Каком цикле делают узи груди. УЗИ молочной железы: показания, техника проведения, расшифровка, цены. Предназначение ультразвуковой диагностики

УЗИ молочных желез – это неинвазивный, информативный, абсолютно безопасный и безболезненный способ исследования тканей груди, позволяющий определить их структуру, наличие кист и других новообразований. Кроме этого, такая диагностическая методика дает возможность выполнять прицельную пункционную биопсию, повышающую точность последующего гистологического анализа тканей биоптата, и контролировать эффективность назначенного лечения.

В этой статье вы сможете ознакомиться с показаниями, возможностями, правилами и техникой выполнения УЗИ молочных желез. Эта информация поможет понять суть такого диагностического исследования, и вы сможете задать интересующие вопросы своему лечащему врачу.

Какие параметры позволяет оценить УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез должно проводиться ежегодно любой женщине до 40 лет в качестве скринингового обследования.

При выполнении исследования врач оценивает следующие параметры правой и левой молочной железы:

• структуру железистой ткани;
• объем жировой ткани;
• состояние млечных протоков и плотность их стенок.

Во время процедуры специалист должен определить гомогенность железистого слоя, выявить расширения в млечных протоках, сопровождающееся уплотнением их стенок, оценить плотность жировых тканей. Главная цель УЗ-исследования груди направлена на выявление объемных очаговых образований. Процедура позволяет определить их размер, контуры, структуру и динамику роста (при повторных обследованиях).

Показания

Для женщин

Показания для выполнения УЗИ молочных желез таковы:

• болезненность или наличие уплотнений в груди;
• изменение внешнего вида груди или ареолы (контуров, размеров, состояния кожных покровов);
• выделения из сосков;
• планирование зачатия, период беременности и лактации;
• травма груди или перенесенный мастит;
• подозрение на наличие новообразований в груди, появившееся при самообследовании или во время других диагностических процедур;
• увеличение над-, подключичных или подмышечных лимфоузлов;
• контроль эффективности гормональной терапии;
• генетическая предрасположенность к доброкачественным или злокачественным образованиям груди;
• выявление гинекологических заболеваний ( или , и др.);
• исследование состояния имплантатов после пластической операции на груди.

Кроме этого, УЗИ может назначаться при необходимости проведения пункционной биопсии (в качестве методики визуального контроля инвазивной процедуры) или при возникновении сомнительных результатов, полученных во время .

Для мужчин

УЗИ молочных желез иногда назначается и мужчинам. Главная его цель в таких случаях направлена на выявление (узлового или диффузного увеличения железы). У мужчин это состояние может становиться предпосылкой для развития раковой опухоли груди.

Показаниями к назначению такого обследования могут становиться следующие патологии и состояния:

• увеличение размеров молочных желез;
• наличие уплотнения в молочной железе;
• выявление , или ;
• наличие в анамнезе операции по удалению яичек;
• длительный прием некоторых лекарственных средств (Ранитидин, Дигитоксин, Дигоксин, гормональные препараты).

Когда следует проводить УЗИ молочных желез

Молочные железы являются гормонозависимыми органами и поэтому их УЗ-исследование должно выполняться в «правильную» фазу . В другие дни ткани груди под воздействием эстрогена и прогестерона изменяют свою структуру, и обследование может быть неточным.

• при цикле 28 дней – на 5-12 день;
• при более продолжительном цикле – на 7-14 день.

Иногда для определения точной даты проведения исследования маммолог может порекомендовать выполнить перед УЗ-обследованием анализ крови на уровень эстрогена. Кровь для него сдается на 3-й день цикла. По уровню эстрогена врач может судить о скорости наступления овуляции – именно до ее начала женщине будет необходимо провести УЗИ молочных желез.

В такие дни изменения в тканях груди наименее выражены и исследование будет максимально точным и информативным. При стандартном цикле, начиная с 16-20 дня цикла, организм женщины начинает готовиться к наступлению беременности и ткани железы становятся более объемными, отекают, а кровообращение в альвеолах усиливается, и врач может не заметить в них очаг маленького новообразования.

УЗИ молочных желез для беременных или кормящих грудью женщин может проводиться в любой день. В эти периоды жизни все структуры желез полностью развиваются: жировые дольки регрессируют, ацинусы и протоки полностью раскрываются. На протяжении цикла грудь не изменяет так своего строения, и исследование будет одинаково информативно в любой его день.

Женщинам во время менопаузы УЗИ молочных желез так же может проводиться в любой день. Это объясняется тем фактом, что железы уже не получают весомой гормональной стимуляции и не изменяют своей структуры. В этот период жизни «рабочие» ткани груди постепенно атрофируются, а жировой ткани становится больше.

