Гноится ухо у собаки чем лечить. Отит у собак - основные признаки и действенные методы лечения

Воспаление медиального уха более опасное и сложное заболевание. Заболевание поражает оба органа. Если срединный отит не лечить, он трансформируется в перманентную форму, отличающуюся сезонными усугублениями, при которых собаку мучают изматывающие боли. Терапия заключается в проведении долгих циклов лечения, пожизненных превентивных мероприятий. Отит медиального уха склонен сменяться воспалением интимного и злокачественным перерождением.

Отит лабиринта считают самым опасным изо всех разновидностей заболевания. Возрастает вероятность лишения слуха и переключения патологического процесса на головной мозг.

Целью данной статьи является ознакомление владельцев с признаками воспаления органа слуха и способами оказания питомцу доврачебной помощи. Добросовестный кинолог обязан помнить, что его неумелые действия способны перевести острый процесс в перманентный, что усложняет последующее лечение. Поэтому проведя незатейливые процедуры, разумный хозяин больной собаки обращается за ветеринарной помощью. Следуя распоряжениям специалиста, владелец животного в состоянии лечить пса в домашних условиях самостоятельно.

Причины

Предрасположены к отиту длинноухие собаки. Чтобы избавиться от проблемы , необходимо устранить причину её возникновения. По происхождению различают нижеперечисленные разновидности отитов:

Наибольшее распространение у собак получили отиты, спровоцированные членистоногими. Укусы блох раздражают кожу, пёс, побуждаемый зудом, раздирает наружное ухо. Выделяется сукровица, являющаяся питательной средой для бактерий и микроскопических грибов.

Из незаразных факторов наибольшие беспокойства доставляет аллергический.

Разнообразные раздражители - цветковая пыльца, ингредиенты рациона, сладости, сильно пахнущие химикаты или врождённая расположенность к гиперчувствительным реакциям вызывают воспаление, которое осложняется присоединением условно – болезнетворных микроорганизмов.

Раны или ушибы, полученные на охоте или в результате непредвиденных ситуаций, создают условия для развития воспалительного процесса. Возникает отёк, сдавливающий ткани и препятствующий нормальному кровообращению, или в открытую рану проникает инфекция.

Собаки любят купаться, поэтому в слуховой канал попадает вода. Если она там останется, произойдёт сдавливание окружающих тканей, отёк и разовьётся воспаление. Кроме того, в ухо могут случайно попасть посторонние предметы - колючие части растений, грязь.

К врождённым причинам развития отита следует отнести персональную расположенность к аллергическим проявлениям и анатомические особенности некоторых пород. Страдают вислоухие собаки, например, пудель и спаниель, а также восточноевропейские овчарки, имеющие открытый слуховой канал, в который набивается грязь.

Причиной возникновения отита может стать развивающаяся в ушном проходе опухоль, для удаления которой требуется операция.

Симптомы

На практике регистрируют воспаление наружного уха , реже среднего и лабиринта. Различают односторонний и билатеральный отит, причём последний наблюдают чаще. Среди признаков воспаления органа слуха, выделяют следующие:

• Собака меняет поведение. Становится беспокойной или вялой.
• Животное трясёт головой, яростно чешет уши .
• Интимная поверхность ушной раковины краснеет, покрывается тёмным налётом.
• Из слухового канала выделяется масса, обладающая неприятным запахом, мутная с гнойным компонентом или прозрачная.
• Собака бегает по кругу. На прикосновения реагирует скулежом.
• Развивается локальная и общая гипертермия.
• В запущенных случаях наблюдают:

1. Локальный лимфаденит.
2. Глухота.
3. Отказ от твёрдого корма.
4. Слезотечение.
5. Нарушение координации.

Лечение в домашних условиях

Облегчение страданий собаки при отите начинают с чистки ушей . Подготовка органа слуха к лечению заключается в освобождении его от истечений специализированным лосьоном. Его закапывают в уши согласно инструкции и удаляют жидкое содержимое ватными палочками или марлевыми тампонами.

Поскольку собаковод – любитель не в состоянии установить ни причину заболевания, ни его фазу, его действия должны быть направлены на устранение симптомов, прежде всего - воспаления. Лучше использовать медикаменты универсального действия, обладающие антифлогистическим, антисептическим, противомикотическим, акарицидным действием и прекращающим зуд. Такими свойствами обладает Суролан.

При отсутствии препарата, его частично заменяют следующие:

• Аурикан. Капли акарицидного, антисептического и противовоспалительного действия.
• Мастиет-форте. Разработан как противомаститная суспензия для дойных коров. Состав микрофлоры, поражающей ухо собаки и молочную цистерну вымени аналогичен, поэтому препарат действует одинаково успешно на обе патологии. Содержит стероидное противовоспалительное средство «Преднизолон».
• Тетра–дельта. Препарат, похожий по действию с Мастиет–форте.
• С успехом применяют для снятия воспалительных симптомов при отите собак. Содержит гормональное антифлогистическое средство - преднизолон и комплекс антибиотиков.
• Анандин. Капли противовоспалительного действия.

При отсутствии улучшения требуется немедленно обратиться к ветеринарному специалисту.

Профилактика

Чтобы воспаление органа слуха не застало врасплох нужно выполнить следующие требования:

• Регулярно осматривать уши и при необходимости чистить их.
• Не допускать переохлаждения.
• Исключить сладости из рациона.
• Использовать готовые корма.
• После купания промокать ухо тампоном из ваты.

В силу специфического строения уха, собаки нередко подвержены отитам. Зачастую диагностируется воспаление среднего уха у собак, внутренний и наружный встречаются реже.

Заболевание доставляет питомцу неудобства и сильную боль. Визит к ветеринару поможет освободить пса от некомфортных ощущений и не даст перерасти в хроническую форму. Запущенная болезнь может перерасти в полную глухоту и спровоцировать гибель любимчика.

Первопричины отита

Отит у собаки зарождается в силу нескольких причин:

• Ушной клещ - часто встречающаяся причина воспаления уха у собаки. Инфицирование, возможно, от зараженных животных.
• Опухоль становится провокатором отита, если она закупоривает слуховой проход и препятствует «вентиляции» уха.
• Аллергия на корм, лакомства, медикаменты и шампунь может повлечь за собой болезнь ушей у собаки.
• Инородный предмет, попавший в ухо. Нередко в ухо попадают семена растений, мошки или травинки, вызывая тем самым отит у собаки.

Часто развивается недуг из-за недостаточного ухода за ушами любимца, но бывает и наоборот, чрезмерная чистка ушей приводит к уничтожению защитного слоя, кожного жира и серных выделений.

Причиной также могут стать слабый иммунитет, плохие зубы и сбой гормонального фона.

Предрасположенность отдельных пород к отиту

Некоторые породы более склонны к этой болезни. Чаще всего - собаки с большими обвисшими ушами: кокер-спаниель, бассет-хаунд, такса и другие. Висячие уши заслоняют слуховое отверстие и мешают «проветриванию», что создает «рай» для размножения и жизни патогенных микробов.

Восточноевропейские овчарки также часто страдают от этого недуга. Строение уха не препятствует проникновению в него пыли и микроорганизмов.

Риску подвержены и собаки с выразительными складками на морде, активно плавающие и те, кто живет при повышенной влажности климата.

Симптомы

Владелец без труда распознает первые симптомы отита у собаки:

• часто мотает головой, дерет когтями больное ухо и реагирует на прикосновения к нему;
• при осмотре заметны выделения с нехарактерным запахом и отек;
• ухо горячее на ощупь;
• собака больше лежит, отворачивается от корма.

При обнаружении таких симптомов необходимо обратиться к доктору.

