Может ли после кольпоскопии начаться молочница. Можно ли красить ногти при лечении грибка. Как часто делают кольполскопию

Кольпоскопическое исследование - распространенная процедура в гинекологической практике. Делать кольпоскопию при молочнице можно в экстренном случае, когда требуется срочное обследование пациентки. В других случаях перед такой процедурой рекомендовано устранять молочницу, дабы не усугубить инфекционный процесс после кольпоскопии.

Что это такое?

Кольпоскопия - методика осмотра влагалищных стенок и внешней области шейки матки, которая осуществляется при помощи особого оптического оборудования - кольпоскопа.

Для кольпоскопа характерна оптическая и осветительная система, обеспечивающая увеличенную обзорность внутренних органов. Также такое оборудование помогает проводить тщательное обследование во внутренних органах и выявлять минимальные патологические процессы, которые незаметны при обычном медицинском осмотре. К более современному оборудованию для выполнения такой процедуры относится видеокольпоскоп, который снабжен видеокамерой цифрового типа.

Показания и противопоказания

Плохие результаты цитологического мазка требуют дополнительных инструментальных исследований.

Кольпоскопию применяют при диагностировании различных болезней гинекологического характера, вследствие этого ее используют для широкого числа показаний. К такому исследованию в обязательном порядке прибегают при неудовлетворительном результате цитологического исследования мазка и при выявлении аногенитальных бородавок во время очного обследования. Также кольпоскопический метод назначается в качестве дополнительной меры, дабы оценить результаты проведенной терапии. Кроме этого, доктор назначает кольпоскопию при такой симптоматике:

• продолжительные болевые ощущения в нижней области живота;
• ощущение зуда и жжения в генитальной зоне;
• влагалищные выделения;
• кровотечения из влагалища, которые не относятся к менструациям;
• выделения с кровяными вкраплениями и болезненность при половой близости.

К главным противопоказаниям кольпоскопии относят.

Состояние, при котором возникает молочница после кольпоскопии, относится к патологическим явлениям. После правильно проведенной процедуры у здоровой женщины подобных осложнений возникать не должно. Женщине нужно повторно обратиться к гинекологу . Предпочтительно, чтобы это был специалист, ранее проводивший процедуру кольпоскопии.

Причины и симптоматика

Причины молочницы после кольпоскопии - несоблюдение правил асептики доктором. Например, если гинеколог манипулировал недостаточно обработанными инструментами или работал в загрязнённых перчатках. Вторая, не менее распространённая причина - слабое здоровье пациентки. Если в организме присутствуют очаги воспаления, велика вероятность распространения болезнетворной флоры посредством инструмента. Также кандидоз - результат интимной близости, в которую женщина вступила в первые 5-7 часов после процедуры.

Предрасполагающие факторы:

• наличие хронических заболеваний;
• авитаминоз;
• ранний послеоперационный период;
• недавнее донорство крови.

Перечисленные явления способствуют снижению сопротивляемости организма, что предрасполагает к развитию молочницы. Симптомы кандидоза знает каждая женщина - наличие белых, творожистых выделений, повышение температуры тела до субфебрильных отметок. Дополнительно - зуд половых путей, отёчность слизистой, покраснение (определяет врач при осмотре).

Комплексное лечение

Для лечения молочницы после кольпоскопии назначают:

• противогрибковые средства,
• противовоспалительные средства,
• уросептики, витаминотерапию, анальгетики.

Поскольку антибиотики лишь усугубляют клинические проявления молочницы, от них отказываются в пользу альтернативных препаратов. Дополнительно женщине расписывают план диетического питания и рекомендуют воздержаться от интимной близости.

Врачи нашей клиники имеют достаточный объём опыта, поэтому устраняют кандидоз быстро и без вреда для здоровья пациентки. Специалисты соблюдают правила асептики, выполняют манипуляции только стерильными инструментами. Мы занимаемся устранением кандидоза, выявленного после кольпоскопии в других медицинских заведениях. Находясь в стенах клиники, женщина ощущает удобство, внимание и доброжелательное отношение персонала.

Аппаратный педикюр выполняется специалистом по следующей схеме:

1. Стопы обрабатываются специальными обеззараживающими растворами, которые угнетают рост и развитие грибка.
2. Кожные покровы и ногти размягчаются специальными быстродействующими медикаментами.
3. Кутикула и ногтевая пластина очищаются от лишних наростов и поврежденных тканей по максимуму.
4. Ступня обрабатывается посредством шаровых и конусообразных срезов, благодаря которым можно безопасно снять мозоли, утолщения и загрубевшие участки кожи.
5. Ногти покрывают лечебным лаком с фунгицидным эффектом, защищающим ткани от повреждений и уничтожающим микоспоры онихомикоза.
6. При запущенном заболевании на пластины накладывают антисептические повязки, которые качественнее блокируют инфекционных агентов.
7. В случае отсутствия возможности спасти ноготь, специалист проводит его удаление, гарантируя пациенту безопасность и безболезненность во время процедуры.

Таким образом, медицинский педикюр - это «сухой» вариант аппаратного педикюра, который рекомендован от заболеваний стоп, таких как ногтевой грибок, мозоли, натоптыши, вросшие ногти и многое другое. Процедура одинаково безопасна и полезна не только для женщин, но и для мужчин.

Классический или, как его называют, обрезной педикюр - наиболее распространен среди населения. Именно эта услуга появилась вначале развития индустрии ухода за ногами. И ее первооткрывателем считается Россия.

