Потягивает низ. Тянет низ живота: возможные причины и решения

Живот - единственное место на человеческом теле, где трудно определить, что именно болит. Причины тянущих болей внизу живота у женщин могут быть связаны с проблемами в области кишечника, мочеполовом канале, органах половой сис-мы, что приводит к постоянным походам в гинекологический кабинет, а в определённых случаях к долгому выздоровлению.

Если у женщины наблюдаются боли слева или справа, то это говорит о возможных заболеваниях малого таза и репродуктивной сис-мы. Их интенсивность зависит от женской физической нагрузки, в состоянии беременности или нет, имеются ли хронические болезни, патологии и пр.

Почему возникают болезненные ощущения в области живота:

Неприятные болевые ощущения можно разделить на 2 категории функциональные (характеризуются изменениями внутри организма) и органические (выражаются серьёзными отклонениями в репродукции).

Функциональные:

1. При Альгодисменорее.

Альгодисменореей называют ощущения неприятной, тянущей боли, которые девушка испытывает во время месячных. В медицине этот диагноз признали хронической болезнью, которая даёт о себе знать во время менструации, а также до её начала и после.

1. При вторичной Альгодисменорее.

Вторичная Альгодисменорея - спазм в нижнем участке живота до месячных и во время них. Формируется на фоне болезней «по-женски»:

Маточная Фибромиома - опухоль не угрожающая жизни девушки. Выражается спазмом в нижнем участке живота с кровотечением.

Спаечная болезнь - появляется после хирургической операции либо на фоне хронических заболеваний репродуктивной сис-мы.

Подробнее о лечении спаечной болезни

1. Аномальные репродуктивные органы.
2. Боли в период овуляции.

Тянущие спазмы в овуляционный период фиксируют в середине цикла. Их длительность не больше 48 часов, а интенсивность практически незаметна. В это время возможно выделение из матки несколько капель крови.

1. При гематометре и загибе шейки матки, которые препятствуют прохождению менструальной крови и провоцируют её застой.

Загиб шейки матки - Изгиб маточного тела вправо, влево, кпереди, кзади. Эта болезнь бывает врожденной либо приобретённой. Проявляется, как неутешительный результат воспаления репродуктивной сис-мы. При естественном загибе, заболевание не несёт опасности женскому благополучию, но, если появился патологический загиб, то необходимо устранить его причину, иначе девушка не сможет иметь детей.

Гематометра - Нарушение отхода крови из внутриматочной полости. Чаще всего замечают у женщин послеродового периода и вследствие выскабливания замершего малыша, абортов и пр.

Органические:

1. При женских болезнях репродуктивной сис-мы: киста, маточная миома, апоплексия яичника и др.

Маточная Миома - опухоль, не угрожающая жизни. Характеризуется активным делением клеток из мышечной и соединительной маточной ткани. Происходит из-за увеличенной секреции эстрогенов.

Киста - выпячивание снаружи яичника, наполненное жидкостью. Бывает одностороннее или двухстороннее: на одном или двух яичниках одновременно. Внешне напоминает мешочек, и может достигать 20 см в диаметре.

Апоплексия яичника - повреждение тканей яичника, влекущие за собой их разрыв. Как правило, разрыв происходит внезапно, даже во 2 половине цикла менструации. Проявляется посредством физической перенагрузки, подъёме тяжестей, прекращении приёма гормональных контрацептивов.

1. При нахождении спирали внутри маточной полости, на протяжении длительного срока.

1. Патологии мочевой и выделительной сис-мы, воспаления мочевого пузыря.

Цистит - заболевание, характеризующееся воспалённой оболочкой мочевого пузыря. Этим недугом болеют рано или поздно абсолютно все представительницы прекрасного пола. Это обусловлено анатомической особенностью женских половых органов. В 10% случаев, бывает хроническим.

1. При беременности. В случае когда она протекает нормально, тогда тянущие ощущения временами пропадают и появляются. Когда беременность проблемная, то боль не утихает, можно заметить выделения крови из половых органов.

