Почему после сна трудно сжать руку в кулак? Не сгибаются пальцы рук: причины и что делать

Запущенные артриты и артрозы, подагру, болезнь Бехтерева и многие другие заболевания. Предлагаем вам узнать про все возможные причины, и узнать, почему не сгибаются пальцы рук, в том числе и по утрам.

Стоит понимать, что большинство подобных патологий с успехом лечится консервативным путем без оперативного вмешательства даже в самых запущенных стадиях. Для этого вам следует всего лишь обратиться на прием к мануальному терапевту . После предварительного обследования врач назначит вам соответствующий курс лечения, направленный на устранение подобного физического дефекта.

Почему не сгибаются пальцы рук

Итак, почему не сгибаются пальцы рук при попытках это сделать, и возникает неприятное ощущение? Прежде всего, стоит обратить внимание на состояние межфаланговых суставов. Осмотрите их - присутствуют ли признаки деформации тканей, есть ли отечность, покраснение. Если все эти признаки отсутствуют, то вы можете смело исключать деформирующий остеоартроз, артрит и подагру. С осторожностью стоит подходить к диагностированию болезни Бехтерева. При этой патологии соединительной ткани основные очаги поражения находятся в межпозвоночных суставах, а на кисти рук могут оказываться лишь отделенные последствия. Аналогично может проявляться ревматизм и другие системные заболевания. Для их диагностики требуются тщательные лабораторные исследования.

Чаще всего ответ на вопрос о том, почему не сгибаются пальцы рук, лежит в плоскости поражения нервного волокна, которое отвечает за иннервацию соответствующих мышечных приводящих волокон. Любое движение нашего тела индуцируется с помощью передачи сигнала из головного мозга. Затем нервный импульс формирует команду соответствующей группе мышц для сокращения или их расслабления. Если возникает сложность с разгибанием или сгибанием пальцев рук, то, скорее всего, до мышц просто не доходит подобный нервный импульс. Очаг патологических изменений при этом может находиться как в шейном отделе позвоночного столба и формироваться на фоне длительно текущего остеохондроза, так и в запястном туннеле.

Как правило, эти состояния сопровождаются чувством ползания мурашек, онемением, небольшим болевым синдромом и повышенной утомляемостью мышечных волокон. При длительном нарушении процесса иннервации деформируют мышцы, возникает их дистрофия.

Осторожно: плохо сгибаются пальцы рук

Необходимо с осторожностью подходить к ситуациям, при которых плохо сгибаются пальцы рук без сопровождения других клинических симптомов нарушения иннервации или поражения суставов кистей. Дело в том, что подобными признаками могут проявляться острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, различные ангио и невропатии на фоне сахарного диабета, алкогольной интоксикации и патологий внутренних органов.

Первая фаза развития инсульта по ишемическому и геморрагическому типу также может начинаться с чувства онемения конечностей с одной стороны тела. Отсутствие симметричности - основной диагностический признак подобных состояний. Впрочем, при туннельном синдроме также может наблюдаться преимущественное поражение левой или правой верхней конечности.

Утром не сгибаются пальцы рук

Если у вас утром не сгибаются пальцы рук, то это вряд ли может быть следствием туннельного синдрома , поскольку при данном заболевании типичные симптомы усиливаются после монотонной работы и достигают своего пика в вечерние часы. По утрам, как правило, пациенты испытывают чувство некоторого облегчения. Обычно пальцы плохо сгибаются утром при различных системных заболеваниях, сопровождающихся нарушением обмена веществ. Это может быть подагра, при которой в крови присутствует большое количество мочевой кислоты. В ночные часы происходит замедление тока крови, в результате чего часть солей может выделаться в суставные полости, в том числе и в межфаланговые суставы пальцев рук. Обычно затруднения с подвижностью пациенты испытывают практически во всех крупных суставах. Поражение кистей рук симметричное.

Второй фактор, который может сопровождаться таким симптомом, заключается в нарушении физиологического положения шейных позвонков. Даже смещение на несколько миллиметров может привести к нарушению процесса иннервации одной из верхних конечностей. Как правило, наибольшая нагрузка при этом на нервное волокно возникает в часы ночного отдыха. По утрам пациент испытывает чувство онемения. У него утром не сгибаются пальцы рук, отсутствует возможность совершать движения, связанные с мелкой моторикой. Спустя несколько часов все проходит.

Не сгибаются в кулак пальцы

Ограничение подвижности пальцев рук - это еще один типичный признак туннельного синдрома, который чаще возникает на фоне травматического поражения суставов и связочного аппарата. Деформировавшиеся сочленения костей могут препятствовать нормальной иннервации тканей кисти. На фоне всего этого у пациента не сгибаются пальцы в кулак, боль может полностью отсутствовать. Больной испытывает нехватку сил или невозможность совершить запланированное действие.

Лечение этой патологии проводится методами мануальной терапии с использованием коррекции положения суставных включений, позвонков. Впоследствии назначаются сеансы лечебного массажа, в ходе которого специалисты добиваются быстрой регенерации поврежденных тканей путем усиления их кровоснабжения. В запущенных случаях может потребоваться длительное восстановительное лечение.

Палец не разгибается до конца

Состояние, при котором палец не разгибается до конца, может быть следствием вредной привычки "хрустеть" суставами. Механизм развития патологии связан с первичным растяжением суставной полости, в результате которой возникает нестабильность связочного аппарата, избыточное растяжение сухожильных волокон. При попытке разогнуть палец полностью возникает избыточное напряжение в сухожильном аппарате, который препятствует полному выпрямлению.

У таких пациентов часто наблюдаются небольшие подвывихи, развитие деформации суставных тканей, нарушение мелкой моторики рук. Требуется немедленная помощь, которая позволит остановить быстро прогрессирующий патологический процесс. В нашей клинике в этом случае предлагается квалифицированная помощь, направленная на реабилитацию суставных, связочных и сухожильных тканей. Параллельно ведется работа по восстановлению эластичности и объема мышечной массы.

