Общее перегревание организма. Тепловой и солнечный удар. Оказание первой медицинской помощи 2 общее перегревание причины клиника

По горизонтали
2. Мягкое или жёсткое приспособление, закрепляющее перевязочный материал (иногда содержащий лекарственные или другие вещества) на поверхности тела больного
4. Восстановление жизненно важных функций организма (прежде всего дыхания и кровообращения).
5. перелом, при котором повреждены мягкие ткани и кожные покровы называется
6. Приступ кратковременной утраты сознания, обусловленный временным нарушением мозгового кровотока.
8. как называется перелом, при котором нет наружных повреждений кожных покровов
10. Смерть или терминальное состояние, возникающее в результате проникновения воды (реже - других жидкостей и сыпучих материалов) в лёгкие и дыхательные пути
11. бывает венозным, артериальным
13. Процесс наложения повязки на рану
14. состояние защищённости жизненно-важных интересов личности, общества, государства от потенциально и реально существующих угроз, или отсутствие таких угроз.
15. Метод создания неподвижности с целью обеспечения покоя пораженному участку тела при повреждениях и заболеваниях.
16. Процесс перемещения пострадавшего в место назначения, посредством тех или иных транспортных средств.
17. Какая повязка накладывается при переломах челюстей
18. Ожог от светового излучения, пламени, кипятка и горячего пара называется
19. Применяют для иммобилизации верхних конечностей и реже для наложения повязок на раны. Особенно широко их применяют при массовых травмах, когда возникает острый недостаток стандартных марлевых бинтов, а также в экспедициях, в быту и т. д
21. Лекарственная форма в виде пластичной массы, обладающая способностью размягчаться при температуре тела и прилипать к коже, или в виде той же массы на плоском носителе, предназначенная для наружного применения
22. Удар, который возникает при общем перегревании в результате длительного воздействия высокой температуры.
23. Вещество, характеризующее одеревеневшие стенки растительныхклеток. Сложное полимерное соединение, содержащееся в клетках сосудистых растений и некоторых водорослях[
24. Это совокупность мероприятий, направленных на предупреждение попадания микробов в рану
По вертикали
1. Полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета
3. кровотечение, при котором кровь алого цвета и фонтанирует
7. Повреждение тканей организма под воздействием низких температур. Нередко сопровождается общим переохлаждением организма и особенно часто затрагивает выступающие части тела, такие как ушные раковины, нос, недостаточно защищённые конечности, прежде всего пальцы рук и ног
9. Средство для обеззараживания раны
12. Препараты, которые необходимо дать пострадавшему, чтобы купировать боль
18. К нему фиксируют сломанную руку при отсутствии стандартных шин и подручных средств
20. Кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца к органам.

Перегревание (тепловой удар, солнечный удар) - это патологическое изменение функций организма вследствие повышения температуры тела под влиянием внешних тепловых факторов. Как тепловой, так и солнечный удар обусловлены общим перегреванием организма.

Постоянство температуры тела человека поддерживается балансом теплопродукции и теплоотдачи. Эти процессы регулируются структурой головного мозга, называемой гипоталамусом. Здесь находится центр терморегуляции. В свою очередь, гипоталамус подвергается контролирующему влиянию больших полушарий мозга. При повышении температуры тела включаются механизмы, способствующие отдаче избыточного тепла и поддержанию постоянной температуры тела на уровне 36,6°С. Теплоотдача происходит путем излучения, проведения, конвекции и испарения.

Способность организма к саморегуляции не безгранична. В определенных условиях температурный баланс может нарушаться. Предрасполагающими факторами являются: жаркий и влажный климат, тяжелая физическая работа при высокой температуре окружающей среды, продолжительное нахождение на солнце, особенно с непокрытой головой или в состоянии алкогольного опьянения. При температуре воздуха в диапазоне от +25 до +30°С теплообразование в норме снижается, а теплоотдача увеличивается.

