docgid.ru

Мукоцеле и другие кисты слюнных желез: классификация, причины, лечение. Особенности и способы лечения кисты слюнной железы Киста слюнной железы у ребенка

Киста под языком — редкое явление, но одно из самых проблематичных. Патологии свойственно стремительное прогрессирование, приносящее много неприятных ощущений, поэтому хирургическое вмешательство неизбежно. Чтобы не перепутать аномалию с другими заболеваниями ротовой полости, необходимо быть осведомленным, что представляет собой новообразование.

Киста под языком — доброкачественное образование, напоминающее по форме шарик или шишечку с жидким содержимым внутри. Ранула или «лягушачья опухоль» (другие названия подъязычной аномалии) доставляет дискомфорт и боль во время приема пищи, общения и даже в состоянии покоя. Киста, образованная в малой слюнной железе, считается ретенционной, потому что образуется в железе из-за нарушения оттока ее секрета. Ранула — слизистое новообразование, сформированное под языком на дне полости рта. Нередко кисту путают с другими патологиями ротовой полости.

В ротовой полости локализуются три пары крупных и много мелких протоков слюнных желез. Проходя по протокам, слюна попадает из слюнных желез в ротовую полость. В случае закупорки протока (по многочисленным причинам, в том числе травмирование ротовой полости) слюна скапливается в просвете слюнной железы, способствуя формированию новообразования, схожего с шариком. Непрерывное вырабатывание слюны благоприятствует росту шарика.

Образованию «шарика» под языком подвержены люди обоих полов. Чаще всего киста формируется у человека, которому за 40, но зафиксированы случаи появления новообразования у маленьких детей.

Следует уточнить, что доброкачественное кистозное образование подъязычной области не склонно к озлокачествлению.

Выделяют два вида ранул:

  1. Поверхностная киста — в основном именно такой тип образования встречается у человека, страдающего аномалией. Новообразование мягкой структуры локализуется на дне ротовой полости, цвет слизистой над опухолью не изменен, но редко встречается синюшный оттенок над поверхностью кисты;
  2. Глубокая киста — находится глубже ротовой полости, под челюстно-подъязычной мышцей, поэтому при осмотре замечают не припухлость под языком, а опухоль в области подбородка.

Специалисты отмечали появление дермоидной кисты под языком. Дермоид поражает людей любых возрастов и способен появляться не только под языком, но и на других участках тела. Тератома — образование куполообразной формы мягкой консистенции, растет медленно, но приводит к неприятным последствиям: смещению языка, проблемам с приемом пищи, речевым нарушениям. Для того чтобы предотвратить осложнения, дермоид вылущивают, а окружающие ткани остаются нетронутыми.

Причины появления опухоли

Основной причиной формирования новообразования служит закупорка протока слюнной железы вследствие образования камня в протоке, травмирования канала, изменения особенностей слюноотделения — слюна густеет. Появление злокачественных опухолей ротовой полости также служит фактором формирования подъязычной кисты — злокачественное образование давит на железу, появляются дисфункции протоков, по которым слюна проходит, преодолевая сложный путь.

Следующая после закупоривания протока распространенная причина кисты подъязычной области — механическое травмирование ротовой полости. Слизистая под языком нежная, ее легко можно повредить во время чистки зубов, зубной нитью, ортодонтическим аппаратом или протезом. Твердая пища, мелкие несъедобные частицы (рыбные кости, ореховая скорлупа) с легкостью могут ранить полость рта и повредить слюнные протоки.

На появление новообразования влияют стоматологические заболевания воспалительного характера: стоматит, сиалоаденит, слюнно-каменная болезнь. Более того, новообразование может быть врожденным — такая патология носит название эмбриональная. Также стоматологическая практика показывает, что есть киста на корне языка, называемая специалистами радикулярной.

Кистозному образованию способствуют вредные привычки — злоупотребление алкоголем и табакокурением. Из-за неправильного питательного рациона происходит отложение солей в протоках желез, значит, это тоже содействует болезни.

