Инъекции рибоксина. Рибоксин – инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена Рибоксин мнн название

Рибоксин – лекарственное средство, регулирующее метаболические процессы в миокарде, снижающее тканевую гипоксию, улучшающее коронарное кровообращение.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек.

Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Рибоксин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 60 рублей.

Состав и форма выпуска

Традиционно препарат выпускается в форм-факторе таблеток, что покрыты особой плёночной оболочкой. Цвет таблеток варьируется от желтоватого до желто-оранжевого. Таблетки двояковыпуклые, круглые, немного шероховатые, при разрезе видно, что ядро обладает белым цветом.

• Основным веществом препарата является инозин. Также имеются вспомогательные вещества, включающие стеариновую кислоту, метилцеллюлозу, картофельный крахмал и сахарозу. В оболочке также содержится опадрай II желтого цвета.

Альтернативная форма выпуска – капсулы с 2%-м раствором, которые применяются, когда делаются уколы данного препарата.

Фармакологическое действие

Инозин, который является действующим веществом Рибоксина, помогает отрегулировать метаболические процессы. Препарат обладает антигипоксическим и антиаритмическим действием. Он способен ускорять обменные процессы в миокарде и позитивно влиять на обменные процессы в сердечной мышце. Кроме того, он помогает адекватно расслаблять сердечную мышцу во время диастолы.

Действующее вещество Рибоксина принимает участие в глюкозном обмене и помогает восстановлению ишемизированной ткани, а также стимулирует нормализацию кровообращения в коронарных сосудах. Лечение данным препаратом помогает снизить гипоксию тканей и активизировать все обменные процессы в миокарде.

Показания к применению

Lkx его назначают? Применять прописанный врачом Рибоксин, с разной дозировкой, пациенту приходится по многим причинами:

1. Продолжительные чрезмерные физические нагрузки, отрицательно влияющие на организм в целом;
2. Востребован рибоксин в спорте, для поддержания профессиональных спортсменов в ходе длительных тренировок;
3. Показания к применению есть при диагнозе уропорфирия (нарушены обменные функции);
4. Дополняет основной состав медикаментов при терапии открытоугольной ;
5. Рибоксин показан при онкологии, на время прохождения лучевой терапии, что способствует облегчению восприятия процедуры и уменьшению побочного отклика на ее проведение;
6. В комплексном проведении терапии ИБС (ишемическая болезнь). Старт приема лечебного препарата возможен независимо от фазы болезни, и в процессе восстановительного периода вслед за случившимся ;
7. Миокард и кардиомиопатия инициируют показания к длительному приему рибоксина;
8. При нормализации ритма сердцебиения (). Наилучший эффект достигается при лечении патологии, спровоцированной передозировкой отдельных лекарств;
9. Комплексная медикаментозная терапия при патологии печени: , жировая дистрофия, проявление токсических нарушений в клетках печени (следствие приема медикаментов, осложнения при выполнении профессиональных обязанностей);
10. Назначают рибоксин при беременности, по усмотрению лечащего врача.

Противопоказания

• гиперурикемия;
• подагра;
• синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, непереносимость фруктозы либо дефицит изомальтазы/сахаразы (для покрытых пленочной оболочкой таблеток);
• возраст до 18 лет;
• период беременности и грудного вскармливания;
• гиперчувствительность к входящим в состав препарата веществам.

Осторожность при назначении Рибоксина нужно соблюдать при наличии следующих заболеваний/состояний:

• почечная недостаточность;
• сахарный диабет (для покрытых пленочной оболочкой таблеток).

Назначение при беременности и лактации

Рибоксин при беременности назначают многим женщинам. Многих пациенток пугает то, что в инструкции к препарату нередко можно встретить информацию, что лекарство беременным противопоказано. Однако пугаться этого не стоит, так как противопоказание основано на том, что клинические исследования в данной области пока что не проводились. И это не смотря на то, что на сегодняшний день есть достаточно много опыта успешного применения Рибоксина в период вынашивания. Лекарство не оказывает патологического воздействия ни на плод, ни на его маму, так что для опасения нет причин. Единственным здесь противопоказанием может быть только индивидуальная непереносимость к препарату или его компонентам.

Рибоксин – это антигипоксант, антиоксидант, и хорошее средство улучшения обменных процессов в тканях, что особенно важно в период вынашивания ребенка.

Препарат назначают с целью профилактики сердечных заболеваний и поддержки сердечной деятельности в период повышенной нагрузки. Нередко Рибоксин вводят непосредственно при родах, так как нагрузки на сердце в такой момент особенно велики.

Лекарство врачи нередко назначают при наличии у беременной гастрита и заболеваний печени с целью лечения существующих проблем. Препарат помогает нормализовать секрецию желудка и снизить неприятные симптомы.

