Капли тобрекс инструкция по применению для детей. Глазные капли «Тобрекс»: инструкция по применению для новорожденных и детей от года, аналоги препарата. Побочные эффекты, противопоказания

Препарат: ТОБРЕКС (TOBREX ®)
Активное вещество: tobramycin
Код АТХ: S01AA12
КФГ: Антибиотик для местного применения в офтальмологии
Коды МКБ-10 (показания): H01.0, H10.2, H10.4, H10.5, H16, H16.2, H20.0, H20.1, Z29.2
Рег. номер: П №014702/01
Дата регистрации: 07.08.08
Владелец рег. удост.: ALCON-COUVREUR (Бельгия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Капли глазные 0.3% в виде прозрачного раствора от бесцветного до бесцветного с желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, борная кислота, натрия сульфат, тилоксапол, натрия гидроксид или серная кислота (для поддержания уровня рН), вода очищенная.

5 мл - флакон-капельницы пластиковые "Drop Tainer" (1) с дозатором - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2007 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких – бактерицидно (нарушает функцию цитоплазматических мембран, вызывая гибель микробной клетки).

Высокоактивен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis /коагулаза-отрицательных и коагулаза-положительных/, а также штаммов, устойчивых к пенициллину); Streptococcus spp. (в т.ч. α-β-гемолитические виды, некоторые негемолитические виды, Streptococcus pneumoniae); Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-отрицательный) и индол-положительные виды Proteus spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola), некоторые виды Neisseria spp. (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae).

ФАРМАКОКИНЕТИКА

При местном применении системная абсорбция низкая.

ПОКАЗАНИЯ

Блефарит;

Конъюнктивит;

Кератоконъюнктивит;

Блефароконъюнктивит;

Кератит;

Иридоциклит;

Профилактика послеоперационных осложнений в офтальмологии.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

При нетяжелом инфекционном процессе препарат закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или глаз) каждые 4 ч.

В случае развития острого тяжелого инфекционного процесса препарат закапывают каждые 30-60 мин, по мере уменьшения воспаления уменьшают частоту инстилляций препарата.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Аллергические реакции: зуд и припухлость век, гиперемия конъюнктивы.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Достаточного опыта по применению препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) нет. Возможно применение глазных капель Тобрекс у беременных женщин и кормящих матерей в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск возникновения побочных эффектов.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Длительное применение глазных капель Тобрекс, как и в случае использования других антибиотиков, может привести к усиленному росту невосприимчивых микроорганизмов (в т.ч. грибов). Рекомендуется делать посев до и после окончания лечения, если клинический результат неудовлетворительный.

Недопустимо ношение контактных линз во время лечения препаратом.

Использование в педиатрии

Достаточного опыта по применению глазных капель Тобрекс у детей нет. Возможно применение препарата у детей, если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск развития побочных эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, у которых после инстилляции Тобрекса временно наблюдается нарушение четкости зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим четкости зрения.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, зуд и отек века.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

В случае одновременного назначения глазных капель Тобрекс с системными антибиотиками из группы аминогликозидов возможно усиление системных побочных эффектов (нефротоксического, ототоксического действия, нарушения минерального обмена и гемопоэза).

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 8° до 30°С. Срок годности – 3 года. После вскрытия флакона препарат следует использовать в течение 1 месяца.

Латинское название: Tobrex
Код АТХ: S01AA12
Действующее вещество: Тобрамицин
Производитель: Алкон, США
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: от 100 до 220 руб.

«Тобрекс» — лекарственный препарат, предназначенный для лечения заболеваний глаз и ринита бактериальной природы.

Показания к применению

Глазные капли вместе с мазью «Тобрекс» используются при лечении инфекционных болезней глаз и близлежащих тканей, сопровождающихся воспалительным процессом:

• Блефарит вместе с блефароконъюнктивитом
• При конъюнктивите и иридоциклите
• Кератит или же кератоконъюнктивит.

Чем чреваты подобные заболевания, читайте в статье: .

Показанием к дальнейшему применению является ячмень или так называемый мейбомит. «Тобрекс» может использоваться с целью профилактики возможных осложнений как до, так и после проведения офтальмологических процедур, также можно закапывать в нос при рините.

Состав

Глазные капли и мазь для глаз «Тобрекс» содержат тобрамицин в одинаковом количестве – 3 мг.

