Как снять боль после родов. Варианты развития патологии. Терапия патологических состояний

В этой статье:

Радость рождения ребенка всегда сводит на нет те мучительные страдания, которые переживает женщина во время родов. И, кажется, что все страшное уже позади – остается только радоваться новой, наполненной смыслом, жизни. Но радость, которую испытывает женщина после рождения ее малыша, омрачают послеродовые боли в промежности, спине, копчике и крестце. Однако чаще всего болевые ощущения сопровождают роженицу в нижней части живота.

Причины

Главной причиной, по которой женщина испытывает боли в животе после родов, является активная выработка в организме гормона окситоцина, запускающий процесс интенсивного сокращения матки. В этот период мышцы матки приходят в тонус, она возвращается в свои былые размеры и формы. Этот процесс вызывает болевые ощущения, которые могут нести как схваткообразной, так и тянущий характер.

Еще одна причина возникновения болей в животе – грудное вскармливание. Дело все в том, что при кормлении грудью раздражается сосок, в результате чего гормон окситоцин вырабатывается в еще больших количествах. И сокращение матки становится еще более интенсивнее.

Если после родов болит низ живота, то следует немедленно сообщить об этом врачу, так как это может свидетельствовать о наличии в матке остатков плаценты. Что может быть чревато для здоровья роженицы. В случае если плацента не была удалена полностью из полости матки сразу же после рождения ребенка, ее остатки прилипают к стенкам матки, что приводит к образованию кровяных сгустков, и запускается процесс гниения. В результате чего появляются сильные боли в нижней части живота, которые со временем начинают усиливаться.

Если вовремя не удалить остатки плаценты, появляется большой риск возникновения послеродовой инфекции. Для устранения данной проблемы применяется оперативное лечение (выскабливание из полости матки кровяных сгустков и частиц последа) с последующей антибактериальной терапией.

После родов может образоваться эндометрит (воспаление слизистой матки), которое чаще всего встречается у женщин, не рожавших естественным путем, то есть применялось кесарево сечение. Во время родов в матку могут попасть инфекции и микробы, что приводит к воспалению слизистой оболочки матки и образованию тянущей боли. Симптоматика следующая – боли в животе, повышенная температура, кровянистые выделения с гнойными образованиями.

Сальпингоофорит или аднексит – послеродовое воспаление придатков, характеризуется несильной тянущей болью, которая со временем не проходит, а наоборот, усиливается. Также попадание инфекции может вызвать заболевание, характеризующееся сильной болью и повышением температуры, – перитонит. Наличие этих симптомов требует срочного обращения к специалисту.

Если после родов женщина испытывает боль в низу живота, которая отдает в позвоночник, это свидетельствует о наличии послеродовой травмы (смешение позвонков).

Также возникновению боли внизу живота после родов могут послужить заболевания желудочно-кишечного тракта. Начав грудное вскармливание, женщина вынуждена полностью пересмотреть свой рацион питания, включив в него большое количество клетчатки и молочных продуктов. Что может послужить началу процесса брожения и газообразования в кишечнике.

После родов налаживается процесс мочеиспускания, что тоже может служить причиной возникновения болей в животе. Выражается это жжением или саднящей болью, которая со временем проходит самостоятельно.
Во время родов происходит процесс расхождения тазобедренного сустава, что также может вызвать болевые ощущения, так как в послеродовой период происходит его восстановление.

Что является нормой, а когда обратиться к врачу?

Как правило, болевые ощущения после родов сопровождают женщину на протяжении 5 -7 дней. Если они несильные, несут схваткообразный или тянущий характер, то переживать по этому поводу не стоит. Это естественный процесс восстановления организма.

А вот если после родов болит низ живота длительное время (более недели) или боли несут острый и продолжительный характер,при этом с каждым днем болевые ощущения только увеличиваются, происходит повышение температуры свыше 38 С, следует срочно обращаться к врачу.

Чтобы сгладить неприятные ощущения, необходимо следовать простым рекомендациям:

• если имеются швы, их необходимо ежедневно обрабатывать зеленкой, это ускорит процесс их заживления;
• первые дня 3 – 4 следует мочиться стоя, в таком положении мочеток усиливается;
• устранить боль и привести мышцы живота и матки помогут специальные физические упражнения;
• после выписки из роддома на 4 – 5 сутки следует посетить женскую консультацию;
• следовать всем рекомендациям врача.

Полезное видео о послеродовом восстановлении

Роды – очень сложный процесс, во время и после которого в организме происходят значительные изменения. К сожалению, многие женщины в раннем послеродовом периоде лишены возможности уделять достаточное количество времени своему здоровью, так как все их внимание приковано к новорожденному малышу. Поэтому они практически не обращают внимания на боли внизу живота после родов, считая их нормальным явлением. Обычно это соответствует истине, но в ряде случаев такие боли могут стать симптомами опасного заболевания.