Причины появления тянущих болей внизу живота

1. Патология толстой кишки. Замечают левостороннюю тупую боль при воспалении сигмовидной кишки, а правостороннюю - при воспалении слепой кишки, находящейся в месте соединения тонкой и толстой кишки.

1. Маточная опухоль. Кроме тянущей боли в нижней части живота, замечают его медленное увеличение. И в связи с уменьшением в анализах уровня гемоглобина, может развиваться анемия, в простонародье - малокровие.

1. Также проявление тупой боли замечают при эндометриозе, который является разновидностью маточной опухоли. Если вовремя не обратить внимание на этот недуг, то могут пойти кровянистые выделения из полового органа вне менструации, и наблюдаться в моче.

Эндометриоз - разрастание внутриматочных клеток за пределы полости. Чаще всего проявляется у женщин репродуктивного возраста.

1. При угрозе выкидыша. Во время вынашивания плода, боли в нижней части живота могут быть как острые, так и тянущие, а также могут совмещаться. Кроме того, кровянистые выделения подсказывают, что пора бежать к гинекологу, даже если девушка ещё сама не знает о беременности.

1. При нормальной беременности. Когда стенки матки растягиваются, будущая мамочка уже ощущает рост малыша.

1. На последних сроках вынашивания плода. Примерно за месяц до предположительной даты родов (ПДР), могут появляться болевые ощущения. Это говорит о том, что матка готовится выпустить малыша на свет, поэтому тренируется.

1. При аппендиците. Выражается ощущением острых, и одновременно тянущих спазмов с правой стороны (изредка с левой). Бывает, что болевые ощущения сначала практически незаметны, но спустя несколько дней, повлекут сильные спазмы и угрозу для здоровья.

1. Во время ПМС. Женщины испытывают неприятные ощущения боли 3 дня до месячного цикла, и ещё 2 - во время него.

1. Боль в нижней части живота комбинируется с тяжестью в пояснице - вероятность сальпингита либо сальпингоофорита.

Очень часто на женских форумах можно наткнуться на вопрос: «по каким признакам можно определить, что наступила беременность?» Умудренные опытом обитательницы сайтов обычно называют целый ряд «симптомов» наступившей беременности, среди которых чаще всего называются тянущие боли внизу живота.

Точный ли признак беременности: тянет низ живота?

Матка - это мышечный орган, который обладает способностью значительно увеличиваться в размерах. Если беременность наступила, то матка начинает готовиться к выполнению своей непосредственной функции - вынашиванию ребенка. В это время здесь усиливается кровообращение, и приливает кровь, за счет этого и появляются легкие болевые ощущения. По степени интенсивности их можно сравнить с болью внизу живота за пару дней до месячных, процессы происходят одинаковые. Поэтому признак беременности можно считать довольно точным.

Важно! Тянущие - норма на для 4 недели беременности, но если они продолжаются и дальше, их интенсивность увеличивается или даже появились кровянистые выделения, нужно срочно обращаться за помощью к гинекологу, возможно самопроизвольное прерывание беременности.

Обычно боли внизу живота на самом раннем сроке несильные, они лишь создают ощущение легкого дискомфорта и при нормальном течении беременности быстро проходят. Если есть все основания полагать, что живот болит из-за «интересного положения», то нежелательно принимать никакие болеутоляющие, это может навредить будущему ребенку.

Если это не признак беременности - тянет внизу живота, а признак гинекологических проблем?

Тянущие боли внизу живота могут возникать не только по причине беременности, многие гинекологические заболевания сопровождаются аналогичными неприятными ощущениями, которые могут усиливаться накануне менструаций. Так что признак беременности - тянет внизу живота, довольно неоднозначен.

