Как болят спайки после кесарево у женщин. Спайки после кесарева сечения: симптомы, основные причины и лечение

Если роды естественным путем невозможны или противопоказаны, то специалисты выполняют кесарево сечение, одним из последствий которого может стать формирование спаек. Патологический процесс не всегда проявляет себя явными симптомами и в некоторых случаях диагностируется после того, как пациентка приходит к доктору с жалобами на невозможность забеременеть.

Сущность и причина спаек

Спайки – это рубцовая ткань, которая формируется на месте выполнения хирургического вмешательства. Патологический очаг может образоваться не только после кесарева сечения, но и в результате иной полостной операции. В случае родов хирургическим путем он возникает довольно часто.

Врачи считают, что появление спаек обусловлено реакцией организма, который, стремится предотвратить внедрение в него инфекционного агента и распространение его по брюшной полости через ранки, сформировавшиеся во время операции в результате повреждения тканей.

Воспалительные процессы не возникают на рубцах, которые защищают брюшную полость от развития патологии. В принципе, спайки после кесарева сечения могли бы существовать спокойно и не сказываться на жизни их обладательницы, если бы не провоцировали соединение петель кишечника с соседними органами.

Почему спаечный процесс после кесарева сечения возникает не всегда? К нему склонны пациентки, которые в реабилитационном периоде проявляли пониженную физическую активность. Малоподвижный образ жизни зачастую обусловлен тем, что организм довольно долго возвращается в привычное (дородовое) состояние.

Вынужденное ограничение активности объясняется страхом расхождения швов, а также дискомфортом в нижней части живота при некоторых движениях, наличием гормональной перестройки, и, как следствие, различных вегетативных нарушений.

Как проявляются спайки

Спайки после кесарева сечения часто возникают в области малого таза. Они могут быть обусловлены как малоподвижным образом жизни, так и недостаточным профессионализмом врача, выполнявшего операцию. Бывает, что неправильно наложенный шов или случайно оставленный в брюшной полости медицинский инструмент, провоцируют развитие патологии.

Недуг заявляет о себе примерно через двенадцать часов после родов. Патологический процесс на протяжении трех суток с момента операции сопровождается выделением раневого экссудата, включающего различные клеточные структуры, а также жидкой фракции крови, в состав которой входит фибриноген. Из указанного белка образуются нити, которые располагаются на брюшине. Фибриноген запускает продукцию фибробластов, которые затем синтезируют коллаген, выступающий основной составляющей рубцовой ткани.

Спайки после операции кесарева сечения, симптомы которых иногда не удается распознать сразу, могут привести к отрицательным последствиям. Некоторые женщины не замечают каких-либо отклонений в составе послеродовых выделений, поэтому долго не обращаются к специалистам. Это приводит к тому, спаечный процесс продолжает развиваться, в дальнейшем заявляя о себе различными симптомами.

Первые признаки разрастания соединительной ткани

Первым симптомом патологии считается болевой синдром, локализующийся преимущественно в нижнем сегменте живота. Боли при рубцах после операции отличаются от аналогичных проявлений аппендицита. Они имеют выраженный тянущий характер, а в некоторых случаях сопровождаются ощущением распирания, с которым многие люди сталкиваются при вздутии кишечника. Женщина может даже не догадываться об истинной причине дискомфорта, списывая его на погрешности в питании.

Ситуация усугубляется нарушениями стула (диареей или запором). Это наводит на мысль о наличии заболеваний ЖКТ, проявившихся или обострившихся в гестационный период. По факту у больной имеется разрастание соединительной ткани на месте проведенного хирургического вмешательства.

При локализации спаек на яичниках, болевой синдром имеет тупой и не сильно интенсивный характер, однако, он беспокоит женщину постоянно и отличается конкретной локализацией. Некоторые пациентки ошибочно списывают упомянутый симптом на процесс заживления послеоперационного шва. Болезненность усиливается в период менструации. Иногда возникает ощущение тяжести в пояснице.

Особенности клинической картины спаечного процесса

При образовании спаек в брюшной полости главным симптомом являются проблемы с ЖКТ. Обусловлено это тем, что петли кишечника сплетены между собой, нарушается его работа. В этом случае наблюдаются тошнота, расстройство стула, рвота и боли в животе. Патология сопровождается вздутием, а также раздражением брюшины. При развитии острой кишечной непроходимости самостоятельный стул и отделение газов прекращаются, рвота приобретает регулярный характер. Указанное состояние требует срочного хирургического вмешательства.

В случае спаек в области малого таза возникают несколько другие симптомы, чем те, что были описаны выше. Как правило, женщина страдает от регулярных ноющих болей в нижнем сегменте живота, области поясницы, заметно усиливающихся во время месячных и при физических нагрузках. Иногда недуг протекает без явной клинической картины и обнаруживается только после обращения к специалисту с жалобами на неудачные попытки забеременеть.

Симптомы спаек в малом тазу

Если патологический процесс затрагивает область малого таза, то симптомы будут различаться в зависимости от формы процесса.

Острая форма

При острой форме образования спаек наблюдается:

• болезненность;
• тошнота;
• гипертермия;
• повышение ЧСС;
• резкая болезненность при пальпации;
• кишечная непроходимость;
• слабость;
• падение давления.

Интермиттирующая и хроническая форма

При интермиттирующей форме можно наблюдать:

• боли, которые имеют периодический характер;
• сбои менструального цикла;
• проблемы со стулом.

