Что означает диагноз цервикалгия. Цервикалгия шеи. Симптоматическая картина явления

Вертеброгенная цервикалгия – это болевой синдром в области шеи, связанный с патологиями позвоночного столба.

По статистическим данным, приступы этого недуга случаются ежегодно более чем у 30% взрослого населения развитых страны. У трети пациентов развивается хроническая форма болезни, что значительно снижает качество жизни. Чтобы избежать такого исхода, необходимо при первых признаках проблемы пройти диагностику и своевременно начать лечение.

Причины возникновения цервикалгии

Врачи выделяют следующие причины, из-за которых появляются неприятные симптомы в области шеи:

болезни шейного отдела позвоночника (остеохондроз, грыжа, протрузия и т.д.);
перенесенные травмы;
опухолевые новообразования;
переохлаждение;
сидячий образ жизни;
долгое нахождение в одной неудобной позе;

тяжелые физические нагрузки или интенсивные тренировки, приводящие к перегрузке мышц;
миозит или растяжение мышц (вертебральная цервикалгия).

Важно понимать, что район шейного отдела позвоночника – очень «нежное» место. По сравнительно узкому каналу проходит большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Поэтому возникновение любых патологий, например, остеохондроза, всегда вызывает выраженные симптомы. Как минимум эта сильная боль мышечно-нервного характера, как максимум – серьезные проблемы в работе внутренних органов.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Характерные симптомы цервикалгии

Вертеброгенная цервикалгия всегда проявляется болевым синдромом. Неприятные ощущения могут носить разный характер: простреливающий, ноющий, покалывающий, пульсирующий и т.д. Дискомфорт значительно усиливается при попытке поворота головы, чихании, кашле и других резких движениях.
Дополнительные симптомы цервикалгии – это:

Невозможность повернуть голову. Чтобы посмотреть в сторону, пациенту приходится поворачиваться всем корпусом.
«Ватность» шеи, заметный хруст при поворотах головы.
Онемение или покалывание в верхних конечностях.
Боль в области затылка.
Шум в ушах, головокружения, расстройства зрения.

Часто патология проявляется мышечно-тоническим синдромом. Это стойкое и длительное напряжение мышц, из-за которого затем на них формируются стойкие и болезненные уплотнения – «триггерные точки».
Симптомы цервикалгии иногда дополняются торакалгией – болью в области грудной клетки. Это распространенное проявление остеохондроза шейного или грудного отдела позвоночника. Пациент ощущает жжение и покалывание в межреберных промежутках, кожа на этих участках теряет чувствительность, по ней «ползают мурашки».

Как диагностировать заболевание

Эффективное лечение цервикалгии возможно только в том случае, если был поставлен правильный диагноз. Первое, что должен сделать врач, – собрать жалобы пациента и расспросить симптомы. Он обязательно уточняет, какой характер имеет болевой синдром и как он появился в первый раз. Дискомфорт может быть связан со сном в неудобной позе или вынужденным положением туловища, которое человек принимает на работе. Мышечно-нервные боли способно вызвать переохлаждение, ношение тяжестей, интенсивные тренировки.
После устной беседы и внешнего осмотра врач назначает пациенту обследования, позволяющие установить точный диагноз. К их числу относится:

рентгенография в обычной проекции и с функциональными пробами;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
функциональная диагностика (ЭМГ);
миелография и другие.

Иглорефлексотерапия

Лечение зависит от первопричины боли, выявленной в ходе диагностики. Если проблема возникла на фоне остеохондроза, требуются одни мероприятия, если она появилась на фоне переохлаждения или травмы – совсем другие.

Как избавиться от патологии

В большинстве случаев лечение цервикалгии оказывается быстрым и эффективным. Дело обстоит сложнее, если болевой синдром носит запущенный характер. Он проявляется слабее, но постоянно дает о себе знать. В этом случае требуется длительная терапия, после которой болезнь все равно время от времени напоминает о себе рецидивами.
Вертеброгенная цервикалгия чаще всего предполагает консервативное лечение. Важно понимать, что врач имеет дело не только с мышечно-нервной болью, но и с болезнью, которая вызывает эти неприятные симптомы. Поэтому терапия в разных случаях может существенно отличаться. Можно выделить некоторые общие ее черты:

Прием обезболивающих средств, в роли которых чаще всего выступают нестероидные противовоспалительные средства. Они борются с болевым синдромом, снимают отеки и воспаления. Лечение ими не должно длиться более двух недель, иначе велик риск возникновения осложнений.
Миорелаксанты – назначаются при болях мышечно-нервного характера, связанных с возникновением спазмов и «триггерных точек».
Специальный воротник для шеи, ограничивающий движения. Он необходим, чтобы мышцы находились в состоянии покоя. Лечение этим методом длится от 1 до 3 недель. Воротник подбирается индивидуально с учетом особенностей течения болезни и анатомии пациента.
Физиопроцедуры (озокерит, магнитотерапия, гальванические токи) – усиливают кровообращение в области шейного отдела, нормализуют обмен веществ, уменьшают болевой синдром.
Мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия.

Лечебная физкультура – назначается после того, как неприятные ощущения утихнут. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, его нужно выполнять 3-4 раза в неделю.

