Когда нужно удалять нерв из зуба. Удаление нерва с помощью мышьяка. Почему удаляют нерв зуба

Наши зубы кроме кости содержат также нервные окончания и кровеносные сосуды. Их называют пульпой. В некоторых стоматологических случаях требуется удаление нерва в зубе, то есть пульпы.

Зачем нужны нервы в зубе?

Нервы дают нашим зубам способность чувствовать такие раздражители внешней среды, как воздействие тепла и холода. Зуб без пульпы считается мертвым. Ведь, с удалением нерва он теряет кровоснабжение и минерализацию. Такой зуб способен потемнеть или разрушиться.

Показания к удалению

Рассмотрим, предпосылки к необходимости удаления пульпы.

К этой процедуре нужно отнестись очень внимательно. Ведь молочные зубки имеют корни, которые то появляются, то рассасываются. Поэтому во время лечения можно травмировать формирующийся постоянный моляр. Это является предпосылкой удалять пульпу не полностью. При этом используют препараты, способные уничтожить все микроорганизмы и сохранить молочный зубик, пока он не заменится на постоянный.

Удаление нерва в переднем зубе

Когда пульпу удаляют из переднего резца, очень важно предварительно обследовать полость рта пациента и тщательно подготовиться к процедуре. В начале процедуры, качественно очищают канал и обрабатывают его антисептиком. Далее с использованием анестезии проводят удаление пульпы, и ставится .

Удаление нерва при беременности

Для будущих мам любые процедуры по лечению зубов рекомендуется производить не ранее 27 недели беременности, ведь на более ранних сроках формирование плода еще не завершено, и вмешательство стоматолога может привести к негативным последствиям. Исключением являются случаи, когда наблюдается критическая ситуация и удалить пульпу нужно незамедлительно.

Перед процедурой удаления, врач интересуется, какие препараты ранее принимались пациенткой. Следует также сделать рентген, предварительно надев на будущую маму защитный фартук, закрывающий вредное излучение. Далее делается анестезия. На сегодняшний день лечение можно провести под местным наркозом, который не может проникнуть через плаценту, и не повредит плоду.

Удаление нерва в зубе мудрости

Процесс удаления пульпы в зубе мудрости занимает примерно 30 минут. Перед удалением пульпы нужно произвести обезболивание, если имеется воспаление пульпы. Сначала вводят анестетик и очищают канал, уничтожая бактерии. С целью узнать длину канала, снимают рентген или используют специальное приспособление. Часто в такой ситуации врач ставит сначала , а в следующее посещение устанавливается постоянная.

Лечение зуба с удалением нерва

Перед лечением зуба, осуществляют осмотр, делают рентген. До самого удаления пульпы, канал нужно тщательно очистить, а после запломбировать его.

Удалять пульпу при лечении показано в следующих случаях:

воспаление пульпы. Боль в этой ситуации часто повторяется, возникает спонтанно;
зуб разрушен кариесом, пульпа инфицирована;
некроз пульпы. Это явление возникает при травматизации или инфицировании. Его сложно заметить из-за отсутствия особых симптомов. Понять ситуацию можно с помощью рентгена.

Повреждение нерва во время удаления зуба

Если при удалении зуба повредился нерв, это может спровоцировать такие недостатки, как потеря чувствительности в языке, губе, подбородке или щеке. Восстановить нерв можно в течение нескольких дней, но процедура также может затянуться до нескольких месяцев, что зависит от того, насколько сильно он был поврежден.

Бывают в таком случае осложнения, когда нерв удается восстановить неполностью, что может спровоцировать постоянное нарушение чувствительности. Это наиболее опасное осложнение после лечения. Исправить его можно лечением витаминами В и С, а также уколами с дибазолом. Можно также использовать иглоукалывание и электрофорез.

Зуб после удаления нерва

После процедуры удаления пульпы, зуб нужно хорошо запломбировать. Часто, при этом, сначала ставят временную пломбу, и лишь потом заменяют ее постоянной. Когда зуб запломбирован плохо, его спустя некоторое время скорее всего придется лечить заново.

Моляр с удаленным нервом становится значительно ослабленным, поэтому иногда специалист рекомендует установить на него .

Есть ли боль после удаления?

Некоторые пациенты возвращаются в стоматологию после удаления нерва и сетуют на плохое лечение, так как, они испытывают болезненные ощущения, после того, как поставили пломбу.

Но боль в течение нескольких дней после процедуры удаления пульпы вполне нормальна. Ткани зуба претерпели вмешательство, поэтому ему нужно время, чтобы восстановиться. Боль может возникать, если нажимать на зуб во время жевания или смыкания челюсти. Ее можно заглушить обезболивающим.

Если же пациент после процедуры чувствует сильную боль, кроме зуба ноет десна, нужно обратиться к врачу. Нерв, скорее всего, был не полностью удален, либо были плохо очищены каналы.

Если зуб ноет после удаления нерва

Ноющая боль после удаления пульпы может являться обычной реакцией при прекращении воздействия анестезии или свидетельствовать о возможных осложнениях.

Кроме ноющей боли пациент может чувствовать боль во время прикусывания, у зуба повышается чувствительность. Возможна и внезапная боль, которая усиливается ночью, сопровождаясь болью головы, ухудшается общее самочувствие.