Чаще всего боль появляется, если женщина страдает от следующих ниже недугов:

• Апоплексия яичников. Так в медицине называют кровоизлияние в ткань яичника, которой может произойти из-за поднятия тяжестей или в результате спортивной травму, иногда причиной болезни может стать агрессивный половой контакт. Интенсивность боли при апоплексии яичников сильнее, чем неприятные ощущения внизу живота во время беременности.
• Перекручивание сосудистого пучка кисты . Киста состоит из двух частей - тела и ножки, которой она прикрепляется к яичнику, и снабжается кровью его сосудами. Новообразование - очень подвижный элемент, поэтому очень часто происходит перекручивание ножки и пережимание его сосудов. Результата: кровоизлияния в тело опухоли, воспалительные процессы, некроз кисты и воспаления окружающих тканей. Боли при таком заболевании с течением времени усиливаются.
• . Из-за узкого просвета маточной трубы, плодное яйцо не может опуститься в матку и прикрепляется к стенке трубы. Когда яйцо достигает значительных размеров, происходит разрыв маточной трубы, в этот момент у женщины появляются болевые ощущения средней интенсивности.

Важно! Если ноющие боли беспокоят в течение нескольких дней, то срочно нужно показаться специалисту, поскольку апоплексия яичников, кистозные образования и внематочные беременности удаляются только хирургически, затягивать процесс опасно для жизни!

Тянущие боли как признак заболеваний мочевыводящих путей

Нельзя точно утверждать, что признак беременности: тянет внизу живота - однозначен. Очень часто тянущие боли внизу живота - это верный признак начавшегося воспалительного процесса мочевыводящих путей. Типично женским заболеванием в этой связи является цистит, чаще осложненный уретритом. Цистит - это воспаление мочевого пузыря, кроме боли в животе, наблюдаются еще несколько симптомов:\

• Учащенное болезненное мочеиспускание;
• Жжение;
• Наличие неприятного запаха;

При наступившей беременности таких признаков нет и быть не может, кроме, пожалуй, ноющей поясницы.

Внимание! может сопутствовать беременности, поэтому консультация врача крайне необходима!

Признак беременности: тянет внизу живота, а может стоит задуматься о почках? Мочекаменная болезнь тоже может спровоцировать боли внизу живота. Обычно она протекает без каких-либо значительных болевых ощущений. Бывает, что камень выходит из почечной лоханки продвигается по мочеточнику в мочевой пузырь, если камень большой, то он в любом случае может поранить стенки или даже застрять, а это чревато застоем мочи и развитием воспаления. В таком случае появляются болезненные ощущения, интенсивность которых нарастает вплоть до нестерпимой пульсирующей боли. В таком случае нужно срочно вызывать скорую помощь, а не терпеть до визита к врачу.

Полезно знать! Камни могут иметь различный размер и форму: гладкие, ребристые и даже с отростками. Последние - самые опасные, легко травмируют слизистые оболочки.

Ноющая боль внизу живота как признак заболевания ЖКТ

Иногда женщина понимает, что болит живот, но локализовать или охарактеризовать боль не получается: в брюшной полости органы находятся настолько скученно, что иногда кажется - болит все. Поэтому даже боли в кишечнике можно перепутать с болями в области матки. Не следует интерпретировать как признак беременности, когда тянет внизу живота. Девушки и женщины, страдающие запорами, регулярно ощущают тянущую боль внизу живота - переполненный кишечник давит на прочие органы, вызывает крайне неприятные ощущения. Но это не самое страшное, что может произойти.

На порядок серьезнее и страшнее аппендицит - как правило, это заболевание проявляет себя внезапно: все начинает с незначительных потягиваний внизу в правой части живота. Потом ощущения становятся сильнее и перерастают в резкую нестерпимую боль, от которой хочется согнуться пополам, лежать и не двигаться. В таком случае нужно срочно вызывать скорую: разрыв воспаленного аппендикса ни к чему хорошему не приведет.

Определенный признак беременности: тянет внизу живота!

Даже нерожавшая женщина инстинктивно поймет, с чем связана ее боль в нижней части живота. Несмотря на то, что ощущения схожи со многими заболеваниями, эта боль иная: ощущение тяжести внизу, покалывание, натяжение - вот такими словами ее можно описать. Некоторые женщины могут сравнить эти ощущения с аналогичным чувством во время овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника. Но овуляция происходит в середине цикла, поэтому спутать ее с беременностью не получится в любом случае.

