Если кал жидкий. Понос у взрослого (диарея) — что делать, лечение. Диарея по секреторному и осмолярному типу

Диарея (понос) – частый жидкий стул или водянистый стул, по крайней мере, 3 и более раз в течение 24 часов с объемом стула, превышающим 200 мл. Кишечные расстройства являются наиболее часто встречающимися заболеваниями как у взрослых, так и у детей.

Виды и формы диареи:

Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного характера.
Другие сальмонеллезные инфекции.
Шигеллез.
Вирусные и другие уточненные кишечные инфекции.
Другие бактериальные пищевые отравления.

Диарея может быть острой и хронической .

Острая диарея

Острая диарея имеет, как правило, острое начало и характеризуется такими признаками как: внезапный понос, боли в животе, метеоризм, вздутие живота, лихорадка, слабость, тошнота и рвота, потеря жидкости организмом.

Острая диарея - причины

Причинами острой диареи могут быть как погрешности в питании, так и кишечные инфекции. Чаще всего острая диарея вызывается попаданием в организм с пищей и водой болезнетворных микроорганизмов. Однако, причиной диареи может стать и несовместимость продуктов питания (например: молоко и огурцы или сливы), осмотический дисбаланс (жидкость с большим количеством соли), прием некоторых лекарств, и т.д.

Факторы риска развития диареи:

Нарушение режима питания, неудовлетворительные санитарно-бытовые условия, частые кишечные инфекции, дисбактериоз, нерациональное применение антибиотиков и др. лекарственных средств, алкоголизм, пищевая аллергия, отравления некоторыми химическими соединениями (свинец, ртуть, фосфор, мышьяк и др.).

Инфекциоонные инвазии: Salmonella, Shigella, Esherichia coli, Vibrio cholerae, Yersinia, Campilobacter, Rotavirus and etc., Lamblia intestinalis.

Причиной спорадических случаев диареи у взрослых обычно являются микроорганизмы родов Campylobacter, Salmon,nella, Shigella, Escherichia coli, Yersinia, простейшие, вирусы. Более чем в половине случаев причину диареи установить не удается.

Диарея путешественников:

У путешественников, переболевших диареей, по возвращении на родину почти в 50%, случаев высеваются бактерии, в частности энтеротоксические и энтеропатогенные штаммы E.Coli, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Vibratos, Yersinia, Aeromonas.

Критерии диагностики диареи:

частый жидкий стул;
увеличение объема стула более 200 мл;
слабость, недомогание;
боли в эпигастрии;
тошнота, рвота.

Сильная диарея симптомы

При тяжелых случаях диареи испражнения могут иметь вид полупрозрачной белесоватой мутной жидкости с хлопьевидными или отрубевидными взвешенными частицами, которые после отстоя образуют осадок. При пальпации живота отмечается урчание, "шум плеска". Довольно тягостным для больных симптомом является метеоризм , иногда сопровождающийся одышкой, экстрасистолией, болями сердце.

Клинические симптомы инфекционной диареи:

внезапное острое начало диареи;
лихорадка;
тошнота, рвота;
боли в животе;
звонкие и короткие кишечные шумы;
характер испражнений.

Оценка клинических проявлений инфекционной диареи:

общее состояние (частота стула и рвоты, выраженность тошноты,высота лихорадки, выраженность болей в животе);
степень обезвоживания (состояние слизистой языка, окраска и тургор кожи, степень плотности глазных яблок, тембр голоса, выраженность жажды, снижение диуреза);
частота и характер пульса;
высота артериального давления;
пальпация живота, аускультация кишечных шумов (исключение неотложной хирургической ситуации: острый аппендицит, кишечная непроходимость, тромбоз мезентериальных сосудов).

Перечень основных диагностических мероприятий:

сбор анамнеза (характер стула, рвоты, кратность);
объективное обследование (состояние больного, степень обезвоживания).

Хроническая диарея

Хроническая диарея сопровождается одним или несколькими перечисленными симптомами: колики, боли и тяжесть в животе, метеоризм или вздутие живота, тошнота, рвота, температура, анорексия. Хроническая диарея может продолжаться годами и связана с развитием воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

По преимущественной локализации воспалительного процесса различают:

дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки);
еюнит (воспаление тощей кишки);
илеит (воспаление подвздошной кишки).

Чаще наблюдается воспаление всей тонкой кишки в сочетании с гастритом (гастроэнтерит) и (или) колитом (гастроэнтероколит, энтероколит).

Симптомы, признаки и виды хронической диареи:

Характер стула при диарее зависит от локализации патологического процесса. Диарея годами может длиться при наличии хронического воспалительного процесса в кишечнике.

