Появление пупочной грыжи у новорожденных. Лечение пупочной грыжи у новорожденного малыша Пупочная грыжа у грудничков лечение

Рождение ребеночка - одно из наиболее радостных событий, которые могут случиться в жизни семьи. Иногда после рождения появляется пупочная грыжа у грудничка и это сильно волнует молодых родителей. Прежде чем приступить к лечению этой патологии, надо ознакомиться с более подробным ее описанием и особенностями лечения.

Сначала надо разобраться как выглядит пупочный нарост и что он из себя представляет.

Грыжа у новорожденных мальчиков и девочек - набухшая часть кишечника, которая виднеется из брюшной стенки младенца. Особенностью такого нароста является то, что он может сильнее набухать при сильном крике новорожденного. Иногда увеличение размеров пупка появляется в результате периодических стрессовых ситуаций. Патология появляется не у всех деток, а только у 20%. При появлении пупочной грыжи у ребенка не надо паниковать, так как такой недуг несерьезный и от него можно быстро избавиться.

Существует две основные формы заболевания: приобретенная и врожденная. Последняя делится еще на три разновидности, с которыми следует ознакомиться:

• Эмбриональная. Данная форма появится у грудничков только после нарушения развития брюшных стенок плода в утробе матери. Избавляться от этого появившегося заболевания надо сразу, так как оно представляет угрозу для жизни детей.
• Нарост около пупкового канатика. При такой патологии некоторые части кишечника проявляются в пупочном канатике из-за ослабленного брюшного слоя. Эта форма заболевания менее опасна, так как она не ведет к разрыву брюшины. Однако для предотвращения возможных осложнений рекомендуется устранять патологию после появления первых признаков.
• Поздняя. Грыжа поздней формы появляется у малыша на конечной стадии его развития в материнском утробе.

Отдельно надо упомянуть о приобретенной форме болезни, которая часто встречается у деток. У грудного ребенка она появляется из-за апоневрозов, которые возникают после криков, запоров или невылеченного метеоризма.

Почему появляется болезнь?

Перед лечением обязательно узнайте причины появления и дальнейшего развития патологии.

Находясь в материнском утробе, ребенок питается через пуповину, которую после рождения удаляют врачи. В большинстве случаев сосуды постепенно затягиваются и родителям остается только следить за пупочной ранкой. Однако иногда при заживлении может проявиться грыжа, которую придется лечить.

Специалисты выделяют следующие причины возникновения патологии у деток:

• Увеличение у ребенка до года нагрузки на брюшную полость. Она может увеличиться из-за частого кашля, плача или чихания.
• Недоношенность ребенка, из-за чего появляется грыжа белой линии живота у новорожденных.
• Несформированная или ослабленная брюшная стенка, из-за которой могут проявляться ее повреждения в виде новообразований.
• Генетическая предрасположенность, являющаяся основной причиной, из-за которой появляется врожденная форма болезни.
• Употребление токсических препаратов женщиной в момент беременности.
• Недостаточное количество коллагена в соединительных тканях диафрагмы. Из-за этого пупок ослабевает и не справляется с воздействиями извне.
• Непроходимость кишечника. Из-за повышенного давления и брюшной полости появляется серьезное защемление. Ущемленные ткани не справляются с такой нагрузкой, и это приводит к появлению хиатальной грыжи (ГПОД) у грудных детей.

Как проявляется патология?

Прежде чем начать избавляться от приобретенной или врожденной диафрагмальной грыжи у новорожденного надо ознакомиться с особенностями ее проявления, так как симптомы и лечение взаимосвязаны.

Первые признаки появляются уже в первые два месяца жизни новорожденного. В этот период жизни у мальчика или девочки с грыжей пуповина выпирает вперед и это бросается в глаза. Иногда выпирание пуповины появляется из-за особенности, которую называют «кожным пупом».

Специалисты выделяют следующие признаки пупочной грыжи, которые свидетельствуют о наличии патологии:

• болевые ощущения в области живота или пахового канала;
• метеоризм;
• повышенная метеочувствительность мальчика;
• новообразование на пупке, появляющееся после сильного напряжения брюшных стенок;
• повышенное беспокойство у ребенка;
• изменение окраски кала.

Как определить грыжу?

Определением патологии можно заняться и в домашних условиях. Для этого следует ознакомиться с рекомендациями, которые помогут понять, как распознать патологию самостоятельно. К отличительным признакам заболевания относятся:

• легкая припухлость и покраснение эпидермиса около пупка;
• пупочная грыжа у детей постепенно увеличивается во время сильного плача;
• при надавливании на новообразование появляется неприятный звук, напоминающий бульканье;
• при вдавливании грыжи она ненадолго вправляется.

При появлении признаков того, что новорожденный страдает от грыжи, надо немедленно обратиться к врачу для визуального осмотра младенца и назначения правильного лечения.

Как лечить пупочную грыжу?

Многих родителей интересует, как избавиться от заболевания и что делать для лечения малыша. Перед тем как вылечить эту болезнь, надо ознакомиться с основными методами лечения.

Пластырь с бандажом

Сегодня есть много разных способов для лечения грыжевых новообразований. Некоторые даже используют пластырь от пупочной грыжи для новорожденных, которым заклеивают пупочную выпуклость. При помощи этого приспособления новообразование удерживается в пупочном кольце, благодаря чему укрепляются брюшные стенки.

Применение лейкопластырей имеет определенные недостатки, с которыми лучше ознакомиться перед их применением. Главный минус - появление раздражений на поверхности кожи, если заклеить выпуклость пластырем.

