Кровь из одной ноздри у ребенка. Почему у ребенка идет кровь из носа

Один вид крови из носа у ребенка способен некоторых мам повергнуть в полный шок. Им кажется, что любимое чадо находится в смертельной опасности. На самом деле далеко не каждый случай кровотечения носит столь угрожающий характер. Поэтому, увидев алые пятна на подушке, рубашке или куртке, не надо впадать в панику. Следует просто оказать первую помощь, а затем проконсультироваться со своим детским педиатром. Вполне вероятно, что будет дана рекомендация пройти обследование. Или повод к тревоге окажется настолько банальным, что никаких особых мер даже не придется предпринимать.

Почему начинается носовое кровотечение? Что нужно сделать, чтобы остановить его? Что сделать, чтобы случившееся не повторилось? Вот основные вопросы, которые волнуют заботливых родителей в подобных случаях.

Почему может пойти кровь из носа у ребенка

Неприятное явление в медицине носит мудреное название «эпистаксис». Чаще всего встречается переднее носовое кровотечение, реже врачи сталкиваются с задним. Но именно оно вызывает к себе максимум внимания. Основной симптом - появление капель ярко-алой крови или ее струйки, истекающей либо наружу, либо по задней стенке глотки.

Сопутствующие явления:

— шум в ушах;

— общая слабость;

— головокружение.

Если недуг проявляется часто, то последствиями могут стать значительное падение показателя артериального давления, довольно сильно учащенный пульс, ощутимая слабость. Хотя и может возникнуть угроза жизни в отдельных случаях, но летальные исходы бывают крайне редко.

Не надо быть медиком, чтобы понять: случается неприятная ситуация по причине нарушения целостности кровеносных сосудов, расположенных в тканях носовой полости. Осталось разобраться, почему это происходит.

Местные причины течения крови из носа у ребенка

1. Травмы. Это наиболее часто встречающаяся проблема, по причине которой возникает эпистаксис. Бытовые или производственные травмы, полученные в дорожно-транспортных происшествиях или при проведении хирургических операций - существует масса их видов, вызывающих нарушение целостности оболочки.

Не стоит забывать о попадании чужеродных тел в носовую полость и дыхательные пути, а так же о повреждениях тканей носовой полости при проведении различной диагностики в лечебных целей (зондирование, пункция, катетеризация).

Здесь же можно говорить о дурной привычке многих детей засовывать пальцы в нос, вызывая тем самым повреждения поверхностных сосудов.

2. Болезненные состояния. К истечению алой жидкости из поврежденных сосудов часто приводит излишнее полнокровие оболочки носа, вызываемое различными недугами - аденоидами, хроническими ринитами, синуситами.

3. Дистрофические процессы. Различные отклонения от нормального состояния слизистой оболочки органа обоняния могут привести к тому, что начнет течь кровь из носа у ребенка. К таким патологиям можно отнести искривления перегородки носа, атрофический ринит.

4. Опухоли в носу. К весьма серьезным последствиям могут привести такие заболевания:

— ангиома;

— злокачественная опухоль;

— гранулема специфическая.

5. Прямое воздействие химических веществ на слизистую оболочку носа, пронизанную мелкими сосудами.

6. Ломкость сосудов. Она возникает при остром дефиците витамина С в организме малыша или подростка. Связано это с активным участием элемента в синтезе особого белка, придающего упругость стенкам кровеносных сосудов. Обострения могут происходить в межсезонье (осенью, весною) и зимой.

Еще одна причина повышения ломкости капилляров - сухость воздуха, возникающая при несоблюдении санитарно-гигиенических требований к влажности в помещениях, где бывают дети в течение продолжительного периода.

7. Использование некоторых лекарственных препаратов, выпускаемых в форме спреев.

Общие причины истечения крови из носа у ребенка

1. Длительное пребывание на ярком солнце приводит к повышению температуры и последующему солнечному или тепловому удару, перегреву. Следствием этого очень часто становится эпистаксис.

2. К неприятному явлению зачастую приводят сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Обычно это такие заболевания, как атеросклероз, гипертония симптоматическая. Не меньше проблем доставляют пороки развития, при которых идет резкое повышение показаний артериального давления.

3. Инфекционные болезни, сопровождающиеся ростом температуры тела, также могут привести к тому, что начнет течь кровь из носа у ребенка.

4. В группу риска зачастую попадают подростки в связи с особенностями развития их организма в этом возрасте и возможным гормональным дисбалансом.

5. Если дети постарше ныряют слишком глубоко, участвуют в горных экспедициях, то при внезапном и значительном перепаде внешнего давления случается носовое кровотечение.

6. Сильное физическое перенапряжение в большинстве случаев способно вызвать кровь из носа у ребенка.