В некоторых случаях для борьбы с сильным болевым синдромом используются новокаиновые и лидокаиновые блокады, прием гормональных средств. Для устранения повышенной возбудимости нервной системы пациенту назначают антидепрессанты.
Если консервативная терапия не дает результатов, больному показано оперативное лечение. Любые хирургические вмешательства в области шейного отдела позвоночника рискованны из-за высокой концентрации в ней кровеносных сосудов и нервных окончаний. По этой причине решение об операции должно быть взвешенным.
Хирургическое вмешательство показано в случаях, если выявлено острое поражение спинного мозга в районе шейного отдела или если имеет место парез верхних конечностей и риск отмирания тканей.

Профилактика цервикалгии

Чтобы избежать возникновения мышечно-нервных болей в области шеи, нужно позаботиться об их профилактике. Долечивайте полученные травмы и своевременно обращайтесь к врачу при появлении дискомфорта.

Включите в свой рацион достаточное количество витаминов и минералов. Выбирайте качественные спальные принадлежности – ортопедические матрасы и подушки, соответствующие физиологическому положению головы. Зимой и осенью старайтесь одеваться по погоде, обязательно носите шарф и головной убор.
При длительном статическом положении головы прерывайтесь каждый час и выполняйте специальную разминку для шеи:

выполняйте наклоны и повороты головой, по 10 раз в каждом направлении;
двигайте плечами: вверх-назад на вдохе и в исходное положение на выдохе (нужно сделать 12 повторов);
выполняйте круговые движения головой (по 10 повторений в каждую сторону).

Избегайте резких движений головой. Очень полезен будет самомассаж воротниковой зоны.
Вертеброгенная цервикалгия – неприятный синдром, который способен значительно снизить качество жизни человека. Чтобы не дать ему перейти в запущенную форму, важно своевременно пройти диагностику и начать лечение.

Шейный синдром или хроническая вертеброгенная цервикалгия является следствием длительного дегенеративного процесса в хрящевой или костной ткани позвоночного столба, приводящего к развитию компрессии корешковых нервов.

Сред потенциальных причин можно назвать остеохондроз, дорсопатию, остеопороз, остеосклероз, спондилез, искривление осанки и многие другие патологии. О том, что это такое и каким образом может проводиться эффективное лечение, предлагаем узнать из этого материала.

Наблюдается два вида течения: с выраженной мышечно-тонической спастичностью и без её проявления. В первом случае пациента беспокоят не только сильнейшие боли в воротниковой области, но и крайняя ограниченность подвижности, перенапряжение мышечных волокон, невозможность расслабить шею. В результате спазма мышц нарушается кровоток по позвоночным и боковым (сонным) артериям. Это провоцирует кислородное голодание церебральных структур. Может возникать головокружение, предобморочное состояние, паническая атака (страх смерти), подъем артериального давления до критических цифр, спинальный инсульт (транзиторное нарушение мозгового кровообращения).

Хроническая вертеброгенная цервикалгия – это опасное состояние, представляет собой вторичный симптомокомплекс, требует немедленной медицинской помощи и эффективного лечения первичного заболевания, провоцирующего появлении боли. По сути этот термин обозначает боль в области шеи, распространяющуюся на воротниковую зону, между лопатками, плечевой пояс и верхние конечности. Может возникать краниалгия, гиперестезия и онемение волосистой части головы, мягких тканей лицевой части.

Причины шейного синдрома цервикалгии

Болевой синдром может быть следствием воспалительной реакции, провоцирующей отечность мягких тканей, компрессии ткани корешковых нервов (в этом случае обязательно будут проявляться неврологические проявления), травмы остеофитами, возникшими на остистых отростках позвонков.

Причины, по которым развивается синдром вертеброгенной цервикалгии, подразделяются на две большие группы – заболевания и травмирующие факторы. В первой кластер входят следующие патологические изменения в тканях и структурных частях позвоночного столба:

остеохондроз (дегенеративное и дистрофическое поражение межпозвонкового диска);
протрузия межпозвоночного диска с пролапсом пульпозного ядра;
грыжа диска с выпячиванием или секвестированием пульпозного ядра через трещину в обезвоженном фиброзном кольце;
поражение фасеточных суставов с развитием спондилёза и спондилоартроза;
нестабильность положения тел шейных позвонков (спондилолистез);
деформация тел позвонков и их остистых отростков за счет отложения солей кальция после травматического воздействия (остеофиты);
последствия травм, ударов, растяжений, воспалительных и инфекционных процессов;
опухоли, в том числе и метастазирующие.

Помимо этого, шейный синдром цервикалгии может быть спровоцирован негативным факторами действия патогенетических аспектов. Среди них стоит отметить следующие травмирующие факторы риска:

миозит мышц шеи и воротниковой зоны после переохлаждения или чрезмерной статической нагрузки;
нарушение правил эргономики при обустройстве спального места – в результате возникает смещение центра распределения статической мышечной нагрузки, что формирует синдром вертеброгенной цервикалгии;
длительная сидячая работа со статическим напряжением мышц шеи и плечевого пояса;
неправильно подобранные физические нагрузки во время тренировок;
воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
последствия слишком сильного кашлевого приступа;
опухоли щитовидной железы;
ношение одежды со сдавливающими воротниками (особенно опасно в зимнее время ношение массивных шарфов, оказывающий давление на заднюю часть шеи и затылок).