Ноющую боль можно заглушить обезболивающим. Можно также полоскать рот раствором с солью, содой и йодом.

Максимально ноющая боль после процедуры может продлиться 3 дня. Если боль не утихла по истечению данного времени, скорое всего имеет место быть воспаление. Что делать в таком случае? Важно сразу посетить врача! Иначе болевые ощущения будут только усиливаться, и возможны последующие осложнения.

Если зуб пульсирует после удаления нерва

Пульсирующая боль после удаления пульпы свидетельствует о том, что нерв, скорее всего, поврежден либо был удален не полностью. Когда зуб интенсивно пульсирует, боль острая и наблюдается его сверхчувствительность, нерв, скорее всего, поврежден.

Также может развиться воспаление, вызванное удалением нерва не полностью. Могут болеть и соседние моляры, отдавать в шею, виски и уши. Посетить стоматолога в этом случае необходимо.

Потемнение зуба после удаления нерва

Случаются ситуации, когда зуб потемнел и потускнел после удаления пульпы. Для предотвращения этого явления используют отбеливающий гель, которым заполняют зубную полость.

До отбеливания снимают пломбу и хорошо очищают каналы. Отбеливающий гель помещают в отверстие, и ставят временную пломбу. Иногда процедуру нужно повторить, но делать это можно не больше 4 раз. После обретения зубом белизны, его реставрируют.

Противопоказаниями для отбеливания после удаления нерва являются: детский возраст, беременность и лактация, наличие аллергии на специальные препараты, сверхчувствительность зубов.

Как раньше удаляли нерв?

Несколькими десятилетиями ранее процесс по удалению нерва был достаточно болезненным. Врачи могли удалять зубной нерв, но как это сделать без боли они не знали.

Вначале процедуры нерв открывался, и его обрабатывали мышьяком. При этом врач не имел представления, какой нерв поврежден и сколько их в зубе вообще. Сверху на несколько дней устанавливали временную пломбу. Далее ее вынимали, вырывали нерв, проводили дезинфекцию антисептиком и ставили постоянную.

Это процесс был очень длительным, и требовал много терпения со стороны пациента.

Использование мышьяка

Для многих людей важно знать, больно ли удалять нерв. Производить данную процедуру, используя мышьяк, достаточно болезненно и длительно. Но на сегодняшний день его используют редко, только если другим методом удаление нерва невозможно.

Осуществляется процедура в 2 этапа:

Чистка полости рта, установка мышьяка. Мышьяк - сильное лекарство, способное умертвить все ткани, поэтому ставят его не больше, чем на 2 дня.
Удаление погибшей пульпы, очистка каналов, закрытие их пломбой или коронкой.

Временная пломба при этом ставится с целью защитить каналы от повторного заражения, и чтобы в полость не попали кусочки пищи.

Метод с использованием мышьяка небезопасен. Продержав лекарство чуть больше времени, зуб можно потерять.

Возможность врачебных ошибок и их последствия

Процедура удаления пульпы - очень ответственная задача. Ведь от ее проведения зависит дальнейшая жизнь мертвого моляра.

В случае непрофессионализма или усталости врачей, использования некачественных инструментов и старого оборудования могут возникнуть ошибки, ведущие к негативным последствиям.

Наиболее часты случаи двух осложнений во время удаления пульпы:

инструмент ломается в канале;
возникновение из канала обильного кровотечения.

Поломка инструмента - это, конечно следствие его непригодности (брака) или ошибка врача, который излишне крутил пульпоэкстрактор в канале.

А вот ситуацию, когда из канала идет кровь не всегда просто предвидеть. Вытаскивая пульпу с помощью пульпоэкстрактора, можно оторвать ее слишком глубоко. Многие специалисты, во избежание такой ситуации не используют пульпоэкстрактор, а удаляют нерв, отрезая мягкую ткань порциями и промывая канал антисептиком.

Решить проблему кровотечения достаточно просто, а извлечь из канала кусок инструмента - гораздо более сложная процедура, произвести которую может только опытный врач с использованием необходимого оборудования. Если пренебречь данной процедурой и оставить кусок пульпоэкстрактора в канале, моляр рано или поздно придется удалить.

На заметку: Если зуб продолжает болеть после удаления пульпы, скорее всего, имеет место быть еще одна врачебная ошибка, по которой нерв не был удален полностью.

У стоматологов имеется даже такой вид диагноза, как остаточный пульпит. Который происходит в результате вторичного воспаления в остатке нерва. Такой моляр может ныть на начальном этапе, затем боль становится очень острой, когда инфекция поражает ткани вокруг корня и возникает такое заболевание, как периодонтит.

Если у пациента обнаружен остаточный пульпит, срочно нужно провести повторное лечение, так как, инфекция в канале может поспособствовать потере моляра или еще более сложным негативным последствиям.

Возможное почернение или пожелтение зуба - также процесс далеко неестественный. Если пациенту качественно оказали услугу по удалению пульпы, зуб не чернеет, он может только потерять свой естественный блеск. В такой ситуации полость, скорее всего, некачественно подготовили, или плохо обработали канал, оставив инфекцию или остатки пульпы.

