docgid.ru

Римантадин для детей: инструкция по применению. Детский ремантадин, инструкция к применению ребенком сиропа и таблеток

Ремантадин – синтетическое противовирусное лекарственное средство. Ремантадин способствует торможению распространений вирусов в организме человека. Особенно эффективен данный препарат против возбудителей энцефалита и гриппа. Путём уменьшения уровня кислотности клеток, закрывая им доступ к дальнейшему распространению по организму человека, ремантадин ослабляет вирусы и не даёт вирусам размножаться.

Помимо лечебных целей, ремантадин используется и для профилактики здоровья в разгар эпидемий гриппа и других вирусов. Помимо этого, важной особенностью является то, что данный медикамент дополнительно стимулирует выработку защитных бактерий организма, повышая уровень протекции от вирусов.

В процессе своего попадания в организм ребенка, ремантадин, продвигаясь через желудок и кишечник, постепенно всасывается в кровь и таким образом поступает в клетки внутренних тканей. Препарат окончательно разлагается в печени и полностью выводится примерно через сутки после момента приёма.

Также совсем маленькая часть препарата выводится как продукт жизнедеятельности клеток почками в неизмененном виде. Именно поэтому перед приёмом очень важно провериться на наличие каких-либо осложнений, связанных с почками. Приём ремантадина с нарушенной работой почек может привести к интоксикации организма и различным проблемам со здоровьем.

Показания к применению

Применяется ремантадин для лечения гриппозных инфекций и энцефалита , возбудителем которого является вирус, переносимый клещами. В особенности выписывают данный препарат на ранних стадиях развития болезней либо для профилактики выше указанных заболеваний детям возрастом от семи лет.

Форма выпуска

Ремантадин выпускается в виде таблеток. Таблетки производятся весом по 0,5 грамм и расфасованы по упаковкам по 10 и по 20 штук. Также ремантадин входит в состав сиропа Орвирем, который выпускается во флаконах объемом по 100 миллилитров.

Состав

Действующим веществом данного лекарства является ремантадин , который содержится в объеме в 50 миллиграмм в одной таблетке. Вспомогательными веществами являются лактоза, картофельный крахмал, стеариновая кислота.

Инструкция по применению

Лекарство дается детям возрастом от 7 лет в следующих дозировках: в возрасте от 7 и до 11 лет ремантадин дается по одной таблетке два раза в сутки в течении 5-6 дней, в зависимости от состояния пациента. Детям от 11 лет рекомендовано применять по одной таблетке три раза в день.

Для профилактики вирусных заболеваний следует принимать по одной таблетке один раз в день на протяжении нескольких недель. Приём препарата осуществляется за 10-15 минут до приёма пищи. Для детей возрастом менее 7 лет применяется сироп, в составе которого содержится ремантадин. Детям от трёх до семи лет дают по три чайных ложки сиропа три раза в день в начале лечения, но потом частота приёма снижается до одного раза в сутки. Перед применением посоветуйтесь с врачом!

Противопоказания

Строго запрещён приём данного лекарственного средства при заболеваниях почек и печени. Не рекомендовано принимать ремантадин при тиреотоксикозе. Противопоказано давать ремантадин при наличии у ребенка индивидуальной чувствительности к веществам в составе медикамента. Эффективность принимаемого лекарства может снизиться или даже привести к негативным последствиям при параллельном приёме лекарств с парацетамолом или с ацетилсалициловой кислотой в составе.

Побочные эффекты

Побочными действиями при использовании ремантадина могут стать диарея, сонливость, тошнота, депрессия, аллергические реакции. Однако подобные эффекты возникают обычно при передозировке препарата или при наличии гиперчувствительности к ремантадину.

Аналоги

Аналогами ремантадина являются: ревамир, альгирем, полирем.

За последние десятилетия медицина сделала огромный шаг в лечении и изучении ряда опасных заболеваний. Тем не менее вирусные инфекции до сих пор являются плохо контролируемыми патологиями, а потому их лечение сопряжено с некоторыми трудностями. Это объясняется сложностью в идентификации возбудителей, их высокой заразностью, способностью вирусов мутировать за короткий промежуток времени. Как описывает инструкция по применению «Ремантадина», для ребенка в этом случае может быть полезен именно данный противовирусный препарат.