Массаж

Некоторые пытаются убрать проявляющееся новообразование специальными массажными техниками. Таким методом лечится не только пупочная, но и мошоночная грыжа. Прежде чем приступить к упражнениям с малышом рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как самостоятельно пользоваться массажем не рекомендуется. Также следует ознакомиться с тонкостями массажа, которые помогут провести его правильно:

• процедура выполняется круговыми движениями правой или левой руки вокруг пупочка;
• во время выполнения массажа надо немного придавить выпуклость;
• вдавливание делайте большим пальцем, крутя его по часовой стрелке;
• в конце процедуры немного помассируйте животик, после чего убирайте руку.

Чтобы спинномозговая грыжа у новорожденных полностью исчезла, процедуру придется повторить 5–10 раз.

Хирургическое лечение

Иногда консервативными методами вылечить пупочную грыжу не получается и приходится пользоваться хирургическими способами лечения патологии. Врачи рекомендуют проводить оперативное вмешательство, только если грыжа на пупке или в яичках не проходит до 5 лет. Детей с кожными дефектами на пупке и с непереносимостью лекарственных средств, которые применяются во время оперативного лечения, противопоказано лечить хирургическим способом.

Перед проведением операции врач обязательно осматривает пациента, чтобы понять, беспокоит ли его новообразование и насколько сильно оно болит.

Чтобы грыжа была полностью устранена, во время операции хирург накладывает в 2 или 3 слоя мышцы живота. Затем прищемленную часть кишечника удаляют и накладывают швы. Когда операцию сделали, и процедура полностью завершена, родителям с ребенком придется еще две недели посещать врача и контролировать заживление раны.

Народные методы

Некоторые родители отказываются от использования лекарственных препаратов и пользуются во время лечения народными средствами. Прежде чем лечить грыжу средствами народной медицины, рекомендуется ознакомиться с наиболее эффективными способами лечения патологии в домашних условиях.

Медная монетка

Иногда при лечении применяется небольшой медный пятак, который кладется на выпуклость. Однако прежде чем медная монета будет использована, ее обрабатывают йодным раствором. Для прикрепления копеек к новообразованию используют обычный лейкопластырь.

Морская соль с песком

Бывает, что пупочная грыжа у ребенка лечится народным средством, приготовленным из песка и морской соли. Для его приготовления ингредиенты высыпаются на противень и помещаются в разогретую духовку. Через полчаса противень достается и к песку с солью добавляется три неочищенные луковицы. Затем ингредиенты повторно помещаются в духовку на полчаса.

Когда луковицы хорошо запекутся, можно доставать противень. Все запеченные компоненты толкутся и перемешиваются до получения однородной кашицы. Полученная смесь помещается на небольшой кусочек ткани и прикладывается к грыже. Пользоваться этим лечебным средством надо 2–3 недели.

Профилактические меры

Профилактика патологии поможет предупредить ее возникновение и дальнейшее развитие. Чтобы у младенца не появилась грыжа около пупка и под мошонкой, надо придерживаться таких правил во время беременности:

• полный отказ от употребления спиртных напитков и курения;
• питаться только полезной пищей, богатой на минералы и витамины;
• не пить медикаменты, которые могут повлиять на развитие малыша;
• убрать из рациона продукты, содержащие консерванты с красителями.

Заключение

Многих молодых родителей интересует, есть ли у их деток пупочная грыжа. Если изначально ее не было, и в определенный момент она вдруг появилась, то придется заняться ее лечением. Для этого следует ознакомиться с перечнем эффективных способов лечения патологии и выбрать из них наилучший.

Грыжа у новорожденных – довольно распространенное заболевание, встречающееся как у мальчиков, так и у девочек. Как вовремя определить симптомы заболевания и какой специалист должен проводить лечение ребенка?

Что такое грыжа

Грыжа – это выход органов брюшной полости через так называемые слабые места в брюшной стенке. Поверхность живота представляет собой прочное и эластичное сплетение трех слоев мышц под разными углами. Слабые места – это участки, где мышечных волокон нет, присутствуют только соединительнотканные промежутки между ними. У взрослых они легко растягиваются и рвутся, а у новорожденных еще недостаточно прочны в силу возрастной незрелости.

Какая патология чаще встречается у младенцев

Чаще всего встречается пупочная и паховая грыжа у новорожденных.

Когда малыш еще находится в утробе матери, его кишечник растет быстрее, чем брюшная полость. Чтобы внутренним органам ребенка было достаточно пространства, они частично выходят наружу через пупочное кольцо, за пределы живота. К моменту рождения у большинства грудничков кишечник уже полностью занимает свое окончательно место, а брюшная стенка принимает такой же вид, как у взрослых. Но у каждого десятого новорожденного (чаще среди недоношенных) пупочное кольцо не успевает зарасти окончательно, и появляется выпячивание (представлены множество фото).

Паховые грыжи встречаются чаще среди мальчиков. Их образование связано с особенностями развития репродуктивной системы. Изначально яички закладываются в поясничной области эмбриона и в процессе внутриутробного развития постепенно опускаются в мошонку ребенка. Чтобы они могли преодолеть мышечную преграду брюшной стенки, в ней предусмотрен природой паховый канал. После опускания яичка он должен уплотниться и сузиться, чтобы в нем было комфортно семенному канатику, и кишечные петли не могли в него попасть. Если паховый канал не успевает достаточно зарасти к моменту рождения, у мальчиков формируется грыжа.

У девочек также есть паховый канал (только содержит он круглую связку матки), а значит, возможны и паховые грыжи.

Как выглядит грыжа

Вот основные симптомы заболевания:

• Грыжа у новорожденных представляет собой мягко-эластичное округлое образование, покрытое неизмененным кожным покровом, что отображают многочисленные фото.
• Выпячивание появляется при плаче ребенка, натуживании, кашле и может легко исчезать в покое. Родители или врач могут также вернуть органы в брюшную полость посредством легкого нажатия на них.
• Пупочная грыжа у новорожденных выглядит как безболезненная припухлость, а паховая – как одностороннее увеличение мошонки у мальчиков или большой половой губы у девочек.