Перед началом лечения важно по возможности выявить все вероятные причины и факторы риска и устранить их. Это важно для успешного выздоровления и предупреждения рецидива патологии.

Вертеброгенная цервикалгия с выраженным мышечно-тоническим синдромом

Патология может протекать в двух клинических формах. В стадии ремиссии она не провялятся, пациент чувствует полное благополучие своего состояния. Однако сразу же после действия провокационного патогенетического фактора возникает вертеброгенная цервикалгия с выраженным мышечно-тоническим синдромом, что сразу же переводит состояние пациента в неудовлетворительное. Человек теряет работоспособность. Положен лист временной нетрудоспособности на срок от 10 до 14 дней. В случае обнаружения межпозвонковой грыжи шейного диска больничный лист продлевается на срок до 21 дня. Если за это период купировать болевой синдром не удается, пациент отправляется на хирургическую операцию по частичному удалению поврежденного сектора межпозвоночного диска.

Важно понимать, что без своевременного лечения высока вероятность спастического нарушения мозгового кровообращения. Это чревато параличом тела, потерей речевой функции и т.д. Не стоит так рисковать. Если появилась вертеброгенная цервикалгия, сразу же обратитесь на прием к терапевту. Это специалист может назначить соответствующие обследования и отправить на прием к невропатологу или ортопеду в зависимости от полученных результатов обследования.

Частичная ремиссия вертеброгенной хронической цервикалгии выражается в присутствии мышечно-тонического синдрома, усугубляющегося после длительного напряжения мышц воротниковой зоны и плечевого пояса. Болевой синдром и ограниченнее подвижности проходят после полноценного отдыха или применения нестероидной противовоспалительной мази.

Клиническая картина и диагностика

Хроническая вертеброгенная цервикалгия проявляется специфическими признаками, и клиническая картина зачастую напоминает то заболевание, на фоне которого развивается шейный синдром. Но не все так просто. Существует ряд характеристик, по которым опытный врач сможет выявить подобное состояние.

В частности, синдром вертеброгенной цервикалгии абсолютно всегда дает признаки нарушения кровоснабжения задних церебральных структур. Это выражается в жалобах пациентов на потемнение в глазах, мелькание мушек, нечеткий шум в ушах, головокружение и головные боли. Помимо этого, могут отмечаться слабость, сонливость, чувство общей разбитости, снижение умственной работоспособности.

Вертеброгенная цервикалгия с выраженным мышечно-тоническим синдромом приводит к тому, что человек не может повернуть голову, наклонить её вперед-назад или в бок. При пальпации определяется синдром натяжения. Неполная ремиссия при таком состоянии всегда провоцирует покалывающую или тянущую боль в воротниковой зоне после любых статических нагрузок.

Шейный синдром цервикалгии может давать следующие клинические симптомы:

сильнейшая головная боль, локализующаяся в затылочной части;
повышение уровня артериального давления;
ощущение сердцебиения и увеличение частоты сердечных сокращений;
головокружение, в том числе и ортостатическое (при перемене положения тела);
усиление чувствительности волосистой части головы до такого уровня, что сложно расчесать волосы, поскольку это причиняет нестерпимую боль;
онемение верхних конечностей, губ, языка, отдельных частей лица.

Неврологические признаки обычно появляются при выраженном корешковом компрессионном синдроме. Необходимо проводить обследования для исключения межпозвоночной грыжи и её секвестрирования.

Диагностика включает в себя первичный осмотр, сбор анамнеза и жалоб пациента. Затем назначается рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника в нескольких проекциях. При отсутствии достаточной результативности данного обследования может потребоваться сделать МРТ или КТ. При этом на снимках будут видны локализации и очаги паталогических изменений. Врач сможет поставить точный диагноз и разработать курс терапии.

Варианты консервативного и хирургического лечения

Важно понимать, что при развитии вертеброгенной цервикалгии с выраженным мышечно-тоническим синдромом требуется немедленная медицинская помощь. Важно купировать спазм мышечных волокон. Для этого применяются миорелаксанты. Наиболее эффективным считается препарат «Мидокалм» его вводят внутримышечно в количестве 2 мл 1-2 раза в сутки в зависимости от тяжести состояния пациента. Если положительный эффект не наступает, то в дополнение назначается «Платифиллина гидрохлорид» в дозировке 1 мл подкожно 1 раз в сутки.

Гимнастика при вертеброгенной цервикалгии - эти упражнения помогут устранить боль и напряжение в мышцах

При выраженном болевом синдроме назначаются инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов. Это может быть «Диклофенак» по 3 мл внутримышечно 1 раз в сутки или «Ортофен» в дозировке 2,5 мл в-м 1 раз в сутки. Также положительный эффект можно получить после введения внутримышечно 5 мл «Баралгина» или 3 мл «Метамизола натрия». В особо тяжелых случаях применяются инжекции «Кеторола», «Кеторолака» и т.д.

В дальнейшем курс лечения зависит от того заболевания, которое спровоцировало хроническую вертеброгенную цервикалгию.