Обрезной педикюр проводится практически в каждом салоне красоты. Он включает в себя следующие манипуляции:

1. Удаление старого лакового покрытия.
2. Шлифовка стопы и нанесение специального крема с отшелушивающим эффектом на 3 минуты.
3. Обрезка и подпиливание ногтей, полировка.
4. Удаление кутикулы.
5. Распаривание ног в воде с добавление успокаивающих или, напротив, тонизирующих средств.
6. Обработка стопы пемзой, очищение ее от загрубевших участков кожи и мозолей.
7. Нанесение геля или лака по желанию клиента.

Чтобы в дальнейшем поддерживать ноги в хорошем состоянии, мастер может порекомендовать каждый вечер перед сном наносить на кожу смягчающий крем.

Мы рассмотрели два вида педикюра - медицинский и классический, а теперь подведем итоги относительно их различий в следующей сравнительной таблице.

А теперь рассмотрим отрицательные стороны этих процедур.

Кольпоскопия при беременности и биопсия

Для ожидающей ребенка женщины вполне естественно волноваться за здоровье будущего малыша и задумываться по этому поводу над разными вопросами. Сейчас ее интересует: не вредна ли анестезия при посещении стоматолога? Как уберечься от вирусных инфекций. Как на ребенка влияет тот или иной медикамент?

Чтобы расставить все точки над «И», сразу ответим, что кольпоскопия во время беременности не причиняет никакого вреда ребенку и не повышает риск возникновения самопроизвольного аборта. Напротив, в некоторых случаях, эта процедура жизненно необходима, поскольку позволяет выявить изменения тканей на клеточном уровне, а это, как известно, рак.

Что такое кольпоскоп? Простыми словами, это гинекологический микроскоп, позволяющий исследовать эпителиальный слой на наличие или отсутствие аномалии клеток слизистой шейки матки.

Для кольпоскопии беременность не является противопоказанием. Поскольку это безболезненный и безопасный метод. У кольпоскопии только одно противопоказание - период менструаций.

А вот биопсию, лучше не делать, поскольку:

• Это может вызвать кровотечение, выкидыш, преждевременные роды, особенно в ситуациях, когда обнаруживается предлежание плаценты.
• И не только поэтому, но и по причине возможных ложноположительных результатов патологических изменений шейки матки под действием гормонов во время беременности.
• Кроме того лечить, если что, все равно не возможно, пока женщина не родит (исключением может стать рак шейки, и то запущенный).

Поэтому чаще всего, проведение биопсии шейки матки при беременности врачи не делают и откладывают процедуру на период после родов. Кольпоскопия без биопсии при беременности безопасна и даже если обнаруживаются изменения шейки матки, уже через 6 недель после рождения ребенка можно будет повторить кольпоскопию и произвести необходимую биопсию.

После диагностики

Женщина должна знать не только, как подготовиться к кольпоскопии, но и то, что делать после нее.

Если при исследовании не брались ткани для биопсии, то половую жизнь можно восстанавливать в день процедуры. Иногда после диагностики может наблюдаться небольшое кровотечение. Обычно оно длится не более трех дней. В этом случае женщина должна воздержаться от половой близости, спринцеваний и приема медикаментов до тех пор, пока кровотечение не прекратиться.

Многие спрашивают, что делать, если после обследования кровотечение не останавливается больше трех дней. В этом случае необходимо срочно показаться врачу.

При появлении у женщины симптомов инфекционного поражения влагалища или молочницы требуется проведение комплексного лабораторно-инструментального исследования. Диагностика молочницы должна быть направлена на установление возможного возбудителя заболевания. На основании полученных результатов можно окончательно установить диагноз и назначить соответствующий курс противогрибковой терапии. Без лабораторного подтверждения наличия молочницы не следует приступать к лечению.

Микробиологические методы диагностики

Исследование влагалищного отделяемого при помощи микроскопии мазков относится к простым и доступным методам диагностики. Забор материала для исследования производится во время осмотра женщины на гинекологическом кресле Гинекологическое кресло: познакомьтесь ближе. Существует два метода исследования – в окрашенных и нативных препаратах. Проведение микроскопического исследования дает возможность определить следующее:

• подтверждает наличие или отсутствие не только самого гриба, а также его спор и мицелия
• определяет наличие микроорганизмов, которые могут вызывать смешанную или микс-инфекцию, и устанавливает их принадлежность

Наибольшее значение в диагностическом плане отводится культуральному исследованию. Его обязательно следует проводить в случаях хронических и осложненных рецидивирующих форм заболевания. Метод обладает более широкими возможностями:

• установление родовой и видовой принадлежности грибковой флоры
• определение чувствительности к различным противогрибковым средствам
• выявление наличия сопутствующей флоры бактериальной природы

Если грибковое поражение влагалища протекает в форме кандидоносительства, культуральная диагностика является обязательной. Это позволит своевременно предотвратить не только развитие клинически выраженной формы молочницы, а также различных осложнений, которые связанные с грибковой инфекцией Грибковая инфекция: предупредить и победить.

Согласно существующим методическим рекомендациям культуральное исследование следует также назначать беременным женщинам. Более половины беременных являются носителями грибковой инфекции, поэтому в данном случае своевременная диагностика и лечение способствуют профилактике инфекционных осложнений непосредственно в период беременности и после родов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Сертамикол - Отзывы о Сертамиколе

Очень часто именно при эрозии шейки матки, кольпоскопия является важной диагностической процедурой. Она применяется для того, чтобы своевременно диагностировать и вовремя лечить такие заболевания женских половых органов, как:

• Бородавки генитальные, папилломы
• Рак шейки матки
• Предраковые состояния вульвы, влагалища, тканей шейки матки
• Цервицит - воспаленные процессы шейки матки
• Рак влагалища или вульвы
• Полипы шейки матки

Поэтому показанием к проведению процедуры является любое отклонение от нормы при осмотре или анализе мазка, а противопоказаний к ее проведению не существует, кроме периода менструации. На основании результатов диагностики врач назначает соответствующее лечение.

