Коронавирусы. Коронавирус у кошек: пути заражения, симптомы и возможное лечение Анализ крови может определить был ли человек ранее инфицирован, проверяя наличие антител к MERS-CoV

Описание:

Коронавирусная инфекция - острое вирусное заболевание, клинически характеризующееся слабо выраженной интоксикацией и поражением верхних отделов респираторного тракта.

Симптомы:

Какой-либо специфики в клинической картине этой инфекции нет. Она может быть сходна с болезнями, обусловленными респираторно-синцитиальными, парагриппозными вирусами и риновирусами. Могут наблюдаться такие симптомы, как боль при глотании, недомогание, умеренная , т. е. симптомы, свойственные респираторным заболеваниям.

Инкубационный период длится 2-3 дня. Заболевание протекает со слабовыраженными симптомами общей . Температура чаще нормальная или субфебрильная. Основным симптомом является ринит. Общая продолжительность заболевания 5-7 дней.

Отмечают поражение не только верхних, но и нижних отделов дыхательного тракта, проявляющееся кашлем, болью в грудной клетке при дыхании, свистящими хрипами, затруднением дыхания. Полагают, что эти наблюдения указывают на определенное значение коронавирусов как возбудителей, способствующих развитию .

У детей коронавирусная инфекция протекает клинически более выражено, чем у взрослых. Наряду с насморком достаточно часто наблюдается воспаление гортани и увеличение шейных лимфатических узлов. Кроме того, почти в 25% случаев отмечается , свидетельствующий о распространении воспалительного процесса в нижние отделы респираторного тракта.

Были описаны вспышки коронавирусной инфекции, проявляющейся лишь симптомами поражения желудочно-кишечного тракта, болезнь протекала по типу острого . Заболевание было кратковременным, исход благоприятный. Из испражнений заболевших выделены коронавирусы штаммов HECV-24 и HECV-25.

Причины возникновения:

Коронавирусы - семейство вирусов, объединяющее РНК-содержащие плеоморфные вирусы средней величины. Диаметр различных коронавирусов варьирует от 80 до 220 нм. Для них характерно наличие оболочки с ворсинками более редкими, чем у вируса . Ворсинки прикрепляются к вириону посредством узкого стебля и расширяются к дистальному концу, напоминая солнечную корону во время затмения (отсюда название семейства). Коронавирусы размножаются в цитоплазме инфицированных клеток. При этом дочерние вирионы появляются через 4-6 ч после инфицирования. Типовым видом коронавирусов принято считать вирус инфекционного птиц. В семейство коронавирусов также входят коронавирусы человека - респираторные вирусы.

Всем коронавирусам присуща способность фиксировать комплемент в присутствии гипериммунных сывороток или сывороток, полученных от переболевших. Во внешней среде нестойки, разрушаются при температуре 56°С за 10-15 мин.

Патогенез. Патогенез коронавирусной инфекции еще недостаточно изучен. Частота острых респираторных заболеваний коронавирусной этиологии колеблется от 4,5 до 10%.

Коронавирусы вызывают преимущественно поражение верхних дыхательных путей. Лишь у детей отмечены случаи поражения бронхов и легких.

Выделение коронавирусов человека HECV-24 и HCVE-25 из фекалий детей с проявлением гастроэнтерита свидетельствует об энтеропатогенности их.

Имеются сообщения о выделении коронавирусов из мозга больных рассеянным склерозом.

Лечение:

Для лечения назначают:

Методов специфической терапии, эффективность которых подтверждена методами доказательной медицины, не существует.

Во время эпидемии применяли рибавирин в дозе 8-12 мг/кг каждые 8 ч в течение 7-10 сут. препарат назначали с учётом противопоказаний, также использовали интерферон альфа-2b, интерферон альфа и его индукторы. Целесообразно проведение оксигенотерапии путём ингаляций кислородно-воздушной смеси или ИВЛ в режиме вспомогательного дыхания, проведение дезинтоксикации по общим правилам. Необходимо, с учётом активизации аутофлоры, применение антибиотиков широкого спектра действия, таких как левофлоксацин, цефтриаксон и др. Перспективно применение ингаляций препаратами, содержащими сурфактант (куросурф, сурфактант-БЛ), а также оксида азота.

Любой человек, у которого живёт кошка, знает, как тяжело, когда болеют питомцы. Проблема не только в психологической нагрузке, но и в хлопотах, и в материальном плане. Коронавирус представляет серьёзную опасность для жизни кошки, и в случае заражения обязательно понадобится помощь ветеринара. Поэтому котовладельцы должны уметь распознавать эту заразу с первых симптомов, когда питомцу ещё можно помочь.

Что такое коронавирус у кошки

Коронавирус у кошек - это остропротекающее заболевание, вызываемое вирусом, который может мутировать в организме животного. В этом и заключается опасность - мутирующий вирус превращается из слабопатогенного в очень заразный штамм, который может убить кошку.

коронавирус - это болезнь, смертность при которой может достигать 100%

Учёные во всём мире пытаются изучить этот вирус для того, чтобы предупреждать заражение. Однако до сих пор это мало кому удавалось. Сравнительно недавно (вторая половина XX века) американские биологи совершили прорыв в этой области. Уже к 1977 году был выделен один из мутировавших штаммов. Уже в 1981 году этот вирус был официально зарегистрирован.

На сегодняшний день известны два вида штаммов этого вируса:

• FIPV (приводит к инфекционному перитониту, поражая белые кровяные клетки);
• FECV (приводит к энтериту и гастроэнтериту, поражая слизистую оболочку кишечника).

По тяжести болезни коронавирус подразделяется на 3 категории:

• бессимптомная (встречается чаще всего - кошка становится переносчиком вируса, но болезнь протекает в хронической форме);
• лёгкая (проявляется в виде энтерита, но это излечимо);
• тяжёлая (встречается редко, но при ней происходят серьёзные поражения всех внутренних органов, а инфекционный перитонит чаще всего приводит к смерти животного).

