеток медицинские специалисты рекомендуют отказаться от приема пищи на 1 – 2 часа. Взрослым и подросткам следует принимать по 2 таблетки 4 раза в сутки. Детям младше 12 лет нужно пить по 1 – 2 таблетки 4 раза в день. Средняя продолжительность подобного лечения составляет 5 – 6 дней.

Граммидин при беременности

Этот медикамент не следует принимать при беременности, так как есть вероятность оказания неблагоприятного эффекта на организм женщины, так и на самого малыша. Более того, данное лекарственное средство запрещают употреблять врачи в период лактации – кормления грудью, так как через грудное молоко все компоненты этого лекарства поступают в организм ребенка. Медицинские специалисты настойчиво просят женщин соблюдать эти правила, так как прием этого медицинского препарата в период лактации и беременности чреват нарушением обменных процессов, угнетением иммунитета, возникновением различных аллергических реакций.

Важно помнить, что данное лекарственное средство следует употреблять строго по инструкции, так как есть вероятность возникновения различных побочных реакций: тошноты, головокружения, головных болей. Поэтому перед первым его приемом проконсультируйтесь с врачом, пройдите обследование на наличие у вас противопоказаний к его употреблению. Более того, будьте осторожны с Граммидином при лечении другими медикаментами, так как этому препарату свойственно усиливать эффекты других противомикробных средств.

Граммидин – это эффективное антибактериальное лекарственное средство местного воздействия. Благодаря бактерицидному эффекту, который достигается за счет усиления проницаемости клеточной стенки бактерий, это лечебное средство действует практически на всех возбудителей, которые вызывают инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки. Граммидин провоцирует повреждение клеточной стенки микроорганизма, в результате чего он погибает. Данный медикамент не вызывает привыкания. Кроме того, он способствует повышению слюноотделения, что положительно отражается на очищении полости глотки и рта человека от вредоносных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Если вам было назначено это лекарство, но вы не знаете, Граммидин от чего применяется и какие существуют противопоказания к его применению – внимательно ознакомьтесь с данной статьей-инструкцией. В ней представлено много полезной для вас информации.

Граммидин - антибактериальное средство местного использования, для рассасывания в полости рта. Действующее вещество проявляет бактерицидный эффект за счет усиления проницаемости клеточной стенки бактерий (как грамположительных, так и грамотрицательных). Действует практически на всех возбудителей, которые вызывают инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки. При повреждении клеточной стенки микроорганизм погибает. Средство не вызывает привыкания бактерий. В момент рассасывания препарата наблюдается повышенное слюноотделение, что так же способствует очищению полости рта и глотки от микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Граммидин являются: инфекционные поражения полости рта, глотки с превалированием болевого синдрома: острый фарингит, ангина, тонзиллит, гингивит, пародонтит, стоматит.

Способ применения

Граммидин назначают после приема пищи. Таблетку следует рассосать в полости рта. Не разжевывать. После использования нельзя принимать еду и питье в течение 1-2 часов.
Дозировка, начиная с возраста 12 лет - по 2 таблетки (следом одну за другой с интервалом 20-30 минут) - 4 р/сутки.
Детям до 12 лет - по 1-2 таблетки 4 р/сутки. Длительность терапии 5-6 дней.

Побочные действия

Из побочных действий при применении препарата Граммидин возможны аллергические реакции. Грамидин имеет анестезирующий эффект, поэтому возможно временное нарушение чувствительности языка.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Граммидин являются: аллергические реакции на вещества, входящие в состав препарата.

Беременность

:
Граммидин не рекомендуется применять во время беременности и в случае кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Граммидин потенцирует эффекты других антибиотиков, которые назначаются местно или системно.

Передозировка

:
Случаи передозировки препарата Граммидин не известны.

Условия хранения

При температуре не более 25°С, в месте, защищенном от доступа света. Беречь от детей. Срок годности - не более 3 лет.

Форма выпуска

Таблетки, белого или бело-желтого цвета. В упаковке содержится 1- или 20 штук.

Состав

:
Активный компонент: грамицидин С (в каждой таблетке - 1,5 мг).
Неактивные компоненты: молочный сахар, стеарат кальция, метилцеллюлоза, сахар.