Не сгибается мизинец на руке

И последнее состояние, которое мы хотели бы рассмотреть в этой статье, касается того, что не сгибается мизинец на руке с одной стороны. Чаще всего это симптом, указывающий на длительно протекающий туннельный синдром запястья. Поражает подобное заболевание в основном людей, которые заняты монотонным однообразным трудом, с вовлечением в работу мелкой моторики одной из рук, и сопровождающийся неправильным положением кисти.

Первые клинические признаки туннельного синдрома включают в себя боль и чувство онемения после трудового дня в области тыльной стороны кисти в её латеральной части. Неприятные ощущения усиливаются к вечеру и достигают своего максимума при попытках заснуть. Утром все симптомы проходят. Если не сгибается мизинец на руке, то это уже запущенная стадия.

Но лечение возможно. Для этого наши специалисты предлагают различные методики. Хотя для начала терапии следует дифференцировать заболевание от шейного остеохондроза , который также часто сопровождается чувством онемения и болезненности в мизинце.

Артроз пальцев рук (остеоартроз) представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание межфаланговых суставов. Патологический процесс встречается реже артроза крупных суставов. В большинстве случаев он поражает женщин в постклимактерическом периоде. Прогрессирование болезни вызывает боли в кистях и нарушение двигательной функции пальцев рук, что может привести к инвалидности – потере способности к труду и самообслуживанию.

Причины заболевания

Артроз мелких суставов рук развивается при нарушении кровообращения и питания хрящевой прослойки внутрисуставных поверхностей костей.

В результате хрящ истончается, теряет эластичность, на его поверхности появляются дефекты. Нарушается синтез синовиальной жидкости, движения в суставах становятся болезненными, возникает воспаление пораженных тканей.

Провоцирующие факторы развития заболевания:

• генетическая предрасположенность (мутация гена, отвечающего за синтез коллагена);
• период менопаузы у женщин (снижение выработки эстрогенов);
• эндокринные нарушения (сахарный диабет, патология щитовидной железы);
• травмы и переохлаждения кистей рук;
• профессиональная деятельность (секретари, программисты, пианисты);
• патология опорно-двигательной системы (ревматоидный, псориатический, подагрический артрит);
• инфекционные болезни (хламидиоз).

Заболевание прогрессирует медленно и должно выявляться на ранних этапах развития, что повышает эффективность терапии и улучшает прогноз для выздоровления.

Клиническая картина

В зависимости от клинических проявлений и анатомических изменений суставов, остеоартроз пальцев рук делится на несколько стадий.

Первая стадия

Характеризуется начальными проявлениями дегенеративных изменений – нарушением питания хряща и потерей его эластичности. При своевременно начатом лечении можно достичь хорошего терапевтического эффекта и остановить прогрессирование болезни.

Симптомы 1-й стадии остеоартроза пальцев рук:

• болевые ощущения в кистях возникают после значительной физической нагрузки и проходят в состоянии покоя;
• хруст в сочленениях при движении фалангами пальцев;
• припухлость суставов рук, напряжение околосуставных мышц.

Двигательная активность кистей не нарушена, работоспособность сохранена.

Вторая степень

Прогрессирование болезни приводит к истончению хряща, снижению синтеза синовиальной жидкости и изменению ее состава, нарушению амортизирующей функции сочленений. Развивается воспаление суставных тканей, в полости сустава может накапливаться выпот.

Симптомы 2-й стадии остеоартроза пальцев рук:

• боль в кистях принимает постоянный характер;
• дискомфорт в пальцах усиливается после физической нагрузки;
• болевой синдром беспокоит в ночное время;
• отечность и жжение пораженных сочленений;
• атрофия мышечных волокон в участке поражения;
• ограничение функциональной способности пальцев.

В области межфаланговых суставов появляются уплотнения, которые со временем становятся твердыми и обычно не поддаются обратному развитию. Это так называемые узелки Бушара и Гебердена. Первые локализуются на дистальных отделах пальцев (возле ногтя), а вторые располагаются в проксимальных отделах (в области средней части пальца).

Третья степень

На последней стадии заболевания происходит полное разрушения хрящей, уплотняется костная ткань, появляются костные шипы, атрофируются околосуставные мягкие ткани. Пальцы деформируются и не способны выполнять элементарных движений.

Симптомы 3-й стадии остеоартроза пальцев рук:

• постоянная боль интенсивного характера в пораженных сочленениях;
• искривление пальцев;
• анкилоз суставов (обездвиживание).

Выявление заболевания в запущенной стадии имеет неблагоприятный прогноз для выздоровления, а лечение направлено на устранение симптомов патологического процесса. Деформирующий артроз часто требует проведения операций по удалению костных деформаций и участков разрушенного хряща.

Лечение заболевания

Своевременная диагностика артроза пальцев рук позволяет остановить прогрессирование болезни, предотвратить тяжелые анатомические и функциональные нарушения. Терапию начинают с консервативных методов, к которым можно добавлять народные рецепты избавления от недуга. Лечение проводят при помощи медикаментов, массажа, физиопроцедур, лечебной гимнастики. Немаловажное значение придают правильному питанию.

Лекарственные средства

Для устранения болевого синдрома и воспалительной реакции в тканях пораженных сочленений применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты этой фармакологической группы относятся к симптоматической терапии – воздействуют на клинические проявления болезни. Диклофенак, индометацин, ибупрофен, мовалис, нимесулид назначают курсами по 10-14 дней. Более длительный прием препаратов может вызвать язвенное поражение пищеварительного тракта.

Лечение артроза пальцев рук, воздействуя на причину патологии, проводят хондропротекторами. Эти лекарственные средства содержат гликозамин и хондроитин сульфат, которые восстанавливают структуру хряща и предотвращают его разрушение. К группе хондропротекторов относятся такие лекарственные средства, как хондроксид, донна, терафлекс, афлутоп, которые назначают длительными терапевтическими курсами в течение 4-6 месяцев.