Случается, что без дополнительных манипуляций сложно отличить подъязычную ранулу от других болезней ротовой полости, среди которых наиболее частая — эпидермоидный тип мукоэпидермоидного рака. Новообразование данного типа встречается редко — заболеванием страдает 1% онкологических больных, но опасно для жизни ввиду позднего диагностирования — опухоль расположена так, что сложно заметить визуально. Онкология развивается в результате генных мутаций, радиации, длительного взаимодействия с токсинами.

Симптомы

Симптоматика опухолей под языком и под челюстью схожа, так как это одно и то же заболевание, но локализуется в разных местах. Изначально новообразование почти не прогрессирует, но со временем параметры увеличиваются до 4-5 сантиметров. Крупное кистозное образование легко нащупывается пальцем и не причиняет при этом неприятных ощущений, но, разрастаясь, ранула стягивает слизистую оболочку рта под языком, вызывая дискомфорт.

Осложнения

При игнорировании симптомов кисты под языком возможны осложнения:

  • смещение языка;
  • речевые нарушения;
  • затруднение глотания и дыхания;
  • истончение кистозной стенки, что провоцирует прорыв кисты в ротовую полость — появляется риск инфицирования, возможно развитие абсцесса. Присоединение инфекции сопровождается повышением температуры тела, слабостью, болезненностью ротовой полости. При излитии содержимого гнойной кисты в полость рта формируются свищи, которым свойственно зарастать, а затем появляться снова и нагнаиваться.

Появление кисты под языком у детей

Как упоминалось, новообразование развивается у детей и проявляется даже у новорожденных. Родители могут заметить шишечку розоватого оттенка во рту у младенца. Как правило, аномалия не беспокоит малыша, но возможно присоединение инфекции или риск травмирования.

Активно растущая и достигающая 5 см в диаметре ранула препятствует дыханию и нормальному приему пищи. Отсутствие лечения мешает развитию речевого аппарата ребенка.

Диагностика

Для диагностики аномалии необходимо посетить стоматологический кабинет. Врач на основе жалоб пациента назначит дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Случается, что ранула диагностируется случайно во время посещения стоматолога, оториноларинголога или самим больным. Обычно человек не догадывается о новообразовании, пока оно не достигнет больших размеров или не травмируется.

Методы диагностики, позволяющие выявить подъязычное кистозное образование:

  • ультразвуковое исследование слюнных желез;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • рентгенологическое исследование слюнных протоков;
  • контрастный рентген;
  • забор биоптата.

Благодаря инструментальным методам диагностики получается точно определить локализацию ранулы, ее размер, глубину проникновения в ткани. Доброкачественность или злокачественность подтвердит гистологическое исследование. Содержимое капсулы аспирируется тонкой иглой. Материал отправляют на гистологию после прокола оболочки кисты или после операции по удалению полости.

Лечение

Образовавшуюся кисту под языком лечат только хирургическим методом. Терапия и народные средства помогут лишь избавиться от симптомов, новообразование при этом не регрессирует.

Нельзя самостоятельно дренировать полостное образование — это ведет к рецидиву заболевания. Вероятно попадание инфекции в кистозную полость, что чревато нагноением и абсцессом.

Выделяют три способа удаления ранулы:

  1. Цистотомия — наиболее предпочтительный метод удаления. Стенки кистозного образования иссекают, опорожняют кисту, не затрагивая дна. С течением времени пустая оболочка превратится в обычную слизистую ткань. После опорожнения рану промывают и зашивают. При необходимости заполняют лекарственным средством — Метрогилом Дента или Солкосерилом. Следует отметить, что для опытного стоматолога-хирурга операция не предоставляет сложностей. Хирургическое вмешательство проводится при помощи местной анестезии с 2% раствором Лидокаина;
  2. Цистэктомия — более сложный способ, при котором киста с помощью специальных хирургических инструментов — распатора или ножниц Купера, полностью вылущивается из слизистой. После проведения процедуры накладывают саморассасывающиеся швы, а в ране оставляют резиновый дренаж;
  3. Цистосиалоаденэктомия — радикальный способ, при котором новообразование удаляется вместе со слюнной железой. Способ выполняется при неоднократных рецидивах болезни.