При хронической форме наблюдаются редкие, но регулярные боли.

Симптомы при образовании спаек в брюшной полости

Спаечный процесс в брюшной полости заявляет о себе:

• длительным болевым синдромом;
• непроходимостью кишечника;
• рвотой;
• спазмами в животе;
• запором;
• отрыжкой;
• повышенным газообразованием в кишечнике.

Влияние спаечного процесса на репродуктивную функцию

Болевой синдром не всегда сопровождает спаечный процесс. Патология нередко протекает без специфических проявлений. Нарушения стула и метеоризм ошибочно списывают на проблемы с ЖКТ или погрешности в питании.

Очень часто спайки в малом тазу выявляются врачом после того, как женщина приходит к нему по поводу неудачных попыток забеременеть. Именно разрастание соединительной ткани яичника мешает нормальной овуляции и слиянию яйцеклетки со сперматозоидом или приводит к непроходимости маточных труб.

Указанные нарушения сопровождаются проблемами с менструальным циклом, ухудшением работоспособности, необъяснимой усталостью, скудными выделениями желтоватого или зеленоватого цвета, иногда с кровянистыми прожилками. В некоторых случаях температура тела на длительное время становится субфебрильной.

Болевой синдром и необычные выделения могут становиться интенсивнее при физической активности, стрессах, в процессе интимной близости, при переохлаждении тазовой или поясничной области, во время менструального кровотечения и овуляции, при переполненном мочевом пузыре и совершении акта дефекации.

Спайки после кесарева сечения могут длительное время оставаться нераспознанными. Без своевременного лечения они могут привести к нарушениям в функционировании организма. В этом случае не исключено, что патологический процесс перейдет в хроническую форму.

Как и любая операция, кесарево сечение может обернуться развитием послеоперационных осложнений для молодой мамы. Одним из самых распространённых из них являются спайки. Спайки после кесарева сечения развиваются в 80% случаях и чтобы избежать неприятных последствий, необходимо строго выполнять все предписания врача в послеоперационном периоде.

Почему образуются рубцы

Сегодня современная медицина склонна полагать, что спайки являются защитной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Образование спаек происходит в поврежденных во время вмешательства органах. Таким образом, ткани начинают рубцеваться и нередко образуются спайки.

Нередко процесс рубцевания может наблюдаться и в других органах, которые находятся непосредственно вблизи оперируемого участка. Спайки после кесарева могут развиваться в органах малого таза, в кишечнике или брюшной полости.

Опасность рубцов

Многие женщины недооценивают опасность спаечного процесса для организма. Развитие спаек может привести к нарушению работы органов малого таза или брюшной полости. Так, к примеру, могут срастаться соседние органы или петли кишечника.

Этот процесс неизменно приводит к развитию осложнений, ведь «склеенные» органы не могут больше выполнять своих функций в полной мере, что приводит к развитию различных патологий.

Симптомы

На ранних этапах развития симптомы болезни могут отсутствовать и женщина может узнать о начавшемся спаечном процессе только в ходе специального обследования. Такой осмотр проходят все женщины после кесарева сечения перед выпиской из родильного дома.

Однако по приезду домой нужно тщательно следить за своим состоянием, чтобы вовремя обнаружить возможное образование спаек. К врачу незамедлительно нужно обратиться, если вы почувствовали такие симптомы:

• Болевые ощущения в области малого таза, спине или боку.
• Расстройство работы кишечника.
• Резкое снижение защитных функций организма.

Помните, что лучше лишний раз обратиться к врачу, чем ждать возможных последствий спаечного процесса.

Что делать женщине у которой разошелся шов после кесарева сечения

Возможные последствия

Чаще всего спайки после кесарева сечения образуются в матке. Этот процесс может негативно повлиять на дальнейшую репродуктивную функцию молодой мамы. При несвоевременном лечении может развиться воспаление эндометрия, что нередко приводит к бесплодию.

Также образование спаек может спровоцировать наступление внематочной беременности. Это происходит, когда рубцы образовались в яичниках, матке или фаллопиевой трубе.

Диагностика заболевания

Заподозрить спаечный процесс может женщина, при наличии таких симптомов как боль и неприятные ощущения в области малого таза после кесарева сечения.

Однако подтвердить или опровергнуть диагноз может только квалифицированный специалист.

Диагностика проводится при помощи современных средств ультразвукового исследования, которые помогают определить наличие спаек на ранних этапах развития осложнения.

Лечение заболевания

При своевременном диагностировании спаечного процесса женщине могут назначить комплекс процедур, которые помогут избавиться от спаек без нового хирургического вмешательства. Самыми эффективными из них считаются инъекции алоэ, магнитотерапия, ультразвук и др.

На более серьезных стадиях заболевания, когда симптомы становятся ярко выраженными, врачи обычно рекомендуют женщинам новое хирургическое вмешательство, которое призвано иссечь спайки. Современные методы позволяют иссекать рубцы следующими способами:

• Лазерная терапия
• Аквадиссекция
• Электрохирургия
• Лапароскопия

Однако хирургическое лечение не дает 100% гарантии на полное выздоровление. Всего около 60% женщин избавляются от этого осложнения навсегда. Остальные женщины сталкиваются с повторным развитием спаек. Это в основном происходит из-за индивидуальных особенностей организма. Всем женщинам после иссечения рубцов назначают специальные препараты, которые снижают риск повторного возникновения рубцов.