Мужчинам УЗ-исследование тканей молочных желез может проводиться в любой день, т. к. они не подвержены циклическим изменениям.

Принцип УЗИ молочных желез

Существует множество моделей аппаратов для УЗ-исследования, но принцип работы у них одинаковый. При исследовании молочных желез датчик прибора испускает высокочастотные звуковые волны (1-18 МГц). Сталкиваясь с различными тканями (жировой, железистой, жидкостью и т. п.), они отталкиваются и опять фиксируются датчиком.

Полученные результаты выводятся на монитор аппарата в виде изображения. Современные УЗ-установки могут создавать как двух-, так и трехмерное изображение. Кроме этого, прибор способен транслировать объемную и движущуюся картинку (т. е. видео в режиме реального времени).

Как делают УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез - высокоинформативный, не требующий специальной подготовки, метод диагностики.

Специальная подготовка перед выполнением УЗИ груди не требуется.

1. Женщина раздевается до пояса, ложится на кушетку (в положении «на спине») и закидывает руку за голову.
2. Врач наносит на кожу специальный гель, обеспечивающий более плотное соприкосновение и легкое скольжение датчика по коже.
3. Датчик перемещается над исследуемой железой в определенном порядке. Сила надавливания при этом должна быть одинаковой. Полученные отраженные звуковые волны отображаются на экране.
4. Такая же процедура проводится на второй груди.
5. Врач изучает полученные данные, составляет заключение и выдает результат пациентке.

Длительность процедуры обычно составляет около 30 минут.

Результаты УЗ-исследования молочных желез

В протоколе УЗИ груди отражаются такие показатели:

• характер тканей;
• четкость дифференцировки тканей;
• состояние желез и млечных протоков;
• наличие или отсутствие зон с измененной структурой;
• кровоснабжение тканей груди (при допплерографии).

На основании анализа полученных данных врач составляет заключение. Например:

• патологии не выявлено, эхографическая картина соответствует возрастной норме;
• изменения молочных желез с признаками воспаления (мастит);
• объемное образование с признаками воспаления (абсцесс);
• изменения элементов соединительной ткани в виде фиброза (фиброзно-кистозная мастопатия);
• объемное образование с признаками инфильтрирующего роста (признаки ) и др.

Признаки доброкачественных опухолей

Доброкачественные опухоли груди специалисты разделяют на:

• кистозные: простые, сложные, комбинированные;
• солидные: абсцессы, галактоцеле.

Кисты появляются при фиброзно-кистозной мастопатии, которая обычно выявляется у женщин репродуктивного возраста. При таком заболевании на УЗИ наблюдаются следующие признаки:

• наличие мелких кист;
• уплотнение соединительной ткани;
• расширение млечных протоков.

При описании выявленных во время УЗ-исследования доброкачественных новообразований (например, фиброаденомы) применяются следующие термины:

• структура образования однородная;
• сниженная эхогенность;
• контур образования ровный и четкий;
• форма образования правильная.

При выявлении некоторых доброкачественных новообразований для подтверждения диагноза может назначаться биопсия тканей опухоли и ее гистологический анализ. Такая процедура может выполняться под контролем УЗИ.

Признаки злокачественных опухолей

Во время УЗИ могут выявляться следующие злокачественные новообразования груди:

• внутрипротоковая карцинома;
• инвазивная протоковая карцинома;
• разные виды карцином (тубулярная, медуллярная и др.);
• лимфома;
• саркома;
• цитосаркома;
• хлорома.

При описании выявленных во время УЗ-исследования злокачественных новообразований применяются следующие термины:

• неправильная форма образования;
• сниженная эхогенность;
• контур образования нечеткий, размытый;
• структура образования неоднородная;
• присутствие дорсальной тени.

При подозрении на наличие злокачественных новообразований для подтверждения диагноза всегда назначается биопсия тканей опухоли и ее гистологический анализ. Такая процедура может выполняться под контролем УЗИ.

Эластография и УЗИ молочных желез

На современных аппаратах УЗИ экспертного класса может использоваться опция эластоскан – аналог прощупывания. Эта функция позволяет определить консистенцию выявленного новообразования.

Во время УЗ-исследования специалист выполняет эластографию – нажатие датчиком на подозрительную зону. При повышенной плотности образования, присущей злокачественным опухолям, на мониторе его структура окрашивается в особый цвет. Кроме этого, эластография позволяет специалисту получать более детальную информацию о форме и контурах выявленного очагового образования.

К какому врачу обратиться

УЗИ молочных желез женщине может назначать врач-маммолог, мужчине – андролог или уролог. К таким специалистам следует обязательно обратиться при появлении болей, уплотнений, изменений внешнего вида желез и ареол или выделений из сосков.

