Специфика лечения зубов во время беременности. Можно ли лечить зубы во время беременности

4.3333333333333

Приблизительное время чтения: 8 минут

Беременность можно сравнить с романом, вот только у каждой сюжет свой. У кого токсикоз от начала до конца, или сонливость, словно у медведя зимой, а кто-то теряет зуб один за другим или еще хуже мучается от дикой зубной боли в самый разгар ожидания ребенка. Стоматологические проблемы довольно серьезная и неприятная проблема в период вынашивания ребенка. Как понять можно ли лечить зубы во время беременности, обязательно ли лечить зубы во время беременности, все по порядку с помощью специалистов.

Лечить или не лечить…

Вынашивание ребенка предполагает ряд серьезных изменений в организме женщины, в том числе гормональных и метаболических, которые меняют все и вся. Поэтому от некоторых дам можно услышать, что каждою беременность приносилась жертва в виде потерянного зуба. Зачем идти на такие подвиги, если можно все предусмотреть, о чем и пойдет дальше наша беседа.

По статистике американских ученных было доказано, что стоматологические проблемы повышают риск рождения детей недоношенных или с задержкой внутриутробного физического развития.

Идеально когда беременность у женщины запланирована, и она может подготовить себя к вынашиванию заранее, пройдя заблаговременно всех специалистов: ЛОР врача, хирурга, терапевта и т.д. В плановую подготовку относят и поход к стоматологу, он найдет источник инфекции и проведет санацию, тем самым предотвратив возможную опасность.

Чем страшен больной зуб

Больной зуб может вызвать не только ужасную боль, но и стать источником размножения бактерий. Такой факт может стать причиной:

• ангин;
• тонзиллитов;
• фарингитов;
• патологий костной системы (остеомиелит);
• заболеваний желудочно-кишечных заболеваний (гастриты, язва и т.д.);
• заболеваний сердца (миокардиты, перикардиты и т.д.);
• патологий мочеполовой системы (пиелонефриты, циститы и т.д.).

Скажите, что не возможно, чтобы один зуб создавал столько серьезных проблем. Может уважаемые дамы, если у женщины к тому же есть хронические заболевания, которые периодически дают о себе знать. В этом случае стоматологические проблемы являются пусковым механизмом для их обострения. Поэтому лучшим вариантом, конечно, является запланированная беременность.

Можно ли удалять, пломбировать, отбеливать, вставлять, протезировать зубы во время беременности? Удобная таблица для беременных

Но счастье порой «приходит» неожиданно и все планы могут быть кардинально изменены. Что делать и можно ли лечить зубы беременным, если не успели посетить своего стоматолога до беременности? Какие процедуры можно делать, а от каких необходимо отказаться? Читайте и запоминайте.

Итак, исходя из всех вышеуказанных «за» и «против» стоит уделить внимание каждому аспекту.

Когда можно лечить

Когда зубная боль настигла вас врасплох необходимо сразу обратиться к стоматологу. Не надо приносить себя в жертву, утверждая: я все перетерплю ради своего ребенка. Это конечно похвально, но сегодня такие подвиги, по меньшей мере, не рациональны и не оправданы.

Проблема №1

Кариес опасный недуг, который может привести к различным заболеваниям и создать сложности в период вынашивания, а в некоторых случаях даже привести к прерыванию беременности. На первый взгляд, кажется ну что произойдет от маленькой дырочки в зубе, однако это ошибочное мнение. Этот дефект прекрасное место для размножения бактерий стрептококков и стафилококков, которые по кровеносному руслу распространяются по всему организму женщины. К чему может привести кариес:

Пульпиты (поражение корневых каналов) Гингивиты кровоточивость и рыхлость десен Парандатоз полное или частичная потеря зуба.

Такой переход из одной формы в другую в период беременности проходит быстрее, так как состав слюны меняется из-за физиологических и биохимических перестроек. Поэтому оставлять кариес без внимания опасно. Многие мамы спрашивают, когда лучше лечить зубы чтобы не причинить вред будущему малышу? Отвечу: Если вы заметили, что в вашем зубе появилась дырочка, либо зуб реагирует на холодное или горячее, или появились другие патологические изменения, необходимо сразу обратиться к стоматологу!

Какие пломбы безвредны для беременн ых

Фотополимерный материал сегодня является безопасным, однако есть ряд нюансов, когда поставить постоянную пломбу нет возможности. Например, взаимодействие материала с тканями зубов не позволяет ей долговечно держаться. В таком случае врач принимает решение поставить временную, а после рождения малыша поставить постоянную пломбу. Есть случаи, когда на момент вынашивания у женщины появляется индивидуальная непереносимость.