Чаще всего коронавирусом заражаются котята и молодые кошки в возрасте до 2 лет. Дело в том, что этот вирус попадает в жизненное пространство многих кошек, но заражаются обычно животные со слабым иммунитетом. Причём чем слабее иммунная система животного, тем в более опасную форму мутирует вирус. При сильном иммунитете в организме кошки вырабатываются антитела, которые не позволяют коварному вирусу размножаться. В таких случаях хозяин может даже не заметить, что кошка переболела. Однако питомец может остаться вирусоносителем, но этого даже никто не узнает.

Одна из форм коронавируса поражает клетки крови, что в последствии приводит к серьёзным нарушениям в работе всех систем

Передаётся ли вирус человеку

Первое, о чём начинает беспокоиться хозяин больного кота - не передаётся ли вирус человеку. Некоторые хозяева всерьёз задумываются об эвтаназии.

Я знаю заводчика, которому в ветеринарной клинике (где диагностировали коронавирусную инфекцию) посоветовали усыпить больного кота. Заводчик был уверен в том, что котик погибнет, но всё же начал лечение. А ветеринары не сообщили о том, заразна эта болезнь для людей или нет.

Биологи уже доказали, что коронавирус кошек для людей не опасен. То есть хозяин кошки не может заболеть этой вирусной инфекцией. Однако уже известно, что человек может быть переносчиком вируса. Штамм не будет атаковать кровь или эпителиальную ткань человека, но котовод может переносить заразу механически (на одежде, руках и т. д.). Более того, коронавирус кошки не может передаваться и другим животным. Такая зараза опасна только для представителей семейства кошачьих.

Обычно ветеринар предлагает усыпление животного в том случае, когда кошке точно уже нельзя помочь, а не из-за опасности для человека. Но к сожалению, хозяин кошки не всегда это понимает.

В случае если у вашей кошки нашли коронавирус, нужно позаботиться о том, чтобы не заразились остальные кошки, живущие в доме. Особенно если вирус мутировал в FIP. А больному питомцу потребуются ваша сила воли, забота и терпение.

Коронавирус кошек не опасен для человека

Причины возникновения болезни

Источниками вируса чаще всего являются кошки и коты, которые болеют или уже переболели (стали вирусоносителями). Причинами заражения становятся:

• контакт с мочой или фекалиями вирусоносителя (вылизывание лап после посещения заразного лотка);
• распространение истечений из носа больного или переболевшего животного (как правило, в течение 2–3 месяцев после болезни);
• поедание заражённого корма (если здоровая кошка имеет доступ к миске вирусоносителя).

Реже случается заражение воздушно-капельным путём, ведь частицы вируса могут распространяться в воздухе, если инфицированная кошка чихает, кашляет и т. д.

Коронавирус, попадая во внешнюю среду, некоторое время остаётся заразным. Однако если он попал в сухую среду, то его патогенность быстро нейтрализуется. Этот вирус не способен жить при низкой влажности, попадании ультрафиолетовых лучей или под воздействием средств для дезинфекции. Именно поэтому владельцам домашних кошек рекомендуется ежедневно чистить кошачий лоток, обрабатывая его с помощью специальных средств. Речь идёт не только о тех людях, кто держит дома несколько кошек. Ведь животное может перезаражать самого себя. Но тут есть нюанс: если кошка уже переболела, то она необязательно должна стать переносчиком вируса. Некоторые кошки, которые справились с этой болезнью, не выделяют вирусные частицы во внешнюю среду.

Для начала нужно выяснить, выделяет ли Ваша кошка коронавирус с калом или нет. Для этого нужно сдавать кал на наличие коронавируса методом ПЦР именно у Вашей кошки, а не у любой кошки из этого помета. Не все кошки становятся носителями коронавируса после контакта с ним, есть животные которые переболевают и вирус с калом не выделяют.

М. Г. Исакова, терапевт, пользователь форума

https://www.biocontrol.ru/forum/viewtopic.php?f=5&t=5709

Видео: анимация о передаче вируса здоровому коту

Симптомы инфекции и вызванной ею болезней

Сама вирусная инфекция может вообще никак себя не проявлять (бессимптомная форма течения болезни). В некоторых случаях у кошки может быть понос, который проходит через неделю. Хозяева часто списывают подобные редкие признаки на неправильное питание и т. д. Тяжёлые же симптомы для такой формы болезни нехарактерны.

Чуть реже встречаются случаи субклинической формы болезни. В таком случае у кошки может пропасть аппетит. Подавленное состояние, отказ от еды, понос или рвота, которые прошли через неделю-две, чаще всего говорят именно о такой форме коронавируса. Если хозяин не проигнорировал этот «тревожный звоночек», то заразу можно диагностировать и вылечить.

К счастью, не осложнённые формы вируса хорошо поддаются лечению. Переболевшая кошка хоть и будет носителем вируса, но она будет жить полноценной жизнью, радуя своих хозяев долгие годы.

Гораздо серьёзнее ситуация, когда мутировавший вирус приводит к тяжёлой форме болезни. Симптомы могут быть абсолютно любыми, ведь патогенные частицы нарушают работу всех органов. Самыми частыми признаками этой формы являются:

• инфекционный (вирусный) перитонит;
• энтериты и гастроэнтериты.

Некоторые люди считают подобные явления самостоятельными болезнями, ведь каждое из них сопровождается рядом клинических признаков. Однако и перитонит, и энтерит - это скорее сопутствующие заболевания.

Симптоматика заболевания зависит от его формы

Признаки инфекционного перитонита

Перитонит при коронавирусе развивается стремительно, клиническая картина становится очевидной практически сразу. Симптомами вирусного перитонита являются следующие признаки:

• апатия, недомогание, депрессия;
• увеличение живота (становится круглым из-за скопления жидкости);
• отсутствие аппетита или полный отказ от еды (часто приводит к потере веса, истощению, анорексии);
• больной котёнок перестаёт расти;
• повышенная температура;
• нарушение дыхания (одышка, которая может перерасти в плеврит и стать причиной смерти животного);
• сердечная недостаточность (из-за скопления жидкости в животе);
• на веках может появиться сухой налёт;
• слизистые оболочки могут пожелтеть (при поражении печени);
• сбои в работе выделительной системы (отказ почек);
• паралич конечностей.

А ещё больная кошечка меняется внешне. Шёрстка становится тусклой и сухой (как будто грязной и взъерошенной), мордочка выглядит недовольной и т. д. Хозяин животного может отреагировать уже на такие изменения. Это может спасти животному жизнь. Ведь лечение всегда лучше начинать как можно раньше.