В случае интенсивных болей применяют препараты с выраженным болеутоляющим действием. Назначают ненаркотические анальгетики (кеторал, баралгин), глюкокортикоиды (гидрокартизон, кеналог), новокаиновые блокады. Для улучшения метаболизма и укрепления сосудов в очаге воспаления рекомендуют прием витаминно-минеральных комплексов, аскорбиновой кислоты, протеолитических ферментов (вобэнзим, ируксол).

Массаж

Массаж применяется на стадии стихания болевого синдрома в щадящем режиме, чтобы не усугубить разрушение поврежденных тканей сустава. Проводят поколачивание (перкуссию), поглаживание, растирание, разминание кисти и пальцев. В результате улучшается кровообращение, нормализуется метаболизм, активизируется поступление питательных веществ в хрящевую ткань, снижается патологический спазм мышечных волокон.

Физиопроцедуры

Лечить остеоартроз при помощи физических факторов начинают после затихания острого воспалительного процесса и уменьшения болевых ощущений. Физиопроцедуры закрепляют положительный эффект, достигнутый применением лекарственных препаратов. Лечение благоприятно влияет на тонус мышц, местный кровоток, обменные процессы, что восстанавливает двигательную активность пальцев. Наиболее эффективными процедурами являются электрофорез с новокаином, ультразвук с гидрокартизонов, магнитотерпия, озокерит и парафин.

ЛФК

Лечебная гимнастика, или ЛФК, представляет собой методику реабилитации пораженных сочленений. Она состоит из дозированных упражнений, которые направлены на восстановление функции суставов рук – укрепление мышц и костей, повышение эластичности связочного аппарата, достижения физиологической амплитуды движений, предупреждение анкилозов.

Простой комплекс упражнений для выполнения в домашних условиях:

• ударяйте подушечками пальцев по твердой поверхности стола, имитируя игру на фортепьяно;
• соедините подушечки пальцев обеих рук, делайте пружинящие движения кистями, не разъединяя пальцев;
• соедините ладони и пальцы рук, оказывайте давление одной руки на другую, а затем проделайте то же упражнение подушечками пальцев;
• сгибайте и разгибайте пальцы, не сжимая в кулак, 8-10 раз;
• разотрите ладони и кисти, встряхните кистями.

ЛФК необходимо проводить регулярно трижды в день, дополняя приемами самомассажа.

Диета

Лечить остеоартроз можно при помощи правильного питания. Главными принципами диеты является снижение содержания в рационе животных жиров, легкоусваиваемых углеводов, соли (до 5 грамм/сутки), пряностей, приправ, копченостей, полуфабрикатов. Питание должно быть насыщено растительной клетчаткой, содержащейся в овощах, зелени, фруктах. Обязательно ежедневное употребление молочных продуктов, диетического мяса, рыбы, орехов. Прием пищи должен быть не реже 5-6 раз в сутки.

Народные рецепты

Лечение народными средствами назначается для профилактики обострения артроза и входит в состав комплексной консервативной терапии. Эффективно применяют ванночки с сенной, мать-и-мачехой, корнем живокоста, череды, которые проводят в течение 15-20 минут. Болевые ощущения и воспаление в мелких суставах пальцев устраняют компрессы на основе соли и меда. Для этого сырье смешивают в равных пропорциях, помещают на пораженные сочленения, прибинтовывают и оставляют на ночь. Внутрь рекомендуют принимать отвар березовых листьев, который нормализует метаболизм и оказывает выраженное противовоспалительное действие.

Артроз суставов пальцев рук относится к хроническому прогрессирующему заболеванию, вызывающему развитие инвалидности. Для предупреждения необратимых изменений в кистях необходимо обратиться к врачу при первых симптомах патологического процесса.

Комментарии

Гость — 29.11.2016 — 15:50

• ответить

Светлана — 12.01.2017 — 13:55

• ответить

Мария — 20.03.2017 — 18:43

• ответить

Сара — 20.05.2017 — 22:38

• ответить

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Как лечить полиартрит пальцев рук народными средствами?

Если человек чувствует, что его кисти рук начинают болеть, форма суставов меняется, и на них появляются узелки, - это может свидетельствовать о развитии такого заболевания, как полиартрит. Эта патология является очень серьезной и может избавить человека от возможности работать руками. Поэтому лечить ее следует обязательно. Тем более что делать это можно в домашних условиях.

Что представляет собой и как развивается болезнь?

Итак, полиартрит рук является самой сложной формой артрита, от которой может пострадать не один сустав. Полиартрит является дегенеративным и проявляется чаще у людей преклонного возраста, которым уже исполнилось 50 лет.

Полиартрит суставов рук развивается постепенно:

1. Сначала воспаляется синовиальная мембрана. При этом сустав отекает, появляется боль в руках, повышается локальная температура.
2. Далее, синовиальная оболочка начинает уплотняться. Хрящ при этом становится твердым. Под кожей такое уплотнение на суставе уже можно прощупать при пальпации. Каждый палец искривляется.
3. Разрушение костей сустава. При этом боль усиливается и становится постоянной, сочленение деформируется, а пальцы перестают двигаться.

Причины развития патологии

Перед тем как начать лечение полиартрита пальцев народными средствами, необходимо рассмотреть возможные причины появления патологии. Среди них могут быть такие:

• Удары, травмы, ушибы, а также оперативное вмешательство на пальце.
• Частые переохлаждения или обморожение пальцев.
• Патологии инфекционного характера как в самом суставе, так и вне его.
• Наследственная предрасположенность (передается не само заболевание, а неправильное строение костей, слишком маленькая толщина хрящевой ткани или проблемы с ее восстановлением).
• Нарушение обменных процессов в тканях.

Прежде чем начинать лечение полиартрита народными средствами, необходимо проконсультироваться с доктором. Возможно, патология уже настолько запущена, что они просто не помогут.

Симптоматика заболевания

Полиартрит пальцев рук проявляется в таких симптомах:

1. Неподвижность пальцев на пораженной кисти. Оно длится некоторое время после сна. Со временем скованность проходит.
2. На фалангах формируются плотные «узелки». То есть каждый палец становится деформированным.
3. Периодически фаланги могут отекать, неметь. Часто человек чувствует слабость в руках.