Признак беременности: тянет внизу живота! Что делать если появились эти ощущения? Ничего. Нужно подождать несколько дней (5-6) и сделать тест на беременность. Он оказывается положительным - замечательно, через пару недель неприятные ощущения пройдут сами собой. Если боль усиливается или интенсивность ее не меняется, потягивание сохраняется, нужно отправиться к гинекологу, чтобы исключить преждевременное прерывание беременности. Обычно такая боль появляется из-за повышенного тонуса матки (т.е. она напряжена и сокращается), врач пропишет расслабляющие препараты или отправит в стационар.

Обязательно! Если гинеколог дает направление в стационар, лечь в больницу нужно обязательно, поскольку для предотвращения выкидыша нужен полный покой и отсутствие какой-либо физической нагрузки.

И в заключение, тянущая боль внизу живота - не единственный признак наступившей беременности. Обычно ему сопутствуют и другие:

• Первый и самый главный - задержка менструации. Если месячные отсутствуют 10 дней при обычно регулярном цикле, то стоит задуматься.
• Набухание молочных желез и повышенная чувствительность груди, а также потемнение ареол.
• Возможен дисбактериоз влагалища, наличие обильных выделений.
• Раздражительность и резкие перепады настроения
• Изменения восприятия запахов и вкусов и появление «металлического» привкуса во рту

Интересно! Многие беременные кардинально меняют свои пристрастия в еде, их может тошнить от любимых ранее продуктов. Чаще всего многим хочется соленого и очень острого или приторно сладкого. Здесь - все индивидуально. Какими будут ваши пристрастия - можно только догадываться.

За всю свою жизнь человеку приходится не один раз сталкиваться с различной интенсивности болевыми ощущениями. Что касается болей сегменте живота и пояснице, то ею страдают чаще всего женщины репродуктивного возраста. Несмотря на это, такой недуг может посетить и мужчину. Стоит как можно подробнее разобраться, почему же у человека и низ живота.

Диагностика

Самостоятельно определить причину патологии практически невозможно. Именно поэтому, если сильно болит поясница, и возникают дополнительные жалобы, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Там вам проведут осмотр, ряд анализов и поставят правильный диагноз. В зависимости от причины, почему поясница тянет, будет выписано лечение и даны рекомендации.

Причины возникновения неприятных ощущений

Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, симптомом которых может быть дискомфорт в нижней части брюшной полости и спины.

Предменструальный синдром

Одной из главных причин, почему возникает боль у женщин внизу живота (пояснице), является состояние перед месячными. Женский цикл напрямую зависит от уровня вырабатываемых гормонов. Когда в конце одного цикла количество вещества начинает меняться, может наблюдаться напряженность молочных желез и частая смена настроения. Помимо этого напрягается маточная мышца. Тем самым она готовится к сокращению, во время которого происходит отслоение и выброс эндометрия.

Коррекция

В большинстве случаев эта причина, по которой тянет поясницу, низ живота и меняется настроение, не требует никакого лечения. Довольно часто представительницы прекрасного пола своими силами справляются с предменструальным синдромом. Если же такое состояние сильно мешает женщине и не позволяет ей вести привычный образ жизни, то возможно применение спазмолитических средств, например: таблетки «Но-Шпа», свечи «Папаверин», препарат «Солпадеин» и другие.

Иногда доктор может назначить прием гормональных препаратов, которые устраняют предменструальный синдром и нормализуют женский цикл. К таким средствам относятся: таблетки «Дюфастон», контрацептивы «Жанин», пилюли «Новинет» и другие препараты.

Воспалительный процесс или инфекция мочеполовой системы

Если женщина испытывает тянущие, ноющие боли в животе длительное время, возможно, развивается воспалительный процесс. Довольно часто такую картину могут давать заболевания, которые можно получить половым путем: хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз и другие.

Также, если неделю тянет низ живота и поясницу, одновременно с этим вы испытываете боль при мочеиспускании и примесь крови в моче, то, скорее всего, развивается воспаление.