Инфекционный перитонит часто путают с . Симптомы очень похожи, хотя при асците наблюдаются не такие серьёзные нарушения. Асцит легче лечится и диагностируется. Если ветеринар без обследования ставит диагноз-асцит и предлагает вывести жидкость из брюшной полости, настаивайте на качественной диагностике. Если FIP запустить, будет утрачено драгоценное время.

Видео: вирусный перитонит глазами ветеринара

Признаки энтерита

Энтерит характеризуется нарушением работы тонкого отдела кишечника. Понять о том, что у кошки начался энтерит, можно по следующим признакам:

• понос (кал может содержать слизь, кровь, непереваренные остатки пищи и другие примеси);
• рвота (может быть разовой, частая рвота встречается при энтерите редко);
• общая угнетённость (вялость, отсутствие аппетита, плохой внешний вид шерсти и т. д.);
• повышение температуры тела;
• болезненность при пальпации живота (кошка будет нервничать, жалобно мяукать и т. д.);
• вздутие живота (если внешне это определить сложно, то можно обратить внимание на кал - фекалии будут пенистыми);
• белый налёт на языке, неприятный запах изо рта;
• признаки простудных заболеваний (насморк, слезотечение, чихание, редко - кашель).

Некоторые путают признаки энтерита с симптомами отравления и других пищеварительных нарушений. Но и тут есть свои нюансы. Организм животного будет пытаться бороться с вирусом самостоятельно. Повышенная температура, слёзы, насморк и т. д. - это ответ организма на агрессивные частицы коронавируса.

Вспомните, как вы себя чувствуете, например, при высыпании герпеса на губах. Слабость, болезненное самочувствие, насморк, жжение в глазах и т. д. - это всё реакция организма. Температура тела повышается, когда антитела «воюют» с вирусом. Такое же состояние бывает у кошки при коронавирусе. Сочетание пищеварительных и простудных симптомов говорят об энтерите.

Диагностика заболевания

Чтобы защитить здоровых кошек, а также начать лечение больных животных, нужно обнаружить вирус как можно раньше. Для этого нужно обследовать даже тех животных, у которых нет очевидных симптомов.

Кошка может быть просто носителем коронавируса, без клинических проявлений. Обезопасить животное, живущее в одном доме с носителем сложно, просто можете также провести обследование на носительство.

kamenskaya, пользователь форума, ветеринар

http://www.zoovet.ru/forum/?tem=530310&tid=7

Конкретного анализа на выявление коронавируса у кошек не существует. Диагностика состоит из нескольких составляющих:

• метод исключения - ПЦР и ИХА (проверка экскрементов на гельминты и крови на наличие бактерий и вирусов);
• лабораторный анализ крови на наличие вирусов - ИФА и ИХА (если в крови есть антитела к вирусу, значит есть и штамм);
• титр антител (этот анализ помогает выявить конкретное количество антител, а это позволяет назначить лечение в соответствии со степенью тяжести болезни), например, при коронавирусном перитоните количество антител превышает 1200;
• тест микрофлоры на чувствительность к антибиотикам;
• диагностика лечением (если организм не реагирует положительно на симптоматическое лечение, значит нужно воздействие на вирус).

Для диагностики коронавируса нужны лабораторные исследования

Самый точный метод диагностики - биопсия и гистология поражённых тканей. Но это сложно, дорого, требует дополнительное время, к тому же далеко не в каждой клинике такой способ практикуется. Существуют «быстрые» тесты на наличие вируса, но они тоже есть не в каждой клинике. А если и есть, то требуется повторная проверка (для стопроцентного подтверждения диагноза). Однако любой даже подтверждённый диагноз будет означать лишь наличие вируса, но не его природу. Определить перитонит и энтерит может только ветеринар на основании анамнеза.

Мои знакомые, чья кошка заболела так называемой «коронкой», сдавали анализы сразу в нескольких клиниках. Дело в том, что в некоторых ветеринарных больницах проводят не все исследования, а только одно или два. Так ПЦР они сдавали в одной клинике, а титры - в другой. Это вышло накладно, но оказалось, что результаты всех анализов получились разными. В самой дорогой клинике сравнили все эти результаты и обобщили картину - кошка носитель вируса.

Лечение коронавируса

Единой схемы лечения коронавируса не существует. Поэтому лечение чаще всего состоит из двух основных составляющих:

• поддержка организма при борьбе с вирусом;
• симптоматическая терапия.

В качестве противовирусных препаратов, эффективных при коронавирусе, могут быть назначены Полиферрин-А или Ронколейкин. Но одновременно с этими препаратами могут быть назначены и антибактериальные средства:

• Тилозин (тилозина тартрат);
• Пенициллин (Penicillin);
• Амоксициллин (Amoxycillin);
• Амоксиклав (Amoksiklav);
• Лемомицетин и т. д.

Фотогалерея: антибактериальные препараты

Амоксициллин в виде раствора или таблеток можно купить в любой зооаптеке Левомицетин нельзя применять одновременно с пенициллиновыми антибиотиками Пенициллин - один из самых известных в мире антибиотиков Любой антибиотик можно купить в нескольких формах (таблетки, порошок для приготовления раствора и т. д.) Аналогами Амоксиклава являются препараты с амоксициллином (Панклав, Нороклав и т. д.)

Если в грудной клетке или животе кошки скапливается жидкость, то её удаляют (пункции). Есть такие хозяева, которые просто не дают кошке воду, но так делать нельзя. Животное должно пить столько, сколько захочет. А лишнюю жидкость выводят с помощью мочегонных препаратов:

• Уротропин (гексаметилентетрамин);
• Котэрвин;
• Лазикс (Lasix);
• Фуросемид (Furosemide);
• Индапамид (Indapamidum).