Вместе с традиционными методами лечения, врачи могут рекомендовать женщинам народные способы. Одним из действенных рецептов против спаек в народной медицине считается отвар травы под названием «Боровая матка». Однако без назначения врача, даже народные средства употреблять не рекомендуется.

Как долго болит живот после кесарева сечения

Профилактика заболевания

Одним из главных моментов для профилактики спаечного процесса является полноценная двигательная активность.

Уже на вторые – третьи сутки после кесарева женщинам нужно начинать двигаться.

Конечно, многим это дается нелегко, но нужно через силу, превозмогая боль передвигаться по палате, это убережёт вас от развития спаек и сращивания внутренних органов между собой.

Также не маловажную роль в профилактике данного осложнения играет сбалансированное питание молодой мамы. В родильном доме всем женщинам после кесарева сечения врачи рекомендую отказаться от жирных, жаренных, копченых и соленых продуктов. Питание мамы на протяжении всего восстановительного периода должно быть богато овощами, кисломолочными продуктами, супами и кашами. Также нужно следить за тем, чтобы в организм попадало достаточное количество жидкости.

Помните, что развитие спаечного процесса легче предупредить, чем потом годами его лечить. Выполняя все рекомендации врачей, вы серьезно снизите риск развития осложнений и убережёте себя от очень серьезных заболеваний. Также не забывайте, что при первых признаках любого дискомфорта в послеоперационном периоде нужно срочно обращаться к лечащему врачу.

Нередко женщины после кесарева сечения сталкиваются со спаечной болезнью. Что представляют собой спайки, формирующиеся после кесарева сечения? Какие причины провоцируют развитие послеоперационной спаечной болезни? Как выглядят на фото спайки? По каким симптомам можно узнать, что появились спайки? Как они болят и дают о себе знать? Как их лечить? Эти вопросы интересуют многих женщин.

Что такое спайки?

Спайки после кесарева сечения представляют собой патологический процесс, развивающийся в области малого таза или брюшной полости. Оперативное вмешательство всегда связано с вторжением в нормальное функционирование органов, чревато повреждением тканей. На поврежденных во время кесарева сечения участках запускается интенсивный процесс заживления – маточная ткань рубцуется, кожа стягивается.

По внешнему виду спаечные тяжи могут напоминать тонкие нити, рубцы или пленки, которые соединяют между собой ткани соседних органов или кишечные петельки. Эти «дополнительные» ткани организма состоят из фибрина – прочного и клейкого. Его интенсивная выработка – защитный механизм, но иногда он приводит к опасным для здоровья последствиям.

Образование спаек становится патологией в случаях, если склеиваются и рубцуются ткани органов, которые не должны соединяться. Спайки после кесарева сечения могут приводить к тому, что между собой «слипнутся» петли кишечника. Вовремя обнаружить и устранить спайки возможно только с медицинской помощью.

Симптомы появления спаек после кесарева сечения

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Многие женщины не обращают внимания на признаки спаек после кесарева сечения, особенно в первые 5–6 месяцев после рождения малыша. Недомогание обычно «списывают» на постоянную усталость, недосыпание, восстановление организма после родов. Если процесс протекает в острой форме, не заметить симптомы сложно:

• в спине и нижней части живота появляются сильные боли режущего характера;
• во время гинекологического осмотра пациентка чувствует внезапную резкую боль;
• учащенное сердцебиение;
• понижение артериального давления;
• нарушения в процессе пищеварения (тошнота, повышенное газообразование, проблемы с дефекацией.

Если процесс протекает в интермиттирующей форме, симптоматика возникает только в периоды обострений. Патология характеризуется периодическими болями, запорами, поносом, а также нарушениями менструального цикла. Спайки могут стать хроническими, тогда выявить их еще сложнее – они проявляются только через эпизодические болевые ощущения.

Почему образуются спайки?

Две главные причины образования спаек – воспаление и хирургическое вмешательство. Спаечные тяжи могут формироваться не только после кесарева сечения, но и вследствие любой операции (в том числе диагностической), аборта, длительного применения внутриматочных противозачаточных средств или после перенесенных заболеваний.

Однако спаечные тяжи образуются не у всех. Не каждое кесарево сечение приводит к формированию спаечных тяжей у матери. По этой причине следует отметить факторы, которые способны спровоцировать патологический процесс после оперативного вмешательства. К числу факторов, приводящих к развитию послеоперационной спаечной болезни, относятся:

• попадание в ткани инородного тела или химического вещества (микроскопическая ниточка марли или крошка талька способны спровоцировать патологию);
• высушивание тканей;
• их ишемия;
• гипоксия;
• повреждение тканей организма;
• наследственность (примерно 7% женщин от природы склонны к интенсивным спаечным процессам).

В брюшной полости

Причины образования спаечных тяжей в брюшной полости кроются в ее функциональном назначении. Она создает пространство для достаточной подвижности органов, а также защищает их от взаимного трения, микробов и инфекций. Повреждение брюшины приводит к тому, что происходит активизация фибропластов, которые стараются оградить здоровые ткани от больного участка.

В органах малого таза

Процесс образования спаек на органах малого таза протекает по тем же причинам, что и в брюшной полости. Фибрин «склеивает» между собой отдельные органы. Выработка коллагена происходит при воздействии нескольких факторов – к примеру, кесарево сечение у женщины, перенесшей аборт, или генетическая предрасположенность и низкая физическая активность в постоперационный период.