При таких симптомах необходимо как можно скорее обратиться к доктору. Стоит отметить, что данными патологиями чаще страдают женщины, однако и мужской пол не застрахован от развития такого недуга.

Коррекция

При обнаружении воспаления и инфекции надо как можно раньше приступить к лечению. В противном случае вы рискуете заработать непоправимые осложнения.

Лечение инфекций, полученных вследствие полового контакта, либо воспаление мочевыводящих путей корректируется антибиотиками. Доктор может назначить вам следующие лекарства: препарат «Вильпрофен», таблетки «Метронидазол», средство «Наксоджин» и другие.

При воспалении мочевого пузыря дополнительно рекомендуется применять мочегонные напитки, например: «Почечный чай». После проведения антибактериальной терапии назначаются курсы приема полезных бактерий: таблетки «Линекс», капсулы «Аципол», препарат «Бактисубтил» и так далее.

Заболевания кишечника

Если у вас болит поясница и живот (тянет низ живота), то причиной может стать неправильная работа кишечника. При нарушении перильстатики возникают запоры, которые служат поводом для возникновения подобных ощущений.

Также воспаление аппендикса может выражаться такими симптомами, однако в этом случае присоединяется повышение температуры, тошнота и слабость.

Еще одной причиной, почему тянет и ноет живот, может быть воспалительный процесс в кишечнике из-за попадания в него болезнетворных микроорганизмов. Помимо человек может жаловаться на учащенный стул с включениями слизи или крови.

Коррекция

Если у вас тянет поясницу и низ живота из-за запора, то для лечения необходимо принять слабительные средства: сироп «Дюфалак», таблетки «Сенаде». Также стоит пересмотреть свое питание и подобрать соответствующую диету.

В случае обнаружения воспаления аппендикса необходимо срочное хирургическое вмешательство, в ходе которого врач удалит патологически воспаленный отросток.

Если же вы заподозрили воспаление кишечника, то необходимо обратиться к доктору для получения правильного лечения. В большинстве случаев пациенту назначают сорбенты: порошок «Смекта», таблетки «Активированный уголь». Также рекомендуют прием курса антибактериальных средств: таблетки или уколы «Гентамицин», препарат «Доксициклин». После этого назначаются полезные бактерии для восстановления микрофлоры: препарат «Бифидумбакерин», порошок «Лактобактерин».

Опухолевые процессы

Довольно часто тянет поясницу и низ живота при различных новообразованиях.

У мужчин такие симптомы может давать опухоль простаты или яичек.

Женщин же опухоли беспокоят намного чаще. У них могут быть кисты на яичниках различного происхождения. Также миома матки больших размеров проявляется такими симптомами. Гормональные новообразования, например эндометриоз, также могут проявляться болью и тяжестью в нижней части брюшной полости.

Коррекция

В некоторых случаях специалист может выбрать выжидательную тактику и следить за ростом опухоли. Однако если женщина жалуется на боль и дискомфорт, то необходимо проводить коррекцию.

При обнаружении подобного рода патологий чаще всего прибегают к хирургическому лечению. Во время операции доктор иссекает патологическое образование в пределах здоровой ткани.

и поясница: причины и лечение

Довольно часто с подобными жалобами к специалисту обращаются будущие мамы. Стоит отметить, что методика лечения напрямую зависит от срока беременности.

Если женина находится на ранних стадиях беременности, то боли в нижней части брюшной полости и тяжесть в пояснице могут говорить об угрозе прерывания. В этом случае обязательно должна быть проведена соответствующая коррекция.

Также в первом и втором триместре у будущей мамы тянет поясницу и низ живота, но такие ощущения довольно быстро проходят. Так растягиваются связки и увеличивается матка. Все эти явления являются абсолютно нормальными и не требуют медицинского вмешательства. Однако не забудьте рассказать о своих новых ощущениях гинекологу на очередном приеме.

Когда же организм женщины готовится к родам и ребенок уже доношен, такое состояние является вариантом нормы и не требует никакого лечения.