Первый триместр беременности что делать?

Можно ли лечить зубы в первом триместре? Первые 18 недель происходит закладка всех органов и систем у будущего плода, если ситуация не столь серьезна и стоматолог рекомендует вам отложить лечение на более поздний срок, тогда отложите терапию. Специалисты утверждают, что лучший период это второй триместр .

До какой недели можно лечить зубы

Есть ли ограничения и до какой недели беременности можно лечить зубы? В случае, когда возникает неотложный случай беременная женщина не остается без оказания медицинской стоматологической помощи. Зубная боль может спровоцировать развитие осложнений и прерывание беременности, поэтому оставляет этот факт нельзя без внимания. Поэтому срок вынашивания не имеет значения в таких случаях. Конечно же, при плановой терапии, если нет неотложных состояний, исключаются такие периоды, когда возможна преждевременная родовая деятельность или у женщины уже есть такая угроза:

Некоторые мамочки спрашивают можно ли беременным удалять зубы с анестезией? Удаление рекомендуется на двадцать седьмой неделе при острой необходимости. Т.е. еслы Вы на 25 неделе и зуб у Вас не если болит а требуется удаление, но при этом нет срочности, к примеру разрушенный зуб или остаток в виде корня который не причиняет болевого синдрома и можно подождать тогда удаляют на 27 неделе или после родов. Сегодня фармацевтическая индустрия выпускает лекарственные препараты, а именно применяемые в анестезиологии, которые не позволяют действовать на развитие будущего малыша. Если возникла срочная ситуация для удаления больного зуба или необходимо лечение зуба, стоматолог правильно подберет анестезию.

Назначение антибиотиков

Развился гнойный пульпит, я могу принимать антибиотики? Если процесс перешел в гнойный процесс тогда прием антибиотиков не избежен, так как отказ от них может привести к сепсису (заражению крови). Переживать не стоит, так как врач подберет лекарственный препарат, который не нанесет вреда будущему малышу, например ампицилин, эритромицин, спирамицин и т.д.

К запрещенным антибактериальным препаратам в период беременности относят:

• тетрациклин;
• гентамицин;
• канамицин;
• норфлоксацин и т.д.

Использование таких антибиотиков может привести к аномалиям развития плода: пороки развития внутренних органов, эстетические аномалии (заячья губа; волчья пасть и т.д.)

Помните в случае приема антибиотиков необходимо принимать противогрибковые препараты и препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. Препараты подбирает только врач! Самолечение может нанести вред особенно в период беременности!

Рентген

Для диагностики стоматологических проблем часто прибегают к рентгенологическому исследованию, однако в период беременности такой метод заставляет многих мамочек отказываться от него, что усложняет процесс лечения. Делать или не делать вот в чем вопрос.

Специалисты утверждают, что рентген зубов можно делать только при острой необходимости.

Согласно нормам санитарных эпидемиологических инстанций и Министерства Здравоохранения рентгенологическое исследование во время беременности проводятся только по клиническим показаниям. Желательно во второй половине вынашивания ребенка.

Что делать если беременность в первой фазе развития, а рентген необходим по показанию? Сегодня рентгенологическое оборудование претерпело ряд изменений позволяющих выполнить исследование даже на первых месяцах беременности. В таких случаях проводят локализованный снимок с дополнительным средством защиты (надевается свинцовый фартук). Либо применяют специальные приборы для диагностики патологического источника исключающие рентгенологическое излучение.

Что делать, чтобы избежать зубных проблем

Как говорил дедушка медицины Гиппократ: "Болезнь легче предупредить, чем лечить". И это истина работает дорогие мои будущие мамы. Предлагаю десять рекомендаций от стоматологов, чтобы зубы не покидали один за другим прекрасный женский рот за время вынашивания желанного чада.

Возможно вас заинтересует: 12 способов сказать токсикозу "нет"

В заключение хочется отметить, вам представлен материал, который сможет ответить на многие ваши вопросы. Однако не игнорируете поход к специалисту своевременно, так как упущенное время может вас лишить не только зуба и красивой улыбки, но может стать причиной многих проблем. В период беременности это наиболее важно. Берегите себя и будьте здоровы!

тег: можно ли лечить зубы во время беременности

Лечение зубов во время беременности иногда становится настоящей проблемой для женщины. Причина кроется во всевозможных страхах и предостережениях о том, что это опасно для здоровья и развития будущего малыша.