На маточном шве

Образование спаечных тяжей на маточном шве в большинстве случаев обусловлено травматическим повреждением тканей матки. Хирург, производя надрез, повреждает базальный слой, в котором при нормальном течении менструального цикла формируются новые эндометриальные клетки. После повреждения в течение 5 – 7 дней идет процесс реэпителизации, при высокой интенсивности переходящий в спаечную болезнь.

Лечение спаек

Стандартной методики, которая позволила бы быстро и эффективно избавиться от послеоперационных спаек любой женщине, перенесшей кесарево сечение, не существует. Доктор может определить и подобрать стратегию лечения спаек в зависимости от их локализации, тяжести развития процесса и особенностей организма пациентки.

Консервативная терапия

Консервативная терапия – первый из вариантов лечения, к которому прибегнет доктор, диагностировав послеоперационную спаечную болезнь у молодой мамы. Несмотря на то, что большинство процедур кажутся простыми и безопасными, лечиться все же лучше под руководством и наблюдением врача. Тогда удастся предотвратить образование новых спаек и уменьшить количество имеющихся. Основные консервативные методики:

• введение тампонов, пропитанных мазью Вишневского;
• гирудотерапия (использование пиявок);
• грязелечение;
• препарат Лонгидаз (вследствие приема этого медикамента кожа становится более эластичной, отеки уменьшаются, гематомы рассасываются быстрее, белок расщепляется – число спаечных тяжей становится меньше);
• аппликации с озокеритом – стимуляция метаболизма, снятие спазмов мускулатуры, улучшение микроциркуляции в тканях (состоит из натуральных компонентов и не оставляет ожогов на коже);
• физиотерапия – наиболее щадящая методика, при спайках рекомендован массаж, лазеротерапия, тепловая терапия, компрессы;
• ультразвуковое лечение (применяются ферментные препараты).

Доктора отмечают высокую эффективность физиотерапевтических процедур, минимальное количество рецидивов, к тому же, такая терапия практически не имеет противопоказаний. Однако есть нюанс – физиолечение помогает только в случаях, когда спаечный процесс не перешел в запущенную стадию.

Консервативное лечение включает в себя применение медикаментозных препаратов. Назначать лекарства самостоятельно нельзя – только квалифицированный специалист сможет подобрать комплекс медикаментов, которые будут хорошо совместимы между собой, дадут желаемый эффект и не нанесут вреда здоровью малыша (если молодая мама практикует естественное вскармливание):

• для устранения воспалительных процессов в малом тазу – кортикостероиды, НПВС, средства, блокирующие канальцы кальция;
• понижающие свертываемость крови – Гепариновая мазь, Кливарин, Вафарин;
• уничтожение патогенных микроорганизмов – Цефазолин, Вильпрафен, Фталазол;
• растворение фибрина (рассасывание спаечных тяжей) – Фибринолизин, Трипсин, Лонгидаза.

Хирургическое вмешательство

Высокоинтенсивный спаечный процесс или хроническая форма патологии – показания для хирургического лечения. Оперативное вмешательство обычно рекомендуют пациенткам, которые планируют снова забеременеть и родить ребенка. Для устранения спаек в большинстве случаев проводится лапароскопическая операция.

Операция может проводиться с применением лазера, водяной струи под давлением (аквадиссекция) или с помощью электроножа. Последний вариант применяется чаще всего. Его основной минус – повторная аэрация тканей, которая может спровоцировать новый спаечный процесс. Чтобы избежать этого побочного эффекта, доктор назначит курс медикаментов после операции.

Народные рецепты

Надеяться на то, что хронические спайки исчезнут, если женщина будет регулярно пить отвары трав, настои и другие народные средства, пренебрегая рекомендациями доктора, бессмысленно. Кроме того, многие травы противопоказаны кормящим матерям, ведь содержащиеся в них вещества способны негативно повлиять на здоровье малыша. Народные рецепты допустимо применять как дополнение к терапии, прописанной врачом, и только с его согласия:

• Настойка сабельника. 1,5 ст. л. измельченной травы заливают 0,25 л водки и настаивают 18 – 20 суток. Пить по 3 столовые ложки раз в сутки 6 недель.
• Нарезать лист алоэ. Перемешать 3 ч. л. растения с 0,1 л молока топленого и 0,1 л натурального меда. 8 недель подряд употреблять по 2 раза в сутки.
• 1,5 ст. л. травы зверобоя залить 0,25 л кипящей воды, прокипятить 6 – 8 минут. Процедить и пить перед завтраком, обедом и ужином по 0,1 л. Терапевтический курс – 12 недель.

В чем опасность спаек и какие последствия?

Интенсивный спаечный процесс – не безобидная патология. В зависимости от локализации и степени развития спаечной болезни, она нарушает сексуальную жизнь женщины (при контакте она будет чувствовать боль), провоцирует развитие воспалительных процессов в малом тазу и брюшной полости. Повышается риск внематочной беременности. Спайки способны спровоцировать проблемы с зачатием, вплоть до бесплодия.