Коррекция

При возникновении угрозы прерывания беременности женщине должен быть прописан полный покой и постельный режим. Также ей назначается прием сохраняющих препаратов, например: таблетки «Дюфастон» или свечи «Утрожестан». Помимо этого прописываются успокоительные препараты: таблетки «Валериана», капли «Пустырник».

Если вы почувствовали боли в животе и пояснице, которые беспокоят вас длительное время или имеют большую силу, стоит как можно раньше обратиться к доктору. Только специалист сможет правильно установить причину неприятного состояния и назначить вам соответствующее лечение.

Проводите медицинскую коррекцию своевременно и прислушивайтесь к рекомендациям грамотного специалиста. Следите за состоянием своего здоровья и не болейте!

Возникновение тянущих болей внизу живота может быть следствием самых разнообразных состояний: спазмов мышц внутренних органов, заболеваний пищеварительной и мочеполовой системы, проблем с позвоночником, воспалительных процессов в брюшной полости, спаечных процессов и т.д.

Основные причины тянущих болей внизу живота:

• воспалительные заболевания кишечника, особенно сопровождающиеся запорами;
• спазмы кишечника;
• спаечная болезнь;
• простатит и аденома предстательной железы у мужчин;
• гинекологические проблемы у женщин;
• онкологические заболевания органов брюшной полости и малого таза;
• грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• аппендицит (чаще всего тянущие боли появляются внизу живота справа при типичном расположении червеобразного отростка);
• другие.

Боли в животе, сопровождающиеся болями в пояснице, частым мочеиспусканием, примесями крови, слизи или гноя могут говорить о проблемах с почками или мочевым пузырем. Если к болям присоединяются обмороки, общая слабость, бледность кожи, снижение давления – вероятно возникновение внутрибрюшного кровотечения, что требует экстренной хирургической помощи. Если тянущие боли внизу живота справа, слева или в любом другом отделе сопровождаются тошнотой, рвотой, снижением аппетита, температурой или другими признаками интоксикации нужно обязательно обратиться к врачу. Если симптомы сильно выражены – вызвать скорую помощь.

Постоянные тянущие боли внизу живота могут быть симптомом доброкачественной или злокачественной опухоли. Ультразвуковое обследование, ирриго-, колоно- и ректороманоскопия, анализы крови и мочи, методы лапароскопической диагностики позволяют с высокой долей вероятности поставить диагноз опухоли и провести необходимое лечение. Главное, в этом случае – не опоздать и не запустить заболевание, потому что в запущенных случаях прогноз для жизни становится неблагоприятным.

Тянущие боли внизу живота у женщин

Женщин чаще, чем мужчин беспокоят тянущие боли внизу живота. Причины этого кроются в особенностях строения малого таза, половой и эндокринной системы. Очень часто они обусловлены проблемами с маткой и придатками. Периодические тянущие боли внизу живота могут появляться раз в месяц и совпадать с овуляцией или с месячными. Альгодисменорея (болезненная менструация) явление достаточно частое, особенно у нерожавших женщин. Тянущие боли внизу живота как слабые, так и сильные могут быть симптомом воспалительных заболеваний женских половых органов, внематочной беременности или, к примеру, перекрута ножки кисты яичника. Присоединение озноба, лихорадки, появление кровянистых или гнойных выделений из половых путей могут говорить об остром воспалительном процессе в малом тазу. Тянущие боли внизу живота справа или слева могут сопровождать острый или хронический аднексит, апоплексию яичника, растущую кисту, опухоли. В любом случае, если появились боли в животе – в обязательном порядке необходимо посетить врача (гинеколога, хирурга, терапевта), потому что некоторые из таких состояний могут представлять угрозу для жизни женщины.

Тянущие ощущения и боли в животе могут явиться симптомами физиологических процессов, происходящих в организме, или быть проявлением серьёзных заболеваний системы пищеварения, почек, мочевого пузыря, половых органов.

В зависимости от причины различна локализация, интенсивность, иррадиация ощущений. Симптом может появиться изолированно или в сопровождении других. Наиболее часто сопутствующими проявлениями являются дизурия, выделения из половых органов, нарушение стула, увеличение размеров живота.