На долю вирусных инфекций приходится более половины всех острых заболеваний как у детей, так и у взрослых. Более всего подвержены данной патологии так называемые «часто болеющие дети», у которых эпизоды вирусных инфекций дыхательных путей могут возникать с частотой до 10-12 раз за год. Также высокий риск заболеть ОРВИ или гриппом имеют пациенты:

  • с хроническими соматическими заболеваниями;
  • с иммунодефицитом;
  • принимающие гормональную или иммуносупрессивную терапию.

Почему так важен данный препарат

Именно по этой причине фармакологическая промышленность предлагает целую группу противовирусных лекарств, различных по способу действия. Условно можно выделить две основные группы противовирусных средств.

  • Первая. Обладает узконаправленным действием на определенные вирусы, например, ротавирусную инфекцию или только грипп.
  • Вторая. Имеет более широкий спектр воздействия, такие фармакологические средства способны подавлять репликацию большинства вирусов, вызывающих ОРВИ.

Именно ко второй группе и относится «Ремантадин». Механизм действия препарата заключается в его способности воздействовать на белок М2 вирусной частицы. Это препятствует размножению вируса и останавливает развитие заболевания.

Вторым, не менее важным, эффектом «Ремантадина» является его способность повышать выработку интерферона в организме. Это значительно снижает вероятность появления осложнений со стороны дыхательной системы (ларингита, воспаления легких).

Особенности лекарства

Принимают «Ремантадин» исключительно внутрь. После поступления в желудочно-кишечный тракт он практически полностью всасывается. Однако его абсорбция происходит достаточно медленно. Лекарство хорошо проникает в ткани организма, особенно высокие его концентрации обнаруживаются в секрете верхних дыхательных путей. Метаболизм данного фармпрепарата происходит в печени, а выводится он через мочевыводящую систему.

Какие формы выпуска бывают

Выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 0,05 г основного действующего вещества. Также дополнительно в состав включают лактозу, крахмал, тальк, стеарат кальция. Такая форма выпуска предназначена для взрослых пациентов и детей старше семи лет. Давать таблетки «Ремантадин» ребенку до года нельзя, для данной возрастной группы выпускаются другие лекарственные средства.

Для детей младшего возраста есть специальная фармакологическая форма в виде сиропа - «Альгирем» («Орвирем»). В данном случае действующее вещество римантадин фиксируется на полимерном природном соединении альгинате натрия. Именно благодаря альгинату натрия, как хорошему природному адсорбенту, удалось уменьшить побочные эффекты при применении лекарства у детей.

К тому же такая полимерная форма выпуска «Ремантадина» позволяет получать более длительный терапевтический эффект, поскольку действующее вещество высвобождается постепенно. Это значительно повышает эффект лечения и гарантирует безопасность применения фармпрепарата. Назначают жидкий сироп «Ремантадин» для детей начиная с возраста одного года.

Инструкция по применению «Ремантадина» у детей

Основными показаниями к применению «Ремантадина» служат острые вирусные заболевания, спровоцированные следующими вирусами:

  • вирусы гриппа А, В;
  • аденовирусные инфекционные заболевания;
  • вирусы парагриппа;
  • микоплазменные пневмонии;
  • РС-вирусы.

Наилучший эффект от применения противовирусного лекарства «Ремантадин» наблюдается при его назначении ребенку в первые 24 часа заболевания, при появлении самых первых признаков заражения вирусной инфекцией. Отзывы о «Ремантадине» у детей говорят о том, что на фоне его применения сокращаются сроки заболевания, реже возникают осложнения. Однако не каждый случай острой респираторной инфекции требует применения противовирусного лекарства. «Ремантадин» рекомендуется принимать только в следующих ситуациях:

  • при ОРВИ или гриппе - с высокой температурой, которая плохо снижается жаропонижающими препаратами;
  • при инфекционных болезнях - тяжелых и среднетяжелых формах;
  • при внутренних болезнях - особенно с хроническим течением, но только если они сопутствуют вирусной инфекции;
  • при ОРВИ в анамнезе - если имеются указания на перенесенную три недели назад вирусную инфекцию.

Также «Ремантадин» можно давать детям с целью профилактики сезонной простуды в холодное время года. В данном случае часто удается избежать ОРВИ или как минимум снизить вероятность осложнений со стороны дыхательной системы и ЛОР-органов.