Естественные причины боли в животе

В процессе родов очень часто случаются разрывы тканей, растяжения связок. В некоторых случаях врачам приходится накладывать роженице швы, которые еще долго вызывают неприятные ощущения.

Основной причиной, по которой у женщины после родов болит низ живота, является сокращение матки. Спастические явления усиливаются при кормлении ребенка грудью, так как вырабатывающийся при этом окситоцин вызывает интенсивное сокращение маточных мышц. Поэтому чем чаще женщина будет кормить грудью малыша, тем быстрее восстановится матка. В первое время после рождения малыша маточные сокращения при кормлении настолько сильны, что напоминают родовые схватки. Но их интенсивность резко снижается в промежутке между прикладываниями новорожденного к груди. Такие схваткообразные боли в среднем продолжаются на протяжении 1,5–2 недель после родов.

В тот период, когда матка сокращается, вызывая тем самым болевые ощущения, не стоит забывать о том, что находящиеся рядом с ней внутренние органы также влияют на этот процесс. Например, переполненный мочевой пузырь, оказывая давление на матку, может усиливать боль внизу живота, почему врачи рекомендуют ходить в туалет при первых же позывах.

Если родоразрешение проводится при помощи кесарева сечения, то после него на матке остается рубец. Как и всякий послеоперационный шов, он еще долгое время напоминает о себе: тянет, вызывает ноющую боль. Обычно рубец от кесарева сечения заживает через месяц - полтора после операции. Для того чтобы он не разошелся и не воспалился, молодой маме следует тщательно соблюдать личную гигиену и выполнять рекомендации врачей.

Диастаз или растяжение мышц живота после родов

Тянущие боли в животе после родов могут стать следствием проведенного маточного выскабливания. В родильном доме все женщины должны проходить УЗИ-обследование через 2–3 дня после родов. Оно позволяет определить, не осталось ли в полости матки кусочков плаценты, плодного яйца, отмершего эпителия.

Если обследование показывает присутствие каких-либо сгустков в матке, врач назначает женщине капельницу с препаратами, усиливающими сокращения матки и способствующими ее «очищению». Когда оказывается, что данных мер недостаточно, принимается решение о проведении аспирации. Данная процедура довольно неприятная и болезненная, проводится под местным или общим наркозом (в зависимости от типа выскабливания), и еще долго напоминает о себе болью в животе.

Вызывать боль в животе может травма лобковой кости, полученная во время родов. Такая боль проходит сама по себе через некоторый промежуток времени.

Тревожные симптомы

Обычно, когда у женщины болит живот после родов, то - это совершенно естественный и неопасный процесс. Но при этом следует понимать, что все болевые ощущения со временем должны становиться все менее ощутимыми и кратковременными.

В идеале уже через месяц после родов боли в животе роженица испытывать не должна. Почему же случается так, что и через 1,5–2 месяца женщину все еще тревожат неприятные ощущения? Возможно, причина болей кроется в развитии скрытого заболевания или в обострении хронической проблемы. В любом случае данный симптом требует обследования и соответствующей медицинской коррекции.

• Часто причина болей в животе вызвана нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта. Стрессы, недосыпания, смена рациона, особенно в период кормления грудью ребенка, вызывают сбои в работе кишечника. Прежде всего, молодой маме следует откорректировать свой рацион, исключив из него тяжелые для переваривания продукты, а также все то, что может вызывать вздутие, несварение. Если на протяжении месяца облегчения не наступит – нужно будет повторно проконсультироваться с врачом.
• Очень опасным симптомом является повышение температуры тела и усиление боли в нижней части живота в сочетании с появлением кровянистых выделений, особенно если это происходит через месяц после родов. Примерно к этому времени в полости матки может развиться эндометрит, вызванный занесенной во время проведения кесарева сечения или чистки бактериальной или грибковой инфекцией.
• Постепенно усиливающаяся боль в животе может свидетельствовать о воспалительных процессах в трубах, шейке матки. Оставшиеся в матке кусочки плаценты, околоплодной оболочки могут запустить процесс гниения, который потребует обязательного стационарного лечения под контролем врача.
• Резкие боли, отдающие в позвоночник, могут быть вызваны травмами или защемлениями позвонков. В таком случае необходимо провести диагностику позвоночника, чтобы выявить причину боли. После чего врач назначит курс процедур и, при необходимости, медикаментозного лечения.