Можно ли заразиться грибком при педикюре и маникюре

Риск есть. Заразиться микозом реально через недостаточно обработанные маникюрные инструменты, средства для педикюра, непрофессиональные действия мастера - именно при этих условиях передается инфекция. Но для развития заболевания требуются и следующие факторы:

• ослабленная иммунная система;
• нарушение микрофлоры в связи с приемом антибиотиков;
• повреждение ногтевой пластины во время ее обработки.

При этом у одного человека инфекционный процесс начинает свое развитие немедленно и спустя несколько недель у него появляются характерные признаки онихомикоза, а другой остается здоровым.

Можно ли красить ногти при лечении грибка ногтей декоративным лаком

Женщины, которые страдают от онихомикоза, всячески пытаются замаскировать неприглядное проявление болезни, покрывают ногти лаком. Дерматологи категорически запрещают женщинам использовать во время лечения грибковой инфекции декоративные лаки.

Обычный лак для ногтей – идеальная среда для размножения патогенных микроорганизмов. После покрытия ногтевые пластины перестают получать свет и кислород, между ногтем и лаковым покрытием собирается конденсат. Темная и влажная среда помогает активно размножаться патогенным микроорганизмам.

Что делать, если ногти пожелтели:

• проконсультироваться со специалистом, сдать необходимые анализы – это поможет исключить наличие диабета, псориаза, болезней легких;
• на какое-то время отказаться от использования лака, или применять светлые оттенки;
• отбелить ногти.

Чтобы отбелить ногтевые пластины в домашних условиях необходимо приготовить ванночку из 500 мл теплой воды и 20 мл лимонного сока. Замочить руки или ноги на четверть часа. После чего аккуратно массировать ногти мелкой солью. Если проблема не имеет грибкового происхождения, такая процедура вернет ногтям естественный цвет.

Психологический дискомфорт – вот чем руководствуется человек, который «подхватил» грибок. И. конечно, ему легче доверится самому себе, чем стесняясь смотреть, как от его неприятной болезни «воротит» других. Поэтому есть несколько рекомендаций, как сделать педикюр и избавится от грибка ногтей в домашних условиях.

Конечно, в идеале было бы, чтобы вы изначально залечили болезнь, только после этого наводили красоту. Но есть ряд факторов: лето с босоножками, свидание, бассейн и баня, где ступни все же оголяют. И неопрятные, покрытые желтизной ногти надо как-то спрятать. Но есть нюансы:

• никаких наращенных ногтей и цветовой гаммы на поверхности. Лаки из плотной структуры только нанесут вред ногтям;
• лак наносится только прозрачный. Чтобы желтизна ногтей не бросалась в глаза, рекомендуется закрасить их блестками или стразами;
• кутикулы не стоит обрезать слишком глубоко. Есть риск повреждения ногтя, и грибковое заболевание проникнет еще дальше;
• инструменты, перед и после пользования, обрабатывайте в специальных растворах, чтобы их продезинфицировать;
• и на вопрос «можно ли делать педикюр при грибке ногтей» самому себе – опадает сразу – доверьтесь на первой стажи врачу, никаких стеснений и проблем, врач на это учился.

Популярные лечебные средства

Офломил – противогрибковый препарат, который можно использовать для лечения и профилактики онихомикоза. Результат заметен после первого нанесения. Лак практически не имеет противопоказаний, при нанесении возможно кратковременное жжение. Не рекомендуется использовать во время беременности и кормления грудью.

Aventis – средство используют при грибковых поражениях ногтевой пластины и кутикулы. Эффективно помогает при любой стадии онихомикоза, кроме гнойной формы. В качестве профилактического средства можно использовать для предотвращения заражения у беременных женщин и детей.

Nail Defender – бюджетное средство, эффективно помогает на начальных стадиях заболевания. Помимо лечебного действия, лак укрепляет и ускоряет рос ногтевых пластин.

Демиктин – бюджетное средство российского производства на основе муравьиного альдегида. Защищает ногтевые пластины от грибковых инфекций, запускает процесс регенерации в пораженных тканях.

Лоцерил – наиболее эффективное средство для устранения грибка на ногтях. Использовать можно для лечения и профилактики. В комплект входит одноразовый тампон и специальная пилочка.

Батрафен – лак устраняет практически все разновидности грибковых спор. Курс лечения этим препаратом рассчитан на полгода.

Как применять лечебные лаки:

1. Специальный противогрибковый лак можно наносить только на начальной стадии заболевания. На поздних стадиях требуется комплексная терапия, которая включает медикаментозные средства для наружного и внутреннего применения.
2. Наносить средство можно только после специального маникюра или педикюра.
3. Использовать препарат следует регулярно. Не следует надеяться, что ногтевая пластина станет здоровой после однократного использования лака.

Процедура проведения

Что такое кольпоскопия шейки матки? Данное обследование проводится с помощью прибора – кольпоскопа. Врач через этот микроскоп осматривает цервикальный канал. Подсветка и увеличительное стекло дает возможность досконально рассмотреть исследуемую поверхность. Прибор диагностирует доброкачественные и злокачественные новообразования, предраковое состояние.

Во время осмотра врачи делают биопсию и фотографируют пораженную зону. После этого диагностика может продолжиться, а в совокупности результаты будут более точные.

Кольпоскоп способен увеличить картинку от пяти до сорока раз. Врач смотрит на:

• поверхность;
• расположение;
• цвет;
• форму;
• количество очагов.