Также, измениться цвет зуба способен в случае применения неправильного материала пломбирования, следующего за удалением нерва. Например, применение неквалифицированным врачом эндометазона для пломбирования, способно привести к тому, что зуб пожелтеет (в инструкции к данному материалу этот аспект прописан).

Резорцин-формалиновая паста, при ее применении для пломбирования, также способна стать причиной изменения цвета зубов. Розовый цвет и все его оттенки реагируют на данный материал и легко могут проявиться на зубе. Несмотря на это, некоторые специалисты используют данный материал, особенно когда нерв удаляется из молочного зуба.

Возможные осложнения

Как долго будет продолжаться боль после удаления пульпы, зависит от причин: допущенной ошибки врача, особенностей организма пациента. Рассмотрим основные из них:

аллергическая реакция пациента на материал пломбы;
боли в результате поломки инструмента при лечении;
развитие абсцесса вследствие оставленной полости;
материал выведен за верхушку корня.

Сколько стоит процедура?

Цена на удаление нерва зависит от 2 факторов:

Какой метод используется при удалении.
Из каких процессов состоит операция.

Само лечение пульпита стоит на сегодняшний день примерно 4000 рублей. А цена на обработку каналов составляет в среднем 2500 рублей.

Видео по теме

Под твердой оболочкой зуба скрыт самый чувствительный его участок – пульпа. Она мягкая, немного рыхлая и представляет собой запутанный клубок кровеносных сосудов и тонких нервных окончаний. Воспаляясь, пульпа дает о себе знать длительной ноющей болью, от которой нет спасенья ни днем, ни ночью. Выход один – удаление зубного нерва (депульпация).

Упрямое игнорирование профилактических стоматологических осмотров – главная беда. Небольшая черная дырочка в зубной эмали остается незамеченной до тех пор, пока не увеличится в десятки раз и полностью не разъест твердую зубную коронку. Теперь болезнетворным бактериям открыт путь к самому уязвимому – пульсирующему живому нерву.

Удаление зубного нерва: этапы операции

Еще совсем недавно эта процедура считалась одной из самых болезненных и технологически сложных. Пациенты были готовы на все, вплоть до удаления зуба, лишь бы ее избежать. Едва сбрызнув участок лидокаином, врач раскалывал моляр, чтобы добраться до пульпы. Затем обрабатывал образовавшуюся дыру мышьяковой пастой и накрывал все это временной пломбой, чтобы к ране не присоединилась инфекция.

Два дня нужно было чтобы . После этого снималась, мертвые ткани удалялись, каналы чистились и только потом устанавливалась постоянная пломба. На первый взгляд ничего сложного, но на деле часто возникали осложнения. Прямые каналы – настоящая редкость, а как следует обработать закрученные пути стоматологу удавалось не всегда, особенно, если мышьяк не убивал нерв до конца и любая манипуляция доставляла пациенту нестерпимую боль.

Сегодня удаление нерва начинается с укола местной анестезии, которая полностью купирует . Возможен только легкий дискомфорт из-за необходимости продолжительное время лежать с открытым ртом.

По настойчивому пожеланию пациента или клиническому показанию врача нерв удаляют под полным наркозом. Особенно часто приходится применять общую анестезию, когда предстоит лечение маленького ребенка.

После обезболивания последовательность действий в большинстве своем стандартна.

Изоляция рабочей зоны. Чтобы во вскрытую пульповую камеру не попадала слюна и врачу было комфортней работать, больной зуб ограждают коффердамом – латексной пленкой.
Спиливание твердых зубных тканей, пораженных кариесом, применяя воздушно-водяное охлаждение.
Вскрытие пульповой камеры.
Извлечение нерва.
Тщательное промывание каналов антисептиком, чтобы очистить их от остатков пульповой ткани.
Пломбирование каналов.
Контрольный рентгеновский снимок.
Установка пломбы.

Специальный инструмент

Мягкие ткани из зуба достаются специальным одноразовым инструментом – пульпоэкстрактором. Он похож на длинную тонкую спиралевидную иголку, которая захватывает нерв и вытягивает его из канала. Интересно, что прототипом этого инструмента была струна рояля. Если канал оказывается шире обычного, тогда, чтобы извлечь пульпу полностью, может понадобится ввести не один, а сразу несколько пульпоэкстракторов.

В ведущих клиниках широко применяются более современные инструменты, которые расширяют канал и аккуратно срезают пульпу.

Если врач уверен, что каналы почищены и запломбированы хорошо, то можно будет обойтись и без повторного посещения поликлиники. Но если были некоторые сложности в удалении пульпы, то стоматолог может перестраховаться и установить временную пломбу.

Последствия удаления зубного нерва

Зуб без сердцевины можно считать мертвым. Он больше не связан кровеносными сосудами и нервами, а значит не получает никакой подпитки – ни витаминов, ни минералов. Депульпация считается крайней мерой, и стоматологи решаются на процедуру только если пульпа безнадежно поражена воспалением.

Со временем такой зуб заметно тускнеет и может выделяться среди других моляров зубного ряда. Ничего удивительно в этом нет. Фосфор, отвечающий за блеск зубной эмали, больше не может проникнуть в зубные ткани – кровеносные сосуды удалены и каналы плотно запломбированы.