Осложнения после родов у женщин: классификация, виды и профилактика

Женщина должна обязательно обратиться за помощью к врачу при наличии следующих симптомов:

1. длительность болевых ощущений более 1,5–2 недель;
2. нарастание интенсивности боли;
3. повышение температуры тела;
4. плохое самочувствие, слабость.

Как показывает практика, болевые ощущения в нижней части живота после родов испытывают все женщины.

Это естественный процесс, вызванный физиологическими изменениями в организме роженицы.

Однако каждой маме следует внимательно относиться к своему здоровью и следить, чтобы на фоне незначительных болей не началось развитие скрытых заболеваний. Ведь вовремя выявленную проблему намного легче вылечить, чем запущенную болезнь.

После родов болит живот буквально у всех женщин, и это в большинстве случаев совершенно нормальное явление. Естественно, если было кесарево сечение, вы будете мучиться от послеоперационной боли, однако и естественные роды означают, что боли у вас будут, и никуда вы от этого не денетесь.

Причины болей в животе после рождения ребенка:

Мышцы живота выполняют огромную работу во время потуг. Некоторые женщины описывают свои послеродовые ощущения как очень болезненные, словно родильницу во время родов избивали, мышцы болят как синяк или другая травма. Конечно, вы только представьте, как им пришлось работать, с какой силой сокращаться. Если пресс до родов не был накачан, нет ничего удивительного в этих по своей сути спортивных болях. После родов болит живот от отравления мышц молочной кислотой и микротравм мышечной ткани, надрывов, полученных из-за большого напряжения.

Эта боль сохранится в течение 3-5 дней, а потом пройдет. Что бы избежать подобных неприятных ощущений, стоит всего лишь готовиться к родам, если мышцы изначально буду сильными и приученными к нагрузкам, это предотвратит боли и поможет родить намного быстрее и легче.

Однако это не единственная причина, почему после родов болит живот.

Даже если вы активно занимались спортом, вам всё равно не избежать неприятных ощущений в первые дни, по крайней мере, во время кормления ребенка. Дело в том, что матка сохраняет довольно долгое время высокую чувствительность к окситоцину, гормону, вызывающему схватки, а в головном мозге женщины при раздражении сосков всегда происходит выброс этого гормона, ответ матки на стимуляцию и вызывает боли в животе после родов при кормлении малыша.

Эти ощущения напоминают только что пережитые вами схватки, вы чувствуете болезненное сокращение матки, когда ребенок сосет грудь. При этом может наблюдаться усиление вагинальных выделений, матка активно избавляется от содержимого, . Так что эти боли внизу живота не только не опасны, они полезны, так как способствуют скорейшему сокращению матки после рождения малыша.

Однако если у вас болит низ живота после родов и вне кормлений, боли сопровождаются изменением характера лохий, их запах не прелый и слабый, как должен быть, а резкий и неприятный, цвет изменился, это может быть признаком осложнения, воспалительного заболевания матки, эндометрита. Тогда вам просто необходимо сообщить об этом вашему гинекологу.

При чрезмерных болях внизу живота иногда назначают спазмолитики, но большинству родильниц это вовсе не требуется, боль вполне терпима, и приносит только пользу, сокращая по времени период лохий после родов.

Очень часто после родов женщина сталкивается с проблемой болей внизу живота.

Причин этого явления может быть несколько. Часть из них носит физиологический характер, часть связана с определенными патологическими состояниями. Давайте рассмотрим их более подробно и попробуем понять, почему после родов болит живот, как он болит и сколько эти боли могут продолжаться.

Причины болей в животе после родов

Боли в низу живота схваткообразного характера связаны с тем, что после родов матка все еще продолжает сокращаться, и это вполне естественный процесс. Жалобы на подобного рода боли врачи воспринимают положительно. Это объясняется тем, что после процесса родов в кровь выбрасывается большое количество окситоцина – гормона, отвечающего за маточные сокращения. Этим гормоном регулируются родовые схватки.

Эти боли продолжаются, пока матка не примет свое прежнее состояние. Ведь от размеров большого мяча она должна уменьшается до размеров кулачка.

Эти боли могут становиться сильнее, когда женщина приступает к кормлению малыша грудью, поскольку во время этого физиологического процесса также происходит усиленное производство окситоцина, что приводит к активизации маточных сокращений.

Обычно такие боли внизу живота сохраняются после родов в течение 4 -7 дней. Для уменьшения болезненных ощущений можно делать специальные упражнения. Если после родов живот болит очень сильно, то следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом по поводу назначения обезболивающих средств.