Фотогалерея: диуретики при коронавирусе

Котэрвин разработан для лечения урологических болезней у кошек, но он достаточно мягко воздействует на больных животных и оказывает мочегонное действие По сути, Лазикс - это аналог фуросемида, но цена на Лазикс немного выше Уротропин продаётся во флаконах по 20 мл, поэтому можно купить его штучно (один флакон стоит около 50 рублей)
Аналоги Индапамида: Равел, Индап, Арифон и т. д Найти Фуросемид можно даже в простой человеческой аптеке, он отпускается без рецепта

При рвоте и поносе кошке назначаются сорбенты (например, активированный уголь) и противорвотные препараты:

• Метоклопрамид;
• Прохлорпромазин и т. д.

Так как таблетки могут быть выплюнутыми кошкой, то препарат обычно вводится подкожно. Кроме того, чтобы не было обезвоживания, больного кота нужно поддерживать кровезаменителями, солевыми средствами и другими растворами, которые будут назначены ветеринаром. Вводятся такие препараты капельно. Наиболее часто применяются:

• раствор глюкозы;
• физраствор;
• раствор Рингера-Локка и т. д.

Если внутривенные капельные вливания должны производиться несколько дней подряд, то кошке при первой капельнице вшивают в конечность небольшое приспособление (чтобы каждый раз не искать вену и не мучить животное). После вливания место укола перебинтовывают, чтобы кошка не могла всё это выдернуть. На следующий день останется только разбинтовать выбранный участок и подключить систему. Это удобно и безболезненно.

Поддерживающие растворы стоят недорого и продаются в любой аптеке

Кроме того, питомца нужно будет поддержать витаминами и специальными комплексами. Обычно назначают витамины группы B (B1, В12, В6 и В5) и аскорбиновую кислоту. А также ветеринары часто назначают иммунокорректирующие препараты:

• Иммуноглобулин;
• Фелиферон;
• Фоспренил;
• Гамавит;
• Максидин.

Иммуномодуляторы также рекомендуется вводить в виде инъекций. Во-первых, так будет намного эффективнее, а во-вторых, слизистая кишечника всё равно плохо воспримет лекарство. А при введении, например, внутривенно, желудочно-кишечного тракта удастся избежать.

Более эффективно вводить Гамавит внутривенно или подкожно, в дозе от 0, 1 до 0, 5 мл на 1 кг массы тела животного

Юлия Геннадьевна Торяник, пользователь форума, ветеринарный врач

http://www.zoovet.ru/forum/?tid=7http:&tem=1064615

Фотогалерея: иммуномодуляторы

Какой бы иммуномодулятор вы ни выбрали, это должно быть согласовано с ветеринаром При покупке лекарства обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению Некоторые иммуномодуляторы имеют противопоказания к применению (например, возраст животного) Покупать средство лучше в проверенной аптеке (чтобы не нарваться на подделку) Перед тем как идти в ветаптеку, почитайте отзывы о выбранном препарате

Сразу после того как рвота прошла, кормление животного нужно восстановить. Кошка должна иметь силы для борьбы с вирусом. Питание должно быть высококалорийным, но диетическим. Ничего жирного животному нельзя. Если ваша кошка питается магазинным кормом, то часть проблемы устраняется сама собой. Как правило, промышленные корма уже и так сытные и диетические (можно выбрать более подходящий корм из той же линейки). А вот если животное ест только натуральную еду, то пусть это будет лёгкая, но питательная пища:

• куриный бульон;
• жидкая каша (рисовая или геркулесовая);
• кефир, ряженка, творог и т. д.

Применение антибиотиков приводит к уничтожению не только болезнетворных микробов, но и «полезную» микрофлору кишечника. Поэтому для того, чтобы организм начал усваивать питательные вещества из еды, нужны пробиотические препараты. Пробиотики заселяют кишечник микрофлорой, но длительность их применения определяет ветеринар. Обычно назначаются следующие пробиотики:

• Бифитрилак;
• Фортифлора;
• Энтерол;
• Зоонорм;
• Субтилис и т. п.

Фотогалерея: пробиотики при коронавирусе

Бифитрилак содержит не только пребиотики и пробиотики, но и сорбенты
Многие пробиотики можно купить в обычной ветаптеке, а другие придётся заказывать Пробиотики, изготавливаемые в России, как правило, стоят дешевле Пробиотик Фортифлора выпускается компанией «Пурина», поэтому купить это средство можно в специализированном магазине
Некоторые пробиотики (например, Энтерол) используются для лечения и людей, и животных

Знакомый ветеринар рассказал мне, что пробиотики применяются во время всего антибактериального курса. В некоторых случаях антибиотики уже не используются, но лактобактерии всё равно приходится давать, так как естественная микрофлора страдает сильнее других органов. Если коронавирус перетёк из хронической формы в инфекционный перитонит, то кишечник - это своего рода поле битвы вируса и антибиотиков. Однако он меня предупредил, что если заниматься самолечением и злоупотреблять пробиотиками, то организм кошки может к ним привыкнуть. А это ещё более серьёзная проблема.

После лечения энтерита или перитонита хозяин кошки должен избегать сырой рыбы, овощей и продуктов, которые запрещены даже здоровым кошкам. Слизистая кишечника после перенесённой болезни остаётся ещё некоторое время уязвимой, поэтому клетчатка, кости и другие грубые ингредиенты могут её травмировать.

Ветеринары считают, что хроническую форму коронавируса лечить не нужно, так как лекарственные препараты могут «посадить» печень, а вирус из организма никуда не денется. Вмешиваться в течение вирусной болезни нужно только в тех случаях, когда вирус мутировал в FIP или вызвал энтерит.

Болеют ли котята и как их лечат

Котята являются вирусоносителями даже чаще, чем взрослые кошки. Кроме всех остальных путей заражения, малыши могут заразиться ещё и от матери. К тому же иммунная система котёнка ещё недостаточно сформирована. Если в организме кошки вирус просто надолго и тихо «заседает», то в организме котёнка он может вызвать быстрые и необратимые процессы. Энтериты и перитониты - самые частые болячки, которые случаются у котят с «коронкой». Котята погибают от коронавирусной инфекции в большинстве случаев.

Котята тоже болеют коронавирусом

Лечат котят так же, как и взрослых кошек. Есть лишь одно исключение - некоторые препараты имеют возрастные ограничения, поэтому самостоятельно назначать и выбирать лекарство нельзя.

Есть одно правило - не навреди, и я стараюсь ему следовать. Я не говорю, что кошку с кровавым поносом не надо было лечить. Я говорю о клинически здоровом котёнке, который бодр, весел и какает образцовыми колобашками.