Еюнит - воспаление тощей кишки - проявляется характерным стулом 1-3 раза в день, кашицеобразной консистенции, типичны полифекалия, стеаторея - так называемая "жирная диарея".
Илеит - воспаление подвздошной кишки (дистального отдела тонкого кишечника) - стул 6-8 раз, водянистый пенистый содержит повышенное количество желчных кислот - "желчная диарея".
Гастроэнтерит характеризуется частым стулом и часто сопровождается одним или несколькими симптомами: тошнота, рвота, температура, анорексия, колики, боли и тяжесть в эпигастрии и вокруг пупка, метеоризм или вздутие живота. Болевому синдрому сопутствуют тошнота и рвота. Рвота приносит облегчение, в тяжелых случаях становится неукротимой, возникает после каждого приема жидкости. При пальпации эпигастрия резкая болезненность.
Инфекционный гастроэнтерит – частый жидкий стул в сочетании с одним или несколькими симптомами: тошнота, рвота, повышение температуры тела, анорексия, боли (колики) в животе, урчание или вздутие живота. Продолжительность острого периода до 14 дней.
Энтерит - воспаление тонкого кишечника, делится на острый и хронический. Проявляется урчанием и "переливаниями" в животе, нередко слышными на расстоянии, периодическими болями по всему животу или в области пупка, императивными позывами на дефекацию, обильным жидким стулом.

Диарея лечение

Лечение диареи (поноса) включает 4 этапа:

1.Дезинтоксикация.
2.Регидратация.
3.Обеспечение ремиссии
4.Профилактика осложнений

Длительность лечения: 1- 3 дня

Регидратационная терапия:

Обезвоживание легкой степени тяжести (менее чем 5%) часто лечится на первичном уровне. Оральная регидратация 2 литрами регидратационной жидкости в течение первых 24 часов. В последующие сутки по 200 мл после каждого очередного стула или рвоты. Оральная регидратационная терапия должна использоваться во всех случаях.

Употребление сладких напитков, таких как лимонад, кола и т.д является ошибочным, поскольку, приводит к осмотической диарее, так как они содержат низкие концентрации электролитов и являются гипертоническими растворами из-за высокого содержания карбогидратов.

Взрослые должны получать 2 литра оральной регидратационной терапии в первые 24 часа с последующим неограниченным количеством жидкости по 200 мл на каждый стул или рвоту. Для борьбы с обезвоживанием применяют водный раствор, содержащий поваренную соль и сахар в определенных пропорциях соли для приготовления пероральных препаратов в порошках 3 раза в день.

Смектит – 3 пакетика в сутки, растворяя содержимое в 1/2 стакана воды.

Как лечить сильную диарею:

При выраженных симптомах заболевания (если диарея, сопровождается лихорадкой, не купируется в течение 6-24 ч.) показана антибактериальная терапия: ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день в течение 5 суток.

Расстройство стула в виде поноса – распространенное нарушение работы ЖКТ. Он может протекать различное по длительности время в зависимости от причин. Страдают данным заболеванием не только дети, но и взрослые. Поэтому после выяснения причины возникновения поноса, стоит приступить к своевременному лечению, чтобы не обезвоживать организм.

Понос у взрослого – что может быть причиной

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта в виде диареи или поноса – это учащенный жидкий или кашецеобразный стул. Как правило, частый стул, вызванный расстройством работы кишечника, протекает без температуры. Понос может длиться от одного дня до нескольких недель, в зависимости от причин и тяжести протекания. Если расстройство стула наблюдается свыше 21 дня, то диагностируется хронический понос.

Причины, которые могут привести к диарее:

вирусные и бактериальные инфекции;
заболевания ЖКТ, связанные с нарушением выработки ферментов;
неинфекционные воспалительные процессы в кишечнике;
гормональные нарушения;
реакция на прием лекарственных средств – после приема антибиотиков нередко нарушается баланс кишечной микрофлоры;
неврогенный факторы;
аллергия;
период восстановления после операции на органах ЖКТ;
резкая смена климата и рациона;
переедание и несварение.

Это далеко не полный перечень, диарея может быть вызвана множеством причин.

Возможные симптомы, которые сопровождают взрослого человека при поносе:

общее ухудшение самочувствия;
тошнота, приступы рвоты;
повышение температуры тела.

В некоторых случаях наблюдается изменение цвета кала. Это зависит от причин возникновения диареи. Зеленый понос нередко сопутствует дизентерии. Его окрашивание в подобный цвет связано с нарушением баланса микрофлоры кишечника, вызванного перенесенными инфекционными заболеваниями и на этом фоне приемом сильных антибиотиков. Понос зеленого цвета может сопровождаться характерным зловонным специфическим запахом.

Белый понос чаще встречается у детей, преимущественно до года. Он может быть обусловлен чрезмерным кормлением ребенка искусственной смесью или начаться в период прикорма. У детей старшего возраста он появляется в результате несварения сложных углеводов.

Причины белого поноса:

гепатит;
нарушение работы желчного пузыря;
прием лекарственных препаратов – антибиотики, противовоспалительные, оральные контрацептивы;
дисбактериоз и обезвоживание организма.

В зависимости от причин может наблюдаться рвота и понос – симптомы пищевого отравления либо кишечной инфекции.