Диагностика

Во время осмотра врач визуально оценивает признаки отита у собаки: состояние ушных раковин, носоглотки, рта и глаз. Параллельно задавая вопросы о кормлении, прививках и имеющихся патологиях.

В некоторых случаях прибегают к рентгенографии. Это происходит, если исследования недостаточно информативны. Она показывает наличие или отсутствие опухолей и полипов в носоглотке. Также, возможно проведение КТ или МРТ, чтобы исключить вероятность воспаления мозга. Некоторые манипуляции могут проводиться под общим наркозом.

Терапия назначается только по результатам анализов. Рассказать, как вылечить отит у собаки должен специалист. Иначе лечение не принесет результатов, и усугубит ситуацию.

Разновидности отита и их особенности

В зависимости от причин заражения отит трансформируется в разные формы с непохожими симптомами.

Гнойный

Гнойный отит у собак выражается выделениями из ушей желто-зеленой субстанции с приторно-сладким запахом. Если вовремя не заняться лечением, образуются мокнущие язвы и повышается вероятность нарушения целостности барабанной перепонки, что неминуемо ведет к глухоте.

Хронический

Такую форму болезни провоцируют бактерии стафилококка и стрептококка. Животное с таким диагнозом нуждается в тщательном и долгом лечении.

Отомикоз

Так, называют грибковый отит у собак. Его развитие происходит по многим причинам - сниженный иммунитет, аллергические реакции, различные инфекции. Чаще всего это вторичная болезнь, проявившая себя вследствие неправильного лечения других форм. Ухо становится красным и горячим, наблюдается повышенное выделение серы и неприятный кислый запах. При отсутствии терапии грибок расходится на весь эпителий.

Бактериальный

Развитие отита у собак происходит схожим образом с грибковым. Но распространение по всей поверхности кожи происходит реже. Такой отит может являться осложнением после вирусной инфекции - чумки или энтерита. Сопровождается постоянным зудом и выделением гноя.

Аллергический

Диагностировать аллергический отит у собак «на глаз» невозможно, он может иметь симптомы всех имеющихся форм. Виновниками часто являются корм, шампуни, даже бытовая химия и пыльца растений.

Травматический

Причиной может стать удар по голове, травмы после драки, царапины и сор в ушном проходе. При воспалении раны, начинают размножаться патологические бактерии, что вызывает воспаление уха у собаки, лечение должно начаться как можно раньше.

Сезонный

В слякотную погоду в ушах собаки наблюдается повышенное содержание серы, что приводит к трансформированию серных уплотнений и развитию на этом фоне бактериальной инфекции.

Лечение в домашних условиях

Если обнаружен отит у собак, чем лечить в домашних условиях? На первое время можно облегчить состояние питомца и в домашних условиях.

В качестве домашних мер можно применять:

1. При наличии сильных расчесов внутреннюю поверхность уха протирают перекисью водорода и осторожно высушивают марлевым бинтом. Царапины смазывают зеленкой.
2. Если скопился гной и ухо «хлюпает», следует аккуратно прочистить борным спиртом, промокнуть насухо и засыпать порошком стрептоцида.
3. Темный налет могут спровоцировать клещи. В этом случае ушную раковину освобождают от серных скоплений и смазывают фенотиазином.

Проводить манипуляции следует предельно аккуратно, чтобы не вызвать раздражения на пораженных участках.

Помните, что самостоятельное лечение отита у собаки может привести к серьезным осложнениям. Поэтому обращение к ветеринару - это важная мера.

Капли от отита

Для комплексного лечения грибкового отита назначают препараты, в основу которых, входит миконазол, клотримазол или нистатин.

К использованию показаны такие капли от отита для собак:

Лечение гнойного отита у собак лучше всего проводить с помощью ушных капель для собак с антибиотиком.

Например:

1. Отибиовет - 4-5 капель. В начале развития заболевания 3-4 раза в день, по прошествии 3-х суток 2-3 раза.
2. Отипакс - по 4 капли, применять 2-3 раза в сутки в течение десяти дней.
3. Анандин , здесь доза зависит от размера питомца. Карликовым достаточно 3-х капель, средним - 4-х, а крупным породам понадобится 5 капель. Лекарство применяют на протяжении 3-4 дней дважды в сутки. Требуется повторить курс через неделю, если врачом не предписано иначе.

1. Барс - по 3 капли карликовым, по 4 - средним и 5 - крупным псам. Обработку проводят два раза с промежутком в неделю.
2. Амитразин применяется раз в сутки с интервалом в 3 дня. Процедуру нужно проводить до исчезновения признаков.

Отит, возникший в результате травмы, лечится препаратами, способствующими заживлению ран:

1. Отопедин . Поскольку эти ушные капли для собак достаточно токсичны, ушки обрабатывают один раз в неделю по 2-3 капли. После манипуляции ушки фиксируют в открытом состоянии на двадцать минут.
2. Аурикан необходимо капать по 5 капель мелким собачкам, по 10-15 - средним, и от 20 до 30 капель - крупным. В течение недели препарат используют ежедневно, затем дважды в неделю на протяжении еще 25-30 дней.

Чтобы ушные капли для собак действовали эффективнее, надо следовать некоторым правилам:

• перед процедурой, провести питомцу чистку ушей;
• капли перед применением подогреть в ладони;
• при закапывании нужно оттягивать ухо по направлению к позвоночнику, затем прижать и немного помассировать.

Лечение медицинскими препаратами

Давайте рассмотрим несколько действенных схем, чем лечить отит у собаки. Предложенные жизненные примеры помогут вам сориентироваться и построить правильное лечение вашего питомца.

Вариант 1

Пациент: крупная собака, вес 40 кг, возраст 4 года. Жалобы владельца: не позволяет гладить по голове, у собаки болит ухо. Диагноз: отит экссудативный наружный.

Локальная обработка:

1. Перекись водорода. Влажным тампоном, протираем нутро ушной раковины и проход. Очищая от корочек, гноя и излишков серы.
2. Хлоргексидин. Протирать обработанное перекисью ухо полмесяца дважды за сутки.
3. Бепантен. Промазывать мазью внутренность ушка 2 раза в 24 часа, курс две недели. В тяжелых ситуациях позволено применять Фторокорт или Лоринден.
4. Софрадекс - вводить по 3-5 капель в оба ушка дважды в день-14 дней.

Параллельное лечение:

1. Синулокс или Кламоксил. Колоть в бедро п одному разу утром, 5-7 дней по 4 мл.
2. Супрастин. В холку - колем 1 мл утром и вечером - недельным курсом.
3. Серрата. Необходимо колоть дважды с промежутком 12 часов по 1 пилюле - 10 дней.

Вариант 2

Пациент: кобель, возраст - 7 лет, вес - 12 кг. Жалобы владельца: собака беспокойная, течет из уха. Диагноз: гнойный средний отит в хронической стадии.

В тяжелом положении допустима следующая смесь капель:

Цефтриаксон 1 флакон + Диоксидин 10 мл + 5 мл Новокаин 0,5% + Супрастин 2 мл + Дексометазон 3 мл + витамин В12 2мл +Димексид 0,5-1 мл. Данную суспензию нужно вводить по 3-5 капель в оба ушка с 12 часовым промежутком. Курс лечения длится 14 дней.

На ночь необходимо накладывать марлевый тампон, смоченный в смеси: 2 мл Линкомицина, 1 мл Дексаметазона, Супрастина 1 мл и Новокаина 2% 3 мл. Лечение должно продолжаться 10 ночей.

Также может быть полезна блокада новокаином в корень уха. Для этого используется новокаин 05%, по 7 мл дважды в день. Срок лечения - 1 неделя.

Антибиотики при отите у собак нужно принимать с осторожностью, например, при повреждении барабанной перепонки, противопоказаны капли с ототоксичным антибиотиком в составе.