В каждом конкретном случае перед использованием «Ремантадина» у ребенка следует обязательно проконсультироваться у врача. Только он сможет правильно оценить ситуацию и дать рекомендации по применению противовирусного средства. Некоторые пациенты также применяют «Ремантадин» для лечения герпеса. Однако для лечения герпесной инфекции лучше применять ацикловир, эффективность которого в данном случае доказана в клинических исследованиях.

Как принимать средство

Согласно официальной инструкции по применению, «Ремантадин» принимают после приема пища. Таблетки лучше всего запивать достаточным количеством воды. Дают таблетки «Ремантадин» детям, достигшим семилетнего возраста.

Дозировка «Ремантадина» для ребенка в возрасте от семи до десяти лет составляет 0,05 г дважды в сутки. Детям от 11 до 14 лет дают такую же разовую дозировку, но три раза в день.

Таблица - Схемы приема препарата для пациентов старше 14 лет

Длительность лечения «Ремантадином» обычно не превышает пяти дней. Однако перед тем как давать лекарство, все же следует уточнить схему приема у лечащего врача.

Для профилактики вирусных инфекций у детей данный фармпрепарат дают по 0,05 г один раз в день не более пятнадцати дней. Профилактику таблетками «Ремантадин» можно проводить детям старше семи лет.

Какие могут быть побочные действия

По отзывам врачей, «Ремантадин» хорошо переносится пациентами. Изредка при его применении могут возникать следующие побочные действия:

  • рвота;
  • подташнивание;
  • вздутие живота;
  • болевые ощущения в эпигастрии;
  • изменение показателей билирубина;
  • нарушения внимания;
  • раздражительность;
  • сонливость днем;
  • аллергические проявления.

При приеме больших доз «Ремантадина» возможны явления передозировки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • повышенная возбудимость ЦНС.

Лечение в данном случае заключается в назначении адсорбентов и симптоматического лечения.

Список противопоказаний

Противопоказаниями к применению «Ремантадина» являются:

  • нарушение функции почек;
  • печеночная недостаточность;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • беременность;
  • индивидуальная повышенная чувствительность к лекарству.

Также ограничено применение «Ремантадина» детям с эпилептическим припадками в анамнезе. Известно, что данный препарат повышает риск возникновения эписиндрома.

Где купить и аналогичные препараты

В аптеках «Ремантадин» продается без рецепта врача. Стоимость его невысокая - одна упаковка, содержащая 20 таблеток, стоит всего 74 рубля (по данным за октябрь 2017 года). Также в аптечных сетях есть аналоги:

  • «Полирем»;
  • «Ремантадин авексима».

«Ремантадин» для ребенка является качественным противовирусным средством, эффективность которого подтверждена в клинических исследованиях. Он хорошо переносится пациентами, имеет небольшое число противопоказаний. Однако необходимость его применения должна быть четко обоснована, поэтому при любых проявлениях ОРВИ или гриппа у ребенка лучше все же посетить врача.

Распечатать

Противовирусное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Ремантадин, от чего эти таблетки? Это противовирусное средство, основной механизм которого — ингибирование ранней стадии репродукции вируса после проникновения его в клетку, блокирует передачу генетического материала вируса в цитоплазму клетки.

Воздействует на вирус гриппа A и вирус клещевого энцефалита (арбовирус ). Эффективен при приеме в начальной стадии инфекции (6-7 часов), что снижает заболеваемость гриппом и выраженность симптомов.

Фармакокинетика

Медленно, но полностью абсорбируется в ЖКТ. На 40% связывается с белками крови. Концентрация активного вещества в носовом секрете выше, чем плазменная, на 50%. Метаболизм происходит в печени. Период полувыведения — 24-30 ч. Выводится почками. У пациентов с почечной недостаточностью накапливается в токсических концентрациях при отсутствии коррекции дозы.

Показания к применению Ремантадина

  • лечение гриппа на ранних стадиях;
  • профилактика гриппа при эпидемиях;
  • профилактика , вызванного клещами.

Противопоказания

  • заболевания почек;
  • заболевания печени;
  • возраст до 7 лет;
  • беременность;

С осторожностью назначается при артериальной гипертензии , . У лиц пожилого возраста с повышенным АД повышается риск геморрагического инсульта . При эпилепсии в анамнезе возможно развитие эпилептического припадка.

