«Удаление комков Биша - нелепая операция!» - утверждает пластический хирург. Удаление комков Биша: показания, противопоказания, отзывы

Операция по удалению комков Биша для коррекции черт лица, преимущества и недостатки процедуры, возможные последствия, особенности проведения хирургического вмешательства, правила подготовительного и восстановительного этапов, результаты.

Содержание статьи:

Удаление комков Биша - это операция по устранению жирового тела, располагающегося в щеках каждого человека. Эти комочки не несут какой-либо опасности здоровью, не влияют на функции организма, но иногда доставляют определенные эстетические неудобства их обладателю. По поводу данной операции существует много противоположных мнений: некоторые специалисты выступают за ее осуществление, другие - против. В данной статье представлено описание комков Биша, их роль в организме человека, особенности всех стадий их удаления, также описаны доводы за проведение процедуры и аргументы против нее.

Показания и противопоказания к удалению комков Биша

Комки Биша есть у каждого человека. С самого рождения они помогают младенцам сосать грудное молоко или смеси из бутылочек, в дальнейшем способствуют пережевыванию пищи, но с возрастом в большей степени им остается присуща только защитная функция, т.е. жировые комки предотвращают механическое повреждение слизистой оболочки рта в результате воздействия с внешней стороны щеки.

В силу этого становится понятным, что их наличие - это не патология, а природная необходимость. Однако все-таки существуют ситуации, при которых возникает потребность их удаления.

Показаниями к операции являются:

• Значительное увеличение в размерах данных жировых отложений по нескольким причинам, например, при наличии воспалительного процесса в тканях щеки или в силу физиологических особенностей конкретного организма.
• Возрастное ослабление мышц лица с дальнейшим углублением носогубных складок и отвисанием щек.
• При необходимости дополнительного метода коррекции лица в совокупности с другими пластическими операциями, например, липосакцией подбородка, подтяжкой кожи, введением скуловых имплантов.
• Зачастую причиной подобной операции является неудовлетворенность пациента своим внешним видом и желание иметь более утонченные черты лица.
• Необходимость увеличения объема в области щек за счет перемещения жировых комочков под скуловые кости.

Основными противопоказаниями к осуществлению удаления или перемещения комков Биша являются:

• Ожирение;
• Сахарный диабет;
• Онкологические заболевания;
• Инфекционные заболевания;
• Плохие показатели крови (пониженный гемоглобин, плохая свертываемость);
• Дисплазия соединительной ткани;
• Наличие очагов воспаления или гнойные заболевания на коже лица;
• Возраст до 23-25 лет, когда еще возможно природное уменьшение объема жировых телец;
• Заболевания печени;
• Эпилепсия и психические заболевания.

Удаление комков Биша дает заметный косметический эффект. В результате такой операции люди избавляются от чрезмерной округлости лица, приобретая более утонченные и выразительные очертания. Пациенты в возрасте за 50 лет с провисанием щек из-за ослабления мышц отмечают значительное улучшение внешнего вида, сравнимое с эффектом от хирургической подтяжки лица.

Удаление комков Биша: «за» и «против»

Любое хирургическое вмешательство, особенно если это пластическая операция, которая не приносит никакой пользы физическому здоровью, но в то же время может нанести вред организму, имеет как приверженцев, так и противников. Не является исключением и удаление комочков Биша.

Основные аргументы людей, выступающих за проведение операции:

1. Безопасная коррекция черт лица . После удаления жирового тела нижняя часть лица обретает четкость, становится более подтянутой, что создает заметный эффект омоложения. С помощью данного хирургического вмешательства возможно придать ему правильные черты, откорректировав форму щек и скул.
2. Наилучший способ избавления от жировых излишков на щеках . По сравнению с липосакцией частичное или полное удаление или перемещение комков Биша дает более устойчивый и заметный эффект при большей безопасности процедуры, имеющей краткие сроки выполнения.
3. Омолаживающий эффект при наличии возрастных изменений . Когда у человека с возрастом образуются отвисания щек, невольно появляются морщины. Удаление утяжеляющих щеки жировых комков позволяет исправить ситуацию, подтянуть кожу. И если в молодости комки Биша у человека выполняют защитную функцию ротовой полости от внешних повреждений и обеспечивают бесперебойную работу лицевых мышц, то с возрастом они деформируются, а значит, перестают осуществлять свои основные функции и теряют свою значимость.

Опишем доводы «против» операции по удалению комков Биша:

1. Отсутствие 100-процентной эффективности . Многие хирурги выступают против удаления комочков Биша, считая данную операцию малоэффективной. Их мнение основано на тех случаях, когда после нее не был достигнут необходимый эстетический эффект в силу индивидуальных особенностей организма конкретного пациента.
2. Большая вероятность развития негативных последствий . В частности, говорится о нежелательности проведения операции лицам, которым менее 25 лет. Это связано с тем, что с возрастом происходит естественная потеря жира под кожей щек, а при раннем проведении удаления комков Биша возможно отвисание щек, что визуально старит лицо. О других нежелательных последствиях такой операции рассказано ниже.
3. Кратковременный результат или сложность достижения оптимального эффекта у некоторых пациентов . Это связано с нестабильностью веса, когда пациент или худеет после операции, или наоборот, набирает вес. Данные утверждения также носят частный характер, но обязательно должны учитываться пациентами, чтобы они могли предотвратить появление факторов изменения веса, влекущих за собой низкий эффект от операции.
4. Необратимость последствий . Есть мнение, что устранить излишнюю худобу лица достаточно сложно, ведь введенные препараты быстро рассасываются, а импланты просто не на чем закреплять.
5. Возможность использования менее радикальных мер коррекции черт лица . К таковым относятся косметические средства, филлеры (рассасывающиеся гели), миостимуляция лицевых мышц. Они не несут в себе опасности по сравнению с оперативным вмешательством и нарушением природного строения мягких тканей на лице.
6. Риск развития тяжелых последствий от общего наркоза . Такая простая пластическая операция, проведенная под общим наркозом, может вызвать развитие некоторых проблем со здоровьем, в частности препараты для общего наркоза могут спровоцировать нарушение сердечной деятельности, привести к развитию аллергии, явиться причиной обострения хронических заболеваний.