Рибоксин при беременности врач может назначить в случае выявления гипоксии плода. Нормализуя обменные процессы в тканях, лекарство снижает степень кислородного голодания плода.

При хорошей переносимости, препарат будущие мамы принимают внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день в течение 1 месяца. Несмотря на безобидность лекарства, как и в любом другом случае, Рибоксин должен назначаться врачом строго в индивидуальном порядке.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению назначают Рибоксин взрослым внутрь, до еды.

1. Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости – до 2.4 г в день.
2. Длительность курса – от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Инъекционный раствор

Способы введения Рибоксина: внутривенно струйно медленно либо капельно (в 1 минуту 40-60 капель).

Начальная доза – 1 раз в день по 10 мл раствора (200 мг инозина), если терапия хорошо переносится пациентом, разовую дозу увеличивают в 2 раза при кратности применения 1-2 раза в день. Длительность применения препарата – 10-15 дней.

Струйное введение Рибоксина возможно при острых нарушениях сердечного ритма, разовая доза – от 10 до 20 мл.

С целью фармакологической защиты подвергнутых ишемии почек препарат вводится внутривенно струйно: за 5-15 минут проведения выключения кровообращения пережатием артерии почки – 60 мл, а затем еще 40 мл сразу после того, как будет восстановлено кровообращение.

Для капельного введения раствор Рибоксина нужно развести до объема 250 мл (5% раствор глюкозы (декстрозы) либо 0,9% раствор хлорида натрия).

Побочное действие

Побочные эффекты возможны, поэтому после первого приема препарата нужно внимательно наблюдать за состоянием больного. Рибоксин может вызывать следующие нежелательные реакции:

1. Головную боль, тошноту, рвоту.
2. Обострение подагры, гиперурикемию.
3. Общую слабость.
4. Аллергические реакции (в том числе немедленного типа).
5. Сыпь, зуд, изменения кожных покровов.
6. Учащение сердцебиения и падение артериального давления.
7. Головокружение, повышенное потоотделение.
8. Дискомфорт в месте введения.

При проявлении побочных эффектов препарат отменяют.

Передозировка

В настоящее время случаи передозировки таблетками Рибоксин не были установлены.

Особые указания

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.

Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Взаимодействие с другими препаратами

Фармакологическое взаимодействие, в основном, проявляется с препаратами других сердечных групп. Рибоксин может усиливать эффект гепарина, так как сам влияет на агрегацию тромбоцитов.

Он также усиливает инотропное действие сердечных гликозидов и предотвращает возникновение аритмий.

При одновременном приеме с лекарствами группы бета-блокаторов действие Рибоксина не изменяется. Разрешается также комбинировать его с нитроглицерином, спиронолактоном, нифедипином, фуросемидом.

Раствор не совместим в одной емкости с пиридоксином, солями тяжелых металлов, алкалоидами, кислотами. Смешивать с другими растворителями, кроме рекомендованных, Рибоксин нельзя.

Рибоксин – это лекарственное средство, которое улучшает обмен веществ в клетках органов, ускоряет энергообмен в тканях. Как утверждает производитель, препарат снижает гипоксию (кислородное голодание), нормализует сердечный ритм. Медикамент восстанавливает кровообращение в коронарных сосудах, повышает энергетический баланс сердечной мышцы. Благодаря этим свойствам, препарат применяют не только для улучшения функциональности сердца и пищеварительных органов, но и для повышения выносливости и физической формы.

Рибоксин участвует в метаболизме глюкозы, стимулирует обменные процессы при отсутствии аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), которая является источником энергии в биохимических процессах. Препарат снижает свёртываемость крови, провоцирует регенерацию тканей. Лекарство назначают в составе комплексной терапии многих заболеваний.

Описание лекарственной формы

Основным компонентом препарата является инозин. На вид это порошок белого или желтоватого оттенка с нейтральным запахом и горьким привкусом.

Рибоксин раствор вводят внутримышечно и внутривенно

Уколы Рибоксин содержат следующие вещества:

• инозин;
• каустическая сода;
• гексамин;
• стерильная жидкость.

Раствор для уколов (2%) вводят в вену или мышцу. Бесцветная жидкость расфасована в ампулы по 5 и 10 мл.

Свойства препарата

Рибоксин является препаратом анаболического типа, который обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом. Инозин – это химический предшественник аденозинтрифосфата, он участвует в обмене глюкозы, стимулирует метаболические процессы на фоне гипоксии.