В некоторых случаях может присутствовать частый стул, но не понос, который может быть вызван повышенным употреблением продуктов, богатых клетчаткой и стимулирующих перистальтику, кисломолочной продукции.

Желтый понос обусловлен тем, что прохождение каловых масс по кишечнику осуществляется в ускоренном темпе, и они не успевают сформироваться должным образом. Однако при этом происходит частичное впитывание активных веществ и их ферментативная обработка.
Черный понос может быть вызван двумя причинами: кровотечением желудка и употреблением в пищу большого количества свеклы, приемом активированного угля.
Понос со слизью может возникнуть по разным причинам, симптомы следует рассматривать в совокупности, так как диагностика только по одному признаку затруднительна.
Причиной поноса водой является дизентерия, которая приводит к частому, обильному опорожнению кишечника, из-за чего возникает сильное обезвоживание организма. Требуется срочная медицинская помощь.
Понос с пеной – симптом инфекционного заражения, помимо этого присутствуют симптомы: общее недомогание, слабость, температура.

Важно! Ухудшение общего самочувствия, изменение цвета и объема кала, понос с кровью, слизью в каловых массах говорит о необходимости обратиться к врачу для выявления причины диареи.

Как остановить понос быстро

В большинстве случаев, при не осложненном другими симптомами поносе, можно справиться с ним самостоятельно. Основная задача больного – не допустить обезвоживания организма. С этой целью необходимо не только употреблять больше жидкости, но и поддерживать водно-солевой обмен.

С этой целью применяют регидратирующий препарат – Регидрон. В его отсутствие можно приготовить физиологический раствор, добавив немного соли в воду, такое средство будет полезно в течение всего периода болезни.
Полезен также ромашковый чай. Жидкость необходимо пить часто, на протяжении всего периода, когда наблюдается диарея.
Одно из самых доступных средств в качестве абсорбента – активированный уголь. Его необходимо принять при первых симптомах диареи в количестве 5-10 таблеток.

Необходимо ограничить питание. Прием пищи должен быть небольшими частыми порциями, исключить тяжелую пищу.

При длительном обильном поносе, ухудшении самочувствия, рвоте, болях и спазмах в животе и других симптомах, отягчающих состояние больного нужна медицинская помощь.

Лечение в домашних условиях

При лечении поноса в домашних условиях больному требуется соблюдать:

покой – особенно в тех случаях, когда диарея вызвана стрессом, возможно принятие успокоительных препаратов;
прием достаточного количества жидкости – понос чреват обезвоживанием;
диету – при первых признаках поноса питание должно быть скорректировано;
прием соответствующих препаратов.

Эффективное домашнее средство от поноса – фитотерапия, которая включает прием отваров трав.

Ограничиться лечением в домашних условиях можно только в тех случаях, когда не наблюдается температура свыше 39 0 , отсутствует рвота, цвет кала не изменен.

Важно! Длительный понос, сопровождающийся другими симптомами требует квалифицированной медицинской помощи и соответствующего лечения.

Лечение лекарственными препаратами

Назначение лекарственных препаратов зависит от причин появления диареи.

антибиотики;
прием сорбентов – активированный уголь, смекта, каолин;
средства, направленные на уменьшение кишечной секреции – нестероидные противовоспалительные препараты, таких как индометацин, диклофенак;
ферменты – мезим, креон, панкреатин;
пробиотики – бифидубактерин, лактобактерин;
таблетки, оказывающие действие на моторику кишечника — лоперамид, имодиум.

Важно! Прием препаратов должен осуществляться по времени и согласно инструкции, так как совместный прием отдельных видов лекарственных средств может снизить их эффективность. Это касается, в частности, приема абсорбентов.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами возможно при отсутствии других симптомов, помимо жидкого стула. Используются отвары вяжущих трав, направленных на снижение секреции кишечника.

Травы

В этих целях применяют отвар из коры дуба, шишек ольхи, плодов черемухи, ромашки. Для его применения 1 ст. л. какой-либо травы или их смеси залить стаканом воды комнатной температуры, поставить на водяную баню и довести до кипения, выдержать на медленном огне в течение 10 минут. Остудить, процедить и принимать 3-4 раза в день по половине стакана.

Грецкие орехи

В качестве средства против диареи эффективен настой из перегородок грецких орехов. Готовить его необходимо заранее. 300 г перегородок орехов залить 1 стаканом водки или спирта, настоять 3-5 дней. Принимать по 5-10 капель до 4х раз в день. Курс лечения продолжается до устранения симптомов.

Мята

При расстройствах ЖКТ полезен настой из листьев мяты. 1 ст. л. мяты залить 1 стаканом кипятка, остудить, процедить и принимать по половине стакана натощак до нормализации состояния.

