От чего помогает Клотримазол? Инструкция по применению. Мазь Клотримазол — инструкция по применению Клотримазол крем 1 инструкция по применению

От грибковых заболеваний назначают противогрибковые таблетки или наружные средства. Для лечения таких проблем можно использовать Клотримазол в форме мази.

Клотримазол - описание

Клотримазол - антимикотическая (противогрибковая) мазь для локального применения в дерматологии, гинекологии. Средство выпускается в разных упаковках - по 10-50 г. Среди компаний, производящих его - «Акрихин» (выпускается препарат Клотримазол-Акри), «Тева», «ЕТС Фарма», «ГлаксоСмитКляйн», «Фармтехнологии» и прочие.

Сколько стоит препарат, будет зависеть от производителя. Российские средства реализуются по цене 20-70 рублей, среди польских, индийских, немецких лекарств стоимость выше -100-250 рублей.

Действующий компонент состава - клотримазол в количестве 10 мг.

Мазь (крем) можно применять только наружно. Она имеет белый с желтоватым оттенком цвет, густая, но не жирная. Запах препарата специфический. В качестве дополнительных компонентов мазь включает:

Клотримазол производится не только в форме мази. В продаже есть иные формы, например, раствор 1% спиртовый, гель 1%. Также выпускается вагинальная форма - таблетки для местного использования, которые удобно применять при гинекологических заболеваниях у женщин.

Действие препарата

Клотримазол отличается широким спектром действия, он эффективен от большого количества видов грибков. Антимикотический эффект клотримазола, который является производным имидазола, обусловлен нарушением важнейших процессов в грибковой клетке. Активное вещество отрицательно влияет на синтез эргостерина - компонента клеточных мембран. В итоге проницаемость мембран становится выше, это провоцирует лизис и гибель клетки.

Препарат действует фунгицидно и фунгистатически в зависимости от количества примененного вещества.

Клотримазол действует и еще по одному механизму, что только увеличивает его эффективность. При взаимодействии с ферментами клеток вещество вызывает рост концентрации перекиси водорода. Уровень последней становится токсическим, грибковые частицы разрушаются.

В форме мази Клотримазол помогает от заболеваний, вызванных такими микозами:

Также лекарственное средство помогает против возбудителя эритразмы - коринебактерии, которая относится не к микотическим, а к бактериальным клеткам. Как антимикробное средство Клотримазол можно использовать против стафилококков и стрептококков, трихомонады, ряда грамотрицательных бактерий.

Средство не дает системного действия, его проникающая способность низкая. При лечении клотримазол слабо впитывается через кожу, слизистые оболочки, зато способен накапливаться в роговом слое ногтей. В дерме, подкожной клетчатке клотримазол почти не обнаруживается.

Основные показания

Данное средство имеет разнообразные показания, относящиеся к разным сферам медицины. В виде мази Клотримазол применяется при дерматите, вызванном грибковыми возбудителями, при микотических заболеваниях:

Наиболее активно препарат себя проявляет против дерматофитов и дрожжевых грибов. С его помощью можно избавиться от дерматомикозов, микотической паронихии, канидомикоза, микроспории кожи, трихофитии и эпидермофитии. Лекарство быстро заживляет грибковые эрозии, которые чаще всего появляются на межпальцевых промежутках у мужчин и женщин. Также мазь Клотримазол эффективна против грибков на ногах.

Благодаря способности воздействовать на бактерии мазь можно наносить на кожу с микозом, подвергшуюся поражению вторичной бактериальной инфекцией. Обычно такое наблюдается при вторичной пиодермии, протекающей вкупе с микозом. Наружно мазь используется при таких патологиях:

У женщин препарат можно применять при молочнице - кандидозе влагалища, при кандидозном вульвовагините, при трихомониазе (в комплексной терапии с системными средствами). У мужчин препарат наносят на половые органы при кандидозном баланите, баланопостите.

Побочные действия, противопоказания

Обычно лекарство хорошо переносится. Из-за отсутствия системного всасывания возможны только местные побочные действия, которые проявляются в виде зуда, красных пятен, сыпи, покалывания, жжения. Чаще всего жжение и зуд наблюдаются при интравагинальном применении. Обычно отказа от терапии не требуется, неприятные явления быстро проходят. В редких случаях возможно развитие локальной формы крапивницы. Также среди неприятных реакций редко наблюдаются:

При лечении кандидоза у женщин иногда появляется учащенное мочеиспускание. При передозировке во время интравагинального нанесения есть риск появления боли в животе, диареи, головных болей (в единичных случаях).