Профилактические меры

Чтобы не задаваться вопросом, как лечить отит у собаки, следует внимательно следить за домашним любимчиком.

В целях профилактики стоит предпринять такие меры:

• регулярный осмотр ушей собаки;
• чистка по мере загрязнения;
• выщипывание шерсти в ушной раковине;
• никогда не промывать уши здоровому животному, это повышает влажность в ухе;
• в слякоть и морозы, любимцам с хроническим отитом следует надевать шапочку;
• посещение ветеринарного кабинета не реже 2 раз в год для профилактического осмотра.

Желаем вашему питомцу скорейшего выздоровления.

Видео

В нашем видео ветеринарный врач рассказывает и показывает, как правильно чистить уши собаке.

Отиты делятся по локализации поражения :

• на наружные отиты;
• на отиты среднего уха;
• на отиты внутреннего уха.

Помните! Последние два вида наиболее опасные, так как воспаление затрагивает вестибулярный и слуховой аппарат, что может привести к потере слуха, нарушению координации, параличу лицевого нерва.

Стоит заметить, что обычно средний и внутренний отит не встречаются по отдельности и наблюдаются одновременно.

По характеру воспаления отиты бывают:

• серозными;
• катаральными;
• гнойными.

Обратите внимание! Гнойные отиты всегда являются вторичными, поэтому устранять нужно не только воспаление уха, но и саму причину заболевания.

Строение уха и вестибулярного аппарата

Слуховой и вестибулярный аппарат являются единой системой, которая состоит из наружного, среднего и внутреннего уха.

Наружное ухо.

Представлено ушной раковиной и слуховым проходом, который заканчивается барабанной перепонкой.

Среднее ухо.

Представляет собой округлую камеру с системой косточек – молоточек, наковальня и стремечко, эти косточки передают звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху. Сама камера играет роль резонатора, который усиливает колебания. От неё идёт Увстахиева труба – канал, который соединяет среднее ухо с носоглоткой.

Внутреннее ухо

Полностью находится в кости, состоит из улитки и полукружных канальцев. Первая часть является камерой, где идёт обработка звуковых колебаний в нервный импульс. К улитке подходит слуховой нерв. Вторая часть – полукружные каналы – является вестибулярным аппаратом. Все отделы заполнены жидкостью.

Причинами осложнения заболевания и развития гнойного процесса являются расчёсы, повреждение кожи, а также отсутствие своевременного лечения.

Патогенез заболевания

Постепенно воспаление охватывает и слуховой проход , доходит до барабанной перепонки. Острота слуха быстро снижается. При вовлечении в процесс среднего уха, гнойный экссудат деформирует барабанную перепонку, в результате слух может полностью пропасть. Гной вытекает из слухового прохода, а также через евстахиеву трубу попадает в полость носа и глотку.

При воспалении внутреннего уха нарушается координация, парализуется лицевой нерв, развивается сепсис . Следующая стадия – поражение костей, а позже и мозговой оболочки. В итоге при отсутствии лечения наступает смерть из-за инфекционного поражения мозга.

Симптомы патологии

При воспалении наружного уха у собаки появляются следующие симптомы :

• повышение температуры ушной раковины;
• отечность и покраснение ушной раковины;
• быстро уменьшается острота слуха;
• собака часто чешет больное ухо;
• животное наклоняется голову в сторону пораженного уха.

При воспалении среднего и внутреннего уха:

• слух снижен или полностью утрачен на поражённой стороне;
• собака вытягивает голову, совершает глотательные движения;
• животное вялое;
• местная температура повышена, наблюдается покраснение ушной раковины.

Гнойное воспаление сопровождается характерными признаками:

• повышается не только местная, но и общая температура тела;
• снижается аппетит;
• виден гнойный экссудат с неприятным запахом.

При тяжёлых случаях болезнь осложняется:

• животное стонет;
• развивается паралич лицевого нерва, нижняя челюсть смещается, поражённое ухо свисает;
• далее нарушается координация движений, слух с поражённой стороны отсутствует;
• появляется беспричинная рвота;
• при переходе воспаления на мозговые оболочки наблюдаются судороги, параличи, смерть.

Диагноз ставят на основании анамнеза и осмотра, при инфекционной этиологии для точного выяснения возбудителя берётся проба крови и экссудата. При наружном или среднем гнойном отите прогноз осторожный, при поражении внутреннего уха – неблагоприятный.

Лечение гнойного отита

Лечение в домашних условиях недопустимо, заболевание опасное и без квалифицированной помощи приводит к смерти животного. Главной составляющей лечения должна быть специфическая терапия, которую назначает ветеринарный врач, исходя из того, какой вид возбудителя привёл к гнойному воспалению.

Чистка уха у собаки

Для чистки ушей используются ватные тампоны. Нельзя использовать ватные палочки, так как ими можно повредить ухо. Нельзя самостоятельно проникать в слуховой проход, вы можете повредить барабанную перепонку. Не рекомендуется закапывать в слуховой проход перекись водорода, её шипение собака воспримет за сильный шум и может повести себя неадекватно.

Есть специальные средства для чистки слухового прохода: Отифри, Эпи-Отик, Отоклин. Эти препараты заливают в уши собаке, после чего массируют у основания, чтобы раствор равномерно распределился по внутренней поверхности уха. После того как средство впитает в себя грязь его нужно удалить из уха при помощи ватного тампона.

Для обеззараживания внутренней поверхности ушной раковины можно использовать перекись водорода или раствор бриллиантовой зелени. Эти препараты нельзя заливать в ушной проход, в отличие от хлоргексидина 0,05%, который действует более мягко. Для ускорения заживления ран можно применять Левомеколь, Сафродерм или Санатол , которые нужно наносить на поверхность ран и эрозий после тщательной их очистки.

Снятие зуда и воспаления

Специфическая терапия

Лечение гнойного отита у собак назначается ветеринарным врачом и зависит от вида возбудителя:

При грибковом поражении используются противогрибковые препараты в виде капель или мази. Например, Нитрофунгин, Клотримазол в виде раствора, Тербинафин . Для достижения результата закапывают по 5-6 капель в каждое ухо в течение 2-3 недель. Средство обязательно использовать на обоих ушах, вне зависимости от наличия или отсутствия видимых поражений, желательно при этом обрабатывать и кожу вокруг ушей.

При гнойном отите микробной природы назначаются антибактериальные препараты: Ципромед, Софрадекс, Отибиовет, Отибиовин, Фугентин, Анандин . Противомикробные средства закапываются в уши, обычно курс лечения длится не больше недели, при отсутствии результата меняют препарат. В тяжёлых случаях назначаются системные антибиотики: Амоксициллин, Цефтриаксон и другие. Эти растворы вводят внутримышечно.

Слыша слово «ухо», мы привыкли представлять на самом деле только внешнюю его часть, Но ухо — это целая система, расстройства в которой могут привести к дестабилизации всего организма. Это справедливо также для собак. Уши собак требуют регулярного и полноценного ухода. Ушной канал собаки разделен на горизонтальный и вертикальный (смотрите на фото ниже), что затрудняет выход наружу мусора и грязи. Ушная сера, омертвелая кожа, прочий мусор кормит бактерии и грибки, проживающие в ушном канале. При чрезмерном «кормлении» микроорганизмы начнут быстро размножаться, что приведет к ушной инфекции.

Самой распространенной среди ушных инфекций является наружный отит. Воспаление наружного слухового и ушного канала называют наружным отитом. Наружный отит является наиболее частым проявлением аллергии у собак. Среди них особо следует выделить породы со свисающими ушами. В них поток воздуха к наружному уху ограничен, создается теплая, влажная среда, идеальная для развития различных микроорганизмов.