7. Значительной силы аллергические реакции на раздражающие факторы-провокаторы - еще одна причина повреждения сосудов, сходная с хроническими насморками, когда отекает слизистая оболочка, дитя часто чихает.

Симптомы кровотечения и кровопотери

Начало эпистаксиса у разных детей может не совпадать. У кого-то это случается вдруг и сразу, а у кого-то неприятности предшествует целый ряд симптомов: зуд в носовой полости, ощущение щекотания, головная боль с головокружением, значительный шум в ушах.

Самый наглядный симптом - кровь из носа у ребенка, выходящая наружу. Если этот процесс идет внутри, то жидкость стекает в ротоглотку, именно там ее и находят, когда проводят фарингоскопию.

Потеря крови легкой степени имеет следующие признаки:

— появление головокружение у пациента, увидевшего алый цвет (у особенно впечатлительных ребят);

— ощущается жажда;

— слышится шум в ушах;

— бледнеет кожа;

— есть жалобы на сердцебиение;

— больной чувствует значительную слабость.

Средняя степень тяжести кровопотери характеризуется сильным головокружением. Ему сопутствует одышка, понижение артериального давления. Может наблюдаться акроцианоз (синюшность кожи), тахикардия (рост числа сердечных сокращений).

Когда кровь из носа у ребенка сильно течет, то может наступить тяжелая потеря, ведущая к геморрагическому шоку. Проявляется это в заторможенности малыша, он может потерять сознание. При осмотре врачом основными симптомами называют сильное снижение артериального давления, ярко проявляющуюся тахикардию. У пациента наблюдается нитевидный пульс.

Как остановить кровь из носа у ребенка

Прежде всего необходимо соблюдать полное спокойствие самим взрослым, чтобы не испугать дитя, тем самым усугубив положение. Нельзя забывать, что уже сам факт, что течет кровь из носа у ребенка, может его полностью вывести из равновесия и симптом усилится.

Во время приступа надо вызвать врача, а больного разместить на ровном ложе. Если лечь невозможно, то в сидячем положении немного закинуть голову назад, вставив в каждую ноздрю ватные тампоны, скрученные вручную. Без них врачи категорически возражают против запрокинутой головы - кровь будет стекать в ротовую полость, или даже в пищевод. При этом на переносицу надо положить что-либо холодное, к примеру, пакеты со льдом из холодильника (укутанным в ткань), полотенце, окунув его в холодную воду.

В том случае, если под рукой нет аптечки, можно попросить пострадавшего сесть, наклонившись вперед, двумя пальцами сжать ноздри (если он не в состоянии сделать это самостоятельно) и держать их в течение нескольких минут, чтобы остановить кровь из носа у ребенка. Также можно воспользоваться при этом чистой марлей или не очень жесткой тканью, чтобы не повредить крылья носа еще и снаружи. Обычно этого бывает достаточно, чтобы все прошло.

Когда прибудет доктор, то его действия в качестве экстренной помощи могут быть следующими:

1. Коагуляция. Прижигание поврежденного сосуда, источающего кровь, выполняется с помощью специальных приборов на основе использования лазера, химических веществ типа нитрата серебра или разнообразных кислот, ультразвука и электрического тока.

2. Тампонада. С помощью ватного тампона, впитавшего ваготил или хлоруксусную кислоту, проводят прижигание оболочки носа. Благодаря этому полностью перестает течь кровь из носа у ребенка.

3. Гемостатическая губка. В таких приспособлениях, помещаемых в полость носа, есть вещества, способные усилить способность крови к свертыванию.

4. Переливание плазмы. Свежезамороженная плазма переливается при тяжелых случаях, когда кровь никакими другими способами не удалось остановить.

5. Внутривенное введение лекарств. Еще один способ справиться с обильным кровотечением - ввести в организм через вену аминокапроновую кислоту. Так же используются гемодез и реополиглюкин.

Профилактика кровотечений из носа у ребенка

Хорошо давать малышам и подросткам аскорутин, содержащий важные витамины C, P. Расчет дозы осуществляется следующим образом:

— детям от трех до двенадцати лет назначают пол таблетки раза в сутки;

— для подростков старше двенадцати, достаточно пить одну таблетку - 2-3 раза в сутки, курс продолжается в течение четырех недель.

Для предупреждения повторных рецидивов требуется пройти осмотр специалистами.

1. Доктор осматривает носовую полость, чтобы понять, нет ли там различного рода новообразований, полипов или же инородных тел, попавших туда при игре.

2. Сдается общий анализ крови. Он необходим для четкого определения количества тромбоцитов (красных кровяных телец). Нормой для ребенка являются показатели 180х400х10х9 на один литр.