Раствор обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом

Компоненты раствора для инъекций стимулируют обмен пировиноградной кислоты, как следствие, нормализуется клеточное дыхание даже при дефиците АТФ. После введения лекарства его компоненты воздействуют на ферменты, которые участвуют в обменных процессах. Они активируют ксантиндегидрогеназу, благодаря которой гипоксантин преобразуется в мочевую кислоту. Раствор быстрее проявляет терапевтический эффект, чем таблетки Рибоксин.

Инозин тормозит процесс склеивания тромбоцитов, как следствие, уменьшается вероятность образования тромба (сгусток крови) в просвете сосуда. Это своеобразная профилактика тромбоза и тромбоэмболии (закупорка кровеносного сосуда тромбом). Под действием лекарственного средства запускаются процессы регенерации тканей миокарда и внутренних оболочек пищеварительных органов.

После внутривенного ведения лекарство поступает в ткани, которые нуждаются в АТФ. Остатки препарата выводятся с уриной, каловыми массами, желчью.

Плюсы и минусы медикамента

К достоинствам Рибоксина относят влияние инозина на обменные процессы в сердечной мышце. Препарат повышает энергетический баланс мышечных клеток сердца, ускоряет формирование нуклеозидфосфатов (фосфорные эфиры нуклеозидов), как следствие, ускоряется регенерация тканей сердца. Лекарственное средство нормализует сократительную активность сердечной мышцы и полное течение диастолы (расслабление миокарда между сокращениями).

К минусам Рибоксина относят его свойство менять естественную последовательность цикла обмена. Это означает, что инозин, поступая извне, корректирует обменные процессы. Врачи пытаются не вмешиваться в физиологию человека, так как лечебные свойства препаратов могут спровоцировать опасные осложнения. Но если в организме присутствует патологический процесс, который вызывает деструктивные изменения миокарда, то изменить метаболизм просто необходимо. При отсутствии вмешательства повышается вероятность летального исхода.

Рибоксин назначают при ишемии, аритмии, порфирии, циррозе и т. д.

Назначение Рибоксина

Как гласит инструкция по применению Рибоксина в ампулах, медикамент имеет следующие показания:

• Ишемия сердца (комплексная терапия). Применяют препарат независимо от стадии заболевания, а также во время восстановления после случившегося инфаркта.
• Первичное поражение миокарда невыясненной этиологии. Тогда Рибоксин используют на протяжении длительного времени.
• При аритмии препарат помогает нормализовать сердечный ритм. Лучшего эффекта можно достичь во время лечения заболевания, которое возникло вследствие передозировки медикаментами.
• Врождённая порфирия.
• Цирроз, стеатоз (замещение печёночных клеток жировой тканью), гепатит и т. д. При этих заболеваниях Рибоксин используют в составе комплексной терапии.
• Глаукома открытоугольного типа (комплексная терапия).
• Лучевая терапия тоже является показанием к применению. Лекарство облегчает восприятие процедуры, уменьшает выраженность побочных реакций.
• Длительные интенсивные физические нагрузки, которые отрицательно влияют на общее состояние.
• Беременным назначает препарат исключительно лечащий врач, который потом контролирует состояние пациентки.

Это основные показания к применению медикамента.

Рецепт для покупки Рибоксина не требуется.

Меры предосторожности

Инструкция по применению уколов гласит, что медикамент запрещено принимать в следующих случаях:

• Непереносимость инозина и других компонентов препарата.
• Подагрический артрит.
• При беременности и грудном вскармливании.
• Пациенты младше 12 месяцев.

Рибоксин в виде раствора противопоказан при подагре, беременности, ГВ, гиперчувствительности к компонентам

При функциональной недостаточности почек препарат применяют тогда, когда возможная польза превышает потенциальный риск. Решение о назначении медикамента принимает исключительно лечащий врач.

На период терапии нужно систематически сдавать анализ крови. Это необходимо для того, чтобы контролировать концентрацию мочевой кислоты.

Беременным и лактирующим женщинам препарат противопоказан. Это объясняется тем, что лекарство не тестировали на данной группе пациентов. Но несмотря на это, медикамент назначают будущим и новоиспечённым мамам с учётом возможной пользы и потенциальной опасности.

Пациентам младшей возрастной категории лекарство не назначают из-за отсутствия сведений о его безопасности. Реакция детского организма на препарат непредсказуема, поэтому рисковать не стоит.

Рибоксин не вызывает сонливости, по этой причине его применяют перед деятельностью, связанной с концентрацией внимания.

Обычно пациенты хорошо переносят действие раствора, но иногда он всё же провоцирует негативные реакции:

• снижение артериального давления;
• повышенную концентрацию мочевины и её солей;
• учащённое сердцебиение;
• сыпь на кожных покровах, которая зудит;
• покраснение кожи;
• крапивную лихорадку;
• общее ослабление организма;
• при длительной терапии обостряется подагра.