Tosya, пользователь форума, врач-инфекционист

http://forum.bolen-kot.net.ru/index.php?showtopic=17144

Профилактика заболевания

Компания Pfizer разработала единственную интраназальную вакцину, предназначенную для защиты от коронавируса Primucell. Однако ветеринары не могут гарантировать владельцам привитых кошек абсолютную защиту. На это есть ряд веских причин:

• у кошки должны быть комфортные условия проживания (чистота, сухость и т. д.);
• рацион животного должен быть сбалансированным (с большим количеством витаминов и микроэлементов);
• необходимо соблюдать элементарные правила гигиены;
• место обитания питомца нужно регулярно дезинфицировать;
• каждого нового котёнка нужно перед заселением в дом показать ветеринару;
• нельзя допускать контакт домашней кошечки с бездомными животными;
• чтобы иммунитет кошки мог противостоять вирусам, нужно не допускать осложнений (все болезни нужно лечить сразу и быстро);
• кошку нужно периодически обрабатывать от блох и глистов;
• животное не должно испытывать стресс (это снижает иммунитет).

Коронавирус у кошек - это вирусная инфекция, которой чаще всего болеют котята и молодые кошки до 2 лет. Вирус попадает в организм животного и приводит к хронической форме болезни. При снижении иммунитета и появлении других негативных факторов штамм вируса мутирует. Так появляются более тяжёлые, осложнённые формы болезни. Наиболее частыми признаками коронавируса становятся инфекционный перитонит и энтерит. Лечение в обоих случаях симптоматическое и антибактериальное. Однако терапия не всегда приводит к нужному результату, многие кошки погибают от этой заразы.

Коронавирус - возбудитель острой респираторной инфекции, проявляющейся интоксикационным синдромом и катаром респираторного или пищеварительного тракта. Патология обычно протекает в виде или гастроэнтерита.

Коронавирус впервые был выделен в прошлом столетии от больного острым ринитом, а спустя несколько лет из испражнений детей, страдающих гастроэнтеритом. Коронавирусная инфекция обычно имеет доброкачественное течение, но в редких случаях может осложняться развитием атипичной пневмонии с поражением альвеолярного аппарата легких.

Коронавирусная инфекция составляет почти 10% от всех ОРВИ. Заболевание передается воздушно-капельным и контактным путем, проявляется гриппоподобным синдромом и в запущенных случаях заканчивается формированием стойкой респираторной недостаточности. Летальность от атипичных пневмоний коронавирусного происхождения составляет 10-15%.

Этиология

Коронавирусы - это микробы сферической формы, содержащие одноцепочечную молекулу РНК. Они имеют оболочку с редкими шипами или ворсинками, которые прикрепляются к вириону с помощью узкого стебля. Ворсины представляют собой гликопротеиновые отростки в виде булавы, придающие микробам характерный внешний вид. Свое название они получили благодаря расширенному дистальному концу, напоминающему корону при затмении солнца.

Проникая внутрь клетки, коронавирусы размножаются в цитоплазме. Они оседают на иммунокомпетентных клетках, используют их в качестве транспортного средства и быстро рассеиваются по всему организму. Коронавирусы подавляют иммунитет и способствуют развитию онкопатологии. Они обладают сложной антигенной структурой и требуют соблюдения особыхусловий культивирования. Антигенные компоненты располагаются в наружной оболочке, промежуточной мембране и капсиде вириона.

Это большое микробное семейство вызывает у людей целый ряд патологий:

• Банальную простуду,
• «Заразный насморк»,
• Тяжелый острый респираторный синдром,
• Дисфункцию пищеварительного тракта,
• Патологию нервной системы.

Вирусы абсолютно неустойчивы в окружающей среде. Они разрушаются при нагревании в течение десяти минут и мгновенно погибают под воздействием дезинфектантов. На предметах из пластика вирус остается жизнеспособным до двух суток, в канализационных водах – до четырех суток.

Эпидемиология

Источник инфекции – больной человек или реконвалесцент. Механизмы передачи – аэрозольный и фекально-оральный, которые реализуются воздушно-капельным и тесным контактным путями. Вирусы выделяются больными во внешнюю среду во время кашля, разговора или чиханья.

Восприимчивость к вирусу высокая, особенно у детей дошкольного возраста. Большинство взрослых имеют в крови антитела к коронавирусам. У них болезнь протекает легко и характеризуется стертой клинической картиной.

Вспышки инфекции были зарегистрированы в многоквартирных домах, где имел место тесный личный контакт жильцов друг с другом.

После перенесенной болезни формируется типоспецифический иммунитет. Синтез антител не защищает от повторного заражения. Сезонность заболевания зимняя. Пик респираторных поражений приходится на зимне-весенний период.

Патогенез

Патогенез заболевания до конца не изучен. Коронавирусная инфекция протекает по типу ринофаринготрахеита. Известны случаи воспаления бронхо-легочной системы у детей. Энтеропатогенные коронавирусы выделяют из фекалий лиц, страдающих гастроэнтеритом.

Основные патогенетические стадии болезни:

1. Воспаление слизистой носоглотки,
2. Репликация вирусов в эпителиоцитах,
3. Полнокровие и отечность слизистой, дилатация сосудов,
4. Проникновение вирусов в клетки альвеол, размножение их в цитоплазме,
5. Выход микробов в межклеточное пространство,
6. Скопление жидкости в легочном интерстиции,
7. Разрушение сурфактанта,
8. Спадение альвеол, нарушение газообмена.

Коронавирусная инфекция подавляет иммунную защиту организма, что приводит к активации бактериальной или грибковой флоры. Коронавирус тропен к эпителиоцитам желудка и кишечника и вызывает развитие гастроэнтеритов.

Если входными воротами является слизистая органов дыхания, развивается ОРВИ. Появление симптомов гастроэнтерита указывает на наличие в организме достаточного количества энтеропатогенного коронавируса.

Симптоматика

Коронавирусная инфекция не имеет специфической симптоматики. Заболевание проявляется клиническими признаками, сходными с таковыми при аденовирусной, парагриппозной, риновирусной инфекции.