Потемнение зуба и любое видимое изменение цвета зубной эмали – явное свидетельство врачебной ошибки. В этом случае возможно одно из двух: либо стоматолог не полностью спилил кариозные ткани, либо допустил оплошность при очистке каналов и оставил там кусочек пульпы.

Естественный цвет зуба может измениться из-за взаимодействия с пломбой, особенно, если речь идет о категории бюджетных и некачественных материалов.

Почему болит зуб после удаления нерва?

Естественная реакция организма на операцию

Когда истечет время действия обезболивающего, пациент может чувствовать ноющую или резкую боль, особенно при надкусывании. Сразу паниковать не стоит: зуб без нерва может болеть — это норма. Со временем болезненные ощущения пройдут, но когда именно ждать облегчения – это уже зависит от индивидуальной чувствительности. Некоторые пациенты забывают о депульпации на следующий же день, а кому-то требуется до двух недель, чтобы избавиться от болезненного дискомфорта. Как бы там ни было, если боль долго не проходит, терпеть не стоит. Лучше обратиться к лечащему врачу за назначением препарата, снимающего воспаление и обладающего обезболивающим эффектом.

В канале остался кусочек нерва

Врачебные ошибки при депульпации – явление распространенное. Самая частая оплошность, которую допускают врачи, – неполное удаление пульпы из каналов. Тонкие извилистые ходы – настоящая головная боль для стоматолога. Чтобы достать нерв из такого канала нужно обладать достаточным профессионализмом и сноровкой. Это настолько частая проблема, что в стоматологии существует специальный диагноз, ее обозначающий, – остаточный пульпит.

Даже маленький кусочек нерва, оставшийся в канале и накрытый пломбой, непременно со временем даст о себе знать повторным воспалением. Такой , а затем реагирует острой болью на любой незначительный раздражитель. Со временем инфекция может распространиться на ткани десны и спровоцировать осложнение в виде серьезного заболевания – периодонтита. В таком случае пациент ощущает, как зуб буквально пульсирует от боли.

Стоматолог забыл в зубном канале обломок пульпоэкстрактора

Иногда во время извлечения нерва ломаются инструменты. Одно резкое неосторожное движение и кончик пульпоэкстрактора останется в канале. Не заметить такое сложно, ведь наличие инородного предмета обязательно покажет рентгеновский снимок, который врач обязан сделать после пломбирования каналов. Сознательно оставленный в канале кусок пульпоэкстрактора (чаще всего из-за неумения его оттуда доставать) означает для пациента удаление зуба, когда это случится – всего лишь вопрос времени.

Воспалилась десна

Ткани десны часто травмируются во время депульпации и дают о себе знать воспалением, сопровождающимся ноющими болями. Это происходит потому, что пульпоэкстрактор грубо извлекает нервный сгусток, резко отрывая его от тканей периодонта и травмируя их. Чтобы этого избежать, во многих прогрессивных стоматологических клиниках на смену этим спиралевидным иголкам пришли другие инструменты – универсальные файлы. Они расширяют канал, позволя врачу постепенно проходить по нему и аккуратно вырезать пульпу по кусочкам, не затрагивая чувствительные ткани возле зубного корня.

Проблема в соседнем зубе, боль от которого отдает в депульпированный

Чтобы наверняка определить источник боли, можно провести тест на холод. На несколько минут поместите ватный тампон в морозильную камеру, а затем дотрагивайтесь им по очереди к зубам. Тот моляр, который отреагирует самой острой болью, и является источником беспокойства.

Установить причину болезненных ощущений в депульпированном зубе самостоятельно очень сложно. Однозначный вывод можно сделать только после тщательного анализа контрольного рентгеновского снимка. Еще недавно боль в мертвом зубе лечилась радикальным методом и являлась показанием к удалению моляра. Сегодня врачи стараются действовать более лояльно и во что бы то ни стало его сохранить. Для этого существуют специальные методики распломбирования каналов и их повторного лечения.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Депульпирование (депульпация зуба) - это удаление пульпы, соединительной ткани, состоящей из сосудов и нервных окончаний. Удаление нерва зуба и чистка каналов призваны избавить пациента от боли, воспалительного процесса и дальнейших осложнений. Однако зуб, лишившись кровоснабжения, становится мертвым и, следовательно, более хрупким.

Лечение зуба и удаление нерва - одна из самых распространенных стоматологических процедур. Отчасти это сложилось потому, что пациенты обращаются к стоматологу только при нестерпимой боли, когда обойтись без депульпации уже невозможно. Удаление нерва зуба и пломбирование каналов позволяют сохранить натуральный зуб, что является приоритетной задачей для эндодонтического лечения.

Показания к депульпации:

обширный кариес
классический пульпит и инфекционный пульпит (бактерии проникают через верхушку корня)
травмы и повреждения зуба, затрагивающие пульпу
при необходимости установки коронок или классических мостовидных протезов

Многих пациентов, приходящих в кабинет стоматолога с зубной болью, интересует вопрос: можно ли сохранить пульпу? На сегодняшний день существуют методики биологического лечения (сохранение всей пульпы) и витальной ампутации (сохранение корневой пульпы), однако для их проведения должно сойтись множество благоприятных факторов. К примеру, биологическое лечение не проводится после 25 лет.