Профилактические мероприятия

Риск послеоперационной спаечной болезни существует, и ни одной матери, перенесшей кесарево сечение, нельзя о нем забывать. Доктор даст все необходимые рекомендации по предупреждению интенсивного формирования спаек и их нужно строго придерживаться. Главный метод профилактики спаек – физическая активность:

• Послеоперационный период. Желательно, чтобы молодая мама начала вставать спустя 7 часов (если операция проходила с применением спинальной анестезии – 18 часов) после оперативного вмешательства. Уменьшить болевые ощущения поможет специальный бандаж. Его можно носить до 4 дней после операции.
• Показана диета, исключающая жирные, соленые и острые блюда. Матери можно совершать небольшие пешие прогулки (даже если присутствует боль слабой интенсивности). При появлении болей и дискомфорта через неделю после операции нужно срочно идти к гинекологу.

Кесарево сечение - частый вариант родоразрешения сегодня. Если оно плановое и о дате операции известно заранее, женщина подписывает согласие на оперативное вмешательство за день до предполагаемой даты родов. При этом доктор обязан рассказать о возможных последствиях и осложнениях. Но ни одна беременная в тот момент не вникает в суть и значение терминов, о которых говорит врач. В это время её голова занята предстоящей ролью мамы и появлением малыша. А ведь о спайках как о последствиях доктор обязательно рассказывает.

Что такое спайки, причины возникновения

Спайки возникают почти после любого полостного оперативного вмешательства. Их образование - своего рода защитная функция организма. Возникают они с целью предотвращения воспаления после повреждения тканей. Но получается, что спайки - это палка о двух концах. Неся в себе защитную функцию, они склеивают органы между собой, вследствие чего могут возникнуть серьёзные проблемы со здоровьем женщины. Склеивание происходит за счёт образования вещества фибрина. Он помогает ране быстрее затянуться.

Спаечный процесс - это всегда воспаление и наличие инфекции в тканях

В качестве причин возникновения спаечного процесса можно выделить следующие:

• резкие и грубые манипуляции хирурга (такие движения чрезмерно ранят поверхность оперируемого органа, поэтому фибрина образуется всё больше, и всё больше органы склеиваются между собой);
• несоблюдение правил проведения операций - отсутствие асептики и наличие антисептики (спайки - следствие воспалительного процесса тканей);
• затянувшийся операционный процесс (чем больше рана открыта, тем больше инфекции в неё попадает);
• наличие у пациентки хронических воспалительных процессов (в этом случае образование спаек - ещё более закономерный процесс).

От поведения врачей во время операции напрямую зависит наличие или отсутствие спаек в качестве осложнения

Симптомы спаек после кесарева сечения, методы диагностики

О спайках женщина долгое время может не знать. Не всегда их образование вызывает яркие ощущения. Очень часто о наличии спаечного процесса сообщает врач-узист (например, во время проведения УЗИ по поводу отсутствия желаемой беременности).

Женщина должна тщательно относиться к своему здоровью после родов, особенно в первое время. Организм почти всегда даёт нам едва уловимые сигналы о том, что что-то внутри не так. Главное - обратить внимание на эти сигналы и проконсультироваться с врачом.

Могут появиться тянущие боли внизу живота, боль или дискомфорт при половом акте. Иногда болезненные ощущения появляются во время занятий спортом. Одним словом - боль вызывают резкие движения. Это объясняется тем, что склеившиеся органы слишком близко расположены друг к другу и вынуждены чрезмерно растягиваться.

На фото видно, как фибрин склеивает органы между собой

Ещё один симптом - изменение характера стула (может наблюдаться запор или чересчур жидкий стул). Часто женщина связывает изменения стула с неправильным питанием, несвежими продуктами, тогда как это может быть вызвано и стремительным ростом соединительной ткани на месте рубца.

Болевые ощущения встречаются в области яичников, если спайки образуются на них. При этом боль нерезкая, часто родившая женщина объясняет её восстановлением рубца, долгим его заживанием. Иногда ко всему прочему болит поясница, появляется чувство тяжести. Чрезмерное газообразование тоже никогда не принимают за симптом спаечного процесса. Получается, что для родившей женщины образование спаек происходит незаметно, к тому же боль возникает далеко не всегда.

Часто у женщины меняется менструальный цикл. Он становится нерегулярным, с задержками.

Помимо УЗИ для диагностики, а также одновременного устранения спаек в случае их обнаружения, проводят лапароскопию. То есть результат оперативного вмешательства лечат очередным оперативным вмешательством. К сожалению, зачастую это единственный способ обнаружения спаечного процесса.

Виды спаек

Для постановки точного диагноза часто используется лапароскопия. Вид спаек определяется относительно их локализации.

Различают спайки:

• в брюшной полости;
• в малом тазу.

Спайки в брюшной полости

Это самый тяжёлый вид спаечной болезни. Между собой спаиваются петли кишечника, что вызывает множество проблем с желудочно-кишечным трактом. Опасной проблемой является развитие непроходимости кишечника. Это всегда влечёт за собой непрекращающуюся рвоту, отсутствие отхождения газов, распирание живота.

В этом случае пациентке требуется срочная операция по рассечению спаек и восстановлению проходимости кишечника.

Спайки брюшной полости при несвоевременном лечении могут привести к летальном исходу

В зависимости от того, насколько спаечный процесс затронул соседние органы, а также от степени вовлечения этих органов в образование спаек, выделяют 3 стадии:

1. Первая стадия характеризуется образованием спаек вокруг или на органах репродуктивной системы - яичниках, маточных трубах. Но эти органы по-прежнему прекрасно функционируют и выполняют свою работу.
2. Вторая стадия представляет собой образование спаек между яичником и маточной трубой. При этом могут быть задействованы и другие органы малого таза. Маточная труба может пережиматься, проход яйцеклетки по ней затрудняется.
3. Третья стадия - это когда яйцеклетка не может пройти по маточной трубе к яичнику, потому что трубу полностью окутали спайки, то есть она пережата неоднократно. Это может привести к внематочной беременности (если оплодотворённая яйцеклетка осядет на маточной трубе) либо к развитию бесплодия (когда из-за пережатой трубы сперматозоид просто не может добраться до яйцеклетки).