Симптомы видны еще в родильном доме или становятся заметны у месячного ребенка. Признаки патологии часто выявляются при диспансерном посещении детского хирурга или еще на приеме у педиатра по жалобам родителей. Заболевание крайне распространенное, в связи с чем нетрудно сверить имеющееся состояние с рисунками и фото.

Нужно ли лечить грыжи

Несмотря на то, что заболевание может и не причинять малышу дискомфорта, лечение необходимо. Наличие у ребенка выпячивания грозит опасным для жизни осложнением – ущемлением. При беспокойстве, крике, запоре, кашле в грыжевой мешок может выйти больше органов, чем обычно. Когда внутрибрюшное давление вернется к прежнему уровню, мышечные стенки сомкнутся, а петли кишечника не смогут вернуться обратно в брюшную полость. При этом пережимаются кровеносные сосуды, и органы гибнут в течение нескольких часов, вызывая воспаление внутри всего живота – перитонит.

Родителям важно знать и уметь определить симптомы ущемления:

• основные признаки – резкая боль, беспокойство, непрекращающийся плач ребенка;
• ранее вправимая грыжа у грудничка перестала «уходить» в брюшную полость, органы не удается вернуть внутрь живота;
• кожа над выпячиванием сильно натянута;
• прикосновение к грыжевому образованию усиливает болезненность.

Ущемление – ситуация, требующая экстренной госпитализации в ближайший дежурный стационар, где малышу смогут предоставить необходимое лечение.

Пройдет ли грыжа без операции

Пупочная грыжа может исчезнуть по мере укрепления мышц живота. Обязательны гимнастика и массаж – они ускорят развитие мышечного корсета. Чтобы защитить младенца от ущемления, рекомендуется носить бандаж или специальный пластырь. Их правильное использование хорошо видно на фото. Хирургическое лечение врожденной пупочной грыжи используется, если выздоровление не наступило до 5 лет.

Больные с паховой грыжей, напротив, не склонны к самостоятельному выздоровлению. Вопрос о плановом оперативном вмешательстве решается хирургом в зависимости от размера выпячивания и склонности его к осложнениям. Лечение мальчиков рекомендуют в возрасте 12-18 месяцев. К этому времени организм малыша уже достаточно крепок, чтобы перенести операцию. Откладывание на более поздний срок грозит ущемлением, так как дети 1,5-2 лет крайне подвижны.

Поможет ли народная медицина

В связи с тем, что пупочная грыжа у новорожденных чаще всего ликвидируется без операции, всевозможные народные целители, бабки и знахари берутся за ее лечение – заговаривают, зашептывают или даже заколдовывают. В этом нет ни необходимости, ни смысла. Гораздо полезнее регулярные занятия с младенцем.

От паховой грыжи, к сожалению, нельзя отделаться ни отварами, ни компрессами. Только хирургическое лечение избавит от недуга.

Распространенная патологий среди новорожденных малышей – пупочная грыжа (ПГ). На счет этого заболевания существуют множество мифов и заблуждений, которые мы развеем этой статьей. Вместо них вы получите достоверную, точную информацию, касательно причин, симптомов и методов лечения недуга у младенцев.

Что это?

Пупочная грыжа – округлое образование в области пупка, вызванное выпячивание кишечника через брюшное кольцо под кожу живота.

В каком возрасте появляется?

Пупочная грыжа у младенца обнаруживается врачами при рождении или в течении первых месяцев жизни (до полугода). Редко проявляется спустя 12-18 месяцев. Такая грыжа называется поздней.

Симптомы

У заболевания яркие внешние признаки, поэтому его не трудно распознать даже неопытным родителям.

Внешние признаки:

• округлое образование в области пупка размером 2-5 см;
• уменьшение или исчезновение выпячивания, когда младенец лежит на спине;
• увеличение грыжи при кашле, плаче, крике, самостоятельном переворачивании новорожденного, натуживании или другой нагрузке на мышцы живота;
• выделения крови во время плача (при незажившем кольце).

Вышеперечисленные признаки 100% указывают на заболевание. При их обнаружении обращайтесь к хирургу. Если болезнь не лечить, то возникает риск осложнения: защемления содержимого грыжи. Распознается по:

• посинение вокруг пупочного кольца;
• покраснение при надавливании пальцем.

Защемление – повод для срочного обращения к хирургу.

Фотографии ПГ у младенцев

Косвенные симптомы

Во время болезни возникают косвенные симптомы, которые проявляются через другие органы и системы организма. Так, у ребенка появляются нарушения работы кишечника (запоры, метеоризм) из-за недостаточного кровоснабжения кишечника. Отмечаются:

• рвота;
• уплотнения кожи вокруг образования;
• повышение температуры тела.

Когда происходит защемление образования, то ребенок чувствует боль и плачет. Если боль долго не снимается (болеутоляющими в мед учреждении), то плачь длится 4-5 часов.

Если вы подозреваете у новорожденного патологию, не ждите – обращайтесь к врачу хирургу. Пупочная грыжа в 80% случаев вправляется сама и проходит у младенцев в первые месяцы , но этот факт не отменяет необходимость консультации доктора, принятия лечебных и профилактических мер. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов поправиться, ниже риск возникновения осложнений.

В каком случае вызывать скорую

Безотлагательная госпитализация требуется при посинении в области пупка или других подозрениях защемления (описаны выше). Осложнение вызывает прекращение кровоснабжения участка кишечника и некроз тканей, что представляет опасность для жизни.