После того как симптомы и причины болезни установлены, можно приступать к лечению. Справиться с этим можно в домашних условиях. Однако все народные средства необходимо применять точно так, как описано в рецепте. Если хороший эффект от лечения не наблюдается, возможно, придется сменить терапию.

Эффективные рецепты настоев и отваров

Такое лечение даст возможность восстановить хрящевую ткань и препятствовать ее разрушению:

• Лавровый отвар. Он эффективно борется с бактериями, воспалительным процессом и устраняет отложения солей в организме. Для приготовления потребуется 5 грамм сушеных лавровых листочков, заливают их 300 мл кипятка и кипятят на медленном огне около 5 мин. Крышкой емкость накрывать не нужно. Далее, отвар переливают в термос, где он настаивается в течение нескольких часов. Лучше запаривать листочки с вечера, чтобы утром жидкость была готова к употреблению. Лечение полиартрита рук в этом случае производится так: полученное средство нужно разделить на небольшие порции и выпить в течение 12 часов. Нельзя употреблять весь объем жидкости за один раз, так как это может спровоцировать внутреннее кровотечение. Кроме того, не стоит лечить этим средством полиартрит, если у пациента есть сопутствующие патологии почек, холецистит, желчнокаменная болезнь.
• Настой из травы болотного сабельника. Такое народное лечение даст возможность сохранить целостность хрящевой ткани, уменьшить боль, восстановить синовиальную жидкость. Для приготовления можно применять как само растение, так и его корни. Для этого потребуется 1 ст.л. измельченного высушенного сырья, залить стаканом кипятка. Далее, это народное средство около 10 минут оставляют на водяной бане, а потом дополнительно укутывают теплым полотенцем еще на полчаса. Готовый настой нужно процедить, жмых отжать и добавить кипятка, чтобы довести общее количество смеси до 200 мл. Приобрести его можно в аптеке. Лечить патологию следует так: настой принимается по столовой ложке трижды в день. Желательно пить вещество после приема пищи.

Рецепты ванночек и компрессов для местного лечения

Лечение при помощи этих народных средств помогает существенно уменьшить боль и отек, вызываемый полиартритом. Сустав при этом восстанавливается, кровообращение в тканях улучшается. Итак, в домашних условиях можно приготовить такие средства:

• Хвойный настой. Необходимо залить 3 ст.л. иголок литром кипятка. Далее, нужно остудить смесь до комнатной температуры, вылить ее в миску и поместить туда руки. Держать пальцы в жидкости необходимо около 15-25 минут. Во время приема такой ванночки или после процедуры желательно легко помассировать каждый палец.
• Парафиновый компресс. Необходимо нагреть сырье до 50 градусов и медленно опустить в него суставы рук. Далее, пальцы вынимаются на несколько секунд. После того как парафин подсохнет, руки снова необходимо опустить в разогретую массу. Так, следует повторить не менее 5 раз. Такое народное лечение хорошо прогревает каждый палец. А так как кожа незначительно стягивается при остывании парафина, то это оказывает небольшой массажный эффект на каждый сустав.

Подробнее

• Спиртово-медовый компресс. Предварительно разведенный в пропорции 1:3 водой спирт следует смешать с таким же количеством меда. Далее, смесь устанавливается на водяную баню и прогревается в течение 10 минут. Лечить таким средством суставы очень просто: нужно смочить полученной жидкостью тряпочку и обмотать каждый поврежденный палец. Лучше всего делать такой компресс на ночь, хотя при сильно выраженном болевом синдроме не исключается и дневное использование. Представленное народное лечение можно применять в течение продолжительного времени.
• Хорошо лечить полиартрит суставов рук компрессами из нагретых семян льна. Для этого сырье засыпается в небольшой мешочек из мягкой ткани, которая не будет царапать кожу, и положить на ночь, на каждый больной палец. Для лечения в этом случае можно также применять листья растения.

Народная терапия может хорошо справиться с полиартритом, если сустав еще не сильно деформирован. Поэтому максимально эффективным использование таких средств считается на начальных стадиях заболевания.

Лечение суставов Подробнее >>

Особенности использования самодельных мазей

Представленная народная терапия усиливается кровообращение, выводит вредные вещества из организма, увеличивает эффективность борьбы с полиартритом. Для растирания могут использоваться такие рецепты:

1. Мазь из горчичного порошка и керосина. Для ее приготовления применяется 100 грамм порошка, столько же поваренной соли и керосин. Все компоненты хорошо смешиваются, пока не образуется сметанообразная кашица. Мазь используется для втирания в пораженный сустав.
2. Следующее средство тоже хорошо борется с таким заболеванием, как полиартрит. Необходимо соединить 50 грамм горчичного порошка, столько же камфары и 100 мл спирта. Далее, в эту массу добавляется 100 грамм яичного белка. После этого все компоненты нужно хорошо вымесить. Эту мазь следует использовать раз в день. При этом втирать в пальцы ее требуется до полного впитывания.

Противопоказания к использованию

Следует отметить, что народная терапия может быть применена не всегда. Существуют такие противопоказания:

1. Аллергическая реакция пациента на средство или его компоненты.
2. Некоторые хронические патологии.
3. Индивидуальная непереносимость состава.

Как видно, народное лечение в домашних условиях является очень эффективным, хотя перед его началом следует проконсультироваться с врачом. Кроме того, оно будет более эффективным, если одновременно пациент будет соблюдать диету. То есть необходимо увеличить количество употребляемой жидкости, разнообразить меню овощами и фруктами (особенно цитрусовыми). Об избыточных калориях придется забыть. Будьте здоровы!

Синдром, при котором возникает воспаление сухожилий большого пальца руки, носит название болезнь де Кервена. Боль, связанная с этим недугом, появляется от трения отекших сухожилий о стенки тоннеля, предназначенного для их движения.

