Искривление носовой перегородки у ребенка 5 лет. Искривление носовой перегородки у ребенка. Симптомы искривления носовой перегородки у детей

Если при искривлении носовой перегородки у ребенка наблюдается нарушение носового дыхания, а также хроническая инфекция в полости носа ситуацию необходимо исправлять хирургическим путем. Такая операция менее опасна для ребенка, чем последствия искривления

Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Последняя консультация

Спрашивает Александра :

Добрый день! У моего ребенка была травма носа в возрасте 2 лет, вследствие чего, у него с того возраста очень плохое носовое дыхание. Изначально врачи не ставили диагноз- искривление, ссылаясь на прорезывание зубов и пр. Сейчас сыну уже 4 года, носовое дыхание отсутствуют процентов на 80, ночью не спим вообще. Врачи говорят, что проводить операцию раньше 11-14 лет никто не возьмется. Подскажите, как быть в такой ситуации, наверняка есть пути решения проблемы? Ведь не может ребенок не дышать нормально до 11 лет?

Отвечает Божко Наталья Викторовна :

Александра, как можно помочь вашему ребенку можно определить толкьо после осмотра. Кроме этого альтернативное мнение никогда не бывает лишним. Попробуйтеобратиться в Лор интитут в Киеве.

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте!у ребенка искривление носовой перегородки,аденоиды третей степени и увеличены миндалины.У ребенка наблюдается ухудшение слуха на этом фоне,частые заложенности носа,храп..итп..Были на приеме у Лор-хирурга-нам рекомендовали операцию по исправлению перегородки и удалению аденоидов.Еще у ребенка присутствует дисплазия соединительной ткани!!Хотелось бы узнать- не сможет ли дисплазия как то повлиять на дальнейший ход развития носовой перегодки..не опасна ли операция в таком возрасте?спасибо!

Отвечает Божко Наталья Викторовна :

Добрый день, Татьяна! Аденотомия (удаление аденоидов) производится в любом возрасте, если есть на это объективные показания. Насколько я могу судить в формате заочного общения, в данном случае такие показания действительно есть (стойкое нарушение носового дыхания, расстройство сна, снижение слуха). В отношении же оперативного вмешательства по поводу неровной перегородки (септопластики) существуют некие ограничения. Так, до 18 (а по данным некоторых авторов – до 20-25 лет) септопластику стараются не выполнять. Это связано с продолжающимся ростом костной и хрящевой ткани и иногда предсказать, как поведет себя прооперированная перегородка невозможно. Однако при грубых деформациях перегородки септопластика может быть рекомендована в любом возрасте. Насколько же данное вмешательство показано Вашему ребенку, может ответить исключительно доктор после непосредственного осмотра. Дисплазия соединительной ткани подразумевает под собой массу патологических состояний различной степени выраженности, различной морфологической картиной, различным течением и прогнозом. Поэтому вопрос о протекании послеоперационного периода при наличии данного сопутствующего заболевания лучше решить с доктором в индивидуальном порядке. Всего доброго!

Спрашивает Наталия :

Здравствуйте. у ребёнка 3,5 лет искривлённая перегородка носа/ утруднённое носовое дыхание, лор сказал, что отёк из-за перегородеи. делали мазок- стафилокок не выявлен. как снимать отёк? спасибо.

Отвечает :

Добрый день, Наталия! Для того, чтобы бороться с отеком необходимо знать его природу. Так, если он имеет аллергический генез, то здесь уместна противоаллергическое лечение (нужна консультация аллерголога). Если отек слизистой вызван вазомоторным ринитом (нарушение сосудистой иннервации), то поможет совершенной другой набор лечебных мероприятий. Кроме того, нельзя исключать и воспалительно-инфекционную природу проблемы (то что, не был выявлен стафилококк – это хорошо, но возможно есть и другие патогенные возбудители). Еще стоило бы уточнить степень искривления перегородки носа – она тоже косвенно может провоцировать отечность носа и нарушение функции внешнего дыхания. И последнее, некоторые общие заболевания организма могут способствовать появлению проблем с носом. Это, в первую очередь, наличие гельминтов, дисбактериоз, болезни желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, снижение иммунитета и т.д.. Резюмируя вышесказанное, надо сказать, что Вам необходимо пройти комплексное и всестороннее обследование организма. А со стороны ЛОР-органов уместным будет проведение эндоскопического осмотра, микробиологического исследования и выполнение назоцитограммы. Всего доброго!

Спрашивает Екатерина :

Добрый день.У ребенка искривлена перегородка носа в левую сторону,с 1,5 лет начались частые насморки,выделения зеленого цвета,дышит ртом,ЛОР сказал что есть признаки аденоидита,сказала наблюдаться раз в год.Сын часто болеет бронхитом,ларингитом,плохо выговаривает слова,во сне сопит и храпит.При всем еще и аллергический ринит.Каждый день промываем нос физ.раствором.капали протаргол.нужно и можно ли при таком течении оперативное вмешательство?Заранее спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Екатерина! Определить необходимость в оперативной коррекции носовой перегородки возможно только после непосредственного осмотра ребенка. Надо сказать, что в возрасте до как минимум 16-18 лет, такое оперативное вмешательство производится очень редко и только в исключительных случаях. Это связано с тем, что у детей продолжается интенсивный рост хрящевой и костной ткани, что может в дальнейшем усугубить дефект перегородки. Но если искривление носит выраженный характер и делает невозможным осуществления естественного акта дыхания через нос (что в свою очередь приводит к целому ряду осложнений: отиты, синуситы, синдром апноэ и т.д.), то как исключение септопластика может быть выполнена и в более раннем возрасте. Такая грубая деформация перегородки на самом деле встречается не так часто. В Вашей ситуации в первую очередь я бы исключила аденоидит и/или гипертрофию аденоидов. Кроме того, необходимо обязательно проконсультироваться с аллергологом и получить соответствующую протиаллергическую терапию. Вопрос связи неровной перегородки с имеющейся патологией может определить только специалист. Всего доброго!

Спрашивает Карина :

Подскажите пож моему сыну 2 года 6 мес у него искривлена носовая перегородка. Постоянно ангина гнойная. С кокого возраста можно её исправить и где? Мы из Иркутска.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Карина! Операции по исправлению дефекта строения носовой перегородки в подавляющем большинстве случаев проводятся после 16-18 лет. Такое возрастное ограничение обусловлено прекращением основного роста костной и хрящевой ткани (а по данным некоторых исследований, такие хирургические вмешательства стоит выполнять только после 25 лет). Но данный постулат вовсе не является аксиомой – в тех случаях, когда искривление значительное и резко нарушает носовое дыхание, то септопластику выполняют в любом возрасте (и в два года тоже). Определить же нуждается ли ребенок в данном конкретном случае в операции прямо сейчас, может только специалист после непосредственного осмотра. Поэтому запишитесь на прием к отоларингологу и пройдите тщательное исследование – так Вы определите целесообразно ли хирургическое вмешательство проводить малышу сейчас. И последнее, данный вид операций выполняется практически в каждом лор-стационарном отделении, оснащенном операционной и необходимым анестезиологическим оснащением. Обратитесь для начала в больницу по месту жительства. Всего доброго!