В настоящее время для исследования молочных желез наиболее часто используют такой метод диагностики, как УЗИ. Эта процедура абсолютно безболезненна и не наносит вреда здоровью пациента.

С ее помощью можно исследовать все подозрительные участки железы и, опираясь на результаты, полученные при проведении процедуры, поставить диагноз. В ряде случаев для уточнения диагноза проводят дополнительные исследования (пальпация молочных желез, маммография).

При помощи УЗИ груди можно выявить такие патологии, как:

• мастопатия;
• кисты;
• злокачественные новообразования;
• доброкачественные опухоли (липомы, фиброаденомы).

Помимо этого УЗИ является вспомогательным методом исследования при проведении пункции опухолей, которые проводят для определения характера новообразований.

Пункция опухоли

Важным преимуществом процедуры является то, что при проведении УЗИ можно не только увидеть структуру железы, но и оценить состояние лимфоузлов в реальном времени, что позволяет выявлять онкологию на ранних стадиях. Также необходимо помнить о том, что УЗИ молочных желез является единственным вариантом исследования груди для беременных и кормящих женщин.

На вопрос когда делать УЗИ молочных желез, дает ответ ВОЗ – обследование рекомендуют проходить всем женщинам старше 30 лет, как минимум раз в год. По достижении пятидесятилетнего возраста УЗИ нужно делать раз в 6 месяцев.

УЗИ молочных желез нужно проводить в следующих случаях:

• при наличии таких клинических признаков, как покраснение, отек или боль в груди;
• женщинам в период после достижения возраста 30 лет в качестве профилактики рака груди;
• если у доктора после проведения обследования груди другими методами (пальпация, маммография) возникает подозрение на кисту (в этом случае при проведении процедуры смотрят, заполнено ли обнаруженное уплотнение жидкостью или нет);
• женщинам в период перед наступлением менопаузы, в качестве дополнительного обследования после прохождения маммографии;
• для выявления мелких кист и новообразований, которые невозможно обнаружить при проведении рентгенографии (при помощи УЗИ можно диагностировать даже очень мелкие кисты и папилломы);
• при гинекологических заболеваниях, связанных с дисфункцией яичников;
• для отслеживания того, как меняются размеры уже имеющихся кист (при активном разрастании кист показано оперативное вмешательство);
• после механических повреждений грудной клетки и ушибов молочной железы;
• в качестве вспомогательного метода при проведении биопсии железы (с помощью УЗИ определяют место введения иглы);
• для того чтобы правильно выбрать противозачаточные средства;
• при необходимости подтвердить результаты маммографии;
• при развитии послеродового мастита;
• для обследования груди, в которую были вживлены грудные силиконовые импланты (так как маммография в этом случае не покажет возможные уплотнения в груди);
• для обследования молочных желез молодых девушек (ткань желез у них достаточно плотная, поэтому маммография не всегда может дать достоверные результаты).

На какой день цикла лучше делать УЗИ молочных желез?

Молочная железа – это орган, который отличается повышенной чувствительностью к изменениям гормонального фона. В зависимости от периода цикла меняется количество гормонов, которые оказывают влияние на железу, что может привести к некорректным результатам УЗИ при проведении его в «неправильный» день.

Как известно цикл у каждой женщины разный, поэтому нужно подобрать оптимальный день для прохождения УЗИ груди.

• если цикл продолжается 28 дней, то УЗИ нужно делать на 5-12 день;
• если продолжительность цикла больше, то оптимальными для проведения исследования будут 7-14 день.

В зависимости от того, какой уровень эстрогена наблюдается в крови (данный анализ нужно сдавать на третий день цикла) можно сделать вывод о том, когда будет овуляция (лучше всего пройти УЗИ до того, как она наступит).

Именно в начале и середине цикла молочные железы испытывают минимальное воздействие со стороны гормонов, что помогает получить достоверный результат исследования.

После наступления овуляции, на 16-20 день молочные железы начинают подготовку к возможной беременности. Они расширяются, в альвеолах увеличивается кровоснабжение, они отекают. Все это затрудняет диагностику, так, например, можно, не увидеть мелкое уплотнение, которое в дальнейшем разрастется и превратится в опухоль.

УЗИ молочных желез во время беременности

Самым безопасным методом исследования молочных желез во время беременности является УЗИ. Этот способ диагностики абсолютно безвреден и не оказывает никакого отрицательного воздействия ни на будущую мать, ни на плод.

При помощи УЗИ выявляют, какие именно гормональные изменения проходят в организме беременной женщины, нет ли каких-либо отклонений. Ультразвуковое исследование позволяет выявить различные уплотнения, новообразования и кисты на ранних стадиях, что значительно облегчает последующее лечение.