К числу вспомогательных компонентов глазных капель относят:

• Хлорид бензалкония
• Борная и серная кислота
• Сульфат и гидроксид натрия
• Очищенная вода
• Тилоксапол.

Дополнительными компонентами мази для глаз являются:

• Хлорбутанол в обезводненной форме
• Жидкий парафин
• Вазелин.

Лечебные свойства

В основе лекарственного средства содержится тобрамицин, который является антибиотиком, входящим в группу аминогликозидов. Капли для закапывания в нос и глаза, а также глазная мазь оказывают бактерицидное действие, что осуществляется путем блокирования белка в клетках патогенных микроорганизмов, высокая концентрация действующего вещества способствует нарушению проницаемости цитоплазматической оболочки.

«Тобрекс» является антибиотиком широкого спектра воздействия, активен по отношению к инфекционным заболеваниям, спровоцированных грампозитивными микроорганизмами (разными видами стафилококков), а также грамнегативной флорой (к примеру, кишечная и синегнойная палочка, серрации). Действующее вещество препарата проявляет низкую активность по отношению к бактериям группы энтерококков, никак не воздействуя на микроорганизмы группы анаэробов и хламидии.

Благодаря местному использованию лекарства поверх конъюнктивы и слизистой носа «Тобрекс» не оказывает на организм системное воздействие, что объясняется низкой абсорбацией тобрамицина со слизистой.

Средняя цена от 190 до 210 руб.

Капли для глаз «Тобрекс»

Капли для закапывания в нос и глаза представлены прозрачным лекарственным раствором, который полностью бесцветный или же имеет светловато-желтый оттенок. Специальный флакон-капельница содержит 5 мл препарата. В картонной упаковке размещены: 1 флакон с насадкой-капельницей для дозирования лекарственного средства, инструкция.

Способ применения

Глазные капли показаны к использованию как взрослым, так и детям. Для взрослых показано капать препарат в нос или же конъюнктивный мешок инфицированного глаза при конъюнктивите или другом инфекционном заболевании (дозировка – 1-2 кап.) с промежутком в 4 часа, длительность лечения составляет от 7 до 10 дней.

«Тобрекс» для новорожденных при конъюнктивите рекомендуют капать в каждый глаз или нос (дозировка — 1 капля) 5 раз на протяжении суток. Курс лечебной терапии «Тобрексом» для детей не должен продолжаться более 7 дней. Сколько именно продолжится лечение в отдельно взятом случае, решает лечащий врач.

Средняя цена от 100 до 180 руб.

Глазная мазь «Тобрекс»

Мазь для местного применения имеет однородную структуру белого или же кремово-белого оттенка, содержится в алюминиевой тубе. Картонная упаковка содержит 1 тубу с офтальмологическим препаратом.

Способ применения

Мазь закладывается в промежуток между слизистой глаза и верхним веком при помощи специальной лопаточки. Проводить процедуру рекомендуется дважды или трижды на протяжении дня. На каждый глаз потребуется выдавить полоску мази длиной не менее 1,25 см. При осложненном протекании инфекционного заболевания стоит увеличить количество проводимых процедур. С этой целью манипуляции проводятся с интервалом в 4 часа до того момента, пока не будет достигнут ожидаемый терапевтический эффект, далее можно снизить дозировку мази. Зачастую длительность лечения составляет 7-10 дней. Сколько продлится лечение при том или ином заболевании, стоит уточнить у врача.

Противопоказания

Капли для закапывания в нос и глаза, а также глазная мазь не назначаются с целью лечения инфекционных заболеваний при индивидуальной чувствительности к основному действующему компоненту или же вспомогательным веществам.

При беременности, а также грудном вскармливании

На сегодняшний день имеются ограниченные данные о том, как действует препарат на организм матери в период беременности и во время лактации. Поэтому невозможно оценить негативное воздействие на плод или младенца. Во время беременности и грудного вскармливания не рекомендуется закапывать кали в нос или глаза.

В отдельно взятых случаях может рассматриваться возможность применения одной из лекарственных форм лекарства во время беременности, если ожидаемое позитивное влияние для матери существенно превышает риск возникновения побочных реакций для плода.

Меры предосторожности

Длительное использование антибактериального препарата при конъюнктивите может спровоцировать развитие грибковой флоры, которая невосприимчива к действию «Тобрекса». При суперинфекции показано проведение соответствующей терапии.