3. Выполняется анализ крови на ее свертывающую систему. Сюда входит определение количества активных тромбоцитов, скорости течения, факторов свертывания.

Если достаточно часто течет кровь из носа у ребенка, то ему необходимо побывать на консультации:

— эндокринолога;

— онколога;

— иммунолога;

— гематолога;

— отоларинголога.

В семье, где часто бывают ситуации, когда идет кровь из носа у ребенка всегда должна быть наготове аптечка с необходимым набором средств и препаратов. Ее состав формируется по совету лечащего врача.

Екатерина Морозова

Время на чтение: 7 минут

А А

Многие родители сталкиваются с такой проблемой как носовые кровотечения у детей. Но какие истинные причины возникновения этого процесса для большинства так и остается загадкой.

О том, как надо действовать родителям при носовом кровотечении у ребенка , и возможных причинах этого явления — поговорим ниже.

Первая помощь при носовом кровотечении у ребенка – алгоритм действий

Если у ребенка идет носом кровь, нужно действовать незамедлительно:

Умыть малыша и избавиться от сгустков крови , которые, если их не убрать, не дадут сократиться стенкам поврежденных сосудов и слизистой.
Усадить ребенка в полулежачее положение и немного приподнять его подбородок. Не стоит укладывать его горизонтально или просить, чтобы малыш запрокинул голову назад – это только усиливает кровотечение и способствует проникновению крови в пищевод и дыхательные пути.
Объясните ребенку, что ничего страшного в этом нет , и попросите его пока не сморкаться и не глотать кровь.
Освободите шею малыша от тугого воротника и одежды, затрудняющей дыхание. Пусть он спокойно, размеренно и глубоко дышит ртом.
Вставьте малышу в ноздри ватные тампончики , предварительно смочив их в растворе перекиси водорода. Если такой возможности нет (например, на улице), то нужно прижать крылья носа к носовой перегородке.
Положите на его переносицу и на затылок полотенце, смоченное в холодной воде, или завернутые в марлю кубики льда. То есть, ваша задача – охладить переносицу и затылок, тем самым сузятся сосуды и остановится кровотечение. После этого через 7-10 минут кровь должна остановиться.

Причины носовых кровотечений у детей – разбираемся, почему у ребенка пошла кровь носом

Факторы, провоцирующие носовые кровотечения у детей:

Слишком сухой воздух в комнате
Когда в доме слишком жарко, то хрупкая слизистая оболочка носика ребенка пересыхает, становится ломкой. В носу появляются корочки, которые беспокоят ребенка, и он всячески пытается их вытащить. Решением может быть ежедневный полив комнатных цветов, использование , увлажнение носа малыша спреем, наполненным морской водой.
Простуда
После болезни часто наблюдается сухость в носу из-за неполного восстановления слизистой оболочки и невозможности ещё некоторое время полноценно самоувлажняться. Следите за достаточной влажностью в комнате, и носик малыша быстро придет в норму.
Витамин С — ответственный за прочность стенок кровеносных сосудов и его нехватка ведет к повышенной вероятности носовых кровотечений у детей. Поэтому — обеспечьте ребенка этим витамином: давайте в пищу цитрусовые, капусту, яблоки, свежие фрукты и овощи.
Нейроциркуляторное расстройство
Школьники, получающие чрезмерную нагрузку – в группе риска. Недостаток солнечного света, свежего воздуха, постоянная переутомляемость, недосыпание приведет в периодическому подъему кровяного давления. Если ребенок жаловался на головную боль, шум в ушах, а затем пошла носом кровь, то, скорее всего, причина в сосудистой реакции. Распределите школьную нагрузку равномерно, на всю неделю. Постарайтесь снизить эмоциональную и учебную нагрузку.
Подростковый возраст
Этот пункт касается только девочек. Из – за сходства строения слизистых оболочек, казалось бы, совсем не похожих органов: матки и носа, эти органы одинаково откликаются на гормональные изменения организма. В период менструации, как и в матке, кровь поступает к тонким сосудам слизистой оболочки носа. Здесь ничего применять не нужно. Через время гормональный фон придет в норму и такие приступы кровотечения из носа пройдут сами собой. Но если в период менструации кровь из носа становится слишком частым явлением, то нужно проконсультироваться у эндокринолога и гинеколога.
Солнечный удар
Когда ребенок долго находится под палящим солнцем и без головного убора, тогда вероятность носового кровотечения достаточно велика. Не позволяйте находиться ребенку в такие «жаркие» часы на улице.
Проблемы с сердцем
Пороки сердца, гипертоническая болезнь, атеросклероз – возможные причины частых носовых кровотечений.

Когда необходимо срочно обращаться к врачу, если у ребенка течет носом кровь?