Профузный серозный ринит – основной клинический симптом, возникающий на вторые сутки заболевания. Обильные выделения из носа сначала имеют водянисто-серозный характер, а затем становятся слизистыми. Вирусы ослабляют иммунную защиту организма, присоединяется бактериальная инфекция, отделяемое слизистой носа становится слизисто-гнойным. У больных воспаляется слизистая гортани, увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Пациенты жалуются на признаки отека слизистых:

• Заложенность носа,
• Ринорею,
• Покашливания,
• Боль в горле,
• Чихание.

Признаки интоксикации при данной патологии практически незаметны . У больных появляется небольшая слабость, познабливание, ломота в конечностях. У них бледнеют кожные покровы, краснеет и отекает слизистая носа, появляется гиперемия зева. На языке возникает белый налет. Аускультативно обнаруживают жесткое дыхание без хрипов.

Через 5-7 дней наступает выздоровление. В тяжелых случаях воспаление опускается на нижние отделы респираторного тракта, появляются симптомы воспаления гортани, трахеи и бронхов: сухой грубый кашель, боль в груди, одышка, свистящие хрипы. У маленьких детей и ослабленных лиц возможно развитие пневмонии или бронхита.

Энтеропатогенные коронавирусы вызывают заболевания пищеварительной системы, которые проявляются диспепсией, неустойчивым стулом, болью в эпигастрии.

Осложнения

Прогноз заболевания благоприятный. В запущенных случаях у ослабленных и истощенных больных развиваются тяжелые осложнения:

1. Пневмония – самое опасное осложнение коронавирусной инфекции. У больных появляется лихорадка, кашель и прочие признаки инфекционного поражения легких.
2. Бронхит - бактериальное воспаление бронхов, проявляющееся сухим или влажным кашлем.
3. Синуситы развиваются в результате присоединения бактериальной инфекции. У больных постоянно закладывает нос, болит голова, повышается температура тела, отделяемое полости носа становится гнойным.

К менее распространенным, но не менее тяжелым, осложнениям относятся: отит, миокардит, менингоэнцефалит.

Атипичная пневмония - самое частое и опасное осложнение коронавирусной инфекции. Заболевание имеет острое начало. Основными симптомами болезни являются: лихорадка, озноб, головная боль, миалгия, общая слабость, головокружение. Интоксикационный синдром является основным клиническим признаком пневмонии. При этом катаральные симптомы уходят на второй план.

У больных во время осмотра обнаруживают бледность кожи, цианоз губ и ногтей, учащение сердечных сокращений, повышение артериального давления. Атипичная коронавирусная пневмония при отсутствии лечения может привести к развитию острой дыхательной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии, спонтанного пневмоторакса, легочно-сердечной недостаточности, токсического миокардита, нарушению сердечного ритма. Эти патологии часто заканчиваются скоропостижной смертью больных.

Диагностика и лечение

Диагностика коронавирусной инфекции представляет определенные трудности. Это связано с отсутствием специфического симптомокомплекса.

Специалисты применяют следующие лабораторные диагностические методы:

• Серология - постановка реакции связывания комплимента, реакции нейтрализации, реакции непрямой гемагглютинации, иммуноферментный анализ.
• ПЦР.

При появлении симптомов коронавирусной инфекции необходимо обратиться к врачу. К лечению детей следует относиться с особой серьезностью.

Режим и диета

Питание больных коронавирусной инфекцией легкое. Обычно назначают витаминизированную молочно-растительную диету. Следует исключить из рациона трудно перевариваемые продукты: колбасы, копчености, жирные и жареные блюда. Взрослым рекомендуют ограничиться употреблением фруктовых соков и пюре.
Обильное питье поможет справиться с ОРВИ. Больным следует много и часто пить компот из сухофруктов, чай из малины, травяные сборы.

Необходимо поддерживать свежесть и прохладу в помещении и соблюдать постельный режим. Регулярная влажная уборка и проветривание комнаты крайне необходимы при проявлении респираторной инфекции. Если болезнь переносить «на ногах», могут развиться тяжелые осложнения – заболевания внутренних органов и систем.

Медикаментозное лечение

Все медикаменты, предназначенные для лечения коронавирусной инфекции, должныуничтожать только вирусы и не оказывать негативного влияния на органы и системы организма. Лекарственные препараты обязаны быть эффективными и быстро побеждать болезнь. Они должны избавлять больных от неприятных симптомов.

Физиотерапевтические процедуры, назначаемые больным после стихания обострения: УВЧ-терапия, электрофорез, кварц.

Народные средства

Для лечения коронавирусной инфекции часто используют различные средства народной медицины: отвары ягод, настои лекарственных трав, эфирные масла, спиртовые настойки.

• Тепловые процедуры очень эффективны при простуде: они заставляют организм пропотеть и избавиться от вирусов. Обычно делают горячие ножные ванны. Они улучшают кровообращение в ногах, воздействуют на нервные окончания стоп и прогревают организм.
• Компрессы.
• Растирания кожи.
• Ингаляции способствует увлажнению кашля и облегчению дыхания. Обычно делают в домашних условиях содовые ингаляции, над картофельным паром, с эфирными маслами.
• Внутрь полезно принимать теплое молоко с медом, отвары лекарственных трав - шалфея, чабреца, зверобоя, ромашковый чай, употреблять в пищу цитрусовые, лук, чеснок, шиповник.

Профилактические мероприятия включают: изоляцию больных, проведение карантинных мероприятий, текущую и заключительную дезинфекцию, ношение марлевых масок, профилактический прием «Рибавирина» или «Интерферона».

Прежде чем описывать симптомы коронавируса у человека, следует объяснить, что вообще он собой представляет. Эта болезнь вызывается попаданием вируса в верхние отделы дыхательных путей. Она характеризуется небольшой интоксикацией. Коронавирусы - это целое семейство, куда входят все РНК-содержащие плеоморфные вирусы. Их диаметр может быть как небольшим (80 нм), так и довольно крупным (220 нм). Ворсинки на оболочке коронавирусов располагаются более редко чем, например, у вирусов гриппа. Размножение происходит в цитоплазме инфицированных клеток. Коронавирус у человека, как уже отмечалось, поражает главным образом горло. У маленьких пациентов могут быть задействованы также бронхи и легкие.