Спрашивает Олеся :

Сыну шесть лет искривление носовую перегородку повредили еще в роддоме, во время прочистки носика, заметила не сразу, сейчас возникают трудности с дыханием, храп во время сна и дышит все время ртом,часто болеет лор.заболеваниями, можно ли это исправить в раннем возрасте? Нам сказали что нужно ждать 16 лет и уже сейчас операция стоит 40 тыс рублей! Можно ли найти менее дорогую клинику в нашей области живем в Челябинской обл., г.Сатка.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день! Действительно, золотым возрастным стандартом для проведения операции по выравниванию перегородки носа (септопластика) является 16-, а то и 18- летний возраст. Это связано с тем, что именно к этому периоду жизни заканчивают расти ткани, формирующие скелет носа (кость и хрящ). Если же операцию провести до 16 лет, то при продолжающемся росте кости и хряща довольно сложно предугадать последствия. Но надо сказать, что имеются и исключения из правил. Так, септопластику производят и в более раннем возрасте, если: искривление довольно выраженное и сильно препятствует носовому дыханию, способствует появлению иных заболеваний (отитов и др.), приводит к деформации, а также в случае острых травматических повреждений. Сделать заключение о необходимости выполнения операции именно в Вашем возрасте может только специалист после осмотра и проведения ряда дополнительных методов исследования (ринопневмоманометрия, тимпаноментрия и т.д.). Обратитесь за квалифицированной помощью в областной центр. Всего доброго!

Спрашивает Анна :

После года мы заметили, что у ребенка смещен в правую сторону кончик носа, в следствии чего, у него часто бывает насморк. Подскажите, пожалуйста, что делать в нашем случаи? Куда можно обратится в г.Ужгород или в ближайших городах Украины? Заранее благодарна.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день! Нарушения анатомической структуры носа действительно может служить провоцирующим фактором для многих заболеваний (хронический ринит, этмоидит, гайморит, отит, синдром апноэ, кислородная недостаточность и т.д.). Вопрос здесь заключается в том – является ли конкретный имеющийся дефект у ребенка причиной нарушения носового дыхания или нет. Определить это вполне возможно. Для этого необходимо пройти обычный лор-осмотр и выполнить ринофлоуметрию. Вопрос целесообразности пластической операции и выравнивания кончика носа у ребенка 2,5 лет очень спорен. Как правило, такого рода вмешательства проводятся после окончании роста и формирования лицевого скелета (минимум после 16 лет). Если операцию выполнить раньше, то продолжающийся рост ткани может привести к еще большей деформации носа. В любом случае, вопрос о тактике лечения в данном случае должен решаться строго в индивидуальном порядке. Обратитесь за консультацией специалиста в областной медицинский цент. Всего доброго!

Спрашивает Vlolodya :

Добрый день,меня зовут Владимир.Мне 16 лет,в 8 лет я свалился с качель,в результате чего получил искривление носовой перегородки.Боюсь делать операцию,но врачи сказали,что если добровольно не сделать операцию,то от военкомата всё равно направят.С каким наркозом проходит операция?Сколько длится?Какова стоимость?Срок реабилитации?И могут ли из-за этого не взять в армию?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Владимир! Искривление носовой перегородки со свободным носовым дыханием не препятствует службе в армии. Если носовое дыхание нарушено (что подтверждается специальными исследованиями) при первоначальной постановке на воинский учет призывник направляют в ЛОР-стационар для обследования и лечения (в том числе для оперативного лечения искривления носовой перегородки). Операция по исправлению носовой перегородки проводится под общим наркозом, продолжительность операции не лимитируется, зависит от многих факторов – чем сложнее патология, тем дольше длится операция Стоимость операции при искривлении носовой перегородки определяется клиникой, в которой проводится лечение. Срок реабилитации зависит от того, насколько сложной окажется операция, наличия или отсутствия осложнений. Очная консультация ЛОР-врача, поможет определить степень сложности ситуации, наличие сопутствующих заболеваний ЛОР-органов и даст ответы на все интересующие Вас вопросы. Берегите здоровье!

Спрашивает Елена :

Добрый день, моему сыну 3 года и 7мес. ,он постоянно хрюкает носом и во сне храпит, и мне иногда кажется что он даже плохо слышит, соответственно плохо разговаривает, на приеме ЛОР ставит диагноз искривление переносицы врожденное,отечность всей носоглотки.Назначает капли в нос Назонек Синус и настоятельно рекомендует хирургическое вмешательство. Можно ли это делать детям в таком возрасте?? или можно обойтись лечением?Посоветуйте пож-та что нам делать. Спасибо!

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день! Искривление носовой перегородки действительно может приводить к выраженному нарушению носового дыхания, развитию отита и снижению слуха. Идеальным возрастным критерием для операции по выравниванию перегородки является возраст после 16 – 18 лет, так именно в этот период заканчивает свое формирование лицевой скелет. Иначе, предсказать форму носовой перегородки после оперативного вмешательства при продолжающемся росте кости и хряща, довольно сложно. Но бывают ситуации, когда неровная перегородка носа служит причиной развития различных осложнений (отит, тугоухость, отсутствие носового дыхания, гайморит и т. д.), в таком случае септопластика производится в любом возрасте. Обратитесь за очной консультацией к специалисту – он сможет правильно определить «виновность» искривленной перегородке в генезе развития отита и других патологий. И если причинно-следственная связь будет доказано, но не теряйте времени – соглашайтесь на операцию. Всего доброго!

Спрашивает Дмитрий :

Здравствуйте! Мне 12 лет. У меня искривление правой носовой перегородки. Я хочу поступать в суворовский лицей. Врач сказал, что нужно делать операцию, если я хочу поступить. Мне немного страшновато. Сколько длится операция, и сколько я пролежу в больнице? Я хочу делать операцию в Днепропетровске. Где находится клиника, и если можно телефон?

Отвечает Яворский Любомир Антонович :

Здравствуйте, Дмитрий Не совсем понятен вопрос, о какой клинике Вы спрашиваете, и телефон кого Вам нужен. Операции на перегородке носа делают во всех государственных ЛОР стационарах и в частных клиниках.Если брать г.Днепропетровск то это десятки клиник Для начала Вам нужно Дмитрий с родителями посетить одну из клиник где есть ЛОР врач. Что касается времени длительности операции то здесь все зависит объема искривления перегородки и метода самой операции. На сегодняшний день есть два основных метода как проводится такая операция 1. Классическая подслизистая резекция перегородки носа (с удалением искривленного участка перегородки) 2. Эндоскопическая коррекция перегородки лазером --- это наиболее современный метод с множеством преимуществ и минимум недостатков (более детально эта методика представлена на сайте www.doctorlor.com разделе "Искривление перегородки носа.)