Удаление нерва зуба мышьяком

Удаление пульпы с помощью мышьяка считается устаревшей методикой лечения, которая сегодня почти не применяется. Процедура проводилась довольно просто: с помощью бормашины препарировался зуб, затем расширялись корневые каналы, закладывалось лекарство для удаления нерва в зубе, после чего устанавливалась временная пломба на 2 - 3 дня. Негативная сторона подобного лечения состоит в том, что мышьяк - это сильнейший яд, который губительно влияет как на зуб, так и на окружающие его ткани. С появлением новых безопасных методик необходимость в мышьяке отпала.

Современный метод депульпации

Сегодня депульпация проходит с помощью пульпэкстрактора - тончайшего металлического стержня с зубчиками, который может проникнуть даже в отдаленные участки корневых каналов. Прибор апекслокатор помогает определить глубину канала для уменьшения риска травм. После проведения процедуры обычно устанавливается временная пломба, однако может ставиться и постоянная, если врач не видит рисков осложнений и имеет под рукой высокоточные приборы, например, стоматологический микроскоп .

Зуб после депульпирования - осложнения

Обломок инструмента остался в зубном канале

Распространенное осложнение, связанное с халатностью или неопытностью врача. Повторное лечение подразумевает удаление фрагментов инструмента и перепломбировку каналов. Из-за целого ряда факторов удаление инородного тела может быть весьма осложнено. Боль после удаления нерва в зубе возникает не так уж и часто, поэтому в некоторых случаях врач рекомендует оставить все как есть, если осложнение никак себя не проявляет.

Не полностью удаленный нерв или недопломбировка зубных каналов

Самая распространенная причина, из-за которой возникают боли после депульпации. В такой ситуации развивается воспалительный процесс, который распространяется на верхушку корня, провоцируя образование периодонтита, флюса и кисты. Если у вас ноет зуб после удаления нерва (несколько дней и более), то необходимо обратиться к врачу, который сможет проверить качество пломбирования каналов зуба.

Перепломбировка

Вывод пломбировочного материала за пределы верхушки корня. В легких случаях (при незначительном количестве) какое-то время после удаления нерва зуб болит при надавливании, после чего боль проходит. Если излишек материала большой, то во избежание развития осложнений необходимо оперативное вмешательство.

Перфорация стенки или корня

Механическое повреждение, которое ведет к образованию перфорации (отверстия) в стенке, дне зубной полости или корне. После удаления нервов зуб продолжает болеть. Боль, как правило, ноющая и приступообразная.

Потемневший зуб после удаления нерва

Если зуб темнеет после удаления нерва, то это может быть вызвано плохим пломбировочным материалом или некачественно проведенной депульпацией. Также со временем мертвый зуб может покрыться трещинами и стать более уязвимым к красителям. Отчасти именно поэтому передний зуб после удаления нерва впоследствии закрывается коронкой или виниром.

Что делать, если после депульпирования болит зуб?

Нужно обязательно обратиться к врачу, если зуб после удаления нерва сильно болит неделю или даже дольше, а нижеуказанные симптомы не проходят длительное время:

После удаления нерва болит зуб при нажатии.
После удаления нерва зуб болит при постукивании.
После удаления нерва зуб реагирует на горячее и холодное.

Одна из самых страшных и пугающих пациентов процедур - это удаление нерва из зуба. Опасно, больно и дорого - вот какие ассоциации вызывает у большинства пациентов нашей стоматологии диагноз Пульпит. До того, как медицина в целом и стоматология в частности сделали большой скачок вперед, пульпит действительно был очень болезненным и страшным заболеванием.

Но сегодня, когда медикаменты, анестетики, материалы, оборудование, квалификация врачей и их опыт изменились в лучшую сторону, удаление нерва стало обыденной процедурой, доведенной до автоматизма. При этом пациент не чувствует острой боли и нетерпимого дискомфорта.

Доктора клиники Эстетик Арт объясняют своим пациентам, когда требуется удаление зубного нерва, как проходит процедура удаления, больно ли это и каких последствий ждать после процедуры.

Когда требуется удаление зубного нерва

Удаление нерва - это процедура, после которой зуб лишается чувствительности. Он перестает реагировать на любые раздражители, в том числе кислое, сладкое, соленое, горькое, холодное и горячее.

Удаление нерва из зуба лишает его кровоснабжения, а значит и возможности получать все необходимые элементы, процессы минерализации значительно замедляются, и в некоторых случаях, все зависит от особенности организма, может наблюдаться изменение его внешнего вида: эмаль потускнеет, сам зуб станет более хрупким.

Однако в некоторых случаях депульпирование является единственно возможным методом лечения зуба.

Удаление нерва из зуба стоматологи Эстетик Арт рекомендуют в следующих случаях:

При сильном травмировании зуба , когда эмаль сколота так, что затронут нерв.
Если диагностирован пульпит . Воспаление нерва может начаться в результате запущенного кариеса.
При подготовке к протезированию . Депульпирование зуба может быть необходимым при установке ортопедических конструкций, по заключению доктора-ортопеда.