Симптоматика

Симптомы коронавируса у человека считаются строго индивидуальными. В целом течение болезни напоминает ход любого простудного гриппа, бронхита. В числе самых распространенных признаков врачи называют боль в горле, усиливающуюся при глотании, кашель, головную боль, быструю утомляемость, высокую температуру. как правило, продолжается несколько суток. У большинства больных наблюдается ринит. Полное выздоровление занимает около семи дней. Симптомы коронавируса у человека могут включать поражение нижних отделов дыхательного тракта: в этом случае пациент может жаловаться на ощущение жжения, хрипы, сильный приступообразный кашель. Следует отметить, что у детей заболевание проходит тяжелее, чем у взрослых: гортань обычно воспалена, лимфоузлы увеличены. Иногда клиническая картина напоминает острый гастроэнтерит: это указывает на то, что вирус поразил желудок и кишечник.

Диагностика

Симптомы коронавируса у человека довольно часто затрудняют постановку диагноза. Поэтому обычно проводятся дифференциальная и лабораторная диагностики. Последняя позволяет обнаружить возбудитель в слизи зева и носа. Необходимо также исключить вероятность орнитоза, легионеллеза.

После того как врач выявляет коронавирус у человека, симптомы следует устранить. Однако не стоит забывать о главном, то есть об уничтожении самого вируса, спровоцировавшего развитие заболевания. Как известно, заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем. Поэтому больного на какое-то время необходимо изолировать. Если болен ваш ребенок, пусть недельку отдохнет от школы. Если заразились вы сами - не пытайтесь проявлять героизм и ходить на работу. Лучше возьмите больничный. Что касается лечения, то его можно охарактеризовать как стандартное: соблюдение постельного режима, прием антибиотиков, ингаляции, При нормальном течении болезни вы встанете на ноги примерно через неделю. Прогноз в целом благоприятен, наблюдается лишь у девяти процентов пациентов (главным образом от различных осложнений).

Профилактика

Для того чтобы не подхватить заразу, старайтесь избегать общественного транспорта и людных мест в период эпидемий. При необходимости пользуйтесь марлевыми повязками и респираторами.

– это остро протекающая инфекционная патология с преимущественно аэрогенным механизмом заражения, вызываемая РНК-содержащим коронавирусом. Специфичным для коронавирусов является поражение верхних дыхательных путей, реже – кишечника и желудка. Клинически инфекция проявляется умеренной лихорадкой и симптомами интоксикации. Диагностика патологического процесса предусматривает обнаружение вируса и антител к возбудителю в сыворотке крови. Лечение включает в себя этиотропные противовирусные препараты и средства симптоматической терапии (жаропонижающие, отхаркивающие, местные сосудосуживающие и другие).

МКБ-10

B34.2 Коронавирусная инфекция неуточненная

Общие сведения

Коронавирусная инфекция – острое вирусное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным путём. Впервые нозология была описана в 1965 г. у пациента с острым ринитом , в 1975 г. был выделен сам коронавирус. Сейчас семейство данных вирусов включает более 30 видов, которые распространены повсеместно, и постоянно пополняется: одним из последних в 2015 году в Южной Корее был выделен ближневосточный коронавирус (MERS). Принято считать, что на долю этого возбудителя приходится до 4-15% ежегодных случаев ОРВИ , наибольшее число случаев болезни регистрируется в зимнее и весеннее время. Известна поразившая Китай и другие азиатские страны в 2002-2003 г.г. эпидемия атипичной пневмонии , получившая официальное название тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС или SARS).

Причины

Возбудители болезни – семейство РНК-содержащих коронавирусов. Внутри семейства выделяют три группы инфекционных агентов, опасных для человека: человеческий коронавирус 229 Е, человеческий вирус ОС-43 и кишечные коронавирусы человека. Причиной появления нового типа вируса (возбудителя SARS) считается спонтанная мутация. Источником инфекционного агента является больной человек (или носитель), пути передачи – воздушно-капельный и намного реже – контактно-бытовой, реализуемый через контаминированные коронавирусом игрушки, предметы обихода. Факторами риска являются детский возраст, снижение иммунитета и длительное нахождение в плохо проветриваемых помещениях с большим скоплением людей.

Возбудитель неустойчив в окружающей среде, погибает при воздействии обычных доз дезинфицирующих средств, ультрафиолета и высоких температур. ТОРС-ассоциированный коронавирус обладает большей стабильностью вне организма и может сохраняться во внешней среде до 4-х суток. Группами риска по заболеваемости атипичной коронавирусной пневмонией считаются дети, ВИЧ-инфицированные лица, пожилые люди и пациенты с тяжёлыми хроническими заболеваниями (поражением лёгких, сахарным диабетом , онкологическими процессами), жители коммунальных квартир, общежитий, казарм, бараков, а также медицинский персонал и работники сферы обслуживания.

Патогенез

Патогенез коронавирусной инфекции изучен недостаточно. После попадания в верхние дыхательные пути коронавирусы колонизируют эпителиальные клетки носо- и ротоглотки, активно размножаются, разрушая эпителиоциты. При недостаточной иммунной реактивности организма коронавирусы проникают в альвеолярные эпителиоциты, в цитоплазме которых происходит репликация возбудителя. Готовые вирионы путём экзоцитоза располагаются на наружной мембране клетки, что способствует слиянию эпителиоцитов и образованию синцития. В дальнейшем возникает избыточное пропотевание жидкости и белка в ткань лёгких, массивное разрушение сурфактанта и коллапс альвеол с резким снижением газообмена. Во время выздоровления пораженные участки легочной ткани замещаются соединительной. Иммунитет после перенесенной болезни типоспецифичный, стойкий.

Симптомы коронавирусной инфекции

Инкубационный период составляет 2-3 дня. Начало болезни острое, симптомы интоксикации (слабость, головная боль, беспричинная усталость) выражены слабо. Температура тела редко достигает высоких цифр, чаще всего не превышает 38 ° С. Основным проявлением коронавирусной инфекции является обильное водянистое прозрачное отделяемое из носа, сменяющееся на слизистого характера ринорею. Характерны затрудненное носовое дыхание и снижение обоняния. У детей и ослабленных лиц наблюдаются першение , боли в горле, грубый кашель без мокроты и увеличение шейных лимфатических узлов.