Необходимо выяснить причину появления носового кровотечения, т.к. в некоторых случаях нужно обращаться за врачебной помощью незамедлительно, не дожидаясь остановки кровотечения.

Обязательно вызывать «скорую» нужно в случаях:

При сильном кровотечении, когда существует угроза быстрой кровопотери;
Травмы носа;
Кровотечения после травмы головы, когда с кровью выходит прозрачная жидкость (возможно, это перелом основания черепа);
Болезни ребенка сахарным диабетом;
Высокого артериального давления;
Если у ребенка есть проблемы со свертываемостью крови;
Потери сознания, обморока;
Вытекания крови в виде пены.

Какое обследование необходимо ребенку, если у него часто идет из носа кровь?

Если кровь носом у ребенка идет достаточно часто, то нужно посетить ЛОР – врача. Он обследует зону Киссельбахова сплетения – зону нижней части носовой перегородки, где находятся множество капилляров, и посмотрит, нет ли эрозии на слизистой оболочке. После этого назначит соответствующее лечение.

Здесь каждый случай рассматривается индивидуально, и обследования назначаются персонально для конкретного человека , в зависимости от полученных данных после осмотра пациента врачом. Возможно, ЛОР назначит сдать кровь для определения её свертывающей способности.

Сайт сайт предупреждает: после оказания ребенку первой помощи обязательно проконсультируйтесь с врачом и пройдите предложенное им обследование. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением в случае вышеперечисленных тревожных симптомов, а вызовите ребенку «Скорую помощь»!

Анатомические особенности строения детского организма обуславливают различия в реакции на те или иные внешние воздействия. Так, недостаточное развитие слизистой оболочки носовых ходов определяет склонность к более частому возникновению у детей, чем у взрослых. Однако спровоцировать кровь из носа у ребенка может и развитие некоторых патологических состояний.

Причины

Очень часто причины кровотечений из носа в детском возрасте носят механический характер, поскольку большинство детей имеет привычку ковырять в носу. У ребенка в 1 год подобные кровотечения почти не встречаются, склонность к их возникновению проявляется у детей 2-4 лет, когда малыши становятся более активными, могут начать ковырять в носу, чаще заболевают вирусными инфекциями. При этом слизистая носа травмируется и возникает кратковременное кровотечение из поврежденного сосуда.

Может быть и наличие в носовых ходах посторонних предметов – мелких деталей игрушек, пуговиц, горошин и т. д.

Если же у ребенка кровь из носа течет часто, это должно послужить поводом для беспокойства и незамедлительного посещения лор-врача, который осмотрит малыша и назначит, в случае необходимости, дополнительное обследование.

Провоцирующие факторы данного из носа у детей подразделяются на две категории:

Местные – воздействуют непосредственно на область носа:

излишняя сухость слизистых оболочек вследствие недостаточной увлажненности воздуха в окружающей среде;
различные травмы лица;
слизистой носа – гемангиомы;
искривление носовой перегородки;
хронический насморк;
наличие различных новообразований в носовых ходах, например, полипы;
некоторые патологии инфекционной природы.

Общие – кровотечение с носа является осложнением заболеваний других органов:

хронические формы заболеваний печени;
, как аутоиммунного характера, так и врожденные патологии;
состояния, сопровождающиеся возрастанием показателей артериального давления (увеличение физических нагрузок, от жары);
хронические воспалительные процессы в околоносовых пазухах (гайморит);
различные травмы головы;
восстановительный период после операций;
побочное действие некоторых лекарственных препаратов;
гиповитаминоз (в частности, дефицит витаминов С и К).

В возрасте 8-10 лет у детей уже могут начаться постепенные гормональные изменения в организме, которые также могут спровоцировать возникновение носовых кровотечений во сне. При отсутствии сопутствующих патологий они исчезают самостоятельно после того, как гормональный фон сбалансируется.

Когда следует обращаться к специалисту

При единичных случаях возникновения у детей кровотечений из носа, которые легко останавливаются через короткий промежуток времени, тревожиться не стоит. Необходимость в консультации специалиста возникает если , особенно, если видимые причины подобного состояния отсутствуют. Врач назначит проведение определенного обследования ребенка с целью выяснения, почему возникает данное нарушение. В диагностических целях проводится, прежде всего, клиническое исследование крови для определения ее способностей к свертыванию. Может быть рекомендовано обследование у специалистов смежных дисциплин.

Что делать, если у ребенка внезапно из носа пошла кровь? Довольно часто врачи сталкиваются с ситуациями, когда родители не знают правил, в домашних условиях:

Прежде всего, ребенка следует успокоить, поскольку тревожное состояние может спровоцировать усиление интенсивности кровопотери. Также необходимо позаботиться о том, чтобы придать ему правильное положение тела – посадить на твердую поверхность, голову слегка наклонить вперед и вниз.

