Лечение аденоидов у детей по комаровскому. О возможности и способах лечения аденоидов у детей без оперативного вмешательства рассказывает врач-педиатр Лечить аденоиды доктор комаровский

Аденоиды - гиперплазия железистой ткани глоточной миндалины, которая в 84% случаев возникает на фоне частых рецидивов респираторных заболеваний. Возможно ли лечение аденоидов у детей без операции?

Комаровский утверждает, что неинфекционная патология легко поддается медикаментозной терапии в случае своевременного обращения к педиатру.

Носоглоточная миндалина - важная составляющая местного иммунитета, которая предотвращает размножение болезнетворных агентов в слизистых воздухоносных путей. Удаление органа влечет за собой снижение реактивности детского организма, вследствие чего учащаются рецидивы простудных заболеваний. Именно поэтому аденотомию назначают детям только на 2 и 3 стадии развития ЛОР-патологии.

Чем опасны аденоиды?

Практикующий врач-педиатр Е. О. Комаровский категорически не рекомендует проводить аденотомию при отсутствии серьезных показаний.

Следует понимать, что удаление иммунного органа неизбежно приводит к повышению инфекционной нагрузки на оставшиеся компоненты лимфоидного глоточного кольца. Последующее снижение местного иммунитета влечет за собой воспаление органов дыхания, что чревато развитием хронических заболеваний, таких как тонзиллит, бронхит, бронхиальная астма и т.д.

Почему возникают аденоиды у детей? Причиной появления аденоидных разращений является частое воспаление верхних отделов ЛОР-органов - носовой полости, гортаноглотки, среднего уха и придаточных пазух. В связи с несостоятельностью иммунной системы и непрекращающимися атаками патогенов увеличивается численность структурных элементов в аденоидной ткани. За счет этого компенсируется инфекционная нагрузка, которую испытывают небные, трубные и другие виды миндалин.

Разращение носоглоточной миндалины влечет за собой сужение внутреннего диаметра носовых каналов и отверстий слуховых трубок. Нарушение вентиляции среднего уха и носоглотки приводит к появлению таких патологических симптомов, как:

• снижение слуха;
• заложенность носа;
• периодические головные боли;
• отставание в умственном развитии;
• частые рецидивы инфекций.

Важно! Запоздалая терапия доброкачественных опухолей в носовой полости приводит к необратимым изменениям лицевого черепа и нарушению прикуса.

По мнению Е. О. Комаровского, своевременная диагностика и адекватное лечение аденоидов позволяет ликвидировать неприятные симптомы и предотвратить грозные последствия. Однако педиатр предупреждает, что ограничиться консервативным и физиотерапевтическим лечением можно только при незначительной гиперплазии иммунного органа.

Принципы терапии

Как лечиться от аденоидных вегетаций? Современные методы терапии ЛОР-патологии разделяют на две категории - консервативные (физиотерапия, фармакотерапия) и хирургические (лазерное, скальпельное и радиоволновое удаление аденоидов). В большинстве случаев специалистам удается решить проблему, не прибегая к оперативному вмешательству. Аденотомия - наиболее травматичный и опасный способ лечения гипертрофированной миндалины, поэтому его применяют в случае крайней необходимости.

К числу консервативных методов терапии аденоидных вегетаций относят:

• фармакотерапию;
• физиотерапию;
• климатотерапию;
• лазеротерапию;
• мануальную терапию.

Вероятность успеха консервативного лечения ЛОР-патологии зависит от степени гипертрофии носоглоточной миндалины.

Е. О. Комаровский уверен, что восстановить нормальные физиологические размеры миндалины можно только в случае комплексного лечения патологии. Если ребенок жалуется на постоянную заложенность носа и стекание вязкой слизи по стенкам глотки, нельзя отказываться от проведения санирующих процедур. Ирригация носовой полости поспособствует восстановлению мукоцилиарного клиренса и очищению фолликулов лимфоидных тканей от патогенов и тканевого детрита.

Промывание носа

Пациентам с первой и второй степенью развития аденоидов нередко назначается промывание носа противовоспалительными и антисептическими препаратами. Очищение носовых ходов от слизи, гнойного налета и тканевого детрита способствует восстановлению дренажной функции лимфоидных скоплений и, соответственно, уменьшению размеров глоточной миндалины.

Ирригационная терапия показана детям с тяжелыми аллергическими заболеваниями, так как она способствует снижению чувствительности гистаминовых рецепторов.

В схему терапии ЛОР-заболевания чаще всего включают следующие лекарственные растворы:

• «Хьюмер»;
• «Физиомер»;
• «Аквалор Бэби»;
• «Мирамистин»;
• «Долфин»;
• «Аква-Марис».

Выраженными противоотечными и антифлогистическими свойствами обладают солевые изотонические и гипертонические растворы. Понижение уровня кислотности в слизистых органов дыхания препятствует размножение условно-патогенных микробов, за счет чего уменьшается вероятность развития септического воспаления иммунного органа. По совету Комаровского после промывания носоглотки желательно использовать назальные фитосредства, которые препятствуют пересыханию слизистого эпителия.

Назальные препараты

Какими препаратами можно лечить аденоиды 2 степени у детей? Вторая степень гиперплазии миндалины характеризуется перекрытием носовых каналов и сошника примерно на 30-35%. В связи с этим ребенок начинает жаловаться на дискомфорт в области околоносовых пазух и заложенность носа. Обтурация хоан приводит к скоплению слизи в носоглотке, вследствие чего появляется ощущение давления в околоносовых синусах.