Спаечный процесс третьей стадии часто обнаруживается при попытках забеременеть. Женщину отправляют на гистеросальпинографию, где с помощью красителей и рентгена определяют, проходит ли краситель по трубам.

Спайки в малом тазу могут образовываться даже у нерожавших женщин

В свои 26 лет после проведения гистеросальпинографии у меня обнаружилась непроходимость обеих труб. И это при отсутствии беременностей, операций репродуктивной системы и наличием венерических заболеваний. Мой доктор был в недоумении - каким образом я довела состояние своих маточных труб до такого. Ответа на этот вопрос я не знала, и горько было осознавать, что заветная мечта стать матерью рассеивается на глазах.

Врач предложил провести диагностическую лапароскопию, во время которой планировалось удаление многочисленных спаек на трубах. Была надежда на то, что после операции я смогу забеременеть.

И каково было моё удивление, когда очнувшись и придя в себя, я узнала от доктора, что мои маточные трубы обе проходимы. Отсутствие беременности крылось совсем в другом заболевании, которое иначе как на лапароскопии обнаружить не удавалось.

Мне объяснили, что процедура гистеросальпинографии имеет погрешность результата, так как манипуляция проводится без наркоза и носит болезненный характер. При поступлении красителя в трубы, они сокращались или спазмировались из-за болевых ощущений, а врач на рентгене наблюдал отсутствие их проходимости. Во время лапароскопии всё наоборот: организм, находясь в наркозе, расслаблен и проходимость труб легко и достоверно определяется.

Лечение спаек при грудном вскармливании

Лечение спаек при кормлении грудью возможно и зависит от того, насколько хорошо чувствует себя кормящая мама и в какой степени сложности находится спаечный процесс. Сочетать грудное вскармливание с избавлением от спаек можно в том случае, если лечение не будет обширным, включающим операцию или приём серьёзных медикаментов.

Лечить спайки нужно обязательно, даже при кормлении грудью это возможно

В любом случае необходимо обратиться за консультацией к доктору, чтобы не навредить процессу лактации. При любом виде лечения существует риск снижения лактации, попадания препаратов в молоко и ухудшения его качественного состава.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение условно можно разделить на 4 вида используемых препаратов:

1. Кортикостероиды. Их применяют при любом воспалительном процессе в организме, в том числе и при спайках в малом тазу.
2. Препараты, которые способствуют растворению фибрина в организме (Лонгидаза, Фибринолизин). Растворение фибрина позволит избавить органы от спаек.
3. Противомикробные средства (антибиотики Тетрациклин, Цефазолин и другие).
4. Антикоагулянты, которые помогут снизить уровень свёртываемости крови (Гепарин, Варфарин).

Медикаментозное лечение поможет справиться со спаечной болезнью на начальных стадиях

Косвенную роль в борьбе со спаечным процессом играют витамины, хотя прямого воздействия на спайки они не оказывают. Витамины способствуют восстановлению организма и поддержанию иммунной системы.

Оперативные методы

Применяются оперативные методы в случае средней и тяжёлой степени спаечного процесса. На таких этапах физиопроцедуры и таблетки не помогут. Хирургическое вмешательство неизбежно, если спайки вызывают сильные болезненные ощущения и дискомфорт. Нужно как можно скорее разъединить слипшиеся органы.

Лапароскопия - самый щадящий и наименее травматичный метод. Во время операции врач не только удалит спаечные петли, но и с диагностической целью осмотрит все остальные близлежащие органы.

Наибольший эффект от операции будет в сочетании с медикаментозным противовоспалительным лечением

Проводят её тремя способами:

• с использованием лазера;
• методом аквадиссекции (использование напора воды);
• с помощью электроножа.

Наиболее современным и правильным способом считается лазеротерапия. Этот метод сводит практически к нулю повторное образование спаек.

Физиотерапевтические методы борьбы со спайками

К физиотерапевтическим методам относятся аппликации озокерита, ультразвук, электрофорез.

Аппликации озокерита

Парафино-озокеритовые аппликации очень часто применяют в борьбе с болезнями малого таза. Озокерит в сочетании с парафином оказывает прогревающее действие, делает соединительную ткань более мягкой, улучшает циркуляцию крови в органах и тканях, тем самым устраняет болевые ощущения и улучшает функционирование организма в целом.

Ультразвук

Ультразвуковые волны борются с микроорганизмами в воспалительных очагах, при этом пациент не испытывает никаких болевых ощущений. Ультразвук также способен влиять на структуру спаек. Они становятся более мягкими и эластичными. Но при сложной стадии спаечного процесса ультразвук, к сожалению, носит временный характер и после окончания процедур спайки вновь становятся плотными. Чаще эту процедуру назначают на начальных стадиях заболевания.

Электрофорез

Во время электрофореза наиболее часто используют препараты Лидаза и Лонгидаза. Их вводят в организм под воздействием электрического поля. Лучше всего проводить такие процедуры вскоре после оперативного вмешательства.