Следует помнить, что во время беременности в молочной железе происходят большие изменения, идет подготовка к грудному вскармливанию, наблюдаются большие гормональные всплески. Все эти процессы могут стать причиной развития какой-либо патологии. Именно поэтому проведение УЗИ во время беременности является важной диагностической процедурой.

Содержание

Ультразвуковое исследование главного женского атрибута красоты выявляет и предупреждает заболевания груди. Процедура проходит безболезненно, не требует специальной подготовки, результаты осмотра выдаются сразу по его завершению, толкование осуществляется маммологом либо гинекологом. Обследование грудных желез должно производиться в определенные дни цикла. Ультразвуковой скрининг служит хорошим методом по диагностике рака груди, кист, липом и других новообразований. Под его контролем происходит забор пункции из подозрительной области.

Показания к назначению УЗИ

Когда делать узи груди? Процедуру необходимо проходить раз в год. Женщинам 25 – 40 лет настоятельно рекомендуется делать узи чаще. Превентивные меры помогут своевременно обнаружить заболевание и остановить его течение. Стоимость исследования относительно небольшая в сравнении с его информативностью. В Санкт-Петербурге цены колеблются от 800 до 1500 р. Немедленного обращения к специалистам требуют следующие симптомы:

1. Болезненные ощущения, дискомфорт, обострение ощущений во время месячных.
2. Механическая травма груди.
3. Измененное состояние сосков, выход из них жидкости любого характера.
4. Увеличение подмышечных лимфоузлов.
5. Подъем температуры, слабость без других выраженных симптомов у кормящих матерей.
6. Асимметрия молочных желез.
7. Изменение кожных покровов груди.
8. Наличие генетической предрасположенности.
9. Обнаружение при пальпации уплотнений, узлов.
10. Наличие миомы матки часто сочетается с доброкачественными опухолями груди. Подобные случаи требуют диагностировать органы малого таза.

Как подготовиться к обследованию молочных желез

Обследование груди происходит в располагающие дни вашего цикла. Особой подготовки не требует. Когда делать узи грудных желез? Время проведения, съеденное количество пищи, чистый кишечник – не оказывают никакого влияния на результаты. Важно перед проведением процедуры прекратить применение гормональных препаратов, провести гигиенические процедуры, не пытаться механическим путем устранить уплотнение или узел.

На какой день цикла лучше делать процедуру

Молочные железы подвержены изменениям согласно периоду цикла у женщин. Первая половина цикла характерна тем, что грудь восстанавливается после месячных, протоки хорошо видны. После наступления овуляции грудь становится отечной. Когда можно делать УЗИ молочных желез? С циклом, составляющим 28 дней, его делают на 5–12 день, если цикл продолжительнее, то на 7–14 день. При беременности, кормлении, климаксе ультразвуковое исследование осуществляется в любой день. Это связано с общим «спокойным» состоянием молочной железы.

Как проводится диагностика

Процедура проводится в кабинете узи, где женщине придется раздеться до пояса. На грудь наносится гель-проводник – с его помощью датчик легко скользит по исследуемой области. Осмотр проходит безболезненно, но неприятные ощущения могут возникать вследствие наличия воспалительных процессов. Все занимает около 20 минут. При показаниях наряду с узи изучают характер кровотока сосудистой системы молочной железы. При обнаружении проблем с половыми органами назначается дополнительное исследование помимо узи груди.

Расшифровка показаний

Диагноз формируется из совокупности результатов осмотра маммолога и обследования узи. Датчик ультразвука сканирует костную массу, жировую ткань, кожу, зону выработки молока. Правильно оценить структуру и принять решение о ее состоянии может только высококвалифицированный специалист. Исходя от зональной проекции, выделяют структуры: гиперэхогенные, гипоэхогенные, анэхогенные. Что показывает УЗИ молочных желез:

• Узи кистозных молочных желез выявляет анэхогенную структуру.
• Узи раковых молочных желез–гиперэхоногенную.
• Узи узловатых молочных желез–гипоэхогенную.

Как часто можно делать УЗИ груди

Ультразвуковое исследование считается безвредным методом диагностики, поэтому его лучше проходить 2 раза в год, сочетая с маммографией. Плановый медосмотр поможет выявить на ранней стадии злокачественные новообразования и принять меры по их устранению. На частоту узи не влияет беременность, период лактации. После 40 лет обследование молочных желез у женщин осуществляется с помощью рентгенографии.

Что лучше маммография или УЗИ молочных желез

Маммография и узи груди являются взаимодополняющими методами диагностики заболеваний. Маммография чаще выступает главным способом обнаружения раковых узлов груди. Ультразвук не всегда различает предпосылки этой серьезной болезни. Обнаружению рака на ранней стадии способствуют высокая квалификация врача, умение находить косвенные признаки, говорящие о начале процессов.