Спрашивает Юлия :

Добрый день, подскажите пожалуйста месяц назад сделали ребенку операцию по удалению аденоидов (ребенку 5 лет) сначала носик был забит, со временем одна ноздря начала дышать,а вторая забита и сопельки с нее, были сегодня у врача, он сказал, что после операции все нормально, а одна ноздря не дышит так как искривлена перегородка((и все, более ничего не посоветовал. Подскажите пожалуйста, что теперь нам делать? подождать или снова операционное вмешательство необходимо. Спасибо.

Отвечает Божко Наталья Викторовна :

Добрый день, Юлия! Искривление носовой перегородки действительно может служить причиной нарушения носового дыхания. В таком случае лечение одно – это хирургическая коррекция (септопластика). Правда, такие операции в детском возрасте выполняют крайне редко. Дело в том, что окончательное формирование костно-хрящевого скелета происходит к 18-20 годам (а по данным некоторых авторов – 25 годам) и предсказать рост уже прооперированной перегородки просто невозможно. Другими словами, исправив дефект сейчас, никто не даст гарантии того, что через 1-2-3 года перегородка будет ровной. И только в редких случаях (при отсутствии носового дыхания, выраженном синдроме апное, постоянно рецидивирующих отитах и синуситах) септопластика выполняется в любом возрасте. Обсудите с лечащим доктором насколько компенсированная функция носового дыхания в данном конкретном случае, и нуждается ли ребенок в проведении оперативного лечения именно сейчас. Всего доброго!

Спрашивает гюлю :

Здравствуйте! Мне 15 лет. Уже 5 лет у меня закладывает уши. Это происходить в последствии насморка. Правое ухо. И вот в этом году у меня был насморк и боли в обеех ушах. Сходила ко многим врачам сказали что искревление перегородка в носу и поэтому закладывать уши конечно все посаветовали операцию так как потом это приведет слабому памяту и будет мешать учить уроки. До сих пор уши закладывают не знаю что делать боюсь операцию но хочу и еще пластику нос чуточку длинный что посаветуете? Зарание спасибо огромное всем

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте! Неровная перегородка носа действительно может служить причиной многих заболеваний – это в первую очередь касается патологически изменений со стороны ушей, придаточных пазух носа, а также развития общегипоксического синдрома. Лечение, как Вы заметили – одно – оперативное вмешательство. Судя по Вашим жалобам назначение септопластики (операции по выравниванию перегородки носа) вполне оправдано. Однако, обратите внимание вот на какой нюанс – данный вид операций производится за редким исключением в возрасте минимум 16-18 лет. Это связано с окончанием процессов роста и формирования костной и хрящевой ткани. И последнее, в отношении неудовлетворенности длинной носа. Данная анатомическая особенность строения ничего общего не имеет с неровной перегородкой. Если Вы хотите исправить наружную форму носа, то такая операция носит название пластической и выполняется также в возрасте минимум 18 лет (желательно старше 25). Всего доброго!

1775 03.10.2019 6 мин.

Искривление перегородки носа – это распространённая неприятность, приводящая к нарушению нормального дыхания. Идеально прямой перегородки не существует, но в большинстве случаев перегородка искривлена несильно, за счёт чего не доставляет дискомфорта. Если же носовая перегородка имеет серьёзное S-образное искривление, она способна создать постоянный эффект «заложенного носа». Чаще всего решением проблемы становится оперативное вмешательство, то есть ринопластика.

Но это возможно не всегда, поскольку такая операция довольно дорого стоит, и при этом имеет множество противопоказаний. В этом случае прибегают к консервативным способам выравнивания перегородки. Такие методы не приводят к радикальному выпрямлению перегородки, но позволяет снять симптомы, создающие дискомфорт. Для этого используются специальная дыхательная гимнастика, массаж и медикаментозные средства.

Что такое искривление носовой перегородки – определение заболевания

Носовая перегородка – это тончайшая мембрана, разделяющая полость носа на 2 ноздри, левую и правую. Она состоит из тонкого хряща и внутренней кости. В случае проблем с носовой перегородкой происходит искривление именно хрящевой части перегородки. Существует 2 основных вила искривления носовой перегородки:

• С-образной формы;
• S-образной формы.

Методы лечения проблемы в обоих случаях совершенно одинаковы. Искривления перегородки могут затрагивать одну ноздрю или обе, а также находиться в передней либо задней части носа.

Искривление носовой перегородки – это не всегда патология, требующая лечения.

Лечить искривление носовой перегородки нужно только в том случае, когда оно доставляет реальные неприятности. Принимать решение о необходимости исправления этого дефекта должен только отоларинголог.

Причины возникновения

Очень часто поставить диагноз «искривление носовой перегородки» может только ЛОР-врач. Основными причинами искривления носовой перегородки могут быть:

1. Нарушение правильного роста. Возникает у детей в период активного роста в случае, когда кость и хрящевая часть перегородки растут в разных темпах. В результате возникает естественное изменение формы носовой перегородки.
2. Патологические новообразования в носу. Полипы или – это частая причина деформации носовой перегородки у детей. Хрящевая часть носовой перегородки очень податлива, что приводит к её отклонению от вертикали.
3. Травма. Это самая частая причина искривления носовой перегородки у взрослых. Занятия спортом, активный образ жизни и туризм – это наиболее частые причины деформации, которая доставляет множество неприятностей.

Даже незаметная патология носовой перегородки может привести к большому количеству болезненных последствий.

Симптомы искривления перегородки в носу

Даже незначительное искривление носовой перегородки может приводить незначительные, то есть «смазанные» проявления болезни. Самый частый симптом искривления носовой перегородки – это естественно, затруднённое дыхание носом. Существуют дополнительные признаки, позволяющие заподозрить эту проблему. Это может быть:

• Сухость в носу;
• Шумное дыхание;
• Храп;
• Хронические воспаление носовых пазух (гайморит, фронтит, );
• Хроническое воспаление среднего уха;
• Развитие аллергических заболеваний;
• Ощущение дискомфорта в носу;
• Чихание;

Большинство из этих признаков могут свидетельствовать о том, что есть даже незначительное искривление перегородки в носу. Любые проблемы с дыханием, особенно при физических нагрузках в сочетании с другими вышеперечисленными симптомами – это повод проконсультироваться с отоларингологом.

Определить степень искривления носовой перегородки и необходимость лечения в каждом конкретном случае определяет именно ЛОР-врач.

Возможные осложнения и последствия

В большинстве случаев незначительное искривление перегородки в носу – это вовсе не повод для беспокойства. Но если проблемы уже возникли, и после осмотра у ЛОР-врача порекомендовано лечение, то «затягивать» с этим не стоит. Постоянные проблемы с носовым дыханием из-за дефекта носовой перегородки могут приводить к болезням сердца и лёгких.

Особое внимание стоит уделять дефектам носовой перегородки у детей. В будущем это может привести к серьёзным проблемам со здоровьем и даже нарушенному интеллектуальному развитию.