Если синдром вертеброгенной цервикалгии является следствием остеохондроза и его осложнений, то лучшим вариантом консервативного лечения является мануальная терапия. Она позволяет полностью восстановлять целостность межпозвоночных дисков.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии назначается хирургическая операция. В ходе вмешательства устраняются факторы, провоцирующие болевой синдром.

Категории: / / от

Цервикалгия представляет собой болевой синдром, он локализуется в шейной зоне позвоночника. Патология сопровождается болезненностью шейных мышц, головокружением, ограничением подвижности шейной зоны позвоночного столба. Причинами цервикалгии выступают множественные патологии, поэтому от самолечения лучше отказаться.

При появлении неприятных симптомов посетите врача, опишите свои ощущения. Медик проведёт ряд анализов, назначит соответствующий терапевтический курс. Ошибочно полагать, что цервикалгия формируется только у пожилых пациентов. Патология отмечается у лиц разных полов и возрастов. Своевременная и адекватная терапия поможет полностью избавиться от цервикалгии.

Причины возникновения и виды патологического процесса

Цервикалгия (код по МКБ-10 М54.2) - собирательный термин, который обозначает болевые ощущения в шейной зоне, сформированные на фоне поражения позвоночника, мышц в этой области. Зачастую патологический процесс появляется в результате течения остеохондроза. Заболевание характеризуется , последующей ограниченностью движений, формированием горба. Важно понимать, что не сам остеохондроз влияет на появление цервикалгии, а его осложнения.

Специалисты выделяют два вида цервикалгии шейного отдела позвоночника:

вертеброгенная цервикалгия. Появляется в результате серьёзных дистрофических процессов в шейной зоне ( , другие схожие болезни);
невертеброгенная. Патология появляется на фоне растяжения мышц, психических расстройств. Также на невертеброгенную цервикалгию влияет менингит, тромбоз.

Патологический процесс — результат осложнения основного недуга, который затрагивает мышцы, нервные окончания, костную основу. Именно воспалительный процесс в костной ткани негативно влияет на развитие цервикалгии. Крайне редко дискомфорт ощущается из-за наличия опухолевых образований разной этиологии.

Выделяют несколько предрасполагающих факторов к появлению цервикалгии:

физические перегрузки, связанные с рабочей деятельностью;
психические расстройства, плохой сон;
нарушения осанки, ;
ожирение, ведение малоподвижного образа жизни;
курение, наличие сбоев в обменных процессах;
травмирование позвонков во время отдыха (зачастую виной всему становятся неправильно подобранные подушка и матрас).

Узнайте инструкцию по применению при дегенеративно — дистрофических изменениях в позвоночника и костной ткани.

О причинах болей в спине в области поясницы и о лечении вероятных заболеваний написано странице.

Среди наиболее вероятных причин формирования болей в шейном отделе выделяют:

. По мере прогрессирования недуга появляются , . Расстояние между межпозвоночными дисками сводится к минимуму, задеваются нервные окончания, что приводит к резко неприятным ощущениям;
травматическое повреждение шейного отдела. Шея очень подвижная, поэтому часто подвергается различным повреждениям. Важно сразу же после получения травмы посетить врача, даже если не ощущается дискомфорт;
воспалительный процесс в шейной зоне (артрит). Ревматоидный артрит поражает связки, что вызывает острый болевой синдром;
на четвёртом месте среди самых распространённых негативных факторов находятся инфекционные патологии, наличие опухолей, стрессовые ситуации, затяжные депрессии.

Клиническая картина

Понятие цервикалгия обозначает разного рода боль в области шеи. Она носит приступообразный характер, зачастую усиливается при различных движениях головы.

Другие симптомы связаны с первопричиной дискомфорта, в большинстве случаев цервикалгию сопровождают следующие клинические признаки:

нарушение подвижности шйной зоны, запущенные ситуации делают невозможным поворот или наклон головы;
специфический хруст в шейном отделе во время поворотов головой;
боли в верхних конечностях, онемение;
частые головные боли, головокружения;
в отдельных ситуациях наблюдается потеря сознания (часто при попытке повернуть голову).

Обратите внимание! Вышеописанные симптомы могут указывать на защемление позвоночной артерии, повреждение нервных корешков. Дополнительно медики выделяют ряд признаков, которые появляются в запущенных случаях: нарушение остроты зрения, резкие скачки артериального давления, принятие вынужденной позы для снижения болевых ощущений.

Диагностика

При подозрении на цервикалгию медик проводит ряд специфических анализов для подтверждения или опровержения диагноза:

анализ жалоб (перед походом к доктору вспомните, были ли травмы шеи, как часто беспокоит болевой синдром, что послужило толчком к появлению дискомфорта);
неврологический осмотр включает пальпацию болезненной области шеи, верхних конечностей на предмет истончения мышц;
рентгенография. Манипуляции позволяют оценить степень патологических изменений в шейной области, при проведении динамической пробы выясняется смещение позвонков относительно друг другу;
, КТ. Позволяют выяснить состояние костных, хрящевых структур. С помощью этих методик врачи выясняют степень повреждения нервных окончаний, сосудов, других мягких структур.

На основе полученных данных медик ставит диагноз, назначает соответствующий терапевтический курс.