Выполнение тяжелой физической работы в этих условиях может привести к срыву процессов терморегуляции и появлению признаков перегревания. Особенно легко тепловой удар наступает у детей, у которых процессы теплоотдачи недостаточно развиты. При дальнейшем повышении температуры воздуха теплоотдача уменьшается. При температуре воздуха +34,5°С теплоотдача способом конвекции приближается к нулю. Снижение температуры достигается только потоотделением. Но в условиях высокой влажности этот вид теплоотдачи резко уменьшается. При температуре воздуха выше +37°С тело человека не способно отдавать тепло и начинает нагреваться.

Функциональные изменения, происходящие в организме при перегревании, в начальной фазе направлены на увеличение теплоотдачи. Расширяются сосуды кожи, учащаются сердцебиение и частота дыхания, усиливается потоотделение. При развивающейся гипертермии (повышении температуры тела) эти изменения вскоре приобретают патологический характер. Обильное потоотделение приводит к дегидратации (обезвоживанию). Расширение периферического сосудистого русла приводит к снижению артериального давления. Кровоснабжение в головном мозге при гипертермии снижается, что является причиной его гипоксии (недостатка кислорода), проявляющейся потерей сознания и развитием судорог. При значительном повышении температуры тела страдает дыхательный центр, что может привести к угнетению дыхания.

Проявление (симптомы) теплового и солнечного удара зависит от степени гипертермии. Выделяют три степени перегревания:

• 1) при легкой степени состояние пострадавшего удовлетворительное. Температура тела в пределах нормы. Могут отмечаться умеренная головная боль и слабость. Кожа влажная, отмечается ее покраснение. Дыхание и пульс учащены. Артериальное давление в норме;
• 2) значительная степень перегревания проявляется интенсивной головной болью, нередко сопровождающейся тошнотой и рвотой. Возможна кратковременная утрата сознания (обморок). Кожа красная, влажная. Дыхание частое, до 40 раз в минуту. Температура тела достигает 39...40°С. Пульс значительно ускорен, артериальное давление умеренно повышено;
• 3) при тяжелой степени перегревания температура тела повышается до 40°С и выше. Пострадавший возбужден, дезориентирован, контакт с ним затруднен или невозможен. Часто развиваются судорожные припадки и коматозное состояние. При тяжелой степени перегревания угнетены все виды теплоотдачи. Кожа сухая; дыхание частое и поверхностное. Возможна остановка дыхания (апноэ). Пульс резко учащен, слабого наполнения; артериальное давление снижено, иногда значительно.

Первая помощь при перегревании

• 1. Пострадавшего как можно быстрее необходимо поместить в прохладное помещение, освободить от одежды, напоить прохладной водой (если он в сознании).
• 2. При повышенной температуре тела применяют влажные обертывания (смоченная в холодной воде простыня, одежда), холодные компрессы на лоб. Если есть возможность, пострадавшего помещают в ванну с прохладной водой или под душ на 5-10 минут. Можно смочить кожу водой и обмахивать полотенцем до улучшения состояния.
• 3. Пострадавшие со значительной и тяжелой степенями перегревания нуждаются в квалифицированной медицинской помощи в условиях реанимационного отделения стационара.

Перегревание организма - это накопление в теле избыточного тепла в результате недостаточности основного (при высокой внешней температуре) механизма теплоотдачи - выделения и испарения пота; перегревание организма характеризуется подъемом температуры тела и нарушением водно-солевого баланса. У здорового человека теплоотдача уравновешена с теплопродукцией (см. ). Отдача тепла с поверхности тела конвекцией и радиацией прекращается при температуре окружающей среды около 33°. При более высоких температурах окружающей среды теплоотдача происходит исключительно за счет испарения пота. Задержка испарения пота (100% влажность воздуха, влагонепроницаемая одежда и т. д.) может вести к перегреванию организма уже при t° 33- 34°. Высокая теплопродукция (мышечная работа), заболевания печени, недостаточность кровообращения, недостаток воды в организме способствуют развитию перегревания организма. Особенно легко перегреваются дети грудного возраста и первых лет жизни. В начале перегревания организма возникает слабость, затем , головная боль, головокружение.