Чтобы визуализация улучшилась, используется фильтр зеленого цвета. Бывает процедура двух видов: расширенная кольпоскопия шейки матки и простая. Во время простой просматриваются границы эпителия, сам цервикальный канал, его величина, форма. При расширенной изучаются женские органы, измененные сосуды, но дополнительно во время процедуры используют реагенты (уксусную кислоту, калий и йод, раствор Люголя, флюоромы).

Цифровое исследование используется чаще, так как оно дает возможность поучаствовать в нем одновременно разным специалистам. На мониторе видны все нюансы, которые подробно изучаются. Иногда делается видеокольпоскопия шейки матки. Видео можно просмотреть в любое время.

Как подготовиться к обследованию? Особой подготовки не требуется, но имеются определенные правила, которых нужно придерживаться. Подготовка к кольпоскопии шейки матки включает небольшие ограничения перед процедурой.

За 1-2 дня до процедуры не следует:

• заниматься сексом;
• использовать тампоны;
• спринцеваться;
• ставить свечи;
• использовать лубриканты;
• применять ароматизированные средства для интимной гигиены.

Можно ли делать кольпоскопию во время месячных? Проводить обследование в такие дни нежелательно, так как гормональный фон изменен, а сгустки, кровь и слизь мешает тщательно осмотреть весь необходимый участок. Кольпоскопия при месячных может проводиться только в экстренных случаях, но специалисты стараются избегать этого периода и дожидаются более благоприятных дней.

Можно ли делать кольпоскопию перед месячными? Тут ответ прост – «Нет». Гормональный фон изменен, фолликул готовится высвободить яйцеклетку. Кольпоскопия перед месячными – неблагоприятный период, изображение будет искажено.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Молочница в 17 лет это нормально

На какой день проводится? Лучше делать кольпоскопию через два дня после месячных. Это самый благоприятный период, гормональный фон в норме, нет сгустков или крови, которая бы мешала видеть слизистую. Если нужно взять анализ на биопсию при обследовании, то это также желательно сделать после критических дней. Если при месячных делают, то рана долго заживает.

Делать кольпоскопию при молочнице можно, но есть риск инфицирования различных половых органов (цервикального канала, матки, яичников). Чтобы не распространилась грибковая инфекция, рекомендуется сначала ее вылечить, а уже потом делать кольпоскопию. Если откладывать процедуру времени нет, то она назначается и во время дрожжевого грибка.

Как часто можно делать? При отсутствии патологий (дисплазии, рака, эрозий), то обследование делается один раз в 12 месяцев. Если имеются какие-либо отклонения, то каждые полгода. Рекомендовано делать, внеплановое исследование, после лечения воспалительных процессов. Это необходимо для того, чтобы удостовериться в эффективности пройденного терапевтического курса.

Больно ли делать? Кольпоскопия матки и ее шейки – это безопасная и безболезненная методика. Неприятных ощущений женщина не испытывает. В редких случаях после проведения имеются боли в нижней части живота, возникает кровотечение и присоединяется инфекция.

Если проводится расширенное исследование, при котором используется уксус, то у женщины могут появиться незначительные покалывания при его нанесении на слизистую органа.

Делают ли кольпоскопию при месячных и есть ли болезненность? Болей нет, но как уже говорилось выше, результат такого обследования не всегда точен.

Перед кольпоскопией особой подготовки нет. Однако обследование откладывают, если у пациентки менструации. Не подходит для кольпоскопиии середина менструального цикла, так как в этот период в шейке матки накапливается много слизи.

Подготовка к процедуре проста и заключается в следующем:

• за два дня до обследования следует воздержаться от интимной близости;
• нельзя использовать тампоны за сутки до даты диагностики;
• нельзя делать спринцевание.

В день проведения процедуры необходимо прийти к врачу, взяв с собой прокладку. Если боишься заражения – возьми с собой пеленку, которую постелешь на кресло.

Кольпоскопию проводят также, как и другой гинекологический осмотр на кресле. При этом во влагалище вводится специальное зеркало, которое обнажает шейку матки. Затем к вульве придвигается кольпоскоп, позволяющий детально изучить стенки половых органов. Эта процедура занимает не более десяти минут. При обнаружении патологических участков, врач может взять кусочки ткани на биопсию.

Кольпоскопию девственницам проводят также, как и другим женщинам. Однако не каждой девственнице она показана. Ее не проводят тем девушкам, у которых девственная плева имеет сплошную форму. Если гинеколог увидит девственную плеву такой формы, которая позволит провести осмотр с помощь маленького зеркала, то девушке могут назначить осмотр. В остальных случаях, гинеколог информирует пациентку о затруднении осмотра из-за девственной плевы.

По показаниям врач может провести простую кольпоскопию с осмотром слизистой половых органов. Чтобы ее сделать, наркоза не нужно. Во время осмотра, врач может получить достаточно обширную информацию о состоянии стенок влагалища, начального отдела матки, шейки матки. Он видит цвет слизистой, ее поверхность, границы тканей, наличие разрывов. Во время осмотра он может брать ткани на биопсию, а также проводить осмотр выделений.

Иногда пациентке нужно провести расширенный метод колькоскопии. Он предполагает осмотр состояния слизистой половых органов после обработки трехпроцентной уксусной. В результате воздействия химического вещества появляется окрашивание слизистой. Это приводит к четкому проявлению всех имеющихся патологий на поверхности шейки.

Иногда доктор может назначить процедуру больным кандидозом. Однако это нужно делать при грибковой инфекции только в экстренных случаях, и обычно при молочнице женщину кольпоскопически не обследуют. Необходимо сначала провести лечение недуга.