Симптомы ушных проблем

Обычно заметить симптомы отита, ушных инфекций несложно, ведь касаются они наружного уха, а также вызывают вашему питомцу невыносимый дискомфорт. Среди всех выделим основные:

1. Царапины на голове или ушах;
2. Постоянное встряхивание головой;
3. Неприятный запах;
4. Избыток ушной серы;
5. Гной или другие выделения из ушей;
6. Покраснение и воспаление в ушах;
7. Выпадение волос, возможно струпья вокруг ушей;
8. Болевые ощущения вокруг ушей;
9. Изменения в поведении собаки.

Причины заболевания ушей

Наиболее распространенной причиной воспаления наружного уха являются аллергии. Часто проблемы с ушами являются первым признаком аллергических реакций. При аллергии меняется среда в ухе и начинают развиваться бактерии и дрожжи. Аллергический отит лечить достаточно сложно, поскольку в таких случаях лечение только отита не даст положительного результата, симптомы будут возвращаться снова и снова. Аллергический отит начинают лечить с устранения проявлений аллергии.

Как говорилось выше, ушные инфекции также приводят к различным расстройствам ушей. При нормальных условиях в ушах собаки находится множество микроорганизмов — многочисленных видов бактерий и дрожжей (грибков). Любые изменения состояния организма могут привести к увеличению их количества и уменьшение сопротивляемости организма к ним. Самым распространенным грибком, который живет в ушных каналах и на коже собака является дрожжевой или malasseziapachydermatis (смотрите фото этого грибка под микроскопом ниже). При возникновении благоприятных условий для роста этот грибок вызывает зуд и раздражение, кроме того, часто сопровождается бактериальными инфекциями, среди которых могут быть даже устойчивые к антибиотикам бактерии.

При дрожжевом грибке обычно наблюдается коричневый восковой экссудат и неприятный запах, при бактериальной инфекции - также неприятный запах но более желтый экссудат. Таким образом развивается так называемый острый гнойный отит. Тип инфекции определяется путем исследования ушного экссудата под микроскопом. Бактериальную инфекцию лечат антибиотиками, при грибковых инфекциях применяют фунгициды.

Причиной заболевания ушей также могут стать инородные тела. Маленькие частицы растений, мусора, цепляется за нашу одежду и собачью шерсть, также могут попасть в ушной канал. Их присутствие вызывает раздражение, ваш питомец начинает себя царапать, и, прежде чем вы замечаете какие-то проблемы, у пса уже травмирован и воспален ушной канал. Регулярная проверка ушей собаки позволит минимизировать риск попадания инородных тел в ушной канал.

Травмы уха стоит выделить отдельно как причину заболеваний. Как писалось выше, их пес может наносить себе, усиливая воспаление и добавляя дополнительных инфекций.

Различные гормональные сбои могут способствовать ухудшению здоровья кожи, в том числе и ушей, что также может вызвать воспаление.

Существуют также другие причины заболевания ушей, среди которых редкие наследственные болезни у некоторых пород собак, а также раковые опухоли или меланома.

Диагностика и лечение отита

Прежде чем лечить уши необходимо установить правильный диагноз. Конечно, это поможет сделать только ветеринар. Поэтому при первых симптомах отита, не спешите покупать первые попавшиеся лекарства.

На ранних стадиях лечение отита начинается с профессиональной очистки ушей, в дальнейшем их можно лечить в домашних условиях. При незначительном воспалении применяют дезинфекцию и промывку наружного уха.

При аллергическом отите обычно назначается ежедневное очищение ушей наряду с медицинскими препаратами и пищевыми добавками жирных кислот.

Полный обзор уха сделает только врач. Для этого ветеринары используют отоскоп (смотрите на фото ниже). Это помогает выявить инородные тела и исследовать уши в труднодоступных местах. В некоторых случаях необходимо в качестве успокаивающего средства промыть ушной канал, чтобы хорошо разглядеть барабанную перепонку, в первую очередь, нет ли на ней механических повреждений.

Если наружный отит является вторичным по отношению к другой причине, вам понадобится пройти ряд анализов для ее обнаружения. Среди них могут быть:

• Анализ крови;
• Пищевые тесты — для выявления пищевой аллергии ;
• Определение нет ли у вашего пса блошиной аллергии ;
• Анализы на кожные заболевания, в том числе и грибковые инфекции кожи и др.

При выявлении первичного заболевания ветеринар назначает также и симптоматическое лечение, в нашем случае — это лечение отита.

Не стоит недооценивать ушные инфекции. Некоторые из них в сложных случаях способны привести вашего питомца на операционный стол, а также сделать заложником медицинских препаратов до конца жизни.

Очистка ушей

Как было сказано выше, строение уха собаки несколько усложняет выход грязи наружу. На фото видно, что ушной сере, попавшему в уши мусору нужно подниматься вверх по вертикальной части ушного канала. А при любых заболеваниях уха очистка является первым действием, которое вы должны осуществить. Целью очистки является удаление любых побочных продуктов инфекции, которые приводят к дальнейшему раздражению и дискомфорту, а также к развитию инфекции. При отите необходимо очищать уши ежедневно, чтобы предотвратить накопление грязи и держать инфекцию под контролем.

Процедуру очистки можно разделить на несколько этапов:

1. Перед очисткой ушей слегка помассируйте их основу в течение 20-30 секунд. Это смягчит и высвободит грязь, которая собралась внутри.
2. Для очистки ушей можно использовать жидкости: дезинфицирующие, смягчающие и др. Осторожно ватным тампоном или ватной палочкой протрите уши, повторяйте процедуру, пока уши не станут чистыми.
3. Пусть ваш пес потрусит головой, чтобы удалить остатки жидкости.
4. Осторожно протрите область вокруг уха полотенцем.

В зависимости от состояния ушей вашей собаки ветеринар может рекомендовать процедуру очистки до 2 раз в день. При очистке уха не пытайтесь углубиться в ушной канал. Вы можете только навредить, затолкав грязь внутрь.

В некоторых случаях из-за боли почистить уши собаке можно только пи наркозом. Часто также бывает, что пес не любит процедуру чистки. Старайтесь разговаривать с ним во время чистки и, конечно, не забывайте о лакомствах, как вознаграждение за хорошее поведение.

После очистки уха дайте время ему высохнуть. В дальнейшем в чистые уши можно применять лекарства, как правило, ушные капли или мази, которые необходимо закапывать 1-2 раза в день в течении 1-2 недель.

Профилактика собачьего отита

Ключом к здоровью ушей есть, как всегда, профилактика и должный уход. Чистить уши необходимо каждую неделю. Немного ушной серы в ухе собаки является нормальным явлением. Если ваш любимец любит плавать, у него свисающие уши или он имел какие-то заболевания ушей ранее, следует проводить процедуру очистки чаще.

Если шерсть вокруг ушей может создавать хорошие условия для размножения микроорганизмов, можете время от времени ее закреплять и таки образом проветривать ушные каналы.

Помните, что если вы видите какие-либо симптомы отита, не откладывайте контакт с врачом. Если у вашей собаки разорвана или ослаблена барабанная перепонка, некоторые средства для чистки ушей и лекарственные препараты могут нанести еще больший вред.

Отит- воспаление наружного уха у собак. Клинические признаки. Причины возникновения отитов. Профилактика и лечение .

Воспаление наружного слухового прохода (Otitis externa ) – довольно частый диагноз в практике лечения собак. В основе заболевания лежат разнообразные причины, и поэтому необходимо провести комплексный анамнез и тщательное общее, и локальное обследование.

Этиологическими факторами наружного отита могут быть ушные клещи, инородные тела(чаще всего щетинки, гранны с одной или двух сторон),опухоли, ранения ушного прохода, например, от укуса, а также аутоиммунные заболевания, вроде пемфигуса и аллергий, в особенности атопия и аллергия на пищу, и себорея и пиодермия.