Облегчить симптомы аденоидов и восстановить проходимость носовых ходов можно при использовании таких назальных средств:

• «Протаргол» - назальные капли, обладающие дезинфицирующим и противовоспалительным действием; коллоидный раствор мягко очищает слизистую от патологического секрета, попутно уничтожая до 86% болезнетворных микроорганизмов;
• «Назонекс» - глюкокортикостероидное противовоспалительное средство, ликвидирующее отечность в аденоидных тканях; ингибирует синтез медиаторов воспаления, что препятствует появлению аллергических реакций;
• «Авамис» - фторированный спрей антисептического и противоотечного действия, обладает выраженными болеутоляющими и антифлогистическими свойствами; ускоряет окислительно-восстановительные реакции в тканях, что способствует восстановлению нормальной проходимости носовых каналов;
• «Назол Кидс» - интраназальное лекарство, обладающее адреномиметической активностью; оказывает сосудосуживающее и противоаллергическое действие и может применяться для лечения хронических ринитов.

Злоупотребление назальными сосудосуживающими каплями влечет за собой появление побочных реакций - головные боли, тошнота, жжение в носоглотке.

Аденоидит

Как можно вылечить аденоидит у детей? Е. О. Комаровский сообщает, что многие родители считают аденоиды и аденоидит смежными понятиями, хотя это не так. Аденоиды - гипертрофия иммунного органа, а аденоидит - его воспаление. В случае развития гнойных или катаральных процессов лечение должно сопровождаться приемом лекарств не только симптоматического, но и патогенетического действия. Иными словами, устранить воспаление можно при использовании медикаментов, нацеленных на уничтожение болезнетворных агентов, вызвавших патологические реакции.

Устранить аденоидит позволяет прием следующих средств фармакотерапии:

• антибиотики - «Амоксиклав», «Зинацеф», «Флемоксин Солютаб»;
• противовирусные средства - «Анаферон», «Римантадин», «Орвирем»;
• противовоспалительные препараты - «Нимесулид», «Ибупрофен», «Найз»;
• иммуностимулирующие лекарства - «ИРС-19», «Рибомунил», «Иммунал»;
• репаративные медикаменты - «Эльбона», «Бепантен», «Мореаль-плюс».

Важно! Нельзя использовать иммуностимуляторы при лечении пациентов в возрасте до 3 лет, так как они могут негативно отразиться на иммунологической реактивности детского организма.

Препараты для лечения инфекционных заболеваний должны подбираться только лечащим врачом. При выборе лекарственных средств педиатр руководствуется результатами микробиологического и вирусологического анализа.

Аденоиды - удалять или нет?

Как лечить аденоиды 3 степени без операции? Комаровскийявляется противником оперативного вмешательства без видимой на то причины. Но если гиперплазированные ткани более чем на 90% перекрывают сошник и хоаны, без аденотомии обойтись не удастся. Радиоволновое и лазерное иссечение аденоидных вегетаций - наименее травматичные методы хирургического лечения патологии.

Предотвратить операцию можно только при своевременном прохождении лекарственного и физиотерапевтического лечения. К самым результативным и безопасным физиотерапевтическим процедурам относятся:

Кроме того, в составе комплексного лечения целесообразно использовать ингаляции небулайзером. Для проведения процедур могут применяться лекарства противоотечного, ранозаживляющего, дезинфицирующего и сосудосуживающего действия. Следует понимать, что ингаляции оказывают опосредованное воздействие на глоточную миндалину, то есть нормализуют ее дренажную функцию, но не способствуют уменьшению ее размеров.

Народные средства

Можно ли использовать народные средства при лечении аденоидных вегетаций? Прежде чем прибегать к альтернативным методам терапии, нужно проконсультироваться с врачом. В связи с высокой степенью сенсибилизации детского организма, фитопрепараты могут вызвать аллергические реакции и спровоцировать осложнения.

Устранить воспаление и восстановить функции глоточной миндалины можно с помощью средств на основе лекарственных трав. Для промывания носовой полости чаще всего применяют отвары на основе мать-и-мачехи, лекарственной ромашки, чабреца, зверобоя, календулы и т.д. Смягчить слизистую и ликвидировать раздражение можно с помощью сока алоэ, который нужно закапывать в нос по 2-3 капли не чаще 3 раз в сутки.

Наряду с аллопатическими и народными средствами рекомендуется использовать гомеопатию. Многие гомеопатические лекарства стимулируют иммунную активность глоточной миндалины и ускоряют регенерационные процессы в слизистой, за счет чего восстанавливается функционирование реснитчатого эпителия. К числу действенных препаратов относятся «Эдас Холдинг», «Эуфорбиум композитум», «Иов-Малыш» и т.д.

Аденоиды в организме человека предназначены для фильтрации попадающего воздуха в организм, препятствование развитию вирусных и инфекционных заболеваний. (каждый месяц или 5-6 раз в год), то есть смысл обратить внимание на состояние аденоидов. Возможно, их необходимо лечить.

Симптомы воспалённых аденоидов

Настойка аниса

Для приготовления настойки аниса потребуется 15-20 г сухой травы измельчить и залить полстакана спирта. Выдержать десять дней в прохладном месте, периодически встряхивая и затем процедить. Применяют готовую настойку для закапывания в нос ребёнку, предварительно разведя остывшей кипяченой водой (в соотношении 1:3). Проводить процедуру 3 раза в день (по 10 капель) до достижения результата выздоровления.

Зверобой и чистотел

Возьмите 100 г сухой травы зверобоя и тщательно измельчите до состояния пудры. Добавьте немного сливочного масла из расчета на 1:3, и поставьте смесь на водяную баню. Когда масло растает, и получится однородная смесь, влейте несколько капель сока чистотела (в соотношении: на 1 ч. л. смеси – 5 капель). Всё тщательно размешайте. Остывшую смесь закапывать по две капли 3 раза в день в течение 10-12 дней.

Сбор трав

Соберите травы в равных пропорциях (их можно приобрести в аптеке):

• вереск;
• зверобой;
• мать-и-мачеха;
• хвощ полевой;
• календула.