Прогрессирующее перегревание организма ведет к нарушению гемодинамики, к гипоксии и сдвигам в центральной нервной системе. в ряде случаев серьезный - может возникнуть тепловой удар, иногда с летальным исходом. Лечение - см. .

Беспорядочное питье воды без может вести к водному отравлению и судорогам. Целесообразно поэтому использование подсоленной газированной воды - см. . В горячих цехах необходимы охлаждение и вентиляция воздуха. Одежда не должна затруднять испарение пота.

Устойчивость к перегреванию организма индивидуально различна, меняется при тренировке, адаптации и акклиматизации.

Перегревание организма (гипертермия) - повышение температуры при превосходящей физиологические возможности теплорегуляции интенсивности влияний, затрудняющих теплоотдачу и способствующих накоплению в теле избыточного тепла. Для поддержания температурного гомеостаза при максимальном уровне теплопродукции (работа) и поступлении в тело 100-150 ккал тепла в час за счет тепловой радиации необходима суммарная теплоотдача в окружающую среду около 500-600 ккал/час. Отдача тепла с поверхности тела конвекцией и радиацией прекращается при выравнивании температур кожи и окружающей среды (в среднем 33°); при более высоких внешних температурах тепло отдается только за счет скрытой теплоты испарения воды с поверхности тела. При интенсивном испарении пота максимальное его выделение (около 1 л в час) обеспечивает отдачу за час 580 ккал тепла и поддержание гомеостаза во время работы при температурах воздуха порядка 50-60°. Прекращение отделения или испарения пота (100% влажность воздуха, влагонепроницаемая одежда, пребывание в воде и т. д.) может вести к перегреванию организма уже при 33-34°. Перегреванию способствуют дефицит воды в организме и недостаточное пополнение ее потерь с потом. При потере в жару за счет испарения содержащейся в организме воды 10-12% веса тела температура тела повышается (несмотря на продолжающееся отделение пота) в связи со сгущением крови, затруднением кровообращения и переноса тепла к периферии тела.

Устойчивость к перегреванию организма снижается при острых инфекциях и у выздоравливающих, при заболевании печени, поносах, недостаточности кровообращения, наркозе, кровопотере и шоке. Особенно легко перегреваются дети грудного возраста и первых лет жизни. В жарком климате легкое временное перегревание организма часто возникает при работе на солнце и в некоторых производственных условиях, субъективно не ощущаясь, несмотря на ряд объективных изменений (тахикардия, изменения рефлекторной возбудимости и др.). Прогрессирующее перегревание организма сопровождается «тепловым изнеможением», сменяющимся периодами возбуждения; нарастанием газообмена и теплопродукции; сначала повышением, а затем постепенным снижением артериального давления и скорости кровотока. Нарушения гемодинамики ведут к гипоксии, играющей основную роль в нарушении функций ЦНС при перегревании организма. Работоспособность падает, при острых физических напряжениях возникает одышка; возможны обморок и коллапс. Увеличивается проницаемость для белка сосудов и гематоэнцефалического барьера. Секреция пищеварительных желез тормозится. Фагоцитарная активность лейкоцитов и ретикулоэндотелиальной системы повышается, как и резистентность к мышечным релаксантам. Секреция кортикостероидных гормонов умеренно возрастает, падает содержание аскорбиновой кислоты в надпочечниках и йода в щитовидной железе. Сахар, молочная кислота и остаточный азот крови увеличиваются. Повышение общего азотистого обмена при перегревании организма непостоянно и не связано с высотой гипертермии. Перегревание до 41° угрожает развитием теплового удара (см.). После легкого острого перегревания организма терморегуляция (см.) неустойчива в течение нескольких часов; после более высокого перегревания организма нарушения функций могут проявляться в течение ряда дней. Индивидуальная устойчивость к перегреванию организма варьирует в широких пределах и значительно меняется при тренировке, адаптации и акклиматизации (см.).