Болезненные симптомы при искривлении перегородки в носу проявляются довольно медленно. Основной симптом – приводит к хроническому «кислородному голоданию», что постепенно сказывается на работе всего организма. Если эта проблема врождённая или возникшая в раннем детстве, это может привести к развитию так называемого «аденоидного лица». Другими осложнениями, возникшими из-за деформации перегородки могут быть:

• Постоянные головные боли;
• Головокружение;
• Прерывистое дыхание;
• Одышка;
• Головокружение.

У маленьких детей такая проблема может приводить к появлению таких нарушений развития, как:

• Нарушение правильной работы головного мозга;
• «Аденоидное лицо» (одуловатое, бледное, с постоянно приоткрытым ртом);
• Быстрая утомляемость;
• Невозможность заниматься спортом и вести активный образ жизни;
• Низкий иммунитет;
• Вялость, постоянная слабость;
• Возникновение.

Для того, чтобы не допустить проявления всех этих проблем в будущем, нужно как можно раньше провести исправление этого дефекта. Это не всегда хирургическая коррекция, поскольку довольно эффективными могут быть и консервативные методы.

Лечение без операции

Чаще всего для решения проблемы с искривлением перегородки носа отоларинголог порекомендует хирургическую коррекцию. Этого не стоит бояться. Поскольку современные способы лазерной коррекции хрящевой части носовой перегородки довольно безопасны. Но существуют ситуации, когда оперативное лечение невозможно из-за медицинских противопоказаний, при этом решать проблему надо.

Определять конкретный метод лечения должен только ЛОР-врач после подробной диагностики.

В этом случае назначают консервативные способы лечения. В большинстве случаев они не решают проблему радикально, но позволяют избавиться от неприятных симптомов. Противопоказаниями к такой операции служат:

• Возраст старше 65 лет;
• Сахарный диабет любого типа;
• Возраст ребёнка до 15 лет;
• Хронические заболевания сердца или лёгких;
• Любые онкологические заболевания;
• Любые тяжелые инфекции;
• Любые нарушения свёртываемости крови.

Сенопластика – лазерная коррекция носовой перегородки

Ещё одно возможное ограничение для оперативной коррекции – это возраст от 48 лет, когда операция проводится только при серьёзных показаниях. В этом случае используется консервативное лечение, позволяющее решить проблему с условием ограничением по здоровью.

Медикаментозным способом

Основной функцией медикаментозных средств в этом случае является восстановление естественных функций слизистой носа. Это помогает восстановить полноценное носовое дыхание, а также снять отёчность носовых ходов. Полное избавление от нежелательных симптомов позволяет избавиться от дополнительных проблем, связанных с искривлением носовой перегородки.

Подбирать медикаментозную терапию для лечения искривлённой перегородки должен только отоларинголог.

Для снятия неприятных симптомов врач может назначить такие препараты, как:

1. Сосудосуживающие капли. Такие эффективные и безопасные препараты, как Нафтизин, Нокспрей или Фармазолин помогают эффективно снять отёк;
2. Препараты на основе очищенной морской воды. Существует множество спреев и «назальных душей» для снятия неприятной сухости слизистой оболочки носа. Это может быть Аквамарис, Физиомер, Салин, которые дополнительно помогают очистить слизистую от вредных микроорганизмов.
3. Кромоглин. Спреи на основе кромоглициевой кислоты помогают справиться с аллергическим насморком в сочетании с искривлённой носовой перегородкой.

Комплексное лечение этими препаратами позволяют избавиться от неприятного ощущения «заложенного носа» и других проблем, вызванных искривлением носовой перегородки. Дополнительно они способствуют формированию местного иммунитета, избавляющего от бесконечных простуд и ОРВИ.

Народными средствами

Не существует домашних средств с доказанной эффективностью, с помощью которых можно избавиться от искривления носовой перегородки, не существует. Единственное средство, которое можно использовать для увлажнения отёчной слизистой и эффективного очищения от выделений и патогенных микроорганизмов – это .

Не стоит экспериментировать с домашним лечением, если речь идёт о дефекте носовой перегородки у маленького ребёнка.

Для этого 1 чайную ложку соли растворяют в стакане тёплой воды. После этого производится промывание по системе «дуй-плюй». Суть метода состоит в том, что солевой раствор осторожно втягивается через ноздрю в полость рта, после чего выплёвывается. Такую процедуру проводят отдельно для каждой ноздри.

Профилактика

Поскольку искривление носовой перегородки возникает в результате её неправильного формирования в период активного роста или травмы, то гарантированных способов профилактики не существует. При этом есть несложные рекомендации, соблюдение которых уменьшит вероятность такой проблемы:

1. Стоит своевременно лечить любые воспалительные заболевания в носоглотке, особенно у детей. Это поможет предотвратить появление аденоидов, могущих привести к постепенной деформации хрящевой части перегородки.
2. Соблюдение мер предосторожности во время занятий спортом или активного отдыха. Это поможет уменьшить риск травмы носа.

Если же проблема всё же возникла, стоит запастись терпением и решать её как можно быстрее. Это поможет избежать большого количества неприятностей в будущем.

Видео

Данное видео расскажет, почему нужно исправлять искривленную перегородку.

Выводы

Искривление носового хряща может быть как врождённым, так и приобретённым. Врождённая деформация носа случается крайне редко, поскольку носовой хрящ у младенца почти идеально прямой. Впоследствии она может искривляться из-за различных причин, что приводит ко многим болезням, таким как постоянная или . Самостоятельно определить, есть деформация носовой перегородки или нет, не всегда возможно.

Поэтому очень часто идеально ровный внешне нос может иметь деформированную перегородку глубоко внутри. В большинстве случаев для исправления этого дефекта рекомендуется хирургическая коррекция. Если же это невозможно по вполне определённым медицинским показаниям, прибегают к консервативным методам лечения. Чаще всего они направлены на то, чтобы избавиться от нежелательных симптомов, мешающих вести активный образ жизни.

Нарушение дыхания через нос может быть причиной ряда расстройств у детей первых месяцев жизни. У грудных детей нарушается акт сосания и глотания, малыш начинает беспокоиться, отказывается от еды, иногда медленнее прибавляет в весе. Отсутствие носового дыхания может даже привести к повышению внутричерепного давления и расстройству функции центральной нервной системы. При этом ребенок становится беспокойным. У некоторых детей отмечается нарушение сна. Выраженное и длительное затруднение носового дыхания приводит к гипоксии, что способствует замедлению развития. Дети с нарушенным носовым дыханием начинают дышать ртом, поступающий при этом в дыхательные пути холодный воздух легко приводит к простудным заболеваниям, такие дети чаще болеют.

Таким образом, за состоянием дыхания через нос нужно следить начиная с рождения ребенка. Необходимо ежедневно ухаживать за полостью носа младенца — аккуратно при помощи специальных ватных палочек или турундочек вращательными движениями удалять корочки и густую слизь, предварительно закапав 1-2 капли стерильного вазелинового или растительного масла или изотонические растворы, способствующие разжижению слизи и облегчающие ее удаление из носа, усиливающие резистентность слизистой оболочки носа к болезнетворным бактериям и вирусам, например, Отривин Бэби капли для орошения — стерильный изотонический раствор натрия хлорида 0,74%, уровень pН которого близок естественной секреторной жидкости слизистой носа. Отривин Бэби применяют интраназально по несколько капель из флакона-капельницы по 2-4 раза в каждый носовой ход ежедневно.