Возьмите 20 г сбора (примерно 1 ст. л.) и залейте стаканом кипятка. Поставьте на огонь и кипятите 7-10 минут на медленном огне. Дать остыть и настояться, затем процедить. Полученным отваром капать нос ребёнку каждые 4 часа по 10-15 капель. Полученный раствор можно использовать для промывания.

Доктор Комаровский – известный детский врач, на счету которого многие годы работы в педиатрии, и десятки тысяч здоровых детей. Благодаря его практике, советам и лечению многие мамочки смогли вылечить своих деток с минимальными затратами и последствиями.

Свекольный сок

Лечение аденоидов у детей без операции Комаровский советует проводить при помощи сока свеклы. Для этого понадобиться 200 мл свежевыжатого сока свеклы и 100 г мёда. Смешайте тщательно смесь и капайте ребёнку в нос по 5 капель 5 раз день.

Соль

Эффективное и простое средство, которое можно использовать для ингаляций детям. Возьмите 1 кг соли и хорошо разогрейте его на сковороде. Добавьте 2-3 капли любого эфирного масла, желательно липу или шалфей. Если у вас нет возможности достать масло, то можно его заменить этими травами, предварительно хорошо измельчёнными.

Такая смесь отлично помогает от насморка при воспалённых аденоидах. Проводите ингаляции один раз в день, желательно перед сном. Для этого возьмите 3 ст. ложки смеси на 1 литр кипяченой воды.

Промывание носа

Это довольно неприятное заболевание – воспалённые аденоиды у детей, лечение Комаровский советует не затягивать, а начинать при первых признаках. Можно использовать процедуру промывания носа ребёнку, если дышать тяжело, и нос забит мокротами. Можно использовать , но если нет возможности его приобрести, то воспользуйтесь народными средствами.

Приобретите в аптеке упаковку морской соли, понадобиться для одной процедуры 1 ст. л. Разведите соль в воде комнатной температуры (250 мл) так, чтобы на дне не осталось кристалликов. На вкус вода должна получиться, как морская, если слишком солёная, добавьте воды. Промывайте носоглотку ребёнку утром и вечером, при необходимости повторите процедуру днём.

В маленьком возрасте практически все дети подвержены самым разным заболеваниям, так как иммунная система только формируется. Самой распространенной болезнью считается аденоидит, которая возникает при увеличении миндалин. Спровоцировать гиперплазию железистой ткани глоточной миндалины могут простудные заболевания, ОРВИ и др. Многие врачи считают, что на ранней стадии аденоиды можно вылечить медикаментозным способом. Такого же мнения и знаменитый педиатр Евгений Олегович Комаровский.

Каждый родитель должен знать, что носоглоточная миндалина очень важна для растущего иммунитета. Дело в том, что данный орган уничтожает внутри организма вредные микробы, инфекции и вирусы, которые в той или иной степени затрудняют дыхание. Когда дело доходит до удаления миндалин, то организм ребенка становится подвержен простудным заболеваниям, ухудшается сопротивляемость к респираторным болезням. Аденототомию назначают детям, у которых диагностировали 2 или 3 степень развития патологии. Если выполнять все правила Комаровского, то можно не только определить своевременно симптомы аденоидов, но и вылечить их.

Проявление болезни

В медицине есть такое понятие, как «аденоидит», при котором происходит отек лимфатической ткани носоглотки. Это приводит к тому, что ребенок просто-напросто начинает дышать ртом. Доктор Комаровский полагает, что аденоиды являются проблемой для детей до 3 лет. Ведь запущенная стадия болезни приводит к пагубным последствиям.

Врачи выделяют несколько степеней аденоидита:

При возникновении первой степени заболевании у ребенка проявляются следующие признаки: заложенность носа, выделения слизи, недостаточно поступление кислорода в организм. Временами ребенок может дышать через рот.

Вторая степень характеризуется затрудненным дыханием и ночным храпом. Ребенок чувствует себя беспокойно, тревожно и раздражительно. Носовые дыхательные пути закрыты на половину, аденоиды кажутся разросшимися. В связи с этим во рту ощущается постоянное пересыхание, першение в горле и покашливание. Не исключено, что на этой стадии у ребенка проявятся проблемы со слухом и отитом.

Пиком заболевания считается третья степень, когда миндалины не в состоянии выполнить свои иммунные функции. В процессе происходит постепенная блокировка носовых каналов, ребенок дышит через рот. Наблюдается постоянный кашель, вялость, усталость и головные боли.

Международные эксперты в области медицины, а также сам Евгений Комаровский, считают, что болезнь нужно лечить при определении первых симптомах. Чтобы грамотно и эффективно справиться с аденоидами, лучше обратиться к профессионалу, который проведет диагностику и назначит высокоэффективное лечение.

Тем не менее, не каждый родитель в состоянии заметить первые признаки аденоидита, особенно на первой стадии. Обычно болезнь проявляется на второй стадии, когда ребенок начинает без умолку кашлять и страдать от затруднительного дыхания. Стоит помнить о том, что в запущенном виде болезнь не вылечить медикаментозным путем, чаще всего врач проводит безболезненную операцию. Хотя сам Комаровский рекомендует лечить аденоиды без хирургического вмешательства, чтобы миндалины не утратили свои иммунные функции. В данном случае все зависит от конкретных симптомов и причин.

Причины заболевания

Родители должны знать не только физиологию ребенка, но причины заболевания аденоидами. Когда ребенку еще нет 5 лет, то его организм подвержен различным инфекциям. Например, основной причиной аденоидита является резкий воспалительный процесс в районе носоглотки. Данное воспаление может возникнуть из-за следующих заболеваний: простуда, вирус гриппа, ангина, коклюш, корь. Школа доктора Комаровского утверждает, что если аденоиды вовремя не вылечить, то может развиться патология, которую очень сложно побороть. Поэтому стоит знать основные причины заболевания, чтобы на первой стадии справиться с аденоидами.