Тепловой удар представляет собой патологическое состояние, которое вызывается общим перегреванием организма при воздействии внешних тепловых факторов. Основная причина перегревания организма – нарушение его терморегуляции.

Перегревание может происходить на производствах с высокой температурой воздуха или в условиях, когда затруднена теплоотдача с поверхности тела; в районах, где преобладает жаркий климат.

Перегреванию организма при повышенных температурах окружающего воздуха способствуют увеличение теплопродукции, которая возникает при мышечной работе, в том числе в водонепроницаемой одежде, неподвижность и высокая влажность воздуха.

При затрудненной теплоотдаче тепловой удар у ребенка раннего возраста – явление довольно частое, поскольку у него еще не полностью сформирована система терморегуляции организма. Также наиболее частому перегреванию подвергаются взрослые люди, имеющие нарушения в функции потоотделения.

Степени перегревания организма и причины теплового удара

По характеру изменений в деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой систем, теплового обмена выделяют 4 степени перегревания:

• Первая степень или устойчивое приспособление. Происходит при температуре окружающего воздуха примерно 40°С. Теплоотдача в таких условиях соответствует тепловой нагрузке, при этом температура тела не повышается. Жалобы пациента в основном связаны с ощущением тепла, сонливостью, вялостью, нежеланием двигаться;
• Вторая степень или частичное приспособление. Происходит при температуре окружающего воздуха примерно 50°. В организме человека происходит накопление тепла. Температура тела повышается до 38,5°С, повышается систолическое давление на 5-15 мм рт. ст., а диастолическое понижается на 10-20 мм рт. ст. Минутный и систолический объемы сердца увеличиваются, также происходит увеличение объема поглощенного кислорода и выделенного углекислого газа. Происходит учащение пульса на 40-60 ударов. У больного возникает профузное потоотделение, резкая гиперемия кожи, появляется ощущение жары;
• Третья степень или срыв приспособления. Происходит при температуре порядка 60°С и более. Температура больного при этом повышается до 39,5-40°С, систолическое давление повышается на 20-30 мм рт. ст., происходит снижение диастолического давления на 30-40 мм рт. ст. ЧСС повышается до 160 ударов, систолический объем сердца снижается. Повышается объем поглощенного кислорода и выделенного углекислого газа за счет усиления легочной вентиляции. У больного резко гиперемирована кожа, пот течет каплями. Самочувствие ухудшается, возникает сильная жажда, сердцебиение, ощущение жары, давление в висках, головная боль, двигательное беспокойство;
• Четвертая степень или отсутствие приспособления (тепловой удар). Происходит резкое нарушение в работе центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.

Степень перегревания человеческого организма находится в зависимости не только от температуры воздуха, но и от длительности ее воздействия. Поэтому тепловой удар может возникать даже при температуре воздуха до 40°С, если находиться в таких условиях длительное время.

Теплового удара можно ожидать:

• во время военных маршей, которые совершаются в теплую погоду с длительными переходами, полной выкладкой (особенно в субтропическом и тропическом поясах);
• у работников горячих цехов при напряженной физической работе в течение длительного времени и при высокой температуре в помещении; при земляных, горных, строительных работах, которые ведутся в жаркую погоду в местностях с высокой влажностью;
• при длительных туристических походах, если у их участников отсутствует достаточный уровень тренировки.

Существенное значение в патогенезе теплового удара имеют расстройства в водно-электролитном балансе по причине нарушенного потоотделения и работы центра терморегуляции гипоталамуса.

Таким образом, к причинам теплового удара относятся:

• воздействие на организм высоких температур при наличии высокого уровня влажности воздуха;
• ношение синтетической и теплой одежды, затрудняющей выделение тепла телом;
• жаркая погода. Если организм не привычен к воздействию высоких температур, то при смене температурного режима необходимо на несколько дней ограничить свою физическую активность;
• чрезмерное употребление алкогольных напитков, поскольку алкоголь нарушает процесс терморегуляции;
• прием определенных лекарственных средств (вазоконстрикторов, антидепрессантов, диуретиков, антипсихотических препаратов).