Тем пациентам, которые пользуются контактными линзами, перед использованием капель или мази необходимо снять линзы, устанавливать их рекомендуется по прошествии 15 мин. после закапывания лекарства.

Пациентам, которые страдают от временной утраты четкости зрения после использования капель или мази, не рекомендуется принимать участие в ряде занятий, требующих концентрации внимания, а также быстрой реакции до полного восстановления зрительных функций.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При одновременном использовании капель «Тобрекс» с антибактериальными препаратами системного действия, входящих в группу аминогликозидов, может наблюдаться усиление проявления системных побочных реакций (нефротическое воздействие, ухудшение метаболизма минералов, а также гемопоэза).

Побочные эффекты

Довольно редко капли могут провоцировать аллергические проявления на кожном покрове как у детей, так и у взрослых.

Передозировка

Если значительно превышена суточная дозировка препарата может возникнуть аллергия, которая проявляется:

• Кератитом точечного типа
• Усиленным слезоотделением
• Эритемой
• Зудом и отечностью век.

В качестве лечения показана терапия, направленная на снижении симптомов, которыми сопровождается аллергия.

Условия и срок хранения

Лекарство для лечения бактериального конъюнктивита и других инфекционных заболеваний глаз «Тобрекс» рекомендуется хранить при температуре от 17 до 27 С.

Срок годности препарата составляет 3 года.

Срок годности капель «Тобрекс» после вскрытия составляет 4 недели.

Аналоги

Алкон, США
Цена от 172 до 208 руб.

«Тобрекс 2Х» является полным аналогом капель «Тобрекс» как по составу, так и по характеристикам и воздействию на организм, отличается только торговое название. Капли «Тобрекс 2Х» также назначаются при конъюнктивите и других инфекционных болезней глаз.

Плюсы

• Можно закапывать в нос при бактериальном рините
• Возможно применением препарата «Тобрекс 2Х» во время беременности
• Низкая вероятность развития побочных реакций

Минусы

• «Тобрекс 2Х» назначается детям от года
• В редких случаях может проявиться аллергия с наличием зуда и повышенного слезоотделения.

Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ, Германия
Цена от 94 до 194 руб.

«Декса-Гентамицин» является комплексным лекарственным средством, оказывающим не только антибактериальное, но и выраженное противовоспалительное и антигистаминное действие. Препарат выпускается в виде капель для глаз и глазной мази, действующее вещество – гентамицин.

Плюсы

• Низкая цена
• Высокая эффективность в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний глаз (в том числе при конъюнктивите)
• Может применяться в целях профилактики развития бактериальной инфекции в послеоперационный период

Минусы

• Не исключена аллергия во время лечения (ощущение жжения)
• Длительность лечения не должна превышать 14 дней
• Противопоказан при вирусных заболеваниях роговицы глаза и конъюнктивы.

Глаза являются удивительным инструментом, который подарила нам природа для созерцания и наслаждения её красотой.

Но, наше зрение часто подвергается опасности из-за различных вредоносных бактерий и организмов.

Тобрекс - антибактериальный лекарственный препарат, который предназначен для терапии различных инфекционных заболеваний глаз.

Он представляет из себя глазные капли, основа которых базируется на антибиотике широкого спектра действия под названием тобрамицин .

Инструкция по применению

Состав препарата

Действующее вещество:

• тобрамицин 1мл - 3мг.

Вещества дополняющие:

• хлорида бензалкония;
• борная кислота;
• натрия сульфат;
• натрия гидроксид;
• тилаксопол;
• специальная вода.

Относится к группе аминогликозидов. К нему устойчивы большая часть стрептококков группы D. Особо активен по отношению к стафилококку и к бактериям, устойчивым к пенициллину.

Также негативно воздействует на:

• кишечную палочку;
• стрептококк;
• синегнойную палочку;
• клебсиеллу;
• энтеробактерию;
• и другие микроорганизмы.

Как только антибиотик попадает в клетку бактерии, он блокирует синтез белка, действуя бактериостатически. В случае высокого содержания тобрамицина в крови, происходит гибель болезнетворных клеток.

При местном применении глазных капель "Тобрекса" системное действие основного вещества является маленьким. Выводится антибиотик в неизмененном виде с мочой.

В каком виде выпускают препарат

Капли выпускают во флаконе 5 мл в виде глазных капель 3% и глазной мази. Они производятся бельгийской компанией «Алкон-Куврьор». В аптеках Российской Федерации их можно купить без рецепта, но в украинских аптеках этот препарат отпускается исключительно по рецепту.