Особенности удаления комков Биша

Для достижения максимального корректирующего эффекта необходимо подходить к операции со всей серьезностью. Существуют общепринятые правила подготовки к ней, технология выполнения хирургических манипуляций, общие рекомендации пациентам на восстановительный период, которые могут дополняться индивидуальными советами врача и помогут избежать негативных последствий операции. Опишем их более подробно.

Подготовка к операции по удалению комков Биша

После принятия решения о необходимости проведения данной пластической операции следует выбрать клинику и посетить опытного хирурга для консультации.

Основные предоперационные манипуляции:

• Опрос . В обязательном порядке медицинский специалист должен выяснить информацию по особенностям здоровья пациента (перенесенные ранее операции, наличие хронических заболеваний или аллергической реакции на отдельные лекарственные или анестезиологические препараты), исключить возможные противопоказания.
• Осмотр, пальпация . В ходе беседы доктор проводит осмотр пациента в двух положениях - стоя и лежа, чтобы определить толщину комков Биша и сделать заключение об их точном расположении и размерах.
• Моделирование . По расположению жировых комков хирург определяет зону и оптимальное направление разреза. В более продвинутых клиниках применяется компьютерное моделирование.
• Обследование . Каждый пациент должен сдать биоматериал для клинического анализа мочи, детального исследования параметров крови, пройти электрокардиограмму, флюорографию. Обязательными являются исследования на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис.

После назначения даты операции пациент должен придерживаться определенных правил, например, отказ от приема алкогольных напитков, отказ от курения, исключение приема некоторых лекарственных средств (со списком таковых должен ознакомить врач).

Операция производится натощак. Кожа должна быть абсолютно чистой, поэтому запрещено использование косметических средств.

Операция по удалению комков Биша

Ход операции начинается с анестезии. Вид наркоза зависит от частной технологии, выработанной каждым хирургом, и индивидуальных особенностей пациента.

Ни для кого не секрет, что большинство людей, находясь в чувствах, испытывает определенный дискомфорт при проведении каких-либо хирургических манипуляций с их телом, особенно при работе хирурга с лицом. Однако есть много случаев, когда удаление жировых комков происходит под местной анестезией, ведь общий наркоз может привести к негативным реакциям организма и долгому его восстановлению.

Непосредственная работа хирурга начинается с выполнения небольших надрезов на слизистой оболочке щеки. Известно, что благодаря осуществлению операции на внутренней части щек обеспечивается отсутствие послеоперационных рубцов, к тому же заживление происходит гораздо быстрее, т.к. рана подвергается бактерицидному влиянию слюны. Размеры данных надрезов небольшие - 1-2 см. Через них хирург аккуратно извлекает тело комка Биша.

Примечательно, что тело этих жировых комков может быть удалено частично или же перемещено в другую часть щеки, если это предусмотрено изначальным моделированием операции, проведенным на стадии подготовки.

После завершения манипуляций с жировыми комками хирург выполняет косметический шов, затем укладывает вдоль него дезинфицирующую прокладку, а на внешней стороне подтягивает щеки эластичной лентой.

Операция по удалению комков Биша является относительно простой процедурой. В целом она занимает от получаса до сорока минут. Т.к. манипуляции не предусматривают прямое влияние на жизненно важные органы, пациенты после восстановления от наркоза могут отправляться домой.

Большой популярностью также пользуются комбинированные операции, например, когда одновременно с удалением комков Биша проводится липосакция подбородка. Если есть необходимость проведения другой пластической операции с осуществлением внешних разрезов, то одновременное удаление жировых отложений из щек также может совершаться через данные разрезы, чтоб избежать дополнительного травмирования тканей щеки.

Реабилитация после удаления комков Биша

Период реабилитации начинается с момента, когда введенный наркоз полностью перестает действовать, и заканчивается через 2-3 недели. Пациент может спокойно покидать клинику, но при этом обязан придерживаться неких рекомендаций врача.

Ограничения в период реабилитации таковы:

1. Запрещено посещение сауны и другие варианты тепловых процедур.
2. Желательно значительно ограничить физические нагрузки.
3. Избегать психоэмоциональных перегрузок. К этому относится также мимическое выражение эмоций - гримасы, смех, крик.
4. Во время сна должна использоваться высокая подушка, положение тела - на спине, чтобы обеспечить скорейшее избавление от отеков.
5. Соблюдение особой диеты, которая связана со снижением нагрузки на жевательные мышцы лица. Пациенту рекомендуется употребление только жидкой пищи в первые 3 дня, затем можно дополнить меню протертыми блюдами. Снова-таки нельзя кушать слишком холодные или слишком горячие блюда. Прием пищи должен завершаться ополаскиванием с использованием антисептических растворов.
6. Запрещена интенсивная чистка зубов.
7. Однозначное противопоказание на период восстановления - употребление алкоголя и курение.
8. При необходимости врач может назначить прием антибиотиков, чтоб избежать развития воспаления на слизистой оболочке рта.