При беременности в 1 триместре лучше не пользоваться любыми лекарственными препаратами, только при острой необходимости. Но по показаниям лечение у беременных возможно, так как в экспериментах клотримазол не оказывал отрицательного действия на плод. Во время лактации запрещено мазать кожу молочной железы, терапия на других участках тела разрешена. Детям до 2 лет лечение мазью не проводят, как и при заболеваниях печени в терминальной стадии. Не имеет смысла лечить данным средством герпес - при вирусных патологиях мазь не помогает.

Инструкция по применению

Лекарство можно использовать исключительно наружно и интравагинально. При микотических поражениях стоп, открытых участков кожи порядок терапии следующий:

Разовая дозировка не должна превышать 5 см столбика мази, эта норма указана на площадь размером с ладонь взрослого человека. Использовать средство надо регулярно, пропуски терапии способствуют снижению реактивности инфекции на активный компонент. Лечение проводят до полного исчезновения симптоматики плюс 3-5 дней, при грибке кожи стоп надо дополнительно лечиться 14 дней. Обычно курс длится 10-28 дней в зависимости от вида инфекции. При сочетании бактериальной и грибковой инфекции курс - 1 месяц. Эритразма обычно проходит за 2-3 недели, при отрубевидном лишае лечатся 1-3 недели.

По рекомендации врача мазь можно использовать для терапии молочницы полости рта (хотя для этой цели обычно используется раствор). Обработки делают 1-2 раза в сутки, максимальный курс - 7 суток. Во влагалище мазь вводят на тампоне или при помощи аппликатора в тех же дозах раз в сутки на ночь. Курс от молочницы, трихомониаза - 5-6 дней.

Молочница или вагинальный кандидоз - это заболевание, которое поражает как женские половые органы, так и мужские. Оно начинается посредством проникновения грибковых инфекций.

Для борьбы с этим видом заболевания применяется одно из эффективных фармакологических препаратов, которое называется Клотримазол. Что представляет собой эта мазь, каковы основные показания к ее применению, а также отзывы женщин, которые испытали эффективность средства на себе.

Клотримазол мазь при молочнице у женщин представляет белую густую консистенцию, которая наносится непосредственно на половые органы. Состоит из такого основного вещества, как клотримазол (0,01 г), а также вспомогательных компонентов: парафина, делающего мазь белой, цетостеариловый спирт, дигидрофосфат натрия, очищенная вода, хлоркрезол. Препарат создан для борьбы с грибоподобными спорами различного происхождения. Используется преимущественно от кандидоза женских и мужских половых органов.

Помимо лечения, мазь можно наносить при грибковых проявлениях стоп, кожных покровов, а также слизистых полостей. Клотримазол достаточно эффективен для лечения следующих видов заболеваний:

• кандидоз;
• трихомониаз;
• эритразм;
• стоматит;
• дерматофития.

Основное действующее вещество в составе крема способствует полному уничтожению грибковых спор диморфного, плесневого и дрожжеподобного происхождения. Мазь осуществляет ограничение синтеза нуклеиновой кислоты, а также эргостерола в зараженных клетках. Посредством негативного влияния препарата на грибковые образования происходит повреждение клеток и полное их уничтожение.

Мазь Клотримазол используется для борьбы с грибком, провоцирующего развитие микроспории и лишая. Фармакологическое средство уже давно доказало свою высокую степень эффективности, но для того чтобы побороть недуг, потребуется пройти курс лечения, составляющий от 5 до 10 дней. Продолжительность зависит от формы заболевания и степени осложнения, а эффективность воздействия обусловлена правильностью использования препарата.

Особенности применения мази Клотримазол

Мазь Клотримазол выпускается в тубе емкостью по 20 грамм. Самостоятельно проводить лечение молочницы у женщин запрещено, особенно если вы не уверены в точности диагноза. Изначально, при первых симптомах вагинального кандидоза, который проявляется путем появления покраснений, жжения и зуда в области полового отверстия. При таких симптомах нужно обратиться к гинекологу или дерматологу, который на основании исследований поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

От молочницы мазь Клотримазол применяется таким образом:

• крем необходимо наносить тонким слоем во влагалище;
• количество втираний составляет один раз в сутки;
• продолжительность лечения от трех дней.