Стоит обратить внимание на следующие причины аденоидов:

1. Воспаление от горячей пищи.
2. Ослабление иммунитета.
3. Слишком сухой воздух дома.
4. Наследственные болезни.
5. Аллергические реакции.
6. Простудные заболевания.
7. Плохая экологическая обстановка.
8. Астма.
9. Родовые травмы.
10. Сомнительного происхождения игрушки.

После долгих исследований доктор Комаровский видит также причину аденоидита в несбалансированном питании. Нарушение работы дыхательных путей может стать обычное перекармливание, в этот момент родители не задумываются о последствиях. Более того, аденоиды могут появиться у детей, которые долгое время находятся в помещении с сухим воздухом. Патологий может развиться на фоне аллергических реакций, респираторных заболеваний, туберкулеза и наследственности. Родители должны знать, какое состояние у ребенка и нет ли проблем с дополнительными болезнями. Ведь если распознать аденоиды на ранней стадии, то можно эффективно вылечить ребенка от недуга.

Симптомы аденоидита

Несмотря на то, что медицина — это сложная и многофункциональная наука, все есть вещи, которые по силам родителям. Например, можно во время определить симптомы аденоидов у ребенка и избежать в будущем проблемы. Даже очень далекие люди от медицинской практики в состоянии рассмотреть дефекты.

Когда наступает болезнь, то ребенок начинает все чаще дышать ртом, что сказывается на голосе. Одновременно с этим в носу появляется слизь и гной, а ночью ребенок храпит. При этом снижается уровень слуха, малыш плохо слышит и жалуется на головные боли. Иногда все заканчивается головокружением. В связи с этим стоит непременно обратиться к специалисту, чтобы тот провел грамотную диагностику.

Очень часто при аденоидите появляется отит, увеличение лимфатических узлов, нарушение речи и изменение лицевых костей. Между собой врачи называют это «аденоидная макса», которая характеризуется своими особенностями: неправильный прикус, деформация костей лица, опустошенное выражение и открытый рот.

Комаровский Евгений и профессиональные медики утверждают, что болезнь приносить массу проблем ребенку, включая снижение умственной активности, внимания, памяти и способности к изучению школьных предметов. Малыш постоянно чувствует раздражительность, вялость и усталость без причин, чем удивляет своих родителей.

Если у ребенка острая фаза аденоидита, то может быть и высокая температура. Ко всему прочему это может все сопровождаться низким в крови гемоглобином, так как организм недополучает объема кислорода.

Симптомы аденоидов можно свести к определенному списку:

1. Регулярный насморк.
2. Дыхание через рот.
3. Ночью появляется храп и сопение. Не исключено, что при острой фазе заболевания может наступить удушье во время сна.
4. Выделения из носа — слизь и гной.
5. Кислородное голодание организма — анемия.
6. Изменение в голосе, нарушение в тембре.
7. Проблемы со слухом, отиты.
8. Постоянный кашель. Лекарства в данном случае не помогают.
9. Высокая температура.
10. Слабость организма, сниженный уровень иммунитета.
11. Ринит.
12. Увеличение лимфатической ткани.
13. Бронхит и пневмония.
14. Головокружение, головные боли.
15. Снижение аппетита, расстройства желудка.
16. Усталость, нарушение внимания, слабая мозговая активность и дискомфорт.

Именно на эти факторы должны обратить внимание родители, когда ребенок чувствует недомогание. От оперативного определения болезни зависит высокоэффективное лечение. Комаровский рекомендует лечить заболевание на ранней стадии, без хирургического вмешательства.

Перед тем как врач назначит лечение, он предварительно проведет диагностику организма. Как правило, это делает высококвалифицированный врач-отоларинголог, используя ручной и инструментальный методы. Дело в том, что медицинские инструменты позволяют детально рассмотреть небную миндалину, чтобы сделать окончательный вывод о степени болезни.

Напомним, что лимфатическая ткань очень важна для здоровья малыша, потому что отвечает за иммунную функцию. Таким образом, носоглотка всегда защищена от различных инфекций, микробов и вирусов. Поэтому доктор Комаровский рекомендует сохранить ткань и лечить аденоиды у детей медикаментозным способом и терапией.

Правильная организация лечения гарантирует полное избавление от недуга и симптомов. Врач Комаровский рекомендует лечить аденоиды у малышей без операции,

Если у ребенка ранняя стадия аденоидов, то врач Комаровский рекомендует консервативные методы лечения. В данном случае малышу назначается витаминно-минеральный комплекс, который увеличивает уровень иммунной системы. Также выписываются специальные растворы для носоглотки, антигистаминные препараты, противовоспалительные капли и антибиотики. При неудовлетворительном результате после прохождения медикаментозной процедуры, доктор делает операцию под названием аденотомия.

Стоит отметить, что доктор Комаровский делает акцент на то, чтобы вовсе обойти хирургической вмешательство. Однако если все же есть симптомы 3 стадии развития аденоидов, то операция просто необходима. Но даже в этом случае можно обойтись без аденотомии. Главное, вовремя прислушаться к рекомендациям лечащего врача. Высокоэффективное лечение для каждого малыша свое, так как учитываются индивидуальные параметры, характер заболевания и воспалительный процесс.

Когда врач удостоверятся в том, что глоточную миндалину не вылечить при помощи лекарственных средств, то делается операция под местным или общим наркозом. Ребенка сначала подготавливают к хирургической операции, исключив все симптомы. Данная операция безболезненная, быстрая и безопасная. На сегодняшний день существует множество методик по удалению разросшейся ткани на миндалинах.

Комаровский в своих обращениях акцентирует внимание на то, что полное удаление миндалины невозможно, все равно остается какая-то часть ткани. Это обычно приводит к рецидиву. Однако не стоит сразу же винить доктора, так как воспалительный процесс может быть связан с образом жизни малыша. В данном случае все зависит от внимательности родителей.