После правильно проведенной операции и при выполнении пациентом всех рекомендаций по реабилитации отеки спадают довольно быстро - до 3-х дней. При этом заметный эффект можно увидеть через 2-3 недели, когда мышцы лица слегка подтянутся.

Нежелательные последствия удаления комков Биша

Чаще всего негативные последствия удаления комков Биша отсутствуют. Но в некоторых случая, связанных с халатностью хирурга, неправильной подготовкой к операции, а также проведением данной процедуры в разрез с противопоказаниями, могут появиться нежелательные реакции и результаты.

Рассмотрим такие последствия подробнее:

• Аллергическая реакция . Во время операции хирурги применяют местную или общую анестезию, в результате чего у пациента может возникнуть аллергическая реакция, которая проявляется кожными высыпаниями, угнетением дыхания, нарушением функций сердца, снижением артериального давления или рвотой.
• Повреждение близлежащих тканей . Неопытность хирурга может привести к нарушению целостности располагающихся в непосредственной близости с комками Биша лицевых мышц, слюнной железы, лицевого нерва.
• . Они чаще всего присутствуют в течение первых 2-3 дней, затем их интенсивность спадает. В преобладающем большинстве случаев болевые ощущения проходят в в течение первой недели после операции.

Поэтому стоит правильно выбирать клинику и хирурга с большим опытом в проведении подобных операций, ведь правильному удалению комки Биша могут подвергнуться только под рукой квалифицированного в области хирургии специалиста.

Некоторые последствия могут быть связанны с индивидуальной физиологией пациента и неправильным поведением во время реабилитации. Они следующие: воспаление слизистой оболочки щеки, преждевременное появление морщин, возникновение асимметрии лица.

В некоторых случаях при наборе веса после перенесенной процедуры объем щек возвращается к исходным размерам. При значительном снижении массы тела (более 30% от изначального веса пациента) лицо часто приобретает старческий усталый вид.

Некоторые негативные последствия могут наступить еще во время операции, другие - в период реабилитации, третьи - через месяцы и годы. К каждой возникающей проблеме должен подбираться наиболее подходящий вариант ее устранения. Поэтому решением данного вопроса также должен заниматься квалифицированный медицинский специалист, ведь часто бездействие или самолечение могут приводить к значительным проблемам со здоровьем.

Изменение формы лица до и после удаления комков Биша

На данный момент хирургами по всему миру проведено несколько десятков тысяч операций по удалению комков Биша. Подобная коррекция является одной из самых дешевых в пластической хирургии, поэтому часто осуществляется в комплексе с другими пластическими манипуляциями.

В большинстве своем пациенты отмечают значительные изменения в форме лица, поэтому остаются довольными. В сети появляется множество фотографий с изображением лиц до и после перенесенного удаления жировых тел из щек. Эффект в большей степени зависит от изначальных параметров пациента, объема жировых отложений Биша, а также вида операции (полное или частичное удаление, полное или частичное перемещение).

На фотографиях заметно, как меняется форма лица при удалении большого объема жира из щек. Нижняя часть становится менее объемной, появляются впадины, которыми могут похвастаться утонченные стройные модели модных журналов.

В более старшем возрасте (после 45 лет) заметен омолаживающий эффект, ведь снижается нагрузка на лицевые мышцы, и кожа слегка подтягивается.

Как удаляют комки Биша - смотрите на видео:

Скорее всего, количество людей, полностью довольных своей внешностью, не очень велико, но при этом не многие решаются идти на пластическую операцию. В первую очередь, причиной тому служит высокая стоимость подобных процедур, во вторую - опасение тяжелых последствий операции, в третьих - наличие противопоказаний у конкретного человека и др. Но при большом желании изменить черты своего лица в лучшую сторону не стоит забывать о здравом смысле и остро необходимо придерживаться рекомендаций медицинских специалистов.

В случае если больше всего не устраивают утяжеленная и массивная нижняя часть лица, очень пухлые щеки и некрасивый контур скул, то удаление или перемещение комков биша могут помочь сделать лицо утонченнее и красивее.

Комочки биша – это плотные скопления жировых комочков, формирующих жировое тело щеки, его еще можно назвать тело Биша. Они располагаются ниже скул, между слизистой оболочкой щеки и кожным покровом. Благодаря этим комочкам на лице формируется дополнительный объем в нижней зоне лица. Комочки получили такое название в честь выдающегося французского анатома и физиолога Мари Франсуа Ксавье Биша. Ученый впервые подробно описал свойства и характеристики комков.

Видео: трехмерная моедель расположения комков биша

В человеческой организме комки биша выполняют 2 основные функции:

• облегчают процесс сосания грудного молока;
• благодаря им обеспечивается мягкое скольжение жевательных мышц и мышц щек во время приема пищи в первые годы после появления на свет. Также плотные жировые тела защищают челюсти от каких-либо наружных травам.

Такие комки во взрослом возрасте не имеют никакой важной функции, они нужны только лишь в младенчестве. Комочки биша любой формы и размера не являются патологий, их удаляют только для эстетических целей.

С возрастом (примерно после 25 или 30 лет) комочки становятся меньше, т. к. они не растут вместе с остальными тканями. Но они не исчезают совсем, а оставляют в щеках жировые запасы, но из-за них щеки выглядят пухлыми, увеличивается объем нижней лицевой части, а с возрастными изменениями они опускаются и образуют брыли.

Комки имеют очень высокую плотность, поэтому в большинстве случаев общее похудение организма с помощью спортивных занятий или специальных диет не делает их меньше.

У детей комки биша особенно отчетливо видны, это объясняет, почему все малыши с очень пухлыми щечками.