При возникновении вышеописанных симптомов необходимо прекратить приём медикамента и обратиться к доктору. Специалист проведёт повторное обследование и определит тактику действия.

Лекарственное взаимодействие

Рибоксин по-разному взаимодействует с другими медикаментами:

• Блокаторы β-адренорецепторов. Рибоксин возможно комбинировать с препаратами из этой группы.
• Сердечные гликозиды. Подобная комбинация предупреждает аритмию и делает более выраженным инотропный эффект. Рибоксин усиливает действие гепарина на длительное время. Нитроглицерин, Нифедипин, Фуросемид, Спиронолактон можно сочетать с Рибоксином.
• Алкалоиды. Это яркий пример несовместимости, когда вещества вступают в реакцию, отделяется основа алкалоида, вследствие чего образуются нерастворимые соединения.
• Танин. При сочетании образуется осадок.
• Кислоты, спирты, соли тяжёлых металлов. Полная несовместимость.
• Пиридоксин (витамин В6). Не стоит применять вместе, так как дезактивируются оба соединения.

Любые комбинации Рибоксина с другими препаратами создаёт лечащий врач

Дозировка раствора

Рибоксин а ампулах вводят внутримышечно и внутривенно. Быстрые струйные уколы вводят в минимальной дозировке – 10 мл раствора (2%) однократно. Потом, если пациент хорошо перенёс лекарство, дозу увеличивают до 20 мл 1 или 2 раза за сутки. Терапевтический курс длится от 10 до 15 дней. Порцию лекарства повышают только в том случае, если пациент хорошо переносит Рибоксин.

При острых расстройствах сердечного ритма вводят от 10 до 20 мл раствора однократно.

Чтобы защитить почки, поражённые ишемией, лекарство вводят с помощью шприца в дозировке – 60 мл за 10–15 минут до того, как врач пережмёт почечную артерию. Затем необходимо ввести ещё 40 мл лекарства сразу после возобновления кровообращения.

Парентеральное применение – это метод введения раствора с помощью капельницы. Перед введением раствора его нужно смешать с глюкозой (5%) или 250 мл натрия хлорида. Скорость введения лекарства капельным методом – от 40 до 60 капель за минуту.

Рибоксин при беременности и лактации

Как гласит руководство по применению, Рибоксин запрещено применять в период вынашивания плода и грудного вскармливания. Однако несмотря на это, врачи назначают препарат будущим и новоиспечённым мамам. Многие женщины боятся принимать лекарство, чтобы не навредить ребёнку. Но как утверждают медики, терапевтические дозы препарата принесут только пользу.

Лекарственное средство улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей, то есть организм женщины и плода активнее насыщается полезными веществами во время их дефицита. Это одно из главных преимуществ Рибоксина.

Во время вынашивания плода женщина часто страдает от кислородной недостаточности. Это очень опасное состояние, так как при беременности дыхательные органы будущей матери должны обеспечивать кислородом не только свой организм, но и организм плода. Нередко лёгкие и бронхиальное дерево не в состоянии насытить кислородом 2 организма. Рибоксин обладает антигипоксическим эффектом, препарат минимизирует последствия кислородного голодания, насыщает организм необходимым газом.

Рибоксин в уколах принимают при беременности и ГВ только под контролем врача

Лекарственное средство восстанавливает нормальную сократительную активность сердечной мышцы. Медикамент регулирует метаболизм мышечных клеток миокарда, стимулирует трофические процессы. Именно поэтому Рибоксин применяют для профилактики аритмии, тахикардии и других расстройств функциональности миокарда.

Рибоксин для животных

Фармацевтическое происхождение Рибоксина неспецифическое, по этой причине его применяют в ветеринарии. Препарат нередко назначают для лечения сердечных заболеваний у кошек и собак. В этом случае медикамент имеет следующие показания:

• Функциональная недостаточность сердца.
• Миокардит.
• Эндокардит.
• Миокардоз (для улучшения метаболических способностей сердца).
• Пороки сердца.

Это наиболее характерные проблемы с сердцем у старых животных.

Раствор вводят внутримышечно, так как это наиболее рациональный способ введения для животных. Суточная дозировка лекарства – от 100 до 200 мг/10 кг от общего веса трижды. Терапевтический курс длится не дольше 4 недель. При необходимости ветеринар назначит повторный курс, чтобы более тщательно корректировать метаболизм или устранить сильные дистрофические изменения.

Пациенты о Рибоксине

Многие больные и врачи неплохо отзываются о действии жидкой лекарственной формы Рибоксина. Обычно препарат хорошо переносится пациентами, имеет широкий спектр действия. Медикамент благотворно влияет на сердечную мышцу, желудок, кишечник.

Лекарственный препарат Рибоксин – эффективный стимулятор энергетического обмена в клетках человеческого организма.