Прежде чем использовать мазь Клотримазол, необходимо провести гигиенические процедуры, которые включают в себя прием ванны или душа. Это нужно для того, чтобы исключить занесение инфекции в вагинальную полость. Мазь Клотримазол применять необходимо осторожно и правильно, для этого круговыми движениями осуществляется втирание крема. Примерная доза для одноразового применения составляет около 5 грамм.

Читайте также: Применение дифлюкана при молочнице у женщин

Когда вы узнали о заболевании, то нужно на период лечения отказаться от сексуальных контактов. Постоянному половому партнеру также следует пройти осмотр, чтобы исключить симптомы недуга. Зачастую, если у одного из партнеров имеются признаки кандидоза, то и у второго они появятся также спустя несколько дней. Мужчины применяют крем для лечения кандидоза, для чего следует наносить его консистенцию на крайнюю плоть и головку пениса. Длительность лечения составляет от 5 до 10 дней.

Побочные действия препарата

Если после применения мази Клотримазол у женщин появляются симптомы раздражений и аллергических проявлений, то следует тотчас прекратить применение препарата. К основным негативным результатам после использования мази можно отнести такие проявления:

• зуд в вагинальной полости;
• жжение;
• отечность;
• шелушение кожных покровов;
• аллергическая сыпь;
• раздражение;
• воспалительный процесс.

Если возникает один из вышеперечисленных признаков, то применение мази Клотримазол от молочницы нужно исключить. Побочные симптомы могут возникнуть вследствие следующих причин:

• непереносимость организмом одного и составляющих компонентов мази;
• при неправильном применении препарата;
• при передозировке.

Местное использование лекарственного средства от молочницы позволяет исключить развитие побочной симптоматики. Во время беременности его следует применять с большой осторожностью, а в период первого триместра исключить категорически. Чтобы не было негативного влияния на плод, рекомендуется пользоваться Клотримазолом в форме крема или свечей. Если препарат вызывает побочные симптомы, то следует поискать другое средство для лечения молочницы, в чем вам поможет врач.

Противопоказания

Мазь Клотримазол имеет ряд противопоказаний, которые обусловлены негативным влиянием состава препарата на организм женщины. Если у нее имеются признаки непереносимости мази, то нужно исключить ее применение в тот же день.

Чтобы предотвратить неприятные последствия на первом триместре беременности требуется избегать применения Клотримазола в любой форме выпуска. Начинать лечение разрешено не ранее, чем с 12 недели беременности. Во время лактации к пользоваться препаратом Клотримазол следует с осторожностью. Наиболее благоприятной формой выведения кандидоза в период грудного вскармливания является именно крем или мазь.

Единственное, что важно знать, так это категорический запрет на лечение молочных желез Клотримазолом во время грудного кормления. Вещества препарата могут попасть в организм малыша, вызвав его отравление или интоксикацию.

Лечение молочницы

Вылечить молочницу или вагинальный кандидоз можно при помощи Клотримазола. Но подобная терапия будет менее эффективной, по сравнению с комплексным применением препаратов и процедур. Что включает в себя такой подход, выясним далее.

1. При проведении лечения молочницы важно осуществлять гигиенические процедуры. Это основа не только выздоравливания, но и профилактика многих заболеваний. Перед применением мази Клотримазол, необходимо подмыться растворами из лечебных отваров на травах. Не менее эффективными являются такие препараты, как фурациллин или марганцовка.
2. Проводить процедуры спринцевания. Делается это с той целью, чтобы исключить развитие воспалительного процесса, снять отечность и удалить остатки выделений. Спринцевание проводится при помощи лекарств и травяных настоев.
3. Гигиенические процедуры в виде принятия холодного душа, а также окунание половых органов в травяные настои. Женщинам рекомендуется отказаться от ношения синтетического белья, что позволит улучшить проветривание половых органов. Если во время лечения у вас возникают критические дни, то рекомендуется отказаться от применения тампонов. Лучше всего использовать прокладки, которые менять следует по возможности чаще.
4. Параллельно с лечением кандидоза при помощи Клотримазолом женщинам нужно укреплять иммунитет. Это не только позволит скорее выздороветь, но еще избежать появления недуга в будущем.
5. Большинство заболеваний возникает именно по причине неправильного питания. Избегайте фастфудов, исключите употребление мучных продуктов, жирной пищи, а также сладостей и соленого. Это позволит восстановить форму и скорее избавиться от вагинального кандидоза.