После операции слизистая восстанавливается в течение 2 недель. В первые дни возможны отекание и болезненные ощущения в ротовой полости. Для ускорения процесса заживления необходимо соблюдать гигиену полости рта, отказаться от спиртного и сигарет, не нарушать питательный рацион, рекомендованный врачом. Чтобы навсегда забыть о болезни, советуют проходить медицинские осмотры, лечить воспалительные заболевания и избегать травмирования полости рта.

На слизистых оболочках ротовой полости находится множество слюнных желез, которые выполняют одну важную функцию – продуцируют слюну, необходимую для защиты полости рта от размножения вирусов и бактерий. При воздействии некоторых факторов, протоки этих желез могут забиваться, что приводит к нарушению их функциональности и появлению кистозных образований. Является ли киста слюнной железы опасной для здоровья человека? Как она выглядит и что с ней делать? Об этом и многом другом мы сейчас и поговорим.

Общая информация

Данные образования представляются в виде доброкачественных опухолей, формирующихся из слюнных желез, которые находятся в очень большом количестве на всех поверхностях слизистых рта. При этом патологическим изменениям могут подвергаться следующие виды желез:

  • подчелюстные;
  • малые слюнные;
  • околоушные;
  • подъязычные.

В 70% случаях подобные опухоли выявляются у людей в возрасте 20-30 лет, намного реже у пожилых людей. В медицинской практике чаще всего встречаются однокамерные кисты, которые внутри себя содержат слизистый прозрачный экссудат (иногда он может иметь желтоватый окрас). Внешняя оболочка такого образования состоит из фиброзной ткани, а внутри оно устелено плоским эпителием, реже – гранулярной тканью.

Кисты слюнных желез обладают свойством увеличиваться в размерах. Происходит это по нескольким причинам:

  • В результате постоянного притока слюны в полость железы.
  • На фоне выхода жидкой части крови из капилляров с последующим ее поступлением в железы.

Основные причины

Киста из слюнной железы начинает формироваться в результате частичного или полного закупоривания протоков железы. Причин, по которым это может происходить, несколько:

  • Патологическое разрастание слизистых ротовой полости.
  • Воспаление слизистых полости рта.
  • Травмы желез (происходить оно может во время стоматологических вмешательств, ношения протезов, прикусывания и т.д.).
  • Каменистые отложения в каналах железы.
  • Рубцы на слизистых оболочках.
  • Злокачественные опухоли во рту и многое другое.

Киста слюнной железы может формироваться не только у взрослых людей, но и у новорожденных. Причиной тому является отшнуровавшийся рудиментарный проток в период эмбрионального развития.

Классификация

Кисты могут формироваться как из малых слюнных желез, так и из больших. Первые располагаются на слизистых:

  • десен в области малярных зубов;
  • губ;
  • небной части;
  • языка;
  • щек.

Классифицируются кистозные образования и по месту локализации:

  • подъязычные (такие кисты еще называют ранулами);
  • околоушные;
  • подчелюстные.

По своему строению новообразования могут быть однокамерными или многокамерными, иметь различную выстилку и содержать в себе разный экссудат. Именно по этим характеристикам кисты еще подразделяют на:

  • ретенционные, то есть, истинные;
  • ложные.

Ретенционная киста малой слюнной железы чаще всего формируется на щеке или на губах, на фоне чего у пациента появляются проблемы с речью, питьем и употреблением пищи.

Симптоматика

Маленькие образования, которые не достигают в своем размере 0,5 мм, практически никогда не вызывают появление дискомфорта у человека. Выявляют их случайно при осмотре ротовой полости. А вот большие кисты сопровождаются выраженной симптоматической картиной, которая зависит, прежде всего, от места локализации опухоли и ее размеров.