Побочные действия

  • боли в области желудка, анорексия , вздутие, сухость во рту, тошнота;
  • головная боль, нервозность, бессонница, тревожность, снижение концентрации внимания, возбудимость, сонливость;
  • аллергические реакции.

Инструкция по применению Ремантадина (Способ и дозировка)

Таблетки Ремантадин, инструкция по применению

Таблетки принимаются внутрь, после еды. Для лечения гриппа принимают по схеме: 1-е сутки - по 100 мг трижды, во 2-и 3-и сутки - по 100 мг дважды, 100 мг на 4-й день. С целью профилактики - по 50 мг в день от 10 до 15 дней.

Как принимать препарат при укусе клеща? В течение первых 72 часов принимают 100 мг 2 раза в день.

Инструкция по применению Ремантадин СТИ

Для лечения гриппа принимают по схеме: 1-е сутки - по 100 мг трижды, во 2-и 3-и сутки- по 100 мг дважды, на 4-й день - 100 мг 1 раз. С целью профилактики - по 50 мг в день от 10 до 15 дней. Ремантадин Актитаб имеет те же показания и применяется в таком же дозовом режиме.

Детям с 1 года назначают Ремантадин в сиропе. Сироп для детей выпускается под названием Орвирем и Альгирем . Способ дозировки будет указан ниже.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, появлением вкуса металла во рту, позывами на рвоту. Характерен психоделический трип, сопровождающийся страхом, паникой, бредом, галлюцинациями, интенсивным мыслительным процессом. Назначается внутривенное введение 1-2 мг (взрослым) и 0,5 мг детям.

Взаимодействие

Адсорбенты и обволакивающие препараты уменьшают всасывание действующего вещества.

Средства, закисляющие мочу уменьшают эффективность римантадина, а защелачивающие мочу усиливают эффективность. Клиренс римантадина снижается при приеме .

Римантадин снижает действие противоэпилептических препаратов.

Максимальную концентрацию активного вещества в крови снижает одновременный прием и ацетилсалициловой кислоты .

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Температура хранения до 25 °C.

Срок годности

Ремантадин для детей

Инструкция на ремантадин для детей: детям 7-10 лет предназначены таблетки - 50 мг дважды, с 10 лет - по 50 мг трижды в день. В тяжелых случаях можно давать детям 3–7 лет, но в дозе 1,5 мг/кг/в 2 приема.

Сироп Альгирем (римантадин + матричный носитель альгинат ) можно применять детям с 1 года. оказывает адсорбирующее и дезинтоксикационное действие, что усиливает антитоксическую активность препарата. Уменьшить его дозировку и сократить риск нежелательных реакций позволяет более длительное время циркуляции Альгирема в крови. Чайная ложка сиропа содержит 10 мг римантадина, принимают его после еды, по схеме.

От 1 до 3-х лет: по 2 ч. л. сиропа трижды в день в 1 день; по 2 ч. л. дважды в день 2 и 3 дни; 4 день – 2 ч. л. сиропа 1 раз.

От 3 до 7 лет: по 3 ч. л. трижды в день в 1 день, по 3 ч. л. дважды в день 2 и 3 дни; 4 день – 3 ч. л. 1 раз.
Эффективен в случае приема в первые двое суток от начала заболевания. Хорошо сочетается с (мазь, гель, ректальные суппозитории).

Противовирусные препараты других групп: можно назначать детям старше одного года - 2 мг/кг 2 раза, а разрешен к применению у детей с 3 лет.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги, имеющие одно действующее вещество и схожее противовирусное действие: Ремантадин Сти , Олвирем , Ремантидин Актитаб , Полирем , Альгирем , Арбидол , , Тамифлю .

Отзывы о Ремантадине

Таблетки Ремантадин, от чего их принимают? Это , который подавляет размножение вируса. Является «долгожителем» на рынке противовирусных препаратов - применяется с 1975 года. Его профилактический прием эффективен при эпидемии гриппа в замкнутых коллективах, о чем сообщается во многих отзывах. Однако, в последние годы большинство вирусов гриппа А (до 50%) приобрели резистентность к этому препарату, поэтому он потерял свою актуальность. Он не эффективен при других респираторно-вирусных заболеваниях и к нему устойчив вирус А/Н1N1, вызывающий пандемии. В связи с чем Минздравсоцразвития РФ не рекомендует применение ремантадина в пандемический период.