Тактика исследований разнится в обоих случаях. При маммографии пациент получает дозу радиоактивного облучения. По результатам этого облучения идет обсуждение диагноза. Лучевой способ представляет собой точный метод, но он не способен оценивать состояние мягких тканей груди, распознавать кисты, информировать о состоянии силиконовых имплантатов.

По указанным критериям ультразвуковое исследование предоставляет больше информации, нежели маммография. По его результатам при обнаружении гипоэхогенной структуры как дополнительный метод исследования назначается биопсия. Подозрение на злокачественную природу образования рассеивается после проведения лабораторных исследований полученного материала. Это снижает ценность ультразвукового исследования.

Маммография, как метод, несет в себе много пользы, но обладает негативными качествами в виде радиоактивного облучения, получение сведений затрудняется ростом фиброзной ткани, метод сравнительно дорогостоящий. Лучевое исследование не применимо к беременным и кормящим матерям. Нормой считается его использование раз в 2 года. Стоимость маммографии в Санкт-Петербурге варьируется от 1600 до 2500 р.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Ежегодно во всем мире регистрируется около миллиона новых случаев рака молочной железы. Но далеко не каждая женщина задумывается об этом, и очень мало тех, кто знает, когда нужно делать УЗИ молочных желез, и вовремя проходит диагностику.

УЗИ молочных желез – важная и информативная процедура, которая совершенно не опасна, т.к. не связана с облучением и не создает каких-либо болевых ощущений.

• беременность и грудное вскармливание;
• жалобы на болевые ощущения в области молочных желез;
• профилактический осмотр раз в год;
• увеличение лимфоузлов – с целью постановки диагноза;
• диагностика кист и новообразований;
• уточнение диагноза при пальпации и выявлении образований в груди;
• подготовка женщины к процедуре ЭКО;
• отслеживание состояния силиконовых протезов.

В каком возрасте необходимо обследовать молочные железы

В России на законодательном уровне закреплено, что каждая женщина после 40 лет должна ежегодно проходить процедуру маммографии. Женщинам, не достигшим этого возраста, необходимо ежегодно проходить осмотр в смотровом кабинете, а при выявлении каких-либо проблем делать УЗИ молочных желез по назначению врача.

Кроме того, женщинам до 30 лет желательно проходить обязательный осмотр раз в год, после 30 – 2 раза год. Бывают случаи, когда проблемы с молочными железами возникают у девушек или даже девочек, не достигших 16 лет. В таком случае рекомендуют проходить осмотр по мере необходимости в смотровом кабинете, а при выявлении некоторых проблем пройти необходимое дополнительное исследование.

Возможности процедуры

Несмотря на то, что ультразвуковое исследование молочных желез – одна из самых простых, не занимающих много времени и финансовых средств процедур, такое исследование не дает 100% гарантий, когда дело касается небольших новообразований, обнаружить которые при пальпации также невозможно. Часто в подобных случаях в дополнение к УЗИ делают биопсию.

Информативность данного вида обследования напрямую зависит от компетенции врача, именно он может заметить или упустить из виду какие-либо изменения молочных желез.

В целом с помощью процедуры УЗИ можно выявить:

• мастит и мастопатию молочной железы;
• изменения желез в период климакса доброкачественного характера;
• кисты и воспалительные очаги тканей молочных желез;
• злокачественные опухоли.

Хорошие специалисты по состоянию тканей молочной железы всегда могут определить, имеется ли какое-то заболевание, т.к. имеют четкие представления, как выглядит УЗИ здоровых молочных желез.

Бывают случаи, когда данная процедура назначается мужчинам при подозрении на новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера, но чаще такое обследование рекомендуется при внешне проявляемых патологиях молочных желез – появлении отечности в области груди, деформации соска, выделений из него.

Такие проблемы у мужчины могут возникнуть как следствие гормонального дисбаланса, который поможет выявить анализ крови.

Исследование с ЦДК

УЗИ молочных желез (когда делать эту процедуру, должна знать каждая женщина) бывает дополнено таким видом исследования, как ЦДК – цифровое доплеровское картирование. В отличие от УЗИ, это более глубокое обследование, которое позволяет проследить кровоток на участке молочных желез и в каком состоянии находятся здесь сосуды.

С помощью данного исследования можно получить максимально полную, детальную информацию о состоянии молочных желез, т.к. проецируемое изображение отображает состояние сосудов при злокачественной опухоли и отличное от него состояние кровообращения при новообразованиях.

Доплеровское картирование назначается в следующих случаях:

• нарушение кровообращения в области груди;
• изменение размера груди и формы сосков;
• появление уплотнений в области молочных желез;
• генетическая предрасположенность к раку молочной железы;
• травмирование груди и подкожные кровотечения;
• отсутствие поставленного диагноза после ряда предшествующих обследований.