Если у ребенка в носу скопилось большое количество слизи, что бывает после обильного срыгивания, при насморке, можно воспользоваться специальным слизеотсосом или маленьким клизменным баллончиком и аккуратно отсосать содержимое полости носа. Удобным представляется использование Отривин Бэби аспиратора, специально сконструированного так, чтобы воздух не мог проникнуть внутрь носовых ходов и слизь не попадала обратно в нос. Сменные одноразовые насадки аспиратора позволят избежать повторного инфицирования. Кроме того, необходимо помнить о необходимости регулярного осмотра не только педиатром, но и детским оториноларингологом. Именно детским, поскольку верхние дыхательные пути детей, впрочем, как и детский организм в целом, имеют ряд анатомо-физиологических особенностей, и даже незначительное воспаление слизистой оболочки носа вызывает у детей грудного возраста отек и, как следствие, затруднение дыхания через нос.

Полость носа (cavum nasii) (рис. 1) располагается между ротовой полостью и передней черепной ямкой, парными верхнечелюстными и парными решетчатыми костями. Носовая перегородка разделяет ее сагиттально на две половины, открывающиеся кпереди ноздрями и кзади, в носоглотку, хоанами. Обе половины полости носа окружены околоносовыми пазухами: верхнечелюстной, решетчатым лабиринтом, лобной и клиновидной, каждая из которых сообщается соустьем с полостью носа. Носовая полость имеет четыре стенки: нижнюю, верхнюю, медиальную и латеральную.

Нижняя стенка (дно носовой полости) образована двумя небными отростками верхней челюсти и на небольшом участке кзади — двумя горизонтальными пластинками небной кости (твердое небо), соединенными по средней линии швом. Врожденные нарушения этого шва приводят к различным дефектам (например, незаращение твердого неба). Впереди и посередине в дне носовой полости имеется носонебный канал (canalis incisivus), через который в полость рта проходят одноименные нерв и артерия, анастомозирующая в канале с большой небной артерией. У новорожденных дно полости носа соприкасается с зубными зачатками, которые располагаются в теле верхней челюсти.

Верхняя стенка (крыша) полости носа спереди образована носовыми костями, в средних отделах — решетчатой пластинкой (lamina cribrosa) и клетками решетчатой кости (наибольшая часть крыши), задние отделы образованы передней стенкой клиновидной пазухи. Через отверстия решетчатой пластинки проходят нити обонятельного нерва. Следует помнить, что у новорожденного lamina cribrosa представляет собой фиброзное образование, которое окостеневает лишь к трем годам.

Медиальная стенка, или носовая перегородка (septum nasi), состоит из одного переднего хрящевого и заднего костного отделов. Костный отдел образован перпендикулярной пластинкой (lamina perpendicularis) решетчатой кости и сошником (vomer), хрящевой — четырехугольным хрящом, верхний край которого образует переднюю часть спинки носа. В преддверии носа кпереди и книзу от переднего края четырехугольного хряща имеется видимая снаружи кожно-перепончатая подвижная часть перегородки носа (septum mobile). У новорожденного перпендикулярная пластинка решетчатой кости представлена перепончатым образованием, окостенение которого заканчивается лишь к шести годам. У новорожденного высота сошника меньше ширины хоаны, поэтому она представляется в виде поперечной щели, и лишь к 14 годам высота сошника становится больше ширины хоаны, и она принимает вид овала, вытянутого кверху.

В формировании латеральной (наружной) стенки полости носа принимают участие в передней и средней частях медиальная стенка и лобный отросток верхней челюсти, слезная и носовая кости, медиальная поверхность решетчатой кости, в задней части, образуя края хоаны, — перпендикулярный отросток небной кости и крылонебные отростки клиновидной кости. На наружной (латеральной) стенке располагаются три носовые раковины (conchae nasales): нижняя (concha inferior), средняя (concha media) и верхняя (concha superior). У новорожденного нижняя раковина спускается до дна носа, отмечается относительная узость всех носовых ходов.

На боковой стенке нижнего носового хода на расстоянии 1 см у детей и 1,5 см у взрослых от переднего конца раковины находится выводное отверстие носослезного канала. Это отверстие образуется после рождения; в случае задержки его открытия нарушается отток слезной жидкости, что приводит к кистозному расширению канала и сужению носовых ходов. Задние концы нижних раковин близко подходят к глоточным устьям слуховых (евстахиевых) труб на боковых стенках глотки, вследствие чего при гипертрофии раковин может нарушаться функция слуховых труб и развиваться их заболевание.

Слизистая оболочка полости носа (рис. 2) покрывает все ее стенки непрерывным слоем и продолжается в околоносовые пазухи, глотку и среднее ухо. Выделяют передний отдел полости носа — преддверие (vestibulum nasi) и собственно полость носа (cavum nasi), которая в свою очередь делится на дыхательную и обонятельную. Дыхательная область полости носа (regio respiratoria) занимает пространство от дна носа кверху до уровня нижнего края средней раковины. В этой области слизистая оболочка покрыта многорядным цилиндрическим мерцательным эпителием.

Под эпителием находится собственно ткань слизистой оболочки (tunica propria), состоящая из соединительнотканных коллагеновых и эластических волокон. Здесь имеется большое количество бокаловидных клеток, выделяющих слизь, и трубчато-альвеолярных разветвленных желез, продуцирующих серозный или серозно-слизистый секрет, который через выводные протоки выходит на поверхность слизистой оболочки. Несколько ниже этих клеток на базальной мембране расположены базальные клетки, которые являются основой регенерации эпителия после его физиологической и патологической десквамации.

Слизистая оболочка на всем протяжении плотно спаяна с надхрящницей или надкостницей, которая составляет с ней единое целое. В области преимущественно медиального и нижнего отделов нижней раковины, свободного края средней раковины и их задних концов слизистая оболочка утолщена вследствие наличия кавернозной ткани, состоящей из расширенных венозных сосудов, стенки которых богато снабжены гладкой мускулатурой и соединительнотканными волокнами.

Атмосферный воздух, проходя через нос, согревается и увлажняется. Кроме того, нос является своего рода фильтром, очищающим вдыхаемый воздух. В полость носа выделяется 0,5-1 л слизи в сутки, которая движется в задних двух третях носовой полости со скоростью 8-10 мм/мин, а в передней трети — 1-2 мм/мин. Каждые 10 мин проходит новый слой слизи, которая содержит бактерицидные вещества, секреторный IgА.

В периоде новорожденности, а также у грудного у ребенка частые срыгивания способствуют раздражению слизистой оболочки носа и носоглотки желудочным содержимым и воспалению — риниту, который проявляется длительным затруднением носового дыхания. Первые 3-5 месяцев жизни, являющихся периодом «физиологического гуморального иммунодефицита» человека, проходят «под прикрытием» пассивно переданных материнских антител против большинства респираторных вирусов. Исключение составляет только респираторно-синтициальная инфекция, по отношению к которой напряженность пассивного иммунитета недостаточна, особенно у недоношенных новорожденных .