Больше всего подвержены риску получения теплового удара:

• люди пожилого возраста, дети, беременные. У пожилых людей процесс терморегуляции ослаблен по причине возрастных изменений организма, у новорожденных терморегуляционные процессы еще не полностью развились;
• Лица с генетической предрасположенностью к тепловым ударам (муковисцидоз, врожденное отсутствие потовых желез).

Симптомы теплового удара

Тепловой удар имеет острое начало и быстрое течение. Симптомы теплового удара иногда напоминают картину острого нарушения кровообращения в мозге.

По степени тяжести тепловой удар делят на три формы: легкая, средняя и тяжелая.

Легкая. Симптомы теплового удара в этом случае сводятся к адинамии, головной боли, учащенному дыханию, тошноте, тахикардии. При этом температура тела может быть нормальной или иметь субфебрильные значения. Изменений кожи не наблюдается. При быстром создании пострадавшему комфортных условий симптомы гипертермии быстро проходят.

Средняя тяжесть. Для этой степени теплового удара характерны: резкая адинамия, наличие тошноты, рвоты, головной боли, оглушенности, неуверенности движений, кратковременных потерь сознания. Кожа пострадавшего гиперемированная, влажная, дыхание учащенное, присутствует тахикардия и усиленное потоотделение. Температура поднимается до 39-40°С.

Тяжелая форма теплового удара. Имеет острое начало. Сознание пациента спутанное, вплоть до сопора и комы. Наблюдаются тонические и клонические судороги. Присутствует психомоторное возбуждение, галлюцинации, бред. Дыхание поверхностное, частое, аритмичное. Кожа сухая и горячая. Температура - 41-42°С. При данной форме теплового удара летальность достигает 20-30%.

Первая помощь при тепловом ударе

Первая помощь при тепловом ударе сводится к тому, чтобы пострадавшего как можно быстрее поместить в прохладное помещение или в тень. Его необходимо уложить горизонтально и приподнять ноги. Одежду и брючный ремень следует расстегнуть. На лицо нужно побрызгать холодной водой, а голову охладить влажным холодным полотенцем или охлаждающим термопакетом, который имеется в любой автомобильной аптечке. Все тело нужно обтереть мокрым полотенцем. Хороший эффект оказывает вдыхание паров нашатыря. Если пострадавший в сознании, то его нужно напоить холодной водой.

Если случился тепловой удар у ребенка, то первая помощь будет такой же, как описано выше, но с тем условием, что после этого (при любой тяжести теплового удара) обязательно необходимо вызвать скорую помощь.

В настоящее время не разделяют понятия «теп­ловой » и «солнечный » удары . В отношении тепло­вых климатических воздействий принято различать два следующих состояния:

1) общее перегревание, которое может насту­пать как при прямом действии солнечных лучей, так и в условиях затененности (или в закрытом помещении с высокой температурой воздуха);

2) солнечный ожог, выражающийся в первую очередь той или иной степенью термического по­вреждения кожных покровов, возможно, и без яв­лений перегревания организма.

Общее перегревание

Общее перегревание (тепловой удар), – это ост­ро развившееся болезненное состояние, обусловлен­ное воздействием на организм относительно вы­сокой температуры внешней среды.

Общее перегревание может наступить уже при температуре воздуха +(26–30) °С и скорости ветра 0–2 м/с, если в этих условиях выполняется тя­желая физическая работа. Очень чувствительны к повышению внешней температуры дети, у которых процессы терморегуляции развиты недостаточно.