На фото малыша очень хорошо видны комочки

Удаление комков биша совершается в случае, если у человека:

• круглое лицо с излишними жировыми отложениями;
• возрастные изменения: ослабление мышц лица, образование глубоких носогубных складок и брылей;
• излишки жировых отложений на лице и щеках.

Перед такой операцией медико-косметологические центры все чаще предлагают услугу компьютерного моделирования лица. Услуга является очень полезной и удобной, потому что клиент сможет посмотреть на фото своего потенциально изменившегося лица и решить, нравится ли ему такое лицо больше и нужны ли ему такие изменения. На таких фото показана точная модель лица после удаления комочков, что помогает не совершать малоэффективную и безрезультатную операцию.

Устранить эстетические проблемы, связанные с комками биша, можно с помощью хирургического удаления, или, иными словами, резекции.

Существуют две методики операбельного удаления комков биша:

1. Удаление комков биша через внутреннюю сторону щек. Данная методика является самой безопасной и малотравматичной, так как комки расположены рядом с внутренними стенками щек и их легко удалить.

Разрез (размером примерно 1 или 2 сантиметра) для извлечения комков производится на слизистой ткани. После расслаивания мышц, комочки подтягивают и отслаивают от тканей и, таким образом, их извлекают.

Видео процедуры:

После накладывания швов все рубцы бесследно рассасываются из-за особых свойств слизистой оболочки. Также такая техника позволяет избежать продолжительного восстановления тканей лица.

Удаление комочков биша может осуществляться либо под общим наркозом, либо под местной анестезией, в зависимости от желания клиента и рекомендаций врача. Но психологически проще перенести операцию под общим наркозом, чтобы не чувствовать психологический дискомфорт.

Вся операция длится не более тридцати минут.

Фото женщин до и после процедуры.

2. Техника удаления комочков через разрезы на лице. Как правило, данную операцию не проводят только для удаления комков, потому что это нецелесообразно, а проводят ее как дополнение к другой основной операции, которая подразумевает разрезы или проколы на лице. Разрезы, которые делаются для какой-либо операции, можно использовать для удаления комков биша.

2-я методика намного сложнее и травматичнее, чем методика с разрезами на внутренней поверхности щек. Это объясняется тем, что поверхностные лицевые мышцы и комки биша разделены нервными окончаниями и слюнными железами. Поэтому операция требует тщательной внимательности и осторожности.

Бывает операция не по удалению, а по перемещению комочков под скуловые кости для образования дополнительного объема.

Объем удаляемых комков может быть различным, в зависимости от желаемого эффекта. Но как правило, комки изымаются одним куском. После чего на послеоперационный шов накладывается специальная дезинфицирующая прокладка.

Если удаление комков биша производилось через слизистую щек, то реабилитация очень короткая. Сразу же после того как пациент проснется и придет в себя после наркоза, он может немедля ехать домой или по делам.

Отеки могут держаться на лице в течение двух или трех дней. Швы снимают через пять или восемь дней, если, конечно, не использовался саморассасывающийся материал.

После процедуры пациент должен отказаться на две–три недели от любых физических нагрузок, от посещения бани, сауны, от продолжительного купания в ванне, и также вообще не плавать в открытых водоемах и бассейнах. Также нужно чтобы лицо пребывало в спокойствие, нельзя напрягать мышцы лица, например, смеяться, гримасничать, кричать и совершать прочие действия, а также лучше продолжительно не разговаривать.

Питание пациента в первые три дня состоит исключительно из жидкой пищи, а в следующие две-три недели нельзя употреблять твердую пищу, нуждающуюся в усердном и продолжительном пережевывании. Пища должна быть исключительно средней температуры, без блюд с высокими или низкими температурами.

Спать некоторое время придется на спине, чтобы случайно во сне не травмировать области, где была сделана операция. Также нужно спать только высокой подушке, чтобы не возникло отечности.

Очень важно соблюдать гигиену полости рта, после еды всегда чистить зубы или полоскать полость рта.

Врач может назначить прием лекарственных препаратов во избежание воспалений на внутренних тканях лица.

Удаление комков биша имеет следующие противопоказания:

• возраст менее 25 лет, так как комочки могут сами уменьшиться до этого возраста;
• воспаления в зоне лица, шеи, рта;
• сахарный диабет;
• нарушение свертываемости крови;
• хронические заболевания;
• нельзя проводить операцию пациентам, у которых очень нестабильный вес. Удаление комков можно производить только после стабилизации веса.

Лицо > Удаление комков Биша — эффективна ли операция?

Удаление комков Биша – это пластическая операция, проводимая под местным наркозом, в результате которой корректируется овал лица пациента за счет извлечения из щек жировых образований (комочков Биша). Осуществление такого моделирования может привести к заметным изменениям формы и размера щек, или незначительно их уменьшить – все зависит от ваших индивидуальных анатомических особенностей.

Что такое комки Биша

Жировое образование, располагающееся в пространстве щеки между жевательной мышцей и скуловой дугой, назвали комком Биша, по имени французского хирурга, впервые в медицинской практике описавшего его еще в восемнадцатом веке. Оно от рождения есть у каждого человека, и выступает в качестве:

• защитного барьера для мышц щеки от повреждений и травм;
• средства улучшения процесса пережевывания пищи;
• средства, усиливающего сосательный рефлекс у новорожденных.

Убрать щеки хирургическим путем можно посредством проведения не сложной процедуры, которой является операция по удалению комков Биша. Отзывы о ней среди пациентов и пластических хирургов неоднозначные. Как и любая хирургическая коррекция, она может привести к ряду негативных последствий, при этом многие специалисты отмечают, что заметного визуального уменьшения щек после ее проведения удается достигнуть далеко не во всех случаях.