Ложная или ретенционная киста слюнной железы (малой) формируется в основном на слизистых оболочках губ. В своем диаметре она не превышает более 1 см. Увеличение ее размеров происходит медленно и незаметно для человека.

Сама по себе киста выглядит как плотный подвижный шарик, который не доставляет больному болезненных ощущений. Так как данное образование располагается в на внутренних поверхностях губ, оно часто травмируется во время приема пищи, в результате чего из нее начинает вытекать слизистый секрет, имеющий желтоватый оттенок..jpg" alt="-" width="241" height="179">

После вскрытия кисты, она сразу же исчезает. Но со временем ее полость начинает вновь заполняться экссудатом и увеличиваться в размерах.

Киста подъязычной слюнной железы в медицине называется как ранула или лягушачья опухоль. Формируется она в ротовой полости в области корневой части языка. Данное образование легко отличить от других опухолей – оно имеет голубоватый цвет и может иметь вид шарика или песочных часов.

Если киста подъязычной железы вырастает до больших размеров, то это становится причиной смещения уздечки языка, что, естественно, приводит к различным проблемам – нарушению речи, дискомфорту при употреблении пищи и т.д.

Киста подчелюстной слюнной железы формируется на нижней челюсти у корневой части языка и выпячивается вглубь полости рта. Является самой опасной, так как даже при маленьких размерах может привести к дефектам речи и появлению проблем с пережевыванием пищи. А если она вырастает до 2-3 см и более, то это становится причиной деформации лицевого контура.

Данная киста представляется в виде небольшого выпуклого уплотнения, которое имеет тонкие и мягкие оболочки. Она может быстро разрастаться и дифференцироваться в гемангиому, липому или дермоидную кисту. Поэтому при выявлении такого образования, врачи сразу же предлагают проводить операцию по его удалению. Чем раньше будет проведено хирургическое вмешательство, тем меньше риски перерождения кисты в другие, более опасные опухоли.

Киста околоушной слюнной железы формируется из мягких тканей в преаурикальной области и представляется в виде округленного уплотнения с плотным содержимым. Чаще всего такие образования носят односторонний характер и при достижении больших размеров приводят к асимметрии лица.

При пальпации киста околоушной слюнной железы не доставляет болезненных ощущений. Кожные покровы над ней не подвергаются каким-либо изменениям, а экссудат постоянно пополняется, тем самым провоцируя быстрый рост образования.

Если у человека была обнаружена такая киста слюнной железы и лечение им не проводится на протяжении длительного времени, то это может привести к инфицированию образования (например, при травмировании его оболочек) с дальнейшим развитием абсцесса. Когда это происходит, в области нахождения кисты возникает гиперемия кожных покровов, болезненные ощущения и нарушения функций полости рта (человек даже не может полностью открыть рот).

Диагностика

Прежде чем лечить кисту слюнной железы, врач назначает полное обследование пациента, так как для постановки точного диагноза одного только визуального осмотра ротовой полости является недостаточным.

Чтобы определить точный тип образования и дальнейшую тактику лечения, проводятся следующие методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • сиалография;
  • цистография.

Наиболее информативным методом диагностики является биопсия кисты, которая позволяет произвести исследование экссудата образования с дальнейшим выявлением раковых клеток и точного определения характера внутренней выстилки опухоли.

В независимости от места формирования кисты в ротовой полости, ее лечение консервативным путем не проводится, так как никакие медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры не дают в данном случае положительных результатов. Только хирургическое вмешательство может помочь раз и навсегда избавиться от опухоли.

Удаление кисты слюнной железы проводится несколькими способами:

  • внутриротовым;
  • внеротовым.

Первый метод оперативного вмешательства осуществляется через ротовое отверстие, когда опухоль имеет небольшие размеры. Внеротовая операция применяется в тех ситуациях, когда образование достигает больших размеров и имеются большие риски перерождения его в рак.

Удаление кист ретенционного типа проводится путем вылущивания образования через ротовую полость с последующим наложением швов. В случае с подъязычными кистами, помимо вылущивания, обязательно проводится цистотомия или цистэктомия.