Граммидин (действующее вещество - грамицидин С) - полипептидный антибиотик, обладающий выраженным антибактериальным действием и используемый в отоларингологической и стоматологической практике для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний горла и полости рта. Характер протекания острых респираторных инфекций в значительной степени определяется своевременностью проведения терапевтических мероприятий. Раннее начало лечения (т.е. при первом появлении характерных симптомов) препятствует развитию осложнений и хрониизации патологического процесса. Все мы, образно говоря, с молоком матери, впитываем способы и семейные традиции в лечения простуды: обильное питье (более 2 литров жидкости ежедневно), щадящая пища (дабы предупредить раздражение слизистой оболочки ротоглотки), лежачий режим, отказ от сигарет и т.д. При этом во главу угла почему-то ставится устранение лихорадки, что, впрочем, вполне объяснимо: высокая температура тела, ломота в конечностях - ощущения не самые приятные. Стараясь как можно скорее вернуться к прежнему состоянию полного физиологического комфорта, пациент тут же обращается к своей домашней аптечке, чтобы принять старый добрый парацетамол или ибуклин. Эти, а также другие нестероидные противовоспалительные препараты с большой долей вероятности помогут сбить температуру, однако они будут действовать лишь на симптомы заболевания, а не на его причину. Многие ошибочно считают, что простудные заболевания развиваются вследствие переохлаждения организма. Однако это лишь первая предпосылка, толчок, обеспечивающий благоприятные условия для роста и размножения патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках верхнего респираторного тракта. В результате развиваются такие острые инфекционно-воспалительные процессы, как тонзиллит, фарингит или трахеит. И здесь уже вряд ли удастся обойтись без антибактериальной терапии. Распространенная ошибка в таких случаях - стремление прибегнуть к наиболее мощным антибиотикам самых последних поколений, дабы на корню «задушить» инфекционный очаг. Однако подобную «тяжелую артиллерию» можно бросать в бой только по приказу «командира», т.е. в данном случае врача. При острых респираторных заболеваниях системная антибиотикотерапия требуется менее чем в 10% случаев.

Однако в реальности к антибактериальным препаратам системного действия прибегают в несколько раз чаще. В связи с неадекватным и бесконтрольным лечением антибиотиками широкое распространение получили резистентные к антибактериальным препаратам штаммы микроорганизмов, что в значительной степени усложняет лечение. Назначение системной антибиотикотерапии при острых респираторных инфекциях не всегда оправдано. В настоящее время в арсенале клиницистов есть местные противомикробные препараты с широким спектром антибактериальной активности, что в подавляющем большинстве случаев будет являться разумной альтернативой бездумному самолечению системными антибиотиками. Одним из таких лекарственных средств является оригинальный отечественный препарат граммидин, выпускаемый в таблетках для рассасывания. Входящий в его состав антибиотик грамицидин С спас много жизней в годы Великой Отечественной войны, после чего был постепенно вытеснен более современными препаратами, однако российские фармакологи вновь решили прибегнуть к его помощи и, как показала практика, абсолютно оправданно. Граммидин имеет множество достоинств. Он обладает мощным бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, наиболее часто вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания ротоглотки и гортаноглотки. Ему также свойственна некоторая противовирусная и антимикотическая активность. Механизм действия граммидина связан с его способностью увеличивать проницаемость цитоплазматической мембраны бактериальной клетки, вызывая выход внутриклеточного содержимого наружу. Еще одним неоспоримым достоинством граммидина является отсутствие устойчивых к нему бактериальных штаммов. И, наконец, нельзя не отметить безопасность препарата при местном применении, т.к. активное вещество практически не проникает в системный кровоток. Последнее особо важно, потому что позволяет избежать негативного воздействия препарата на внутренние органы, картину крови, ЦНС и кишечную микрофлору. Таблетки граммидина не оказывают раздражающего действия и не вызывают аллергических реакций, что позволяет рекомендовать препарат для самого широкого применения в период сезонного обострения ОРВИ и других простудных заболеваний.

Фармакология

Антибактериальный препарат для местного применения в полости рта и глотки. Оказывает выраженное противомикробное действие. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов - возбудителей инфекционных заболеваний полости рта и глотки.