Функциональные изменения, происходящие в организме при перегревании, в начальной фазе на­правлены на увеличение теплоотдачи. Расширяют­ся сосуды кожи, учащается сердцебиение, дыхание становится более глубоким и частым, усиливается потоотделение. При развивающемся повышении температуры эти изменения вскоре приобретают болезненный характер. Обильное потоотделение приводит к явлениям обезвоживания организма и солевому дисбалансу. В результате расширения пери­ферических сосудов снижается артериальное давле­ние. Возникающее кислородное голодание мозга может проявляться в виде приступа судорог, потери сознания, угнетения дыхания.

В случае неоказания первой помощи хотя бы в минимально доступных объемах на фоне перечисленных процессов могут развиться изменения, не совместимые с жизнью.

В зависимости от характера нарушений, разви­вающихся в организме, различают три степени об­щего перегревания – легкую, среднетяжелую и тяжёлую.

При перегревании легкой степени состояние пострадавших удовлетворительное. Температура тела не повышена. Предъявляются жалобы на го­ловную боль и слабость. Кожные покровы влаж­ные, выражена гиперемия (покраснение) в первую очередь кожи лица. Дыхание несколько учащено, значительно учащен пульс. Артериальное давле­ние в пределах нормальных показателей.

При среднетяжёлой степени перегревания по­страдавшие жалуются на сильную головную боль, часто возникают тошнота и рвота. Возможна крат­ковременная утрата сознания. Кожа гиперемирована (красная), влажная. Дыхание частое, до 40 в 1 минуту, температура тела достигает +(38–39) °С. Наблю­дается выраженная тахикардия (увеличение час­тоты сердечных сокращений), артериальное давле­ние повышено.

Тяжелая степень перегревания характеризуется повышением температуры тела до 40°С и выше. Больные возбуждены, контакт с ними затруднен. Возможно развитие судорог и коматозного состояния. Характерным признаком этой степени перегре­вания является прекращение потоотделения. Кож­ные покровы гиперемированы, но сухие. Дыха­ние частое и поверхностное, не исключено полное прекращение дыхания. Пульс остается значительно учащенным, но артериальное давление снижается.

Первая медицинская помощь при общем перегревании

При легкой степени общего перегревания до­статочно поместить больного в прохладное поме­щение, напоить водой умеренной температуры, по­ложить холодный компресс на голову. Соблюдение физического покоя в «комфортных» температурных условиях должно продолжаться не менее 1,5–2 часов. Госпитализация при легкой степени перегревания не показана.

При общем перегревании среднетяжелой сте­пени помимо перечисленных процедур необходи­мо проводить более активные методы физического охлаждения:

· обтирание тела 50-процентным раствором этилового спирта;

· прикладывание к местам пульсации крупных ар­терий (сонных, бедренных) холодных («ледя­ных») предметов;

· частая смена компрессов на голове.

Физические методы снижения температуры при данной степени перегревания обязательно должны сочетаться с медикаментозными (требуется внут­ривенное или внутримышечное введение так на­зываемых «литических» смесей). Поэтому для ока­зания полноценной помощи и предотвращения бо­лее серьезных последствий общего перегревания среднетяжелой степени необходимо вызвать бри­гаду «скорой помощи».

При тяжелой степени общего перегревания, характеризующейся потерей сознания и появлени­ем судорог, к перечисленным действиям добавля­ют комплекс мероприятий, направленных на под­держание проходимости верхних дыхательных пу­тей и предотвращение травматизма. С этой целью пострадавшему необходимо разжать челюсти и вста­вить между коренными зубами какой-либо пред­мет (например, ложку), обмотанный многими сло­ями бинта до достижения толщины 2,5–3 см (про­филактика прикусывания языка и попадания в гортань кровянисто-пенистых масс).

Под головой пострадавшего должна находиться невысокая по­душка или любой другой аналогичный предмет. В непосредственной близости от пациента не должно находиться никаких твердых или острых предме­тов (профилактика вторичного судорожного трав­матизма).

Внимание! При тяжелой степени общего перегревания могут воз­никать признаки терминальных состояний, требующие немедленного начала реанимационных мероприятий. Госпитализация пострадавших производится в экс­тренном порядке.