Крем Клотримазол - противогрибковое средство для наружного применения. В основе препарата содержится компонент, который воздействует на различные виды грибковых спор. Противогрибковый состав крема ускоряет течение заболевания и подавляет рост болезнетворных микроорганизмов.

Грибок вызывает дискомфортное жжение и зуд на коже, а также нарушает здоровье и внешний вид кожного покрова. Очень важно вовремя отреагировать на проблему и найти верное решение для лечения микоза. Клотримазол крем выбирают 7 из 10 пациентов.

Показания к применению

Крем Клотримазол для наружного применения обладает противогрибковым действием и предназначается для лечения микозных заболеваний эпидермиса.

Клотримазол используется для:

• Лечения грибковой инфекции на кожном покрове стоп, туловища, кистей, а также в складках кожи;
• Борьбы с грибком ногтей;
• Для лечения вульвита и бланита кандидозного характера (молочница у женщин и мужчин);
• Терапии грибковых поражений наружного уха;
• Лечения эритразмы и разноцветного лишая.

Важно! Прежде чем использовать Клотримазол от грибка, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Чтобы вылечить грибок полностью, необходимо точно установить диагноз и причину возникновения заболевания.

Клотримазол для женщин

Для женщин крем Клотримазол назначается для лечения молочницы, вагинита и поражений слизистой влагалища грибками. Вагинальное лечение заболеваний продолжается от 5 до 10 дней. Кроме того женщинам препарат рекомендован для профилактики кандидоза в период снижения иммунитета или простуды.

С осторожностью назначают крем во время менструаций.

Клотримазол для мужчин

Эффективен препарат Клотримазол от молочницы и для мужчин. Средство эффективно для лечения острой и хронической формы кандидоза гениталий. Длительность лечения грибка у мужчины от 4 до 7 дней.

Наиболее высокий результат Клотримазол для мужчин показывает, если начать лечение вовремя при появлении первых признаков: зуд, жжение, покраснение, болезненные ощущения при мочеиспускании. В этот период следует тщательно следить за личной гигиеной.

Противопоказания и меры предосторожности

Запрещается пользоваться кремом Клотримазол если имеются противопоказания:

• Индивидуальная непереносимость компонентов состава;
• 1 триместр беременности;
• С осторожностью в период лактации.

Во 2 и 3 триместре беременности крем назначают строго по показаниям, взвешивая пользу для матери и риск для плода.

Можно ли крем Клотримазол детям? Препарат разрешен для применения в педиатрической практике.

Побочное действие

В индивидуальных случаях применение крема может спровоцировать появление нежелательных реакций на коже: зуд, покраснение, жжение, дерматит.

Если после нанесения крема Клотримазол появилось жжение и покраснение необходимо: вымыть пораженный участок кожи, прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Фармакологическое действие

Крем Клотримазол воздействует на такие виды микозов:

1. Плесневые;
2. Бластомицеты;
3. С вторичной микозной инфекцией;
4. Дерматомииеты;
5. Дрожжеподобные:
6. Другие патогенные грибы, вызывающие грибковую инфекцию у человека.

Лечебное действие препарата также охватывает ряд других возбудителей:

1. Амебы;
2. Трихомонады;
3. Стафилококи;
4. Стрептококи;
5. Другие бактерии.

Список показаний к применению противогрибкового препарата Клотримазол очень широк. Он охватывает различные патологические состояния грибковой и бактериальной этиологии. Благодаря чему препарат широко используется в медицинской практике.

Состав

Основное вещество препарата – клотримазол. Этот компонент лечит болезни кожного покрова, вызванные грибковыми спорами.

Клотримазол, как активное вещество, может оказывать два действия:

• Фунгицидное — приводит к непосредственной гибели грибка и разрушению оболочки патогенных клеток;
• Фунгистатическое – вызывает замедление и остановку роста патогенных клеток.

Фунгицидное и фунгистаическое действия дают возможность не только приостановить деление инфицированных грибком клеток, но также изменить структуру их мембраны. Повышенная проницаемость оболочки клетки дает возможность подавлять основные жизненно важные структуры грибка – ДНК, белки, жиры и полисахариды. В конечном итоге клетки разрушаются и теряют способность к дальнейшему делению.

Научные исследования показали, что клотримазол также активно воздействует на некоторые виды бактерий, благодаря чему использование препарата расширило свои границы. Повышенные концентрации основного вещества позволяют применять этот продукт для антибактериального, антитрихомонадного и антиамебного действия.