В клинике Эстетик Арт удаление нерва из зуба проводится и взрослым, и детям. Мы используем безопасные и эффективные анестетики, которые сделают процедуру безопасной и безболезненной.

Процедура удаления

Есть несколько методов удаления нерва, все зависит от конкретного случая. Когда врач принимает решение, как проводить удаление нерва из зуба, во внимание он принимает несколько факторов:

Состояние конкретного зуба: вид заболевания, степень разрушения зуба, показания к депульпированию и причины;
Общее состояние здоровья пациента, включая возраст, наличие хронических заболеваний;
Техническое оснащение клиники, имеющиеся инструменты;
Арсенал медикаментов.

В клинике Эстетик Арт отдают предпочтение наиболее быстрому и менее болезненному и безопасному методу депульпирования без применения мышьяка, оперативное удаление нерва под местной анестезией. Такое лечение проходит в один-два приема в зависимости от сложности конкретного случая.

Этапы:

Рентгеновский снимок. Это обязательный этап удаления нерва из зуба, когда подозревают или диагностируют пульпит. Это позволяет врачу поставить верный диагноз и избежать различных осложнений и неприятностей во время процедуры удаления нерва;
Анестезия. Когда лечат пульпит, используют местную анестезию. При этом пациент совсем не будет чувствовать боли, и лишь догадываться о том, что делает врач
Подготовка рабочей зоны. Пока не подействует анестезия, врач не может приступить к процедуре лечения, но уже активно готовится к ней. Для этого зуб, который будет препарирован, максимально изолируется от здоровой ротовой полости. Для этого могут быть использованы ватно-марлевые тампоны с обязательным применением слюноотсосов, или наложен коффердам;
Вскрытие пульповой камеры , удаление пораженных кариесом тканей, обеспечение удобного доступа к корневым каналам. В этот момент врач использует специальное оборудование, которое помогает быстро и эффективно удалить все пораженные участки зуба;
Удаление нерва из зуба . Сложность и длительность процедуры зависит от того, какой зуб требует лечения, а также индивидуальных особенностей организма, строения и расположения корневых каналов;
Когда нервы удалены, врач расширяет каналы, в случае необходимости удаляет пораженные участки и ткани, а затем промывает активными антисептиками . Это необходимо для того, чтобы лечение было эффективным и не было рецидивов;
Пломбирование каналов - один из самых сложных и ответственных этапов работ. Именно от качества выполненной работы зависит, сколько зуб еще прослужит. Все каналы заполняются пломбировочным материалом до самого основания, не допускается образование пустот. Для тщательного контроля врач делает итоговый или промежуточные рентгеновские снимки;
После пломбировки каналов устанавливается пломба на коронковую часть зуба. Тип и вид пломбы зависит от каждого конкретного случая.

Процедура удаления нерва может быть изменена по показаниям врача. Лечение пульпита у детей часто растягивается на несколько посещений, так как маленьким пациентам очень сложно усидеть в кресле врача 1,5-2 часа подряд.

Больно ли удалять нерв из зуба?

Раньше, когда в качестве обезболивающего использовали новокаин и лидокаин, а нерв удаляли методом закладки под временную пломбу дозы мышьяка, это было настоящим мучением.

Сегодня специалисты клиники Эстетик Арт предлагают современные методы анестезии, которые сводят на нет все неприятные ощущения от лечения пульпита.

Мы предлагаем своим клиентам следующие типы местной анестезии:

Аппликационную анестезию . Гелем обрабатывается участок слизистой, куда будет сделана инъекция. Это необходимо, чтобы не осталось неприятных болезненных ощущений от самого укола. При лечении сложных зубов таких мест может быть несколько;

Инъекционную анестезию . В этом случае лекарственный препарат вводится непосредственно рядом с зубом с помощью шприца. Зуб обкалывается с нескольких сторон, чтобы добиться максимально эффективного обезболивания.

Инъекционная анестезия бывает нескольких видов. Для каждого пациента наш врач подбирает свой тип обезболивающего, тщательно рассчитывая дозу и компоненты препарата. Даже одному и тому же пациенту в разные дни приема может быть назначена разная анестезия.

После удаления нерва

После удаления нерва из зуба и пломбировки каналов некоторое время может сохраняться болезненность зуба. Это нормальное явление, которого не стоит опасаться. Наши врачи после лечения пульпита всегда рекомендуют эффективные обезболивающие средства, которые можно купить в любой аптеке.

Нерва называют депульпацией. Процедура сама по себе довольно сложная. Далеко не всегда дантисты справляются с такой мини-операцией успешно. В подобных ситуациях люди, которые страдают от развития сильного болевого синдрома, пытаются раздобыть информацию, как убить нерв в зубе. Сразу же стоит заметить, что прибегать к самостоятельным действиям следует с осторожностью. Удаление нерва в зубе рекомендуется производить лишь в случаях, когда деструктивные процессы затрагивают глубинные слои мягких тканей.

В нашем материале хотелось бы рассказать, какие средства позволяют решить проблему в домашних условиях. Давайте же узнаем, что делать, если воспалился зубной нерв и вызывает невыносимую боль.

Какие функции выполняет зубной нерв?