Черемуха

Способствует уменьшению симптомов диареи плоды черемухи. Они обладают вяжущим, антисептическим действием. Их можно употреблять в виде настоя, киселя, чая. Настой готовится из 4 ст. л. плодов, их необходимо залить 1 стаканом холодной воды, настаивать в течение 8 часов. Пить в течение дня небольшими глотками. Для приготовления чая 1 ст. л. плодов залить стаканом кипятка.

Крахмал картофельный

Картофельный крахмал используется при расстройствах ЖКТ и диарее. 1 ч. л. растворить в половине стакана холодной воды, выпить залпом.

В период расстройства работы кишечника требуется соблюдать строгую диету, чтобы не провоцировать новые приступы диареи и облегчить работу ЖКТ.

Что давать на первых порах? Первые сутки должны быть ограничены преимущественным употреблением жидкости, допустим черный чай с молоком и без, отвар черемухи или ромашки, кисель из черники, сухари из белого пшеничного хлеба.

Что можно есть при поносе? Каши на воде, нежирное мясо и рыбу в отварном перетертом виде, сухари, несдобные галеты, запеченные яблоки. Пищу необходимо подогревать до комфортной температуры, тщательно пережевывать и есть небольшими порциями. При необходимости принимать назначенные лекарственные средства во время приема пищи.

Питание при поносе строго исключает:

жирные сорта мяса и рыбы;
жареная пища;
газированные напитки, кофе, алкоголь;
пряности;
острая пища;
консервация;
копчености;
сладости.

Овощи и фрукты также следует ограничить на время лечения и восстановления нормальной функции кишечника. Исключение может составить картофель. Его употребление в отварном виде по действию аналогично абсорбирующим препаратам.

Придерживаться диеты необходимо как минимум неделю, затем рацион питания расширяется и возвращается к привычному.

Профилактика

Расстройствам работы кишечника подвержены как взрослые, так и дети. Причин ее возникновения много. В качестве профилактических мер появления поноса следует:

придерживаться правил личной гигиены – мыть руки с мылом в горячей воде после улицы, посещения туалета, контакта с животными;
фрукты и овощи перед употреблением мыть – лучший вариант – это обдать их кипятком;
употреблять в пищу только свежие продукты – придерживаться срока годности и условий хранения продуктов;
избегать стрессовых ситуаций или принимать успокоительные средства;
хранить продукты в холодильнике в чистой посуде, также недопустимо совместное хранение готовых и сырых продуктов;
избегать питания в общественных местах, где продукты пребывают длительное время вне холодильника или не являются свежеприготовленными;
употреблять в пищу чистую воду: фильтрованную или бутилированную.

При посещении стран с экзотическим климатом и питанием следует аккуратно экспериментировать с кухней, так как непривычный рацион может вызвать сильное расстройство кишечника. Также не следует употреблять местную сырую воду, чтобы избежать риска подхватить инфекцию. Перед поездкой следует приготовить аптечку на случай непредвиденных обстоятельств, а также проконсультироваться у врача, если имеется склонность к кишечным расстройствам.

Учитывая многообразие причин диареи и факторов, способствующих ее появлению, следует внимательно относится к личной гигиене и своевременно обращаться к врачу.

Возникновение диареи сигнализирует о каких-либо заболеваниях в желудочно-кишечном тракте. Если болезнь имеет затяжной характер, то это приводит к нарушению работы всего организма. Почему жидкий стул у взрослого длительное время вызывает озабоченность у врачей? В небольшом обзоре вы узнаете о главных причинах недуга и способах лечения в домашних условиях.

Основные причины жидкого стула у взрослых

Нормой для здорового человека является испражнение один или два раза в сутки при нормальном стуле. При диарее количество позывов увеличивается. Понос водой у взрослого в течение трех дней – это повод показаться врачу. При проведении комплексного исследования устанавливаются причины хронического жидкого стула:

инфекционные заболевания;
синдром раздраженного кишечника;
токсическая диарея;
пищевая аллергия;
реакция на лекарственные средства (после антибиотиков, железосодержащих препаратов);
язвенные обострения;
по утрам после удаления желчного пузыря;
онкология.

При отравлениях ядовитыми веществами (грибами, бытовой химией) диарея, или жидкий стул, становится первым признаком, который сигнализирует о проблемах в организме. Если не соблюдать правила гигиены, тогда возможны расстройства пищеварения из-за плохо вымытых продуктов, рук. Посещение тропических стран всегда опасно неподготовленному туристу, и нагрузка на ЖКТ вызывает жидкий стул. Экзотические блюда или местная вода непривычны путешественнику, поэтому возможность поноса после них увеличена.

Терапию назначают после комплексного исследования, когда понятна причина возникновения жидкого стула. Человек стесняется обратиться к врачу со своей проблемой, считая ее незначительной. Результатом продолжительного поноса станет опасное осложнение – обезвоживание. Оно приводит к непоправимым последствиям, вплоть до летального исхода. При первых же проявлениях хронической диареи у взрослых следует обращаться в медицинским работникам за помощью.