Хорошо, если все проблемы с зубами будущая мама решила еще до планирования беременности, а в этот долгожданный период будет заниматься только профилактикой. Но что делать, если затруднения возникли во время вынашивания ребенка? Лечить зубы при беременности и не откладывать. В современной стоматологии уже давно применяются специальные препараты и новые методики, которые не оказывают никакого воздействия на нерожденного малыша.

Можно ли лечить зубы при беременности

Многие женщины наслышаны о вреде стоматологических манипуляций и анестезии, а потому откладывают лечение на послеродовой период. Это неправильный подход. Если проблемы с зубами появились во время беременности, их нужно устранить как можно раньше, не дожидаясь родов.

Любое заболевание полости рта или зубов — это очаг инфекции, которая может проникать в ткани, разноситься с кровью и воздействовать на плод. Во время вынашивания потребности организма в кальции удваиваются, так как он является строительным материалом для формирования костей будущего ребенка. Если запасов кальция, поступающего с пищей, недостаточно, плод начнет забирать его из организма матери, в первую очередь — из зубов. Поэтому при беременности очень часто происходит разрушение эмали. Мало того, зубы становятся очень чувствительными, реагируют на холодные, горячие и сладкие продукты. Если эту проблему вовремя не устранить, к концу беременности может потребоваться серьезное лечение.

Вследствие изменения гормонального фона в полости рта меняется микрофлора: слюна теряет свои защитные свойства и не способна бороться с бактериями. Начинают появляться такие заболевания, как стоматит, гингивит и другие воспалительные процессы, которые возникают на фоне ослабленного иммунитета.

Зубная боль при беременности — крайне неприятное явление, способное вызвать сильный стресс у женщины. Она возникает в случае попадания пищи или другого материала внутрь зуба через повреждение эмали. Терпеть боль ни в коем случае нельзя, но и использовать самостоятельно обезболивающие препараты тоже не рекомендуется. В этом случае лучше как можно скорее обратиться к врачу за помощью. В клиниках имеются специальные препараты, которые помогают снять зубную боль при беременности, не причинив вреда малышу.

При удалении зуба не обойтись без применения обезболивающих средств и рентгеновского снимка, а беременных женщин так пугает рентгенография и анестезия. Эти страхи беспочвенны. Все современные клиники располагают большим количеством безопасных анестетиков, которые не проникают через плаценту и не сужают сосуды. При проведении рентгена надевается специальный защитный фартук, который полностью исключает попадание лучей на область живота. Кроме того, доза рентгеновского излучения в десятки раз ниже, чем опасная для здоровья.

Правильное лечение не представляет никакой опасности для плода. Опаснее зубы не лечить и подвергать будущего ребенка инфекции. Даже если во время вынашивания воспаленные очаги не привели к осложнениям, то после родов это произойдет обязательно. Ведь женщина постоянно находится рядом с малышом, прижимает его к себе, целует. Во время контакта микрофлора матери может передаться еще не окрепшему организму ребенка. Из-за наличия кариеса может возникнуть зубная боль при грудном вскармливании, и тогда придется искать безопасные способы обезболивания.

Когда лучше лечить зубы

Идеально, если все проблемы с зубами устранены заблаговременно. Но что делать, если возникла необходимость обратиться к врачу во время беременности? На каком сроке лучше заниматься лечением и насколько это безопасно? Эти вопросы беспокоят почти всех беременных женщин.

За период беременности традиционно проводятся два плановых осмотра у стоматолога: первый осмотр в первом триместре, второй — в начале третьего. При первом осмотре проводится общая оценка состояния зубов и устраняются незначительные проблемы. Осмотр во второй половине беременности планируется в связи с тем, что в этот период у большинства беременных начинают проявляться заболевания десен и разрушение эмали зубов из-за расходования кальция на потребности плода.

При желании стоматолога можно посещать сколько угодно раз, даже если ничего не беспокоит — профилактика не бывает лишней. Но для решения серьезных проблем с зубами необходимо подобрать наиболее безопасное время:

1. I триместр. В этот период закладываются и начинают формирование все жизненно важные системы и органы ребенка. Организм будущей мамы нуждается в особом внимании и покое. Любое вмешательство в первые месяцы может привести к осложнениям, а иногда — и к угрозе вынашивания.
2. II триместр. Наиболее подходящее время для лечения зубов. На этом сроке малыш пока не различает звуки, и шум оборудования его не сможет напугать. Плацента полностью созрела и может защитить плод от воздействия лекарственных препаратов.
3. III триместр. Плод уже сформирован, он все слышит и может реагировать. Любой стресс противопоказан как будущей маме, так и малышу. Кроме того, на последних месяцах беременности не каждая женщина может ходить по врачам и долгое время неподвижно сидеть в кресле.