Существуют и другие физиопроцедуры для борьбы со спайками и улучшения работы органов малого таза в целом. Санатории обычно предлагают весь комплекс подобных процедур.

Физиотерапия делает спайки менее плотными, а иногда и вовсе помогает устранить их дальнейшее образование

Последствия спаечного процесса

Любую болезнь нужно лечить, иначе последствия и развившиеся осложнения испортят жизнь человека на долге годы. Спайки тоже нужно лечить своевременно. Запущенная спаечная болезнь может привести к следующим гинекологическим проблемам:

• нарушению менструального цикла;
• бесплодию;
• загибу матки;
• непроходимости маточных труб;
• внематочной беременности;
• непроходимости кишечника;
• болевым ощущениям во время полового акта.

Для предотвращения этих сложных последствий необходимо принимать профилактические меры в борьбе с образованием спаек. Основной такой мерой является умеренная двигательная активность в первые дни и даже часы после кесарева сечения. Старайтесь двигаться, поворачиваться, переворачиваться на кровати. Пусть это будет болезненно, но боль вскоре утихнет, а вот образовавшиеся спайки долго будут тихо расти и делать своё коварное дело в вашем организме.

У меня после кесарева была спаечная болезнь. Двигалась я, как всегда, очень много. Врач сказала, что как бы хорошо ни была сделана операция, спайки неизбежны. Никаких массажей мне не назначали, делали ультразвук, разбивали спайки. Десяти сеансов по 2 минуты хватило. Боли прекратились.

Луинаре

http://forum.forumok.ru/index.php?showtopic=28681

Медицина не стоит на месте. Будем надеяться, что в скором времени манипуляции хирургов во время кесарева сечения станут ещё более щадящими для тканей и органов женщины, препараты в борьбе со спайками более совершенными и действенными, а самообразование женщин по теме послеоперационного поведения будет повышаться благодаря беседам врачей и акушеров. В борьбе же со спайками самое главное - вовремя их диагностировать и не затягивать с лечением. Будьте здоровы!

В жизни каждой здоровой девушки происходит прекрасный момент – это рождение малыша. К сожалению, не всегда роды проходят естественным путем. Оперативное вмешательство врачей — и ребенок появляется путем кесарева сечения. Сама операция проходит быстро, но ее последствия могут чревато сказаться на состоянии здоровья женщины. Одна из самых распространенных проблем, это спайки после кесарева сечения, которые негативно влияют на будущее роженицы, если вовремя не принять меры.

Молодая мама, которая столкнулась с такой проблемой, не должна поддаваться панике. В первую очередь необходимо оставаться спокойной, ведь беспокойство матери передается малышу. Обращайтесь в поликлинику при первых тревожных симптомах. Если вовремя принять меры и не запускать воспалительный процесс, женщина в скором времени сможет дальше полноценно заниматься материнством.

Спайки — это защитная реакция организма после операции. Стенки матки были нарушены в ходе операции. Сейчас происходит процесс заживления мягких тканей, образуется рубец. Рубцовая ткань сама по себе и есть спайки, но она должна выглядеть чистой, без гноя и других воспалительных процессов. Это основная причина возникновения деформации петель кишечника с другими органами малого таза, так как разрез непосредственно затрагивает матку и брюшную полость.

Спайки играют двойную роль в организме. Одновременно они могут восстанавливать организм, защищать от инфекции и в то же время тормозить процесс заживления, доставлять дискомфорт и ухудшать состояние здоровья роженицы.

Первые шесть месяцев женщина полностью занята заботой о малыше и может не замечать признаки заболевания. Беспокойство организма она списывает на плохой сон и неправильное питание, которое полностью изменилось с появлением ребенка.

Симптоматика спаек

Основные симптомы образования спаек после кесарева сечения в острой форме в области малого таза:

• режущие боли в спине и внизу живота;
• проблемы с желудком, запоры, диарея, газы, тошнота;
• низкое артериальное давление;
• высокая температура тела, учащенный пульс;
• слабое состояние организма, постоянно хочется спать;
• острая боль при осмотре пациентки, например у гинеколога.

Сдвиг менструального цикла, проблемы с кишечником и боли в области живота могут возникать при повторных приступах. Такая форма протекает с периодическими симптомами, это называется интермиттирующая форма. В этом случае недомогание женщина ощущает не постоянно, как в острой форме, а лишь через некоторое количество времени.

Формы заболевания

Хроническая форма спаечного процесса протекает с редкими, но периодическими болями. Чаще всего это самая трудная и опасная стадия, потому что процесс протекает скрытно, диагностике поддается с большим трудом, и, в большинстве случаев, женщина может остаться бесплодной.

Спайки могут образоваться и в брюшной полости. В этом случае у женщины происходят проблемы с кишечником — рвота, запор, вздутие, отрыжка. Молодая мама связывает эти неприятности с недавно перенесенной операцией, и считает, что внутри нее происходит естественный процесс заживления организма.

Проблемы диагностики

Определить проблему с помощью УЗИ, рентгена или анализов практически невозможно. К сожалению, еще не разработаны эффективные лекарственные препараты, которые удаляют все образованные спайки до конца. Процесс проходит внутри организма незаметно. Симптомы многие женщины путают с другими заболеваниями или обычными расстройствами после родов. Лапароскопия и томография, куда и отправляют женщин, могут безошибочно распознать наличие спаек.