Обувь носите только вашу – никаких дружеских обменов, и себя побережете, и других от себя спасете. Ежедневно мойте ноги с мыльным раствором не менее 2 раз в день – утром и вечером. Если вы делаете педикюр в домашних условиях, то набор для педикюра должен быть только в вашем личном пользовании, обработанный спиртовым раствором. При любом проявлении болезни – срочно обращаться к специалисту.

Если нет возможности обращения к врачу, есть еще варианты ванночек: вода с легким раствором марганцовки, например. Или яблочного уксуса, в соотношении 800 мл на таз воды. Но туда тоже надо добавить несколько крупиц марганца. Опустить ноги в таз на 15 минут и обтереть их сухим чистым полотенцем.

Other articles in your language:

Медицинский педикюр вполне возможно провести в домашних условиях. Для этого необходимо пригласить мастера к себе. Для некоторых людей подобный вариант не только удобен, но и крайне важен, особенно если им сложно ходить (пожилые клиенты или лица с сахарным диабетом).

Все манипуляции специалист выполняет дома, легко и безопасно корректируя ногтевые пластины и кожу стоп. Самостоятельно повторить подобные действия невозможно, так как проводить их может только человек со специализированным медицинским образованием, который помимо рекомендаций, индивидуально подбирает необходимые лекарственные препараты по уходу за ногами.

Если за обработку ногтей и кожи стоп берется человек, который не получил соответствующего образования, высока вероятность причинения вреда здоровью в результате некачественно оказанной помощи. Обычно от неумелых действий специалиста страдают и ногти, и кутикула, и кожные покровы, что приводит не к ожидаемому избавлению от онихомикоза, а к усугублению патологического процесса.

Аппаратный маникюр и педикюр в Москве можно выполнить в следующих клиниках:

• Медицинский центр ЦРЧ, Подольское шоссе, 8. Лечебный педикюр обойдется в 3500 руб. лицам с «диабетической стопой» и 2900 руб. при ногтевом грибке и прочих дерматологических проблемах. Центр сотрудничает с немецкими подологами, и в случае спорной ситуации с терапевтическими рекомендациями, его персонал может организовать консультацию с иностранными специалистами.
• Клиника СМ-Косметология, ул. Космонавта Волкова, 9/2. Предлагает услуги по медицинскому педикюру от 3200 руб. в зависимости от комплекса предоставляемых манипуляций. Лечебное учреждение располагает целым арсеналом медикаментозных и профилактических средств, дополнительно проводит СПА-процедуры, помогает выбрать верную тактику терапии в отношении ногтевого грибка.
• Клиника Подологии, Мичуринский проспект, 19. Процедуры по медицинскому маникюру обойдутся клиентам в 2700–2900 руб., педикюру - от 5400 руб. Лечебное учреждение предлагает полный комплекс подологических услуг, инновационное оборудование и помощь высококвалифицированного персонала.

Сделать аппаратную обработку ногтей в Санкт-Петербурге можно в следующих центрах:

Показания медицинского педикюра

Показаниями к тому, чтобы делать кольпоскопию шейки матки, является:

• плохой результат мазка, взятого из шейки матки;
• подозрение на онкологию, новообразования и т. п.;
• наличие положительного анализа на ВПЧ;
• возникновение кровотечений из половых органов у женского пола в климактерическом периоде;
• появление крови между месячными;
• воспаления цервикального канала хронического характера;
• зуд и неприятно пахнущие, неестественные выделения из влагалища;
• долгий дискомфорт и болезненность в нижнем отделе живота.

Кольпоскопичечкое исследование проводят с целью диагностики рака и предракового состояния у женского пола. Осматривается влагалище и маточная шейка. С помощью такого прибора можно контролировать эффективность медикаментозной терапии и общее состояние репродуктивных органов, в особенности тех дам, которые находятся в зоне риска.

Противопоказана такая диагностика женщинам в первые месяцы после родоразрешения и аборта, тем, у кого были оперативные вмешательства на матке. Если у пациентки имеется аллергия на реагенты, то их использование исключается.

Не желательно делать кольпоскопию:

• во время и перед критическими днями;
• при различных кровотечениях;
• если присутствует острое воспаление.

Каждый случай индивидуален. Только врач может решить, можно ли проводить данное обследование в конкретном случае.

Серьезных противопоказаний к исследованию не существует. Ее назначают беременным, в первые восемь недель после родов, после хирургических вмешательств на половых органах. Однако диагностику нельзя делать людям, страдающим непереносимостью уксуса. Также стоит сказать доктору о менструальном цикле, чтобы диагностика не пришлась на период менструации.

Диагностика патологий половой системы – это быстрая процедура, позволяющая точно определить патологию, увидеть ее расположение, степень повреждения и решить, какой метод лечения должен проводиться.

При ранней форме онихомикоза грибок локализуется исключительно в верхнем роговом слое ногтя, вызывая пожелтение и ломкость пластины. Если с помощью аппаратного педикюра специалист снимет этот пораженный слой, можно будет избавиться от заболевания за одну процедуру. Подологи считают, что выздоровление вполне вероятно при условии поражения микозом до 60% площади ногтя.

Показаниями для медицинского педикюра являются следующие симптомы:

• зуд, шелушение и обезвоживание кожи на стопах ног;
• изменение цвета, структуры и формы ногтей.

• вросший ноготь;
• повышенная потливость ступней;
• травмы ногтей;

• слабые и ломкие пластины;
  синдром «холодной» стопы;
• сахарный диабет;
• пяточная шпора;
• варикозная болезнь.

Не повредит медицинский педикюр и здоровым ножкам. В этом случае процедура окажется профилактической мерой, направленной на предупреждение любых проблем со здоровьем ног.