Наиболее безопасно проводить лечение зубов при беременности во втором триместре. Но это не значит, что нельзя лечить зубы в другое время. Особенно это касается зубной боли. Беременная женщина ни в коем случае не должна испытывать боль, поэтому обращаться к стоматологу нужно незамедлительно. Главное условие — обязательно сообщите врачу о своем положении.

Какие процедуры можно делать

Когда встает вопрос о лечении заболеваний, связанных с зубами, каждая будущая мама хочет точно знать, как данная процедура отразится на здоровье ее малыша:

1. Установка пломбы. Лечение кариеса при беременности не должно пугать женщину. При незначительном разрушении можно обойтись без обезболивания. Врач механическим способом удаляет все поврежденные ткани зуба, просушивает и пломбирует его. Состав пломбы не имеет никакого влияния на ребенка. Ультрафиолетовые лучи, применяемые для полимеризации пломб, не несут опасности ни для мамы, ни для малыша.
2. Обезболивание. Анестезия сегодня не представляет никакой опасности для плода. Современные анестетики обладают местным действием и не проникают с кровью через плаценту. Кроме того, концентрация веществ, сужающих сосуды, в этих препаратах минимальна или отсутствует совсем. Поэтому, если лечение сопровождается болью, не нужно терпеть.
3. Воспаление нерва (пульпит). Происходит вследствие осложнения кариеса. Лечение пульпита при беременности проводится под анестезией, так как удаление нерва — процесс болезненный. Препараты, используемые для обезболивания, применяются местно и не проникают в кровь.
4. Стоматит. Слабый иммунитет и повышенная концентрация бактерий в ротовой полости приводит к образованию язвочек на слизистой оболочке. Стоматит может возникать периодически в течение всего срока. Основное лечение — гигиена и антисептические препараты местного действия, совершенно безопасные для малыша.
5. Удаление зуба. С такой процедурой желательно повременить, так как после операции образуется рана, которая требует специального ухода. Если ждать нельзя, проводится удаление с применением анестезии. «Зубы мудрости» при беременности не удаляют, потому что такая рана заживает сложнее, может потребоваться назначение антибиотика.
6. Протезирование. Безопасная и безболезненная процедура, никак не отражается на здоровье малыша. Другое дело имплантация: приживление имплантированного зуба требует значительных затрат организма и применения препаратов, снижающих реакцию иммунной системы, что будущей маме противопоказано.
7. Отбеливание зубов. Процедура противопоказана при беременности, так как проводится с применением химических составов, которые, попадая на десны, могут проникать в ткани и кровь.

Профилактические меры

Благодаря своевременной профилактике можно не только избежать лечения, но и полностью сохранить красивые и здоровые зубы. В период беременности организм становится восприимчивым к различным инфекциям, поэтому за гигиеной ротовой полости необходимо следить более тщательно:

• не запускать проблему и лечить зубы во время беременности, как только в этом появилась необходимость;
• регулярно посещать стоматолога, даже если нет видимых повреждений эмали — кариес на начальной стадии самостоятельно заметить невозможно;
• уделять особое внимание чистке зубов — дополнительно использовать ополаскивающие средства, зубные нити, зубную щетку заменить на более качественную;
• принимать препараты кальция — того количества минерала, которое поступает в организм с продуктами, недостаточно для двоих;
• такое явление, как токсикоз может приводить к разрушению эмали, поэтому после каждого приступа рвоты необходимо прополоскать рот водой, а лучше почистить зубы.

Гигиена рта и зубов очень важна при беременности. Изменение гормонального фона приводит к тому, что все процессы в ротовой полости протекают интенсивнее, чем раньше, в том числе и разрушение зубов. Если не заниматься своевременной профилактикой, то зубная боль после родов может привести к снижению лактации.

Соблюдение простых правил поможет пережить это прекрасное время без боли и дискомфорта.

Пролечить зубы у стоматолога рекомендуется на этапе подготовки к беременности. Однако случается, что помощь врача требуется во время вынашивая малыша. Выпавшая пломба, отколовшийся зуб, воспаление десен и другие проблемы требуют безотлагательного вмешательства, поскольку грозят осложнениями и более дорогим лечением в будущем. Не нужно откладывать визит к врачу на послеродовой период, ведь потом у молодой мамы будет гораздо меньше времени на себя.

Нужно ли во время беременности лечить зубы?