Метод ЦДК не имеет противопоказаний, однако, точность диагноза зависит от гормонального фона женщины, поэтому по совету врачей лучше проходить такое обследование спустя 5-6 дней после менструаций.

Эластография и УЗИ молочных желез

Эластография – это еще один вид детального исследования состояния молочных желез, позволяющий не только выявить участки молочных желез с возникшим уплотнением, но и дать качественную характеристику появившимся участкам уплотнения.

Если благодаря УЗИ можно выявить новообразования, то эластография помогает определить также и природу данного образования, а значит, и выявить первоисточник проблемы. Кроме того, благодаря эластографии можно различать липому и рак груди, т.к. часто, вследствие неточности диагностик, одно выдается за другое.

Этот метод позволяет выявить имеющееся заболевание на раннем этапе без таких дополнительных мер, как пункция молочной железы.

Маммография или УЗИ – что лучше

УЗИ молочных желез (когда делать см. выше) и маммография – это совершенно разные процедуры, которые могут назначаться как отдельно, так и дополнять друг друга.

• Во-первых, это процедуры, рассчитанные на разные возрастные группы женщин – УЗИ назначается девушкам и женщинам после 25 лет, а маммография – женщинам после 40. Дело в том, что состояние тканей молочных желез после сорока отличается от тканей груди до 30 лет , поэтому женщинам после 40 лет УЗИ как метод исследования не показан вследствие бессмысленности данной процедуры. А девушкам до 30 лет не имеет смысла назначать маммографию, потому что такое исследование, вследствие другой структуры тканей, будет неэффективным.
• Во-вторых, УЗИ метод совершенно не опасен, т.к. не связан с лучевыми методами диагностики , а маммография представляет собой своего рода рентген молочных желез.

Из-за вышеописанных отличий двух методов сложно сказать, какой из них лучше, потому что все зависит от состояния пациента. УЗИ – более поверхностное обследование, т.к. бывают случаи, когда рассмотреть зарождающуюся опухоль не удается, в таких случаях маммография обладает явным превосходством.

Большой минус маммографии – относительная болезненность процедуры вследствие сдавливания груди, в то время как процедура УЗИ совершенно безболезненна. Оба метода имеют ряд достоинств, и они могут назначаться, если есть соответствующие показания. Однако проходить УЗИ и маммографию в один день недопустимо.

К какому врачу обратиться

Диагностику состояния молочных желез девушка может провести самостоятельно. Для этого периодически необходимо проводить их пальпацию. В том случае, если в груди появилось даже небольшое уплотнение, либо есть сомнения, связанные с болезненностью, следует обратиться к врачу-маммологу.

Если не удается записаться на прием к доктору напрямую, то следует попросить направление у своего участкового терапевта. Мужчине записываться на процедуру УЗИ необходимо у врача-андролога либо уролога.

Подготовка к УЗИ молочных желез

Некоторые считают, что перед процедурой УЗИ необходимо некоторое количество дней соблюдать определенную диету.

На фотографии представлен процесс проведения УЗИ молочных желез.

Это совершенно не так, хотя определенные подготовительные этапы перед процедурой существуют:

• Следует строго придерживаться гигиены молочных желез.
• Нужно отказаться от использования обезболивающих препаратов.
• Требуется избегать переохлаждения, и наоборот – не принимать слишком горячую ванну (оптимальная температура — 38˚).
• В период лактации запрещается сцеживаться, либо кормить ребенка непосредственно перед процедурой.
• Строго запрещен поход в солярии.

УЗИ молочных желез (когда делать, в каком возрасте и какие проблемы поможет выявить, можно поинтересоваться у специалиста УЗИ) предполагает предварительную сдачу стандартного набора анализов – крови и мочи натощак.

На какой день цикла делают УЗИ молочных желез

Самое важное – провести саму процедуру, четко рассчитав менструальный цикл. Если есть какие-то проблемы с молочными железами – патологии, покраснения, болевые ощущения, то лучше планировать УЗИ на 4-10 день менструального цикла. В том случае, если особых видимых проблем нет и это плановая проверка – нужно запланировать поход к врачу в первую декаду цикла.

Методика проведения исследования

Для проведения УЗИ пациенту необходимо раздеться до пояса и принять горизонтальное положение. Если потребуется, то в процессе самой процедуры доктор попросит повернуться на бок.

Принцип работы аппарата УЗИ заключается в том, что ультразвук, передаваемый через датчик тканям молочных желез, отражаясь, возвращается и передает картинку с данными на экран монитора.