Крем Клотримазол 1% концентрации оказывает эффективное противогрибковое действие на ряд болезнетворных грибов. Для разрушения структуры некоторых из них потребуется содержание активного вещества как минимум в концентрации 3% . Производители выпускают крем Клотримазол 2% для вагинального использования. Назначается 2% крем Клотримазол для лечения молочницы у женщин. Мужчинам от молочницы рекомендован крем 1%.

В рецептуре препарата содержатся дополнительные составляющие:

1. Бензиловый и цетостеариловый спирты;
2. Синтетическицй спермацет;
3. Очищенная вода;
4. Сорбитан стеарат;
5. Полисорбат;
6. Октилдодеканол.

Сколько стоит?

Цена крема Клотримазол варьируется в пределах 60 – 100 рублей за тюбик в 20 г. Этот препарат выпускается многими фармацевтическими компаниями, поэтому на полках аптек его можно встретить в различной упаковке.

Что лучше Клотримазол мазь или крем?

Данный препарат выпускается в трех лекарственных формах: таблетки, крем и мазь. Чем отличается Клотримазол мазь от крема, на первый взгляд, сказать трудно, так как у этих двух препаратов одинаковая активная составляющая и показания к применению.

Что лучше крем или мазь Клотримазол? В состав мази, кроме актива, входит вазелин, который составляет основную структурную часть. Благодаря ему мазь по своей текстуре очень жирная и довольно долго впитывается, в то время как крем очень легкий.

Для удобства использования лучше взять крем, который легко распределяется на коже и не будет пачкать одежду. Мазь показана людям с чувствительным и раздраженным кожным покровом. Она не содержит спиртов и загустителей, которые очень часто вызывают раздражение на эпидермисе. Крем идеален для лечения мокнущих микозов, мазь — для размягчения корок на болезненных участках кожи.

Видео-обзор крема Клотримазол:

Инструкция по применению

Эффективность лечения зависит от соблюдения инструкции по применению крема Клотримазол:

1. Средство наносится на чистый и сухой пораженный участок кожного покрова.
2. Горошину крема распределяют на кожном покрове пораженном грибком и здоровых прилегающих участках кожи.
3. После нанесения препарата обязательно вымойте руки с мылом.
4. Рекомендуется наносить противогрибковый крем 2 - 3 раза в день.
5. Для предупреждения рецидивов заболевания необходимо продолжать курс лечения даже после исчезновения симптомов грибковой инфекции.
6. При микозном поражении стоп и кистей необходимо уделить особое внимание труднодоступным участкам, в особенности кожному покрову между пальцами – это излюбленное место грибка.
7. Курс лечения определяется тяжестью течения заболевания, поэтому очень важно правильно подобрать продолжительность лечения индивидуально для каждого человека.
8. Следует избегать попадания препарата на слизистую оболочку глаза.
9. В случае индивидуальной непереносимости может возникнуть аллергическая реакция. При проявлении раздражения необходимо прекратить использование препарата.

Важно! У крема Клотримазол есть ряд противопоказаний: индивидуальная непереносимость клотримазола или любой другой составляющей, беременность и период лактации. По инструкции средство можно использовать детям в случае крайней необходимости при наблюдении лечащего врача.

Отзывы о креме Клотримазол

Отзывы пациентов, которые использовали препарат Клотримазол против грибка, молочницы и от лишая:

Арина, 36 лет, г.Москва : «Я уже давно знакома с ним. Он эффективный не только от молочницы, но и от пятен, укусов комаров и даже от прыщей! Результат не заставляет себя ждать. Точечно наношу крем на прыщ или другое пораженное место, и после нет ни зуда, ни покраснений. Стоимость у него очень низкая., некоторые аналоги Клотримазола стоят в 2 раза дороже. Многие могут себе позволить.»

Екатерина, 44 года, г.Тюмень : «Меня очень сильно радует цена крема клотримазол. Отзывов на него много, и каждый применяет его в разных направлениях. Я использую от молочницы, себе и мужу, а еще он хорошо устраняет странные красные пятна, появляющиеся на теле. За 2 нанесения они становятся слабо заметными, а после и вовсе пропадают.»

Валентина, 55 лет, г.Санкт-Петербург : «Приветствую. Клотримазол крем применяла от молочницы. Меня предупредили, что он слабый. Цена у него низкая, поэтому я все равно решила попробовать. Не поможет — буду искать средства эффективнее. Инструкция по применению была не сложной. После нескольких применений поняла, что для меня он бесполезен. Прочитав отзывы, заметила что не одна такая. Может, кому-то он и подойдет.»