Аппаратная обработка рекомендуется при онихомикозе (грибке ногтей). Чистка ногтя от пораженного слоя ускоряет выздоровление и делает привлекательной стопу. Хороший способ уничтожить ногтевой грибок на ранних стадиях. В начальный период пожелтения, расслоения и ломкости грибок съедает верхний слой.

Записаться к врачу-подологу на процедуру нужно при появлении симптомов:

• кожа на стопе краснеет, зудит, шелушится или сохнет;
• ноготь меняет форму, цвет, структуру.

Лечебный педикюр показан:

• при вросшем ногте;
• трещинах и мозолях;
• натоптышах;
• бородавках на стопе;
• слабых, тонких, ломких ногтях;
• гипергидрозе;
• ногтях с травмами;
• варикозе;
• «холодной стопе»;
• усталости ног;
• пяточной шпоре;
• диабетической стопе.

Последствия

Иногда после такого диагностического исследования бывают осложнения. Это возникновение инфекционного процесса (цервицита, вагинита). Также бывают случаи появления аллергий на реагенты, кровотечение после кольпоскопии.

Если после обследования имеется повышенная температура тела, сильные боли в животе, слабость, головокружение, гнойные или обильные кровянистые выделения из влагалища, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Есть случаи, когда замечаются выделения после кольпоскопии. Если имеется слизь зеленоватого или коричневатого оттенка, небольшое количество крови и незначительная болезненность в районе живота, то беспокоиться не стоит. Если же наблюдается обильное кровотечение и примесь гноя в выделениях – это повод для волнения.

Стоимость

Стоимость кольпоскопии шейки матки отличается в зависимости от популярности медицинского центра, квалификации специалистов и ее расположения.

Кольпоскопия в гинекологии на сегодняшний день очень распространена. Что это такое знают не все, но те, кто столкнулись с данной методикой не оставляют отрицательных отзывав, ведь противопоказаний минимум, а положительных моментов уйма. После месячных – самый благоприятный период для кольпоскопии. Беременность, менструация или молочница – не противопоказания, но желательно в это время процедуру не проводить.

Содержимое

Кольпоскопия в гинекологии как метод диагностики не определяемых глазом форм предрака и рака шеечного отдела матки стала использоваться с 30-хх лет ΧΧ века и прочно укрепила свои позиции. Анализ используется как метод скрининга, способ дифференциальной диагностики инфекционных и онкологических поражений шейки матки. Кольпоскопия помогает врачу отличить нормальный эпителиальный покров от пораженного микроорганизмами или опухолевым процессом, прицельно отобрать участок для биопсии и цитологии. Благодаря способностям данного метода диагностики произошел существенный прорыв в выявлении и своевременном лечении рака шейки матки.

В зависимости от оснащенности клиники для анализа используются как классические приборы, так и современные цифровые аппараты, которые передают картину на монитор и записывают видео, что существенно расширяет возможности расшифровки и качества диагностики патологий шейки матки.

Диагностика заболеваний шейки матки проводится комплексно, включая:

• цитологию соскоба из цервикального канала, ПАП-тест или жидкостную цитологию;
• ПЦР в режиме реального времени;
• ВПЧ-Digene-тест;
• биопсия;
• бак. посев отделяемого половых путей.

Применение анализов по отдельности не может определить истинную картину шеечных изменений у женщины. Только комплексная расшифровка всех способов исследований патологий шейки матки позволяет выставить точный диагноз.

Кольпоскопия шейки матки является дополнительным, но, порой, определяющим картину патологии анализом. Методика входит в ежегодный рутинный комплекс профилактического обследования женщин старше 30 лет.

В процессе расшифровки врач определяет состояние тканей влагалищной части шеечного отдела, цервикального канала и каждый из них образован различными структурами. В норме поверхность органа, видимая в зеркалах, выстлана многослойной плоской эпителиальной тканью, имеющей бледно-розовый цвет, а внутренний канал шейки образован железистыми структурами – цилиндрическим эпителием. Железистая ткань имеет красный цвет, сосочковую структуру и продуцирует защитную слизь. Место соединения двух видов анатомических областей называется переходной зоной (зоной трансформации) и особенно тщательно исследуется при кольпоскопии. Данный переход наиболее часто подвергается опухолевой трансформации. В расшифровке кольпоскопии обязательно указывается место нахождения зоны трансформации, которое в норме должно быть внутри канала. Но в некоторых ситуациях – как при патологии, так и в норме – переход может быть локализован на поверхности шеечного отдела.

В процессе расшифровки картины кольпоскопии специалист определяет ряд патологических признаков.

1. Открытые и закрытые железы в расшифровке являются признаком заболевания чаще воспалительной этиологии, в норме протоки не определяются.
2. Кондиломы или плоские папилломы на поверхности являются следствием активности ВПЧ.
3. Сосудистая сеть не должна быть расширена, если в расшифровке указаны атипичные изменения капиллярного русла (извитые, штопорообразные, без анастомозов), это может означать хроническое воспаление, дисплазию или рак.
4. Нарушение процессов ороговения также могут быть выявлены в процессе анализа кольпоскопии, к ним относят кератоз, гиперкератоз, акантоз, лейкоплакию, что является результатом хронических вирусных или бактериальных инфекций, дисплазии или рака.
5. Мозаика и пунктация в расшифровке кольпоскопии означает патологию сосудов, возникающую на фоне поражения эпителиальной покровной ткани микроорганизмами. Если при анализе кольпоскопии зафиксирована нежная мозаика и незначительная пунктация сосудов, то такой результат является следствием воспаления. Грубая мозаика и стойкая пунктация говорят о дисплазии и раке.
6. Границы цилиндрической ткани должны быть четкими и ровными, если они обнаруживаются на поверхности. Выявленная снаружи зона трансформации – эктопия — подлежит наблюдению при отсутствии признаков воспаления и других патологических явлений при кольпоскопии. Переходная зона указывается схематично в расшифровке.
7. Ацетобелый эпителий в расшифровке кольпоскопии означает наличие воспаления, а при плотном ацетобелом слое – присутствие дисплазии.
8. Отрицательная реакция на йод в расшифровке кольпоскопии указывает на наличие атипичной эпителиальной ткани, что регистрируется при эктопии, инфекционных поражениях, дисплазии и раке.