Коронавирусы могут вызывать только изолированное поражение пищеварительной системы, сопровождающееся тошнотой, рвотой, болями в животе (преимущественно в эпигастрии) и жидким водянистым стулом. Гастроэнтерит обычно протекает доброкачественно, без развития обезвоживания, хотя в случае поражения коронавирусом пищеварительной системы грудных детей возможно быстрое прогрессирование до эксикоза. Признаками ТОРС служат отсутствие насморка, высокая лихорадка (более 39 ° С), мучительный сухой кашель и прогрессирующая одышка; в части случаев развивается так называемый респираторный дистресс-синдром взрослых, приводящий к тяжёлой дыхательной недостаточности .

Осложнения

При своевременном обращении за медицинской помощью и вовремя начатом лечении коронавирусная инфекция протекает доброкачественно. Наиболее распространенным осложнением является присоединение вторичного воспаления (чаще всего бактериальной природы) с развитием синуситов , тонзиллитов , отитов , бронхитов и пневмоний . При ТОРС осложнения возникают из-за прогрессирующей несостоятельности респираторного тракта. Самые грозные из них ‒ тромбоэмболия легочной артерии , миокардит , перикардит , спонтанный пневмоторакс , сердечная недостаточность и нарушения ритма сердца. Имеются данные об обнаружении коронавирусов в спинномозговой жидкости у больных рассеянным склерозом .

Диагностика

При подозрении на коронавирусную инфекцию обязательна консультация инфекциониста , оториноларинголога и терапевта, пульмонолога – после появления симптомов поражения лёгких, гастроэнтеролога – при наличии гастроэнтерита. Диагностика нозологии проводится лабораторными и инструментальными методами, включающими:

• Клиническое и биохимическое исследование крови . В общем анализе крови наблюдается лейкопения, лимфоцитопения и тромбоцитопения, анемия, ускорение СОЭ. При присоединении вторичной бактериальной флоры появляется лейкоцитоз. Биохимические показатели отражают повышение активности АСТ, АЛТ, креатинфосфокиназы, снижение содержания общего белка и гипоальбуминемию, редко - гипоглобулинемию.
• Выявление инфекционных агентов . Выделить возбудителя из носового отделяемого, мокроты, промывных вод, рвотных масс, жидкого стула больного с помощью ПЦР удается уже с первых суток болезни. В динамике (при первичном обращении пациента и спустя 2 недели) проводится ИФА крови на наличие антител к коронавирусу. Минимальный рост титра антител для подтверждения диагноза – двукратный. Наиболее информативным ИФА становится через 10 и более дней от первых клинических проявлений. С целью дифференциальной диагностики применяют бактериологическое исследование испражнений и копрограмму.
• Лучевая диагностика . При появлении признаков пневмонии проводится рентгенография органов грудной клетки, реже используется мультиспиральная компьютерная томография (для исключения схожих патологий). Рентгенологическая картина обычно характеризуются односторонним интерстициальным поражением либо двусторонней очаговой сливной пневмонией.

Дифференциальную диагностику проводят с другими ОРВИ, гриппом, лихорадкой Ку, пневмоцистозом , туберкулёзом , легионеллёзом , орнитозом , микоплазмозом , бактериальными ринофарингитами, бронхитами и пневмониями. Следует дифференцировать данную патологию с вирусными диареями, сальмонеллёзом , пищевыми токсикоинфекциями , дизентерией , энтеровирусной инфекцией .

Лечение коронавирусной инфекции

Терапия вне осложнений предполагает амбулаторное лечение. Рекомендуется ограничить контакты с окружающими, по возможности изолировать больного в отдельной комнате, обеспечить ежедневную влажную уборку и проветривание помещения. Специальной диеты не разработано; следует отдавать предпочтение лёгким, но питательным блюдам, исключить жареное, жирное, алкоголь, придерживаться частого дробного питания и увеличить употребление жидкости, преимущественно кипяченой воды комнатной температуры.

Лечение подразумевает этиотропную (рибавирин, препараты интерферонов) и симптоматическую терапию (сосудосуживающие капли в нос, использование спреев и растворов для орошения задней стенки глотки, жаропонижающие, отхаркивающие средства; при гастроэнтерите рекомендованы растворы для оральной регидратации и сорбенты). Не рекомендуется применение антибиотиков без клинических проявлений и бактериологического подтверждения. При наличии осложнений коронавирусного заболевания преимущество отдается лекарственным препаратам с широким спектром действия.

Выявление или подозрение на ТОРС является показанием для госпитализации в инфекционный стационар. Терапия атипичной пневмонии по протоколу ВОЗ проводится в условиях палат интенсивной терапии с использованием комбинации антибиотиков (левофлоксацин, кларитромицин, амоксициллин с клавулановой кислотой) с противовирусным средством (рибавирин) и глюкокортикостероидами (метилпреднизолон). Для пациентов с ТОРС, в числе прочих, перспективными препаратами являются средства, содержащие сурфактант.

Прогноз и профилактика

При отсутствии осложнений в течение 7-10 дней наступает полное выздоровление. Естественная восприимчивость людей к коронавирусам невысокая, и заражение происходит только при длительном тесном контакте (чаще всего в быту). При тяжёлом поражении легочной ткани (ТОРС) летальность достигает 20-38 % случаев. Из числа лиц с ТОРС, поступивших в стационары на поздних сроках болезни либо имеющих сопутствующие патологии и возраст старше 45 лет, летальность увеличивается в среднем на 9,5%. Фиброзные изменения в лёгких могут послужить причиной дальнейшего развития хронической дыхательной недостаточности и постоянных нарушений сердечной деятельности.

Средства специфической профилактики коронавирусной инфекции (вакцины) не разработаны. Для предотвращения заболевания рекомендуется ведение здорового образа жизни, закаливание, посильная физическая нагрузка и сбалансированное питание. Немаловажными методами являются использование в холодное время года одноразовых медицинских масок, избегание массовых мероприятий в закрытых помещениях, поездок в переполненном общественном транспорте, ежедневное проветривание и регулярная влажная уборка.