Ощущения могут быть стабильными или менять характеристики в зависимости от внешних факторов, усиливаться при изменении положения тела, дефекации, физической нагрузке, после полового акта.

В некоторых случаях необходимо оказание экстренной специализированной помощи, в других можно ограничиться наблюдением.

Механизм появления тянущих болей

Формирование тянущих ощущений и болей в животе связано с раздражением рецепторов паренхиматозных органов, связок, поддерживающих структуры брюшной полости за счёт их растяжения, сдавления, гипертонуса.

• При воспалении, развитии опухоли в паренхиматозном органе внутренний объём его увеличивается, растягивая капсулу. Если процесс острый, развивается быстро, возникает боль, при медленном росте возникает чувство распирания, тянет живот.
• При увеличении органов по причине беременности, онкологии, воспалительного отёка происходит перерастяжение фиксирующих связок, возбуждение расположенных в них болевых рецепторов и появление неприятных ощущений.
• Раздражение чувствительных клеток брюшины при наличии спаек внутри полых органов или вокруг них возникает при физической нагрузке, определённом положении тела, у женщин при половом акте. Спайки могут быть следствием оперативного вмешательства, воспаления, эндометриоза.
• Тянущие ощущения могут быть спровоцированы длительным тоническим сокращением органа, что происходит, например, при альгодисменорее.

Физиологические причины появления симптома

К числу причин, приводящих к возникновению неприятных тянущих болей в животе на фоне физиологических процессов, можно отнести беременность, овуляцию, повышенное газообразование в кишечнике, запоры.

Отличительные характеристики этих ощущений:

• малая продолжительность по времени;
• невысокая интенсивность;
• отсутствие других проявлений, стойкого ухудшения общего состояния, повышения температуры.

• При беременности за счёт постепенного увеличения объёма матки происходит растяжение её связочного аппарата, что приводит к появлению данного симптома. На ранних сроках неприятные ощущения провоцируются процессом имплантации оплодотворённой яйцеклетки в маточной стенке.
• Выход созревшей яйцеклетки из фолликула яичника при овуляции у многих женщин сопровождается тянущими болями внизу живота. Это определяется повышением кровенаполнения яичников гормонального генеза.
• При переполнении кишечника каловыми массами, повышенном газообразовании стенки кишечных петель растягиваются, чувствительные рецепторы реагируют и появляются неприятные тянущие, распирающие ощущения.
• Появление симптома возможно у женщин при использовании внутриматочных контрацептивов при несоблюдении сроков, правил установки.

Боли, возникшие по физиологическим причинам, непродолжительны, проходят самостоятельно после освобождения кишечника, окончания периода овуляции, придания беременной удобного положения, адекватном подборе внутриматочной спирали.

Болезни, при которых «тянет» живот

Заболевания половых органов

Ощущение тянущих болей в животе характерно для эндометриоза, воспалительных заболеваний, аномалий строения репродуктивных органов, альгодисменореи, внематочной беременности, опухолей.

• При эндометриозе имеются аномально расположенные очаги клеток внутреннего слоя маточной стенки. Локализация возможна в мышце матки, в брюшной полости. В процессе цикличного изменения эндометрия эти очаги отторгаются в период месячных, формируют своего рода «карманы» с кровью, которые давят на прилегающие ткани и вызывают боль.
• При воспалительных заболеваниях внутренних половых органов тянущие ощущения локализуются в нижних отделах живота, иррадиируют в промежность, крестец. Они обязательно сопровождаются другими симптомами: патологическими выделениями, интоксикацией, нарушением менструального цикла. Для простатита характерны: дизурия, выделение секрета из мочеиспускательного канала при дефекации, снижение потенции.
• Тянущие боли могут появляться при врождённых или приобретённых аномалиях развития, расположения внутренних половых органов: загибе, опущении, выпадении матки, наличии синехий в её полости.
• Для первичной альгодисменореи свойственны интенсивные боли в предменструальный период и первый день месячных, сопровождающиеся тошнотой, субфебрилитетом, обмороками. Заболеванию подвержены девушки с лабильной нервной системой, вегетососудистой дистонией.
• Тянущие ощущения, боли внизу живота в начале внематочной беременности связаны с атипичным прикреплением плодного яйца, которое, увеличиваясь, раздражает прилежащие структуры.
• При опухолях матки, яичников у женщин, простаты, яичек у мужчин на разных стадиях развития присутствуют боли в надлобковой, подвздошных областях, которые могут быть различной интенсивности, характеристики, способны иррадиировать в наружные половые органы, промежность, крестец, поясницу. Злокачественные образования сопровождаются симптомами интоксикации, астении.