Как остановить понос и сопутствующие симптомы

Человеческое тело – это целостная система, сбой одного из органов сигнализирует о проблемах со здоровьем. Жидкий же стул у взрослого длительное время заставляет задуматься над устранением неприятных симптомов. Как определить, что необходимо врачебное вмешательство? Существует ряд признаков, которые требуют внимания:

частые позывы к испражнению;
тошнота и рвота;
тяжесть, боль в животе;
увеличенное образование газов в кишечнике;
повышенная температура тела;
жидкий стул желтого цвета;
появление крови или стул черного цвета;
пенистый кал зеленого цвета.

Ротавирусная инфекция у взрослых, внутренний геморрой, защитная реакция тела на ядовитые вещества сопровождаются испражнениями с кровью, поэтому следует немедленно обратиться к врачу. Изменение кала в более темный цвет одновременно с жидким стулом сигнализирует о возможных опухолях в желудке, кишечнике. , сильный понос в течение долгого времени информирует о проблемах, которые следует быстро решить.

Чем лечить диарею у взрослых

Лечение диареи в домашних условиях у взрослого подразумевает комплекс мер, которые направлены на устранение симптомов и причин болезни. Водянистый стул ликвидируется специальным диетическим питанием и медицинскими препаратами. Для восстановления водного баланса применяют капельницы с хлоридом натрия. Потом следует проработать реабилитационные действия для регенерации организма.

Обильное питье

У любой болезни бывают осложнения, жидкий же стул у взрослых длительное время становится причиной обезвоживания. Поэтому в нужно быстро восстановить водный баланс организма. Пациенту назначают обильное питье чистой, кипяченой жидкости или специальные растворы с добавлением соли. Следует внимательно наблюдать за состоянием больного. Если начинаются рвотные позывы, воду пьют часто, небольшими порциями.

Щадящая диета

Чтобы устранить симптомы и восстановить правильное функционирование органов желудочно-кишечного тракта, следует пересмотреть свое питание. Щадящая диета основана на базисных принципах:

сбалансированное меню в течение дня для обеспечения нормального процесса жизнедеятельности;
уменьшение нагрузки на пищеварительную систему;
постепенное расширение рациона.

Диета при хронической диарее предъявляет особые требования к технологии приготовления. Терапевты рекомендуют пищу отваривать или обрабатывать на пару. О копченных или жареных видах продуктов стоит забыть ради избавления от жидкого стула. Рамки лечебного питания предусматривают употребление блюд только в теплом виде (исключить горячее и холодное). Объем порций уменьшают, чтобы желудок постепенно привыкал к корректной работе.

Хроническая диарея у взрослых возникает из-за неправильного питания. При планировании рациона стоит обратить внимание на сроки годности еды. Существует ряд продуктов, которые используют при хроническом поносе:

черствый хлеб, сухари;
бульон (мясной, овощной);
нежирные сорта мяса, рыбы;
отварные яйца;
творог с низким содержанием жира (молоко, кефир нельзя);
запеченные яблоки;
натуральный кисель (без химикатов и красителей);
некрепкие чай, кофе.

После восстановления работы желудочно-кишечного тракта следует постепенно расширять свой рацион. Включая новый вид продукта в свое меню, внимательно следите за реакцией организма. Если нет отрицательных результатов в виде возобновления жидкого стула, то через определенный промежуток времени вводите новое блюдо. Не забывайте о технологии обработки, отдавая предпочтение паровым или отварным видам пищи.

Лекарственные препараты от диареи

Не занимайтесь самолечением – у взрослых назначит только врач, поэтому визит в медицинское учреждение обязателен. Антидиарейные препараты при неправильной терапии вызывают поражение слизистой оболочки кишечника. Если жидкий стул вызван воспалительными процессами, то нужен комплексный подход. Инфекционные болезни устраняются курсом антибиотиков.

Лечение острого поноса, который сопровождается болью, спазмами, рвотой, осуществляется медикаментами для снижения моторики кишечника. Если причиной жидкого стула стало нарушение всасывания, при терапии прописывают препараты с желчными кислотами. Каждое лекарственное средство назначается врачом индивидуально, согласно поставленному диагнозу. Самостоятельное использование средств от жидкого стула спровоцирует осложнение.

Одним из последствий поноса является дисбактериоз. Задача терапевта – восстановить микрофлору органов пищеварения. Для этого после лечения жидкого стула использует препараты с полезными бактериями. Дополнительно назначают курс витаминов (в таблетках, инъекциях), чтобы избежать авитаминоза. Потеря жидкости при жидком стуле компенсируется затем за счет капельниц с глюкозой, хлоридом натрия. Препараты быстро восстанавливают водный баланс, оказывают дезинтоксикационное действие.

Народные средства для лечения в домашних условиях

Проблемы с расстройством стула – распространенное явление, рецептов, которые помогут избавиться от недуга, немало. Народные средства от поноса у взрослых применяются только при легком состоянии или по назначению терапевта. Одним из самых действенных инструментов в борьбе с жидким стулом является дубовый отвар:

щепотку коры дерева залить стаканом кипятка;
на водяной бане пропарить 10 минут;
принимать по 18 г трижды в день.