При вынашивании малыша состояние зубов может ухудшиться уже в первом триместре из-за гормональной перестройки. Повышенный уровень прогестерона ведет к усилению кровоснабжения тканей организма, в том числе и десен. Они становятся рыхлыми, что провоцирует гингивит, стоматит, обострение кариеса. При низкой гигиене полости рта и плохой наследственности зубы быстро портятся и выпадают. Их эмаль становится чувствительной к горячей, холодной, кислой еде.

Также гормоны влияют на количество и РН слюны. Ее становится больше, баланс сдвигается в сторону кислотности. При отсутствии профилактических и лечебных мер быстро образуется твердый налет и зубной камень, из-за которых можно потерять зубы. Во 2 и 3 триместре наблюдается недостаток кальция, что также ведет к разрушению зубов.

Будущие мамы задаются вопросом, необходимо ли лечение и протезирование зубов при вынашивании, или же эти процедуры можно отложить. Врачи рекомендуют приходить на осмотры минимум раз в триметр, или с конкретными жалобами. Решение о стоматологическом вмешательстве принимается индивидуально, исходя из проблемы и состояния беременной. Часто манипуляции проводятся сразу, с применением местного наркоза. Иногда лечение отодвигается на послеродовые месяцы.

На каком сроке лучше отправляться к врачу?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Стоматологический осмотр обязателен при постановке на учет во время беременности (на сроке 6-12 недель). Если до этого времени будущую маму ничего не беспокоит, к врачу можно не обращаться. Во время осмотра врач может выявить:

Также будущей маме следует обратиться к врачу с острой и ноющей болью. В этом случае диагностируют пульпит или периодонтит (осложнения кариеса, которые постепенно затрагивают соседние ткани). В тяжелых ситуациях возможны периостит и остеомиелит – тяжелые гнойные процессы которые наблюдаются при отсутствии лечения осложнений кариеса.

При выявлении стоматологических проблем врач проводит санацию, о чем делает запись в карте беременной. В сложных случаях лечение проводится незамедлительно. Если есть возможность, процедуру откладывают на второй триместр. В это время плацента сформирована, что защищает малыша от воздействия анестезии. Ранние токсикозы проходят, и будущая мама чувствует себя хорошо, может просидеть в кресле положенное время.

1 триместр

В 1 триместре закладываются органы и ткани плода. До момента закрепления оплодотворенной яйцеклетки лечить зубы крайне нежелательно. Волнение и стресс будущей мамы, а также применяемый анестетики сказываются и на здоровье плода, могут спровоцировать ранний выкидыш. Стоматологическое вмешательство также нежелательно в течение 8-12 недели.

По возможности пломбирование откладывают на второй триместр. Исключение делается при острой боли, пульпите, периодонтите, которые нельзя игнорировать. В качестве заморозки в первом триместре часто выступает «Ультракаин» - наиболее безопасный препарат для плода. Популярный в стоматологии «Лидокаин» не используется, поскольку ведет к повышению артериального давления и учащенному сердцебиению.

2 триместр

Во втором триместре проводят профилактику стоматологических заболеваний и лечат зубы, состояние которых грозит обострением на 30-38 неделе. Если риска нет, манипуляции откладываются стоматологом на послеродовые месяцы. Небольшие очаги кариеса можно вылечить без укола. Врач аккуратно убирает поражение с помощью бормашины и ставит пломбу, не задев нервные окончания. Благодаря современному оборудованию, пломбирование проходит безболезненно и комфортно.

3 триместр

Период интенсивного роста плода, в котором будущая мама испытывает нарастающую усталость. В положении лежа или полусидя усиливается давление плода на нижнюю полую вену, аорту, что приводит к сильному сердцебиению,мигрени, иногда даже потере сознания. Чувствительность матки к внешним воздействием повышается, что иногда ведет к преждевременным родам.

Лечение в третьем триместре показано в крайних случаях (желательно провести манипуляции до 36 недели):

• необратимые процессы, при которых важно удалить омертвевшие ткани;
• гнойные воспаления;
• нестерпимая боль.

Какие процедуры не влияют на плод?

Лечить зубы во время ожидания ребенка не опасно. На приеме будущая мама должна рассказать врачу, на каком она сроке беременности, проинформировать о состоянии здоровья и принимаемых лекарствах. Информация позволит врачу выбрать оптимальную тактику лечения.

Беременным разрешено снимать мягкий налет, пломбировать зубы, лечить заболевания десен, флюс, пульпит и периодонтит, удалять зубы. Вопрос протезирования решается индивидуально.

Важно не отказываться от анестезии и не терпеть болевые ощущения, особенно при лечении зубов на больших сроках (35-36 неделя). Боль приводит к выбросу в кровь адреналина, который повышает тонус матки. Это негативно отражается на состоянии плода.