Зуб состоит не только из твердых тканей. Его внутренняя полость заполнена мягкой пульпой, которая имеет рыхлую, волокнистую структуру. Здесь сконцентрированы лимфатические и кровеносные протоки, а также сеть нервных окончаний.

Нервы обеспечивают прилегающие ткани кислородом, полезными веществами. Без них зуб фактически отмирает. На протяжении определенного времени он способен оставаться на месте. Однако без нерва зуб неизбежно станет крошиться и постепенно рассыпаться.

Впрочем, этим функции нервных окончаний не ограничиваются. Они также играют сенсорную роль. Иными словами - возникновение любого дискомфорта выступает сигналом того, что ткани зуба подвергаются деструктивным процессам.

Зачем убивать нерв?

Необходимость в удалении пульпы может быть обусловлена несколькими факторами. В первую очередь такая потребность возникает при необходимости выполнения качественного лечения зуба, когда его глубинные ткани подверглись существенным разрушениям. В некоторых случаях выполняется лишь частичное удаление пульпы, в ходе которого убирается определенная часть нерва. Таким образом дантист избавляет пациента от страданий ввиду развития болевого синдрома.

Если сильно болит нерв в зубе, это может свидетельствовать о развитии периодонтита. Последний выступает довольно серьезной патологией. В данной ситуации показана полная ампутация тканей пульпы. Поводом к удалению нерва также могут стать сильно разросшиеся проявления кариеса.

Обойтись без подобной операции сложно, если зуб подвергся серьезному механическому травматизму. Например, потребность в удалении нерва нередко возникает при необходимости устранения последствий ударов в область челюсти, как намеренных, так и случайных.

Как понять, что не обойтись без депульпации?

Можно выделить ряд признаков, исходя из которых удаление зубного нерва выглядит обязательной мерой. Первым выступает наличие постоянной ноющей боли, которая усиливается в случае поворота головы. Зачастую эффект сопровождается распространением дискомфорта на обширные участки прилегающих тканей.

Убивать нерв показано также в случаях, когда больной зуб остро реагирует на температурные раздражители. Например, прибегать к таким действиям необходимо, если местные ткани сильно раздражаются при контакте с холодными либо горячими веществами, вызывая нестерпимый дискомфорт. При подобных явлениях боль обычно продолжает беспокоить еще на протяжении некоторого времени после завершения температурного воздействия.

Почему может болеть зуб после удаления нерва в стоматологическом кабинете?

Удаление нерва в зубе является довольно травматичной процедурой. В некоторых случаях на восстановление мягких тканей после таких мероприятий уходят недели. На протяжении этого времени человеку приходится страдать от дискомфорта. Иногда боль вызывают не только естественные факторы в процессе восстановления тканей, а человеческий фактор, другими словами - врачебная ошибка. Среди подобных оплошностей стоит отметить следующее:

Наличие излишнего количества пломбировочного материала в области за верхушкой корня зуба. Такое упущение со стороны дантиста может приводить к развитию сильного болевого синдрома. При этом возникает вероятность развития всевозможных воспалительных процессов в мягких тканях.
Некачественное пломбирование зубных каналов. У некоторых людей они имеют очень изогнутую форму. По этой причине дантисту оказывается непросто выполнить пломбирование каналов до верхушки.
Застревание элементов стоматологического инструментария в каналах зуба. От некоторых приспособлений, которые используются в процессе депульпации, могут откалываться мелкие частички. Крошечные отломки нередко остаются в каналах, вызывая развитие инфекции и воспаления.
Повреждение корня зуба. В процессе удаления нерва существует риск проткнуть инструментом глубинные слои ткани. Случается подобное, если за дело берется неопытный либо неаккуратный стоматолог. В случаях, когда травматизм корня не был своевременно замечен и исправлен, в тканях ротовой полости могут возникать воспалительные процессы.

Согласно статистике, примерно в половине случаев происходит некачественная пломбировка зубных каналов. Иногда это вызывает образование периодонтита, остеомиелита, формирование кист.

Что предпринять, если болит зуб после удаления нерва?

В ситуациях, когда болит зуб после депульпации, стоит воспользоваться такими средствами:

"Кетанов" - сильнодействующее обезболивающее, после приема которого положительный эффект наступает примерно на протяжении получаса. Дискомфорт не ощущается в течение последующих 5-6 часов. Впрочем, препарат имеет немало побочных эффектов. По этой причине не стоит уж слишком злоупотреблять его применением.
Анальгин - способен помочь лишь в том случае, если боль после удаления зубного нерва имеет слабовыраженный характер. Лекарство является одним из самых дешевых и доступных. Состояние человека при его применении облегчается через 15-20 минут.
"Баралгин" - как и в случае с предыдущим средством, использоваться может, когда боль не вызывает сильного дискомфорта. В таких ситуациях лекарство оказывает довольно продолжительное действие.
"Пенталгин" - выступает эффективным анальгетиком. Использовать препарат рекомендуется в случаях, когда боль после удаления зубного нерва вызвана развитием воспалительных процессов в мягких тканях.
"Новалгин" - фармакологическое средство, которое обладает одновременно противовоспалительными и седативными свойствами. Купирование боли отмечается на протяжении 15-30 минут.