Довольно распространенной ошибкой является убеждение, что голову нужно запрокинуть назад. Делать это категорически запрещено! Это объясняется тем, что в случае запрокидывания головы или придания горизонтального положения телу кровь, стекая по задней стенке носоглотки, может привести к аспирации дыхательных путей. Кроме того, в этих случаях невозможно судить об интенсивности существующей кровопотери.

Если под рукой не имеется никаких подручных средств, способствующих прекращению кровотечения, добиться желаемого эффекта можно, слегка прижав крылья носа к кости на несколько минут. В результате оказываемого несильного давления произойдет ускорение процессов .
На область переносицы необходимо поместить холод (завернутый в полотенце лед, смоченная холодной водой ткань). Местное действие низких температур приводит к (сужение), что также способствует более быстрому прекращению кровотечения. Усилить действие холода в этом случае помогает дополнительное прикладывание к ногам горячей грелки (предварительно обернутой полотенцем для предупреждения ожога).
После того, как носовое кровотечение остановится, ребенку необходимо обеспечить полный покой. Он не должен бегать, совершать резкие движения головой, волноваться, лишний раз прикасаться к носу, поскольку все это может спровоцировать разрушение образованного тромба и возобновления вытекания из сосуда крови. По этой же причине нельзя давать ребенку в первое время горячие еду и напитки, а также газированную воду.
Если предполагаемая причина возникновения кровопотери заключается в излишне сухом воздухе окружающей среды, слизистую носовой полости ребенка систематически необходимо орошать слабосолеными растворами, например, раствором аквамарис, либо смазывать носовые ходы изнутри стерильным маслом. Данные действия способствуют дополнительному увлажнению слизистых оболочек, а также ускоряют процессы заживления сосудов, помогают укрепить их стенки.
При попадании в носовые ходы инородных тел никогда нельзя пытаться извлечь их самостоятельно, так как это может привести к более глубокому их прохождению в носовую полость и дополнительному травмированию ее слизистой. Кроме того, инородное тело может попасть в дыхательные пути и стать причиной их аспирации. Ребенка следует немедленно госпитализировать для оказания специализированной помощи.

Когда нужна помощь врача

Как правило, купировать носовое кровотечение в большинстве случаев удается самостоятельно. Но если после оказания , кровь из носовых пазух не останавливается и через 20 минут, ребенка следует отвезти в лечебное учреждение для проведения более глубокого обследования.

При простудных заболеваниях, когда у ребенка одновременно наблюдаются такие симптомы, как вытекание из носа крови и температура, причиной этого состояния является вирусное поражение организма. Следует немедленно вызвать скорую помощь.

Когда утром обнаруживается, что у ребенка , прежде всего, необходимо разобраться в причинах этого. Возможно, малыш имеет привычку ковырять в носу во сне. Но в случае повторных ночных кровотечений пренебрегать визитом к врачу не стоит, поскольку причина кровотечения может заключаться в нарушении свертываемости крови. Специалист определит, какое провести обследование и, в случае необходимости, назначит лечение.

С проблемой носового кровотечения у ребенка сталкивались практически все родители. Чаще всего это состояние не вызывает особого беспокойства: кровь из носа может пойти из-за драки, длительного нахождения на солнце или переутомления, но иногда носовые кровотечения становятся первыми признаками таких опасных заболеваний, как пониженная свертываемость крови, почечная или печеночная недостаточность, или гипертония.

Причины носовых кровотечений

Носовые кровотечения у детей возникают часто без всяких видимых причин, такая повышенная кровоточивость связана с обильным иннервированием и кровоснабжением слизистой оболочки носа. Множество мелких капилляров могут «лопнуть» при малейшем перенапряжении, а остановить поток крови бывает не так уж просто. Единичное кровотечение из носа не должно вызывать у родителей тревоги, даже если они не могут точно назвать его причину, другое дело частые носовые кровотечения. Даже если они повторяются с периодичностью 1 раз в несколько месяцев, необходимо провести тщательное обследование ребенка, чтобы исключить заболевания внутренних органов. Самые частые причины носовых кровотечений у детей разного возраста

У грудничков

Самую большую настороженность и тревогу у родителей вызывают носовые кровотечения у детей до года. Но не всегда стоит сразу же паниковать – чаще всего кровь из носа у младенцев идет из-за слишком сухого и горячего воздуха в комнате. Многие родители, боясь простудить малыша, не проветривают помещение или размещают в нем дополнительные обогреватели. Слишком сухой и горячий воздух вызывает пересыхание слизистой оболочки, сосуды становятся ломкими и из носа идет кровь. Обычно такие кровотечения возникают после сна, кашля или чихания.