Данный препарат незаменим при многих патологиях, в числе которых заболевания сердца, печени, желудочно-кишечного тракта.

Он укрепляет миокард, восстанавливает метаболизм, налаживает кровоснабжение коронарных сосудов и в целом благотворно сказывается на здоровье.

Сегодня разберем подробно что лечит Рибоксин, инструкцию по применению и при каком давлении эффективен данный препарат.

Первым делом разберемся, относительно того Рибоксин – это витамин или лекарство. Основа препарата – активное вещество инозин (предшественник аденозинтрифосфатной кислоты) является нуклеизидом, элементом, входящим в состав клеток человека. Данное соединение – это главный источник энергии всех тканей человеческого организма. Ведь без его действия наступает кислородная недостаточность и останавливается сердце.

Когда инозин (0,2 г в одной таблетке) в виде лекарства попадает в организм, он наполняет его клетки необходимыми для полноценной жизнедеятельности витаминами и минералами. И все-таки, от чего назначают Рибоксин?

Назначают лекарственное средство пациентам, у которых диагностируются такие недуги, как:

• ишемическая болезнь сердца;
• коронарный атеросклероз;
• миокардиодистрофия;
• цирроз печени;
• гепатит (острый, хронический);
• болезни зрительных органов;
• уропорфирия (нарушение обмена веществ);
• язвенная болезнь желудка;
• интоксикация печени.

Рибоксин повышает или понижает давление?Препарат понижает артериальное давление и, зачастую, Рибоксим при гипертонии просто незаменим. Но стоит ли принимать его при низком давлении? Такое состояние, как гипотония, требует дополнительной консультации лечащего врача.

Лекарственное средство значительно снижает реакции организма в период проведения лучевой терапии, используемой для избавления от онкологических заболеваний. Еще это лекарственное средство применяют спортсмены при серьезных физических нагрузках, способных подорвать организм.

Благодаря Рибоксину укрепляется иммунитет, нормализуется работа печени и почек, а сердце успевает во время сокращений расслабиться и отдохнуть. Препарат действенно укрепляет сосудистую стенку, поэтому во время тренировок у спортсмена снижается риск получить растяжение.

Правила применения

Можно ли Рибоксин вводить внутримышечно? Можно. Более того – как правило, лекарственное средство вводится внутримышечно, так как это самый рациональный путь введения.

Помимо введения внутривенно, он применяется в виде таблеток или капсул.

Перорально взрослым и старше 12-го возраста детям препарат назначают по 1 таблетке либо капсуле 3-4 раза в сутки, что составляет 0,6–0,8 г. Если лекарство переносится хорошо, то его дозировку постепенно увеличивают.

Вначале принимают по 2 таблетки 3 раза в день, затем переходят на 4 таблетки 3 раза в день. Исключением является нарушенный обмен веществ врожденного характера (урокопропорфирия). Так, при наличии такого недуга оптимальная доза составляет 1 таблетку 4 раза на протяжении суток. Данное лекарственное средство требует длительного приема: 1-3 месяца.

Рибоксин в таблетках

При капельном или струйном в/в введении на начальном этапе лечения пациенту положено вводить 200 мг Рибоксина 1 раз в сутки. Затем, при условии хорошей переносимости лекарства, дозировку поднимают до 400 мг 1-2 раза в течение суток. Курс лечения в основном составляет 10 дней.

Если необходимо капельное в/в введение, то во избежание приступов тахикардии препарат вводят не спешно (приблизительно 50 капель в минуту).

Жидкую форму Рибоксина выпускают в ампулах (на 20 м) такие фармацевтические компании как, ОАО Биосинтез, ОАО Новосибхимфарм, Артериум и другие.

В форме капсул и таблеток (200 мл) Рибоксин также производится разными фирмами, среди которых Дарница, Веро, Ферейн. Таблетки принимают за полчаса до еды, запивая обыкновенной водой.

Рекомендации для спортсменов: тем людям, которые занимаются бодибилдингом, таблетки необходимо принимать за два часа до начала тренировки. После курса, составляющего 2-3 месяца, важно сделать перерыв сроком не менее месяца. Кстати спортсмены – культуристы являющиеся противниками допинга, отдают свое предпочтение Рибоксину еще и потому, что данное средство способствует накоплению мышечной массы.

Рибоксин: противопоказания и побочные действия

Существенным преимуществом препарата является минимальное количество побочных эффектов.

Довольно редко встречаются аллергические проявления, выражающиеся в виде крапивницы и зудящей сыпи.

При этом в более тяжелой форме аллергия проявляется, если препарат вводится внутривенно. Но даже при минимальных признаках аллергии лекарственное средство необходимо отменять.