Алгоритм самой процедуры таков:

• На исследуемую область наносится специальный гель.
• С помощью датчика врач совершает движения от соска в обратную сторону и вновь к соску, исследуя, таким образом, всю поверхность груди пациента.
• В это время на мониторе отображаются все исследуемые участки молочных желез, и врач может сделать фотографический снимок любого выбранного участка, если это необходимо.
• В заключение процедуры, которая длится меньше 10 минут, специалистом составляется протокол исследования УЗИ.

Что является нормой для результатов скрининга

Согласно результатам скринингового исследования, нормой здоровых молочных желез являются следующие показатели:

• нет деформации жировых долек груди;
• полученные результаты исследования соответствуют возрасту женщины;
• протоки соответствуют норме – они увеличены у сосков и, по мере удаления от него, сужаются, хорошо просматриваются;
• нет повреждений на внутренней железистой структуре груди (допустимо, что с возрастом часть железистой структуры заменяется жировой).

Кроме того, о здоровье молочных желез говорит и их внешний вид. Не должно быть внешних повреждений сосков, они должны быть одинаковыми. Грудь должна быть без каких-либо пятен, высыпаний, отеков и деформаций. Также в норме должны быть и лимфоузлы подмышечной впадины.

Что отражают в протоколе исследования

После проведения исследования УЗИ его результаты и расшифровка вклеиваются в больничную карту пациента, в дальнейшем другие специалисты и сам пациент смогут ознакомиться с протоколом проведенного исследования.

Как правило, в протокол включается следующая информация:

• Обнаружена ли у пациента патология. В том случае, если она имеется, подробно описывается ее расположение и размеры, а также прикладывается фото.
• Подробно описывается структура ткани молочных желез.
• Фиксируются размеры млечных протоков.
• Описывается состояние лимфатических узлов пациента.

На УЗИ расширены млечные протоки

Расширение млечных протоков – очень редкая, но крайне опасная патология молочных желез. Как правило, это говорит о наличии воспалительного процесса, который в дальнейшем спровоцирует рост в протоках опасных бактерий и выделения из соска. Если не обратиться вовремя за помощью к специалисту, воспалительный процесс быстро перейдет в тяжелое заболевание.

Как правило, на УЗИ доктор может заметить отклонение от нормы млечных протоков – они не сужаются по мере удаления от соска. Причин, вызвавших такое состояние может быть несколько. Одна из самых распространенных – сбой гормонального фона. Расширение считается нормой, если проявляется в период беременности и лактации, либо перед менопаузой.

Лечение этой патологии не связано с хирургическим вмешательством. Оно состоит в устранении причины ее появления. Если увеличение протоков возникло вследствие гормонального сбоя, то назначается гормональная терапия и проводится контроль гормонов посредством анализов.

Если протоки увеличились из-за воспалительного процесса вследствие инфекции, то назначается лечение антибиотиками, параллельно врач может прописать иммуномодуляторы и общеукрепляющие средства.

Хирургическое вмешательство при такой проблеме имеет место только в одном случае – ситуация крайне запущена, и воспалительный процесс спровоцировал появление кисты или опухоли, которые удаляют, если есть вероятность, что они злокачественные.

Можно ли точно определить характер опухоли

По характеру опухоли делятся на злокачественные и доброкачественные, главное их отличие в том, что доброкачественная опухоль независима и автономна, т.е. не проникает в другие органы человека, в отличие от злокачественной.

Не всегда, особенно на ранних стадиях, можно определить вид опухоли, поэтому, чтобы определить, каков характер новообразования, дополнительно проводят исследование онкомаркерами, а также делают биопсию.

Признаки доброкачественных опухолей

Среди доброкачественных опухолей выделяют такие, как:

• Липома – новообразование, формирующееся, как правило, у женщин после 40 лет из жировой ткани молочных желез. Велик риск ее перерождения в злокачественную опухоль.
• Мастопатия , причиной возникновения которой часто является нарушение гормонального фона, грудное вскармливание или нарушение функции щитовидной железы.

• Фиброаденома , для которой характерен медленный рост опухоли. Причиной ее появления считается травмирование молочных желез.
• Киста , возникающая по причине воспалительных процессов и как нарушение эндокринных процессов в женском организме.
• Внутрипротоковая папиллома , появляющаяся в случае нестабильного гормонального фона.

Признаки злокачественных опухолей

Главное отличие злокачественных опухолей от доброкачественных – метастазы по всему организму, и если избавление хирургическим путем от доброкачественной опухоли может означать прекращение заболевания, то при опухоли злокачественной не всегда можно говорить об окончательном излечении.

Как и доброкачественные опухоли, злокачественные подразделяются на виды:

• Узловатый вид опухоли характеризуется уплотнением, болезненным на ощупь. Если поднять руки, то на месте новообразования образуется впадина, а кожа повисает и морщится. На поздних стадиях появляются язвы на коже, деформация молочной железы, увеличиваются лимфоузлы в подмышечных впадинах.