У любого человека мышцы кистей сгибаются при помощи сокращений мышц предплечий. Именно для этого задействуют сухожилия мышц сгибателей и разгибателей. Первые проведены к кисти через сторону ладони, а вторые — через тыльную часть. Их правильное положение обеспечено поперечными связками. Тот же канал служит для прохождения длинной разводящей мышцы. Очень тяжелую работу выполняют при сгибании и разгибании кисти сухожилия большого пальца, которые участвуют во многих задачах. Их воспаление еще называют тендовагинитом. В результате такого процесса они сильно увеличиваются в размерах и становятся слишком большими для своих каналов.

Причины возникновения синдрома могут быть совершенно разными. К примеру, тендовагинит могут вызывать постоянные повторения одних и тех же движений кисти. Такими действиями можно считать держание на руках младенца, игру в гольф, положение рук во время компьютерных игр и так далее. Такие манипуляции создают большую нагрузку на сухожилия кисти, особенно большого пальца. Больше всего больных этим недугом наблюдается в возрастной группе людей 30-50 лет. При этом чаще болеют женщины, что может быть вызвано беременностью и уходом за младенцем. Это заболевание такое же распространенное, как и заболевание коленного, голеностопного и плечевого суставов.

Синдром де Кервена вызывает следующие симптомы:

• боль в точке крепления большого пальца к кисти (сустава);
• отекания основания пальца;
• затрудненные движения в запястье;
• усиление болевых ощущений при давлении;
• боль в луче-запястном суставе при давлении в область головки сустава большого пальца;

В начале болезни боль появляется только при интенсивном движении кисти, а через определенное время она становится постоянной. Эта боль отдает во всю кисть, иногда в область бицепса, предплечья и даже в шею. В некоторых случаях боль переходит и на сам кончик пальца.

Часто болевые ощущения возникают во сне, при любом неверном движении. Человек теряет возможность крепко удерживать предметы в руке. При отсутствии адекватного лечения болезни она может распространиться дальше по руке, поразить предплечье. Способность выполнять любую работу руками резко снижается. Если имела место травма с последующим инфицированием тканей, возможно развитие теносиновита. Теносиновит — это воспаление сухожильного влагалища инфекционного характера.

В самом начале врач проводит визуальный осмотр обеих кистей пациента. Он сравнивает их внешний вид и состояние, что дает возможность определить степень поражения сухожилия. Обычно болезнь не проявляется покраснениями кожи или повышением ее температуры над больным местом. Такое возможно только при неправильном самолечении болезни, которым нередко занимаются больные до похода к специалисту. Увидеть можно только определенную припухлость над сухожилиями большого пальца.

Врач начинает пальпацию кисти, у человека возникает боль в пораженном участке, которая достигает апогея над шиловидным отростком лучевой кости. В области сухожилий болезненных ощущений обычно не бывает, а за шиловидным отростком можно найти плотное круглое утолщение.

На следующем этапе осмотра пациент кладет ладони на стол и пытается поворачивать их в одну и другую сторону. Как правило, затруднений с наклоном в сторону первого пальца не наблюдается, а вот со стороны мизинца движения сковываются. Больной не может сильно отвести большой палец в сторону в положении кистей, поставленных на ребро ладонями внутрь. Разница в этой способности между здоровой и больной рукой существенная, что и пытается определить врач.

Тест Финкельштейна, которым пользуются при осмотре, подразумевает прижатие первого пальца к ладони и сжимание остальных пальцев в кулак. При этом человек должен отклонить кисть к мизинцу, что у больных вызывает сильную боль. Врач может попросить пациента взять обеими руками те или иные предметы и потянуть за них. Больная кисть не сможет удержать свою ношу, так как она ослаблена, и врач с легкостью сможет отобрать предмет. Никаких дополнительных исследований, как правило, проводить не нужно. Диагноз можно безошибочно поставить на основании такого осмотра.

Лечить синдром можно консервативно и при помощи операции. При консервативном лечении необходимо прекратить создание нагрузок на пораженную кисть, обездвижить больные связки, приведя большой палец в согнутое состояние против указательного и среднего пальцев. Сама ладонь при этом разгибается в тыльную сторону. Для обеспечения такого положения больному накладывают гипс от кончиков пальцев до самой средины предплечья. Это необходимо для того, чтобы избежать дальнейшего травмирования больного сустава и обеспечить условия для лечения.

Заболевание связано с воспалительным процессом, поэтому на протяжении нескольких недель, пока рука загипсована, прибегают к физиопроцедурам, приему противовоспалительных препаратов, блокаде обезболивающим, местному введению препаратов. Отличный эффект против воспаления имеет введение в пораженное место Гидрокортизона. Такие инъекции необходимо совершать 2-6 раз с двух- или трехдневными перерывами. После такого лечения начинается реабилитационный период, который затягивается от двух недель до одного месяца.

Консервативный метод лечения может не дать должного эффекта при заболевании, которое длится долго. Так можно на какое-то время устранить симптомы, убрать болевые ощущения, но вскоре болезнь может вернуться с новой силой. В таких ситуациях необходимо оперативное вмешательство.

Если консервативное лечение не принесло результата, проводят специальную операцию. Она показана также при поражении сухожилий с обеих сторон. Осуществлять ее возможно как в стационаре, так и амбулаторно, с местным обезболивающим.

Хирургическое лечение чаще проводится плановое, в условиях стационара. После введения новокаина (или другой анестезии) в самое болезненное место доктор совершает косой надрез скальпелем в проекции шиловидного отростка. После этого необходимо отвести кожу, подкожную клетчатку, кровеносные сосуды и нервы в сторону при помощи специального инструмента. Когда обнажилась тыльная связка, хирург делает рассечения и частичные иссечения.

Если после затяжной болезни участки сухожилий срослись со своими каналами, врач отсекает все возникшие спайки. Когда движения сухожилий становятся абсолютно свободными, начинается зашивание раны. Совершать это нужно слой за слоем, а после наложить косыночную повязку на руку. Снятие швов происходит через 8-10 дней, а работоспособность кисти возвращается примерно через 2 недели.