Если кровотечения обильные, часто повторяются, необходимо обследовать ребенка для исключения заболеваний крови – пониженная свертываемость, анемия, гемофилия; нарушений в развитии сосудистой системы слизистой оболочки носа или наличия образований в носовых ходах. Иногда кровотечения из носа у маленьких детей возникают из-за лишнего усердия родителей, которые ежедневно 1-2 раза прочищают и промывают нос малыша. Толстые ватные турунды или ватные палочки (которыми запрещено чистить нос ребенку), легко могут повредить слизистую оболочку, а постоянное промывание делает ее сухой и тонкой, что приводит к появлению крови во время или после гигиенических процедур;

У детей 2-10 лет

Чаще всего носовые кровотечения возникают именно в этом возрасте, это связано с обильным кровоснабжением слизистой, слабыми сосудами и повышенной двигательной активностью малышей. Носовые кровотечения могут возникнуть из-за

травмы – координация движений у детей в этом возрасте еще не достаточно совершена, поэтому частые падения, удары и травмы неизбежны. Причем для возникновения кровотечения достаточно стукнуть себя игрушкой или «поковыряться» пальчиком в носу;
перегревания – длительное пребывание на солнце без головного убора может вызвать тепловой или солнечный удар, который часто сопровождается кровотечением. Ребенок при этом становится вялым, капризным, жалуется на головную боль, отказывается от еды, возможна тошнота и рвота;
повышенной двигательной активности – кровь из носа может пойти после целого дня беготни, игр и криков, особенно при резкой смене обстановки, поездки на отдых или при перепадах артериального давления. Такие кровотечения чаще возникают в вечерние часы и сопровождаются капризами и плачем;
инородного тела в носу – неостанавливающееся или постоянно рецидивирующее кровотечение может быть вызвано повреждением слизистой оболочки инородным телом. Маленькие дети, обычно до 3-4-х лет, любят исследовать мир всеми возможными способами и часто засовывают в нос различные мелкие предметы: от бусинок до кусочков игрушек. Если такой предмет вовремя не обнаружить, он может стать причиной постоянных кровотечений или хронического воспаления;
гипертонии – временное повышение артериального давления может быть вызвано и физическими нагрузками, и пребыванием на солнце или посещением бани, но такие кровотечения, как правило, не повторяются и легко прекращаются. А вот постоянно возникающие кровотечения могут быть вызваны заболеваниями внутренних органов. Гипертония встречается заболеваниях печени, почек, сердечно-сосудистой системы и патологиях крови. В этих случаях кроме частых носовых кровотечений у ребенка есть другие признаки патологии: повышенная утомляемость, отечность лица или нижних конечностей, одышка, боли в при мочеиспускании, увеличение живота или повышенная ломкость капилляров в коже – синяки появляются при малейшем ударе или нажатии на кожу;
патологии носовой полости – кровь из носа может идти из хронического насморка, гайморита или синусита. Постоянное воспаление делает сосуды ломкими, а слизистую оболочку – рыхлой, кроме частых кровотечений у ребенка нарушается носовое дыхание, появляется отделяемое из носа и другие признаки заболевания. Кроме воспаления причиной кровотечения могут быть искривление носовой перегородки – ребенок может «сопеть», похрапывать или страдать от хронического насморка; образования в носу – полипы, папилломы и другие образования не только вызывают постоянные кровотечения, но и затрудняют носовое дыхание и замедляют физическое и нервно-психическое развитие ребенка;
ОРВИ, грипп и другие вирусные заболевания – вирусы гриппа, парагриппа, адновирусы и некоторые другие возбудители ОРВИ и простуды, имеют тропность к слизистой оболочке носовой полости, они закрепляются на ней, делают ее более рыхлой, сосуды в ней истончаются и кровотечения возникают при кашле, чихании или без видимых причин;
лечения сосудосуживающими препаратами – если ребенок незадолго до этого переболел простудными заболеваниями и получал лечение такими сосудосуживающими препаратами, как назол, назолин, глазолин и так далее, его слизистая также может быт слишком сухой, а сосуды – ломкими и слабыми. Длительное применение сосудосуживающих препаратов может вызвать атрофию и истончение слизистой оболочки и стать причиной постоянных кровотечений;
дефицита витамина С – нехватка витамина С в пище делает сосуды слабыми и ломкими, особенно важно достаточное поступление витаминов в период активного роста ребенка, в осенне-зимнее время и после любых инфекционных заболеваний. Признаками гиповитаминоза кроме носовых кровотечений может быть повышенная утомляемость ребенка, частые головные боли, бледность кожных покровов, ломкость ногтей и волос, а также частые ОРВИ;
наследственных заболеваний – реже частые носовые кровотечения вызывают такие заболевания, как тромбоцитопения, тромбоцитопатия, геморрагический васкулит, системная красная волчанка и другие.