У детей, страдающих ринитом, перед кормлением грудью необходимо отсосать слизь из каждой половины носа и за 5 мин до кормления закапать в обе половины носа сосудосуживающие капли для младенцев , например, Називин 0,01%, для детей до 1 месяца — по 1 капле 2-3 раза в день в течение 3-5 дней, для детей от 1 месяца до 1 года — по 1-2 капле 2-3 раза в день в течение 3-5 дней; Отривин «Увлажняющая формула» (увлажняющий эффект оказывают сорбитол и метилгидроксипропилцеллюлоза, входящие в состав препарата) капли 0,05%, для детей с 1 мес до 6 лет — по 1-2 капли 2-3 раза в день в каждую половину носа , возможно использование до 10 дней.

У детей с отягощенным аллергическим анамнезом, страдающих ринитом, сопровождающимся заложенностью носа, зудом, чиханием, ринореей обосновано применение комбинированного препарата Виброцил, обладающего не только сосудосуживающим и антигистаминным, но и дополнительным увлажняющим эффектом. Препарат не нарушает работу реснитчатого эпителия, не вызывает ишемии слизистой оболочки носоглотки, имеет естественный уровень pH, что соответствует основным требованиям физиологичного лечения слизистой оболочки носа и позволяет длительно (до двух недель) использовать препарат. Виброцил капли назальные назначают детям в возрасте до 1 года по 1 капле в каждую половину носа 3-4 раза в день .

Во второй и третьей стадии заболевания применяют 2-3% растворы Протаргола или Колларгола (в зависимости от возраста), обладающие вяжущими и дезинфицирующими свойствами. В детском возрасте воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа чаше, чем у взрослых, распространяется на носоглотку (аденоидит), слуховую трубу (у детей она короткая и широкая), гортань, трахею, бронхи, легкие.

Воспалительные заболевания околоносовых пазух также не редкость у детей до года. В этом возрасте уже развиты клетки решетчатого (этмоидального) лабиринта, которые имеются даже у недоношенных детей. Гнойный этмоидит у грудного ребенка может возникнуть в результате инфекционных заболеваний матери, а также после ОРВИ. Этмоидит нередко приводит к остеомиелиту верхней челюсти, сепсису, флегмоне глазницы. Отек слизистой оболочки полости носа приводит к нарушению дренажа придаточных пазух носа и среднего уха, что создает благоприятные условия для активизации условно-патогенной флоры и способствует развитию бактериальных осложнений. В таких случаях целесообразно назначение препаратов, состоящих из нескольких компонентов, обладающих антибактериальным и противовоспалительным эффектом .

Редкая патология периода новорожденности, приводящая в том числе и к нарушению носового дыхания, — мозговая грыжа, выходящая из полости черепа в полость носа и носоглотку. Известны случаи, когда мозговую грыжу принимали за аденоиды или полипы носа и при попытке их удаления больной погибал . Аденоидные вегетации (увеличенная в размерах носоглоточная миндалина) нарушают нормальное носовое дыхание, а также, являясь рецепторным полем, могут вызывать аллергизацию организма. Кроме того, аденоиды способствуют формированию неправильного прикуса.

Атрезия хоан также приводит к нарушению, а иногда и к полной невозможности носового дыхания. В случае двустороннего полного заращения хоан диагноз устанавливается в первый день жизни ребенка — младенец находится в тяжелом состоянии, совершенно не дышит носом, не может питаться, так как во время кормления наступает асфиксия. Это состояние требует срочного хирургического вмешательства. Односторонняя атрезия протекает более стерто: ребенка беспокоит затруднение носового дыхания через одну или обе половины носа, утомляемость при кормлении, появление отделяемого из носа, храп. Иногда таким детям диагноз устанавливается лишь при поступлении в школу. Для диагностики используется зондирование, контрастная рентгенография, в обязательном порядке такому пациенту должно быть проведено эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки.

Таким образом, казалось бы банальное затруднение носового дыхания у детей грудного возраста должно быть предметом повышенного внимания родителей и патронирующих врачей, а также поводом обращения к оториноларингологам и аллергологам.

Литература

Самсыгина Г. А., Богомильский М. Р. Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста. М.: Миклош. 268 с.

Крюков А. И., Архангельская И. И. Острый ринит у детей // Consilium medicum, 2004, т. 6, № 3.

Hochban W., Althoff H., Ziegler A. Nasal decongestion with imidazoline derivatives: acoustic rhinomanometry measurements // Eur. Journal of clinical pharmacology, 1999; 55: 7-12.

О. В. Зайцева , кандидат медицинских наук

ФГУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России, ГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского , Москва

Искривленная перегородка носа у ребенка, как правило, не заметна никому, кроме его родителей. Визуально этот маленький косметический дефект практически никак не проявляется, но вот последствия такого искривления могут быть крайне опасными. Чтобы исправить подобную патологию, выполняется септопластика, эта операция не имеет каких-либо специфических противопоказаний.

Носовая перегородка и у детей, и у взрослых должна быть ровной! Искривленная в детстве перегородка носа не обязательно является следствием того, что ребенок падал из коляски или бился лицом о кроватку, хотя бывают и такие случаи, а детские кости хрупкие, могут срастись неправильно. Достаточно часто причины искривления носовой перегородки у ребенка – генетические.

Осложнения врожденного искривления перегородки носа у ребенка

Предрасположенность к искривлению носовой перегородки у ребенка может быть наследственной. Поэтому, если у родителей она искривлена, то нужно не полениться и показать младенца ЛОР-врачу.

Искривленная носовая перегородка у ребенка - это не только малозаметный косметический дефект. Такая деформация провоцирует образование множества нарушений в работе организма и оказывает крайне негативное влияние на развитие ребенка.

При искривлении носовой перегородки возникает перекос в кровоснабжении носовых полостей и пазух. Допустим, слева воздух проходит хорошо, а справа возникают застойные явления. Это создает благодатную почву для развития воспалений носа и носоглотки. Деформированная перегородка вполне может быть ответственна за аденоидит (воспаление аденоидов) и увеличение аденоидных вегетаций. А дальше все пойдет по цепочке: разрастание ткани аденоидов - крупные аденоиды прикрывают отверстие слуховой трубы в носоглотке - ребенок начинает плохо слышать. Но нам никак нельзя потерять слух хотя бы частично в период формирования голоса и речи, это ведь на всю жизнь!

К сожалению, соотношение «неровная перегородка равно тугоухость» порою совсем не очевидно родителям, но оно есть, и эта связка состояний очень устойчива! Вдобавок при искривлении перегородки плохо вентилируются гайморовы и лобные пазухи, как следствие появляются застойные явления: хронический синусит, гайморит.