Низ живота после родов болит и после проведения операции . Это также является вариантом нормы. Ведь после всякого хирургического вмешательства на месте разреза некоторое время сохраняются болезненные ощущения. В такой ситуации женщине необходимо следить за состоянием шва и соблюдать гигиену. Через определенное время боль прекратится.

Тянет нижнюю часть живота и после проведения выскабливания, которое делается, если после родов у женщины обнаруживаются остатки последа. После этого женщина на протяжении довольно длительного времени чувствует боли внизу живота.

Если во время родов у женщины были разрывы, то могут болеть швы. Причем боли из промежности могут переходить и на низ живота. В такой ситуации также нет причин для беспокойства, поскольку подобные боли проходят по мере заживания швов.

Еще одной причиной болей в животе физиологического характера является то, что после родов приходится заново налаживать процесс мочеиспускания. Сначала это сопровождается саднящей болью и жжением, но потом все приходит в норму и боль уходит.

Все вышеописанные причины болей в животе после родов носят естественный характер, и беспокоится по их поводу не имеет смысла.

Патологические боли в животе после родов

Но случается и так, что боли в животе могут вызываться определенными патологическими изменениями в организме, на которые стоит обратить особое внимание.

К таким изменениям относится - воспаление эндометрия – слоя, выстилающего матку. Он может возникнуть после родов путем кесарева сечения, когда в матку проникают болезнетворные микроорганизмы. При эндометрите боли в животе сопровождаются повышением температуры, кровянистыми или гнойными выделениями.

Иногда причиной болей может стать обострение желудочно-кишечных заболеваний. В этом случае нужно постараться скорректировать рацион питания. Есть следует понемногу, но довольно часто, и пить больше жидкости.

Очень часто после родов женщина теряет аппетит. Принятие пищи по необходимости и появление вследствие этого запоров также может провоцировать боли в животе. Поэтому питание женщины, родившей ребенка, должно быть полноценным, регулярным и сбалансированным.

При возникновении симптомов патологических состояний очень важно своевременно проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить осложнений заболеваний.

Иногда после родов могут возникнуть боли как при месячных. Это может быть при эндометрите, перитоните, болезнях кишечника, смещении позвонков. Врач обследует на кресле, делает УЗИ.

Почему после родов может болеть живот как при месячных

В послеродовом периоде происходят процессы восстановления организма матери после стресса, связанного с беременностью и родами. Особенно интенсивны эти процессы в первые четыре – семь дней от момента появления ребенка. Если по истечении месяца после родов – надо исключить патологию. В этом случае нужна консультация гинеколога.

Весь родильный процесс состоит из трех периодов:

• сглаживание и открытие шейки матки;
• рождение ребенка;
• рождение детского места.

Детородный орган во время беременности увеличивается соответственно росту плода, мышцы растягиваются. При родах они ритмически сокращаются, изгоняя плод, а затем и плаценту из полости матки.

Физиологические причины

После родов происходит обратное развитие матки – она становится меньше в размерах, мышцы сокращаются, их объем уменьшается в несколько раз. Наиболее активно сокращение мышц происходит в первые часы и дни. Этот процесс сопровождается наличием боли внизу живота после родов тянущего характера, но вскоре это должно пройти.

Процесс обратного развития происходит под действием гормона окситоцина. Он влияет на мышцы матки, мочевого пузыря, стенки живота, таза, способствуя их сокращению. Под его действием начинает вырабатываться грудное молоко. Выделение окситоцина усиливается во время прикладывания малыша к груди. Сосок и зона вокруг него обильно усеяны рецепторами, при раздражении которых вырабатывается большое количество окситоцина, мышцы матки под его действием сокращаются сильнее.

При рождении ребенка с помощью кесарева сечения восстановление проходит сложнее и длиться дольше. Причиной тому – наличие раны на стенке живота и матки.

Патологические причины

Чаще всего, через месяц после родов детородный орган восстанавливается, болезненные ощущения исчезают. Этот процесс затягивается при возникновении осложнений:

• наличие кусочков детского места в матке;
• воспаление ее слизистой;
• воспалительный процесс придатков;
• переход воспаления в брюшную полость;
• смещение позвонков;
• расхождение костей лонного сочленения;
• патология кишечника;
• нарушение функции мочевого пузыря.

Ряд причин, по которым болит живот после родов, проходят самостоятельно в месячный срок и не приносят значительного вреда здоровью женщины. Однако возникновение воспалительных осложнений может быть опасным для здоровья матери.

Симптомы

Болит в нижних отделах живота после родов у всех женщин. В первое время появляются тянущие, неприятные боли в нижних отделах живота. Каждый раз во время кормления грудью они усиливаются, могут становиться схваткообразными, но терпимыми. Сначала они выражены сильнее, в дальнейшем вышеописанные симптомы пройдут сами по мере исчезновения выделений. При возникновении осложнений боль не проходит до 4 месяцев.