Хронический атопический отит у собаки,

Хронический отит, свидетельствующий о воспалении церуминальных желез и эритеме (покраснении) уха у собаки

Повреждение преддверия ушной раковины при аутоиммунном заболевании (фолиарный пемфигус

Предрасполагающие факторы : узкий ушной проход, сильная оброслость ушного прохода (пудель, кери-блю-терьер), мацерация из-за попадания воды при купании, выраженная складчатость на голове, и тяжелые, низко посаженные длинные уши (кокер-спаниель, американская такса), а также неквалифицированная чистка и удаление шерсти.

К поддерживающим факторам относятся инфицирование наружного слухового прохода вследствие вышеназванных причин и предрасполагающих факторов. Важнейшими возбудителями являются стафилококки и стрептококки, синегнойная палочка и протей, довольно часто также возникает грибковая инфекция. Чаще всего речь идет о дрожжевых грибках Malassezia pachidermatis (прежнее название Pityrosporum canis ), реже о микроспорозе и трихофитозе. Наряду с этимнаружный отит поддерживают обструктивные процессы(отогематомы, воспалительные изменения) и средний отит.

Симптомы

Характерными симптомами являются боль и истечения из уха разного рода секрета – серозная жидкость, гной, кровь. Животное может трясти ушами или наклонять голову. Кошки могут прижимать уши. При осмотре отмечаются покраснение и отек наружного слухового прохода. В тяжелых случаях наблюдают увеличение подчелюстных лимфатических узлов на стороне поражения.

При среднем и внутреннем отите отмечается боль при открывании пасти, затрудненное жевание, глухота, бывают выделения из глаз, косоглазие, животное может крутиться в сторону пораженного уха.

Обследование. Разделяется на обследование шерстяного покрова и всей кожи для выявления основной общей кожной болезни и на собственно обследование уха. Это надо делать осторожно, щадя собаку. В принципе надо осмотреть оба уха, даже когда кажется, что поражено только одно. Степень тяжести эритемы и отека, вид секрета, изъязвления и состояние барабанной перепонки дают важные диагностические и прогностические указания.

Диагноз . При сильно гноящихся, изъязвленных и всех хронических смешанных формах или в случаях, когда перед этим уже проводилось лечение, надо перед применением каких-либо препаратов, взять пробу на тампон для бактериологического и микологического исследования (если есть возможность, определить также резистентность). Первый внешний осмотр с помощью отоскопа со вставленной воронкой даст сведения о виде и количестве ушного секрета, что нередко позволяет сделать заключения о возбудителях. Клещей, если они имеются, можно обнаружить с помощью лупы. Клещи Otodectes cynotis выглядят как белые, закругленные, довольно подвижные точечки длинной 1,5 мм.

На основании клинического исследования целесообразна следующаа классификация отитов:

Первичный наружный отит имеет место при отсутствии других болезней.

Вторичный наружный отит является составной частью основного кожного заболевания:

Идиопатический наружный отит нельзя однозначно отнести ни к первой, ни ко второй группе.

Независимо от вида отита слуховой проход надо промыть и содержать в чистоте: удалить мещающую шерсть либо с помощью артериального зажима, либо (только при неповрежденной барабанной перепонке) депиляционым косметическим кремом, который надо нанести на пять минут. Затем сполоснуть мягким чуть теплым раствором, например Otifree , при значительном образовании корочек – 2% раствором салицил-таннинового спирта, прочистить проход ватным тампоном или лучше сполоснуть при помощи спринцовки, которая позволяет впрыскивать жидкость с регулируемым давлением. Ватным тампоном можно протолкнуто пробку секрета или инородное тело в глубину прохода и поранить барабанную перепонку. При подозрении на перфорацию барабанной перепонки можно пользоваться только чуть теплым физиологическим раствором, впрочем также 0,5-1 % раствором Хлоргексидина, например Hibitane , или 2% раствором уксусной кислоты. Инородные тела надо удалять через ушную воронку щипцами для ушных полипов.

В результате санации должна быть обеспеченна хорошая обозримость наружного слухового прохода, по возможности мало травмированного дляоценки состояния эпидермиса и барабанной перепонки. При первичных отитах необходимо устранить причину заболевания, например, удалить инородное тело, предрасполагающие факторы, такие как сильная оброслость, корригируют, насколько возможно,а поддерживающие факторы(инфекционный процесс) подвергают лечению. При вторичных отитах целью лечения является устранение основной болезни, после чего наружный отит часто проходит сам собой, или же проводится симптоматическое локальное лечение.

При идиопатических отитах лечение ограничивается устранением предрасполагающих факторов и подавлением поддерживающих факторов.

Собственно локальное лечение зависит от причины, состояния эпидермиса и свойств секрета:

Наружный эритематозный отит. Покраснение слухового прохода, иногда повышенное шелушение эпителия, начальная стадия более тяжелых форм. Противоспалительные средства, например Ciloprin .

Наружный серозный отит. Увеличенное выделение ушной серы. Если не проводить лечения, то образуются корки и пробки, затем развивается бактериальная инфекция. Проводить лечение средствами против ушной серы, например, Otifree с последующей обработкой каплями, содержащими антибиотики и глюкокортикоиды, например Otiprin /

Наружный гнойный отит. Развивается из описанных выше форм. Маслянистый, гнойный, часто дурно пахнущий секрет вследствие поселения бактерий и/или грибков. При продолжительном заболевании образуются изъязвления слизистой оболочки и появляется опасность перфорации барабанной перепонки с проникновением инфекции в среднее ухо. Обрабатывать можно, по личному усмотрению, 0,1-1 % раствором хлоргексидина, 5 % раствором повидон-йода, 2% раствором уксусной кислоты, 3% раствором перекиси водорода или раствором EDTA - TRIS . При подозрении на перфорацию барабанной перепонки обрабатывать только тепловатым физиологическим раствором. Последующее лечение в течении 2-3 недель антибиотиками широкого спектра, по результатам антибиограммы, и глюкокортикоидами, например Otosporin и Gentaseptin , или противогрибковыми препаратами, например, Fucidin и Pevet . В тяжелых случаях, в особенности если задето среднее ухо, следует провести также системное лечение антибиотиками, фунгицидами и гликокортикоидами. Если через 4 недели не наступит выздоровление, следует проверить диагноз и, в случае необходимости, оперировать.

Наружный бородавчатый отит. Конечная стадия наружного отита. Утолщение складок ушной раковины, бородавчатые образования в слуховом проходе, что приводит к его сужению, обычно поражение грибками Malassezia или инфекции, часто перфорация барабанной перепонки. Показана операция.

Профилактика

Для профилактики отита необходимо избегать причин, которые могут его спровоцировать. Раз в неделю осматривать и проводить гигиеническую обработку слухового прохода.

Самолечение может быть опасно дляживотных, поэтому обязательно необходим очный осмотр и консультация врача.

Первая помощь при отите: закапать в ухо "Софрадекс", "Оттинум" или "Оттипакс". Эти капли не принесут вреда и неплохо снимают болевые ощущения, зуд.

Если собака сильно расчесала ухо, образовались корочки, то их можно аккуратно удалить тампоном с перекисью водорода и обработать ранки раствором бриллиантовой зелени. "Хлюпающее" ухо можно осторожно присыпать порошком, состоящим из одной части стрептоцида и пяти частей борной кислоты. При повышенной температуре можно дать анальгин: 0,5-1 таблетки, в зависимости от веса. И, конечно, не затягивать с визитом к врачу.

Периодический осмотр избавит от многих проблем. Это действенная мера профилактики. Естественно, собака с детства должна быть приучена и к осмотру, и к чистке ушей.