Существует еще один порочный круг : при искривлении носовой перегородки ребенку трудно дышать носом, значит, он начнет дышать ртом. Как мы уже выяснили, слизь и реснички эпителия в носу фильтруют воздух от пыли и микробов, а потом транспортируют пойманный «улов» наружу. Здоровая слизистая задерживает и отделяет 40-60% пыли, вирусов и микроорганизмов из поступившего воздуха.

Чем хуже ротовое дыхание? Оно не такое глубокое и хуже снабжает организм кислородом. Отрицательное давление со стороны грудной клетки, которое должно побуждать легкие хорошо очищаться от «отработанного» воздуха, снижается, если ребенок дышит не носом, а ртом. Недостаток кислорода растущему организму совсем не на пользу: страдают нервная, сосудистая, кроветворная системы. При дыхании ртом пересыхает задняя стенка глотки, а это делает ребенка предрасположенным к таким заболеваниям, как фарингит и тонзиллит.

Если рост костной и хрящевой ткани не синхронизирован и одно перегоняет другое, то на перегородке носа могут образовываться следы рывков роста- шипы и гребни, что также нарушает свободное носовое дыхание.

Третья связка: даже небольшое врожденное искривление носовой перегородки у ребенка влияет на разрастание нижних носовых раковин, большой размер которых называют одной из основных причин вазомоторного нейровегетативного ринита, а проще - хронического необъяснимого насморка.

Есть зависимость частого возникновения головной боли с деформированной носовой перегородкой: искривленная часть давит на латеральную, противоположную стенку, и головная боль возникает рефлекторно.

Искривление носовой перегородки часто повышает предрасположенность к носовым кровотечениям.

«Но с искривленной носовой перегородкой все равно ничего нельзя сделать, тогда зачем нам волноваться?» - такое мнение у родителей очень популярно. Оно проистекает из того, что исправление перегородки - это стресс (да, хирургическая операция, период заживления), а оперироваться можно только по достижении определенного возраста. До этого септопластика (выравнивание перегородки) выполняется по строгим показаниям (если искривление настолько мешает носовому дыханию, что мозг испытывает некомпенсируемую гипоксию - серьезное кислородное голодание).

Хотя формирование, и окостенение, перегородки носа заканчивается к десяти годам, выполнять септопластику необходимо не ранее шестнадцати-семнадцати лет, когда весь череп сформировался, все участки роста окостенели и приняли форму.

Совершенно справедливо у родителей может возникнуть вопрос: «Так зачем же все-таки узнавать об искривлении перегородки, допустим, в год, если пройдет пятнадцать-шестнадцать лет, прежде чем можно будет оперировать?» Потому что эта особенность строения носа является первопричиной многих последствий, которые портят ребенку жизнь долгие годы с раннего возраста! Хроническое воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, застой слизи, плохое снабжение мозга кислородом влияют на все - от аппетита до внимательности, усидчивости, способности к обучению. Очень важно ненарушенное носовое дыхание при занятиях спортом. Ведь при плавании, беге, прыжках, акробатике и танцах требуется учащенное дыхание в определенном ритме.

Родителям детей, которые имеют проблемы с носом, очень важно знать все о строении данного органа и о процессах, происходящих в нем. Информация нужна, чтобы понять масштаб проблемы: возможно, это легкое искривление и достаточно будет регулярно делать дыхательную гимнастику, научить ребенка правильно сморкаться, соблюдать уровень влажности в комнате, часто гулять на природе и обеспечивать приток кислорода к жизненно важным органам и системам, а может быть, придется периодически проходить курс процедур и думать об операции.

Операция при искривлении носовой перегородки (септопластика)

Родителям важно знать, что септопластика - операция разовая. В прямом смысле этого слова. При операции происходит отслаивание (или, как говорят врачи, отсепаровывание) слизистых оболочек с двух сторон. Также с двух сторон отслаиваются надкостница и надхрящница - образования толщиной меньше листа бумаги, практически невидимые, но имеющие для питания носовой перегородки крайне большое значение. Поэтому очень важна отличная квалификация хирурга: если неправильно их отслоить, то перегородка носа в дальнейшем будет недополучать питание, станет сохнуть, что чревато воспалительными или атрофическими процессами в носу.

Затем во время операции выделяются кость и хрящ перегородки, после чего происходит удаление искривленной части, ее выпрямление, постановка на место. Далее все отсепарованные слои и выпрямленная носовая перегородка срастаются.

Так вот, если это все повторить, есть серьезный риск того, что слизистая порвется, и перегородка (уже оперированная) будет перфорирована - потеряет целостность, в ней будет дырка. Именно поэтому я призываю родителей не спешить с септопластикой у ребенка, пока он не достигнет нужного возраста. Разумеется, если отсутствуют показания к ее раннему проведению - например, серьезная гипоксия.

Противопоказания к оперативному лечению искривления носовой перегородки у детей примерно такие же, как и для хирургических вмешательств в общем:

• нарушения в системе свертываемости крови, системные заболевания крови (гемофилия);
• сахарный диабет;
• инфекционные заболевания;
• опухоли.

Давайте поговорим о том, как подготовиться к септопластике.

В первую очередь необходимо пройти обследование. Оно включает в себя:

• консультацию и осмотр ЛОР-органов у врача-оторино-ларинголога;
• компьютерную томографию (КТ) околоносовых пазух;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ крови на гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис;
• анализ крови на группу и резус-фактор;
• общий анализ мочи.

Немаловажной частью программы обследования является посещение стоматолога. Перед операцией врач должен проверить состояние десен и зубов и пролечить все проблемы, если они имеются. ЛОР-врачу необходимо предоставить справку от стоматолога, что в полости рта нет воспалительных процессов.

В том случае, если операция будет проводиться под общим наркозом, необходимо сделать рентгенографию носа.

Перед операцией должны быть полностью излечены все острые инфекционные заболевания, а хронические - введены в стадию ремиссии.

Не следует проводить хирургическое вмешательство в жаркое время года: повышенная температура окружающей среды повышает риск кровотечений. Девочкам стоит назначать операцию в середине менструального цикла.

Что же происходит после операции? Раньше многие боялись септопластики, поскольку врачи использовали тампоны в виде длинных бинтов. Такие бинтовые тампоны требовалось носить два-три дня, причем дышать больному удавалось только через рот. Сейчас используются совершенно другие средства: тампоны выполнены из материала, по своим свойствам похожего на монтажную пену. Он заполняет полость носа целиком, хорошо его тампонируя, но при этом не оказывая избыточного давления: у пациента не возникает ощущения сильного распирания в носу. И самое главное - через эти тампоны можно дышать носом! А вынуть их можно уже на следующий день после операции.

Важный момент: больной после операции должен пробыть в стационаре два дня. Не обращайтесь в клиники, где вам обещают, что можно пойти домой сразу после операции. Всегда существует риск кровотечений, порой они бывают настолько сильными, что начинают угрожать не только здоровью, но и жизни! Именно поэтому два дня за пациентом должен быть установлен усиленный контроль.