Пасты на основе мышьяка

Как убить нерв в зубе? На помощь придут фармакологические средства с содержанием ангидрида мышьяковистого. Главная задача таких препаратов - активизация процессов разрушения мягких тканей зуба, что ведет к депульпации. В целях обезболивания в состав мышьяковых паст добавляют анальгетики.

Одним из наиболее действенных препаратов данной категории выступает «Девит-Арс». Помимо мышьяка, действующими веществами в его составе выступают всевозможные антисептики, в частности эвгенол, хлор-фенол и метакрезол. «Девит-Арс», содержащий мышьяк, сколько можно держать в зубе? Применение средства потенциально позволяет разрушить структуру пульпы на протяжении суток. В редких случаях на это уходит несколько дней.

Убить нерв в зубе в домашних условиях поможет также средство под названием «Каустинерв Рапид». Помимо ангидрида мышьяковистого, в составе препарата присутствует соляной эфедрин, лидокаин, ментол. Указанные вещества снижают уровень дискомфорта в процессе деструкции пульпы зуба. Сколько можно держать в зубе мышьяк в виде пасты «Каустинерв Рапид»? Такому сильнодействующему химическому средству требуется порядка 2-3 суток для устранения проблемы.

Опасность применения мышьяка в чистом виде

Как уже отмечалось выше, убить нерв в зубе в домашних условиях позволяет применение средств на основе мышьяка. Однако использование ядовитого химического вещества в чистом виде представляет большую опасность для здоровья. Профессиональные дантисты применяют в данных целях средства, которые содержат в своей структуре минимальную концентрацию мышьяка. На самом деле даже несколько граммов такой субстанции способны стать смертельными для человека. По этой причине не стоит лишний раз подвергать себя крайнему риску. Лучше не экономить на здоровье и прибегать к использованию относительно безопасных аптечных препаратов с содержанием мышьяка.

Цинк

Как убить нерв в зубе с помощью цинка? Химическое вещество можно самостоятельно добыть из типографических красителей, выполнив ряд нехитрых манипуляций. Достаточно обработать спиртом поверхность керамической тарелки. Сюда нужно уложить половину страницы обыкновенной газеты. Важно, чтобы отрезок содержал обилие надписей либо рисунков. Бумагу следует сжечь. Полученный пепел останется собрать на ватку, сделать из нее небольшой тампон и уложить последний в зубной канал. Для удаления нерва цинк нужно удерживать в проблемной зоне на протяжении 12 часов.

Формальдегидная паста

Как убить нерв в зубе? Воспользоваться можно формальдегидной пастой «Девит». Умерщвление тканей пульпы в данном случае может занять порядка полутора недель. Несмотря на длительность процедуры, не придется переживать по поводу рисков отравления организма ядом, как в случае с применением мышьяковых средств. К такому методу чаще всего прибегают при устранении зубных нервов у малышей ввиду его абсолютной безопасности.

Порох

Как убить нерв в зубе? Самым древним способом выступает применение пороха. Прибегать к нему рекомендуется лишь в тех случаях, когда ощущается по-настоящему нестерпимая боль, а доступа к прочим эффективным решениям нет. Метод заключается в закладке незначительной щепотки пороха в полость, образованную в тканях зуба. Повторение таких действий на протяжении нескольких дней дает возможность полностью убить нерв. Главный минус решения - довольно высокая вероятность интоксикации организма.

Уксусная эссенция

Если зубной нерв болит - что делать? Помочь может обычная уксусная эссенция. По сравнению с тем же мышьяком и порохом, раздобыть вещество куда проще. Использовать такое средство довольно просто. Необходимо пропитать кусочек ваты в уксусной кислоте и поместить в зубное отверстие. Желательно, чтобы состав не попадал на прилегающие ткани. Иначе вероятно возникновение химического ожога.

Йод

Йод - довольно эффективное средство, убивающее зубной нерв. Этот способ считается одним из самых безопасных среди решений, к которым можно прибегать для устранения проблемы в домашних условиях. Чтобы убить нерв, достаточно сделать небольшой ватный тампон и смочить его в медицинском растворе йода. Средство нужно заложить в полость зуба. Вынимать ватку следует по истечении суток. Вполне вероятно, что нерв не уничтожится за один раз. Поэтому процедуру придется повторять до наступления нужного эффекта.

Спирт

Применение спирта выступает альтернативой использованию йода. Представленные вещества оказывают практически идентичное воздействие на зубной нерв. Чтобы спирт подействовал, нужно смочить в нем ватку и заложить в отверстие зуба. Альтернативным вариантом выступает полоскание веществом ротовой полости. Однако последнее решение дает возможность лишь на некоторое время убрать дискомфорт, но не дает возможности убить нерв полностью.

В заключение

Далеко не всегда развитие сильного болевого синдрома выступает свидетельством необходимости выполнения депульпации. В некоторых случаях оголенный зубной нерв можно спасти, не прибегая к его ампутации. Подтвердить такую возможность может дантист в ходе осмотра. Что касается удаления нерва в домашних условиях, прибегать к подобным решениям рекомендуется в крайних случаях. Ведь куда проще и безопаснее воспользоваться профессиональной помощью.