Во время восстановительного периода области большого, указательного и половины среднего пальца могут неметь. Причина этого — обезболивание или же некоторое пережатие волокон лучевого нерва. Эти процессы не должны вызывать особого беспокойства, они абсолютно нормальны и перестанут доставлять неудобства через несколько недель после операции.

Учитывая этиологию болезни, которая вызвана хроническими перегрузками сустава большого пальца, если не купировать ее причины, в скором времени может случиться повторное обострение. Чтобы этого избежать, пациенту рекомендовано сменить род деятельности, если он является провокатором болезни. Если причиной патологии являются занятия, связанные с бытовыми делами, рекомендуется максимально уменьшить нагрузки на кисть.

Запущенная болезнь Кервена может вызвать серьезные осложнения для здоровья. Человек может потерять работоспособность. При первом проявлении симптомов необходимо тут же обратиться к врачу за помощью. Важно начать лечение еще тогда, когда эффект возможен от консервативных методов. Операция хоть и помогает восстановить функции кисти, но после нее могут остаться рубцы, которые вызывают болевые симптомы и могут затруднять подвижность большого пальца руки.

Единственным действенным способом профилактики заболевания является снижение физических нагрузок на большой палец во время крутящих и хватательных движений руки.

Ревматоидный артрит часто начинается с поражения мелких симметричных суставов

Часто бывает, что человек просыпается ночью из-за того, что у него ноет локоть или плечо, крутит колено. Сделал массаж, намазал мазью — стало легче. Но со временем боль усиливается, приступы повторяются чаще. Непослушными пальцами не удается застегнуть пуговицу, а несколько ступенек превращаются в непреодолимую преграду, потому что нога не сгибается в колене. Разрушенный воспалением сустав врачи советуют заменить протезом.

— Чтобы не доводить дело до операции, при появлении боли, припухлости в суставе или покраснении кожи в месте дискомфорта нужно идти на прием к ревматологу, — рассказывает заведующий первым ревматологическим отделением Александровской клинической больницы, доцент кафедры внутренней медицины № 2 Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца кандидат медицинских наук Алексей Ивашкивский . — Специалист выяснит причину артрита — воспалительного заболевания суставных тканей- и назначит лечение, которое важно начать своевременно. Особенно это касается реактивного артрита. Он может возникнуть после перенесенной ангины, мочеполовой или кишечной инфекции, если с кровотоком в сустав попали микробы и началось воспаление. Также его нередко провоцирует инфекция, попавшая внутрь сустава во время операции либо манипуляции, после травмы.

Воспалительный процесс, разрушающий хрящи, кости и связки, бывает и при ревматоидном артрите, но провоцирует его сбой в иммунной системе. Она активно защищается от мнимого врага, атакуя собственную ткань, выстилающую внутреннюю поверхность сустава. Если человек не обращается к врачу, то в течение нескольких лет может стать инвалидом. Без лечения сустав разрушается, и патологическое изменение ограничивает подвижность и сковывает движения до минимума.

— Какие первые признаки артрита?

— При ревматоидном артрите вначале страдают симметричные мелкие суставы кистей или стоп. Чаще всего пациент обращает внимание на запястья и пальцы рук, которые одновременно с обеих сторон воспаляются и болят. Человек жалуется, что после пробуждения не может сжать пальцы в кулак и их приходится некоторое время разминать или что утром он долго расхаживается, чтобы преодолеть скованность суставов. Для реактивного артрита больше характерно поражение крупных суставов на ногах, причем ассиметричное.

— Подагру тоже вызывает воспаление?

— Да. При микрокристаллическом артрите из-за нарушения обмена веществ, погрешностей питания, заболевания почек, стресса в крови повышается уровень мочевой кислоты. При этом кристаллы мочекислого натрия откладываются в суставе, он опухает, кожа краснеет и любое прикосновение вызывает нестерпимую боль.

Чем снять боль при обострении подагры? Правда ли, что подагрику лучше сесть на «голодную» диету? Почему возникает ревматоидный артрит и как его лечить? Что делать в случае запущенного остеоартроза?

Номер газеты: январь 2007

Если по утрам вам все труднее сжимать пальцы в кулак и разжимать их, а на предплечьях и голенях прощупываются плотные и подвижные подкожные образования величиной с горошину или грецкий орех, то, возможно, к вам пожаловал незваный гость - ревматоидный артрит, самый назойливый из хронических артритов.

Ревматоидный артрит - системное поражение соединительной ткани, проявляющееся хроническим прогрессирующим воспалением суставов конечностей. Чаще встречается у женщин и может возникнуть в любом возрасте. Причины недуга во многом неясны. Возможно, не последнюю роль играет инфекция. Во всяком случае, в начале заболевания часто наблюдаются лихорадка, общее недомогание, то есть симптомы, характерные для вирусной инфекции. Не исключено, что возбудитель давно известен и изучен, но его причастность к артриту пока не установлена. Предрасположенность к ревматоидному артриту, по мнению большинства специалистов, связана с генетически обусловленным дефектом иммунной системы. Однако он не передается по наследству. Если один из родителей заболевает, то вероятность возникновения артрита у детей ненамного выше, чем в здоровой семье.

Пока нельзя с уверенностью сказать, в чем конкретно несостоятельность иммунитета - в слишком ли слабой защитной реакции или в нарушении саморегуляции. Но ясно, что неполадки в иммунном аппарате способствуют разрастанию в суставной полости особой соединительной ткани с неровной, как бы гранулированной поверхностью. Ткань постепенно разрушает суставной хрящ и соседствующие с ним части костей, повреждает и замещает их собой, что ведет к деформации сустава, а затем к частичной и полной его неподвижности. Причем чаще страдают мелкие суставы кисти и стопы.