Симптомы при эндометрите и воспалении придатков

Кровь является отменной питательной средой для роста болезнетворных микробов. Если в матке остались кусочки плаценты, матка не может полноценно сокращаться, из влагалища в ее полость через открытый зев поднимаются бактерии. При кесаревом сечении инфекция может попасть через операционную рану.

Симптомы при воспалительных осложнениях:

Если ребенок появился с помощью операции:

• шов и кожа вокруг него краснеют;
• становятся горячими;
• из него начинает выделяться слизь с гноем.

Если мать продолжает кормить своего ребенка грудью, он становится беспокойным, постоянно плачет и сучит ножками. У малыша стул может стать жидким с неприятным запахом, появляется срыгивание или рвота.

Симптомы при мастите

Если инфекция попала в грудные железы кормящей матери, у нее может появиться боль живота снизу и измениться характер выделений. Это часто бывает в ситуации, если не прошло 2 месяца от родов.

Пациентку будут беспокоить боль и выделение гноя из груди, ноющая боль внизу живота, поднимается температура.

Симптомы при перитоните

Переход воспалительного процесса в полость живота может произойти из очага воспаления в матке или ее придатках при позднем обращении за медицинской помощью. При этом состояние пациентки ухудшается:

• болит весь живот;
• усиливается при касании к нему;
• становится невыносимой в момент отрывания руки от живота;
• температура тела подпрыгивает до максимально высоких цифр;
• снижается давление;
• учащается пульс.

Если прошло два месяца от момента появления ребенка, выделений уже не было, при развитии такого осложнения они вновь появляются, становятся зеленоватыми с неприятным запахом.

Симптомы при смещении позвонков

Если боль не ослабляется через 4 месяца от рождения младенца, нужно подумать о смещении позвонков. Для него свойственно:

• боль имеет острый характер;
• локализуется в зоне поясницы;
• усиливается при поворотах в стороны, наклонах, попытках поднять ребенка;
• может случиться “заклинивание”.

При «заклинивании» женщина не может разогнуться после неудачного наклона или поворота. В тяжелых случаях защемляется вещество спинного мозга. Тогда женщину будет беспокоить онемение одной или обеих ног.

Это осложнение самостоятельно не пройдет. Пациентка должна проконсультироваться у врача-невролога.

Симптомы при патологии кишечника

По мере роста плода матка поджимает кишечник кверху. Он всю беременность находится в сдавленном положении. После родов у женщин часто возникают запоры. В среднем до 4-6 месяцев необходимо для того, чтобы нормализовать работу кишечника.

В этом случае пациентку , вздутие его. Живот может заболеть при желании сходить в туалет, боль может проходить после опорожнения кишечника.

Диагностика

Когда после родов прошло 2 или 3 месяца, а боль сохраняется, врач проводит ряд исследований:

• осмотр на кресле;
• исследование содержимого влагалища;
• исследование выделений из шва на животе;
• рентген позвоночника и костей таза;
• анализ мочи и крови.

Такие исследования помогают обнаружить кусочки плаценты в матке. При этом детородный орган остается большим в размерах, его стенка будет рыхлой. В выделениях находят болезнетворные микробы. В анализе крови видны воспалительные изменения.

Рентген позвоночника и костей таза позволит найти смещение позвонков или расхождение костей в области симфиза.

Лечение

Программа лечения зависит от причины возникновения боли. При воспалении назначают антибиотики, капают в вену растворы для уменьшения проявлений интоксикации, вводят препараты для сокращения мышц матки.

При болезнях кишечника рекомендуют диету с включением туда кисломолочных продуктов и натуральных йогуртов. Овощи и фрукты разрешают в зависимости от возраста ребенка и реакции на их употребление. При возникновении перитонита выполняют операцию. Антибиотики пациентка также получает.

В первое время после родов при первых же позывах в туалет женщина должна оправляться. Каждое сдерживание ведет к развитию запора.

Нельзя пользоваться синтетическими прокладками и тампонами. Они должны быть из натуральной ткани. Менять такие прокладки нужно по мере пропитывания их выделениями, но не реже чем через два часа. Подмываться нужно с использованием специальных средств. В первое время не реже 4 раз в день.

Прикладывать ребенка к груди нужно по его требованию. Остатки молока нужно сцедить. Грудь должна постоянно находиться в тепле.

В случае когда спустя месяц после родов болит низ живота, пациентка должна обратиться к гинекологу.

Рекомендуем похожие статьи