Также длительные курсы приема Рибоксина могут спровоцировать приступ подагры. Данный недуг, сопровождающийся сильными болями, характеризуется накапливанием в суставах солей мочевой кислоты. Один же из элементов лекарства, пурин, как раз задействован в обмене мочевой кислоты. Поэтому значительное его накопление в организме, как правило, приводит к подагре.

В некоторых случаях применение Рибоксина просто недопустимо. Так, противопоказаниями к приему лекарства являются:

• некоторые почечные заболевания;
• лейкемия на последних стадиях;
• поздние сроки беременности;
• лактация;
• подагра;
• превышенное содержание в крови мочевой кислоты;
• повышенная расположенность к компонентам препарата.

Пациентам, проходящим курс химеотерапии, нельзя допускать развития гиперурикемии, осложнением которой является подагра. Поэтому такие пациенты принимают Рибоксин под пристальным врачебным контролем. Спровоцировать же приступ подагры могут разные лекарства, вводимые онкологическим больным. Ведь все препараты имеют побочные эффекты.

Применение во время беременности

Многолетний врачебный опыт показывает, что прием лекарственного средства во время беременности помогает избежать многих неприятных ситуаций.

Так, зачастую у будущих мам появляются сердечные проблемы. Поэтому для слаженной работы сердечной мышцы женщинам в положении назначают прием Рибоксина, а если требуется, то лекарство вводят и во время родов.

Также Рибоксин – отличное средство для борьбы с гастритом и при проблемах с печенью. И что немаловажно, лекарственное средство рекомендуется принимать для нормального формирования плода. Ведь в случае гипоксии ребеночек страдает от недостатка кислорода, и именно такому препарату под силу справиться со сложившейся проблемой.

Будущим мамам не стоит принимать Рибоксин без назначения доктора, ведь дозировка лекарства подбирается персонально, а зависит она во многом от физиологических особенностей и состояния женщины.

Лечение сердечных недугов

Практически причиной всех сердечных расстройств является нарушение функции миокарда.

Возникают же метаболические изменения в миокарде при сбоях в кровоснабжении сердца и кровотоке. Такие нарушения, как правило, приводят к аритмии, стенокардии, инфаркту, гипертонии, миокардиодистрофии и прочим заболеваниям.

И если сердцу для безупречной работы недостает энергии, то поступление в мышцу миокарда составляющих препарата Рибоксин восполняет этот недостаток. Назначают прием лекарства при многих сердечных недугах, но огромное значение имеет он при стенокардии (разновидность ИБС).

Стенокардия – это результат сужения коронарных артерий. Из-за этого сердце не получает достаточной порции крови и страдает от недостатка кислорода. Поэтому Рибоксин при стенокардии назначают довольно часто как в для лечения, так и для профилактики данного недуга.

Применение при заболеваниях печени и желудка

Препарат приводит в соответствующее состояние клетки стенок желудка.

Поэтому данное лекарственное средство ускоряет выздоровление и предупреждает обострение при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также препарат восстанавливает клетки печени (гепатоциты). Значит, этот препарат незаменим при острых и хронических недугах печени (гепатит, алкогольное поражение…). В общем, нетоксичный препарат способен улучшать состояние больного при этих и многих других заболеваниях.

Совместимость с другими препаратами

При совместном применении Рибоксина с Дигоксином, Коргликонсом и иными сердечными гликозидами, данный препарат предупреждает возможные сбои в работе сердца.

Также без опасения можно принимать Рибоксин с такими лекарствами как, Нитроглицерин, Нифедипин, Фуросемид. Недопустимо же использование препарата с витамином В6.

Стоит отметить, что многих пациентов интересует, можно ли принимать совместно лекарственные препараты Рибоксин и Конкор. Совместимость они имеют хорошую и зачастую вместе назначаются людям, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы.

Конкор – является основным препаратом, а Рибоксин вспомогательным, наполняющим сердце энергией. Ведь при одновременном приеме Рибоксина с бета-адреноблокаторами эффект данного препарата не изменяется.

Видео по теме

Видеообзор лекарственного средства Рибоксин:

Исходя из показаний к применению и с учетом хорошей переносимости, лекарственный препарат Рибоксин остается одним из востребованных в медицинской практике. Тем более, что данное средство имеет доступную стоимость и распространено в аптечных сетях. Но чтобы действительно поправить здоровье и не нанести себе вред, перед использованием препарата стоит получить консультацию врача.

Состав

1 мл содержит активное вещество: инозин (рибоксин) - 20,0 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Метаболическое средство.