• Отечно-инфильтративный вид опухоли может не вызывать болезненных ощущений, но при этом достигает объема всей молочной железы. Внешне опухоль напоминает корку апельсина.
• Рожеподобный вид опухоли характеризуется неровностью кожи и уплотнением молочных желез, при осмотре и пальпации уплотнения не прощупываются.
• Панцирный вид опухоли характеризуется прорастанием опухоли через все тканевые покровы молочных желез, причем данная патология может перейти и на вторую грудь.
• Опухоль Педжета – самый редкий вид злокачественного образования, при котором появляется корка вокруг соска и язвы на груди. Однако если лечение начать своевременно – гарантирован благоприятный исход болезни.

Что нужно учитывать при расшифровке результатов и постановке диагноза

Если результаты исследования показали значительные отклонения от нормы, то есть все основания предполагать наличие заболевания молочных желез. Если имеется раковая опухоль, на экране при прохождении процедуры УЗИ будут наблюдаться отрывистые, нечеткие контуры.

Процедура ЦДК позволяет по кровотоку определить наличие злокачественной опухоли и тем самым качественно улучшить постановку диагноза. Если при проведении такой процедуры кровоток представлен движением хаотичных частиц, а также просматривается обилие разнообразных сосудов, то обычно ставят диагноз – злокачественная опухоль.

Любые данные после проведения процедуры должны быть уточнены у маммолога , именно врач принимает решение об окончательном диагнозе и выборе способа лечения. Встречаются ситуации, когда окончательный диагноз сложно поставить из-за невозможности определения характера опухоли. В таком случае назначаются дополнительные процедуры

Как часто можно делать обследование

УЗИ молочных желез проводится ежегодно, когда женщине нет 40 лет и раз в полгода необходимо его делать по достижении этого возраста.

Делают ли УЗИ при беременности и грудном вскармливании

Некоторые женщины уверены, что в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании не стоит беспокоиться о возможных заболеваниях молочных желез, но это не совсем так. Врачи-мамологи уверяют, что процент заболеваемости раком молочной железы крайне низок у женщин, имеющих 1-3 детей в том случае, если они кормили их грудью.

Однако даже при грудном вскармливании могут возникать проблемы, с которыми необходимо обращаться к доктору и делать УЗИ.

Так ультразвуковое исследование молочных желез может быть рекомендовано, если:

• происходит застой молока;
• появились уплотнения и кровяные выделения из соска.

При застое молока кормящей маме назначают процедуру ультразвукового массажа, который разбивает мелкие комочки, образовавшиеся в груди. Такая терапия абсолютно безопасна и не причинит вреда не только матери, но и ребенку. Если женщина кормит грудью, но еще до беременности перенесла заболевание молочных желез, то процедура УЗИ для нее обязательна.

Что касается непосредственно беременности, то если доктор, который ведет будущую маму во время беременности, считает необходимым проведение данной процедуры, то не стоит воспринимать это агрессивно и бояться, что такая процедура плохо отразиться на ребенке. Метод УЗИ совершенно безвреден, кроме того, за время беременности такое исследование назначают до 3 раз.

Сколько стоит

Стандартная процедура УЗИ стоит от 600 до 2000 рублей. Ценовая политика зависит от медицинского центра, предлагающего данную процедуру, но расхождения в цене в данном случае не будут большими. Но если у будущей мамы были импланты, то за УЗИ ей придется выложить до 25 тысяч рублей.

Противопоказания к исследованию

Процедура УЗИ безопасна, и противопоказаний к ее проведению нет. Это означает, что процедура показана каждой женщине, которая заботится о своем здоровье.

УЗИ молочных желез во время месячных – можно или нет

Когда можно делать УЗИ молочных желез во время менструаций, интересует женщин в детородном возрасте. Если женщина замечает у себя какие-либо проблемы, связанные с молочными железами – отеки, деформации, шелушения, то совершенно не имеет смысла ждать окончания менструаций, так как необходимо как можно скорее обозначить причину таких явлений и начать лечение.

В некоторых случаях доктор назначает УЗИ именно в период менструаций из-за того, что ткани молочных желез в эти дни находятся в особом состоянии , что позволяет более точно поставить диагноз, особенно в том случае, если уже имеются некоторые подозрения.

Не нужно опасаться обследования и бояться такого диагноза, как рак груди, когда делается УЗИ молочных желез. Важно понимать, что заболевание можно предотвратить либо остановить, если вовремя обратиться к врачу.

Видео об УЗИ молочных желез и особенностях проведения исследования

Сравнение УЗИ и маммографии:

В каких случаях необходимо делать УЗИ молочных желез, мнение специалиста: