Мексидол — применение, показания, отзывы. Мексидол для инъекций - официальная* инструкция по применению

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мексидол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мексидола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мексидола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения энцефалопатий различного генеза, черепно-мозговых травм, астенических состояний и множества других мозговых нарушений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Мексидол - антиоксидантный препарат.

Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором. Оказывает антигипоксическое, антистрессорное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

Механизм действия Мексидола обусловлен его антиоксидантным, антигипоксическим и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение "липид-белок", уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, GABA, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге допамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановлении циклов "сон-бодрствование", нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь в дозах 400-500 мг быстро всасывается. Быстро распределяется в органах и тканях. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве - в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата.

Показания

• последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
• легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
• энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
• синдром вегетативной дистонии;
• легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
• тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
• купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;
• состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
• астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;
• воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.

Формы выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (в уколах (ампулах)) 50 мг/мл (5%).

Таблетки, покрытые оболочкой 125 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат назначают внутрь по 125-250 мг 3 раза в сутки. Начальная доза - 125-250 мг (1-2 таблетки) 1-2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза - 800 мг (6 таблетки).

Длительность лечения - 2-6 недель, для купирования алкогольной абстиненции - 5-7 дней.

Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Побочное действие

• диспепсия;
• аллергические реакции.

Противопоказания

• острая печеночная недостаточность;
• острая почечная недостаточность;
• повышенная чувствительность к препарату.

В связи с недостаточной изученностью действия препарата:

• детский возраст;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания).

Применение при беременности и кормлении грудью

Мексидол противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с недостаточной изученностью действия препарата.

Особые указания

Мексидол можно сочетать со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний.

Использование в педиатрии

Мексидол не назначают детям в связи с недостаточной изученностью действия препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Мексидол усиливает действие производных бензодиазепина, антидепрессантов, анксиолитиков, противопаркинсонических и противосудорожных средств.

Мексидол уменьшает токсическое действие этилового спирта (алкоголя).

Аналоги лекарственного препарата Мексидол

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Медомекси;
• Мексидант;
• Мексикор;
• Мексиприм;
• Мексифин;
• Метостабил;
• Нейрокс;
• Церекард;
• Этилметилгидроксипиридина сукцинат.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Антиоксидантное, антигипоксическое, мембраностабилизирующее, ноотропное, анксиолитическое. Оказывает стресс-протективное, антиамнестическое, противосудорожное, гиполипидемическое действие. Обладает селективным, не сопровождающимся седацией и миорелаксацией, анксиолитическим действием. Предупреждает нарушение процессов обучения и памяти при старении и действии неблагоприятных факторов. Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза, уменьшает выраженность угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, увеличивает содержание АТФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий. Ингибирует перекисное окисление липидов, модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), чем усиливает их способность связывания с лигандами, улучшает транспорт медиаторов и синаптическую передачу.
Макимальная концентрация в плазме крови при введении дозы 400-500 мг составляет 3,5-4,0 мкг/мл. Быстро распределяется по органам и тканям, быстро выводится из организма: через 4 ч после введения мексидол не определяется в плазме крови. Метаболизируется в печени с образованием фосфат-3-оксипиридина, глюкуронконъюгатов и др. Некоторые метаболиты фармакологически активны. Выводится почками в основном в виде глюкуронконъюгатов и в незначительных количествах — в неизмененном виде. Фармакокинетические профили достоверно не отличаются при однократном и курсовом введении.
Стабилизирует мембраны тромбоцитов и эритроцитов, уменьшает агрегацию тромбоцитов , улучшает реологические свойства крови. Улучшает кровоснабжение головного мозга и микроциркуляцию, активизирует метаболизм нервной ткани. Повышает содержание дофамина в головном мозгу . Уменьшает содержание холестерина и ЛПНП в крови. Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (интоксикация алкоголем, нейролептиками и др.) и кислороддефицитным состояниям (шок, гипоксия, ишемия, ). Уменьшает ферментную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите. Ослабляет токсическое действие алкоголя.

Показания к применениюпрепарата Мексидол

Острое нарушение мозгового кровообращения , дисциркуляторная энцефалопатия , вегетососудистая дистония, легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза, тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях, абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетососудистых нарушений; острая интоксикация антипсихотическими средствами, острый панкреонекроз, перитонит (в составе комплексной терапии).

Применение препарата Мексидол

Парентеральное введение: в/м, в/в (струйно, медленно, в течение 5-7 мин; капельно, со скоростью 40-60 капель в минуту). При инфузионном введении разводят в 0,9% растворе натрия хлорида. Режим дозирования устанавливают индивидуально. Начальную дозу (50-100 мг 1-3 раза в сутки) постепенно повышают до получения терапевтического эффекта. Острое нарушение мозгового кровообращения : в составе комплексной терапии, в первые 2-4 дня в/в капельно по 200-300 мг 1 раз в сутки, затем в/м по 100 мг 3 раза в сутки. Длительность курса — 10-14 дней. Дисциркуляторная энцефалопатия (фаза декомпенсации): в/в струйно или капельно, по 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, затем в/м по 100 мг/сут в течение 14 дней. Профилактика дисциркуляторной энцефалопатии : в/м, по 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней. Легкие когнитивные нарушения, тревожные расстройства: в/м, 100-300 мг/сут в течение 14-30 дней. Острая интоксикация нейролептиками: в/в, 50-300 мг/сут в течение 7-14 дней. Алкогольный абстинентный синдром: в/м, по 100-200 мг 2-3 раза в сутки или в/в капельно 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Острый панкреонекроз, перитонит: применяется в пред- и послеоперационном периоде, режим дозирования зависит от распространенности процесса, тяжести состояния. Отмену препарата проводят постепенно, после устойчивого улучшения клинико-лабораторных показателей. Острый отечный (интерстициальный) панкреатит: в/в капельно и в/м, по 100 мг 3 раза в сутки. Некротический панкреатит, легкая степень тяжести: в/в капельно и в/м, по 100-200 мг 3 раза в сутки; средняя степень тяжести: в/в капельно, по 200 мг 3 раза в сутки; тяжелое течение: в пульс-дозировке, в первые сутки 800 мг в 2 введения, далее по 300 мг 2 раза в сутки, с постепенным уменьшением дозы; крайне тяжелое течение: в/в капельно, по 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, после стабилизации состояния — по 300-400 мг 2 раза в сутки, с постепенным уменьшением дозы. Внутрь, средняя суточная доза — 250-500 мг, (максимальная — 600-800 мг) в 2-3 приема. Продолжительность лечения больных с невротическими и неврозоподобными расстройствами, имеющих органический психосиндром, обусловленный нарушением мозгового кровообращения , черепно-мозговой травмой , интоксикацией, сенильными и атрофическими процессами; а также при расстройстве памяти у лиц пожилого возраста в течение 2-6 нед, при купировании алкогольного абстинентного синдрома — 5-7 дней.

Противопоказания к применению препарата Мексидол

Гиперчувствительность, острые нарушения функции печени и почек, детский возраст, период беременности, кормление грудью.

Побочные эффекты препарата Мексидол

Тошнота, сухость во рту, сонливость.

Особые указания по применению препарата Мексидол

Пациентам с АД выше 180/100 мм рт. ст., кризовым течением АГ (артериальная гипертензия) и выраженной аффективной неустойчивостью требуется предварительная коррекция АГ (артериальная гипертензия) и седативная терапия. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
При передозировке отмечается сонливость; лечение симптоматическое.

Взаимодействия препарата Мексидол

Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков (феназепам, диазепам), противосудорожных (карбамазепин) и противопаркинсонических средств (леводопа). Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Список аптек, где можно купить Мексидол:

• Санкт-Петербург

Неврологические заболевания тяжело поддаются лечению. Для них обычно требуются разнообразные медикаментозные препараты, такие как уколы Мексидол. Это средство используется против многочисленных патологий нервной системы, а также применяется для сердца, сосудов и некоторых других внутренних органов.

Форма выпуска и состав

Активным компонентом состава лекарства является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Это вещество является порошком белого или кремового оттенков, которое очень легко растворяется в воде, а потому применяется для создания растворов для инъекций. Как Мексидол, так и другие препараты на основе этилметилгидроксипиридина сукцината, производятся в виде таблеток, капсул или жидкостей для уколов.

Обратите внимание. Такие инъекции обычно делают внутривенно или внутримышечно.

Помимо действующего компонента, в состав раствора входит специально подготовленная вода и натрия метабисульфит. Прозрачную бесцветную жидкость (иногда она бывает желтоватой) фасуют по ампулам, которые изготавливают либо из светозащищенного, либо из бесцветного стекла. Точки разлома на них могут помечаться по-разному. В некоторых случаях рисуют три кольца, вверху желтое, затем белое и красное. Также маркировка может быть выполнена только синим или только белым цветом.

Ампулы выпускают в двух вариантах. Их объем может составлять 5 мл или 2 мл. Их берут по пять штук и помешают в контурные ячейки. В картонной упаковке, которая поступит в аптеки, может быть одна или две ячейки. Это значит, что внутри находится либо 5 ампул Мексидола, либо 10 ампул. Существует также отдельный вид упаковок, который поставляют только в медицинские учреждения. В этом случае каждая коробка может содержать четыре, десять или двадцать ячеек.

Что касается таблетированной формы препарата, то её вспомогательными компонентами являются:

• Моногидрат лактозы,
• Кармелоза натрия,
• стеарат,
• Диокисд титана,
• Тальк,
• Поливиниловый спирт,
• Макрогол полиэтиленгликоль.

Таблетки круглые, двояковыпуклые, выкрашены в белый или кремовый цвет. Они изготавливаются массой 125 мг и фасуются по десять штук в ячейковую упаковку. Она может быть выполнена из алюминиевой фольги или ПВХ-пленки. Существует также форма выпуска в пластиковых банках из пищевой пластмассы. Внутри них находится 90 таблеток. Для медицинских учреждений поставляются банки, содержащие 450 или 900 штук.

Показания к применению

Мексидол уколы назначают при разнообразных заболеваниях, таких как острые нарушения кровоснабжения в головном мозге, если при этом наблюдается недостаточное поступление кислорода и других питательных компонентов к нейроцитам. Если человек перенес черепно-мозговую травму, ему могут назначить препарат в составе комплексного устранения последствий.

От чего ещё помогают уколы Мексидол:

• Дисциркуляторная ;
• Вегетативная ;
• миокарда;
• Атеросклеротические изменения в системе мозгового кровоснабжения;
• Когнитивные расстройства;
• Абстинентный синдром;
• Поражения брюшины с гнойно-воспалительными процессами.

Инструкция к уколам Мексидол допускает их использование в комплексной терапии наркотических и алкогольных зависимостей. Препаратом лечат неврозоподобные состояния, если они сопровождаются страхом и тревожностью. Средство может входить в комплексную терапию открытоугольной и дистрофии сетчатки глаза. Им можно лечить острое .

Обратите внимание. Иногда уколы используют против отравления антипсихотическими препаратами.

То, для чего назначают таблетированную форму, практически не отличается от инъекционной. Таблетки иногда пьют против , симпомокомплекса и в качестве профилактики соматических патологий. В целом Мексидол используют при фобиях, неврозах, черепно-мозговых травмах, судорогах, и энфецалопатии.

Особенность воздействия на организм

Способность уколов Мексидола влиять на такие разнообразные болезни связана с его антиоксидантными, ноотропными, мембраностабилизирующими, противогипоксическими и анксиолитическими свойствами. Помимо них, лекарство помогает организму противостоять стрессу, улучшает память, предотвращает судороги и воздействует на количество определенных липидов.

У действующего вещества сильнее всего выражены свойства антиоксиданта и мембранопротектора. Благодаря этому он подавляет окислительные реакции и деятельность свободных радикалов. В результате происходит:

• Возрастание активности супероксиддисмутазы,
• Увеличение соотношения липидов и белков;
• Уменьшение вязкости клеточных мембран и повышение их текучести.

Мексидол нормализует работу мембраносвязанных ферментов, включая ацетилхолинэстразу, аденилатциклазу и фосфодиэстразу. Благодаря этому и влиянию на рецепторные комплексы происходит:

• Улучшение способности комплексов и ферментов связываться с лигандами;
• Нормализация перемещения нейромедиаторов;
• Поддержка здорового состояния биологических мембран;
• Улучшение передачи синапсов нейрмедиаторов.

Лекарство помогает организму лучше сопротивляться недостатку кислорода, болезням и разнообразным агрессивным факторам. Оно борется с симптоматикой ишемии, шока, отравления медикаментами и алкоголем. После уколов Мексидола наблюдается увеличение количества дофамина, нормализация метаболических процессов и мозгового кровообращения, улучшения реологических параметров крови и её микроциркуляции.

Преимущества препарата

Помимо указанного выше, лечение Мексидолом приводит к уменьшению уровня холестерина и липопротеинов низкой плотности. Проходят симптомы общего отравления крови и эндогенной интоксикации, спровоцированной . Аэробный гликолиз протекает активнее, а окислительные процессы при кислородном голодании замедляются.

В организме повышается количество креатинофосфорной кислоты и аденозинтрифосфата. Митохондрии лучше вырабатывают клеточную энергию, при этом стабилизируется состояние мембран и процессов, которые пострадали в результате ишемии. Если в теле присутствуют области некроза, то их размер уменьшится. Постепенно восстановится электрическая активность сердца, если больной страдал от обратимой сердечной дисфункции.

Если острая коронарная недостаточность вызвала реперфузионный синдром, то Мексидол уменьшит степень проявления последствий от этого процесса. Он заботится о состоянии нервных волокон, ганглионарных клеток и глазной сетчатки. Наконец, лекарство нормализует периоды сна и бодрствования, улучшает способности к обучению и снижает степень морфологических и дистрофических изменений в головном мозге.

Как пользоваться Мексидолом?

Инструкция по применению допускает внутримышечный или внутривенный ввод препарата, причем этот процесс лучше предоставить специалисту медицинского учреждения. Он подберет требуемую дозировку и правильным образом проведет процедуру. Это можно делать струйно или капельно, при условии растворения в физрастворе.

Обратите внимание. В сутки запрещено получать более 1200 мг препарата.

В среднем для большинства заболеваний используют по 200-300 мг раствора, но иногда в первые дни терапии назначают по 200-500 мг. Например, такое количество вводят капельно при острых нарушениях кровообращения головного мозга. На протяжении двух недель четыре раза в сутки применяют до 500 мг, а затем используют по 200-250 три раза в день.

Сколько раствора нужно при других заболеваниях:

• Когнитивные возрастные расстройства и тревожность: 100-300 мг раз в сутки на протяжении месяца.
• Дисциркуляторная : 200-500 мг в течение первых двух недель, затем по 100-250 мг.
• Отравление антипсихотическими средствами; 200-250 мг на протяжении двух недель.
• Синдром абстиненции: 200-500 мг в течение недели, три раза в день.
• Открытоугольная : 100-300 мг до трех раз в сутки в течение двух недель.

При необходимости воздействия на состояние брюшной полости врач будет определять количество препарата, исходя из тяжести течения заболевания. Уколы могут ставить в качестве подготовки к операциям и для облегчения восстановительного периода после них. Отмену Мексидола необходимо проводить постепенно, понемногу снижая дозу.

Противопоказания и побочные эффекты

Мексидол уколы способны привести к негативным последствиям даже у взрослых людей. Они оказывают серьёзное воздействие на организм, а потому недопустимы в случае острой почечной или печеночной недостаточности. Противопоказания также включают в себя индивидуальную непереносимость к веществам, входящим в состав раствора.

Как правило, инъекции не приводят к побочным эффектам, однако иногда у людей наблюдаются:

• Тошнота,
• Сонливость,
• Аллергия,
• Сухость во рту.

Гораздо больше побочных реакций способна вызвать таблетированная форма. Лечение нередко сопровождается диспепсическими расстройствами вроде отрыжки, чувства распирания, вздутия, неустойчивого стула, урчания и проблем с аппетитом. Возможна , слабость, изменение , эмоциональная реактивность, проблемы с засыпанием и дистальный гипергидроз.

Мексидол уколы оказывают серьёзное воздействие на организм и способны привести к негативным последствиям, таким как: тошнота, сонливость, аллергия, сухость во рту

Стоимость и аналоги

Мексидол покупают только по врачебному назначению, без рецепта в аптеках его не продают. Цена за 10 ампул объемом 2 мл обычно составляет от 350 до 500 рублей. Форму выпуска по 5 мл приобретают по стоимости от 400 до 1500 рублей, в зависимости от того, сколько ампул находится в упаковке.

В качестве аналогов к Мексидолу часто рассматривается Актовегин. Данный препарат работает аналогичным образом, поэтому часто не заменяет, а дополняет терапию наравне с уколами. Однако в отзывах пациенты отмечают, что Актовегин куда чаще вызывает побочные реакции. Зато его назначают при , церебральной недостаточности и некоторых других серьёзных заболеваниях.

В качестве других аналогов можно рассмотреть Витагамму, Комбилипен, Кортексин и Цитофлавин. Нередко врачи назначают Кавитон, который можно применять вместе с Мексидолом против нарушений мозгового кровообращения, однако препараты недопустимо помешать внутрь одной капельницы или шприца. Их необходимо использовать раздельно.

На фармацевтическом рынке присутствует дженерик Мексидола под названием Мексикор. Его чаще всего применяют в терапии и ишемии миокарда, но он также подходит против дисциркуляторной энцефалопатии и когнитивных расстройств.

Наименование:

Мексидол (Mexidolum)

Фармакологическое
действие:

Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором. Оказывает антигипоксическое, антистрессорное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

Механизм действия Мексидола обусловлен его антиоксидантным, антигипоксическим и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге допамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга , улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановлении циклов сон-бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Показания к
применению:

Мексидол применяют при :

Последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;

Легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;

Энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);

Синдром вегетативной дистонии;

Легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;

Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;

Ишемическая болезнь сердца (в составе комплексной терапии);

Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;

Состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;

Астенические состояния;

Профилактика развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;

Воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.

Способ применения:

Мексидол вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Для приготовления раствора для инфузии препарат следует разводить изотоническим раствором натрия хлорида.

Дозы подбирают индивидуально в зависимости от патологии и тяжести состояния пациента. Начальная доза - 50-100 мг 3 раза/сут с постепенным повышением дозы до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза - 800 мг.

Струйно Мексидол вводят медленно, в течение 5-7 минут, капельно – со скоростью 40-60 капель/мин.

При острых нарушениях мозгового кровообращения. При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол применяют в комплексной терапии в первые 2-4 дня в/в капельно по 200-300 мг 1 раз/сут, затем - в/м по 100 мг 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 10-14 дней.

При дисциркуляторной энцефалопатии. При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол применяют в/в струйно или капельно в дозе 100 мг 2-3 раза/сут в течение 14 дней, затем - в/м по 100 мг/сут в течение последующих 14 дней.

Для проведения курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии. Для проведения курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексидол назначают в/м в дозе 100 мг 2 раза/сут в течение 10-14 дней.

Применение при легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста. При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах Мексидол назначают в/м в дозе 100-300 мг/сут в течение 14-30 дней.

Применение при абстинентном алкогольном синдроме. При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол вводят в дозе 100-200 мг в/в капельно 1-2 раза/сут или в/м 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней.

Применение при острой интоксикации антипсихотическими средствами. При острой интоксикации антипсихотическими средствами Мексидол вводят в/в в дозе 50-300 мг/сут в течение 7-14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах. При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Доза препарата зависит от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения.

Применение при остром отечном панкреатите . При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол назначают по 100 мг 3 раза/сут в/в капельно и в/м.

Применение легкой степени тяжести. При некротическом панкреатите легкой степени тяжести Мексидол назначают по 100-200 мг 3 раза/сут в/в капельно и в/м.

Применение при некротическом панкреатите средней степени тяжести. При некротическом панкреатите средней степени тяжести – по 200 мг 3 раза/сут в/в капельно.

Применение при некротическом панкреатите тяжёлого течения . При некротическом панкреатите тяжелого течения - в дозе 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения, далее - по 300 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.

Применение при крайне тяжёлой форме некротического панкреатита . При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза составляет 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, при стабилизации состояния – по 300-400 мг 2 раза/сут в/в капельно с постепенным снижением суточной дозы.

Курсовую терапию препарата заканчивают постепенно только после устойчивого клинико-лабораторного эффекта.

Побочные действия:

Возможно появление индивидуальных побочных реакций диспептического или диспепсического характера, аллергических реакций.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
- острая почечная недостаточность;
- острая печеночная недостаточность.

В 1996 году в российских аптеках появился хороший состав антиоксидантной направленности - препарат «Мексидол». Состав нашел широкое применение в неврологии за способность нормализовать метаболические процессы в тканях головного мозга и защитить их от вредного воздействия свободных радикалов. Но этим его использование не ограничивается. Его назначают при соответствующих состояниях наркологи, хирурги и психиатры. Специалисты высоко ценят лекарство нового поколения за уникальные свойства и фармакологические преимущества перед другими составами нейропсихотропного действия:

• Повышать резистентность к стрессовым ситуациям.
• Восстанавливать речевые функции, улучшать свойства памяти после повреждения головного мозга в результате ишемических атак и инсультов.
• Предупреждать судороги.
• Нейтрализовать различного рода интоксикации организма.

Состав препарата

Инструкция по применению говорит, что активным веществом в составе Мексидола является сукцинат 3-окси-6-метил-2-этилпиридина. Сукцинатами называются соли янтарной кислоты — естественного для человека метаболита, участника реакций энергетического обмена. Ткани в достаточном количестве получают кислоту с ржаным хлебом и при полноценном питании недостатка в ней не испытывают.

Лекарственные формы Мексидола:

• таблетки;
• растворы для инъекций (50 мг ДВ/мл).

Препарат выпускают с массовой долей ДВ 5%. Объем ампул составляет 2 мл/5 мл. В одну контурную упаковку входит 5 ампул.

В 2 раза больше, то есть 10 ампул (2 коробки по 5 ампул с объемом 2 мл) в каждой содержит соответственно Мексидол 10. Препарат вводится по определенной схеме в зависимости от патологии.

Могут быть и препараты, содержащие 5—10 ампул с раствором той же концентрации (5%) и объемом 2 мл/5 мл.

Одна таблетка содержит:

• ДВ - 125 мг;
• натрий кармелозу;
• лактозу;
• магниевую соль стеариновой кислоты.

Механизм действия

Клетки ограничены плазматической мембраной, состоящей из двойного липидного слоя. Действующее вещество из состава рассматриваемого препарата замедляет или предотвращает перекисное окисление мембранных фосфолипидов. Отсюда вытекают его мембранопротекторные свойства. Как антиоксидант ДВ угнетает окислительные процессы с участием свободных радикалов, после чего активизируется антиоксидантный фермент, повышается текучесть биологических мембран.

Это, в свою очередь, приводит к улучшению транспортировки нейромедиаторов, повышению скорости связывания рецепторных комплексов с мембраносвязывающими ферментами. Как следствие, организм лучше сопротивляется дефициту кислорода и всем процессам, спровоцированным гипоксией.

Показания к применению

Применение Мексидола показало, что он:

• повышает уровень дофамина в клетках головного мозга;
• нормализует мозговое кровоснабжение и обмен веществ в нервной ткани;
• снижает агрегацию кровяных пластинок;
• снижает концентрацию холестерина в крови;
• снижает проявление признаков интоксикации организма;
• активизирует аэробный этап гликолиза;
• повышает число молекул АТФ и креатинфосфата;
• активизирует клеточное дыхание в митохондриях и производство энергии;
• стабилизирует биологические мембраны;
• нормализует обмен веществ в миокарде после ишемических атак;
• снижает некротические явления в миокарде;
• улучшает свойства сердца: сократимость и проводимость;
• повышает остроту зрения благодаря улучшению функциональности сетчатки.

Таблетки «Мексидол» помогают преодолеть последствия высоких эмоциональных нагрузок, что выражается:

• в восстановлении функций, обеспечивающих обучение;
• в спокойном сне;
• в устранении соматовегетативных проблем.

Лекарство Мексидол, вводимое внутримышечно, помогает лечить также последствия алкогольной интоксикации:

• восстанавливает поведение человека;
• устраняет симптоматику абстинентного состояния.

Ответ на вопрос «От чего помогает мексидол?» можно дополнить еще его геропротекторным действием, выражающимся:

• в коррекции запоминания и обучения, которые нарушаются при старении;
• в снижении уровня маркеров старения.

Препарат усиливает эффект от лекарств антидепрессивного, транквилизирующего характера, благодаря чему уменьшается их побочное действие и снижаются лечебные дозировки.

Фармакинетика

Пик концентрации ДВ в крови имеет место через полчаса после внутримышечного введения. По истечении этого срока действующее вещество быстро проникает в ткани, откуда также быстро выводится.

В печени ДВ превращается в другие фармакологически активные метаболиты. Выводится с мочой, частично в изначальном виде.

Мексидол в таблетках характеризуется быстрой абсорбцией действующего вещества, распределением его по тканям и таким же быстрым выделением. Через 4-5 часов лабораторные анализы уже не определяют ДВ в крови.

Для чего назначают уколы Мексидол? Мексидол в ампулах показан при:

• отравлениях организма;
• абстинентной интоксикации и сопровождающих ее расстройствах;
• первичной открытоугольной глаукоме как часть комплексного лечения;
• остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии;
• тревожных состояниях;
• когнитивных расстройствах по причине атеросклероза;
• вегетососудистой дистонии (ВСД);
• медленно прогрессирующей недостаточности мозгового кровообращения;
• черепно-мозговом травмировании;
• остром нарушении мозгового кровоснабжения.

Для таблеток Мексидол показания аналогичные:

• астенический синдром;
• интоксикация после приема антипсихотических препаратов;
• алкогольная абстиненция;
• ишемия сердца;
• тревожность как следствие невротических состояний;
• энцефалопатии разной природы;
• травмы черепа;
• эпилепсии.

Противопоказаний по приему Мексидола немного. Он не рекомендован больным с острой почечной или печеночной недостаточностью, а также индивидуальной чувствительностью к ДВ и вспомогательным компонентам в составе препарата.

Педиатрия не располагает статистически достоверными данными, полученными при исследовании влияния лекарства на детский организм. Поэтому только лечащий врач назначает Мексидол детям, а после введения наблюдает за течением болезни. Состав назначается в случае получения ребенком черепно-мозговых травм, а также для терапии гнойных инфекций нервной ткани.

Токсичность и побочные эффекты

В инструкции по применению препарата говорится, что незначительные побочные эффекты, как и низкая токсичность, являются неоспоримыми достоинствами лекарственного средства. Побочные действия мексидола проявляются редко и могут быть в виде:

• симптомов аллергической реакции;
• сонливости;
• излишней сухости слизистой рта;
• тошноты.

Принимавший препарат может жаловаться на индивидуальные реакции:

• вялость;
• общая слабость;
• отсутствие аппетита;
• метеоризм;
• аллергические состояния.

Прием препарата Мексидол (уколы) может сопровождаться скачками артериального давления, нарушениями координации движений, суточного ритма «сон-бодрствование», эмоциональной реактивностью. Принимающий препарат может быть спокоен за печень. Сохраняются также в норме:

• состав крови;
• частота дыхательных движений;
• сердечный ритм и электрокардиограмма;
• параметры кровяного давления.

Прекращение приема медикамента не сопровождается эффектом отмены.

Инструкция по применению уколов

При внутривенном введении Мексидол (ампулы) разводят физраствором. Состав вводят внутримышечно длительностью от 1,5 до 3 минут. Капельное — проводится со скоростью 80-120 капель/минуту. На дозировки и длительность курса влияет тяжесть патологии. При нарушенном мозговом кровоснабжении, когда пациент находится в специализированном отделении неврологии или реанимации, ему на протяжении 15 дней дважды в сутки вводят капельно внутривенно 400 мг (8 мл) лекарства. Суточная доза не может превышать 1600 мг.

Следующие 15 дней соблюдают ту же дозировку, но вводят уже 1 раз в день. В дальнейшем уколы «Мексидол» вводят внутримышечно на протяжении 10-15 дней в дозировке 200 мг (4 мл) средства. При завершении курса врач рекомендует принимать таблетки: по 0,25-0,5 г/сутки на протяжении 1—1,5 месяца, при этом суточная доза делится в 2-3 приема.

О совместимости с другими медикаментами

Мексидол может назначаться для усиления действия некоторых составов, оказывающих психотропное действие, таких как:

• транквилизаторы;
• анальгетики;
• противосудорожные составы;
• бензодиазепины;
• карбамазепин и другие.

В любых терапевтических схемах Мексидол проявляет совместимость со всеми компонентами комплексного лечения. К его преимуществам также относится способность снижать токсичность этанола. На том, как взаимодействуют Мексидол и алкоголь, а также на свойстве выводить из тканей метаболиты этилового спирта основано его применение при лечении алкогольной зависимости.

Сравнение с другими лекарствами

Мексидол — препарат нового поколения, поэтому его сравнивают с другими уже известными составами.

В ряду схожих по назначению лекарств особое место занимает аналог Мексидола — Актовегин, имеющий соответствующее применение и назначаемый совместно с мексилдолом для достижения нужного терапевтического результата. Для тех, кто интересуется, в чем разница между ними или что лучше Актовегин или Мексидол, нужно знать, что использование Актовегина чаще сопровождается аллергической реакцией, так как сырьем для его получения служит телячья кровь. Хотя с ним быстрее восстанавливаются пораженные ткани. Активные вещества в составе обоих препаратов могут взаимодействовать, влиять на строение друг друга и усиливать проявление побочных эффектов. Поэтому они не смешиваются в одном шприце.

На фармацевтическом рынке представлены и другие аналоги Мексидола. Например, некоторые дешевые аналоги препара отличаются только дополнительными компонентами. Самостоятельно использовать вместо такого лекарства, как Мексидол, аналог нельзя. Эти вопросы решает врач в индивидуальном порядке для каждого. Он же определяет в каждом конкретном случае, что лучше, например, Мексиприм или Мексидол. Другое дело, Мексикор и Мексидол, потому что первый является дженериком или синонимом второго. Он же находит применение как средство, улучшающее состояние больных после инсульта, избавляющее от тревожности и страхов, повышающее внимание, устраняющее следствия алкогольной интоксикации.

Применение препарата в ветеринарии

Мексидол вет является аналогом известного препарата. Он предназначен для применения в ветеринарии, в частности, при лечении кошек и собак, если те страдают от:

• эпилепсии;
• сердечной недостаточности в хронической или острой форме;
• нарушенного мозгового кровоснабжения;
• травмирования головного мозга.

Мексидол вет помогает подготовить животных к операции, а после хирургического лечения обеспечивает восстановление четырехлапых пациентов. Также препарат мексидол вет служит для профилактики нарушений, наблюдаемых при старении животных. Он помогает подготовить собак к выставкам, переносить экстремальные нагрузки во время тренировок.

Лекарство Мексидол вет тоже может быть в форме таблеток или раствора, предназначенного для инъекций. Ампулы могут иметь объем 1—2 мл. Действующее вещество то же, что и в составе, принимаемом людьми. Раствор содержит ДВ в концентрации 25—50 мг на 1 миллилитр. Его вводят внутримышечно. В составе №10 соответственно 10 ампул по 1 мл раствора с массовой долей ДВ 2,5% по цене 320 рублей. На 200 рублей дороже препарат, в котором 10 (5 ампул по 2 мл) 5% раствора. В одной таблетке лекарства массой 250 мг содержится 50 мг ДВ.

Длительность курса, как и дозировку, определяет ветеринар. Препарат противопоказан, если животное отличается индивидуальной чувствительностью к какому-либо компоненту из состава Мексидол вет.

Зубная паста Мексидол Дент

Стоматология тоже смогла воспользоваться противовоспалительными и антиоксидантными свойствами препарата в виде зубной пасты Мексидол Дент. Она показала свою эффективность в виде:

• повышения иммунитета;
• снижения кровоточивости десен;
• эффективного средства при лечении пародонтита.

Благодаря зубной пасте Мексидол Дент у пациентов в ротовой полости:

• быстрее заживают микрораны;
• восстанавливается слизистая;
• погибают бактерии.

Выше перечисленные эффекты возможны, если средство Мексидол Дент используется 2—3 раза в день.

Для тех, у кого сверхчувствительные десна предусмотрена разновидность пасты Мексидол Дент с калий нитратом для лечения кариеса и снижения чувствительности зубов, которая наблюдается обычно при потере основных компонентов из минерального состава.

Зубная паста Мексидол дент может отбеливать зубы, использоваться для лечения стоматита и гингивита. Производитель позаботился о комплексном уходе за зубами и, кроме пасты Мексидол дент, выпустил эликсир для ополаскивания и оздоровления слизистой рта. Зубная паста мексидол стоит около 70 рублей. Для сравнения: на таблетки (50 шт.) Мексидол цена начинается от 400 рублей.

Пациенты, как и врачи, оставляют положительные отзывы о медикаменте. Все отмечают у него: широкие показания к применению, минимальные побочные эффекты, свойство улучшать состояния больных вегетососудистой дистонией, а также перенесших микроинсульты и другие нарушения мозгового кровообращения.