Анастасия, 33 года, г.Волгоград : «Я наносила клотримазол крем при грибке ногтей. Хочу поблагодарить за полезные отзывы и такое чудесное средство. Состав у него хороший. Результат виден почти через несколько дней. Цена низкая, в отличие от других товаров. С нанесением проблем не возникало. Продукт имеет очень быструю впитываемость, поэтому не будет отпечатываться на вещах. Главное, крем не вызывает привыкания. Рекомендую.»

Антон, 30 лет, г.Воронеж : «Хочу оставить отзыв о применении крема Клотримазол от лишая. Он появился у меня внезапно. Раньше я не сталкивался с лишаями и не знал, что это такое. Посетив врача, я понял что лишай нужно лечить. Хорошо специалист толковый и посоветовал мне крем Клотримазол. Наносить его 2 раза в день. Применение важно чередовать с солнечными ваннами, так как ультрафиолет тоже разрушает грибок. Заболевание прошло спустя 2 недели. »

Аналоги

Есть целый ряд аналогов, монокомпонентных или комплексных наружных препаратов, которые содержат в составе активное вещество — клотримазол. Самыми эффективными примерами являются Кандид, Канизон, Кандизол, Микозолон.

Кроме того, в качестве аналогов назначают препараты, обладающие похожим противогрибковым действием: Пимафуцин, Тербинафин, Флуконазол.

Обязательно сообщите лечащему врачу о необходимости сменить препарат и подберите наиболее подходящее средство вместе.

Заключение

Крем Клотримазол от грибка – фармакологическое средство, направленное на лечение микозных заболеваний, вызванных патогенными грибками и некоторыми бактериями. Применять его рекомендуется по назначению врача и после уточнения диагноза. Соблюдайте инструкцию по применению крема Клотримазол от грибка и не бросайте лечение раньше окончания запланированного врачом курса.

Противогрибковое средство для местного применения из группы производных имидазола.

Белое кристаллическое вещество без запаха. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в эфире, очень хорошо растворим в полиэтиленгликоле 400, этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 344,84.

Фармакология

Фармакологическое действие - антибактериальное, противопротозойное, трихомонацидное, противогрибковое широкого спектра .

Нарушает синтез эргостерола (основной структурный компонент клеточной мембраны грибов), изменяет проницаемость мембраны гриба, способствует выходу из клетки калия, внутриклеточных соединений фосфора и распаду клеточных нуклеиновых кислот. Ингибирует синтез триглицеридов и фосфолипидов. Снижает активность окислительных и пероксидазных ферментов, в результате чего внутриклеточная концентрация перекиси водорода повышается до токсического уровня, что способствует разрушению клеточных органелл и приводит к некрозу клетки. В зависимости от концентрации проявляет фунгицидный или фунгистатический эффект. Ингибирует трансформацию бластоспор Candida albicans в инвазивную мицелиальную форму.

Клотримазол действует, главным образом, на растущие и делящиеся микроорганизмы. In vitro проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных грибов Candida spp. (включая Candida albicans ). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Штаммы грибов, имеющих естественную резистентность к клотримазолу, встречаются редко. Первичная резистентность к клотримазолу описана только для Candida guillermondii.

Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.

Плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Накапливается в роговом слое эпидермиса, концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем МПК для дерматомицетов. При нанесении на ногти обнаруживается в кератине.

При интравагинальном введении абсорбируется 3-10% дозы.

В печени быстро биотрансформируется до неактивных метаболитов и выводится с фекалиями. Абсорбировавшийся клотримазол индуцирует активность микросомальных ферментов печени, что приводит к ускорению его катаболизма.

Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 ч.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Не получено доказательств канцерогенности клотримазола в исследовании у крыс, получавших его внутрь в течение 18 мес. Длительных исследований у животных с целью оценки потенциальной канцерогенности клотримазола при интравагинальном введении не проведено.

Исследование мутагенности у китайских хомячков, которые получили внутрь 5 доз клотримазола по 100 мг/кг, не выявило мутагенного эффекта — структурных изменений в период метафазы в хромосомах сперматофор.