При каких заболеваниях помогает»?

Глазные капли применяют в лечении таких инфекционных заболеваний глаз:

• кератоконъюнктивит;
• блефароконъюнктивит;
• инфекции в результате поражения микроорганизмами, чувствительными к этому препарату;
• в послеоперационной профилактике.

Высокоактивен антибиотик в отношении Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae; Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Haemophilus, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria spp.

В зависимости от процесса инфицирования и тяжести заболевания, зависит кратность приема антибиотика. В остром периоде закапывают по одной или две капли в каждый глаз через каждые полчаса. В других случаях капают через каждые 4 часа.

Нежелательным является прямой контакт глазных капель с мягкими контактными линзами . Перед процедурой закапывания линзы следует снять. Пользоваться снова линзами можно будет через пол часа после инстилляции.

Терапевтический эффект от глазных капель можно усилить применением препарата в виде мази на ночь.

Взаимодействие с другими препаратами

В том случае, если глазные капли Тобрекс одновременно назначены с другими антибактериальными средствами из той же группы, возможно усиление системного побочного эффекта (ототоксическое и нефротическое действия, сбой работы минерального обмена и гемопоэза).

Противопоказания

Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата, в частности тобрамицина или другого вещества.

«Тобрекс» для детей до года и более младшего возраста применяют не более 7 дней и не более 5 капель в сутки. При использовании капель единоразово, достаточно только 1 капли. Лечить данным препаратом ребенка можно в том случае, если эффект терапии будет намного выше, чем возможное развитие побочных явлений. Лечение следует проводить, исходя из рекомендаций врача.

Для беременных применение капель не желательно - не изучено воздействие тобрамицина на развитие будущего ребенка в утробе. Использовать препарат можно лишь в тех случаях, если риск влияния на плод будет ниже, чем польза от его применения.

Многие лекарственные препараты способны проникать в грудное молоко, это касается и тобрамицина. Поэтому во время приема препарата рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Побочные явления при применении препарата

К побочным действиям препарата относят:

• ухудшение слуха;
• нарушение работы почек;
• судорожные состояния;
• жжение;
• парестезии;
• аллергические проявления.

При длительном применении капель может возникнуть грибковая суперинфекция .

Как хранить

Хранить лекарство необходимо при температуре 10-25 градусов Цельсия. После открытия флакона, действующее вещество сохраняет свои свойства не более одного месяца.

Следует прятать средство от жары и солнца. Хранение в закрытом виде не должно превышать 3 года. Тобрекс не допустимо использовать по истечении срока годности на упаковке.

Средняя цена в Украине и России

Страна	Украина	Россия
Цена	120 грн.	370 руб.

Аналоги

К аналогичной продукции относятся следующие препараты:

• Брамитоб;
• Бруламицин;
• Дилатерол;
• Небцин;
• Неттависк;
• Тоби;
• Тобрамицин;
• Тробамицин-Гобби;
• Тобрамицин-АДС;
• Тобрекс 2Х (производитель Испания);
• Тобримед;
• Тобрин;
• Тобропт (Румыния);
• Тобросопт;

Отзывы

Абсолютное большинство отзывов о глазных каплях Тобрекс свидетельствует о высокой эффективности этого препарата. Пациенту утверждают, что улучшение состояния они замечали уже спустя сутки после начала применения этого препарата. Тобрекс быстро помогает избавиться не только от воспалительных заболеваний органов зрения, но и способствует быстрому заживлению глаз после травмы, причиненной инородным телом.

Родители новорожденных хвалят Тобрекс за практически полное отсутствие нежелательных побочных эффектов, но настоятельно рекомендуют не сокращать продолжительность лечебного курса, назначенного медиками, в случае наступления внезапного улучшения.

Примеры

№1. Когда утром собралась отвести ребенка в детский сад, обнаружила, что у него закисшие глаза. Позвонив в садик выяснила, что у половины группы конъюнктивит. После посещения офтальмолога, диагноз ребенка подтвердился. Выписала препарат Тобрекс и назначила капать первые два дня каждые два часа, после перейти на четырехчасовой перерыв. Курс - неделя.

На третьи сутки лечения глаза ребенка пришли в норму, перестали беспокоить. Побочных реакций не было, хотя я сильно переживала да и в инструкции написано об осторожном его применении для детей младшего возраста. В общем, результатом остались довольны оба.