Сохраняется чувствительность вирусов к препаратам II класса: , занамивиру, перамивиру. Препараты класса III ( , камостат) появились недавно и занимают лидирующие позиции в лечении гриппа.

Ремантадин – это противовирусный препарат, который оказывает эффективное действие не только против вирусов, но и против воспалительных процессов. Кроме этого, данное средство имеет выраженное антитоксическое свойство.

Согласно инструкции по применению, Ремантадин используется для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. Если принимать его детям и взрослым во время сезонных эпидемий, то риски заболеть снизятся.

А если кто-то уже заболел, то применение сиропа или таблеток Ремантадин поспособствует быстрому выздоровлению.

Если говорить о применении препарата для детей, начиная с ранних лет, то вирусные болезни, которые так распространены среди малышей, нужно лечить теми средствами, которые имеют щадящий состав . Касается ли это Ремантадина, со скольких лет его можно давать малышам в виде сиропа и таблеток, вы и узнаете ниже.

Форма выпуска и состав средства

Детский Ремантадин выпускается в форме таблеток или сиропа. Выбор зависит от того, сколько ребенку лет, его состояния, а также желания самого малыша.

Ключевое действующее вещество препарата – это гидрохлорид римантадина . Одна таблетка включает в себя 50 мг этого средства. Также в состав препарата входят такие компоненты:

  • повидон;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • стеарат магния;
  • крахмал кукурузный;
  • моногидрат лактозы.

Ремантадин сироп имеет форму сладкой густой слизи розового или алого оттенка. Он продается в темных стеклянных флаконах по 100 мл. Активное вещество сиропа такое же, как и в таблетках, одна ложка (5 мл жидкости) содержит 10 мл действующего компонента . Также сироп содержит:

  • альгинат натрия;
  • сахар;
  • краситель;
  • воду.

Свойства препарата

Немало родителей в случае необходимости дают детям Ремантадин в форме сиропа или таблеток, этот препарат имеет высокую эффективность при борьбе с простудой и вирусами . Согласно инструкции по применению, он является синтетическим средством, составляющие которого – это производные адаманта.

Средство помогает блокировать преображение генетического вирусного материала в клеточную цитоплазму. А вот если заболевание уже перешло в более серьезную стадию, то Ремантадин помогает приостановить транскрипцию генома вируса и не допускает того, чтобы частички вируса выходили из клеток. Препарат активен к разным штаммам гриппа, особенно это касается группы А.

При приеме внутрь препарат оперативно всасывается кишечными стенками и в крови связывается с белками. Активные вещества деактивируются в печени и преобразуются в метаболиты, выводимыми через почки.

Эффект от применения наступает очень быстро:

  • симптомы заболевания выражены меньше;
  • степень серотологических реакций снижается;
  • значительно ускоряется период восстановления и выздоровления.

Показания к применению согласно инструкции

О данном препарате очень положительно отзываются педиатры и часто назначают детям от года и старше Ремантадин в форме сиропа, а вот таблетки назначают уже детям от 7 лет и старше . Этот противовирусный препарат помогает активно бороться с вирусными заболеваниями, например, гриппом разного происхождения или ОРВИ. Исследования показали, что детский Ремантадин значительно облегчает характерные симптомы, а процесс выздоровления у детей происходит легче и быстрее.

Помимо этого, сироп Ремантадин дают детям и еще в качестве профилактического средства накануне или время повышения эпидемиологических порогов, которые чаще всего наблюдаются зимой. Прием препарата помогает значительно снизить риск заболевания, даже если малыш будет постоянно ходить в сад, школу или постоянно находиться среди других детей.

Есть и еще одно показание к применению детского Ремантадина – его назначают с целью профилактики клещевого энцефалита у детей.

Инструкция по применению Ремантадина в форме сиропа

Если вы увидели у своего ребенка симптомы простудного заболевания, лучше сразу же обратиться к врачу, поскольку очень часто такие симптомы могут свидетельствовать о более серьезном заболевании, поэтому лучше пройти диагностические мероприятия.

Когда врач назначает ребенку Ремантадин сироп, он должен подобрать требуемую дозировку в зависимости от того, сколько ребенку лет и степени тяжести заболевания.

Ремантадин даже в форме сиропа не назначают детям до года , поскольку почки в этом возрасте еще работают плохо и есть риск скопления опасных метаболитов в организме ребенка.