У подростков

Гормональные изменения и бурный рост нередко становятся причиной появления носовых кровотечений у детей от 10 до 14 лет. В таком возрасте носовые кровотечения, кроме инфекционных и наследственных заболеваний, могут быт вызваны:

гормональными перестройками – от этого чаще страдают девочки, увеличение уровня женских половых гормонов вызывает отечность и рыхлость слизистой оболочки носа из-за чего носовые кровотечения могут возникать без всяких видимых причин несколько раз в неделю. Такие кровотечения исчезают самостоятельно, по мере стабилизации гормонального фона;
периодами усиленного роста – в период быстрого роста сосуды могут «не успевать» из-за чего они становятся более тонкими и ломкими. Такое часто наблюдается у детей в возрасте 12-13 лет, которые за несколько месяцев «вымахивают» на 10-20 см и испытывают проблемы с суставами и сосудами;
вегетососудистая дистония – нарушение регуляции симпатической и парасимпатической нервной системы часто впервые дает о себе знать в период полового созревания. Подростки жалуются на головокружение, потливость, учащение или урежение сердцебиения, головные боли, слабость и носовые кровотечения.

Что делать при носовом кровотечении

Первая помощь:

самое главное при носовом кровотечении– это не паниковать самим родителям и максимально успокоить ребенка;
нельзя запрокидывать голову при носовом кровотечении – кровь будет затекать внутрь и может попасть в дыхательные пути, в лучшем случае она попадет в пищевод и больного может вырвать кровью;
проверьте наличие инородны тел в носу – если они там есть, не пытайтесь вытащить их самостоятельно, это может вызвать дополнительное повреждение сосудов и обильное кровотечение, остановить которое можно будет только с медицинской помощью;
при кровотечении нужно посадить ребенка на стул или на свои колени и слегка наклонить голову вперед, чтобы кровь могла свободно стекать из полости носа;
к переносице можно приложить лед или холодный компресс – в крайнем случае, просто смоченную холодной водой ватку или носовой платок;
при обильном кровотечении в носовые ходы можно поместить ватные или марлевые тампоны с перекисью водорода.

Если кровотечение из носа не останавливается в течение 10-15 минут , необходимо срочно доставить ребенка в больницу. Там при необходимости больному проведут переднюю тампонаду носа или используют тампоны, смоченные аминокапроновой кислотой или другими препаратами, останавливающими кровотечение. Также в полость носа могу поместить гемостатическую губку, которая содержит вещества, способствующие свертыванию крови. В сложных случаях проводят коагуляцию (прижигание) сосудов полости носа или внутривенное введение гемостатических препаратов.

При регулярных носовых кровотечениях у ребенка необходимо провести следующие обследования:

у ЛОРа – для исключения наличия инородных тел, полипов и других образований в полости носа, искривления носовой перегородки, хронического атрофического ринита и других заболеваний;
у терапевта – полное обследование внутренних органов – УЗИ сердца, почек, печени;
у гематолога – для исключения наследственных заболеваний и патологий системы крови; Также необходимо сделать развернутый анализ крови, определение времени и факторов свертывания крови и проверить внутричерепное давление и артериальное давление. Если у вашего ребенка при обследовании не выявлено никаких патологий, а носовые кровотечения продолжают регулярно возникать рекомендуется:
принимать препараты, укрепляющие сосудистую стенку – например, аскорутин;
принимать витамины С или поливитаминные препараты;
больше бывать на свежем воздухе и заниматься физическими упражнениями;
установить строгий режим дня – ложится спать в одно и тоже время, а сон должен быть не менее 8 часов в сутки. Особенно важно это для подростков, которые много времени проводят за компьютерами и постоянно испытывают дефицит сна;
защищать голову ребенка от прямых солнечных лучей;
следить за увлажнением слизистой оболочки – обязательно увлажнять воздух в комнате, где спит или поводит большую часть времени ребенок, а также использовать для увлажнения солевые растворы или вазелиновый гель;
пить отвар калины – он обладает выраженными кровеостанавливающими свойствами. Для его приготовления 10 г коры калины заливают 1 ст. кипятка, настаивают 15-20 минут и дают ребенку по 1 дес. л.–1 ст. л. 3 раза в день курс лечения 10-14 дней;
принимать отвар крапивы – обладает такими же свойствами, его готовят из расчета 2 ст. л. сухой крапивы на 1 ст. кипятка, настаивают 10-15 минут, после процеживают и дают больному по 1 ч. л.-1 ст. л. 3 раза в день перед едой, курс лечения 2-3 недели, затем нужно сделать перерыв на 2 недели и повторить курс.
настой буковицы и тысячелистника – считается очень эффективным кровеостанавливающим средством. Готовят настой из 3 ст. л. тысячелистника и 0,5 ч. л. буковицы лекарственной на 3 ст. кипятка. Принимают средство по 1/3 ст. 3 раза в день перед едой в течение 7-10 дней. Если у ребенка кровотечения из носа продолжают более 6 месяцев, обязательна консультация всех вышеперечисленных врачей, так как такое длительно кровотечение характерно для серьезных заболеваний крови или внутренних органов.