Удаление

Удаление комочков Биша не является липосакцией – жировое тело удаляется из пространства щеки частично, или не удаляется совсем, а смещается в скуловую область. Пластические клиники предлагают услугу компьютерного моделирования, когда хирург вместе с пациентом могут оценить внешний эффект после проведения разного типа коррекции и принять решение о том, какой процент жировых отложений должен быть удален.

Показания и противопоказания к удалению комков Биша

Комочки Биша являются естественным природным образованием, поэтому их удаление без выраженной необходимости многие специалисты считают неоправданным риском для здоровья и внешнего вида. Данный вид оперативного вмешательства может стать необходимым в следующих случаях:

• заметное увеличение комочков вследствие воспалительного процесса или физиологических изменений;
• дополнение к другим формам коррекции овала лица – липосакции, установке скуловых имплантов, подтяжке кожи лица (морщин лба, носогубных складок и пр.), инъекциям ботокса;
• возрастные изменения, приводящие к отвисанию щек.

После проведения хирургических манипуляций по удалению комочков Биша возможно наступление нежелательных последствий в случаях, когда не соблюдаются правила проведения операции, нарушаются предписания врача на постоперационный период восстановления. Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

• онкология различных типов;
• хронические болезни печени;
• низкая свертываемость крови;
• воспалительные процессы;
• нездоровое состояние кожи лица;
• возраст до 25 лет;
• сахарный диабет;
• ожирение или избыточный вес;
• заболевания, связанные с нарушениями психики.

Особенности удаления

Операция проводится под местным наркозом, и, независимо от кажущейся ее простоты, должна выполняться по определенным правилам. Выполнение правил подготовки к процедуре и реабилитационных мер, прописанных врачом, являются важным условием, как для достижения желаемого косметического эффекта, так и для сохранности здоровья вашего организма. Поэтому стоит неукоснительно следовать всем рекомендациям вашего хирурга и серьезно подходить к выбору специалиста, который будет проводить удаление.

Подготовка к операции

Удаление мешков Биша не требует длительной подготовки, но ряд обязательных процедур должен быть соблюден. В него включается:

1. Опрос пациента – выяснение информации о заболеваниях, аллергических реакциях на лекарственные препараты и анестезию, выявление наличия противопоказаний к проведению операции.
2. Визуальный осмотр, пальпация щек – определение местоположения и размеров комков Биша.
3. Компьютерное моделирование предполагаемых результатов.
4. Обследование пациента – сдача необходимых анализов.

Операция проводится под общим наркозом, занимает около тридцати минут и не требует помещения пациента в стационар. Необходимым условием для ее проведения является отсутствие воспалений на коже и слизистых оболочках щек. За неделю до назначенной даты врач порекомендует отказаться от вредных привычек и приема некоторых лекарственных препаратов. Процедура проводится натощак, в этот день запрещено использование косметики.

Как удаляют комки Биша

Перед началом операции врач должен продезинфицировать как наружную сторону щек, так и их слизистые оболочки, чтобы избежать попадания болезнетворных бактерий и предупредить развитие воспаления в послеоперационный период. После проведения анестезии начинается работа хирурга – через небольшой надрез на внутренней стороне щеки производится либо удаление комков Биша, либо его смещение согласно намеченной в подготовительной период схеме.

Когда одновременно с удалением комочков Биша проводится другая пластика щек, возможен наружный способ извлечения комков Биша – разрез делается не в ротовой полости, а с наружной стороны щеки. В таких случаях послеоперационный восстановительный период занимает больше времени, но при правильном проведении никаких негативных последствий в виде шрамов или нарушений пропорций скул и щек не наступает.

Отеки после удаления

Отечность лица после удачно прошедшей операции спадает через два-три дня, за это же время должны исчезнуть болевые ощущения. Однако полный период восстановления после процедуры занимает от одного до трех месяцев. На протяжении всего реабилитационного этапа необходимо соблюдать диету и ряд других ограничений, и только после его окончания – сроки обозначаются врачом, проводившим операцию – можно оценивать конечный результат.

Реабилитация

Для быстрой реабилитации после проведения удаления комочков Биша следует соблюдать пищевую диету, снижающую нагрузку на жевательные мышцы. Воздержитесь от питания твердой пищей, а так же следите, чтобы температура употребляемых блюд не была слишком высокой или низкой. Другими стандартными рекомендациями по скорейшему восстановлению лицевого овала после процедуры являются:

• избегание физических нагрузок;
• контроль за мимикой лица, избегание выражения сильных эмоций;
• избегание перегрева (сауна) или переохлаждения нижней части лица;
• прекращение интенсивной чистки зубов;
• соблюдение других предписаний лечащего врача.

Последствия

Любое хирургическое вмешательство, в том числе извлечение комков Биша, в случае неудачного проведения может привести к ряду негативных последствий. Во время процедуры хирург может повредить близлежащие ткани, задеть лицевые мышцы или нерв, после чего могут возникнуть нарушения их мимических или других функций. Форма лица и объем щек может измениться незначительно или не измениться совсем, особенно у пациентов юного возраста.

В эстетической хирургии большой популярностью пользуется косметическое удаление комков Биша. В 1800 году французский ученый М.Биша обратил внимание на жировые тела между жевательной и щечной мышцей. Так, в научном мире появилось название комки Биша (massas Bisha).

А знаете ли вы? Комки Биша в народе называют брыли и «бульдожьи щечки».