Евгений Комаровский считает, что малыш, перенесший аденоиды, нуждается в индивидуальном подходе. Дело в том, что некоторые родители допускают ошибку, разрешая ребенку смотреть телевизор и пассивно проводить свой досуг. В этот момент малышу нужно как можно больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом и активно играть в интересные игры. Также заранее необходимо продумать сбалансированное питание, ограничив ребенка сладостями.

Доктор упоминает о том, что полное удаление аденоидов несет в себе негативные последствия. Дело в том, что после операции у ребенка могут возникнуть проблемы с иммунной системой. В связи с этим Комаровский не рекомендует сразу же делать операцию, так как даже третью стадию заболевания можно преодолеть совершенно иным путем (консервативно).

Если у малыша выявлена острая или последняя стадия аденоидов, то стоит подходить к этому комплексно. Комаровский имеет в виду следующее лечение: прием медицинских препаратов с курсом физиотерапии, лазеротерапии. Также, если есть возможность, вывозить ребенка на море, в санатории или специальные клиники. Ребенок больной аденоидами должен постоянно дышать чистым и свежим воздухом. Если обстановка по экологическим обстоятельствам не позволяет вылечиться на 100%, то стоит сменить место жительства. Только после всех процедур и терапий назначается операция, как последняя возможность избавить ребенка от аденодеита.

К альтернативным методам лечения относят лазеротерапию и народные средства. В первом случае речь идет о снятии отечности в зоне дискомфорта и стимулировании иммунитета. Помимо того, что неинвазивная терапия рекомендована детям с первой и второй степенью болезни, она прекрасно вписывается в комплексное лечение после операции аденоидов.

Что касается народных средств, то они касаются различных трав, настоев, капель и специальных отваров. Иногда доктор рекомендует осуществлять промывание носа при помощи морской аптечной соли. Кстати, Комаровский также советует применять народные средства даже при запущенной стадии болезни. Однако он просит каждого родителя адекватно воспринимать «бабушкины рецепты», так как на 3 стадии диагноза очень сложно вылечить ребенка.

У Евгения Комаровского есть свои идеи, когда операция неизбежна. Чтобы понять его ход мыслей, можно составить специальный список причин хирургического вмешательства:

1. У ребенка деформирован лицевой скелет. Операция неизбежна при «аденоидной маске».
2. Длительное время нарушено носовое дыхание.
3. Ухудшение со слухом. В процессе воспаления миндалин аденоиды перекрывают слуховую трубу.
4. Регулярные отиты на последней стадии заболевания.

Если все эти симптомы мешают жить ребенку, то операция просто необходима.

По мнению Евгения Олеговича Комаровского, если ребенок перенес серьезное инфекционное заболевание, не стоит его сразу же отправлять дошкольное учреждение. Лучше после болезни оставить малыша дома и уделить как можно внимания: прогулки на свежем воздухе, лечебная гимнастика и спортивные игры. Играть и гулять необходимо вдали от автострад и промышленных зон.

Если у ребенка на фоне ОРВИ увеличиваются миндалины, то требуется грамотная консультация медицинского специалиста. Родители должны увеличить питьевой режим в несколько раз.

Телеведущий передачи «Школа доктора Комаровского» считает, что лучшим спортом для малышей с аденоидами является легкая атлетика, которая обеспечивает легкие свежим воздухом. Однако доктор не советует отдавать ребенка в шахматы, бокс или самбо. Как правило, эти виды спорта предполагают душные и пыльные помещения, что негативно сказывается на малыше с аденомами.

Комаровский призывает родителей не бояться увеличенных аденоидов у детей, а уверенно продиагностировать организм у врача и следовать его рекомендациям по консервативному лечению.

Гнойный аденоидит у детей, в соответствии с тем, что говорит доктор Комаровский – это достаточно серьезное заболевание, наибольшую склонность к которому имеют дети дошкольного, а также младшего школьного возраста. Патология заключается в том, что под действием тех или иных факторов окружающей среды или особенностей организма происходит гипертрофия носоглоточной миндалины. В дальнейшем подобное состояние лимфоидной ткани осложняется сильным воспалительным процессом и выделением экссудата с высоким содержанием гноя.

Причины и признаки заболевания

Считается, что аденоидит может быть вызван достаточно большим перечнем возможных причин. Однако индивидуальная восприимчивость к тем или иным факторам у всех детей существенно отличается. Именно поэтому при диагностике данной патологии в каждом конкретном клиническом случае необходим строго индивидуальный подход. Ведь после определения главного нежелательного воздействия можно прекратить или же ослабить его и тем самым существенно помочь организму маленького пациента.

Однако существуют статистические данные, позволяющие определить те составляющие, которые провоцируют возникновение гнойного воспаления аденоидов наиболее часто.

1. Дыхательная система ребенка менее защищена от различных возбудителей, чем дыхательная система взрослого. В связи с этим возможность воспаления слизистых оболочек дыхательных путей у детей гораздо выше. Также способствует подобному развитию событий тот факт, что ребенок постоянно подвержен активному воздействию инфекций, характерных именно для неокрепшего организма. А именно таких заболеваний, как скарлатина, краснуха или корь.
2. Очень важное значение при возникновении аденоидита (в частности, гнойного) имеет отсутствие квалифицированного и, что самое главное, своевременного лечения респираторных заболеваний.
3. Также необходимо уделять должное внимание борьбе с воспалительными процессами в организме и поддержании в нормальном состоянии ротовой полости ребенка. Это связано с тем, что кариозные зубы являются достаточно серьезным источником инфекции, и при возникновении таких очагов следует немедленно заниматься их санацией.
4. Еще одной серьезной причиной аденоидита является ослабленная функция иммунитета. Именно поэтому необходимо внимательно следить за тем, чтобы ребенок не перемерзал, а также имел надлежащий уход. Следует отметить, что положительное воздействие на защитные силы организма оказывает процесс закаливания, занятия спортом, а также правильно составленный распорядок дня и полноценный рацион.
5. Следует обратить внимание и на следующий факт: воспаление слизистых оболочек и лимфатической ткани носоглотки вызывают не только вирусы или бактерии, но и аллергия. Дети с повышенной чувствительностью гораздо более склонны к возникновению аденоидитов. Поэтому во время лечения данной патологии специалист должен тщательно ознакомиться с аллергологическим анамнезом ребенка.
6. Не последнюю роль в развитии воспаления заглоточной миндалины имеет и наследственность. Если в семье маленького пациента один или даже оба родителя имели такую патологию, вероятность ее возникновения существенно возрастает.