Когда у пациента диагностируется опухоль подчелюстной железы, оперативное вмешательство включает в себя также удаление не только кисты, но и самой железы, из которой она сформировалась.

А вот кисты околоушных слюнных желез удаляют вместе с паренхимой железы путем проведения внеротовой операции. Такой метод хирургического вмешательства, естественно, имеет много недостатков, но это единственный эффективный способ удалить образование, не повредив при этом лицевые нервы.

Возможные осложнения

Хирургические вмешательства, даже малоинвазивные, всегда сопровождаются рисками. Они же имеются и при оперативном лечении кист слюнных желез. Во-первых, при вылущивании данных образований есть вероятность повреждения целостности нервных окончаний, зачем последует паралич мускулатуры лица. Во-вторых, если операцию проводит неопытный врач и он во время вмешательства полностью не удалил оболочки кист, то есть риск рецидива заболевания.

Но, несмотря на серьезные осложнения, которые могут возникнуть в послеоперационный период, не лечение кист слюнных желез может привести к еще большим проблемам со здоровьем. Ведь риск их перерождения в раковую опухоль и развития абсцесса намного выше, чем вероятность появления проблем со здоровьем после операции.

Киста слюнной железы представляет собой полостное образование, возникающее в той или иной слюнной железе. Мягкая на ощупь капсула шаровидной формы имеет четкие контуры. В случае прорыва кисты выделяется вязкая жидкость.

Важно! В результате незначительного повреждения слизистой просвет протока слюнной железы может зарасти эпителием, что приведет к блокировке вывода секрета. Но поскольку работа железы не прекращается, слюна скапливается, что приводит к развитию кисты.

Для диагностирования заболевания специалист визуально осматривает патологию, назначает сиалографию, УЗИ. Для цитологического и биохимического анализов кист слюнных желез производит их пункцию и биопсию. Выбирая дополнительные способы исследования, врач опирается на клинические данные.

Классификация новообразований

Образование, формирующееся в результате закупоривания протока слюнной железы, может иметь различную локализацию.

Киста располагается в протоке слюнной железы либо в ее функциональной части (паренхиме). Объемные образования состоят из клеток эпителия, которые преобразуются в железистые массы. Как именно происходит процесс деформации, до конца не выяснено.

Место локализации кист может быть различным:

  1. Малые слюнные железы: на поверхности неба, щек, на губах и языке.
  2. Большие слюнные железы: околоушная, подчелюстная, подъязычная (киста этой железы называется ранулой).

По строению разделяются:

  1. Истинная (ретенционная) киста. Возникает в результате различных патологий железы (слюнный камень и др.).
  2. Ложная (посттравматическая). Образуется после травмирования мягких тканей.
  3. Мукоцеле - киста, характеризующаяся мукоидным слизистым содержимым.

Многие люди не знают, что образовавшийся в ротовой полости прозрачный или синеватый пузырь - не что иное, как мукоцеле. Это такое кистозное образование, в котором скапливается муцин (слизистый секрет, продуцируемый клетками паренхимы) под действием многих факторов:

  • болезни зубов или пародонта;
  • неправильное питание;
  • аллергическая реакция на средства по уходу за полостью рта;
  • нарушение правил гигиены полости рта;
  • травмы слизистой;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные нарушения в организме;
  • снижение иммунной системы;
  • наличие вредных привычек.

Мукоцеле слюнной железы дна ротовой полости отличается от истинной кисты отсутствием эпителиальной оболочки. Если патология образовалась в подъязычной области, ее называют ранулой, или «лягушачьей опухолью».

Важно! Если своевременно не начать лечение, в пораженную область может проникнуть инфекция, что грозит осложнениями, например, абсцессом.