Общие правила и методы лечения

При появлении цервикалгии важно оградить позвоночник от любого перенапряжения: не поднимайте тяжести, правильно распределяйте повседневные нагрузки (например, носите вместо сумки рюкзак или меняйте поочерёдно руки во время переноски ручной поклажи). Важно устранить первопричину появления дискомфорта, а не просто купировать симптомы.

В отношении цервикалгии используют следующие лечебные мероприятия:

обезболивающие средства и . Выбор конкретных медикаментов зависит от выраженности болевых ощущений, конкретного заболевания, которое спровоцировало патологию. НПВС ( , ) запрещено использовать длительный период времени во избежание появления побочных эффектов;
( , ). Препараты способствуют расслаблению мышц, чем быстро устраняют болевые ощущения;
временное применение специального лечебного . В большинстве случаев изделие показано носить три недели, воротник выбирается в индивидуальном порядке. Длительное применение воротника грозит атрофией мышц, другими неприятными осложнениями;
тракционная терапия. Представляет собой вытяжение позвоночника при помощи специального прибора. Данная методика терапии постепенно теряет свою актуальность на фоне того, что существует мало профессионалов, а неопытный специалист может навредить пациенту;
физиопроцедуры (массаж, целебные ванны и другие методики). Запускают кровообращение, обменные процессы, способствуют расслаблению мышц, уменьшению болевых ощущений;
применение . Изделие позволяет зафиксировать шейный отдел в правильном положении на протяжении всего ночного отдыха, что положительно влияет на течение основного заболевания, позволяет предотвратить прогрессирование патологических процессов. Для большей эффективности рекомендуется спать на .

Узнайте о характерных симптомах справа и о вариантах терапии патологии.

Как принимать Нимесил порошок? Инструкция по применению для облегчения болей в спине и позвоночнике описана странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, как выбрать поддерживающий пояс для спины при болях в пояснице и как носить медицинское изделие.

ЛФК и гимнастика

Лечебная гимнастика используется в качестве профилактических мероприятий и для лечения в период ремиссии, предупреждения обострения основного заболевания:

сядьте на стул, руки опустите вдоль туловища, спина должна быть ровной. Начните медленно наклонять голову вперед-назад, затем в стороны. Выполните по пятнадцать повторений в каждом направлении;
аналогичное исходное положение. Руки положите на колени, попытайтесь максимально завести голову назад, увидев потолок. В таком положении останьтесь на пять секунд, медленно верните голову в привычное положение. Повторите упражнение десять раз;
сядьте на ровную поверхность, выпрямите спину, попытайтесь отвести голову назад, максимально вверх, при этом, не запрокидывая её назад. На вдохе вернитесь обратно, повторите манипуляции восемь раз;
пожимайте плечами. Сидя на стуле, спина ровная. Попытайтесь максимально поднять плечи вверх, при этом, не помогая руками. Задержитесь на пять секунд, вернитесь обратно;
круговые движения головой позволяют увеличить амплитуду движений. На один круг в правую/левую строну должно быть потрачено не менее десяти секунд.

Все упражнения должны быть предварительно оговорены с лечащим врачом. Самостоятельно выполнение лечебной гимнастики или неправильно подобранные упражнения могут стать причиной усиления дискомфорта, ухудшения ситуации.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение и другие операции в шейной зоне очень опасны для здоровья и жизни человека (в этой области находится большое скопление нервных окончаний, сосудов, питающих головной мозг и всё тело). Решение о проведении операции должно быть взвешенным и мотивированным, приниматься опытным специалистом.

Хирургическое устранение цервикалгии показано в следующих ситуациях:

острое или подострое состояние, затрагивающее спинной мозг, которое провоцирует нарушения в работе внутренних органов и систем;
парез или некротические изменения. При этом болевые ощущения стихают, а слабость в мышцах увеличивается.

Выбирайте опытных врачей, проверенную клинику для проведения операции.

Меры профилактики

Предупредить формирование цервикалгии помогут полезные советы от специалистов:

придерживайтесь щадящего режима: запрещено поднимать тяжёлые предметы, регулярно занимайтесь спортом, откажитесь от длительного пребывания в одной позе;
в свободное время активно отдыхайте (плавание, бег трусцой, фитнес);
выполняйте утреннюю гимнастику. Простые упражнения для поддержания мышц в тонусе помогут сохранить здоровье всего позвоночного столба, не только шейного отдела.

Подробнее о том, как лечить цервикалгию при помощи мануальной терапии узнайте из следующего видео:

Такой синдром, как цервикалгия шейного отдела позвоночника считается основным симптомом остеохондроза и проявляется болевыми ощущениями в пораженном участке спины. Наличие болевого синдрома может указывать как на временное перенапряжение мышечного корсета шеи, так и на сложные дегенеративные процессы в структуре позвоночного столба, что характерно для хронических патологий.

Основные причины

Исходя из первопричины, которая провоцирует возникновение болевого синдрома, различают два вида патологического состояния:

. Развивается на фоне недугов позвоночника.
Невертеброгенная цервикалгия. Возникает вследствие дисфункции всех структурных элементов шейной области позвоночного столба.

Основной причиной развития синдрома считается заболевание мягких тканей с выраженным воспалением. Нередко острая цервикалгия возникает на фоне шейного остеохондроза, что обусловлено дегенеративными нарушениями в позвоночнике, которые сопровождаются изменением положения позвонков и ущемлением сосудов и нервных волокон. А также боли провоцирует дорсопатия, которая объединяет в себе болезни позвоночника и близко лежащих мягких тканей, связанных с дистрофией межпозвоночных дисков и образованием остеофитов или грыж.