По мнению, пластических хирургов, с запросом придать лицу утонченные и выразительные формы больше всего обращаются девушки в возрасте 25–30 лет. Для такого возраста достаточно удалить комки. А для более зрелого возраста такое хирургическое вмешательство проводится в комплексной подтяжке лица.

Что собой представляют комки Биша, как происходит их удаление и какие действия предпринять после операции пойдет речь в данной статье.

Что представляют собой комки Биша

Комок Биша имеется у всех людей. Маленьким детям он помогает при сосании молока. С годами
теряется его предназначение, и он частично перестает функционировать.

Комок Биша — это сгусток жировой ткани, находящийся между мышцей щеки и поверхностными мышцами лица с каждой стороны. Объем сгустка бывает разный от 2 до 10 мм, но может быть увеличен по нескольким причинам:

• при воспалении щеки;
• после пластической операции на лицо;
• жировой сгусток может уплотниться самостоятельно в виду физиологии индивидуального человека.

Примерно к 25 годам у человека комки Биша теряют объем, а у некоторых этого не происходит. И если девушке или молодому человеку не нравятся припухшие щеки, а людей в возрасте раздражает объем и отвислость нижней щеки, то тогда стоит подумать об операции.

Также вы должны знать о противопоказаниях:

• Избыточный вес;
• Сахарный диабет;
• Инфекционные заболевания;
• Онкология;
• Заболевания крови (плохая свертываемость, пониженный гемоглобин и т. д.);
• Воспалительные и гнойные заболевания кожи лица;
• Дисплазия соединительной ткани.

Более подробно о противопоказаниях расскажет хирург при первой консультации;

Важно знать: Комки Биша могут быть удалены только в клинике, где работают профессиональные пластические хирурги и присутствует необходимая стерильность.

Подготовка к операции

Если вы решились на удаление комков Биша, то нужно подготовиться к этой процедуре. Что требуется сделать:

1. Посетить пластического хирурга, который произведет осмотр, выяснит о хронических заболеваниях, аллергических реакциях на препараты и определит необходимость хирургического вмешательства.
2. Сдать назначенные врачом анализы.
3. Подготовить себя морально к процедуре.
4. В назначенный день не использовать косметику.
5. Придти на операцию в хорошем настроении.

Важно знать: за несколько дней до процедуры вы не должны употреблять спиртные напитки, курить и принимать лекарства.

Коротко об операции

Операция бывает: внутренняя и наружная.
При внутреннем вмешательстве делается разрез слизистой оболочки в ротовой области. Он небольшой, несколько мм, через него удаляется комок.

Операцию по удалению комочков биша не делают пациентам моложе 25 лет. До этого возраста происходят процессы естественного формирования жировой прослойки и «пухлые щечки» могут исчезнуть сами по себе, а операция может привести с истощенному виду лица в будущем.

Если лицо худое, то жировой сгусток перемещается чуть выше. После операции накладываются рассасывающиеся швы, которые не нужно впоследствии снимать. Для фиксации щеки накладывается эластичная повязка.

Наружный способ применяется как дополнение к пластической операции лица.
Операция проводится под местной анестезией и общим наркозом, и длиться 25–30 минут. Пациент в клинике долго не находится, через 30 минут он может покинуть клинику и самостоятельно добраться домой. К общему наркозу хирурги обращаются в редких случаях из-за различных послеоперационных осложнений.

Осложнения во время операции могут возникнуть в виде аллергической реакции на обезболивающие препараты и общий наркоз. Сама операционная процедура исключает осложнения.

Видео-запись удаления комка Биша (Строго 18+)

Для того чтобы закрепить полученный результат от хирургической процедуры следует помнить и соблюдать элементарные правила:

1. Пациенту надо быть готовым к тому, что в течение нескольких дней лицо будет отечным.
2. Избегать физических нагрузок, применять тепловые процедуры на протяжении 2-3 недель.
3. Взять под контроль эмоции, которые могут негативно отражаться на лице: гримасы, смех, крик.
4. Соблюдать прописанную врачом диету: 2 суток только жидкая пища, 3–4 дня протертая, 2 недели избегать твердой и жесткой пищи. Температура еды не должна быть холодной или горячей.
5. После приема пищи полоскать рот антисептическими препаратами, по рекомендации врача.
6. Щадящая чистка зубов.
7. Во время сна под голову подкладывать высокую подушку.
8. Можно принимать противовоспалительные и болеутоляющие лекарства.

Фото пациентов До и После удаления мешочков Биша

Мнения хирургов об удалении

Некоторые хирурги, занимающиеся пластическими операциями, относятся к удалению комков Биша критически. И обосновывают следующими доводами:

• операция не дает положительный результат;
• удаление в молодом возрасте в будущем скажется на форме лица и преждевременных морщинах;
• может возникнуть асимметрия лица;
• при наборе веса у пациентов вновь появится округлость лица;
• при похудении лицо может вытянуться и приобрести усталый и старческий вид.

Стоимость процедуры

Если вы захотите убрать комки Биша, то Вам стоит обратиться к зарекомендованным на рынке пластической хирургии клиникам, где цена на данную процедуру колеблется от 25 000 до 50 000 рублей .

За всей кажущейся простотой данной операции не стоит на ней экономить и обращаться к «шаражкиным конторам». В таких клиниках Вам могут не только не качественно провести операцию, но занести инфекцию и повредить лицевые нервы и ваше лицо навечно превратится в безжизненную гримасу.

Узнав нюансы по удалению комков Биша, вы решите сами делать операцию или нет. Только вы сможете взвесить все за и против. А профессиональный хирург сможет провести процедуру, дать рекомендации и советы.