Симптоматика

В зависимости от вида закупоренной железы у пациента наблюдаются различные проявления болезни:

  1. Повреждение подчелюстной железы. Находится в области нижней челюсти около челюстного сустава. В некоторых случаях разрастается на подъязычную область. Если запустить болезнь, может произойти деформация лица.
  2. Поражение подъязычной области. Шарообразная или овальная опухоль. В случае расположения рядом с челюстно-подъязычной мышцей приобретает форму песочных часов. Поскольку железа продолжает выработку секрета, полость может самостоятельно выпускать содержимое и заново заполняться.
  3. Опухоль малой слюнной железы. Эластичный шарик, обычно не превышающий размера горошины, визуально обнаруживается на слизистой нижней губы. При случайном повреждении выделяется тягучая слизь, после чего ранка затягивается, а внутри снова происходит накапливание слизи.
  4. Патология околоушной зоны. При разрастании может произойти увеличение щеки. Цвет кожи над опухолью не изменяется.

Ранула у детей бывает больших размеров, что затрудняет глотание или дыхание. Язык под давлением опухоли приподнимается и выпячивается вперед.

Важно! В случае резкого нарушения дыхания малышу производят пункцию кисты. Если же выпуклость небольшого размера и не доставляет серьезных проблем, операцию по удалению кисты откладывают до года.

У взрослых ранула слюнной железы часто обнаруживается случайно. Затрудненное дыхание наблюдается только в случае воспалительного процесса.

Методы борьбы с патологией

Вне зависимости от локализации полостных образований, лечение осуществляется при помощи операции. В том случае, если произошло бактериальное инфицирование, пациенту назначают антибактериальную терапию.

Как удалить кисту слюнной железы? Чаще всего иссечение производится при местном обезболивании. Исключение может составлять околоушная зона. Данный вид патологии подразумевает использование общего наркоза.

Способы иссечения зависят от места расположения новообразования:

  1. Патология малых слюнных желез. Используется внутриротовой доступ. Иссекается не только само образование, но и соседние ткани, которые также поражены.
  2. Для лечения подъязычной железы применяют цистостомию, цистэктомию или цистосиалоаденэктомию.
  3. Патология подчелюстной области нуждается в удалении новообразования совместно с железой. Специалист делает разрез на шее под подбородком, извлекает патологические ткани. Если существует такая необходимость, то удаляются лимфатические узлы.
  4. Киста околоушной железы удаляется через наружный доступ. Операция называется паротидэктомией. При этом хирург старается не повредить ветви лицевого нерва.

Важно! Хотя процедура по иссечению новообразования достаточно проста, все же пациент может ощутить подозрительные симптомы (отек, кровотечение, повышение температуры тела). В этом случае следует срочно обратиться за помощью.

Некоторые пациенты жалуются, что после того, как им удалили кисту слюнной железы, наблюдается ее повторное образование. Существует возможность рецидива только в случае некачественного иссечения клеток оболочки. Поэтому очень важно в процессе извлечения капсулы не повредить ее стенки.

Важно. Если не удалять кисту слюнной железы, со временем она увеличит свои размеры, что затруднит лечение.

Обобщение

У человека имеется множество слюнных желез, расположенных в ротовой полости. Проток железы является наиболее уязвимым местом. Поскольку его размеры микроскопически малы, даже при незначительном травмировании полости (прикус, удар, ожог) его легко повредить.

В целях профилактики рекомендуется минимизировать ранения слизистой оболочки, по возможности беречь от инфицирования и соблюдать тщательную гигиену полости рта. При появлении опухолей и подозрении на кисту слюнных желез, необходимо посетить медицинское учреждение (стоматологическую поликлинику).

Киста околоушной слюнной железы возникает у пациентов любого возраста. Она представляет заполненную жидким или полужидким содержимым полость. Цвет наполнителя прозрачный белый или желтоватый.

Подобные образования на слюнных железах образуются с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Типичный возраст - до 30 лет. Нередко новообразование диагностируется у младенцев. Некоторые врачи считают возможным их появление на этапе внутриутробного развития плода. Причина - отделившийся рудиментарный слюнный канал.

Своевременная диагностика и правильное лечение дают возможность избавиться от заболевания навсегда без рецидива.