Что же касается признаков аденоидита, то здесь перечень проявлений достаточно обширный. Это зависит от стадии патологического процесса и индивидуальных особенностей строения носоглотки каждого ребенка.

Симптоматика аденоидита у детей по Комаровскому

В соответствии с выраженностью клинических проявлений принято выделять три стадии воспаления носоглоточной миндалины. Каждая из них имеет определенную, только ей присущую симптоматическую картину, которая и помогает определить развитие патологического процесса.

1. На первой стадии воспаления аденоидов у детей симптомы выражены не ярко. Это связано с тем, что на данном этапе лимфоидная ткань перекрывает каналы носа лишь на одну треть и особого дискомфорта в связи с этим ребенок практически не ощущает. Диагностика заболевания зачастую происходит случайно, после обращения к ЛОР-врачу по совершенно другому поводу. Симптоматика аденоидов проявляется преимущественно в ночное время и заключается в появлении храпа во сне и затрудненности носового дыхания. Также могут появляться постоянные серозные выделения из носа, ребенок становится ослабленным, вялым, капризным и часто жалуется на нехватку воздуха.
2. При второй стадии течение аденоидита у детей становится более заметным. Происходит перекрытие воздушных путей уже наполовину, в следствие чего заложенность носа уже переходит в стойкую форму. Ребенок начинает ходить с приоткрытым ртом, в ночное время сильно храпит. У него появляются головные боли постоянного характера и хроническое состояние усталости. Происходит изменение голоса – он становится более гнусавым, начинаются проблемы со слухом, может исчезнуть нормальная обонятельная чувствительность. Также в связи с постоянным раздражением слизистой оболочки носоглотки экссудатом при аденоидите у ребенка может начаться сильный .
3. Третья стадия характеризуется полным перекрыванием носовых каналов. У ребенка появляется большое количество серьезных симптомов, которые существенно ухудшают его состояние. Усиливается гнусавость голоса и проблемы со слухом, носовое дыхание практически отсутствует. Происходит деформация черепных костей, учащаются случаи заболеваемости отитами среднего уха.

Лечение аденоидита по Комаровскому

Существует несколько методов терапии процесса воспаления носоглоточной миндалины: консервативная и хирургическая. Доктор Комаровский, считает, что лечения аденоидита у детей лучше всего проводить именно медикаментозным путем. Также серьезную помощь в этом вопросе способна оказать сбалансированная диета, занятия спортом и закаливание организма.

Однако специалист настаивает на том, что выбор той или иной методики должен происходить строго индивидуально. Ведь существуют различные клинические случаи, когда классическое лечение на поздних этапах дает достаточно хороших эффект, в то время как на первой стадии бывает необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Лечение гнойного аденоидита у детей без операции

Медикаментозное воздействие на аденоиды существенно отличается в зависимости от того, на каком этапе находится воспалительный процесс. На первом этапе наиболее часто применяются следующие лечебные мероприятия:

• промывание полости носа солесодержащими растворами;
• ингаляции с применением таких средств, как Лазолван и ;
• применение глюкокортикостероидных спреев;
• прием антибактериальных или противовирусных средств;
• в случае возникновения аллергического аденоидита уместно использование лекарств антигистаминного действия.

На втором этапе патологии к этому перечню добавляется применение новых вариантов воздействия, а именно:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• иммуностимуляторы;
• применение физиотерапевтического лечения.

Что же касается третьей стадии воспалительного процесса носоглоточной миндалины, то в этом случае необходимо использовать более обширные лечебные меры:

• промывание носовой полости растворами антисептического действия;
• санация всех инфекционных очагов, локализирующихся в непосредственной близости от аденоидов;
• применение витаминных комплексов;
• сосудорасширяющая терапия.

В каких случаях требуется операция?

Если же проведение всех вышеуказанных мероприятий не принесло результатов, следует задумываться о необходимости хирургического вмешательства. Также проведение операции необходимо в случае возникновения остановок дыхания. Это связано с тем, что кратковременное апноэ (зачастую не более 10 секунд) указывает на серьезную степень тяжести болезни. Еще одним показанием к проведению аденотомии является экссудативный отит, изменения челюстно-лицевого аппарата и переход воспалительного процесса носоглоточной миндалины в злокачественную форму.

Родители часто встречаются с диагнозом аденоиды у детей, который относится к распространенным ЛОР заболеваниям. Воспаление бактериального характера и рост носоглоточной миндалины провоцируют помехи в дыхательной системе носового прохода и как следствие — появление в нем гноя, который проходит по задней стенке глотки. Данная патология может обрести хроническую форму и атаковать соседние органы. Какие методы лечения Комаровский рекомендует при этом недуге, рассмотрим в этой статье.

Доктор Комаровский издал пару книг для родителей, посвященных детскому здоровью. Многие родители прислушиваются к мнению врача, считая его советы действенными и правильными.

Помимо небных миндалин в ротовой полости присутствует еще одна, которая имеет название глоточная. При обычном осмотре заметить ее нельзя, а вот представить ее местонахождения легко. Посмотрев в рот, легко заметить глоточную стенку, над которой свод носоглотки, собственно здесь размещена глоточная миндалина. Этот маленький орган также состоит из лимфоидной ткани.