Код АТХ

Фармакологическое действие

Инозин - производное (нуклеозид) пурина - предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств, стимулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Активирует метаболизм пировиноградной кислоты необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде - увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен. Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату. Подагра, гиперурикемия, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутривенно медленно, струйно или капельно (40-60 капель в 1 минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл раствора 20 мг/мл) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл раствора 20 мг/мл) 1-2 раза в день. Продолжительность лечения 10-15 дней. Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 20 мг/мл). Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, Рибоксин вводят внутривенно струйно, в разовой дозе 1200 мг (60 мл раствора 20 мг/мл) за 5-15 минут до пережатия почечной артерии, а затем еще 800 мг (40 мл раствора 20 мг/мл) сразу после восстановления кровообращения. Для внутривенного капельного введения раствор 20 мг/мл разводят в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) или 0,9 % растворе натрия хлорида (до 250 мл).

Форма выпуска

Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл. По 5 или 10 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла тип I с цветным кольцом излома, цветной точкой и насечкой или без кольца излома, цветной точки и насечки. На ампулы дополнительно может наноситься одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровая кодировка или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрих-кода, буквенно-цифровойкодировки. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной или пленки полимерной или без фольги и без пленки. Или по 5 ампул помещают в предварительно изготовленную форму (трей) из картона с ячейками для укладки ампул. Одну или две контурных ячейковых упаковки или картонных трея вместе с инструкцией по применению и скарификатором или ножом ампульным, или без скарификатора и ножа ампульного помещают в картонную упаковку (пачку).

Рибоксин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Riboxin

Код ATX: С01ЕВ

Действующее вещество: Инозин (Inosine)

Производитель: Биннофарм ЗАО (Россия); Асфарма (Россия); Озон ООО (Россия); Ирбитский химфармзавод (Россия); Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Рибоксин – препарат, регулирующий метаболические процессы, обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом.

Форма выпуска и состав

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, желтого цвета; ядро таблетки – белого или почти белого цвета (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; в контурной ячейковой упаковке по 25 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; по 50 шт. в полимерной банке, в картонной пачке 1 банка; по 50 шт. в стеклянной банке темного цвета, в картонной пачке 1 банка);
• Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклой формы, от желто-оранжевого до светло-желтого цвета, при разрезе видны два слоя (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок);
• Раствор для внутривенного (в/в) введения: бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость (по 5 и 10 мл в стеклянных ампулах нейтрального цвета: в картонной пачке 10 ампул; по 5 или 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
• Капсулы: № 1, желатиновые, твердой структуры, красного цвета, внутри капсул – белый порошок (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 5 упаковок).

В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой содержится:

• Действующее вещество: инозин (рибоксин) – 0,2 г;
• Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, коповидон, кальция стеарат;
• Состав оболочки: Опадрай II (серия 85) (макрогол-3350, частично гидролизованный поливиниловый спирт, титана диоксид (E171), лак алюминиевый на основе красителя солнечный закат желтый (E110), лак алюминиевый на основе индигокармина (E132), лак алюминиевый на основе красителя хинолиновый желтый (Е104), тальк).

В 1 таблетке покрытой оболочкой содержится:

• Вспомогательные компоненты: сахар, крахмал картофельный, титана диоксид, метилцеллюлоза водорастворимая, твин-80, тропеолин O, кислота стеариновая.

В 1 мл раствора для внутривенного введения содержится:

• Действующее вещество: инозин – 0,02 г;
• Вспомогательные компоненты: гексаметилентетрамин (метенамин), 1М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

В 1 капсуле содержится:

• Действующее вещество: инозин – 0,2 г;
• Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, кальция стеарат;
• Состав оболочки: желатин фармацевтический, метилпарагидроксибензоат, глицерол, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид, краситель Красный очаровательный (Е129), натрия лаурилсульфат, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Рибоксин является препаратом, регулирующим процессы метаболизма. Он относится к категории производных пурина (нуклеозидов) и представляет собой предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Для рибоксина характерно антиаритмическое, метаболическое и антигипоксическое действие. Он нормализует энергетический баланс миокарда, стабилизирует коронарное кровообращение, устраняет последствия почечной интраоперационной ишемии.

Данное вещество непосредственно участвует в обмене глюкозы и активизирует обмен веществ при отсутствии АТФ и в условиях гипоксии. Рибоксин ускоряет метаболизм пировиноградной кислоты, что способствует нормализации процесса тканевого дыхания, а также обеспечивает активирование ксантиндегидрогеназы. Препарат стимулирует выработку нуклеотидов и повышает активность определенных энзимов цикла Кребса. Рибоксин проникает в клетки, улучшая энергетический обмен и положительно воздействуя на обменные процессы в миокарде: соединение повышает силу сердечных сокращений и обеспечивает более полное расслабление миокарда в диастоле. Вследствие этого увеличивается ударный объем крови. Рибоксин тормозит агрегацию тромбоцитов и улучшает регенерацию тканей (преимущественно слизистой оболочки ЖКТ и миокарда).