Разрешенные виды анестезии

Назначая обезболивающее, стоматолог учтет аллергическую реакцию будущей мамы на медикаменты. При повышенном давлении разрешен «Новокаин» (рекомендуем прочитать: ). Если боль беспокоит дома, можно принять «Но-шпу», «Спазмалгон», «Парацетамол», «Нурофен» в рекомендованных врачом дозах. Запрещено применять «Лидокаин», «Септанест», «Имудон», «Натрий Фторид» в течение любого срока беременности. Препараты могут вести к патологии, негативно влияют на плод.

Можно ли делать рентген?

УЗИ зубов беременным не проводят. Для оценки их состояния врач использует рентген, который показывает расположение и состояние корней, зубных каналов, скрытых кариозных полостей. Процедуру делают после 12 недели с использованием радиовизиографов – современных аппаратов, дающих минимальную дозу облучения. При этом пациентку накрывают свинцовым фартуком, используют высокочувствительную пленку, делают нужные снимки одновременно.

Удаление зуба

Удаление зубов – крайняя мера, к которой прибегают только в самых серьезных случаях. Благодаря современным анестетикам процедура безболезненна, но очень волнительна для будущей мамы. Чтобы лунка быстро и правильно зажила, необходимо соблюдать рекомендации врача по уходу за полостью рта после хирургического вмешательства. Удалять зубы по показаниям можно на любом сроке. Популярный в стоматологии анестетик «Лидокаин» при этом не используется. Он может нарушить давление и работу сердца, привести к отдышке, рвоте, сыпи, мигрени.

Лечение кариеса

Кариес коронки и его осложнения негативно отражаются на течении беременности, становятся источником инфекции, гнойных воспалений и боли. Сами по себе болевые ощущения не оказывают влияния на плод, но ведут к дискомфорту мамы, что передается и малютке. С инфекцией и воспалительным процессом гораздо сложнее. Они могут приводить к разным патологиям.

Кариес при беременности лечится в любое время, но лучше во втором триместре. При депульпировании и осложненных формах используют обезболивание. Применение мышьяка недопустимо. Ограничений в выборе пломб нет. Врач подберет либо химические пломбировочные материалы, либо пломбы светового отверждения.

Можно ли ставить коронки?

Протезирование зубов при беременности не имеет противопоказаний. Стоматологи-ортопеды проводят манипуляции безболезненно и безопасно для здоровья. Однако важно помнить что десны в это период отечны, и слепки могут быть некорректны. Это приведет к дискомфорту при установке и эксплуатации готовых протезов. Можно ли вставлять зубы, ставить виниры и накладки, и со скольки месяцев этим заниматься, ортопед определит во время индивидуальной консультации.

Другие ограничения, о которых следует знать

Ряд стоматологических манипуляций запрещен беременным. Среди них:

• ортодонтическое лечение (нежелательна установка брекетов, исправление прикуса, нормализация функций зубочелюстной системы);
• отбеливание зубов;
• имплантация и другие манипуляции, где требуется общий наркоз;
• устранение зубного камня высокоабразивными и химическими аппаратами.

Крайне нежелательно в период вышивания удаление «восьмерок» (зубов мудрости). Оно нередко сопровождается отеком, кровотечением и другими осложнениями, после которых нужно пить антибиотики. Время удаления согласовывается с гинекологом.

Это может быть 2 или 3 триместр, когда заморозка не отражается внутриутробном развитии плода. Рвут криво растущий зуб, который мешает соседнему и вызывает воспаление десны, а также «восьмерки» с глубоким кариесом коронки.

Профилактика стоматологических заболеваний

Здоровые зубы при беременности - результат грамотного ухода и своевременного профилактического лечения. Чтобы сохранить их и забыть, что такое кариес, гингивит, зубная киста, следует придерживаться рекомендаций:

• чистка зубов 2 раза в день с использованием подобранной врачом щетки и пасты;
• использование зубной нити;
• тщательное полоскание рта после рвоты, вызванной токсикозом;
• рацион, богатый кальцием и фосфором;
• укрепить десны позволят отвар ромашки, зверобоя, душицы для полосканий;
• прием витаминов группы А, С, D, Е и минеральных комплексов для беременных;
• самомассаж десен и зубов.

Пройти санацию полости рта следует и будущему папе. Стоматологи объясняют, почему это нужно. Гнилые зубы и нездоровые десны – очаг инфекции, которая может передаться новорожденному. Тесный контакт с младенцем (объятья, качание на руках, поцелуи) допустим только при здоровых зубах.