Для ухода за ушами существует большой выбор современных средств: капли "Ветзим", пудра " Ear powder " линии " 8 in 1" и многие другие. Использовать их надо по необходимости, нет нужды протирать чистые уши. Слишком рьяный уход ведет к нарушению равновесия микрофлоры.

Собаку, перенесшую отит, следует хотя бы раз в год показывать лечащему врачу. А соблюдение его рекомендаций во время, да и после лечения - лучшая профилактика рецидива.

Технология лечения отита у собак

При физическом обследовании необходимо обследовать все тело, особенно кожу и черепные нервы. Осмотрите кожу на наличие поврежденной шерсти, участков, испачканных слюной и эритематозных пятен. Поищите признаки воспаления среднего уха (паралич лицевого нерва, синдром Хорнера, сухой кератоконьюнктивит) и признаки воспаления внутреннего (наклон головы, нистагм, атаксия). Обследуйте полость рта на болезненность, которая часто наблюдается при развившемся воспалении среднего уха, хроническом воспалении или новообразованиях. Обследуйте уши на болезненность, утолщение и кальцификацию.

Экссудативные проявления могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей организм. Отиты, вызываемые Pseudomonas и Proteus , проявляются болезненностью и выделением большого количества бледного или светло-желтого секрета и изъязвлением эпителия.

Заражение стафилококком проявляется выделением экссудата от желтовато-коричневого до серого цвета. При клещевых поражениях выделяется большое количество коричневого крошковатого экссудата, а при дрожжевых поражениях выделяется желтовато-коричневый до коричневого экссудат.

Цитологическое исследование следует проводить при всех видах отита. Чтобы собрать экссудат из вертикального канала используют сухой хлопчатобумажный тампон. Полученный материал смешивают с минеральным маслом и просматривают при 40 или 100 кратном увеличении на наличие клещей. Затем сворачивают второй тампон на предметном стекле, фиксируют мазок нагреванием и окрашивают по Diff Quick , новым метиленовым синим, по Райту/Гимза или Граму. Исследуют мазок под иммерсией при 1000 кратном увеличении на наличие бактерий, дрожжей и воспалительных и эпителиальных клеток. В мазке из непораженного уха под иммерсией можно обнаружить отдельные бактериальные или дрожжевые клетки. У собак с отитом обычно находят кокковые формы, стафилококки или стрептококки. Стафилококки обычно встречаются в форме диплококков (2 клетки склеенные вместе).

Палочки обычно Гр- (Pseudomonas , Proteus , кишечная палочка). Malassezia pachydermatis – овальной или формы земляного ореха Гр+ дрожжи, которые обычно обнаруживают на предметном стекле рядом с эпителиальными клетками. Malassezia легче обнаружить при цитологическом исследовании, чем с помощью культивирования. При обнаружении дрожжей при цитологическом исследовании первичной причиной отита можно считать гиперчувствитель- ность. Если при цитологическом исследовании обнаруживают только палочки, следует провести культуральное исследование и исследование на чувствительность к антибиотикам.

Культуральные исследования и исследования на чувствительность прежде всего помогают установить устойчивость бактерий к средствам, используемым для местной терапии, особенно, если до этого уже проводилась местная терапия антибиотиками и на цитологии обнаружены Гр- палочки; или если уже имеется воспаление среднего уха.

Радиография дает хорошие результаты при исследовании пациентов с хроническим наружным отитом, если врач не может определить присутствует ли воспаление среднего уха при физическом обследовании; оценить степень поражения при наличии воспаления среднего уха; и определить степень кальцификации ушных хрящей (показатель к хирургическому вмешательству). Радиография может дать ложно отрицательный результат при диагностике воспаления среднего уха у 25% пациентов. Компьютерная томография и магнитный резонанс являются более чувствительными методами.

Биопсия необходима для подтверждения диагноза на демодекоз, если соскоб и цитология дали отрицательные результаты или при диагностике иммунологических заболеваний, аллергиях, аденитах сальных желез или новообразованиях.

Другие диагностические исследования включают внутрикожные аллергические пробы; пробы антибиотиков при пиодермии; эндокринные тесты (например, уровень гормонов щитовидной железы); кожный соскоб на наличие клещей Demodex , sarcoptic mange , и Malassezia ; гипоаллергенные диеты; и цитологию пустул.

Цитологическое исследование церуминальных желез: дрожжеподобный грибок (Malassezia pachidermatitis )

Мероприятия при воспалении наружного и среднего уха.

Целью мероприятий при наружном отите является устранение, предотвращение и контроль первичных факторов; очистка и осушение ушей; уменьшение воспаления; и предотвращение вторичной инфекции.

Чистка ушей необходима для удаления всех накопившихся органических веществ, для облегчения обследования и применения местной терапии. Анестезированное животное кладут набок. Обследуют канал и удаляют шерсть или инородные тела щипцами. Заполняют ушной канал и покрывают наружное ухо чистящим раствором и массируют канал в течение 2 минут, а наружное ухо 1 минуту. Удаляют избыток раствора и органические скопления хлопчатобумажным шариком. Старайтесь не использовать хлопчатобумажные тампоны, которые могут травмировать эпителий, и загоняют органические скопления дальше в канал. Канал промывают теплой водой или стерильным физиологическим раствором дважды, используя шприц с баллоном или шприц и кошачий катетер, затем отсасывают с помощью 8 французского красного резинового катетера всю жидкость. Повторяют обследование отоскопом. Если барабанная перепонка разорвана, очищают среднее ухо (у 1% пациентов могут быть кратковременные осложнения в виде наклона головы и нистагма). Чистка может оказаться не эффективной или невозможной при сильном стенозе или опухании ушей. Может быть необходимо системное или местное применение глюкокортикоидов или антибиотиков для снятия воспаления и отека перед проведением окончательной чистки. Необходимо продолжить местное лечение после полной очистки и высушивания канала (отсасывания жидкости). Для подавления Гр+ кокков используйте неомицин, гентамицин или хлорамфеникол. Если обнаружены Гр- палочки при цитологическом исследовании, следует применять полимиксин, энрофлоксацин, гентамицин или амикацин. При разрыве барабанной перепонки используется энрофлоксацин. При наличии дрожжей используют клотримазол или миконазол. Также можно использовать 2.5% раствор уксусной кислоты или серебряный сульфадиазин (1г порошка в 100 мл воды). Для снятия воспаления местно применяют глюкокортикоиды. Диметилсульфоксид усиливает проникновение глюкокортикоидов, таких как флюоцинолон, уменьшающий гиперплазию. Следует избегать применения ототоксичных веществ при использовании диметилсульфоксида для повышения проникающей способности и поглощения веществ. Хозяева должны проводить местную терапию 2-3 раза в день, массируя уши 60 секунд после каждого применения. Для удаления излишков ушной серы следует использовать специальные средства для чистки ушей каждые 3-7 дней.

Дополнительные исследования необходимо проводить каждые 2 недели, чтобы наблюдать за динамикой процесса (имеются ли улучшения) и соблюдением пациентом режима и схемы лечения, и разработать долговременный план лечения. Цитологические исследования необходимы для дальнейшей оценки реакции на проводимое лечение.

Например, бактерии и дрожжи отсутствуют, но воспаление продолжается, то можно считать, что первичными факторами являются аллергические отиты или отиты вследствие чрезмерного образования серы. Если бактерии сохраняются, несмотря на проведение соответствующего местного лечения, тогда можно говорить об устойчивости бактерий к данным лекарственным препаратам.

Специфическая терапия.

Растворители ушной серы используются для чистки ушей. Они содержат сурфактанты или эмульсии, которые способствуют растворению серных пробок, размягчают их и способствуют удалению экссудата. Водорастворимые вещества содержат docusate (DSS ) или пропилен гликоль; минеральное масло, ланолин и глицерин не относятся к водорастворимым веществам. Пероксид мочевины размягчает серные пробки.