Очень часто носовые кровотечения встречаются именно у детей и подростков. Замечено что эта неприятность настигает их в пять раз чаще, чем взрослых. Поэтому вопросом, почему у маленького ребенка часто идет кровь из носа, и поиском ответов на него обеспокоено множество родителей.

В большинстве случаев, частые носовые кровотечения у маленьких детей связаны с особенностями строения и физиологическими характеристиками слизистой оболочки.

Распространенные причины частых носовых кровотечений у детей

Наиболее распространенными причинами появления у детей носовых кровотечений являются:

заболевания бактериального и\или вирусного происхождения, при которых происходит разрыхление слизистой и сосуды оказываются близко к ее поверхности;
травмы носа – это может быть банальная привычка ковырять в носу или травма во время игры или падения;
частое использование сосудосуживающих капель приводит к сильному истончению слизистой оболочки, сосуды становятся очень тонкими и легко лопаются;
жаркий и очень сухой воздух в помещении также приводит к истончению и пересыханию слизистой, она становится легко ранимой;
термический и солнечный удары, повышение артериального давления.

Дополнительные причины частой крови из носа у ребенка

Кроме этого причиной частых и обильных носовых кровотечений у детей могут стать приобретенные заболевания (тромбоцитопения, васкулит, тромбоцитопатия и волчанка) или наследственные заболевания (гемофилия). Эти болезни вызывают изменение свойств крови, а именно - влияют на ее свертываемость и являются дополнительной причиной носовых кровотечений.

Часто кровь из носика у ребенка течет по причине особенностей анатомического строения органов дыхания. Например, искривление перегородки носа (врожденное или приобретенное) является одним из провоцирующих факторов появления кровотечений.

Сильное напряжение также часто вызывает кровотечение из носа у ребенка. Оно приводит к резкому увеличению давления в тонких и нежных детских сосудах, они лопаются, появляется кровь.

У ребенка часто бежит кровь из носа: экстренная помощь

Если у маленького ребенка часто идет кровь из носа, родители должны обязательно показать его врачу для установления причин частой крови из носа у ребенка и проконсультироваться со специалистом по поводу того, как правильно устранять его.

Первым делом при оказании экстренной помощи при частых кровотечениях из носа у ребенка, причины которого пока не выяснены, нужно убедиться в том, что в полости носа нет никаких инородных предметов, присутствие которых могло спровоцировать это состояние. Если таковые обнаруживаются, извлекать их самостоятельно ни в коем случае не стоит. Необходимо обратиться за помощью в медучреждение или вызвать скорую.

Если причиной возникновения кровотечения из носа стало нечто иное, нежели инородный предмет, ребенка нужно успокоить, объяснить что от его плача и крика поток крови может только усилиться. Ребенка нужно посадить в удобное положение нос можно прикрыть платком или полотенцем, чтобы не перепачкать кровью все вокруг. К переносице и крыльям носа рекомендуется прикладывать прохладный компресс.

Для остановки кровотечения в нос можно закапать сосудосуживающие капли или поставить в ноздри тампоны из марли, смоченные в сосудосуживающих каплях или растворе перекиси водорода. Кроме этого следует обеспечить приток свежего воздуха в помещение.

От высмаркивания и интенсивного промывания носовой полости, а также от запрокидывания головы назад следует воздержаться. В среднем носовые кровотечения прекращаются в течение 5-7 минут, если же этого не происходит по истечении 15 и более минут необходимо вызывать скорую медицинскую помощь.

Если кровь у ребенка из носа идет часто и обильно, не стоит оставлять без внимания этот тревожный симптом. Частая потеря крови истощает организм и со временем приводит к анемии, как результат снижается иммунитет, простудные заболевания становятся частыми «гостями». Ребенка необходимо показать ЛОР-врачу, который поможет выяснить причину этого явления и при необходимости назначит дополнительное обследование.

У ребенка часто течет кровь из носа: профилактика

Все обошлось использованием домашних средств? Это хорошо, но теперь самое время задуматься о мерах профилактики. И первое что нужно сделать – это проанализировать и изменить образ жизни ребенка, у которого часто бежит кровь из носа. Возможно, он мало времени находится на свежем воздухе, постоянно не высыпается, чересчур много тренируется или загружен учебными заданиями и «кружками».