Утренняя скованность, боль, припухлость и симметричность поражения вовлеченных в патологический процесс суставов, горячая на ощупь кожа над суставом - характерные симптомы ревматоидного артрита. Обычно он протекает волнообразно - обострения сменяются периодами относительного затишья, порой на месяцы и даже годы. Волны обострений оставляют после себя стойкие, постепенно нарастающие нарушения в виде ограничения подвижности или подвывиха суставов. Одно из типичных проявлений ревматоидного артрита - отклонение пальцев кисти во внешнюю сторону, прогрессирующее под давлением мышц предплечья при ослаблении связок пястно-фаланговых суставов. Усилению деформации способствуют физические нагрузки на кисть и движения пальцами (при вязании на спицах, закручивании крана и т.п.). Поражения суставов стопы провоцируют развитие плоскостопия и подвывих пальцев.

Обычное следствие хронического воспаления - нарушение подвижности коленных суставов. При сгибании болевые ощущения уменьшаются, поэтому часто больные на длительное время фиксируют их в этом положении. Однако подобные действия ведут к формированию стойких сгибательных контрактур, значительно затрудняющих ходьбу и со временем вынуждающих больного сесть в инвалидную коляску.

Артрит может также вызвать ослабление связок коленного сустава и отклонение голени наружу или внутрь. Такая деформация затрудняет опору на сустав и резко меняет нагрузку на суставной хрящ, способствуя его разрушению. При активной форме ревматоидного артрита воспаление нередко перекидывается на внутренние органы. Поэтому необходимо периодически проверять состояние почек, сердца, легких.

В начале болезни невозможно предсказать, насколько тяжелым будет ее дальнейшее течение. Несмотря на активные исследования, пока не удалось разработать надежного метода прогнозирования. Остановить патологический процесс нельзя, но регулярное лечение может его существенно затормозить. В большинстве случаев приходится применять одновременно два лекарственных препарата. Один - противовоспалительный (вольтарен, ортофен, флугалин или индометацин), он воздействует непосредственно на воспаление и уже в течение первого часа дает лечебный эффект. Другой, начинающий действовать лишь через несколько недель или месяцев (делагил, плаквенил, кризанол, тауредон, сульфасалазин и др.), предназначен для поддержания иммунной системы.

Наряду с лекарствами и мазями врачи рекомендуют ежедневную 10-30-минутную лечебную гимнастику (разумеется, не в период обострений), активизирующую сердечно-сосудистую и дыхательную системы, увеличивающую подвижность суставов и укрепляющую мышцы. С самого начала занятий надо выработать правильное дыхание с вдохом и выдохом через нос. Лучшее для упражнений время - утро, но выполнять их можно и днем или вечером через 1-2 часа после еды, всегда в проветренном помещении.

I. Исходное положение (и.п.) - лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч. Короткий вдох, удлиненный выдох. Повторить 2-4 раза.

2. И.п. - то же. Одновременно сгибать и разгибать пальцы ног и рук. Повторить 4-10 раз.

3. И.п. - то же. Одновременно сгибать и разгибать лучезапястные и голеностопные суставы. Повторить 4-10 раз.

4. И.п. - то же. Сгибать (при выдохе) и разгибать (при вдохе) ноги в коленных суставах, не отрывая пяток от пола. Повторить 4-10 раз.

5. И.п. - сидя на стуле, ноги согнуты в коленях под прямым углом, стопы на ширине плеч, руки на поясе. На вдохе отвести правые руку и ногу в сторону, на выдохе вернуться в и.п. На вдохе отвести в сторону левые руку и ногу, на выдохе вернуться в и.п. Повторить 4-6 раз.

6. И.п. - то же, руки на коленях. Круговые движения в лучезапястных суставах. Повторить 4-10 раз.

7. И.п. - то же. «Ходьба» сидя. Сделать 4-6 шагов каждой ногой.

8. И.п. - то же, руки на столе. Сжать пальцы на 2-3 секунды в кулак, потом мышцы рук расслабить. Повторить 2-4 раза.

9. И.п. - стоя, стопы на ширине плеч, руки перед грудью. Развести руки в стороны - вдох, вернуться в и.п. - выдох. Повторить 4-6 раз.

10. И.п. - то же, руками опереться о спинку стула. Полуприседание - выдох, вернуться в и.п. - вдох. Повторить 2-4 раза.

11. И.п. - то же. Вдох - отвести в сторону правые руку и ногу, выдох - вернуться в и.п. Повторить 2-4 раза в каждую сторону.

12. И.п. - то же, пальцы на плечах. Вдох - поднять в стороны локти согнутых рук, выдох - вернуться в и.п. Повторить 2-4 раза.

13. И.п. - сидя на стуле, ноги согнуты в коленях под прямым углом, стопы на ширине плеч, руки опущены вниз. Несильно напрягаясь, согнуть в локтях одновременно обе руки - вдох, вернуться в и.п. - выдох. Повторить 2-4 раза.

14. И.п. - то же, пальцы на плечах. Круговые движения локтями по 2-4 раза.

15. И.п. - то же, руки опущены. Согнуть и разогнуть руки в локтевых суставах 2-4 раза.

16. И.п. - то же, руки на коленях. Согнуть и разогнуть лучезапястные и голеностопные суставы 2-4 раза.

17. И.п. - то же. Максимально расслабить мышцы тела и спокойно дышать 2-3 мин.

При воспалении сухожилий кистей и пальцев рук необходимо упорно разрабатывать тугоподвижные суставы. Для этого полезно сжимать пальцы в кулак и разжимать их. Хорошо укрепляет мышцы кистей лепка из пластилина или гипса, хотя бы 30 мин в день. Кисти (ладони) старайтесь держать все время на ребре (это наиболее физиологически выгодная для них позиция), время от времени поднимая то указательный, то средний палец так, чтобы мизинец и безымянный палец в этот момент плотно прилегали к поверхности стола. Эффективность движений повысится, если растягивать надетую на пальцы аптечную резинку.

При относительно слабом воспалении можно заняться физиопроцедурами, массажем, пройти курс лечения в санатории. При тяжелых формах болезни эти виды лечения противопоказаны.

Проконсультироваться и узнать о возможности лечения данного заболевания в медицинском центре

В старших возрастных группах боли в пальцах рук весьма распространены как у мужчин, так и у женщин. Они часто сопровождаются отечностью, тугоподвижностью, . Подобные симптомы - это не только признак естественного старения организма, но и клинические проявления . Поэтому причина болей в суставах пальцев рук должна быть установлена, а лечение проведено незамедлительно.