Солнечный ожог

Состоянием, возникающим при длительном воз­действии солнечного излучения (а именно ультрафиолетовой его составляющей) на открытые участ­ки тела, является солнечный ожог, который по своей сути является термическим ожогом I степе­ни.

Типичные солнечные ожоги сопровождаются интенсивным покраснением кожных покровов и их болезненностью. Данные признаки наступают, как правило, через 20–40 мин после инсоляции (пря­мого воздействия солнечных лучей).

Первая помощь при солнечных ожогах вклю­чает следующие мероприятия:

· обтирание поврежденных участков кожных по­кровов 30–40 % раствором спирта (первая реак­ция при контакте поврежденной кожи с раство­ром спирта – умеренная болезненность, но по­том симптомы воспаления значительно умень­шаются);

· исключение нахождения на солнце;

· ношение до исчезновения признаков ожога свободно облегающей одежды из натуральных тканей.

При наличии сильных, стойких болевых ощу­щений, повышении температуры тела необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Меры защиты от солнца

Защищаться от вредного действия солнца и можно, и нужно. Учтите, что, предохраняя свое тело и лицо от уль­трафиолетовых лучей, вы одновременно защищаете себя и от болезней, и от морщин. Рекомендации просты и надежны :

· ограничьте время своего пребывания на солнце, постарайтесь специально не загорать;

· отправляясь на море или в бассейн, выберите для это­го ранние утренние или поздние послеобеденные часы;

· старайтесь большую часть времени на пляже находиться в тени. При необходимости долго оставаться на солнце носите одежду, которая закрывает большую часть тела;

· выходя из дома в солнечный день, наденьте шляпу с широкими полями;

· если вы носите открытую одежду, то за 20 минут до выхода на улицу смажьте лицо и тело солнцезащитным кремом. Обязательно используйте крем во время отдыха на свежем воздухе и у моря;

· пользуйтесь солнечными очками хорошего качества, поглощающими ультрафиолетовые лучи. Помните: не­качественные очки могут принести больше вреда, чем пользы (под темной пластмассой зрачки расширяются, что облегчает разрушение ультрафиолетом нежной обо­лочки сетчатки);

· не забывайте много пить. В жаркое время суточная норма воды составляет 5–6 стаканов для детей и 12–15 стаканов для взрослых. Лучше всего употреблять охлажденную кипяченую или минеральную воду. Не следует пить зал­пом, лучше придерживаться рекомендаций йогов и делать это мелкими глотками. Условным показателем достаточного количества жидкости в организме является цвет мочи – он должен быть светлым, а не насыщенно-желтым;

· соблюдайте диету. Во главе списка употребляемых продуктов летом должны стоять овощи. Красный и зеле­ный сладкий перец, морковь и помидоры, арбуз, оливко­вое масло, орехи, миндаль, тыква, брокколи и другие продукты, содержащие большое количество витаминов А и Е, замедляют окислительные процессы, происходя­щие в организме под воздействием ультрафиолетовых лучей. В то же время кукурузное масло, гречка, цитрусо­вые обостряют чувствительность организма к солнечно­му облучению. Следует отметить, что в летний сезон луч­ше не соблюдать строгую диету и не начинать резко ху­деть;

· при появлении на теле новых родимых пятен или кожных разрастаний, имеющих размер больше 5 мм, не­определенные границы, несимметричную форму, немед­ленно обращайтесь за консультацией к врачу. К дермато­логу следует обратиться и в том случае, если родинка по­меняет свой цвет.

И еще одно замечание. Многие израильтяне считают солнцезащитный крем панацеей. Они думают, что, нама­завшись таким препаратом, можно часами лежать на пляже или целый день гулять по улицам. Это ошибка. Только сочетание всех защитных мер – крема, одежды, тени – превратит солнце в вашего доброго друга.

Понятие! «Здоровый загар» давно потеряло смысл. Любое продолжи­тельное пребывание на солнце вредно! С медицинской точки зрения, предпочтительный оттенок кожи – тот, который вы получили от природы.