Что делать, если кровотечение возникло после выписки из стационара? Перед операцией стоит приобрести в аптеке гемостатическую губку и перекись водорода. При развитии кровотечения необходимо вырезать из губки конус или треугольник, смочить его в перекиси и вставить в кровоточащую ноздрю, после чего нужно срочно обратиться к ЛОР-врачу!

В полости носа также скапливаются корки, которые нужно обязательно удалять, но не самостоятельно! Посещайте оториноларинголога столько, сколько требуется, не игнорируйте эту проблему. Скопление корок может спровоцировать появление синехий - сращения носовой перегородки с окружающими тканями. Этот дефект в дальнейшем потребует проведения новой операции.

После хирургического вмешательства врач может назначить антигистаминные препараты для снятия отека и масляные капли для увлажнения и питания слизистой оболочки носа.

Очень важно сразу после операции сказать «нет» сосудосуживающим каплям. Нос должен научиться дышать самостоятельно. Конечно, любое хирургическое вмешательство снижает местный иммунитет, что делает носуязвимым перед инфекцией. Иногда развиваются бактериальные осложнения, появляется заложенность носа. В этом случае нельзя заниматься самолечением, капать сосудосуживающие капли. Обратитесь к ЛОР-врачу. Он проведет санацию полости носа и устранит инфекционное воспаление.

В комнате больного после операции хорошо расположить увлажнитель и очиститель воздуха. Также часто проветривайте помещение, проводите в нем ежедневно влажную уборку.

На месяц после операции по устранению искривления носовой перегородки ребенку накладываются следующие ограничения:

• Следует избегать тепловых процедур: прогреваний носа, посещений бань и саун, принятия горячих ванн.
• Нельзя посещать бассейны и аквапарки.
• Исключаются поднятия тяжестей, занятия спортом.
• Важно оградить ребенка от кашляющих, чихающих или температурящих родственников. Также лучше пропустить занятия в школе, если в классе есть несколько заболевших. В период эпидемий гриппа и ОРВИ нельзя посещать места массового скопления людей.

Если не возникло осложнений, врачу - оториноларингологу нужно показаться через месяц после операции, а затем ежегодно посещать его для профилактического осмотра ЛОР-органов.

Перегородка может страдать вследствие получения какой-либо травмы лица. Дети, особенно в школьном возрасте, подвержены случайным ситуациям: мяч попал в лицо, драка со сверстником, падение с велосипеда и другие несчастные случаи могут стать основанием для данного патологического явления. Еще одним основанием может служить аномалии в процессе роста скелета носа. Если кости растут по какой-то причине неравномерно, перегородка может страдать.

Симптомы

• У маленького пациента может создаться ощущение заложенности носа. Такое состояние может не проходить длительное время или же случаться периодически. Нос может быть заложен с какой-то одной стороны или же попеременно.
• Из носа выделяется слизистая секреция.
• Слизь из носа стекает в гортань.
• Часто бывают заложены уши. При глотке отдаёт в уши.
• Развивается ощущение сухости в ротовой полости.
• Плохой сон, появления храпа.
• Частые мигреневые боли.
• Малыш подвержен частым простудам.
• Из носа идёт кровь.

Диагностика искривления перегородки носа у ребёнка

• Первым делом врач осматривает ребёнка, уточняя у него и его родителей подробности течения болезни. Специалисту необходимо знать какая именно симптоматика присутствует в данном случае, были ли случаи получения травмы, присутствует ли заложенность носа, применяет ли больной капли для носа.
• После общего осмотра, врач проводит риноскопию. Исследование осуществляется при помощи специального зеркала. Врач в ходе обследования уточняет степень искривления, состояние носовых ходов.
• Эндоскопическое обследование. Применяя устройство, называемое эндоскопом, специалист оценивает состояние слизистой. Перед таким осмотром врач закапывает медпрепарат сосудосуживающего действия в нос пациенту.
• Риноманометрический осмотр - представляет собой способ измерения силы воздушного потока в носу. Методика применима не только при диагностировании но и в качестве оценки результата после терапии.

Осложнения

• Самым опасным осложнением данного недуга является развитие гипоксии. Кислород через нос не может свободно проходить и циркулировать, в результате возникает кислородное голодание, которое негативно влияет на все системы организма.
• Вместе с прогрессированием недуга развивается ряд воспалительных процессов. Могут страдать уши, околоносовые пазухи, развиться синусит и другие заболевания.
• Каждый насморк, который начинается, превращается в серьёзный воспалительный процесс и отличается длительным и непростым течением.
• Деформированная перегородка приводит к возникновению серьёзного ринита. В носовых раковинах развивается патологический процесс, сосуды теряют свои функции. Такое состояние может перейти в аллергический насморк или гипертрофический ринит, в результате чего носовые раковины становятся чрезмерно глубокими.
• Общее недомогание, которое постоянно испытывает ребёнок, отрицательно сказывается на его психологическом состоянии. Малыш вынужден постоянно сморкаться, часто дышит ртом, регулярно пользуется каплями для носа. В результате социальная адаптация может быть нарушена, как и уверенность в себе. Могут возникать неврозы и нестабильные состояния психики.
• У пациента во время сна развивается храп. Длительный храп может привести к остановкам дыхания и патологиям сердечной системы. Обычно такие дети днём чувствуют вялость и быструю утомляемость. Им трудно сосредоточиться, они неважно учатся в школе.
• Поскольку маленький пациент вынужден часто дышать ртом, это может привести к частым попаданием вирусов и инфекций, возникающих в результате воздушно-капельного заражения. Дети страдают постоянным воспалением миндалин, развитием ларингита, трахеита и проблемами патологических процессов в нижних дыхательных путях.
• Формирование костей лица тоже может претерпеть изменения. В результате патологии может развиться патологический прикус различной степени.

Лечение

Что можете сделать вы

Родителям больного малыша нельзя тянуть с обращением за помощью. Дефект перегородки лучше исправить поскорее, чтобы симптомы патологии не привели к ещё большим проблемам.

Что делает врач

• Маленьким пациентом может быть назначено проведение спетопластики. Данная манипуляция является хирургическим исправлением носовой перегородки по показателям и наблюдаемым симптомам.
• Хирургическое вмешательство осуществляется под общим наркозом внутри носа, снаружи никаких разрезов не делается. Форма носа у пациента после оперирования не изменится. Гематом после проведения манипуляции не остаётся.
• В ходе операции врач убирает искривлённые участки перегородки. Если же их можно выпрямить, врач делает это специальными инструментами, вооружившись эндоскопом и микроскопом.

Профилактика

Родителям нужно помнить, как порой незначительные травмы могут создать большие проблемы для здоровья. Так что следует оберегать ребёнка от получения травм, научить малыша основам техники безопасности при подвижных играх и занятиях спортом. При ушибах лица малыша нужно срочно показать врачу. Лучше перестраховаться, чем пропустить возникновение патологии.

Статьи на тему

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании искривление перегородки носа у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как искривление перегородки носа у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга искривление перегородки носа у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить искривление перегородки носа у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания искривление перегородки носа у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание искривление перегородки носа у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!