Помимо вышеуказанных результатов кольпоскопии, в расшифровке могут присутствовать такие термины, как эндометриоз, полипы цервикального канала, наботовы кисты. Эндометриоидные очаги определяются как синюшные точки на поверхности, в особенности, ярко выраженные в конце менструального цикла. Полипы выглядят как сосочковые железистые выросты, порой, свисающие на ножке. Оба вида образований подлежат удалению и гормональному лечению.

Женщина получает результат расшифровки кольпоскопии непосредственно после выполнения анализа. При необходимости выполняется прицельная биопсия с патологического участка.

Методика выполнения анализа

Анализ кольпоскопия подразумевает исследование поверхности шеечного отдела матки под специальным микроскопом – кольпоскопом. Прибор многократно (в 5-40 раз) увеличивает изображение, гинеколог исследует орган на малом увеличении, а затем на большом. Анализ подразделяется на две разновидности: простую и расширенную, что будет отражаться в расшифровке.

Простая методика подразумевает осмотр при увеличении, а расширенная – обработку шейки матки реактивами, что позволяет оценить степень и вид поражения эпителия шейки матки.

Последовательность действий при анализе кольпоскопии состоит из нескольких этапов.

1. Шейка матки обнажается в гинекологических зеркалах. С поверхности удаляется ватным тампоном слизь.
2. Проводится осмотр при малом увеличении: в 7-20 раз, в расшифровке фиксируются видимые изменения, а также состояние зоны трансформации, зева, цвет эпителия, наличие визуализируемых при слабом увеличении изменений.
3. Выполняется расширенный анализ: шейка матки обрабатывается раствором уксуса на протяжении 30 секунд, что ведет к четкому отграничению многослойного плоского эпителия от цилиндрического. Эпителий цервикального канала белеет от уксуса. При этом наличие белесых участков на поверхности шейки говорит об эктопии, что указывается в расшифровке как ацетобелый эпителий. Такой результат указывает на положительную реакцию на уксус. В расшифровке кольпоскопии схематично указывают, какие конкретно участки имеют позитивную реакцию.
4. Проводится постановка пробы Шиллера: поверхность шейки матки обрабатывается раствором йода. Те участки, которые приобрели коричневый цвет покрыты плоским эпителием – положительная проба на йод – такой вид реакции считается нормальным. Отрицательная проба означает наличие на поверхности цилиндрического эпителия, который не окрашивается. В расшифровке указывается отрицательная или положительная проба при обработке шейки матки. Отрицательный результат может свидетельствовать как о патологии, так и об индивидуальных особенностях расположения зоны трансформации.
5. После выполнения проб при расширенной кольпоскопии, врач в расшифровке указывает на схематичном рисунке шеечного отдела матки, в каких участках выявлены положительные и отрицательные результаты. Далее, при необходимости из подозрительных очагов берут биопсию на гистологический анализ.

Расшифровка анализа

Кольпоскопия позволяет не только обнаружить патологию, но и дифференцировать различные признаки, присущие острому или хроническому воспалению, дисплазии или раку. В процессе нанесения реактивов и оценки результатов врач имеет возможность заподозрить с большой вероятностью доброкачественный или злокачественный процесс до получения расшифровки гистологии.

Воспаление и эктопия

Согласно 3 Международной классификации, выход шеечного эпителия за пределы эндоцервикса указывается в расшифровке кольпоскопии как «цилиндрический эпителий», но с примечанием размеров этого очага. Ранее наличие железистой ткани вместо плоского эпителия всегда считалось эктопией, но в настоящее время такой участок при отсутствии половых инфекций и других патологических состояний является вариантом нормы. У молодых женщин, при беременности, после родов довольно часто наблюдается нахождение цилиндрического эпителия на поверхности шейки матки.

Чем шире продвижение эпителия цервикального канала от наружного зева по периферии шейки, тем большее беспокойство вызывает такое состояние у врачей. В подавляющем большинстве случаев анормальное расположение цилиндрического эпителия является признаком заболевания.

Наличие железистой ткани в нетипичном месте в каждом индивидуальном случае требует более детальной диагностики. Практически у 60% пациенток при выполнении анализа кольпоскопии обнаруживается отек и интенсивное покраснение зоны эктопии, что свидетельствует в пользу инфекционного воспаления в острой или хронической форме.

В зависимости от степени выраженности и давности воспаления, вида микроорганизмов, вызвавших инфекционный процесс, эпителий шейки матки отвечает различными реакциями:

• степенью перемещения стыка двух видов эпителия;
• изменением формы наружного зева (даже у нерожавших женщин эндоцервикс выворачивается и может формироваться эрозированный эктропион);
• гипертрофия шейки матки;
• формирование закрытых и открытых желез цервикального канала;
• потеря функций покровного эпителия (исчезновение гранул гликогена);
• изменчивость сосудистого рисунка;
• нарушение процессов ороговения плоского многослойного эпителия (акантоз, гиперкератоз, паракератоз);
• продукция слизи патологического характера.

Указанные изменения в анализе фиксируются с помощью пробы с уксусом и йодом, и указываются в расшифровке.