Лечение зубов при беременности современной медициной допускается. Тем более, если женщина в положении мучается из-за болезненных ощущений, вызванных зубной болью.

Вылечить или подождать?

Очевидно, что большинство обезболивающих для нее в этом случае просто противопоказаны – ей можно использовать лишь некоторые препараты, которые отличаются небольшой эффективностью. А мучительная боль явно не будет способствовать улучшению ее настроения, что отразится и на малыше. В конце концов, в более серьезных случаях может начаться интоксикация организма, что для крохи крайне нежелательно.

Проще говоря, запускать проблему, даже будучи уже «глубоко беременной» не стоит, потому что конечный итог может быть неожиданным. Даже не задавайте себе такого вопроса: лечить или не лечить? Ответ тут однозначный. Также не забывайте, что организм женщины в интересном положении из-за гормонов способен нестандартно реагировать в ответ на заболевшие зубы.

Кариес будет и у малышей

В идеале беременным нужно проходить обследование у стоматолога задолго до зачатия. Причина очевидна – беременность обязательно вызовет потерю кальция организмом, значит, имеющаяся проблема может в дальнейшем усугубиться. В итоге, из небольшой проблемы «вырастет» огромная: у мамы может развиться пародонтит, разрушиться эмаль… Такие болезни лечить во время беременности не так уж и просто.

К сожалению, даже микротрещина способна привести к столь печальному итогу. Все-таки зубы во время беременности находятся в непростом положении, поскольку микрофлора в ротовой полости меняется, превращаясь в более агрессивную. Как это происходит? Слюна, которая до беременности защищала полость рта от микробов, на 9 месяцев просто теряет свои уникальные свойства.

Вместе с этим явлением слабеет и иммунитет мамы, что делает ее организм более восприимчивым к проникновению вирусов или микробов. Статистика, выведенная современными учеными, говорит о том, что у трети будущих мам с больными зубами рождаются детки с низким иммунитетом, проблемам ЖКТ и, конечно же, предрасположенность их к появлению кариеса увеличивается в разы.

Ждем второго триместра

Учтите, что во время беременности вам в любом случае предстоит посетить стоматолога дважды (можно делать это и чаще – тут все зависит от вашего состояния). Первый раз – в первом триместре, а второй раз – в третьем. Процедура является плановой, поскольку у большинства женщин появляется множество проблем с деснами, в частности, развивается гингивит беременных.

А вот лечение зубов при беременности лучше проводить во втором триместре. Именно это время считается идеальным потому, что малыш пока не сможет напугаться звука работающей бормашины, если зубы придется сверлить, а плацента уже достаточно созрела, чтобы стать для него защитой от некоторых препаратов. Нередко женщине, у которой нашли тот же кариес на втором месяце, предлагают лечить зубы только через несколько недель после обнаружения проблемы.

Удалять лишь в крайнем случае

Лечить зубы во время беременности сложнее, чем до ее возникновения. Причин тому масса. Например, после 20 недели далеко не каждая женщина сможет неподвижно сидеть в стоматологическом кресле даже в течение даже получаса. Но больше всего проблем связано именно с удалением зубов. Почему?

Процесс потенциально опасный и предполагает использование сильных препаратов. Поэтому удалять зубы во время беременности врач порекомендует лишь в случае острой необходимости. Можно, конечно, отказаться от процедуры, но лучше помнить при этом, что больные зубы являются серьезным очагом инфекции, а значит, что малыш может оказаться под ударом.

Если вам пришлось столкнуться с этой неприятной процедурой, то обязательно выполняйте все предписания врача по уходу за полостью рта. Беременным не нужно бояться обезболивания – его можно смело использовать – в наше время существуют препараты, которые практически не проникает через плаценту к малышу. Конечно же, вам ни в коем случае нельзя будет удалять зубы под общей анестезией, которая при беременности противопоказана. Потому все сложные операции стоматологического характера беременным лучше откладывать на потом.

Рентген: техника безопасности

Но если с тем, можно ли беременным лечить зубы, все более или менее понятно, то вопрос о проведении рентгена остается спорным для многих. Можно ли его делать? Решать, конечно, тут только маме, но бывают моменты, когда лечить зубы без этой процедуры просто не представляется возможным. В этих случаях нужно помнить, что, во-первых, лучи рентгена направлены именно в костную ткань мамы. А, во-вторых, современное оборудование способно уменьшать время воздействия на участок тела до нескольких долей секунды. Так что малыш будет в безопасности – но тут главное точно соблюдать все меры предосторожности.