Смеси очищающих/подсушивающих веществ водорастворимы и содержат растворители ушной серы и подсушивающие компоненты такие, как спирт и альфагидрокси кислоты (молочная, салициловая, яблочная), которые обладают умеренным антибактериальным и противогрибковым действием.

Хозяев следует проинструктировать, как следует очищать слуховой канал с помощью специальных очистителей и массировать ушной хрящ в течение1-2 минут, затем удалять скопления серы или позволить собаке вытряхнуть их. Очистители действуют более эффективно, если жидкость оставить в ухе на 15-20 минут. Применение очистителей противопоказано при перфорации барабанной перепонки вследствие возможного ототоксического действия.

Промывающие растворы используются для удаления серных пробок или скоплений органических веществ. Самыми безопасными являются вода или стерильный физиологический раствор. Также можно использовать хлоргексидин, повидон йод, ксенодин и уксусную кислоту.

Хлоргексидин (0.05%) – антимикробное вещество широкого спектра действия, оказывает продолжительное остаточное действие в течение 2 дней и не инактивируется органическими веществами. Может быть ототоксичным, но согласно одному исследованию ототоксическое действие не наблюдалось и через 21 день у собак с экспериментально перфорированной барабанной перепонкой. Повидон йод (0.1-1%) – антимикробное вещество широкого спектра действия, хотя Гр- организмы более устойчивы. Обладает остаточной активностью в течение 4-6 часов, но инактивируется органическими веществами. Он также может быть ототоксичным и может вызвать контактную аллергию у некоторых животных. Ксенодин разведенный 1:1 с водой оказывает эффективное действие на устойчивые штаммы Pseudomonas . Обладает продолжительным действием, вызывает меньшую реакцию тканей, чем повидон йод и меньше взаимодействует с органическими веществами. Это вещество более эффективно в водной среде. Уксусная кислота (при разбавлении 1:2-1:3) закисляет внутреннюю среду канала, обладает антибактериальной активностью против Pseudomonas , стафилококков, стрептококков и кишечной палочки, растворяет скопления органических веществ, но может вызвать воспаление.

Средства для местной терапии обычно применяется дважды в день. Принцип лечения, которому часто следуют, гласит: ”Если мокро - высуши. Если сухо – увлажни”. Другими словами, если уши влажные, следует применять подсушивающие вещества, а если уши сухие, шелушащиеся следует применять вещества на масляной основе, оказывающие увлажняющее действие.

Лекарства часто делятся на лекарства первого и второго выбора (смотри список в конце). Лекарства первого выбора (т.е. трезадем, паналог) применяются для острых или изредка рецидивирующих наружных отитов; они обычно содержат антибиотики и кортикостероиды, некоторые содержат противогрибковые компоненты. Лекарства второго выбора (т.е. синотик, отомакс, энрофлоксозин) для хронических или рецидивирующих случаев со значительными пролиферативными изменениями или устойчивой микрофлорой. Растворы или лосьоны часто применяются при более острых экссудативных повреждениях, поскольку при этом в меньшей степени нарушается проходимость. Мази и вещества на масляной основе используются при лечении более сухих хронических наружных отитов.

Местное применение антибиотиков и противогрибковых веществ необходимо при большинстве видов наружных отитов, поскольку соответствующие микроорганизмы размножаются в воспаленных каналах. Местное применение глюкокортикоидов назначают большинству пациентов, поскольку они оказывают противовоспалительное, сосудосуживающее действие, снимают зуд, уменьшают пролиферацию и снижают секрецию. Диметилсульфоксид – местное нестероидное противовоспалительное средство, также обладает болеутоляющим, влагопоглащающим и умеренно антибактериальным/противогрибковым действием. Диметилсульфоксид препятствует чрезмерному образованию соединительной ткани и облегчает абсорбцию антибиотиков и глюкокортикоидов. Он часто применяется в соединении с флюоцинолоном (“Синотик”) при развившихся аллергических и пролиферативных наружных отитах. Диметилсульфоксид потенциирует ототоксическое действие других лекарственных средств.

Системное применение глюкокортикоидов или антибиотиков следует назначать при воспалениях среднего уха, развившихся острых наружных отитах или рецидивирующих или хронических наружных отитах. Антибиотики должны быть эффективны против стафилококков, стрептококков и кишечной палочки (т.е. 1-ое поколение цефалоспоринов, амоксициллин с клавулиновой кислотой, хлорамфеникол) и против Pseudomonas (энрофлоксацин, тикарциллин, цефтиофур) в хронических случаях, в которых другие антибиотики неэффективны. Выделение культуры и определение чувствительности необходимы для подбора соответствующих антибиотиков. Преднизолон назначается по 0.5-1.1мг/кг/день при сильных воспалениях или пролиферативных изменениях, дозу постепенно уменьшают через 2-3 недели лечения.

Специфические заболевания – наружные бактериальные отиты.

Если при цитологическом исследовании обнаруживают большое количество лейкоцитов и бактерий, особенно если последние локализованы внутри лейкоцитов, можно сделать вывод, что бактерии вовлечены в патогенез наружного отита. Острые или изредка рецидивирующие отиты с выделением бактерий при цитологическом исследовании лечатся местным применением лекарственных веществ, часто неомицином. Хлорамфеникол также оказывает удовлетворительное действие как местный антибиотик широкого спектра действия, но не эффективен против Pseudomonas . Не следует использовать гентамицин при острых и изредка рецидивирующих случаях, чтобы избежать развития устойчивости микрофлоры. Перед применением антибиотиков следует использовать очищающие/подсушивающие вещества (усиление местного действия). Системное применение антибиотиков показано при значительном отеке тканей, огромном количестве воспалительных клеток при цитологическом исследовании, при изъязвлении тканей или дерматитах вокруг ушной раковины.

При постоянном обнаружении бактерий при цитологическом исследовании, особенно при наличии Гр- палочек, можно сделать вывод об устойчивости микрофлоры к местно применяемым препаратам. При устойчивости микрофлоры местно применяют препараты, содержащие гентамицин, или прекращают местное и системное применение препаратов на 3-5 дней, затем выделяют культуру и исследуют ее на чувствительность к антибиотикам.

При отитах, вызываемых Pseudomonas , местно применяют полимиксин В, колистин сульфат, амикацин или энрофлоксацин или выбирают системный антибиотик, основываясь на результатах теста на чувствительность. Также дополнительно можно применять глюкокортикоиды, местно или орально. При устойчивости Pseudomonas ко всем антибиотикам при стандартном исследовании, повторяют исследование на чувствительность с более сильными антибиотиками (например, цефтиофур) или используют серебряный сульфадиазин, ксенодин, хлоргексидин или Tris - EDTA с или без гентамицина (Tris - EDTA усиливает эффективность гентамицина против Pseudomonas ).

Также следует учитывать и другие первичные или предрасполагающие факторы, такие как атопия, пищевая аллергия или анатомические изменения.

Инфекции, вызываемые Malassezia (дрожжевыми грибами).

Malassezia (дрожжевые грибы) являются оппортунистическими патогенами, вызывающими воспалительные изменения. Часто основной проблемой является аллергия. К противогрибковым веществам относятся кетоконазол, миконазол, нистатин и клотримазол. Миконазол в 10 раз сильнее нистатина. Активность амфотерицина и тиабендазола варьирует в зависимости от вида возбудителя. Хозяева также должны использовать очищающие/подсушивающие вещества каждые 24-48 часов. Местное применение глюкокортикоидов показано для снятия воспаления. При устойчивости malassezia используют клотримазол, миконазол, серебряный сульфадиазин (смешивают 50:50 с водой и применяют каждые 12 часов), орально кетоконазол (5-10 мг/кг каждые 12 часов в течение 2-4 недель; можно использовать пролонгированную форму по 5-10 мг/кг каждые 48 часов) или орально итраконазол (5мг/кг/день в течение 2-4 недель).