Беременность. В исследованиях у беременных крыс при интравагинальном введении доз клотримазола до 100 мг/кг не обнаружено неблагоприятного влияния на плод. Однако ежедневный пероральный прием клотримазола в дозах от 50 до 120 мг/кг приводил к эмбриотоксичности у крыс и мышей (возможно вторичной вследствие материнской токсичности). Так, у мышей при приеме клотримазола в дозах, в 120 раз превышающих обычную дозу у человека, в период от 9 нед до спаривания и до окончания вскармливания, зафиксировано нарушение спаривания, уменьшение числа жизнеспособных детенышей, снижение выживаемости потомства с рождения до окончания вскармливания. При дозах, до 60 раз превышающих обычную дозу у человека, неблагоприятных эффектов не наблюдалось. У крыс при дозах, в 50 раз превышающих обычную дозу у человека, клотримазол при сходном по времени периоде наблюдения вызывал незначительное уменьшение числа детенышей в приплоде и снижение их выживаемости. Не выявлено тератогенного действия у мышей, кроликов и крыс при приеме клотримазола внутрь в дозах до 200, 180 и 100 мг/кг соответственно.

Применение вещества Клотримазол

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией; разноцветный лишай, эритразма; кандидозный стоматит; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; для санации родовых путей перед родами.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять в I триместре беременности (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено). При интравагинальном применении у женщин во II и III триместрах беременности неблагоприятного действия на плод не выявлено, однако нежелательно использование вагинального аппликатора.

С осторожностью — в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли клотримазол в грудное молоко).

Побочные действия вещества Клотримазол

Аллергические реакции (зуд, крапивница).

При местном применении на кожу: эритема, появление волдырей, отек, жжение и покалывание, раздражение и шелушение кожи.

При местном применении для лечения урогенитальных инфекций: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки, выделения из влагалища, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у партнера, боль во время полового акта.

При местном применении в полости рта: покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения, раздражение.

Взаимодействие

Снижает активность (взаимно) полиеновых антибиотиков (амфотерицин B, нистатин, натамицин).

Передозировка

При случайном приеме ЛС внутрь возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени; редко — сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.

Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Пути введения

Местно.

Меры предосторожности вещества Клотримазол

Следует избегать попадания ЛС на слизистую оболочку глаз. Избегать применения на участках с нарушением целостности кожных покровов.

После нанесения крема не следует использовать герметические повязки.

Для профилактики реинфекции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Не назначают интравагинально при менструации. При трихомониазе рекомендуется сочетанный прием с системными химиотерапевтическими средствами (метронидазол внутрь).

У пациентов с нарушением функции печени следует периодически контролировать ее функциональное состояние.

Появление раздражения или признаков повышенной чувствительности требует прекращения лечения.

При отсутствии клинического улучшения в течение 4 нед следует провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®
	0.0225

Акрихин ХФК АО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Дерматологические препараты

Противогрибковое средство.

Формы выпуска

• туба 20,0 в инд/уп

Описание лекарственной формы

• мазь белого цвета или почти белого цвета со слабым специфическим запахом.

Особые условия

Если через 4 недели от начала лечения не отмечается клинического улучшения, необходимо провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания. Если развивается повышенная чувствительность или раздражение при применении препарата, лечение необходимо прекратить и подобрать другую терапию. Не рекомендуется нанесение препарата на кожу в области глаз.

Состав

• 100 г мази содержат: активное вещество - клотримазол 1 г; вспомогательные вещества - масло касторовое, метилцеллюлоза водорастворимая, моноглицериды дистиллированные, пропиленгликоль, эмульгатор, нипагин, кислота янтарная, натрия бензоат, вода очищенная.

Клотримазол показания к применению

• - грибковые заболевания кожи, в том числе кожных складок и стоп, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (Candida spp.), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия;
• - микозы, осложненные вторичной пиодермией, в составе комплексной терапии;
• - отрубевидный лишай, разноцветный лишай, эритразма.

Клотримазол противопоказания

• Повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам, беременность (I триместр), детский возраст до 2 лет.
• С осторожностью:
• Период лактации, беременность (II и III триместр).

Клотримазол дозировка

Клотримазол побочные действия

• В редких случаях наблюдаются местные аллергические реакции (покраснение, жжение, зуд, покалывание в местах нанесения препарата).
• Применение во время беременности и в период кормления грудью
• При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение Клотримазола-Акри® в период беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако, вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.
• Нанесение Клотримазола-Акри® непосредственно на молочную железу при грудном вскармливании противопоказано.