Аденоид (гипертрофия)– существенное увеличение глоточной миндалины в объеме. Такой процесс в медицине принято называть аденоидитом.

Заболевания небных миндалин очевидны, чего не скажешь о глоточных. Ведь обнаружить данный недуг под силу только доктору при осмотре пациента, с помощью особого зеркальца.

Аденоиды у детей поддаются процессу воспаления в основном у юных пациентов от четырех до семи лет. Рост ткани аденоидов, а вместе с тем увеличение небной миндалины существенно идут на спад при возрастных изменениях ребенка.

Статистика гласит, что примерно двенадцать процентов детей подвержено заболеванию аденоидов различной стадии тяжести.

Хронический аденоидит у детей – результат перенесенного тяжелого аденоида.

На фото один из признаков болезни — отсутствие носового дыхания, приоткрытый рот.

Причины и симптомы заболевания

За счет данного заболевания ребенок лишается возможности дышать носом. Как считает Комаровский, аденоидит – это патология очень опасная для малышей. Не долеченный недуг обретает тяжелую форму, в которой максимально воспаляются аденоиды.

У детей доктор Комаровский выделяет три степени развития болезни:

1. Первая характеризуется частотой дыхания и заложенностью носа. Выделения из носового прохода отсутствуют, а малыш порой дышит через ротовую полость, потому что кислорода в организме вполне достаточно.
2. Вторая выражается признаками: трудное дыхание; храп в ночное время суток. На этих стадиях аденоиды очень разрастаются. Заметно покалывание в глотке, кашель, так как поверхность слизистой оболочки пересушена. В результате падает слух и формируется на данной почве отит.
3. Третья – центр болезни, аденоиды не могут справляться со своими полномочиями и закрывают носовой проход. Малыш теряет возможность дышать носом, а дышит через постоянно открытый рот. Поэтому возникает кашель. Ребенок плохо спит, подавлен, вял, плаксив.

Медики полагают, что терапия проводиться на начальном этапе заболевания. Необходимо своевременно направиться на обследование к врачу.

К сожалению, первую степень взрослые не в состоянии заметить самостоятельно. Лишь тяжелое дыхание дает сигнал о развитии болезни.

Аденоидит 2 степени у детей можно ликвидировать препаратами, на последней стадии нужна хирургическая помощь.

Главная причина воспаления – находящиеся в носу и глотке вирусы и инфекции. Сформировать появление аденоида под силу: гриппу, тонзиллиту, ОРВИ, коклюшу.

Комаровский твердо уверен в том, что если лечение будет запущенным, то заболевание стремительно наберет обороты.

Причины появления воспалительного процесса:

• Слабый иммунитет малыша;
• Проникновение горячей еды на лимфатическую ткань;
• Плохо проветренное помещение, с сухим воздухом внутри;
• Туберкулез;
• Повторное возникновение респираторных болезней;
• Разные проявления аллергии;
• Плохое состояние окружающей среды, особенно в больших городах.

Признаки аденоидита :

• Насморк на постоянной основе;
• Неправильное носовое дыхание;
• Нестандартный окрас выделений из носовой полости;
• У малыша во время сна открыт рот и присутствует храп;
• Дыхание ротовое, поэтому недостаток кислорода;
• Изменение голоса, слуха, отит;
• Частый кашель;
• Хронические болезни такие как: ринит, тонзиллит, синусит, пневмония;
• Лимфатические узлы увеличены, высокая температура;
• Слабый аппетит, головная боль;
• Туманное сознание, слабость.

Телепередача «школа доктора комаровского» ведущий, которой широко известный врач, часто с телеэкранов дает советы для лечения малышей от разных видов заболеваний. Была затронута тема «аденоиды у ребенка».

• Не бросать лечение вирусных и инфекционных заболеваний на пол – пути, а пролечивать их до конца. Поскольку миндалины не смогут мгновенно возобновиться, есть риск появления аденоида.
• Для того чтобы избежать болезни нужно закалять малыша с ранних лет, придерживаться правильного питания и сбалансированного витаминами.
• В качестве профилактических мер Комаровский настаивает, на хороших жилищных условиях, созданных для ребенка. Воздух должен быть влажным, помещение проветренным, носоглотка увлажняться за счет обильного питья.

Делеко не все люди придерживаются вышеперечисленных правил и как результат – заболевание, лечение, которого не происходит без помощи медиков.

Кашель детский.

Лечение без операции

Как утверждает Комаровский острый аденоидит у детей достаточно тяжело вылечить без помощи хирургии, но попробовать стоит. В первую очередь нужно определить причину возникновения патологии и постараться снять симптомы.

Безоперационная терапия базируется на комплексном лечении противовоспалительными и противомикробными средствами. Применяют сосудосуживающие капли (Нафтизин, Галазолин). Для избегания привыкания капать одним видом медикамента необходимо не больше недели.

• Травяные отвары и разные лекарственные растения;
• Медикаменты.

Но излечивать недуг только лекарствами не получится. Комаровский настаивает на проведении физиопроцедур:

• электрофорез;

При хронической форме, малышей каждый год возят в санаторий.

Аптечные препараты

Проще всего ликвидировать заболевание на начальной стадии. Порой хватит свежего морского воздуха, воздушных ванн, полоскания глотки и промывания носа. По совету Комаровского нужно в качестве профилактики пропить иммуномодуляторы: Тималин, Рибоммунил, Левамизол.

Родителям не стоит требовать от врача назначения сильных препаратов, на первых порах болезни. При аденоидах у детей небольшого размера в носоглотке, в таком виде терапии нет нужды, потому что она пагубно отразится на сердечно – сосудистой системе и желудочно — кишечном тракте.

Среднюю тяжесть заболевания лечат с помощью антибактериальной терапии.

Амоксиклав – комбинированный антибиотик широкого спектра действия, пенициллиновой группы. Лекарство губительно для бактерий, которые к нему чувствительны. Для детей от шести лет – таблетки, до шести лет – суспензия.