Повышает проницаемость мембраны микробной клетки, что нарушает ее устойчивость и вызывает гибель. Препарат практически не вызывает привыкания чувствительных к нему микроорганизмов. При рассасывании усиливает слюноотделение, способствуя очищению ротоглотки от микроорганизмов и воспалительного экссудата.

Фармакокинетика

В связи с низкой системной абсорбцией данные о фармакокинетике препарата Граммидин отсутствуют.

Форма выпуска

Таблетки для рассасывания белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

	1 таб.
грамицидин С	1.5 мг (1500 ЕД)

Вспомогательные вещества: сахар, лактоза, метилцеллюлоза, кальция стеарат.

10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Лекарственная форма:   спрей для местного применения дозированный Состав:

Одна доза препарата содержит:

Активные вещества :

Грамицидина С дигидрохлорид - 0,0638 мг (в пересчете на грамицидин С - 0,06 мг)

Цетилпиридиния хлорид - 0,10 мг

Вспомогательные вещества :

Этанол 96 % - 19,00 мг

Сукралоза - 0,20 мг

Глицерол - 33,20 мг

Ароматизатор мятный - 0,82 мг

Лимонной кислоты моногидрат - 0,058 мг

Натрия цитрат - 0,022 мг

Полисорбат 80 - 0,40 мг

Метилпарагидроксибензоаг(метилпарабен)- 0,184 мг

Пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен) - 0,02 мг

Вода очищенная - до 0,2 мл.

Описание: Прозрачный или опалесцирующий бесцветный или желтоватый раствор с ха­рактерным запахом мяты. Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик + антисептическое средство АТХ:  

R.02.A Препараты для лечения заболеваний горла

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний гор­ла и полости рта.

В состав препарата входит противомикробное средство С и антисептическое средство - . Механизм действия грамицидина С связан с повыше­нием проницаемости цитоплазматической мембраны микробной клетки, что нарушает ее устойчивость и вызывает гибель. С оказывает антибактериальное действие в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганиз­мов. относится к антисептическим средствам, подавляет рост и размножение возбудителей инфекционных заболеваний полости рта и горла. Препарат оказывает противомикробное действие, уменьшает воспаление, смягчает неприятные ощущения в горле, облегчает глотание.

Фармакокинетика:

Препарат местного действия. По данным доклинических исследований фармакокинетики всасывание практически отсутствует.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и горла: фарингит, тонзиллит, па­родонтит, гингивит, стоматит.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к грамицидину С, цетилпиридиния хлориду и другим компонентам препарата;

Беременность (I триместр);

Период лактации;

Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью:

Беременность (II - III триместр).

Беременность и лактация:

Перед применением препарата, если Вы беременны или предполагаете, что Вы могли бы быть беременной, или планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом. Адекватных контролируемых исследований применения препарата при беремен­ности не проводилось. Применение препарата в I триместре беременности противопоказа­но. Применение препарата во II - III триместре беременности возможно, если потенциаль­ная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Нет данных о проникновении компонентов препарата в грудное молоко. При необходимо­сти применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Местно, путем распыления на слизистую оболочку полости рта и горла. Применяется по­сле еды.

Дозировка для взрослых: по 4 впрыска на одно применение 3 раза в день в течение 7 дней. Непосредственно после применения препарата следует воздержаться от приема пищи и напитков в течение 1 часа.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляют­ся новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Побочные эффекты:

Возможны аллергические реакции на компоненты препарата.

Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляют­ся, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сооб­щите об этом врачу.

Передозировка:

Симптомы: применение препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, может вы­звать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошноту, рвоту, диарею. Лечение: следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие:

В настоящее время не описано случаев клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Особые указания:

Не следует применять препарат при наличии открытых ран в полости рта, поскольку замедляет заживление ран.

Препарат содержит . В максимальной разовой дозе препарата содержание этанола составляет до 0,08 г.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Препарат не влияет на способность выполнять потенциально опасные виды деятельности, требующие особого внимания и быстроты реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.).

Форма выпуска/дозировка:

Спрей дозированный для местного применения 0,06 мг + 0,1 мг/доза.

Упаковка:

По 112 доз во флаконы алюминиевые или стеклянные, покрытые пластиком, снабженные помпой и нажимным устройством со складывающейся канюлей.