Причины

Пупочная грыжа может обнаруживаться в первые дни после рождения (тогда речь идет о дородовых причинах) или в первые 5 лет жизни (тогда влияют послеродовые факторы). Подробнее рассмотрим их.

Дородовые

Генетическая предрасположенность – 90% случаев заболеваний. Малыши появляются на свет с незамкнутым пупочным кольцом (поскольку через это отверстие получают необходимые питательные вещества от мамы), а в первые недели жизни оно замыкается. Но, из-за:

• слабости мышц, соединительной ткани;
• недоношенности, малого веса (менее 3 кг) младенца;
• подобных заболеваний у родителей (генетическая предрасположенность);
• болезней мышц.

кольцо закрывается частично или вообще не закрываться. Тогда образовывается пупочная грыжа.

Можно ли предвидеть ПГ у грудничка? Негативно на заживаемость кольца влияют инфекции, которыми более мама. Их наличие видно по цвету околоплодных вод. Ели жидкость чиста и прозрачная, значит, инфекции нет, а если мутная, желтоватая и неоднородная – признак инфекции.

Послеродовые

В остальных 10% случаев болезнь обнаруживается в течение первых 6 месяцев жизни ребенка (когда кольцо медленно закрывается). Спровоцировать появление могут такие факторы:

• частый плач и крики с надрывом;
• болезни кишечника и других органов пищеварительной системы;
• неправильное питание, провоцирующее нарушение работы кишечника (запоры, вздутия);
• повышенное внутрибрюшное давление;
• нарушения работы дыхательной системы, провоцирующие кашель.

Любая чрезмерная нагрузка на брюшные мышцы новорожденного может провоцировать расхождение мышц и выпячиванию кольца.

Редко, при повышенном внутрибрюшном давлении и слабости мышц грыжа возникает после закрытия кольца в период от 1 до 5 лет.

В каком возрасте лечат

Пупочную грыжу лечат сразу после обнаружения, но, в зависимости от возраста ребенка используются разные методы.

После лечения дети в 90% случаев живут полноценной здоровой жизнью. У девочек повышается риск повторного появления болезни во время беременности и родов, если лечение проводилось хирургическим методом.

Лечение

Сегодня медицина предлагает лечить нарушения закрытия пупочного кольца и выпячивание кишечника через него физиотерапевтическими, операционными или другими методами. Ниже рассмотрим их подробнее.

Фитнес-мячи

Упражнения с фитнес-мячом полезны для мамы и ребенка. Будьте внимательны, выбирая мяч, идеальный вариант — инвентарь из качественного латекса, без «пупырышек» и рожек. Стандартный вариант – гладкий, диаметр – 75 см. Занятия проводят с детьми старше 14дней. Не начинайте упражнения, как минимум, 40 минут после кормления.

Подробно о том, как какие упражнения выполнять показано на видео

Пластырь

Чтобы грыжа постоянно не выпячивалась, на пупок ребенка наклеивает пластырь, удерживающий ее во вправленном состоянии. Для этого применяется специальный лечебный пластырь, состоящий из двух частей. Каждая из них наклеивается по разные стороны от пупка, затем части стягиваются, образуя складку на пупке.

Важно! Не наклеивайте пластырь самостоятельно, вы можете навредить грудничку и защемить образование. Самостоятельное применение допустимо только после инструктажа хирурга.

На внутренней части нанесен гипоаллергенный клей, препятствующий развитию раздражения на коже. Обращайте внимание на это свойство, информация указывается в составе. Чтобы не возникло нагноения, пластыри не применяются раньше, чем заживет пупочное кольцо новорожденного.

В зависимости от вида пластыря его наклеивают на разный срок. Так, курс лечения Профиксом составляет 10 дней, после которого проводится осмотр врача, а если болезнь не прошла, назначается повторный курс. Другие бренды меняют каждые 2-3 дня, как это делать показывает доктор.

Массаж

Одновременно с другими видами терапии проводится массаж выпячивания. Делать его можно самостоятельно, после консультации и прохождения инструктажа. Выполняйте процедуру перед каждым кормлением, для этого легонько поглаживайте живот по часовой стрелке (потому что в этом направлении проходит толстая кишка) 10-15 минут. Еще один вид воздействия – встречные поглаживания – для этого правую руку положите на левый бок ребенка, а левую на правый и медленно придвигайте руки навстречу друг-другу к центру живота. Во время процедуры делайте мягкие и аккуратные движения, не доставляющие младенцу неприятных ощущений (смотрите на реакцию).

Операция

В 80-90% случаев пупочная грыжа малышей вправляется сама в течение первого месяца, когда этого не происходит требуется операция. Врачи не рекомендуют проводить ее до 5 лет. Во время процедуры делается небольшой разрез в области пупка и урезается дефект кольца. После операции остается маленький шрам, который тускнеет с каждым годом. Во многих клиниках уже сегодня делают лапароскопию, которая оставляет после себя только 3 маленькие точки. Выписываться после нее разрешают на следующий день. Стоимость операции оставляет 35-45 тыс. рублей.

Бандаж

Представляет собой эластичный пояс, с расширением в области живота. Нужен для предупреждения выпячивания грыжи и поддержки мышц.

Нельзя использовать бандаж при:

• ущемлении грыжи;
• аллергии, раздражении или других кожных болезнях;
• незажившем пупочном кольце.

Чтобы бандаж не сползал выбирайте его вместе с ребенком, примеряя конкретную модель на него. Обратите внимание на ремни, регуляторы, липучки и ребра жесткости они позволят подогнать по фигуре и избежать сползания.