Специфическое лечение - ушные клещи Otodectes .

Уши очищают, затем наносят местно действующие вещества или системно применяют акарицидные вещества, лечат всех животных, которые контактировали с зараженным животным. Пиретрины, карбарил и ротенон не оказывают действия на яйца клещей, поэтому их следует применять в течение 21-28 дней, в течение всего жизненного цикла клеща. Тиабендазол эффективен против клещей на любой стадии развития, включая яйца. Может потребоваться обработка всей поверхности тела раствором или спреем против блох, поскольку клещи могут переместиться на другой участок тела. Следует принять во внимание также и обеззараживание окружающей среды. Ивермектин оказывает эффективное действие, как при оральном, так и при местном и парентеральном применении. Дозировка 3мг/кг один раз в неделю в течение 3-4 недель или 3мг/кг каждые 10-14 дней. Не следует применять ивермектин колли, старым английским догам, австралийским пастушьим собакам и их помесям. Перед применением ивермектина следует провести тест на наличие сердечных гельминтов.

Демодекоз.

Демодекоз может быть генерализованным или локализованным на ушах (особенно у котов). Для лечения применяют трезадерм, раствор амитраза в пропилен гликоле (собаки, в разбавлении от 1:30 до 1:60), орально ивермектин (0.6 мг/кг каждые 24 часа в течение 2-3 недель, в дальнейшем по показаниям), или орально милбемицин оксим (1мг/кг каждые 24 часа в течение 2-3 недели, в дальнейшем по показаниям).

Аллергический отит.

Аллергический отит имеет склонность к хроническому течению или рецидивам. Аллергию следует контролировать с помощью диеты, орального применения глюкокортикоидов, антигистаминных препаратов, применением жирных кислот или снижения чувствительности. Больным животным необходима поддерживающая местная терапия. Первоначально целью терапии является снятие воспаления и контроль за развитием вторичной/ оппортунистической инфекции. Следует использовать лекарства первого выбора, такие как трезадерм или паналог при наличии микробов. Если при цитологическом исследовании не обнаруживают микробов, применяют вещества, снимающие воспаление (например, синотик). Наряду с контролем за бактериальной/дрожжевой микрофлорой применяют поддерживающую терапию, в зависимости от степени развития заболевания. При подострых аллергических отитах используют очищающие/подсушивающие вещества. При умеренных аллергических отитах для лечения можно использовать слабые глюкокортикоиды/вяжущие вещества (НВ 101 или жидкость Бурова (?) или Cort / Astrin ) или глюкокортикоиды/очищающие/подсушивающие вещества (Epi - otic или Clear X ). В запущенных случаях применяют более сильные глюкокортикоиды (Synotic ). Длительное местное применение сильных глюкокортикоидов противопоказано, поскольку они всасываются и оказывают системное действие и вызывают развитие симптомов, сходных с синдромом Кушинга. Длительное применение растворов, содержащих антибиотики, может привести к развитию устойчивости микрофлоры, а также оказывать ототоксичное действие или вызвать развитие аллергии на лекарственные вещества. Если животное склонно к рецидивирующим бактериальным или грибковым отитам с аллергией, следует применять трезадерм каждые 48 час в течение всей жизни, или при сильном воспалении ушей следует использовать Synotic с хлорамфениколом (2-4 мл/8 мл синотика каждые 48 часов, при применении необходимо надевать резиновые перчатки). При рецидиве Malassezia лечение следует проводить очистителем/подсушивающим веществом 1-3 раза в неделю и раствором конофита с добавлением дексаметазона (4 мг/кг) или в течение длительного времени орально кетоконазолом каждые 48 часов. Проведение контроля за аллергическими отитами сходно с лечением атопии или пищевой аллергии.

Воспаление наружного и среднего уха.

Отиты вследствие чрезмерного образования ушной серы .

Серные отиты связаны с эндокринопатией (гипотиреоидизм, дисбаланс половых гормонов) или идиопатической себореей. У больных животных наблюдается воспаление, от слабого до умеренного, и избыточные скопления серы желтого цвета. Такие животные имеют склонность к развитию вторичных дрожжевых или бактериальных инфекций. Контроль за первичными факторами следует проводить до полного излечения отита. При необходимости применяют постоянную местную терапию; после излечения вторичной дрожжевой /бактериальной инфекции назначают поддерживающую терапию глюкокортикоидами или глюкокортикоидами/вяжущими веществами, также проводят обычное промывание очистителями/подсушивающими веществами или просто подсушивающими веществами.

Специфическое заболевание – идиопатический воспалительный/ гиперпластический наружный отит кокер-спаниелей.

Есть сообщения, что идиопатический воспалительный/гиперпластический наружный отит кокер-спаниелей встречается также и у других пород спаниелей. Отит развивается в раннем возрасте и постепенно прогрессирует, вызывая пролиферацию, стенозирование канала, кальцификацию хрящей, и переходит в воспаление среднего уха. У больных животных обычно не наблюдается других кожных заболеваний. Данное состояние следует дифференцировать от атопии, пищевой аллергии и идиопатического воспаления сальных желез уха у кокер-спаниелей. Необходима активная терапия глюкокортикоидами (местно), некоторым пациентам может потребоваться оральное назначение глюкокортикоидов каждые 48 часов для контроля над заболеванием. Резекция латерального слухового канала не имеет смысла, тотальная резекция с остеотомией барабанного пузыря показана при стенозе, значительных пролиферативных изменениях и кальцификации хрящей.

Пролиферативный наружный отит.

При пролиферативном наружном отите требуется активное местное (дексаметазон, бетаметазон или флюоцинолон) и системное применение глюкокортикоидов, если имеет место воспаление, и также местное и системное применение антибиотиков для устранения глубоко локализованной инфекции. Оральное применение преднизолона начинают с 1мг/кг/день и постепенно снижают в течение нескольких недель. Рекомендуется тотальная резекция слухового канала с остеотомией барабанного пузыря.

Наружный отит пловцов.

В основе наружного отита пловцов может лежать аллергический компонент с наложением вторичной бактериальной или грибковой инфекции (дрожжи). Инфекцию подавляют с помощью местного применения препаратов, затем назначают постоянную поддерживающую терапию с использованием таких препаратов как изопропиловый спирт или ацетат алюминия. Уксусную кислоту используют в качестве антимикробного и очищающего средства, в процессе лечения также используют HB 101 Epiotic HC или Clear X , а также стероиды при аллергии.

Хроническое раздражение.

Хроническое раздражение при местном применении препаратов – контактная гиперчувствительность. Наиболее часто наблюдаются реакции на неомицин, иногда на пропилен гликоль, в некоторых случаях на уксусную кислоту, спирт, глицерин, повидон йод. При цитологическом исследовании обнаруживают нейтрофилы; бактерии и дрожжевые грибы отсутствуют. При сильном раздражении следует устранить раздражающий агент и назначить оральное применение глюкокортикоидов (0,5-1 мг/кг преднизолона каждые 24 часа в течение 3-7 дней). При необходимости перейти на применение веществ с вяжущим действием и местную противовоспалительную терапию. При необходимости применять в качестве антибактериального агента хлорамфеникол.

Передозировка.

Передозировка проявляется воспалением слухового канала; при цитологическом исследовании обнаруживают эпителиальные клетки. Для снятия воспаления прекращают местное применение препаратов и в течение 24-48 часов производят очистку смесью уксуса с водой (1:2-1:3)