Эффективное лечение поноса у взрослых подразумевает использование средств, которые обладают крепящими свойствами. Настойки и отвары из перегородок грецкого ореха или корок граната содержат дубильные вещества. Их применяют при жидком стуле, проблемах с желудочно-кишечным трактом. Если после трех приемов диарея не прекратится, тогда следует обратиться за помощью к врачу.

Более мягким средством, помогающим вылечить жидкий стул, является несоленый отвар риса. Вода, в которой варилась крупа, выпивается трижды в день по полстакана. Крепкий несладкий чай с сухарями – проверенный способ при частых позывах. Рекомендуется принимать несколько раз в день вместо пищи: токсины выходят благодаря сухому хлебу, а кофеин тонизирует.

Видео о причинах и лечении диареи у взрослого человека

Диарея – это неприятная болезнь, которая нарушает привычный ритм жизни, причиняет постоянный дискомфорт. Хронический жидкий стул нуждается в специальном лечении. Неправильная терапия приведет к непоправимым последствиям и осложнениям. В небольшом ролике вы узнаете о первой медицинской помощи при поносе: что делать и как быстро избавиться от навязчивого недуга.

29.03.2017

Понос никогда не является самостоятельным заболеванием, а свидетельствует о неполадках в органах и системах. может быть симптомом инфекционных и неинфекционных заболеваний. Наибольшую опасность представляет обезвоживание во время диареи, а также потеря витаминов и минералов, а как следствие витаминодефицит. Жидкий стул у взрослого длительное время представляет опасность, так как может стать причиной гиповолемического шока, если пациенту не оказать регидратационную терапию.

Симптомы хронической диареи

При хронической диарее у больного наблюдается систематический жидкий стул 3 и более раз в сутки в течение не менее 3 недель. Если понос наблюдается не дольше 3 недель, говорят об острой диарее. При поносе возникают экстренные, порой неконтролируемые, позывы. Частый жидкий или кашицеобразный стул сопровождается метеоризмом (повышенным газообразованием), урчанием, болями в животе. При поносе может наблюдаться лихорадка и общее ослабление организма.

При диарее масса неоформленного стула увеличивается до 250–300 г в сутки, содержание воды в фекалиях увеличивается до 60–85%.

При поносе происходит разжижение пищи, неполное ее переваривание, поэтому в фекалиях могут наблюдаться кусочки пищи. В зависимости от патогенеза, характеристики стула могут варьироваться.

Патогенез

Что делать при возникновении поноса? Для начала следует определить вид диареи. Различают следующие виды диареи:

Секреторная диарея - обильный (более 1 л) водянистый понос, обычно безболезненный. Длительный понос сопровождается повышением температуры тела, частота стула увеличивается до 15 раз в сутки, ложных позывов не наблюдается.
Осмотическая диарея - обильный пенистый стул, в котором могут наблюдаться вкрапления полупереваренной пищи. Длительная диарея сопровождается спазмами в животе.
Экссудативная (инвазивная) диарея - жидкий необильные фекалии, в которых нередко наблюдается гной и кровянистые выделения.
Моторная диарея - умеренные выделения с частицами непереваренной пищи.

Диарея может быть инфекционной и неинфекционной. Часто диарею провоцирует длительный прием медикаментов: антибиотиков, магний-содержащие антацидов, различных слабительных средств, нестероидных препаратов. Лекарства могут вызывать диарею смешанного типа (экссудативно-секреторную, моторно-секреторную и пр.).

Осмотическая диарея

Вследствие увеличения содержания в просвете кишечника электролитов происходит сброс воды с последующей ее задержкой в кишечнике. Осмотическая диарея вызывается:

Важное отличие осмотической диареи от других видов - прекращение ее после 2-3 дней голодания.

Секреторная диарея

При данном расстройстве секреция электролитов и воды преобладает над всасыванием. Причиной тому могут быть:

инфекционные заболевания (токсикоинфекция, сальмонеллёз, холера, иерсиниоз, кишечная палочка, стафилококк),
гормональноактивные опухоли (карциноид, гастринома, ВИПома),
наследственные заболевания (например, хлоридорея),
неинфекционные причины: длительный прием лекарств и слабительных препаратов, острые отравления мышьяком, грибами, солями тяжелых металлов, алкоголем.

После устранения энтеротоксина работа ЖКТ налаживается, непрекращающийся понос проходит.

Кроме того, редким случаем проявления диареи данного типа может быть наследственная диарея из-за мутации генов.