Цервикалгия, которую провоцирует такая болезнь, как шейный остеохондроз, возникает вследствие компрессии нервов.

Помимо дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночной оси и мягких тканей, причиной возникновения болевого синдрома становятся травмы, которые сопровождаются нарушением целостности хрящевой ткани и смещением позвонков, а также повреждения мышечного корсета и связок. Хроническая воспалительная реакция, которая возникает на фоне ревматоидного артрита, приводит к разрушению структурных элементов шеи и вызывает систематические боли.

Второстепенные причины

Нарушения осанки является причиной искривления позвоночника.

Существует ряд факторов, которые способствуют возникновению цервикалгии:

врожденные аномалии позвоночного столба;
сопутствующие недуги инфекционного характера;
новообразования;
искривление осанки;
гиподинамия;
чрезмерные нагрузки на шейно-воротниковую зону;
скудное питание;
психоэмоциональное перенапряжение;
избыточный вес;
вредные привычки;
переохлаждение.

Основные симптомы

Выраженность болевого синдрома зависит от течения патологического состояния. При острой цервикалгии возникают резкие боли высокой интенсивности. Если патология становится хронической, тогда болевые ощущения приобретают постоянный ноющий характер. Как правило, второй вариант развивается на фоне недугов, которые при несвоевременном лечении вызывают инвалидность. Помимо болей, которые усиливаются при выполнении движений шеей, отмечаются следующие симптомы:

Один из симптомов цервикалгии — сильные головные боли.

мышечные спазмы;
нарушение подвижности в шейном отделе;
головокружение;
изменение слухового восприятия;
онемение кожных покровов затылка и кончиков пальцев рук;
мигрени;
затылочные спазмы.

Способы диагностики

Чтобы поставить точный диагноз, врач собирает анамнез жалоб и историю сопутствующий недугов. Далее, проводится внешний осмотр и пальпация позвоночного столба. Для выявления первопричины болей проводится ряд исследований, что приведены в таблице:

Как проходит лечение?

Чтобы снять нагрузку из шейного отдела рекомендуют носить воротник.

Лечебные мероприятия направлены как на устранение негативной симптоматики, так и на основной недуг, который вызывает болевой синдром. В первую очередь, при возникновении цервикалгии рекомендуется зафиксировать наиболее удобное положение шейного отдела при помощи воротника. Далее, проводится медикаментозная терапия и физиотерапевтическое воздействие на пораженную зону. При необходимости применяют оперативное вмешательство.

Лекарства

Медикаментозное лечение цервикалгии подразумевает применение широкого спектра лекарств, которые купируют боли и способствуют восстановлению пораженных участков позвоночника. Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести основного недуга. Чтобы снизить выраженность болей, применяют нестероидные противовоспалительные средства, к которым относится «Ибупрофен», «Нимид» и «Нурофен». Для устранения спазмирования мышц используют миорелаксанты, такие как «Баклофен» и «Дитилин».

Чтобы улучшить процесс кровообращения, назначают сосудорасширяющие лекарства, к примеру «Дибазол». Для ускорения регенерации хряща применяют такие хондропротекторы, как «Хондроксид», «Структум» и «Артрон». Для купирования сильных болей используют глюкокортикоиды («Дексаметазон»). А также назначают препараты, которые ускоряют метаболические процессы, такие как «Триметазин» и «Милдронат».

Широко применяют витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием кальция и всей группы витамина В.

Гимнастика

Необходимо ежедневно выполнять гимнастику при наличии проблемы.

ЛФК способствует улучшению кровообращения, устранению застойных явлений и укреплению мышечного корсета. Благодаря правильно подобранным упражнениям снижаются болевые ощущения путем нормализации питания косно-хрящевой ткани. Движения выполняются в спокойном темпе с постепенным наращиванием амплитуды. Используют дыхательные, статические и динамические упражнения.

Показания к операции

Оперативное вмешательство проводится в том случае, когда консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов. Как правило, операция показана при грыжевых образованиях и сильных ущемлениях нервных корешков. При этом проводят удаление пораженного диска и фиксацию патологически измененного отдела позвоночного столба.

Физиотерапия

Терапия заключается в воздействии иголок на биоактивные точки пациента.

Физиотерапевтические процедуры применяют после утихания острых болей, что способствует приостановлению воспалительного процесса. При цервикалгии любого происхождения используют следующие средства физиотерапии:

медикаментозный электрофорез;
лазерную терапию;
магнитотерапию;
грязевые аппликации;
иглоукалывание;
мануальную терапию;
бальнеологические процедуры.

Последствия цервикалгии шейного отдела позвоночника

Если не начать своевременно лечить основной недуг, который провоцирует болевой синдром, могут развиться хронические боли, что усложняет жизнедеятельность больного. При дегенерации позвоночника с деформацией позвонков может возникнуть серьезное ущемление спинномозговой артерии, что приведет к гипоксии головного мозга и дисфункции всего организма.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие цервикалгии, рекомендуется вести активный образ жизни и избегать перенапряжения шейного отдела позвоночника. Важно придерживаться правильного питания и исключить вредные привычки. Нужно следить за осанкой и выбирать ортопедические постельные принадлежности. Рекомендуется увеличить количество прогулок на свежем воздухе и не допускать переохлаждения спины.