Фармакокинетика

Рибоксин хорошо абсорбируется из органов ЖКТ и метаболизируется в печени, образуя глюкуроновую кислоту, которая в дальнейшем подвергается окислению. Соединение в незначительном количестве экскретируется через почки.

Показания к применению

Согласно инструкции, Рибоксин применяется в составе комплексной терапии:

• Период после инфаркта миокарда;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Нарушение ритма сердца на фоне применения сердечных гликозидов;
• Миокардиодистрофия;
• Заболевания печени: жировая дистрофия, гепатит, цирроз;
• Урокопропорфирия.

Кроме этого, раствор для в/в введения назначают при хирургической операции на изолированной почке для фармакологической защиты при выключенном кровообращении.

Противопоказания

• Возраст до 18 лет;
• Подагра;
• Гиперурикемия;
• Период беременности и вскармливания грудью;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кроме этого, применение таблеток, покрытых пленочной оболочкой, противопоказано пациентам при дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Инструкция по применению Рибоксина: способ и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки Рибоксин принимают внутрь до еды.

Рекомендованный режим дозирования: в начале терапии – по 0,2 г 3-4 раза в сутки, после 2-3 дней лечения (при адекватной переносимости препарата) больного переводят на прием 0,4 г 3 раза в сутки. Для достижения терапевтического эффекта возможно постепенное повышение дозы, но не более чем до 2,4 г в сутки. Продолжительность курса – 30-90 дней.

Для лечения урокопропорфирии назначают по 0,2 г 4 раза в сутки в течение 30-90 дней.

Раствор для в/в введения

Раствор Рибоксина вводят медленно в/в струйно или капельно. Скорость инфузии не должна превышать 40-60 капель в 1 минуту.

Для приготовления инфузионного раствора необходимо раствор препарата смешать с 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Рекомендованное дозирование для в/в капельного введения: начальная доза – 0,2 г (10 мл) 1 раз в сутки. При хорошей реакции на препарат дозу можно повысить до 0,4 г (20 мл) 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 10-15 дней.

Режим дозирования для струйного введения:

• Острые нарушения ритма сердца: разовое введение в дозе 0,2-0,4 г (10-20 мл раствора);
• Фармакологическая защита почек: разовое введение за 5-15 минут до выключения кровообращения – 1,2 г (60 мл), затем сразу после восстановления работы печеночной артерии – 0,8 г (40 мл).

Капсулы

Капсулы предназначены для приема внутрь до еды.

Рекомендованное дозирование: начальная доза – по 1 шт. 3-4 раза в сутки, при адекватной переносимости препарата в течение 2-3 дней терапии для достижения желаемого эффекта дозу можно повысить до 2 шт. 3 раза в сутки (1,2 г). Суточная доза не должна превышать 12 шт. (2,4 г).

При урокопропорфирии больному назначают по 1 шт. 4 раза в сутки.

Длительность лечения 30-90 дней.

Побочные действия

• Аллергические реакции: возможно – гиперемия кожи, кожный зуд;
• Прочие: редко – повышение уровня содержания в крови мочевой кислоты, на фоне длительной терапии – обострение подагры.

Кроме этого, применение капсул и таблеток Рибоксин может вызвать аллергическую реакцию в виде крапивницы.

Передозировка

При введении Рибоксина в высоких дозах у пациента может наблюдаться усиление реакций индивидуальной чувствительности к препарату. В этом случае препарат отменяют и назначают десенсибилизирующую терапию. Иногда отмечается повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обуславливающее обострение состояния у больных с подагрой и требующее отмены Рибоксина.

Особые указания

Для оказания экстренной помощи при нарушении деятельности сердца Рибоксин назначать не рекомендуется.

При появлении гиперемии кожи требуется немедленная отмена препарата.

Применение препарата следует сопровождать регулярным контролем уровня концентрации мочевой кислоты в моче и крови.

Не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Действие инозина в составе комплексной терапии повышает эффективность антиангинальных, антиаритмических, инотропных лекарственных средств.

Сопутствующее применение иммунодепрессантов (включая антитимоцитарный иммуноглобулин, гамма-D-глутамил-D-триптофан, циклоспорин) снижает эффективность инозина.

Других клинически значимых взаимодействий Рибоксина не установлено.

Аналоги

Аналогами Рибоксина являются: Инозие-Ф, Инозин , Инозин-Эском, Рибоксин Буфус , Рибоксин-Виал, Рибоксин-ЛекТ, Рибоксин-Ферейн, Рибонозин.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре до 25 °C, таблетки и капсулы беречь от влаги.

Срок годности: таблетки и раствор – 3 года, капсулы – 2 года.