Упражнения

Необходимы для укрепления мышц живота и ускорения выздоровления. При своей эффективности их, к тому же, легко выполнить:

1. «Лежа на животике». Положите ребенка в положение «на живот». Это положение провоцирует его шевелить руками и ногами, поднимать голову, напрягать брюшные мышцы тем самым стимулируя весь организм.
2. «Ножки к голове». Возьмите прямые ножки грудничка и потяните их голове, задержите на 1-2 секунды и опустите.
3. Сгибания. Поочередно сгибайте колени крохи , подводя их к груди.

Плавание в ванной с инструктором

Плавание полезно в любом возрасте, поскольку приводит все части тела в естественное положение, укрепляет мышечный корсет и сердечно-сосудистую систему организма. Пока ребенок маленький, тренировки проводятся под присмотром инструктора .

Медяк

Альтернативный метод лечения – прикладывание к пупку грудничка медяка. Стоит отметить, что это устаревший метод, который не используется сегодня. Когда не существовало противогрыжевых пластырей, ребенку на пупок клали медную монету для удержания кишечника и венки в брюшной полости. Или приклеивали ее обычным лейкопластырем.

Важно! Не используйте методы терапии, не обговоренные с лечащим врачом. Заговоры, травы, гадания и прочие «бабушкины» способы, часто, приносят вред здоровью.

Профилактика

Пока ребенок маленький, мышцы его живота слабые, помогайте их развивать ему, но не перегружайте.

1. Следите, чтобы кроха не плакал с надрывом, если малыша не получается долго успокоить – сразу обращайтесь к врачу.
2. Внимательно следите за состоянием ребенка, регулярно осматривайте животик. Обращайте внимания на уплотнения, выпячивания.
3. Делайте укрепляющую гимнастику, массаж, занимайтесь физическим развитием грудничка.
4. Примите меры, чтобы предотвратить вздутие и запоры в кишечнике. Кормите младенца до года только грудным молоком. При кормлении своим молоком соблюдайте диету: откажитесь от бобовых, белокочанной капусты, копченой пищи.
5. Если ребенок питается не грудным молоком, то обратитесь к педиатру для подбора правильно смеси.

Эти простые советы помогут вам быстрее поправиться и/или избежать появления грыжи.

Итог

К счастью, в 80-90% случае пупочная грыжа у младенцев проходит самостоятельно, когда брюшные мышцы становятся достаточно крепкими. Если к 5-7 годам этого не происходит – назначается операция. Не пугайтесь этого слова, сегодня с современными технологиями, хирургические манипуляции не оставляют шрамов и не требуют длительного реабилитационного периода. После излечения ребенок сможет полноценно развиваться, заниматься спортом, пропадет риск ущемления выпячивание.

Родителей маленьких детей часто беспокоит проблема выпяченного пупка, особенно в моменты, когда он плачет или напрягается. Такое состояние проходит, когда ребенок спит или просто спокоен. Его повторение наблюдается по мере очередного напряжения мышц животика, что иногда ведет к дополнительным опухлостям кожи.

Педиатр при такой симптоматике поставит диагноз: пупочная грыжа у новорожденного. Однако не стоит сразу пугаться: согласно медицинской статистике она наблюдается у каждого пятого ребенка, появившегося в ходе нормальных физиологических родов. У недоношенных детей, а также при дефектах протекания беременности мамы, такое состояние может развиться у каждого третьего малыша.

Что же это такое?

Передняя брюшная стенка имеет волокнистую структуру. По её середине вертикально проходит так называемая белая линия живота, образованная особыми волокнами соединительной ткани.

На уровне пупка белая линия у плода человека расщеплена для вхождения пуповины, соединяющей организм матери и плода. Посредством пуповины мама и ребенок имеют общее кровообращение, через которое будущий малыш получает все необходимое для своего развития.

После появления на свет, в момент родов, происходит прерывание этой связи, пуповина перерезается, щель в белой линии (пупочное кольцо) у младенца постепенно зарастает соединительной тканью.

Однако в определенный промежуток времени, в основном до 1 месяца, мышцы пупочного кольца могут дать слабину. Они не обеспечивают плотности стягивания, находятся в ранимом состоянии, не имеют необходимого тонуса. Тогда развивается пупочная грыжа младенцев.

Если ребенок, напрягает такую переднюю стенку (причины могут быть различными) в открытое пространство брюшной стенки могут свободно выпячиваться внутренние органы, расположенные в брюшине. Чаще такое бывает с петлей тонкого кишечника. Это и есть пупочная грыжа у грудничка – состояние, которое может самостоятельно пройти с возрастом, но может потребоваться помощь специалиста и лечение.

Симптомы пупочной грыжи могут иметь различную степень проявления. На этапе незначительного ущемления кишки — это процесс с самостоятельными компенсаторными механизмами, не вызывающий особых жалоб со стороны малыша и его родителей.

При усугублении состояния в пупочное кольцо может выдвигаться значительный участок кишечника. От степени его передавленности зависит физиологическая полноценность пищеварения, процессов газоотведения, обмена веществ и всего общего состояния малыша.

Часто у ребенка с такой клиникой отмечается беспокойство, раздражительность, отказ от еды и питья.

Кроме того бывают:

• симптомы метеоризма (вздутие живота);
• проблемы с опорожнением кишечника (запоры);
• нарушения сна;
• эмоциональные расстройства.

Важно: Такое состояние нуждается в квалифицированной консультации, возможно, с участием хирурга.

Определившись с тем, как выглядит пупочная грыжа у новорожденных, возникает вопрос: почему некоторые дети имеют такой дефект пупочного кольца?

Ученые склонны основную роль как фактора риска отдавать наследственной предрасположенности. Физиологическая состоятельность тканей организма сугубо индивидуальна. Сроки её развития и совершенствования зависят от генетических факторов, наличия у родителей таких же особенностей в младенческом возрасте.

Предполагаемой негативной роли неправильного отсечения пуповины акушерами не существует, поскольку в этой манипуляции околопупочное кольцо практически не затрагивается.