Экссудативная диарея

Непрекращающаяся диарея при данной форме бывает вызвана воспалением слизистой толстой кишки. Причиной воспаления являются следующие заболевания:

туберкулез,
дивертикулярная болезнь,
ишемический колит,
острые кишечные инфекции, такие как дизентерия,
опухолевые процессы в кишечнике,
язвенный колит,
лучевой колит (радиационное воздействие),
васкулит,
болезнь Крона,
адено- и ротовирусы,

Данная форма диареи, как видно, может быть инфекционной и неинфекционной. Инфекционная возникает из-за проникновения и распространения патогенных штаммов (например, вируса иммунодефицита человека), а также простейших (амеб). Неинфекционную форму обычно связывают с язвенным колитом.

Моторная диарея

Синдром раздраженного кишечника возникает из-за усиления моторной функции кишечника. Нередко наблюдается после удаления желудка или его частей. Пища быстрее попадает в кишечник, из-за недостаточной перевариваемости наступает диарея.

Снижение моторной функции наблюдается при дерматомиозите, диабетической полинейропатии, склеродермии.

Лечение диареи

Так как причины непрекращающего стула различны, перед лечением необходимо установить механизм возникновения диареи. Если понос не проходит несколько дней, показана регидратационная терапия всем пациентам, независимо от патогенеза.

При неинфекционном поносе первоначально устраняется основное заболевание. Антибиотики назначаются в том случае, если понос вызван бактериями или простейшими.

Диарея, связанная с гормон-продуцирующей опухолью, потребует серьезного врачебного вмешательства. Если понос не прекращается по этой причине, потребуется хирургическое удаление опухоли.

Что делать при различных видах диареи:

При секреторной диарее назначают Смекту, Энтерол, Бифидумбактерин, Фуразалидон, Бактисубтил.
При осмотической диарее назначают Имодиум, Лоперамид, Регидрон, Кодеина фосфат; антибактериальные препараты, например, бисептол.
При моторной диарее используют Имодиум, вяжущие адсорбенты, например, препараты висмунта.
При экссудативной диарее в основном используют пребиотики и пробиотики (Бифиформ, Линекс, Хилак форте).

При поносе, как было уже сказано, важно устранить дегидратацию, то есть обезвоживание.

Регидрация при поносе

Если понос длится длительный срок, для восстановления водно-солевого баланса используют готовые аптечные препараты, которые разводятся водой и выпиваются, либо можно применять самостоятельно приготовленное питье. В литр воды добавляют столовую ложку соли и 4 ложки сахарного песка, смешивают с ложкой соды. Приготовленный настой выпивают в течение дня, если нет тошноты и рвоты. Больному полагается пить и другую жидкость: морсы, неминеральную и минеральную воду без газа. Противопоказаны фруктовые соки.

При любом поносе, независимо от патогенеза, наблюдается нарушение естественной микрофлоры, поэтому показано применение пребиотиков и пробиотиков, например, Хилак форте.

Диета при поносе

При длительной диарее следует придерживаться особого рациона. Понос несколько дней и более долгое время провоцируют продукты с послабляющим действием. Соблюдение диеты поможет ускорить лечение. Щадящая диета особенно показана при секреторной диарее.

Больному во время лечения нужно исключить из меню жирные и молочные блюда, алкоголь, пряности и специи, острую пищу, сливы, свеклу, сладкую пищу, соусы, черный хлеб. Разрешается отварной белый рис, сухари из белого хлеба, отварные или парные нежирные тефтели, фрикадельки или котлеты, пюре из яблок и картофеля.

Болит желудок и возникает понос чаще всего при несварении и проникновении в организм токсинов. Следует обратить внимание на качество пищи (особенно сроки годности и условия хранения), степень очистки воды, личную гигиену (мытье рук).

Понос у взрослого может быть вызван лактазной недостаточностью, непереносимостью молочных продуктов. При данной патологии следует исключить молоко из рациона, в таком случае понос пройдет в ближайшее время.

Что делать, если диарея возникла вдали от дома? Особой формой расстройства кишечника является диарея путешественника. Возникает расстройство стула из-за смены климатических условий, непривычной для желудка пищи, а также проникновения бактерий и вирусов. Особенно стоит быть осторожным туристам, отправляющимся страны с зараженными источниками воды (Азия, Африка, Ближний Восток).

В путешествия лучше брать простые фильтры для очистки воды, антибиотики и пребиотики. Следует избегать блюд с сырым мясом и рыбой, немытых овощей. При повышении температуры выше 38 градусов и появлении кровянистого поноса следует обратиться за врачебной помощью распространенные вирусы и микроорганизмы, которые привозят из отпуска путешественники - лямблии, дизентерийная амеба, энтеровирус, ротавирус, норовирус.

Жидкий стул — одно из расстройств пищеварительной системы человека, которое возникает из-за кишечных инфекций, дисбактериоза, патологий желчевыводящих путей, пищевых отравлений. Нередко поносу сопутствует повышенная температура, острые спазмами в области живота и рвотой. Важно установить, почему появился жидкий стул у взрослого, причины и лечение в данном случае взаимосвязаны. Диарея обычно появляется внезапно, вызывая у человека очень неприятные ощущения и психологический дискомфорт. Давайте разберемся, из-за чего возникает понос и как его остановить.