Болезни кишечника

Тянущие боли в животе появляются при некоторых заболеваниях пищеварительной системы: воспалительных, опухолевых процессах, дискинезии кишечника.

• Хронический дивертикулит встречается чаще в пожилом возрасте. Вследствие длительного воспаления дивертикулов толстого кишечника , образования спаек появляются боли при продвижении пищи, нарушения стула, примесь крови в кале.
• Хроническое воспаление сигмовидной кишки характеризуется тянущими болями в левой подвздошной области, которые могут иррадиировать в промежность, ногу, частыми позывами к дефекации, метеоризмом, примесью слизи и крови в кале.
• При опухолях кишечника нарушается ритм дефекаций, формирование каловых масс, возможно появление недержания кала и газов, патологических примесей в стуле. При злокачественных процессах присутствуют повышенная утомляемость, слабость, потеря веса.
• Дискинезии кишечника сопровождаются тянущими, распирающими ощущениями. Вследствие нарушения двигательной функции кишки происходит застой её содержимого, брожение, повышение газообразования.

Заболевания почек

Тянущие боли в животе, пояснице могут явиться симптомом доброкачественной или злокачественной опухоли почки. Сопутствующими проявлениями будут дизурия, изменение макроскопических и микроскопических характеристик мочи, при раке – ухудшение общего состояния.

Хроническое воспаление мочевого пузыря, уретры сопровождается тянущими ощущениями внизу живота, резью, жжением при мочеиспускании .

Диагностика

Для выставления диагноза оценивается совокупность жалоб, анамнез, проводится объективный осмотр и необходимые дополнительные обследования.

Производится анализ сопутствующих симптомов.

• При заболеваниях кишечника появляется нарушение стула, патологические примеси в кале. Для болезней мочевыводящей системы характерны изменения ритма, объёма мочеиспусканий, изменение цвета, прозрачности мочи.
• При патологии половых органов могут быть гнойные, кровянистые выделения, нарушения менструального цикла, снижение потенции, дизурические расстройства.

Назначаются профильные обследования.

• При подозрении на проблемы с пищеварительным трактом актуальны клинические, биохимические анализы крови, копрограмма , УЗИ органов брюшной полости, ректороманоскопия , колоноскопия, ирригоскопия.
• Для подтверждения заболевания мочевыводящей системы показательны анализы мочи качественные и количественные, определение продуктов азотистого обмена в крови, УЗИ почек, мочевого пузыря, урография, компьютерная томография почек.
• При заболеваниях половой сферы проводится УЗИ органов малого таза, простаты, лабораторное исследование мазков бактериологическое и цитологическое, кольпоскопия, гистероскопия.

К обследованию могут быть привлечены врачи разных специальностей: гинеколог, уролог, нефролог, гастроэнтеролог.

По совокупности полученных результатов выставляется клинический диагноз и назначается лечение.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины заболевания и всех его проявлений. Борьба с симптомом тянущих ощущений и болей в животе входит в комплекс лечебных мероприятий, включает в себя обезболивающие и спазмолитические средства.

Изолированное купирование симптома нецелесообразно, иногда может представлять угрозу для жизни, если полноценная помощь не будет оказана своевременно.

Возможно самостоятельное устранение болевого синдрома в случае появления его по физиологическим причинам, например, при болезненных месячных. Но если боль возвращается, ощущение, что тянет живот, возникает регулярно, необходимо полноценное обследование.

Евдокимова Ольга Александровна