• обязательно пользуйтесь специальным фартуком, который защитит кроху от облучения
• помните, что беременным рентген не рекомендуют делать в первом и третьем триместрах, проводить его можно лишь в середине срока
• в некоторых случаях его применение может помочь стоматологу разобраться в ситуации досконально. Возможно, он даже перенесет лечение на другое время, потому что полученный снимок «расскажет» ему, что это допустимо
• непременно сообщите доктору точный срок вашей беременности – для него эта информация очень важна

Не перегибайте палку

Одним из самых частых заболеваний полости рта у беременных является гингивит. Он возникает из-за того, что в крови женщины меняется соотношение гормонов. Итог – воспаленные и болезненные десны. Многим покажется, что заболевание это безобидное, однако установлено, что продукты распада бактерий у женщины с этой патологией способны проникнуть в кровь и даже «добраться» до плода. К сожалению, в некоторых случаях такие особенности течения заболевания приводят к выкидышу или же преждевременным родам. Поэтому если ваши десны начали кровоточить, немедленно начинайте их лечить – за советом обратитесь к доктору

Идеальный вариант — ее планирование и предварительная санация всех зубов, которые в этом нуждаются. Однако и это порой не уберегает от незапланированных визитов к стоматологу. Ведь особенность протекания беременности в том, что ребенок забирает у мамочки кальций, что негативно отображается на состоянии ее зубов и порой приводит не только к необходимости их санации, но и к удалению. Очень чувствительные женщины привыкли лечить свои зубы с анестезией. А как же быть с обезболиванием в интересном положении? Попробуем разобраться.

Сразу отметим, что во время беременности применение общей перед началом лечения запрещается. Ведь по своей сути такое обезболивание является комой, в которую человека вводят искусственным путем. И это состояние, конечно же, негативно отображается на плоде на любом сроке беременности.

Если говорить о местной анестезии, то такая манипуляция принесет меньше вреда по сравнению с общей. И лучше всего ее применять в период беременности со второго триместра. Почему так? Ответ прост. До 12 недель в лоне матери происходит закладка всех систем и органов будущего малыша. Именно в это время мама должна воздерживаться от употребления лекарств, вредных веществ, и анестезии в том числе. Но обезболивание на четвертом месяце вынашивания малыша принесет меньше вреда будущей матери, нежели оттягивание лечения зуба после родов. Зубная боль, а также быстрое распространение инфекции за несколько месяцев может просто уничтожить зуб, разрушить его. Не говорим уже о постоянном плохом самочувствии женщины.

Но не стоит бояться анестезии. Ведь для этой категории пациенток не применяются те же обезболивающие вещества, что и для всех.

Следует знать, что традиционная анестезия в стоматологии базируется на адреналине. Это вещество способствует тому, что сужаются кровеносные сосуды, минимизируются кровотечения, блокируются болевые синдромы. Пациент после такого обезболивания может даже не ощущать прикосновений стоматологическими инструментами. Но у беременной женщины адреналин способен вызывать повышение и приведение в тонус матки. Именно поэтому для будущих мам созданы специальные анестезирующие средства, которые от вышеуказанных опасностей уберегают. Это артикаиновые препараты. К их числу принадлежат ультракаин и примакаин. В их составе содержание адреналина сведено до минимума, а через плаценту они вообще не проникают. Кстати, в период грудного кормления такие анестезирующие препараты тоже можно применять, потому что они не проникают в грудное молоко.

Артикаиновые препараты обезболивают, успокаивают больной участок полости рта и при этом гипоаллергенны, что не менее важно для беременной. Ухудшение состояния зубов в период беременности возможно в любом триместре по вышеуказанным причинам. Если женщина до 12 недель срока вдруг почувствовала зубную боль, то, конечно же, нужно сходить к врачу. При этом стоматолог осмотрит зуб, и если его можно полечить без применения анестетиков, то он так и сделает. Возможно, ничего страшного в зубной боли нет, и тогда лечение можно немного оттянуть к наступлению второго триместра. Если же при осмотре обнаруживается скопление гноя, разрушение зуба, то, конечно же, необходимо вскрытие с использованием анестезии. Она нужна при периодонтите и глубоком кариесе. Однако в такой серьезной ситуации запрещается делать рентген.

В начале беседы со стоматологом женщина сразу должна предупредить его о том, что беременна, и врач при необходимости использует разрешенный для нее вид обезболивания.

А еще, кстати, будущим матерям нельзя проводить имплантацию зубов, поскольку она требует использования большого количества лекарственных препаратов.

Специально для - Елена ТОЛОЧИК