Схема применения препарата для детей от 1 до 3 лет выглядит таким образом:

  • 1 день – 3 раза по 20 мл сиропа;
  • 2 и 3 день – 2 раза по 20 мл;
  • 4-5 день – 120 мл за один прием.

А вот детский Ремантадин детям от трех лет и старше назначают в первый день три раза по 30 мл. Последующие два дня сироп пьют дважды в день по 30 мл, а последние два дня применения ограничиваются одним приемом в дозировке 30 мл.

Инструкция по применению Ремантадина в таблетках для детей

В таблетках данный препарат назначают детям от 7 до 14 лет . Дозировку назначает в индивидуальном порядке педиатр, но инструкция по применению дает такие рекомендации на этот счет:

  • от 7 до 11 лет – одна таблетка 2 раза в сутки;
  • с 11 до 14 лет – 1 таблетка три раза в день.

Курс лечения составляет порядка 5 суток.

В профилактических целях детям от 7 до 14 лет назначают по одной таблетке в сутки в течение двух недель.

Возможные противопоказания и побочные явления

Несмотря на то что детский Ремантадин – это безопасный для детей препарат, существует ряд противопоказаний к его применению. Его не рекомендуют принимать, если малыш страдает от хронических заболеваний печени или почек, а также ряда расстройств щитовидной железы (например, тиреотоксикозом). Нельзя его давать ребенку, который имеет повышенную чувствительность к тому или иному компоненту средства.

Большинство отзывов как родителей, так и педиатров свидетельствует о том, что преимущественно Ремантадин переносится детским организмом хорошо и не вызывает осложнений.

Однако в отдельных случаях побочные эффекты могут встречаться, в их числе можно назвать такие:

Если прием данного препарата у ребенка начал сопровождаться подобными симптомами, то его лучше отменить, а малыша отвести к врачу.

Аналоги и цена

Цена Ремантадина в форме сиропа составляет порядка 250 рублей . Однако можно найти и аналоги данного средства. В их числе:

  • Полирем – состав аналогичен оригинальному лекарству. Для детей он продается в форме сиропа, а для взрослых – в виде таблеток. Оказывает противовирусное действие, лечит вирусы гриппа и выступает в роли профилактического средства. Цена – около 220 рублей;
  • Альгирем – выпускается препарат в форме сиропа, в основе – римантадин, как и в оригинальном составе. Примерная цена – около 200 рублей;
  • Римантадин – этот препарат продается в форме таблеток. Состав и свойства имеет такие же, как и Ремантадин, но отличается от него более доступной ценой, которая составляет менее 100 рублей.

Ремантадин – это высокоэффективный препарат , с помощью которого можно вылечить ряд простудных и вирусных заболеваний как у детей, так и у взрослых. Он хорош тем, что практически не вызывает побочных явлений и его можно приобрести по относительно доступной цене в аптеке. Однако не забывайтесь перед применением проконсультироваться со специалистом.

Инструкция по применению

Римантадин инструкция по применению

Лекарственная форма

Густая прозрачная бесцветная жидкость с фруктовым запахом.

Состав

Состав на 1 мл:

Действующее вещество: римантадина гидрохлорид - 2,0 мг

Вспомогательные вещества: сорбитол (сорбитол жидкий) - 514,3 мг, мальтитол (мальтитол жидкий) - 514.3 мг, кармеллоза натрия - 3,64 мг, метилпарагидроксибензоат -1,15 мг, ароматизатор клубничный - 0,63 мг, вода очищенная - до 1 мл.

Фармакодинамика

Римантадин - противовирусное средство, производное адамантана; активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, не допуская, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.

Фармакокинетика

После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике.

Абсорбция - медленная. Связь с белками плазмы - около 40 %. Объем распределения: взрослые - 17-25 л/кг, дети - 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем плазменная. Величина максимальной концентрации римантадина в плазме крови (Сmах) при приеме 100 мг 1 раз в сутки - 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки - 416 нг/мл.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) - 24-36 ч; выводится почками 15 % - в неизмененном виде, 20 %- в виде гидроксильных метаболитов.

При хронической почечной недостаточности Т1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердечная недостаточность, блокада сердца, ощущение сердцебиения, артериальная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения, потеря сознания.