Как лечить спайки

На данный момент нет определенного лечения спаек после кесарева сечения. «Склеивание» органов — очень опасный процесс. Все лечение можно разделить на 3 вида – консервативное, оперативное и народные средства. Каждый из методов помогает организму справляться с образованием новых спаечных процессов, и в тоже время уменьшает количество старых спаек. Поговорим о каждом методе.

Консервативное лечение

• диагностика ультразвуком с использованием ферментных препаратов животного происхождения. Их использование регулирует жизненные процессы клеток после операции;
• физиотерапевтические методы, такие как лечебный массаж, компрессы, лечение лазером, тепловое излучение. Эффект лечения проходит с наименьшими нагрузками на организм, это большое преимущество метода, особенно после операции;
• применение озокерита. В его состав входят минералы, соли, парафин и другие вещества природного происхождения. Аппликации не оставляют следы ожогов на теле человека. Этот способ лечения улучшает метаболизм, микроциркуляцию тканей и снимает мышечный спазм;
• прием препаратов «Лонгидаз», которые способствует расщеплению белков, рассасывают гематомы, уменьшают отек, увеличивают эластичность кожи после операции и уменьшают количество спаек;
• лечение пиявками и грязепроцедуры;
• неплохое рассасывающее действие наблюдается при лечении тампонами с мазью Вишневского;

Все консервативное лечение проходит строго под наблюдением врача и по его назначению. Самостоятельно дома проводить такое лечение опасно.

Оперативные методы

Лапароскопия – операция по рассечению спаек внутри брюшной полости, которые прижигаются лазером или их рассекают ножницами по коагулированным участкам.

Женщина вправе отказаться от предложенных ей операций, которые могут быть неэффективными, и лечиться самостоятельно дома. По статистике более 70% прооперированных мамочек вновь обращались в поликлинику с повторными симптомами. Врачи диагностируют новое образование спаечных процессов.

Народные средства

Домашнее лечение народными способами следует проводить, поставив в известность лечащего врача. Он подскажет, какие методы будут эффективны, а какие несовместимы с уже проводящимся лечением.

• Семена подорожника. 15 грамм семян залить 200 мл кипятка, поставить на огонь на 7 минут. Остудить и принимать небольшими порциями по 15 мл за полчаса перед едой 3 раза в сутки в течении двух месяцев.
• Зверобой. 15 грамм сухого зверобоя нужно измельчить и залить 200 мл кипятком и поставить на огонь. Принимать 3 раза в сутки по ¼ стакана в течении трех месяцев.
• Боровая матка. 75 грамм сухой боровой матки залить двумя стаканами водки. Поставить в темное место на 2 недели, изредка взбалтывая емкость. Принимать перед приемом пищи по 40 капель.

• Алоэ. Порезанные листья растения, примерно 15 грамм добавить в 90 мл меда и 90 мл топленого молока. Принимать 2 раза в сутки в течении двух месяцев.
• Расторопша. 15 грамм семян расторопши заливают 200 мл кипятка и ставят на огонь на 10-15 минут. Принимать в течение одного месяца ежедневно и желательно в горячем виде.
• Сабельник. 15 грамм измельченного сабельника настаивают с добавлением 1 стакана водки 20 дней. В течение полутора месяцев принимают раз в сутки по 30 мл.

Народные средства более эффективно справляются со спайками, но не стоит забывать, что молодая мама должна кормить грудью своего малыша, и пить некоторые травы, и тем более водку, женщине строго запрещено. Лечащий врач может проконсультировать пациентку, какие травы, и в каком количестве необходимо принимать при лактации, чтобы не нарушить процесс выработки молока. Лучшим способом лечения остается профилактика образования спаек.

Как говориться в известной поговорке – «Предупрежден — значит вооружен!». Это напрямую касается и здоровья женщины, особенно молодой мамочки. Процесс образования спаек проходит интенсивнее при малоподвижном образе жизни. Органы «склеиваются» при сидячем или лежачем положении тела в разы быстрее, нежели женщина будет вести обычный образ жизни.

Большинство молодых мамочек бояться, что шов может разойтись или начать болеть, поэтому долгое время берегут себя. К счастью, из больницы выписывают только в том случае, когда врач полностью уверен, что женщина восстановилась после кесарева сечения.

Первые сутки после операции роженица должна самостоятельно передвигаться по палате и по возможности ложиться на живот. Не стоит усердствовать, так как после наркоза женщина чувствует недомогание и головокружение. Легкий домашний труд, прогулки и спорт не повлияют на рубец, а наоборот улучшают состояние здоровья и предотвратят образование нежелательных последствий после операции.

Повторим еще раз, насколько опасны спайки для здоровья молодой мамы?

Последствия могут быть опасны и сказаться на здоровье на всю жизнь. Чаще всего угрозой опасности является «склеивание» органов малого таза. Нарушается сексуальная жизнь женщины. Из-за спаек происходит дискомфорт во время секса. Еще одной проблемой является бесплодие, если спайки образовались на матке или на маточных трубах.

Не стоит забывать и о внематочной беременности или воспалении стенки матки — еще одно последствие, которое может ожидать женщину в будущем. Если вовремя не начать лечение в брюшной полости, начинаются проблемы с кишечником. Лечение будет долгим и неприятным. Продолжает страдать кишечник. Если спаечные процессы не лечить, кишечник станет непроходимым, он потеряет свою эластичность.