Данный недуг может развиться и у мужчин, и у женщин в любом возрасте. Синдром цервикалгии - что это такое? Так называется совокупность симптомов, главный из которых в переводе с латыни - боль в области шеи. Она бывает настолько сильной и длительной, что сковывает физические движения человека и приводит к инвалидности.

Что такое цервикалгии по своей сути? Это разновидности боли, которые появляются при поражениях позвонков или мышц шейного отдела позвоночника. Различают два типа синдрома. Это:

вертебральная цервикалгия, то есть боль, вызванная нарушениями, возникшими непосредственно в позвоночном столбе;
невертебральная цервикалгия, которая возникает из-за патологических отклонений в смежных структурах позвоночника.

Типичные причины невертебрального типа недуга - повреждения мышечных тканей, сухожилий, связок. У вертебрального типа синдрома есть два подвида: спондилогенная цервикалгия (от греческого «спондилос» - позвонок, «генес» - порождаемый) и дискогенная цервикалгия (порождаемая патологией дисков). Болями в шее сопровождаются такие патологии позвоночника:

спондилиты (группа воспалительных заболеваний позвонков, например туберкулезный, гнойный и др.);
спондилезы (хронические патологии, при которых позвонки деформируются из-за разрастания костных тканей в виде острых отростков, «шипов»);
протрузии (выбухания), грыжи межпозвонковых дисков;
остеохондроз;
сколиоз;
ревматоидный артрит;
артроз, дисфункция фасеточных суставов (их дегенеративное поражение, чаще всего в старческом возрасте);
миофасциальный синдром (частые рефлекторные мышечные спазмы) и др.

Реже всего цервикалгия появляется вследствие остеомиелита, онкологических заболеваний. Довольно редко этот недуг развивается при патологиях ревматической природы, например при болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите). Чаще же всего цервикалгии возникают в результате запущенного остеохондроза. Сильные боли при малейших поворотах головы провоцируют чрезмерное напряжение мышц шеи. Из-за этого ее подвижность резко снижается.

Причины и последствия патологии

В число наиболее распространенных причин цервикалгий медицинская статистика включает:

травмы (ушибы, переломы), спортивные перегрузки воротниковой зоны;
поднятия непомерных тяжестей;
переохлаждение шеи;
воспалительно-инфекционные процессы в области позвоночника;
грубые нарушения осанки;
нефизиологичные позы с длительным статичным положением шеи во время работы, отдыха, сна;
опухоли позвоночника;

грубые погрешности в питании, нарушения обмена веществ, ожирение;
расстройства психики;
курение, злоупотребление алкоголем;
частые или затяжные стрессовые состояния.

Впервые цервикалгия заявляет о себе, как правило, в острой форме. Болевые ощущения возникают неожиданно, они весьма сильные, но обычно вскоре исчезают. Очень важно в это время сразу же обследоваться и начать лечение. Иначе синдром перейдет в хроническую форму, при которой недуг будет развиваться постепенно, а боли, хотя и менее острые, станут повторяться периодически.

Если цервикалгия протекает длительно у больного, который не получает адекватного лечения, это чревато серьезными осложнениями. Боли зачастую становятся настолько сильными, что человек оказывается на грани потери трудоспособности. Другое возможное осложнение цервикалгии - люмбалгия (периодически обостряющиеся боли в области поясницы). Со временем нередко возникают частичные или полные параличи конечностей. Наконец, появляется опасность нарушения мозгового кровообращения, инсульта.

Признаки патологии

При цервикалгиях симптомы недуга порой множественны. Однако всегда первенствует самый главный из них: боль в шее. Характерно, что при поворотах и наклонах головы, которые весьма затруднительны, она резко усиливается.

Сопутствующие симптомы синдрома:

анталгическая поза больного (вынужденное положение, при котором боль стихает либо минимизируется);
головокружение, полуобморочное состояние при наклонах головы;
головная боль;
громкий хруст шеи при движениях головы;
звон или шум в ушах;
ощущение онемения участков воротниковой зоны, затылка, рук;
частичная утрата четкости зрения;
шаткость походки.

Цервикалгии при различных заболеваниях имеют свои особенности. Так, при остеохондрозе боли в шее чаще всего тупые, отдающие в затылок, плечо. Если патология затрагивает руку, возникает плечелопаточный периартрит. Поскольку нередко сдавливаются позвоночные артерии, возникают «мушки» перед глазами, головокружения, «гудение» в голове. Прикосновение к напряженным мышцам очень болезненно.

При спондилезе, когда по краям больных позвонков образуются остеофиты (костные наросты), движения головой сопровождаются характерным хрустом в шее. Нередки головокружения и сильнейшие головные боли, которые не удается снять обычными анальгетиками. При спондилолистезе смещения позвонков и их нестабильность вызывают цервикаго - спазмы шейных мышц, частичную потерю чувствительности в руках.

Для болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита) характерна деградация мелких межпозвонковых суставов. Помимо боли, патология сопровождается скованностью движений. По мере ее прогрессирования костные ткани разрушаются настолько, что пораженные суставы лишаются мобильности полностью.