Со стороны нервной системы: бессонница, головокружение, головная боль, раздражительность, усталость, нарушение концентрации внимания, двигательные расстройства, сонливость, подавленное настроение, эйфория, гиперкинезия, тремор, галлюцинации, спутанность сознания, судороги.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, изменение или потеря обоняния.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, кашель.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, потеря аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе, диарея, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь.

Прочие: усталость.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Применение римантадина в течение 2-3 дней до и 6-7 часов после возникновения клинических проявлений гриппа типа А снижает выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться, если римантадин назначен в пределах 18 часов после возникновения первых симптомов гриппа.

При применении возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний.

У больных эпилепсией на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка.

15 мл сиропа соответствует 1 хлебной единице (ХЕ), что следует учитывать при назначении препарата больным с сахарным диабетом.

Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Сорбитол может вызывать чувство дискомфорта в животе и оказывать слабительное действие. В случае развития подобных эффектов на фоне лечения, прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

В связи с повышением риска диспепсических явлений, не рекомендуется одновременный прием с пищевыми продуктами, содержащими сорбитол в значительном количестве (чернослив и др.).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами.

Показания

Профилактика и раннее лечение гриппа А у детей старше 1 года.

Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

Противопоказания

Острые заболевания печени;

Острые и хронические заболевания почек;

Тиреотоксикоз;

Беременность и период грудного вскармливания;

Дети до 1 года;

Повышенная чувствительность к римантадину и компонентам препарата;

Дефицит сахаразы/изомальтазы;

Глюкозо-галактозная мальабсорбция;

Непереносимость фруктозы.

С осторожностью

Эпилепсия (в том числе в анамнезе), тяжелая хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, сахарный диабет.

В связи с наличием в составе сорбитола следует принимать с осторожностью при рвоте, боли и дискомфорте в животе, диарее.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата противопоказано при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие

Фармакодинамическое: римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Ацидифирующие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) повышают концентрацию римантадина.

Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадин в плазме крови на 11 %.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18 %.

В связи с повышением риска диспепсических явлений, не рекомендуется одновременный прием с другими лекарственными препаратами, содержащими сорбитол.

Цены на Римантадин в других городах

Купить Римантадин , Римантадин в Санкт-Петербурге , Римантадин в Новосибирске , Римантадин в Екатеринбурге , Римантадин в Нижнем Новгороде , Римантадин в Казани , Римантадин в Челябинске , Римантадин в Омске , Римантадин в Самаре , Римантадин в Ростове-на-Дону , Римантадин в Уфе , Римантадин в Красноярске , Римантадин в Перми , Римантадин в Волгограде , Римантадин в Воронеже , Римантадин в Краснодаре , Римантадин в Саратове , Римантадин в Тюмени

Способ применения

Дозировка

Лечебная схема:

Принимают внутрь (после еды), запивая водой, по следующей схеме: детям от 1 года до 3-х лег - в первый день 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 3 раза в день (суточная доза - 60 мг); 2 и 3 дни - по 10 мл 2 раза в день (суточная доза - 40 мг), 4 день - 5 день - по 10 мл 1 раз в день (суточная доза - 20 мг).

Детям от 3 до 7 лет - в первый день - 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 3 раза в день (суточная доза - 90 мг); 2 и 3 дни - по 3 чайных ложки 2 раза в день (суточная доза - 60 мг), 4 день - 5 день - 3 чайные ложки 1 раз в день (суточная доза - 30 мг).

Детям от 7 до 10 лет по 25 мл (5 чайных ложек) сиропа (50 мг) 2 раза в день 5 дней (суточная доза - 100 мг).

Детям от 11 до 14 лет по 25 мл (5 чайных ложек) сиропа (50 мг) 3 раза в день 5 дней (суточная доза - 150 мг).

Профилактическая схема:

Для профилактики применяют:

Детям от 1 года до 3-х лет - по 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 1 раз в день, детям от 3 до 7 лет - по 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 1 раз в день, детям старше 7 лет - по 25 мл (5 чайных ложек) сиропа (50 мг) 1 раз в день в течение 10-15 дней.

Внимание! Суточная доза римантадина не должна превышать 5 мг на кг массы тела.

Передозировка

В некоторых случаях, при превышении рекомендованной дозы наблюдаются: слезоточивость глаз и боль в глазах, учащенное мочеиспускание, лихорадка, запор, потливость, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, сухость кожи.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.

Загрузка...