И все-таки очень хочется быть красивой несмотря ни на что.

Видео по теме

Удаление комков Биша – это современная эстетическая операция, которая в хирургической косметологии приобретает все большую популярность. Комки Биша являются жировыми отложениями, окруженными капсульной оболочкой, в области щек. Всего таких комочков на лице 2, располагаются симметрично по одному на каждой щеке. Придают объем лицу.

С помощью пластической операции можно удалить жир в щеках, который придает лицу легкую или чрезмерную округлость.

Процедура устранения комочков жира из щек позволяет придать овалу лица более утонченные и изысканные очертания, делает скулы более подчеркнутыми и придает эффект похудения.

Что такое комки Биша?

Комки (мешки, комочки) Биша есть у каждого человека, они не представляют какой-либо опасности для здоровья, но иногда доставляют эстетические неудобства их обладателю.

Где они находятся?

Мешки Биша состоят из 3-х долей, которые представляют собой жировую ткань, заключенную в капсулы.

Располагаясь вокруг околоушной железы, а также между жевательными и поверхностными мышцами лица, они придают очертанию лица округлый контур.

Тельца Биша помогают новорожденным сосать грудное молоко, а в дальнейшем они способствуют тщательному пережевыванию пищи. Однако по мере взросления человека, им присуща лишь защитная функция, жировые комки предотвращают повреждение слизистой оболочки рта с внешней стороны щеки.

Комки Биша: что это такое? Ответ на фото

У взрослых такие жировые мешочки сглаживают области лица под скулами и значительно увеличивают нижнюю часть лица. С возрастом - они сильно провисают, формируя выраженные носогубные складки в области нижней челюсти, образуя «брыли».

Их наличие - это не патология, а необходимость, созданная природой. Однако иногда есть ситуации, при которых удаление комков Биша является решением определенных проблем.

Показания к удалению мешков Биша

Попытки соблюдать диету не всегда приводят к уменьшению жира в щеках. Зачем же их удаляют?

Показанием к оперативному удалению мешков является желание улучшить форму лица в следующих случаях:

• Наличии на лице избыточных жировых отложений.
• Круглой форме лица, усиленной жировой тканью.
• Возрастных изменений, обусловленных формированием морщин, кожных складок, опущением щек.
• Пластических операций на лице - липосакции подбородка, подтяжки кожи, введения скуловых имплантов, нитевого лифтинга. В этих случаях данный метод выступает как дополнительная коррекция.

Иногда производится не полное удаление, а лишь перемещение жировых скоплений под скуловые кости для создания в этой области щек дополнительного объема.

Противопоказания к процедуре

Операция по удалению комочков Биша, как и любое хирургическое вмешательство имеет свои оправданные противопоказания , к которым относят:

• Нарушение процессов свертывания крови.
• Сахарный диабет.
• Воспалительные процессы в области полости рта, лица, шеи.
• Острые респираторные инфекции.
• Различные психические заболевания, эпилепсия.
• Снижение иммунитета.
• Заболевания печени.
• Возраст до 25-ти лет, поскольку количество жировой ткани до этого возраста может уменьшаться самостоятельно.
• Значительное отклонение массы тела (около 25%) пациента от нормы в отрицательную или положительную сторону.
• Планирование снижения либо увеличения веса. В этом случае операция возможна после его полной стабилизации.

Техника выполнения

Пластическая операция по удалению шариков на щеках проводится 2-мя способами – удаляют жировой мешок обычным методом или с применением эндоскопического оборудования.

Техника выполнения заключается в следующем:

• Внутренним доступом, при котором со стороны ротовой полости делают разрез слизистой оболочки длиной около 1,5-2 см; после расслаивания жевательных мышц жировые комочки подтягиваются, отслаиваются от тканей и извлекаются.
• Наружным доступом после разреза слизистой; этот метод резекции применяют только в том случае, если удаление образований показано как дополнительная манипуляция при пластических операциях.

В первом варианте в месте разреза на слизистую ротовой полости накладываются рассасывающиеся швы. Вырезают жировые комочки под местной анестезией, а само удаление выполняется довольно быстро, не более получаса.

Пациентам с неустойчивой психоэмоциональной реакцией или по желанию может применяться общий внутривенный наркоз.

Реабилитация

Период реабилитации после пластики ямочек начинается с момента, когда введенный пациенту наркоз перестает действовать, и продолжается в течение двух недель.

Весь этот период пациент должен находиться в клинике, по окончании этого срока пациент может покидать клинику, но обязан придерживаться рекомендаций специалиста.

Ограничения в период реабилитации:

• Рекомендуется ограничить физические нагрузки.
• Запрещено посещение сауну, баню и другие тепловые процедуры.
• Во время сна использовать только высокую подушку, во избежание длительных отеков, положение тела - на спине.
• Избегать психоэмоциональных перегрузок (выражение эмоций - смех, крик, гримасы).
• Не рекомендуется интенсивная чистка зубов.
• На период восстановления запрещено курение и употребление алкоголя.
• При необходимости специалист может назначить прием антибиотиков.

В первые дни после операции пациенту можно употреблять только жидкую пищу, после, можно добавить в меню протертые блюда.

Пища не должна быть горячей или холодной. Каждый прием пищи рекомендуется завершать ополаскиванием ротовой полости с использованием различных антисептических растворов.

После успешно проведенного удаления и выполнении рекомендаций врача, отеки спадают через 2-3 дня , а заметный эффект подтянутых щечек можно увидеть через 3 недели.

Фото: до и после

Нежелательные последствия

Как правило, негативные последствия удаления комков Биша в щеках отсутствуют.