При остеомиелите, кроме пульсирующей боли, вследствие инфекционного процесса наблюдается сильная отечность, поднимается высокая температура. Однако эти признаки интоксикации могут и отсутствовать. Развитие остеомиелита в таком случае происходит малозаметно, и тогда боль в шее - единственный его симптом.

Диагностика синдрома

Установление первопричины цервикалгии невролог начинает с выяснения жалоб пациента. Собранный анамнез (первичная субъективная информация) помогает врачу предположить предварительный диагноз. При визуальном осмотре больного проверяется наличие спазмирования шеи, анталгической позы, видимых деформированных участков шейного отдела позвоночного столба. Его пальпация позволяет выявить чувствительность кожных покровов, мышечное напряжение, наличие протрузий или грыж.

Окончательный диагноз цервикалгии, а также выбор адекватной тактики ее лечения, прогноз болезни определяются после изучения врачом результатов инструментального обследования пациента. Применяются следующие высокоинформативные методы исследования:

Рентгенография шейного отдела позвоночника. На снимках в переднезадней и боковой проекциях хорошо просматриваются все трещины, деформации, переломы или вывихи позвонков, места сужения позвоночного канала и т.п.
Миелография спинного мозга. Этот метод рентгенографии с использованием контрастного вещества позволяет определить его состояние.
Компьютерная томография. Данное рентгенологическое исследование дает возможность выявить с высокой степенью точности различные нарушения позвоночника, новообразования, инородные тела и т.п.
Магнитно-резонансная томография. Самый информативный метод диагностики, позволяющий обнаружить любые изменения не только в позвоночном столбе, но и в сосудах, нервных окончаниях, окружающих мягких тканях.

Лечение недуга

При цервикалгии лечение проводится в основном консервативное, с использованием возможностей фармацевтики и физиотерапии.

Добиться лечебного эффекта позволяет комплексное применение препаратов различных групп. Это:

анальгетики и противовоспалительные медикаменты в таблетках и в форме инъекций (Ибупрофен, Диклофенак, Пенталгин, Баралгин, Анальгин), используемые в сочетании с гелями, мазями, кремами этой же группы;
глюкокортикостероиды, гормональные препараты выраженного противовоспалительного действия (Дексаметазон, Преднизолон);
хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящей (Артра, Мукосат, Хондроитин, Артрон Комплекс);
миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы (Мидокалм, Баклофен, Тизанил);
ангиопротекторы, укрепляющие стенки сосудов и активизирующие микроциркуляцию крови (Детралекс, Троксевазин, Аскорутин, Пентоксифиллин);
метаболики, улучшающие обмен веществ (Милдронат, Триметазидин);
витамины группы В (Мильгамма);
биостимуляторы (ФиБС, Алоэ, Плазмол и др.).

После снятия остроты цервикалгии медикаментами приступают к лечению средствами физиотерапии и нетрадиционными методами. В стадии ремиссии синдрома назначаются:

электрофорез;
магнитотерапия;
тракция (вытяжение позвонков);
массаж;
грязелечение;
апитерапия (лечение препаратами на основе пчелопродуктов);
иглорефлексотерапия;
мануальная терапия;
лечебная физкультура;
лазеротерапия.

Хирургическое лечение практикуется обычно тогда, когда медикаментозные средства оказываются неэффективными, или когда у пациентов развиваются серьезные осложнения. Без операции не обойтись, например, при тяжелых поражениях спинного мозга, угрозе отмирания нервных корешков, параличах.

Поскольку цервикалгия наиболее часто становится следствием остеохондроза, нельзя откладывать его лечение. Иначе боль в шее будет усиливаться, и процесс разрушения позвоночника станет прогрессировать. При этом позвонки нередко срастаются друг с другом, утрачивая свою мобильность. А запущенную болезнь, как известно, лечить гораздо труднее.

Профилактика недуга

ежедневно после сна, сидя на кровати, разрабатывать мышцы шеи, совершая наклоны и повороты головы в стороны;
обязательно включать в комплексы утренней гимнастики упражнения, которые укрепляют мышцы спины;
выполняя сидячую работу, находясь за рулем, через каждый час делать кратковременные разминки шейного отдела позвоночника;
постоянно следить за своей осанкой, чтобы ходить и сидеть не горбясь;
спать, используя ортопедические подушки и матрасы;
оберегать позвоночник от травм при занятиях спортом, на рабочем месте, в быту;
не допускать переохлаждения организма из-за кондиционеров, сквозняков;
не поднимать чрезмерные тяжести;
установить монитор компьютера на уровне глаз, чтобы исключить как завышенный подъем, так и наклон головы;
при чтении использовать подставку, чтобы тексты находились на уровне глаз;
ежедневно ходить пешком не менее 3–5 км;
практиковать активный отдых, особенно плавание, бег трусцой;
соблюдать принципы сбалансированного питания.

Хотя прогноз лечения цервикалгий в большинстве случаев благоприятен - врачам чаще всего удается восстановить здоровье пациентов, все же лучше не доводить состояние позвоночника до возникновения такой патологии. При первых же болевых ощущениях в шейном отделе следует незамедлительно обратиться к неврологу.