Другое дело, что у грудничков многие анатомические особенности появляются и исчезают на протяжении первого месяца жизни. Поэтому только от мамы зависит своевременность обнаружения проблемы в её начальной стадии.

Квалифицированный совет относительно лечения пупочной грыжи у новорожденных может дать только педиатр. В его компетенции оценить собственный потенциал малыша справиться с такой проблемой. Недоношенные, ослабленные, имеющие прочую патологию дети часто не в состоянии «откорректировать» состояние своего мышечного скелета. С ростом ребенка выпячивающаяся часть брюшины увеличивается, ущемляя все новые и новые участки и нервные окончания. В таком состоянии дети могут испытывать чувство боли.

Если эластичность волокон белой линии живота не приобретает необходимых качеств, пупочное кольцо не в силах сдерживать натиск брюшины в моменты её напряжения. Оно наблюдается при механическом напряжении мышц живота в такие моменты, как кашель, сильный плач, переходящий в крик, стремление что-то достать (тянуться) или самостоятельно встать, опорожнить кишечник, страдая запором. При таком состоянии грыжа может быть самостоятельно рукой мамы вправлена на место. При этом пальпаторно мама чувствует границы пупочного кольца и его структуру – причины имеющейся проблемы малыша.

Это на первых порах. Позднее, если процессы регенерации не пойдут по нормальному пути, размер пупочной грыжи у грудничка увеличивается, вправить её обратно становится проблематичным. Бывает, что выпавшая часть даже превышает размеры выходящего отверстия. Такие моменты называют ущемлением грыжи, они наиболее опасны. Тогда лечение будет иметь особый характер, и назначить его должен только врач.

Что нужно делать, если у ребенка такая проблема?

Часто родители интересуются: нормально ли наличие патологии пупка у новорождённого? Насколько необходимо его лечить?

Полностью назвать такое явление нормальным нельзя. Но практика показывает, что иногда, в течение первого месяца состояние нормализуется. Лечение в таких случаях не предусмотрено. Признаки пупочной грыжи могут быстро и навсегда исчезнуть.

Однако переживания мамы могут вылиться в мягкий и поверхностный массаж околопупочной области и в целом животика. Перед тем, как к нему приступить, необходимо быть уверенным в:

• отсутствии у новорожденного поражений кожи инфекционного либо аллергического характера;
• нормальном физиологическом заживлении пупочной ранки;
• теоретической подготовке мамы к такому уходу.

Перед массажем нужно тщательно вымыть руки, согреть их поверхность, положить ребенка на ровную плоскую поверхность, помочь ему получить хорошее настроение. После принятия пищи должно пройти не менее получаса. Можно провести массаж после вечерней влажной процедуры, но не непосредственно перед сном.

Массажные движения перекликаются с лечебной физкультурой для мышц живота.

Их цель:

• улучшить пищеварительные процессы (помогая продвижению пищи по кишечнику);
• стимулировать кровообращение;
• расслабить мышцы живота и фасции, их покрывающие;
• помочь каждому внутреннему органу занять свое, комфортное место в брюшной полости.

Кроме того, это успокаивает, расслабляет, уменьшает напряжение, окружает маленького (или маленькую) любовью и заботой. Такой массаж можно сопровождать тихой спокойной музыкой, обращаясь к ребенку с объяснениями своих действий.

Движений должно быть немного. Элементарный комплекс состоит из:

1. Мягкого поглаживания по поверхности кожи животика по часовой стрелке (по большому радиусу), повторить 4-5 раз.
2. От наружного края живота ладонями делать движения подъема, как будто строится горка из песка. В конце движение может быть слегка отрывистым, но не давящим. Повторить 4-5 раз.
3. Легкое пощипывание подушечками пальцев, при этом бывает, что ребенок начинает смеяться. Это нормально, поскольку нервные окончания в его коже залегают близко и часто. Ему становится от щипков щекотно.

Профилактика пупочной грыжи в таком комплексе также может быть проведена. Для этого ладони мамы расположить вдоль белой линии по направлению к пупку. Мягко поглаживая в таком ритме, достигая области пупка можно слегка надавить внутрь. Такое упражнение возможно, если большой выпуклости в пупочное кольцо нет.

Для увеличения эффекта перед массажем на животик можно положить согретую пеленку. Тепло усилит кровоснабжение тканей, сделает их более контактными и мягкими.

Фармацевты предлагают после такого массажа и вправления грыжи зафиксировать пупочное кольцо в таком положении. Для этого существует специальный стерильный пластырь. Приклеивая его к коже, достигается искусственное закрытие пупочного отверстия и препятствие на пути выхода из него.

Выбирая этот метод профилактики, нужно посоветоваться с врачом:

• Во-первых, результат от него будет только при патологии легкой степени.
• Во-вторых, клеящие вещества пластыря могут вызвать аллергические кожные реакции.
• В-третьих, многие дети не терпят на своей коже стягивающих предметов и могут из-за этого раздражаться и плакать.

Что такое хирургическое вмешательство?

Грыжа пупочная у новорожденных может иметь показания к хирургическому лечению только если ребенку исполнилось 4-5 лет, а пупочное кольцо так и не смогло восстановить свою прочность и эластичность. В таком случае лечение проблем в пупке заключается в ушивании пупочного кольца, удалении выпятившегося участка брюшины и восстановления целостности его оставшихся частей в случае необходимости.

Пациенты детских хирургических отделений такого профиля имеют яркие симптомы грыжи, которую невозможно вправить консервативным путем.

У них может быть:

• рвота;
• изменения в цвете фекалий;
• тошнота;
• вздутие живота и прочие.