Что это такое?

Иногда истечение слюны в полость рта прекращается или ограничивается. Производимый железой секрет скапливается, густеет. Каналец растягивается. Образуется киста.

Она имеет вид возвышающегося над поверхностью слизистой оболочки мешочка. Диаметр колеблется от 5 до 50 мм. При надавливании содержимое перемещается внутри мешочка. Боль на начальном этапе не ощущается.

Образование растет. Через некоторое время пациент начинает испытывать неудобство. При еде сложно прожевывать и проглатывать пищу. Слова при разговоре произносятся невнятно. Пациент испытывает психологический дискомфорт.

Иногда заполненный слюнный канал инфицируется и воспаляется. Температура пациента повышается до 37,1 градуса Цельсия и выше. Вокруг наблюдается покраснение слизистой оболочки или кожи. Узел начинает болеть. При расположении образования вблизи лицевых нервов боль становится нестерпимой.

Виды образований

Врачи разделяют образования слюнных желез по месту их возникновения. Чаще всего встречаются:

  • Закупоренные протоки появляются на щеках, внутренней стороне губ, молярах, небе. Их называют кистами малых слюнных желез.
  • Прекращается отток слюны из больших слюнных желез. В результате возникают: киста подчелюстной слюнной железы, кисты околоушной и подъязычной.

Если мешок заполнен мукоидным содержимым, врачи диагностируют кисту мукоцеле. Образования вырастают в протоке или теле железы. По внутреннему строению следует различать истинную (ретенционную) и ложную (посттравматическую).

Почему возникают?

Медики установили причины появления новообразований. К закупорке слюнных желез приводят:

  • отсутствие грамотного ухода за ротовой полостью;
  • несбалансированное питание;
  • вредные привычки (чрезмерный прием алкоголя, курение);

  • травмирование полости рта (протезом, сломанным зубом, грубой пищей);
  • перенесенные инфекционные заболевания зубов и полости рта;
  • сгустившийся секрет слюнной железы;
  • пробка в канале;
  • длительное механическое давление на канал (опухоль);
  • препятствующие оттоку слюны рубцы.

Патология вызывается одним или сочетанием нескольких факторов. Течение заболевания характеризуется похожей симптоматикой.

Признаки новообразований

Все кисты имеют похожую структуру. Для успешного избавления от образования следует выявить тип. Перед началом лечения требуется изучить симптомы заболевания.

Образование малой слюнной железы располагается на внутренней части щек и губ, в углах рта. Причина - повреждение слизистой оболочки при еде, надкусывание при разговоре. Она округлого профиля, мягкая при нажатии. Боль не ощущается. Иногда пациенту неудобно говорить или кушать. Вырасти может до 1,5 см. Часто лопается, содержимое вытекает в полость рта.

Кисту подъязычной железы легко отличить по специфическому сине-голубому оттенку. Она имеет вытянутый профиль или похожа на песочные часы. Располагается на самом дне полости рта.

При надавливании содержимое плавно передвигается. Образование имеет мягкие стенки, часто прорывается. Затем заполняется секретом опять. Через некоторое время образование сдвигает уздечку. Речь становится нечленораздельной.

При диагностике требуется исключить липому и другие опухоли. После исследования назначается лечение.

Подчелюстная киста слюнной железы имеет овальную форму. Оболочка Заполнена эластичным секретом. При воспалении возможна деформация лица. При диагностике следует исключить жаберную кисту, саркому и гнойное воспаление каналов.

Иногда вырастает в теле подчелюстной железы на середине шеи, в области подъязычной кости. Второе название - врожденная киста щитовидного протока.

Образовавшаяся в области околоушной железы киста бывает двухсторонней. У нее плотная консистенция. При надавливании эластичная. Возникает глубоко в тканях. Часто прорастает внутрь. Бывает приобретенной и врожденной.

Длительное время развивается бессимптомно. Из-за этого трудно поставить диагноз. Боль и дискомфорт возникает при гнойном процессе. При диагностике, перед проведением операции, следует исключить липому, бронхиальную кисту и лимфаденит.