№2. У младшей дочери в возрасте 10 месяцев вечером сильно начались чесаться глазки, а на утро, с трудом открыв глаза из-за зеленоватого гноя на них. В связи с опытом конъюнктивита старшей дочери, я в тот же день мы побежали к врачу. Малышке назначили Офтальмодек и Тобрекс. Капали по 2 капли в глаза 5-7 раз в день.

Первое время дочка плакала и терла глаза при закапывании - в острый период глаза немного побаливают и пекут при закапывании, а потом нормально реагировала на процедуру. На второй-третий день дочке стало лучше. Пройдя курс лечения в течении недели, мы избавились полностью от заболевания. Еще хочу добавить, что один раз пришлось капать не только в глазки, но и носик. Ими оказывается можно и нос лечить.

Заключение

• Тобрекс - это лекарственный препарат, оказывающий противовоспалительное и антибактериальное действие.
• Он выпускается в форме глазных капель, основным действующим веществом которых является антибиотик тобрамицин, а также глазной мази.
• В некоторых случаях использование капель Тобрекс может вызвать различные побочные реакции организма.
• Единственным противопоказанием к применению этого препарата является чрезмерная восприимчивость к его составляющим компонентам.
• В случае необходимости Тобрекс можно заменить аналогичным лекарственным средством.

Видео

Это видео может вам пригодиться:

Международное непатентованное название

Тобрамицин

Лекарственная форма

Капли глазные 0,3 %, 5 мл

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество - тобрамицин 3,0 мг;

вспомогательные вещества: кислота борная, натрия сульфат безводный, натрия хлорид, тилоксапол, бензалкония хлорид, натрия гидроксид и/или кислота серная (для коррекции рН), вода очищенная.

Описание

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого или коричневого цвета раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний глаз. Противомикробные препараты. Антибиотики. Тобрамицин.

Код АТХ S01АА12

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Системное всасывание тобрамицина незначительно при местном применении препарата Тобрекс капли глазные.

Тобрамицин выделяется быстро и экстенсивно в мочу путем гломерулярной фильтрации, в основном как неизмененное лекарство. Т1/2 из плазмы примерно 2 часа с клиренсом 0,04 л/час/кг и объемом распределения 0,26 л/кг. Связывание протеинов плазмы тобрамицином менее чем 10%.

Фармакодинамика

Тобрамицин это антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких - бактерицидно, нарушая функцию цитоплазмических мембран и вызывая гибель микробной клетки.

Высокоактивен в отношении следующих восприимчивых штаммов (помечены звездочкой):

Ч увствительные виды Corynebacterium* Staphylococcus aureus* (methicillin-чувствительные) Staphylococci коагулаза-отрицательные* (methicillin-чувствительные) Аэробные грамм-отрицательные микроорганизмы Разновидности Acinetobacter * Escherichia coli* Haemophilus influenzae* Разновидности Klebsiella* Разновидности Moraxella Morganella morganii* Pseudomonas aeruginosa*

У стойчивые виды Аэробные грамм-положительные микроорганизмы Staphylococcus* (methicillin-устойчивыеа) Streptococcus pneumoniae* Разновидности Streptococcus *

Показания к применению

Препарат Тобрекс капли глазные показан для лечения наружных заболеваний глаз и прилежащих органов, вызванных восприимчивыми к препарату бактериями:

Блефарит

Конъюнктивит

Кератоконъюнктивит

Блефароконъюнктивит

Кератит

Иридоциклит

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений в офтальмологии.

Способ применения и дозы

При вялотекущих заболеваниях закапывать 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) каждые 4 часа.

При острых инфекционных заболеваниях по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) каждый час до улучшения симптомов, после чего постепенно уменьшают дозу до полного прекращения приема.

Обычный курс лечения составляет 7-10 дней.

Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазам, или любой другой поверхности, чтобы избежать загрязнения содержимого флакона.

В случае совместной терапии с другими местными офтальмологическими лекарственными препаратами, следует соблюсти интервал между приемом препаратов около 10-15 минут.

Педиатрия

Применение препарата Тобрекс капли глазные у детей старше 8 лет с конъюнктивитом, также эффективно и безопасно, как и при использовании препарата у взрослых и может назначаться в такой же дозе как для взрослых пациентов. Курс лечения составляет 7 дней.