Хирургическая операция по поводу пупочной грыжи (у новорожденных довольно редко) проводится под местным либо общим обезболиванием в зависимости от индивидуальных показаний. Прогноз таких операций – благоприятный. Состояние пищеварительной системы быстро восстанавливается, а жировой подкожный слой является ему защитой.

На фото пупочную грыжу новорожденного выдели практически все. Но когда дело касается своего малыша, она пугает и заставляет срочно принимать меры. Для того, чтобы этого не произошло и, разобрав возможные причины, можно заранее предпринять определенные меры профилактики.

Важнейшими из них являются:

• корректировка питания для исключения запоров и проблем с пищеварением;
• создание ребенку спокойных условий жизни, сводя до минимума раздражающие факторы;
• внимательное отношение к его режиму дня;
• достаточное пребывание на свежем воздухе, по возможности, активное времяпровождение.

Организовав это, лечение малышу не потребуется.

Важное значение имеет и образ жизни будущей мамы во время беременности. Негативную роль сыграют вредные привычки и воспалительные заболевания. Зная, что такое пупочная грыжа и как себя с ней вести, помочь малышу реально. Пусть у вас никогда не будет проблем такого рода.

Видео

Когда ребенок рождается, то поводов для беспокойства появляется больше. Практически ни одному новорождённый не удается избежать какого-либо расстройства. Но со многими из них легко справиться, они не представляют особой опасности, если вовремя обратиться к врачу.

Иногда у только что родившегося человечка можно увидеть небольшую выпуклость в районе пупка. Для многих родителей – это не приятный сюрприз, который они получают после рождения, но им не стоит сильно переживать. Происходит это из-за того, что мышцы живота развиваются слабо и некоторые внутренние органы смещаются в эту область. В этом случае, нет поводов для опасения, так как это не смертельно и устранимо, особенно зная, как лечить пупочную грыжу у новорождённый.

Не стоит думать, что это ошибка врача, который принимал роды. Каждый пятый младенец имеет данную патологию из-за наследственности. У недоношенных детей такая анатомическая особенность встречается чаще. Другим фактором развития патологии может быть внутриутробное давление, которое испытывал плод. Именно поэтому многие бабушки советуют беременным много не плакать, чтобы у него не образовалась пупочная грыжа.

Что представляет собой пупочная грыжа у новорождённого

Пока ребенок находится в утробе матери он получает питание через пупочное кольцо. После рождения пуповина перевязывается, через некоторое время она твердеет, на ней появляются рубцы и она затягивается. Иногда этот процесс останавливается, и тогда внутренние органы выступают за пуповину.

Надо сказать, что пупочная грыжа у новорождённый может развиться без всякой причины, что делать в этом случае – зависит от ее размера. Просто у некоторых она выражено лишь в маленькой степени. И здесь нужно знать, как определить у новорождённый грыжу.

Если проблема не такая большая, то через месяц от нее не останется и следа, так как пупок зарастет. Во многих случая небольшое выпячивание проходит без какого-либо лечении. Единственное, что, то, как выглядит пупочная грыжа у младенцев может эстетически пугать родителей и родственников, но поводов для беспокойства нет. Но если родители замечают, что слишком большое образование, то его немедленно нужно показать врачу, который определит, что требуется делать.

Диагностика

Пупочная грыжа у младенцев обычно хорошо заметна, она представляет собой небольшой узелок около 3-х сантиметров. Он особенно заметен, когда ребенок плачет или кашляет. Если попробовать вправить его пальцами, то оно прячется обратно. При этом можно услышать булькающие звуки. Иногда пупочная грыжа такая маленькая, что ее почти не видно. В районе, где находится грыжа, кожа краснеет и отекает.

Самое опасное – это когда происходит защемление грыжи, при котором страдают уже внутренние органы. Они блокируются в пупочном кольце и приток крови невозможен. В результате чего страдает ребенок. В этом случае, требуется незамедлительная помощь врача.

Врач определит опасно ли данная пупочная грыжа у новорождённый, симптомы которой, могут пугать родителей. Он должен осмотреть и про пальпировать данную область и если у него имеются какие-то сомнения, то назначается УЗИ.

Что способствует развитию грыжи

Данная патология может быть врожденной или приобретенной. Передняя брюшная стенка – это самое слабое место маленького человека. Пупочное кольцо покрыто соединительной тканью, которые может к моменту рождения может недостаточно созреть. Такое бывает чаще всего у недоношенных детей, которые родились с недостаточным весом. Мышцы пупочного кольца могут быть слишком слабыми. Иногда внутренние органы смещаются, так как им недостаточно места.

Все это случается при врожденной грыжи. Наследственность здесь играет важную роль, если у родителей ребенка была такая проблема, то вполне вероятно, что она будет и у него.

Но иногда грыжевое выпячивание усугубляются вследствие некоторых других патологий:

• нехватка витамина Д, рахит;
• несовершенная работа пищеварительной системы (колики, газы, запоры);
• сильный плачь и кашель,
• сложная беременность;
• дизентерия и другие инфекционные заболевание.

Методы лечения

Врачи предпочитают применять консервативные методы, если пупочная грыжа маленького размера, менее 5 см. Обычно такое лечение дает свой эффект и через некоторое время данная патология отступает.

Хирургическое вмешательство

Если образование слишком большое и она проходит несколько лет, то его удалить хирургическим путем. Врачи рекомендуют подождать до 5 лет, преххде, чем назначит операцию, которая помогает исправить дефект пупочного кольца. Всего полчаса требуется врачу на то, чтобы иссечь пупочное кольцо, и уменьшить в размере грыжевые ворота. Брюшные органы при этом встают на свое место. После операции ребенок может находиться дома и не лежать в стационаре.