Дозировка:

• Дети от шести до двенадцати лет – 40 мг., три раза в день;
• Детям старше двенадцати лет при средней степени заболевания – одна таблетка 250 мг. каждые восемь часов.

Дозировку назначает лечащий врач, учитывая степень заболевания. Курс лечения от пяти дней до двух недель.

Ампиокс — в состав медикамента входит оксациллин и ампициллин. Перед применением необходимо выявить чувствительность микрофлоры, которая спровоцировала болезнь. Антибиотик вводят внутрь.

Недоношенным и новорожденным малышам и детям до одного года вводят внутрь, дневная доза 100 – 200 мг на один килограмм веса; детям от одного года до семи лет – 100 мг в день; от семи лет до четырнадцати – 50 мг в сутки. Детям старше четырнадцати предусмотрена дозировка как для взрослого человека. Если болезнь проходит в тяжелой форме, дозировка увеличивается в два раза. Употребляется по назначению врача.

Вышеуказанные препараты достаточно сильные, поэтому принимаются в комплексе с Линексом и Нистатином.

Антибиотик серии макролитов – Вилыпрофен.

Цефалоспорины – Зинат, он длительное время находится в организме. Вместе с ним выписывают Супракс.

Последняя стадия лечения и самая тяжелая – операция. Препараты используют после операции, чтобы исключить интоксикацию.В первую очередь это антисептики: Зивокс, Линезолид. Универсальный антибиотик – Цефтриаксон.

Консервативное лечение.

Гомеопатическая терапия

Врач – гомеопат, учитывая индивидуальные особенности юного организма, порекомендует нужные средства для лечения. Гомеопатическая терапия благополучно применяется наряду с медикаментами и это неплохая замена хирургическому вмешательству.

Благодаря гомеопатическим лекарствам снижается риск образования заболеваний инфекционного плана; дыхание становится облегченным; иммунитет повышается; осложнения сводятся к минимуму.

Лечение народными средствами

Лечение гвоздикой.

Гвоздика

Потребуется десять штук гвоздики, цветы залить 250 мл. горячей воды, настоять до коричневого оттенка. Капать в нос по две капли, в каждый проход, пару раз в день, до полного выздоровления.

Чистотел.

Чистотел

Одна столовая ложка растения, заливается стаканом воды, доводится до кипения, после остудить. Полученным отваром промывать нос, после этого метода носовую слизистую покрыть подсолнечным маслом.

Лечение козьим молоком.

Козье молоко

Давать малышу чашку теплого козьего молока дважды на день.

Лечение эвкалиптом.

Эвкалипт

Пару столовых ложек эвкалипта заливаются пол — литровой баночкой кипятка, процесс настаивания в термосе — не менее двух часов. Раствором делать санацию глотки, после еды. Хранить в холодильнике не больше двух дней, перед использованием доливать горячую воду. Продолжительность терапии около полугода.

По словам родителей, хороший результат дают капли в нос на основе аниса; зверобоя; морской соли.

Доктор Комаровский не выступает против народной медицины, но если заболевание носит тяжелый характер, то обойтись только применением данных методов не получится. Потому, что последняя стадия нуждается в серьезном лечении. А нетрадиционные средства могут выполнять сопровождающую с медикаментами роль, а не выступать как отдельная форма терапии.

Лечение лазером

Лазерная терапия широко используется в современной медицине, но ей не под силу уменьшить аденоиды.

Плюсы лазера:

• Сводит к минимуму воспаления;
• Понижает отек;
• Приводит в норму дыхательные процессы и иммунитет;
• Положительно влияет на сосуды.

Проходит лечение в несколько подходов. Изначально ликвидируется воспаление, восстанавливается обмен веществ. Далее – профилактические меры, направленные в сторону воспалительных процессов. Курс – десять сеансов, через каждые три месяца.

Лазерное устранение аденоидов.

Тяжелые осложнения у детей часто обусловлены возникновением воспалительных процессов в аденоидах. Вследствие этого на третьей стадии заболевания медики делают аденотомию (удаление гланд). Данный метод позволит избавиться от проблемы в скором времени. После хирургического вмешательства быстро заметен хороший результат. Дыхание малыша приходит в норму. Для каждого ребенка предусмотрен индивидуальный подход.

Прежде чем делать операцию родители советуются с врачами: иммунолог; педиатр, аллерголог. В интернете можно найти видео, в котором доктор Комаровский детально расскажет об удалении аденоидов.

Последствия

Ну, вот операция позади! Сразу заметно улучшение, но многое зависит от организма человека и от его реакции на хирургическое вмешательство в дальнейшем. Учитывая, что процедура прошла хорошо, негативные последствия все равно могут быть.

Последствия удаления аденоидов, о которых должны знать родители:

• Аденоиды имеют способность вырастать повторно. Такое возможно при не полном удалении, если осталось малая часть ткани, либо есть аллергия, способствующая ослаблению иммунитета. Иммунная система в свою очередь вступает в защиту, образуя новую ткань;
• Передача патологии по наследству, если родители мучились от этого заболевания, скорее всего детей постигнет та же участь;
• Большинство людей считает, что после удаления гланд, дети начинают часто болеть простудными заболеваниями.

Только доктор определяет, стоит ли делать операцию.

В случае если малыш относительно недавно выздоровел, ему нужно побыть дома, не посещать общественные места, чтобы снова не подхватить вирус. Ребенку рекомендуется часто находиться на свежем воздухе.

Необходим осмотр специалиста при увеличении аденоидов, желательно обильное питье.

Комаровский советует из всех видов спорта отдать предпочтение легкой атлетике, так как дети максимально получат свежий воздух.

Родителям не стоит опасаться операции, если она действительно необходима, но если возможно обойтись без нее можно воспользоваться этой возможностью.

Симптомы и лечение аденоидов у детей по Комаровскому — вся эта информация есть в видео.