Цилиндрический эпителий при выполнении простой кольпоскопии описывается как зона гиперемии (покраснения), с наличием складчатости, сосочков, просвечивающимися сосудами. При расширенном анализе в расшифровке указывают положительную реакцию на уксус и отрицательную на йод – это означает наличие железистой ткани цервикального канала на поверхности шейки матки. Нормальный плоский эпителий описывается отрицательной реакцией на уксус и положительной на йод.

Хроническое воспаление, инициированное бактериями и вирусами, ведет к изменению характера деления клеток, формированию аномальных участков тканей, дисплазии, полипов, рака. Кольпоскопия позволяет обнаружить все изменения, происходящие в покровном эпителии шейки матки, но опыт специалиста, качество проведенного анализа и расшифровка результатов также имеют большое значение в трактовке и принятии правильного решения.

При наличии заболеваний шейки матки в цитологическом анализе отмечаются выявленные изменения в клетках. При воспалении в расшифровке указывается увеличение размеров ядер, усиленное их окрашивание (гиперхроматоз), дистрофические изменения цитоплазмы. Хроническое воспаление описывается повышением количества лейкоцитов, изменениями в цитоплазме (некробиоз, выраженная дистрофия), при вирусных инфекциях отмечается наличие койлоцитов. В то время как при кольпоскопии в расшифровке описывается:

• эктопией (или цилиндрическим эпителием);
• открытыми и закрытыми железами;
• метаплазией;
• отрицательной реакцией на йод как очаговой, так и обширной;
• ацетобелый эпителий (не всегда);
• тонкая лейкоплакия;
• нежная мозаика или пунктация;
• усиление сосудистого рисунка.

При выраженном остром воспалении отмечаются гнойные выделения желтого или зеленого цвета. При обработке уксусом воспаленной шейки матки во время анализа отмечается кратковременное побледнение и появление извитых сосудов.

Наиболее яркие и типичные воспалительные изменения при кольпоскопии обнаруживаются при гонорее, незначительные проявления в анализе характерны для хламидиоза.

Хламидиоз

Хламидиоз характеризуется выходом цилиндрического эпителия на 3-5 мм за границу наружного зева, гипертрофированными сосочками (вид «икринок»), напоминающими полип цервикального канала на широком основании, кровоточивостью, расширением сосудов, йод-негативной зоной, нежной мозаикой и пунктацией. При мико и уреаплазмозе отмечаются такие же изменения в расшифровке, но специалисты отмечают вид сосудов как «пчелиные соты» при обработке уксусом.

Кандидоз

При молочнице во время простой кольпоскопии шейки матки отмечается отек и гиперемия цервикального канала, поверхности шеечного отдела после удаления творожистого налета. При анализе уксусной пробы отмечается наличие белых вкраплений, которые создают картину дефектов многослойного плоского эпителия. Проведение анализа с йодом описывается пятнистой шейкой матки, так как колонии грибков не прокрашиваются.

Гарднереллез

Бактериальный вагиноз при кольпоскопии характеризуется расширенными капиллярами, крупными пузырями вокруг наружного зева, реакции на уксус не определяется, анализ с йодом носит неоднозначный характер. В целом патологии эпителия, требующей биопсии, не наблюдается.

Трихомониаз

Трихомонадный цервицит, ставший причиной хронического кольпита, цервицита, эндометрита в последние годы ввиду возрастающей устойчивости к традиционному лечению, является проблемой многих женщин. При кольпоскопии в расшифровке указывают наличие отека шейки матки, бочкообразную форму, расширение сосудов, значительное перемещение цилиндрического эпителия (эктопию), пунктацию, мозаику, лейкоплакию, на периферии шейки матки обнаруживаются не окрашенные йодом белые точки в виде «манной крупы». Анализ на окрашивание йодом в целом неоднозначный, уксусная проба положительная.

Дисплазия и рак

Несмотря на совершенствование методов диагностики заболеваний шейки матки, точность проводимых анализов, рак по-прежнему занимает лидирующие позиции среди патологий репродуктивной системы женщины.

Во время проведения кольпоскопии невозможно определить с полной уверенностью дисплазию и рак, так как признаки воспаления и онкологии во многом совпадают. Окончательный диагноз выставляют после проведения прицельной биопсии.

Для дисплазии и начальных стадий рака шейки матки характерны следующие указания в расшифровке:

• плотный ацетобелый эпителий (стойкая положительная реакция на уксус);
• атипичные сосуды;
• при анализе с йодом отмечается негативная реакция;
• нарушение ороговения эпителия в виде гиперкератоза, акантоза;
• очаги лейкоплакии при дисплазии;
• грубая пунктация и мозаика.

При получении неудовлетворительной расшифровки кольпоскопии проводится прицельная биопсия, которая также может проводиться и во время кольпоскопического анализа. Гистологический анализ тканей позволяет поставить точный диагноз.

На начальных стадиях рака зачастую выявить грань между третьей стадией дисплазии и микрокарциномой довольно сложно. Поэтому наличие неудовлетворительных результатов считается поводом для расширенной конизации шейки матки с захватом здоровых тканей. Удаленный участок в последующем отправляется на гистологическое исследование, где определяют качество иссеченных патологических участков: если на краю удаленного конуса обнаруживают атипичные клетки, конизацию проводят повторно.

Клинический диагноз заболевания шейки матки должен быть выставлен на основании нескольких анализов, выполненных при комплексной диагностике. После кольпоскопии дальнейшее обследование пациентки приобретает целенаправленный характер. Адекватная расшифровка кольпоскопических данных позволяет выявить дисплазию шейки матки и рак на ранней стадии. Методика обеспечивает максимально точную биопсию, что позволяет в полной мере диагностировать патологию.