Виды и симптомы нарушения

Основной характеристикой поноса является жидкий стул более 5 раз в сутки. У некоторых людей частые испражнения – физиологическая особенность организма. Диарею следует отличать от обычного жидкого стула, который может быть вызван определенными продуктами.

Нормой стула для большинства людей приходится средний суточный вес кала 100-300г, с содержанием в нём воды 60-80%. При диарее содержание воды увеличивается до 95%. Каловые массы становятся неоднородными, в них может присутствовать слизь, непереваренная пища, кровь и пена. Зачастую болезнь протекает с дискомфортными ощущениями в области живота, опорожнение кишечника может происходить несколько раз за час.

Кратковременный понос без ухудшения состояния пациента не должен вызывать тревоги человека, от него легко избавиться в домашних условиях. Однако если жидкий стул сопровождается рвотой, высокой температурой, частой рвотой и примесью крови в каловых массах, следует обратиться за медицинской помощью.

Основные причины появления болезни

Понос развивается из-за нарушения функционирования кишечного тракта. Все пищеварительные процессы ускоряются, что приводит к частым испражнениям.

В большинстве случаев диарея возникает из-за:

заболеваний желудочно-кишечного тракта;
кишечных инфекций;
дисбактериоза;
употребления некачественных продуктов питания.

Понос может быть симптомом некоторых заболеваний органов пищеварения: гастрита, колита, панкреатита и других.

Кишечные инфекции (холера, дизентерия, сальмонеллез) – это заболевания, при которых основными признаками являются боли в животе, метеоризм и нарушение моторики всего желудочно-кишечного тракта. Запах кала становится резким, цвет меняется, возможно появление пены. Главными причинами инфекций становятся бактерии и вирусы, которые попадают в организм с продутыми питания или при несоблюдении санитарных норм.

является нарушением баланса микрофлоры кишечника. Возникает из-за гибели бактерий, которые регулируют усвоение и переваривание пищи. Основная причина – продолжительная терапия антибиотиками и снижение иммунитета.

Употребление в пищу некачественных продуктов питания может вызвать острую диарею. Зачастую пищевые отравления вызывают загрязнённые фрукты и овощи, испорченные кисломолочные продукты.

Профилактика и лечение

При заболевании первым делом необходимо выяснить причину возникновения поноса. Правильная диагностика позволит выбрать подходящую схему лечения и предупредит развитие осложнений.

Предварительную причину устанавливают, опираясь на внешние признаки: характер каловых масс, наличие болей и температуры и другие симптомы. Для подтверждения диагноза проводят исследование кала под микроскопом, определяющие наличие в нем вредоносных бактерий.
После определения причины диареи пациентам назначается индивидуальный курс лечения.

Существуют рекомендации, руководствоваться которыми необходимо при всех случаях нарушения стула. Диетическое питание, прием синтетических ферментов и адсорбентов – принципы, которых необходимо придерживаться во время болезни.

При частой дефекации человек теряет много воды. Для недопущения обезвоживания, потерю жидкости необходимо возмещать обильным питьем. Желательно принимать восстанавливающие растворы (Регидрон), если его нет в аптечке, можно пить подсолённую воду, минералку без газа и чай из ромашки. После установления причины и лечения жидкого стула у взрослого, важно не допустить обезвоживания организма.

Перечень лекарственных препаратов для лечения диареи у взрослого:

Препараты, понижающие выработку кишечной слизи в организме. К ним относятся противовоспалительные препараты (Сульфазолин, Диклофенак, Индометацин). Приём начинается с первого дня болезни.
Сорбенты (активированный уголь, Смекта) являются главной составляющей. Они снижают вздутие живота, выводят из организма токсины, бактерии и вирусы. Принимать их необходимо при пищевых отравлениях и кишечных инфекциях. Обратите внимание, они снижают эффективность других медикаментов, поэтому интервал между средствами должен составлять минимум 2 часа.
Препараты, снижающие кишечную моторику. К таким лекарствам относятся препараты на основе лоперамида (Лопедиум, Иммодиум). Они останавливают понос за счет уменьшения перистальтики.
Ферменты. При заболеваниях, связанных с органами ЖКТ, необходимо принимать ферменты, они восполняют дефицит пищеварительных соков. К таким препаратам относят: Мезим, Фестал, Креон.
Антибиотики. После проведения анализов, врач может назначить вам приём антибиотиков, если диарея вызвана действием бактерий.

Практически каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с такой проблемой, как понос. Избежать ее можно, если соблюдать элементарные гигиенические и санитарные требования. Перед тем, как приступать к употреблению пищи, необходимо тщательно помыть руки с мылом. Фрукты и овощи обязательно промывают под водой из крана (желательно с мылом) и обдают кипятком, чтобы убить все бактерии на них. Среди народных рецептом большой популярностью пользуются .