Побочные действия

Местные

Часто :

аллергия глаза

зуд глаза

аллергия века

отек века

гиперемия глаза

увеличение слезоточивости

Не часто

эритема века

выделения из глаз

нарушения со стороны век

отек конъюнктивы

дикомфорт глаза

раздражение глаза

Частота и серьезность следующих побочных реакций не может быть определена по причине недостаточности данных: кератит, боль в глазу, ощущение инородного тела в глазу, неясность зрения.

Системные

Частота, выявленных системных побочных реакций не может быть определена по причине недостаточности данных:

уртикария

• ощущение

  гиперчувствительность

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тобрамицину или к любому другому компоненту препарата.

Детский возраст до 8 лет

Лекарственные взаимодействия

Специальные исследования лекарственного взаимодействия для препарата Тобрекс капли глазные не проводилось.

Взаимодействия с тобрамицином отмечались после системного применения. Однако, системная абсорбция после местного применения очень мала и риск каких-либо воздействий минимален.

Совместное и/или последовательное применение препарата-аминогликозида Тобрекс капли глазные и другого системного, перорального или местного препарата, имеющего невротоксическое, ототоксическое или нефротоксическое действие может привести к дополнительной токсичности и по возможности должно быть исключено.

При использовании комбинации препарата Тобрекс капли глазные и местных кортикостероидов, последние могут маскировать клинические признаки бактериальной, грибковой или вирусной инфекции или могут подавить реакции гиперчувствительности.

Особые указания

Только для применения в глаза. Не для инъекций или приема внутрь.

Чувствительность к местному применению аминогликозидов может вызвать у некоторых пациентов зуд, отек и эритему конъюнктивы. Если наблюдается повышенная чувствительность к препарату Тобрекс капли глазные, применение следует прекратить.

Возможна перекрестная чувствительность с другими аминогликозилами. В случае развития повышенной чувствительности во время использования данного препарата, лечение должно быть прекращено и использован другой препарат для лечения.

При местном применении препарата Тобрекс капли глазные совместно с системными антибиотиками-аминогликозидами, необходимо контролировать их общую концентрацию в плазме.

Как и в случае с другими препаратами-антибиотиками, длительное применение может привести к усиленному росту невосприимчивых организмов, в том числе, грибов. В случае возникновения суперинфекции следует начать соответствующее лечение.

Беременность

Данные по применению препарата Тобрекс капли глазные у беременных женщин отсутствуют или очень ограничены. Исследования перорального и парентерального применения аминогликозидов (включая тобрамицин) у беременных женщин показали незначительный риск для плода. Тем не менее, аминогликозиды проникают через плаценту и поэтому следует учитывать эффекты на плод и новорожденного при применении данного препарата у беременных женщин. Несмотря на то, что нет обобщающих данных о том, что аминогликозиды являются тератогенными, ототоксичными или нефротоксичными для плода, следует принимать во внимание, что данные эффекты возможны.

Вследствие этого, препарат Тобрекс капли глазные не рекомендуется применять во время беременности и препарат должен назначаться только в тех случаях, когда эффективность лечения значительно превышает возможный риск для плода.

Лактация

Риск влияния на ребенка при местном применении препарата незначителен, но не может быть исключен. Это следует учитывать при назначении препарата Тобрекс капли глазные кормящим матерям. Так как множество лекарственных средств выделяется в молоко, следует принять решение прекратить ли грудное вскармливание или прекратить/воздержаться от лечения препаратом Тобрекс капли глазные принимая во внимание преимущества от грудного вскармливания для ребунка и преимущества от лечения для женщины.

Контактные линзы

Так как препарат Тобрекс капли глазные содержит хлорид бензалкония, который может абсорбироваться на контактных линзах, обесцветить их или вызвать раздражение в глазу, следует воздержаться от ношения жестких или мягких (гидрофильных) контактных линз, либо удалять их во время закапывания. Линзы можно носить в перерывах между применением препарата и вставлять не ранее чем через 15 минут после закапывания.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Как и в случае с другими глазными каплями, после закапывания возможна временная неясность зрения или другие визуальные беспокойства, что может негативно повлиять на способность управлять автомобилем или другими потенциально опасными механизмами. В этом случае необходимо подождать некоторое время до восстановления зрения.

Передозировка

Клинически подтвержденные признаки и симптомы передозировки препаратом Тобрекс капли глазные (точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, зуд и отек века) сходны с побочными реакциями, наблюдаемыми у некоторых пациентов.

При местном применении передозировка маловероятна.