Но, в некоторых случаях могут появиться нежелательные результаты и реакции, связанные с неправильной подготовкой к манипуляции, ее проведением, а также халатностью хирурга.

К последствиям неудачного удаления комков Биша относятся:

• Болевые ощущения. Они присутствуют несколько первых дней после операции, затем их интенсивность снижается.
• Повреждение близлежащих тканей. Некомпетентность врача-хирурга может нарушить целостность лицевых мышц, располагающихся в близости с комками Биша (слюнной железы, лицевых мышц, лицевого нерва).
• Аллергическая реакция. Во время манипуляции применяется местная либо общая анестезия, которая может вызвать у пациента аллергическую реакцию, проявляющуюся угнетением дыхания, снижением артериального давления, различными нарушениями функций сердца, кожными высыпаниями или рвотой.

Поэтому прежде чем решиться на это, стоит внимательно подойти к подбору клиники и хирурга с опытом в проведении данных операций.

Некоторые негативные последствия могут быть обусловлены индивидуальной физиологией пациента и несоблюдением рекомендаций врача в период реабилитации. Они могут быть следующие: возникновение асимметрии лица, появление морщин, воспаление слизистой оболочки щеки.

В отдельных случаях, даже при небольшом наборе веса после данной процедуры, объем формы и размеров лица возвращается к исходным размерам. Если у пациента произошло значительное снижение веса (более 30% от изначального), лицо пациента иногда приобретает усталый «старческий» вид. Пример этого особенно виден на фото до и после:

Фото: неудачное удаление комков — лицо пациентки стало изможденным и «сатирическим» на вид

Цена

Стоимость зависит от нескольких факторов: количества удаленного жира, методики проведения, способа обезболивания, статуса клиники, категории врача.

Для пациентов, решившихся на удаление жировых комочков в щеках в России, цена варьируется в пределах 30-50 тыс. рублей.

Чтобы результат после процедуры радовал долгое время лучше всего обратиться в клинику с хорошей репутацией и опытному врачу, имеющему высокую квалификацию.

Избавиться от комков Биша можно во многих странах, стоимость процедуры несколько разнится, так, цены в Корее на данную процедуру достигают 3300 $ .

Вот примерные цифры, сколько стоит удалить комки Биша в других странах:

Как убрать комки без операции?

Наиболее быстрым и эффективным методом устранения округлости щек является удаление хирургическим путем.

Но при нежелании прибегать к таким радикальным методам, можно несколько улучшить контуры лица, щеки сделать щеки более подтянутыми и худыми при помощи более консервативных методов.

Салонные методы

В косметической клинике или салоне красоты опытные специалисты подберут наиболее современные и подходящие процедуры в зависимости от особенностей пациента.

Как убрать комки Биша без операции?

Среди многообразия салонных методик, направленных на уменьшение жирового слоя в области лица выделяют:

• Лимфодренажный массаж.
• Мезотерапию.
• Rf-лифтинг.

Лимфодренажный массаж

Цель этой процедуры – усиление оттока лимфы, благодаря ее воздействию значительно усиливаются обменные процессы, уходит отечность, выводятся токсины, устраняются излишки жировых отложений, улучшается контур лица, и становятся видны ямочки на щеках.

Помимо уменьшения размеров комков Биша и улучшения контура лица, лимфодренажный массаж оказывает оздоравливающий эффект и способствует омоложению кожи в целом.

Мезотерапия

Мезотерапия относится к современным инъекционным методам воздействия на проблемный участок.

Пациенту подкожно вводится мезококтейль, основным компонентом которого является гиалуроновая кислота , способствующая выработке коллагена и эластина. Запускает процессы метаболизма, что способствует сжиганию жиров в проблемной области щек.

RF-лифтинг

RF-лифтинг () эффективно воздействует на подкожные жировые клетки с помощью электромагнитных импульсов.

Благодаря высокочастотному воздействию данная процедура позволяет избавиться от жировых отложений в области лица, в то же время подтянуть кожу.

Звезды, удалившие комки Биша

Процедура по удалению комочков Биша очень популярна среди знаменитостей. Многие из них хотят быстро получить четко очерченные скулы и впалые щеки.

Однако добиться стойкого результата не помогает даже диета, тогда на помощь приходит современная пластическая хирургия.

Некоторые знаменитости являются для многих эталоном красоты, поэтому вопрос, кто из звезд удалял жировые комки, интересует многих женщин.

Натали Портман делала удаление комочков Биша

Изменили свою внешность с помощью удаления комков Биша следующие звезды:

• Мадонна,
• Виктория Бэкхем,
• Анджелина Джоли,
• Алсу,
• Дженифер Лопес,
• Адель,
• Полина Гагарина,
• Белла Хадид,
• Сара Джессика Паркер,
• Меган Фокс,
• Тейлор Свифт.

Для достижения максимального эффекта необходимо подходить к операции со всей ответственностью.

Алена — пример удачной работы хирурга

В медицине установлены общепринятые правила подготовки к удалению комков Биша, создана технология выполнения, рекомендации на восстановительный период, которые помогут избежать возможных негативных последствий после операции.

Мнение хирургов и косметологов

Мнение большинства специалистов по поводу удаления комков Биша весьма сдержанное, поскольку выраженный эффект после процедуры наблюдается у небольшого числа пациентов.

Эти жировые комочки имеют незначительный объем и у людей с полным лицом результат после операции практически отсутствует.

Многие косметологи приписывают популярность процедуры ее новизне и предлагают ее лишь в качестве дополнительного эффективного метода к пластической хирургии.

На фото -Меган Фокс до и после удаления комков Биша