Особенности диагностики

Цель диагностики - определить характер образования (доброкачественный, злокачественный). Требуется выявить тип кисты. В процессе диагностики врач проводит действия:

  • опрашивает пациента, оценивает жалобы;
  • исследует состояние и цвет кожи и слизистой;
  • осматривает полость рта и пальпирует образование;
  • определяет тип, подвижность и размер кисты.

Для постановки точного диагноза перед проведением операции рекомендуется провести дополнительные мероприятия. Рентгенологическое обследование предполагает выявление проходимости протока. Это делается при введении контрастного вещества и последующем фотографировании.

При цитологическом анализе берется пункция из тела образования. Проба выявляет место локализации и тенденцию развития. Дополнительно врач назначает биохимическое исследование.

При постановке окончательного диагноза для определения типа кисты требуется применить метод исключения (дифференциальной диагностики).

Как лечить?

Консервативная терапия не излечивает пациента от кисты слюнной железы. Этот метод неэффективен. Образования подлежат хирургическому удалению. Они иссекаются вместе с оболочкой и частью смежных тканей.

Новообразования малых слюнных желез удаляются вместе с оболочкой. Они небольшие, операция проходит без осложнений. Единственный риск: соединение с лицевым нервом. Возникает вероятность мимического паралича.

Кисты подчелюстной железы иссекаются вместе с самой железой. Такая мера необходима для предотвращения рецидива.

Образованная на околоушной железе удаляется вместе с участком прилегающей ткани. Расположение поблизости от лицевого нерва создает риск паралича при иссечении.

Выросшая на подъязычной железе характеризуется мягкой тонкой оболочкой. Она легко прорывается во время удаления. Содержимое вытекает в ротовую полость.

Любое новообразование слюнной железы лечится оперативно. Врач производит два полуовальных надреза. Образование отделяется от соседней ткани тупым инструментом. Далее, образование иссекается, рана сшивается. Расположенные поблизости малые железы вырезаются тоже.

Чего следует опасаться?

Удаление кисты слюнной железы - обычная хирургическая операция. Риски возникновения осложнений такие же. Но существует особенность: близость образования к ветвям лицевого нерва. Это требует от хирурга точности и пунктуальности. Малейшая ошибка приводит к параличу лица.

Удаление расположенных на губах, щеках кист малых слюнных желез менее опасно. Но предполагается аккуратность: ликвидация слишком большой части мышц приводит к деформации части лица.

Иногда производится частичное удаление образования. В этом случае развивается рецидив. При несвоевременно начатом лечении велик риск абсцесса или флегмоны.

Пациенту следует тщательно выбирать клинику и специалиста. Это предотвратит неприятные последствия.

Профилактика образования

Заболевание легче предотвратить, чем лечить. Следует проводить несложные мероприятия:

  1. Регулярно проводить осмотр полости рта у стоматолога. Следить за состоянием зубов и протезов. Сломанные (с острыми краями) - немедленно лечить.
  2. Не допускать попадания в еду слишком грубых частей: они травмируют слизистую оболочку.
  3. Своевременно лечить воспаление, не допускать осложнений.
  4. Укреплять иммунитет: принимать витамины осенью и весной, грамотно выстраивать рацион.
  5. Регулярно проходить диспансеризацию. Эта мера позволит выявить заболевание на ранней стадии. Удаление маленькой кисты переносится значительно легче.

Народные методы

Лечение кисты слюнной железы народными методами неэффективно. Некоторые пациенты отказываются от оперативного вмешательства по разным причинам: боятся, не имеют достаточно времени или денег. Они пытаются получить временное облегчение с помощью народных методов.

Но следует учесть: полоскание настоями или отварами снимет воспаление слюнного протока. Саму кисту они не удалят. Подобные мероприятия временно облегчают симптомы, но приводят к росту образования. Иссечение увеличенного образования пройдет травматичнее: риски осложнений окажутся больше.

Загрузка...