Массаж

Одним из самых эффективных методов лечения считается массаж живота. Массаж может быть назначен, когда малышу уже исполнилось 2 недели. Специалист покажет, как правильно и в какой последовательности совершать движения, если родители не знают этого. Делая массаж, нужно действовать аккуратно, чтобы, чтобы не прищемить образование. В этом нет ничего сложного, освоить самим его довольно легко. Массаж проводится только на голодный желудок.

Техника массажа:

1. Сначала движения выполняются по часовой стрелке. Ладонью массируйте область вокруг проблемной зоны, но не затрагивая ее.
2. Движения повторяются против часовой стрелки;
3. Вставить выпуклость на место, слегка ее прижав;
4. Поглаживайте пупочную грыжу большим пальцем осторожными движениями;
5. Массируйте мышцы живота сначала по горизонтали, потом встречными движения. Одна рука направляется верх, другая вниз. Все движения повторяются 10 раз. Они должны быть легкими, нежными, ненавязчивыми.

Но если на коже имеются небольшие ранки и ссадины, то массаж не рекомендуется делать, пока все не заживет. Массаж также противопоказан, если у ребенка имеется какое-либо инфекционное заболевание или температура тела повышена.

Важно создать во время массажа комфортные для ребенка условия и не допускать плача, иначе от этого будет мало толку. Создать хорошее настроение ребенку помогут различные погремушки или другие яркие вещи. Обязательно следует вымыть и насухо вытереть руки. Делая массаж каждый день, можно значительно облегчить состояние ребенка, укрепить его мышцы.

Лечением пластырем

Не так давно был разработан специальный пластырь для новорождённый от пупочной грыжи. Он способствует укреплению мышц живота, что довольно важно при пупочной грыже. Под воздействием пластыря образование начинает уменьшиться в размерах. Но без помощи врача осуществлять такой метод лечения не рекомендуется. Должно пройти какое-то время после рождения, чтобы ранка в районе пупка достаточно затянулась, прежде, чем начать использовать пластырь.

Сначала грыжа вправляется, за тем на нее накладывается пластырь. Через каждые 10 дней пластырь необходимо менять. Лечение рассчитано на месяц. И если по происшествии 30 дней нет никаких результатов, значит лечение необходимо прекратить.

Длительное применение пластыря может действовать негативно на нежную детскую кожу, на ней образуются покраснения. В этом случае можно использовать другие современное средство лечения пупочной грыжи – бандаж. Он также направлен на укрепление мышц и помогает зафиксировать пупок в правильном положении.

Народные методы лечения

В народе существуют свои методы. Некоторые народные методы вроде бабушкиного заговора кажутся смешными, но не будем их приводить здесь. Рассмотрим наиболее эффективные.

Глина. Из глины и воды формируют лепешку и слегка нагревают ее, не более 38 градусов. Лепешка должна быть чуть влажной, когда ее накладывают на пупок. Полезные вещества, содержащиеся в глине, помогают убрать грыжу.

Целительным свойствами обладает сок кислой капусты. Марлю пропитывают таким соком, а внутрь кладут сытую картофелину. Затем такой компресс выкладывают на пупок и накрывают пленкой. Компресс необходимо делать утром и вечером.

Компресс из молочной сыворотки также способствует излечению пупочной грыжи. Необходимо смочить марлю в ней, а затем наложить на область пупка.

В листьях папоротника также содержится множество полезных веществ. Поэтому компрессы с марлей можно делать из отвара из листьев папоротника. Достаточно взять стакан кипятка и залить несколько листочков. Через несколько минут отвар готов.

Аппликации с йодом способствуют избавлению от образования на пупке. Для них лучше взять медный пятак и намазать его йодом, а затем приложить к пупку. Чтобы хорошо зафиксировать пятак можно прикрепить ее\го клейкой лентой или пластырем.

Народные методы принесут больше пользы, если их совмещать с традиционными.

Лечебная физкультура также помогает убрать это новообразование. Помимо этого, ребенка необходимо время от времени выкладывать на животик на твердую поверхность. Это будет тренировать его мышцы живота, а значит способствовать уменьшению пупочной грыжи. Помимо этого, такая зарядка способствует улучшению пищеварения у малыша.

Комплекс для лечебной зарядки разрабатываются врачом. Обычно оно проводятся в поликлинике, чтобы специалист мог оценить их правильность. Такая зарядка способствует улучшению кровообращения, тренировке мышц живота Пупочная грыжа при этом должна быть вправлена и заклеена пластырем.

Профилактические меры

На самом деле пупочная грыжа у новорождённый абсолютна не опасна для здоровья доктор комаровский советуют оставить ее без какого-либо лечения, пока она не заживет сама. Некоторые меры, принимаемые еще во время планирования беременности, позволят значительно снизить вероятность образования пупочной грыжи. Это особо касается тех пар, которые имели такую же проблему при рождении. Важно не допустить развитие каких-либо инфекций, недостатка витамина Д и рождение раньше срока.

Когда ребенок родится, ему необходимо обеспечить правильный уход. Мама должна следит за своим рационом при естественном вскармливании и употреблять те продукты, которые не вызовут у ребенка проблем с пищеварением. Если у ребенка повышенное газообразование, необходимо избавиться от него, приняв соответствующие препараты.

Ребенка нужно ежедневно выкладывать на животик и оставлять его в таком положении 10-15 минут. Яркая игрушка рядом поможет ребенку лежать в данном положении без проблем. Он будет с интересом рассматривать и в то же время тренировать мышцы живота.

Не следует оставлять ребенка долгое время плачущим, старайтесь его успокаивать как можно быстрее. Посещать педиатра нужно регулярно, чтобы вовремя выявить все симптомы пупочной грыжи и устранить их.

Для профилактики можно носить бандаж и пластырь, делать массаж и гимнастику, особенно если малыш предрасположен к этому заболеванию.