Причины боли в суставах пальцев рук

Если боли возникают каждую неделю, то их уже нельзя списать на повышенное мышечное напряжение после долгой работы руками. На начальном этапе развития так проявляются воспалительные или дегенеративно-дистрофические патологии. Болезненность пальцев связана с постепенным разрушением костных и хрящевых тканей, способным стать причиной деформации суставов, полного или частичного обездвиживания ().

Артрит

Суставы пальцев на руках могут поражаться , - воспалительными, быстро прогрессирующими патологиями. Помимо сильных болей, наблюдается - покраснение кожи и ее припухлость, ограничение объема движений. А течение часто сопровождается признаками общей интоксикации организма - повышением температуры тела, ознобом, лихорадочным состоянием.

Болезнь Стилла

Это тяжелая аутоиммунная патология, развивающаяся предположительно из-за неадекватной реакции иммунной системы на внедрение патогенных микроорганизмов. Болезнью Стилла поражаются не только мелкие и крупные суставы. Повреждаются кожные покровы, органы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, лимфатические узлы.

Остеоартроз

Для этой патологии характерно разрушение костных тканей с дальнейшей деформацией сочленений. При утром пальцы припухают, а при попытке их согнуть или разогнуть возникает некоторое сопротивление. Острые боли появляются только в период рецидивов, а на этапе ремиссии - только слабые дискомфортные ощущения.

Стенозирующий лигаментит

Патология развивается из-за часто повторяющихся однообразных движений. Стенозирующий лигаментит поражает связочно-сухожильный аппарат кисти, при котором наблюдается блокировка пальца в разогнутом или согнутом положении. Но такой выраженный признак возникает на конечном этапе патологии, а на начальной стадии она проявляется болезненностью, хрустом или при сгибании суставов.

Подагра

Симптомы

Дергающая, пульсирующая, острая боль в суставе пальца руки - ведущий симптом , инфекционного, ревматоидного артрита, в том числе . Сопутствующими симптомами являются повышение местной температуры, покраснение и отечность кожи.

Массаж

После купирования острых болей и воспаления пациентам назначаются сеансы классического, точечного, вакуумного, в том числе аппаратного массажа. Оздоравливающие процедуры способствуют улучшению кровообращения, устранению мышечных спазмов, ускорению восстановления поврежденных тканей.

Физиотерапия

Физические упражнения

Регулярные занятия лечебной физкультурой позволяют быстро укрепить мышцы кисти, предупредить прогрессирование артроза или артрита. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК с учетом вида заболевания. В него обычно включаются вращения кистью, сгибания-разгибания пальцев, захват и удержание мелких предметов.

Диета

В или остеоартрозом должно быть много свежей зелени, овощей, фруктов. Нужно полностью исключить из ежедневного меню полуфабрикаты, копчености, фастфуд, жирное мясо, любой алкоголь. Вместо них полезно есть крольчатину, говядину, жирную морскую рыбу, прозрачные супы, каши из злаков, кисломолочные продукты.

Народные средства

После проведения основного лечения, устранения боли и воспаления, врачи могут разрешить использовать . В реабилитационный период допускается применение определенных отваров, ванночек для рук, мазей домашнего изготовления.

Применение настоев и отваров трав

Течение патологий, провоцирующих болезненность пальцев рук, часто усугубляется ухудшением психоэмоционального состояния человека. Улучшить его поможет употребление чаев из лекарственных растений. Общетонизирующим, успокаивающим, нормализующим сон действием обладают зверобой, валериана, пустырник, чабрец, мелисса, душица. Для приготовления напитка чайную ложку сухого растительного сырья (без горки) заваривают стаканом кипятка. Оставляют настаиваться на пару часов, затем процеживают и принимают по 100 мл перед сном.

Мазь из печеного лука и воска

Две очищенные луковицы среднего размера запекают до мягкости, растирают в ступке до однородной массы, порционно добавляя 20 г расплавленного на водяной бане воска. Накладывают получившуюся массу на суставы, фиксируют марлевым бинтом. Длительность лечебной процедуры - 1-2 часа.

Мазь из меда и горчицы с травами

В емкость всыпают по столовой ложке сухих цветков календулы и ромашки, заливают 0,5 стаканами кипятка, оставляют на 5 часов. В ступке смешивают по чайной ложке сухой горчицы и жирной сметаны, добавляют 2 столовые ложки меда. По каплям вводят полученный настой до образования однородной массы. Перед использованием мази кожу смазывают растительным маслом.

Ванночки из трав

В термос кладут по 5 ягод шиповника, можжевельника, барбариса, всыпают по столовой ложке девясила, зверобоя, березовых почек. Вливают литр кипящей воды, настаивают 2 часа. Слегка остужают, процеживают, выливают в чашку, при необходимости добавляют еще теплой воды. Опускают кисти в полученный настой на 30 минут.

Ванночки с маслами

Наполняют небольшую емкость теплой водой (1,5-2 литра), добавляют по 1-2 капле эфирных масел розмарина, эвкалипта, сосны. Вливают столовую ложку косметического миндального масла, взбалтывают. Опускают руки в воду на 30-40 минут. После проведения процедуры втирают в кожу любой питательный или увлажняющий крем.

Ванночки из соломы

В небольшую кастрюлю всыпают 0,5 л измельченной овсяной соломы, вливают 2 л горячей воды. Доводят до кипения, томят на маленьком огне 30-40 минут. Охлаждают до комнатной температуры, процеживают. Переливают теплый отвар в чашку, держат в нем кисти около получаса.

Профилактические действия

Чтобы избежать появления болей в суставах пальцев рук, следует раз в 6-12 месяцев проходить полный медицинский осмотр. Патология, обнаруженная на начальном этапе развития, обычно хорошо поддается консервативному лечению. Также нужно не допускать травмоопасных ситуаций, не курить, ограничить употребление алкоголя, исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов.