docgid.ru

Мрт сосудов ног - как проводят мра конечностей, что покажет. Как делают МРТ-исследование нижних конечностей и что показывает диагностика голени, вен, мягких тканей и суставов? Показания к проведению МРТ конечностей

С каждым годом врачи дают направление на МРТ (магнитно-резонансную томографию) всё чаще. Это связно с высокой информативностью метода, его неинвазивностью и безболезненностью проведения. Этим методом можно детально изучить каждый орган человеческого тела, сосуды, вены и артерии, а также все ткани, из которых состоит тело.

В каких случаях назначается МРТ нижних конечностей

МРТ нижних конечностей назначают в тех случаях, когда пациент жалуется на:

  • постоянное чувство тяжести в ногах, усталости, боли;
  • потеря чувствительности;
  • невозможность полноценного управления конечностями и контроля над ними;
  • снижение выносливости при физической активности;
  • отёки;
  • нарушение кровотока;
  • видимые изменения кожных покровов, не вызванные внешними воздействиями;
  • язвы, гангрена;
  • атеросклероз сосудов нижних конечностей;
  • тромбоз вен;
  • синюшность или покраснение кожи ног.

В ходе процедуры можно выявить причину беспокойства пациента. Детальная диагностика позволит поставить окончательный диагноз и назначить индивидуальный план лечения.

МРТ нижних конечностей позволяет выявлять онкологические заболевания.

Во время МРТ нижней конечности можно будет выявить:

  • новые и застарелые травмы, причём не только переломы костей, но и растяжения мышц, повреждение нервов;
  • переломы и/или трещины костей;
  • аневризму;
  • гемангиому (доброкачественную опухоль сосудов) или ангиосаркому (злокачественную опухоль сосудов);
  • новообразования;
  • метастазы;
  • различные патологии сосудов;
  • изменения строения нервных окончаний;
  • изменение состояния суставов и хрящей;
  • врождённые аномалии строения.

МРТ ног делают с применением контрастирующих препаратов. Они улучшают визуализацию сосудов и мягких тканей. Тем не менее неверно будет назвать МРТ сосудов ангиографией. Ангиография – это метод исследования состояния сосудов при помощи рентгенографии с использованием контрастного препарата. Но результаты, полученные в результате МРТ будут более подробными и наглядными.

Почему назначают именно МРТ, а не другие методы

Главное преимущество МРТ как диагностического метода — результаты получаются независимыми и достоверными. Они не зависят от квалификации врача-рентгенолога, который проводил исследование.

Томограф делает сотни снимков исследуемой области в разрезах под разными углами. Затем при помощи компьютерной программы эти снимки обрабатываются. В результате получается подробная трёхмерная модель той части тела человека, которую исследовали.

В МРТ не используется вредное для здоровья человека ионизирующее излучение. Во время работы томограф генерирует электромагнитное излучение. Оно не наносит вреда человеческому организму и считается абсолютно безопасным.

В исследовании сосудов нижних конечностей информативным считается МРТ с контрастированием, или ангиография.

Ангиография

Как мы уже говорили выше, ангиография как метод предполагает рентгеновское исследование состояние сосудов. Чаще всего его используют для оценки состояния сосудов нижних и верхних конечностей. Однако, в последнее время говорят про МР-ангиографию. Это исследование не проводят без контраста, иначе результаты будут малоинформативными.

В качестве контрастных препаратов используют соли металла гадолиния. Они не накапливаются в организме, мгновенно распространяются по организму пациента и выводятся из него в течение примерно 48 – 72 часов после введение.

Контраст вводят через бедренную артерию, чтобы он быстрее распространился по нижней конечности. Во время МР-ангиографии проводят МРТ тканей конечности. Это даст дополнительные сведения для оценки результатов исследования.

Ангиография поможет не только увидеть состояние вен, но и измерить кровотоки, проходящие через них, увидеть даже малейшие тромбы, места сужений и аневризмы.

Также во время исследования препарат накопится в тех местах, где приток крови наибольший. А именно к таким относятся опухоли, потому что они быстро обрастают большим количеством сосудов. Поэтому МРТ мягких тканей непременно их выявит. И тогда можно будет определить их контуры, размеры и точное расположение.

Голень является тем отделом, который с трудом поддается диагностике.

Как подготовиться к МРТ нижних конечностей

Большинство пациентов интересуются, как правильно подготовиться к предстоящему исследованию. Обычно пациентов просят не есть и не пить за 2 часа до процедуры. А за 3-4 до МРТ не употреблять пищу, вызывающую повышенное газообразование. К таким продуктам относятся:

  • капуста, свежие огурцы;
  • горох, бобовые;
  • сдоба и выпечка;
  • кефир и аналогичные кисломолочные продукты;
  • сладкая газировка и аналогичные продукты.

Утром перед проведением МРТ просят воздержаться от обильного приёма пищи, хотя лёгкий завтрак разрешают.

Как проводят МРТ

На входе в кабинет, где проводят исследование, врач или медсестра просят пациента снять все ювелирные украшения, часы, ключи, кошелёк, мобильный телефон, и все личные вещи в специальном ящике или на тумбочке. Затем нужно снять одежду с металлическими элементами. В современных медцентрах пациентам выдают одноразовую больничную одежду, в которой отсутствуют металлические детали.

За несколько минут до начала сканирования врач-рентгенолог проводит ознакомительную беседу. Он изучает анамнез, результаты анализов, поинтересуется каким образом пациент подготовился к исследованию МРТ с контрастом. Во время этой беседы рентгенолог расскажет, как именно пройдёт сканирование, что почувствует и услышит пациент, как ему лучше действовать в непредвиденных ситуациях.

В конце беседы пациенту нужно будет подписать информированное согласие на все необходимые медицинские манипуляции. Затем медсестра поставит в его бедренной артерии катетер. В вены верхних конечностей в данном случае не вводят.

Прежде, чем ввести пациенту контрастный препарат, она должна провести аллергопробу. Её выполняют на тыльной стороне ладони, нанося на неё 1-2 капли препарата. Если в течение 5 – 10 минут реакции нет, то продолжают подготовку к МРТ.

Количество контраста, требуемое для проведения исследования, напрямую зависит от веса пациента. Необходимый объём обычно высчитывают исходя из соотношения 0,2 мг препарата на 1 кг массы теля человека. Но в индивидуальных случаях формула расчёта может отличаться от представленной. Это всегда указывает в инструкции к контрасту.

Когда пациента поместят в томограф, через этот катетер начнёт поступать препарат. В конце исследования катетер извлекут, а пациента попросят подождать результатов в коридоре около 15 минут.

Чтобы определить, какие причины вызвали нарушения кровоснабжения назначают МРТ.

После МРТ с контрастом

Сразу после того, как пациент выходит из кабинета, с него снимают все ограничения по употреблению пищи и жидкости. Но всё-таки врачи просят не переедать и съесть что-то лёгкое не раньше, чем через 15-30 минут после процедуры.

Иногда у пациента может возникнуть одно из побочных действий препарата. К ним относятся:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • зуд и покраснение в месте ввода иглы.

Поэтому просят пациента по возможности не управлять автомобилем или иным транспортным средством самостоятельно и отдыхать в течение нескольких часов. А через несколько часов рекомендуется пить как можно больше жидкости. Отдавать предпочтение следует воде, но подойдут и морсы, разбавленные соки, чай. Запрещается употреблять алкогольные напитки в течение 3 дней после сканирования.

В каких случаях противопоказано делать МРТ нижних конечностей

Несмотря на широкую доступность метода исследования и его высокую информативность, делать МРТ можно не всем. Нельзя делать её людям с хотя бы одним из следующих заболеваний:

  • тяжёлая форма анемии;
  • печёночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • клаустрофобия (если пациент не может сдерживать себя, а альтернативных методов исследования врачи не рекомендуют, то вводят седативные препараты или наркоз. В этом случае требуется консультация анестезиолога);
  • бронхиальная астма.

Беспокойство пациента и невозможность расслабиться тоже становится препятствием для поведения исследования. Если седативный препарат не поможет, то нервного пациента выведут из кабинета.

Не стоит вводить контрастное вещество, если пациент не здоров. Даже у него лёгкое недомогание, то процедуру лучше отложить до его полного выздоровления. Так же не рекомендуется делать МРТ пациентам с воспалительными или инфекционными заболеваниями ног.

  • беременным женщинам, особенно в начале беременности;
  • кормящим матерям;
  • аллергикам, особенно если аллергопроба на контраст дала положительный результат;
  • детям в возрасте до 14 лет.

Если у пациента есть неснимаемые импланты, зубные протезы, искусственные водители ритма или даже цветные татуировки, в общем, всё то, что содержит металл и не может быть извлечено на время из тела пациента, то МРТ в таком случает делать противопоказано. Врач назначит один ил альтернативных методов исследования.

Альтернативные методы диагностики

В качестве альтернативы МРТ ног можно рассматривать:

  • УЗИ с допплерографией;
  • КТ (компьютерная томография);
  • ангиография;
  • рентгенография.

В зависимости от целей исследования и анамнеза пациента, врач подберёт наилучший метод исследования. Стоит отметить, что ангиография – это не то же самое, что УЗИ с допплерографией. Хотя в последнем методе есть возможность оценить кровотоки. Проникающая способность ультразвука недостаточно велика, чтобы врач мог увидеть состояние вен и сосудов в глубине тканей. Поэтому этот метод назначается крайне редко в связи с его низкой информативностью и не универсальностью.

КТ чаще рассматривают в качестве альтернативы МРТ. Этот метод исследования чаще всего назначается тем пациентам, у которых есть протезы или неснимаемые импланты.

Если у врача есть подозрение, что проблемы пациента вызваны патологией сосудов, то назначают ангиографию. Процедура выполняется в рентген-кабинета.

Рентгенографию назначают тогда, когда у врача есть основания полагать, что недомогание пациента связано с патологиями костей или суставов. Например, боль и дискомфорт при неправильно сросшемся переломе.

Магнитно-резонансная томография является методом диагностики, который используют врачи для постановки точного диагноза.

Для уточнения заболеваний нижних конечностей производится МРТ ноги.

Внутри аппарата пациент сканируется несколькими магнитными катушками и радиочастотными импульсами, нацеленными на область обследования. Ядра атомов водорода в теле человека являются своеобразными радиопередатчиками. Разные ткани выделяют разное количество энергии, компьютер распознает эти энергетические импульсы и создает трехмерное изображение исследуемой части тела. Снимок отличается высокой точностью и достоверностью.

Показания и противопоказания

Томография ноги имеет показания и противопоказания.

Процедура показана при наличии:

  • болей в суставах;
  • припухлостей;
  • артрита;
  • артроза;
  • новообразований в тканях сустава;
  • онемения ног;
  • травм суставов;
  • патологий сосудов.

Противопоказания к проведению томографии ноги:

  • металлические импланты в организме;
  • наличие кардиостимулятора;
  • первый триместр беременности;
  • наличие металлических элементов (зубные протезы, осколки пуль).

Как правильно подготовиться к томографии ног

Если процедура производится с применением контрастного вещества, рекомендуется принять пищу не менее чем за 4 часа до обследования.

Перед проведением МРТ нижних конечностей не рекомендуется пить кофе и чай.

Как проходит процедура

Процедура выполнения сканирования является стандартной для всех частей тела.

Перед проведением томографии пациенту необходимо снять все металлические предметы, так как аппараты МРТ состоят из магнитных катушек. Больного кладут на выезжающий стол и помещают в центр аппарата. При проведении исследования колена и МРТ суставов врач фиксирует конечности при помощи ремней и специальных валиков. МРТ сосудов ног могут проводить с дополнительным введением контрастного вещества. До конца диагностики необходимо лежать неподвижно.
Время проведения процедуры сканирования составляет не более 40 минут.

МРТ голени

Томография голени назначается людям с поврежденными суставами для уточнения диагноза. Проводится исследование мягких тканей и сухожилий, суставов и связок.

МРТ бедра

Диагностика бедра позволяет получить трехмерные изображения всех структур этой части тела и диагностировать опухоли и инфекции.

МРТ-диффузия стоп

Показаниями к проведению томографии стоп являются:

  • деформированная ступня;
  • плоскостопие;
  • повреждения стопы.

Использование контраста

При проведении МРТ сосудов нижних конечностей используют специальные контрастные препараты. Вещество вводят в бедренную артерию непосредственно перед началом процедуры сканирования. Данный метод помогает провести анализ состояния вен, артерий и лимфатических сосудов, улучшает видимость на снимке воспалений, метастазов, новообразований на ранней стадии. В качестве контраста используют парамагнитные препараты на основе гадолиния.

Что покажет МРТ ног

Исследование нижних конечностей покажет наличие инородных тел в организме, выявит свежие травмы.

Что может показать МРТ мягких тканей ног

МРТ мягких тканей ноги позволяет выявить мельчайшие патологические изменения суставов и связок, абсцессы мягких тканей, опухоли, степень распространения гнойного процесса, определить локализацию повреждений.

Заболевания, которые может выявить МРТ стопы и сосудов ног

Исследование стопы покажет наличие подошвенного фасциита и пяточной шпоры, эпифизит пяточной кости.

МРТ сосудов нижних конечностей выявит у пациента такие заболевания, как тромбоз вен, аневризма, ангиосаркома, атеросклероз.

Преимущества и недостатки метода

Метод обладает следующими преимуществами:

  1. Пациент не подвергается воздействию ионизирующего излучения.
  2. Томография является неинвазивным методом диагностики высокой точности.

Главным недостатком диагностики является невозможность обследования больных с боязнью замкнутого пространства, металлическими имплантатами и кардиостимуляторами. Костная ткань на снимках видна опосредованно, флеболиты (известковые образования в просвете вен) не визуализируются из-за отсутствия в их составе жидкости. Стоимость исследования выше по сравнению с другими методами.

Выполнение МРТ ног детям

Томография ног является безопасным и безболезненным методом исследования для пациентов любого возраста.

При проведении МРТ вен нижних конечностей у маленьких детей контрастные вещества применяются в исключительных случаях.

Для детей младшего возраста исследование проводится под наркозом.

Альтернативы

Альтернативными методами диагностики являются:

  1. Ультразвуковое исследование.
  2. Рентгенография.
  3. Компьютерная томография (КТ).

В процессе ультразвуковой диагностики выявляются проблемы с венами, наличие тромбоза, проверяется проходимость вен и состояние клапанов. Ультразвуковое исследование глубоких вен нижних конечностей называют доплерографией. Данный метод позволяет обнаружить патологию сосудов на ранней стадии и произвести измерение скорости кровотока.

На снимках КТ хорошо визуализируются фаланги пальцев, плюсна, предплюсна, голеностопный сустав, нижняя часть костей голени. КТ пяточной кости позволяет получить качественное контрастное изображение нескольких срезов исследуемого участка.

МРТ сосудов нижних конечностей не всегда показывает полную картину заболевания. Визуализация острых кровоизлияний лучше просматривается при использовании компьютерной томографии.

Стоимость

Цены на процедуру устанавливаются каждым медицинским центром самостоятельно и могут сильно различаться.

Обследование будет стоить от 2 до 7 тысяч рублей в зависимости от города и клиники. Медицинские заведения предлагают скидки для проведения диагностики в ночное время.

Наиболее травмируемыми частями нижних конечностей являются суставы. При подозрениях или наличии заболевания назначается процедура МРТ ноги, которая позволяет максимально точно определить диагноз.

Высокая точность этого метода диагностирования заключается в том, что томография позволяет заметить даже незначительные изменения суставов и отдельных их частей, а также осуществить оценку рабочего и анатомического состояния сосудов и артерий, связок и сухожилий, мягких тканей, нервных окончаний.

Показаниями к проведению диагностики методом МРТ являются спорные моменты, касающиеся заболеваний мягких тканей. Увидеть только состояние и патологические изменения костных тканей может компьютерная томография. Томограф позволяет детально изучить мягкие ткани одновременно с костными тканями, что дает более целостный и точный результат.

Томография ноги может назначаться для диагностики коленного и голеностопного суставов, а также стопы. Изображения, отображающиеся на экране в процессе исследования, позволяют точно увидеть картину не только суставов, но и область вокруг болевого очага.

Назначением к МРТ суставов ног могут быть следующие показания:

  • артроз и артрит, а также подозрения на эти заболевания;
  • остеохондропатия;
  • ущемление сухожилий и нервных окончаний;
  • опухоли и отечность;
  • хруст во время ходьбы в суставах;
  • сильные болевые ощущения;
  • после получения травм разного характера для уточнения типа повреждений;
  • перед подготовкой к оперативному вмешательству, а также после операции для осуществления контроля;
  • воспалительные процессы;
  • ограничение подвижности суставов.

В некоторых случаях манипуляция назначается для уточнения диагноза при неудовлетворительном лечении, а также при неполных данных, которые были получены после других видов диагностики, например, рентгена.

При помощи данного аппарата врач может быстро и абсолютно безопасно определить состояние нижних конечностей пациента, определить и проанализировать возможные травмы или неисправности в работе суставов

Противопоказания

Проведение этой процедуры совершенно безопасно и не может усугубить течение заболевания или вызвать побочные эффекты у здоровых людей.

Однако в некоторых случаях имеются противопоказания к применению МРТ ноги. Запрещается осуществление обследования в таких случаях:

  • Если в теле у пациента находятся предметы из металла, поскольку они притянутся магнитом. Проведение процедуры при наличии инсулиновой помпы, брекетов, кардиостимуляторов и других металлических деталей в теле человека вызывает разогревание этих деталей, что приведет к сильному ожогу и станет причиной смещения.
  • Клаустрофобия. Поскольку человек должен оставаться в неподвижном состоянии во время проведения диагностики, то противопоказаниями служат довольно сильные болевые синдромы, невозможность какое-то время оставаться в спокойном состоянии и не двигаться, гиперкинезия.
  • Не рекомендуется прохождение процедуры женщинам, а также в период кормления грудью, чтобы исключить влияние на развитие плода и качество грудного молока, в связи с необходимостью принимать специальные контрастные препараты.
  • Противопоказанием является и индивидуальная аллергическая непереносимость на контрастные препараты. Также следует исключить пациентов, у которых имеется почечная недостаточность, чтобы не произошло отравление организма контрастом.

Во всех остальных случаях использование метода диагностики МРТ не вызывает побочных эффектов и является абсолютно безопасным для здоровья, а также дает возможность увидеть полную картину состояния не только суставов, но и частей, находящихся вокруг, включая все виды мягких тканей, а также нервные окончания.

Результатом проведения процедуры является снимок, анализируя который, специалист может определить состояние нижних конечностей пациента, а так же назначить необходимое лечение и уход за поврежденными суставами и сосудами

Какие данные получают?

Итак, что показывает исследование? Прохождение МРТ ног дает более точные показатели, чем другие известные виды диагностики, соответственно, лечащий врач сможет выбрать оптимальную методику лечения. К использованию томографии ноги прибегают в разных областях медицины – хирургия, ревматология и др.

Результаты исследования известны сразу же после проведения процедуры, сделанные снимки отчетливо показывают такие виды выявленных патологий:

  • наличие переломов костной ткани, а также трещин, включая микротравмы;
  • скопление в суставах жидкости, наличие которой может вызвать дальнейшее инфицирование;
  • разрывы разной степени, в том числе и минимальные на связках и мениске;
  • повреждения сухожилий;
  • наличие опухолей в суставах;
  • изменения, свидетельствующие о развитии такого заболевания, как артрит в любой стадии, в том числе и в начинающей.

Диагностику ног при помощи МРТ назначают детям с семилетнего возраста, а также беременным женщинам в первом триместре, не прибегая к использованию контрастных препаратов.

Подготовка к исследованию МРТ

Особых строгих указаний относительно подготовки к проведению процедуры МРТ нет.

Прием пищи и напитков никаким образом не регламентируется, пациент может пить и есть на свое усмотрение. В случае если процедура будет проходить с применением контрастных препаратов, лучше отказаться от приема пищи за 3-4 часа до диагностики.

Для прохождения магнитно-резонансной томографии нужно иметь направление от лечащего специалиста, а также медицинскую карту и предыдущие снимки, если они есть. Перед непосредственным прохождением процедуры нужно снять все украшения, слуховые аппараты, съемные зубные протезы, пирсинг и другие предметы из металла и пр.

Такие предметы, как ручки, очки, кредитные карты и прочее, необходимо убрать, чтобы не повредить.

Лучше всего проходить процедуру в легкой свободной одежде. Во многих клиниках для прохождения диагностики посредством аппарата МРТ выдается специальная медицинская одежда.

В случае наличия несъемных протезов, металлических предметов, находящихся в теле пациента, процедура категорически запрещена.

Как проходит исследование МРТ

Метод диагностики является абсолютно комфортным и безболезненным, исключение может составлять только внутривенное введение контрастного препарата для людей, которые боятся инъекций.

Происходит процедура следующим образом. Для начала пациенту необходимо снять все украшения, одежду, содержащую металлические элементы, такие как пуговицы, молнии, или переодеться в медицинский халат.
Затем пациента укладывают на передвижной стол или кушетку, в некоторых случаях могут зафиксировать специальными креплениями, например, ремнями или валиками, для обеспечения полной неподвижности во время проведения процедуры.

После фиксации пациент перемещается на подвижной кушетке автоматически внутрь аппарата до завершения исследования.

При этом связь с лаборантами остается, когда пациент находится внутри томографа, а при клаустрофобии допускается присутствие человека рядом с аппаратом, который будет разговаривать и успокаивать. Если диагностика проводится детям, то допускается также присутствие одного из родственников.

После этого начинается процесс сканирования, во время которого пациент должен лежать абсолютно неподвижно, в противном случае понадобится повторное сканирование, чтобы получить максимально точные результаты.

Внутри аппарата имеется вентиляция, а также освещение.

При возникновении проблемы пациент всегда может связаться с врачом по специально предусмотренной для этого связи.

Использование МРТ поможет максимально точно определить состояние не только костных, но и мягких тканей. Благодаря ему врач получит развернутую картину состояния суставов и назначит адекватное лечение.

Современная медицина располагает большим количеством способов обследования. Одним из самых информативных методов считается магнитно-резонансная томография – исследование, позволяющее выполнить полное сканирование органов с преобразованием импульсов в трёхмерное изображение, отражающее точную структуру исследуемого объекта. МРТ ноги делают с целью обследования состояния мягких тканей бедра, голени, выявления повреждений нервов, а также для оценки функции сосудов ног.

Магнитно-резонансная томография нижних конечностей

МРТ мягких тканей ног позволяет сканировать необходимый отдел без применения опасного ионизирующего излучения, в комфортных для пациента условиях и за короткий промежуток времени. Ценность МРТ заключается в том, что она визуализирует те структуры, которые не видны на компьютерной томографии или рентгене.

Зачем проводят МРТ мягких тканей ног?

Существуют различные показания к проведению этого метода, однако в большинстве случаев магнитно-резонансная томография мягких тканей нижних конечностей назначается для выявления посттравматических последствий.

МРТ ног позволяет:

  • Выявить свежие травмы - сканирование показывает разрывы или растяжения сухожилий бедра и голени. Исследование помогает определить локализацию трещин в поврежденной кости, возможные повреждения нервов, если у пациента болит нога.
  • Диагностировать застарелые травмы – можно визуализировать костную мозоль на месте застарелого перелома, сформировавшееся рубцовое образование или «нарост» в области повреждения сустава.
  • Локализовать инородные тела бедра и голени.
  • Выявить аномалии развития тканей.
  • Диагностировать дегенеративные изменения суставов и связок голени.

Артроз коленного сустава

  • МРТ помогает решить вопрос о наличии воспалительного процесса.
  • Определить наличие поражения соединительной ткани, в том числе диффузного.

При необходимости может быть назначено сканирование одного отдела нижней конечности, например, мягких тканей бедра или голени, в тех случаях, когда болит определенный участок тела.

МР-томография мягких тканей голени

Голень является тем отделом, который трудно поддается диагностике, поэтому при необходимости обследования применяется МРТ мягких тканей с контрастированием. На снимках отражается состояние нервов, тканей голеностопного сустава, связочного аппарата и хрящей. С помощью полученных снимков можно выявить повреждение мышц и сухожилий, а также диагностировать воспалительный процесс в мягких тканях бедра и голени.

Магнитно-резонансная томография тканей бедра

С помощью МР-томографии бедра можно оценить состояние тазобедренного сустава и прилежащих к нему мягких тканей и нервов. Это помогает специалисту получить больше информации, чем применение других методов исследования этого отдела.

МРТ мягких тканей нижней конечности позволяет выявлять онкологические заболевания даже в тех случаях, когда они находятся на начальной стадии своего развития. Магнитно-резонансная томография ног помогает врачу следить за процессом восстановления целостности повреждённых структур, а также оценивать результаты хирургического вмешательства.

МРТ сосудов нижних конечностей

Часто в результате воздействия неблагоприятных факторов на ноги происходит нарушение работы сосудов нижних конечностей. Для того чтобы определить, какие причины вызвали нарушения кровоснабжения и выявить их степень, используется магнитно-резонансная томография сосудов нижних конечностей. Это исследование позволяет с наибольшей вероятностью выявить мельчайшие сосудистые аномалии и травмы, а также диагностировать заболевания, даже если они находятся на начальной стадии развития.

С помощью магнитно-резонансной томографии сосудов ног можно:

  • Визуализировать состояние сосудов.
  • Выявить развитие патологических образований и распространённость патологических процессов.
  • Диагностировать нарушения кровотока в мягких тканях и суставах нижних конечностей.
  • Увидеть трёхмерную картинку сосудистой сети нижних конечностей, которая отражает мельчайшие анатомические особенности строения.

Показания к проведению МРТ сосудов нижних конечностей

МР-томография сосудов ног показывает состояние всей сосудистой сети конечности, либо частично, только одного нужного отдела. Помимо этого, сканирование может проводиться с одной стороны или же с обеих. Выбор метода зависит от показаний и наличия симптомов предположительного заболевания.

Выделяют следующие показания к проведению МРТ сосудов нижних конечностей:

  • Чувство онемения в ногах, болит стопа, слабость, ощущение потери «контроля» над конечностями, а также снижение мышечной силы.
  • Снижение или полное отсутствие чувствительности в некоторых отделах ног, а также изменение состояния кожных покровов, например, побледнение или наоборот, покраснение.
  • Хронические заболевания сосудов ног, включая ревматические заболевания — облитерирующий эндартериит, или атеросклеротические поражения.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей

  • Наличие трофических язв на нижних конечностях.
  • Сосудистые аневризмы на ногах.
  • Тромбоз глубоких вен.
  • Диагностика сосудистых аномалий.
  • Выявление новообразований, возможно сдавливающих кровеносные сосуды и нервы.
  • Обнаружение доброкачественных или злокачественных опухолей сосудов – гемангиомы, ангиосаркомы.
  • Острая венозная недостаточность, непроходимость артерий.

В исследовании сосудистой сети нижних конечностей актуальным и информативным считается метод магнитно-резонансной томографии с контрастированием, или ангиография. Методика заключается в том, что пациенту непосредственно перед процедурой в бедренную артерию вводится контрастное вещество. Сканирование с контрастированием позволяет исследовать функциональное состояние артерий и вен, выявить патологические процессы, оценить характер кровотока в сосудах нижних конечностей. При помощи этого метода можно проанализировать состояние периферических артерий и вен, а также определить состояние лимфатических сосудов, если это необходимо.

Существуют ограничения к применению магнитно-резонансной томографии сосудов ног . К ним относят:

  • Аллергия на контрастное вещество. В том случае, если у пациента отягощен аллергологический анамнез, перед процедурой рекомендуют сделать аллергопробу.
  • Острый воспалительный инфекционный процесс.
  • Тяжелое состояние больного.
  • Нестабильное психоневрологическое состояние – процедура требует от больного длительного неподвижного нахождения в закрытом пространстве.
  • Почечная, печёночная или сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Что происходит во время процедуры МРТ?

Женщина готовится к МРТ нижних конечностей

Процедура сканирования нижних конечностей ничем не отличается от сканирования других частей тела. Если проводится МРТ с контрастом, то перед исследованием в бедренную артерию вводят контрастное вещество. Пациент ложится на специальную двигающуюся кушетку в положении на спине. Для получения точного результата от пациента требуется полная неподвижность, поэтому в большинстве случаев врач фиксирует конечности обследуемого специальными ремнями и фиксаторами. Кушетка заезжает в основную часть томографа, где и проходит сканирование выбранных отделов. В среднем исследование занимает 40 минут и может причинять небольшой дискомфорт за счет ограничения подвижности и шума аппарата. Если необходимо, то для того, чтобы снизить неприятные ощущения пациенту перед исследованием предлагают беруши, которые следует вставить в наружный слуховой проход.

По окончании сканирования врачу требуется некоторое время для анализа полученных снимков, после чего их передают пациенту. С выданным заключением следует обратиться к врачу, который направил сделать МРТ нижних конечностей.

Диагностическая процедура МРТ представляет собой обследование частей тела или органов, в которых развиваются патологические проявления. К проведению магниторезонансной томографии прибегают не только тогда, когда врач не может поставить точный диагноз, но и в профилактических целях. Ведь такой вид обследования обусловлен существенным преимуществом, на основании которого удается определять различные новообразования, опухоли и раковые клетки. При помощи МРТ можно осуществлять диагностику не только жизненно важных органов человека, но и конечностей. В данном материале уделим внимание вопросу о том, что же представляет собой МРТ ноги, как проводится, какие противопоказания и показания имеет.

Характеристика проведения процедуры МРТ ноги

Стоит отметить, что от возникновения различных травм не застрахован ни один человек. Травмировать ногу может не только пожилой человек, но и молодежь, а также дети. Причем травмы могут носить различный характер: вывихи, переломы, ушибы, порезы, растяжения. При возникновении травмы, человек обращается к доктору за помощью. Для того чтобы врач поставил правильный диагноз, ему необходимо исследовать состояние ноги изнутри, для чего пациент направляется на рентген. Рентгенография – это отличная диагностическая процедура, позволяющая произвести диагностику костных тканей, а также оценить их состояние. Недостатком такой процедуры диагностики является невозможность визуализации сухожилий, сосудов и прочих тканей ноги. Для этого существует более эффективный метод диагностики, который называется магнитно-резонансная томография.

В основе принципа действия диагностики МРТ лежит эффект ядерно-магнитного резонанса. Преимуществом такого метода в сравнении с рентгенографией и компьютерной томографией, является отсутствие необходимости облучения пациента рентгеновскими лучами. Получение четкого и объемного 3D изображения является существенным преимуществом методики. Что делает ее лидером среди всех известных процедур. Современный томограф представляет собой капсулу, внутрь которой помещается человек. Во время исследования пациент не ощущает боли и дискомфорта. Все, что требуется от пациента при диагностировании – это неподвижно лежать на выдвижном столе аппарата МРТ.

Немаловажно отметить, что аппараты МРТ бывают двух типов: открытого и закрытого. Наиболее популярными являются устройства закрытого типа, так как с их помощью можно осуществлять более качественное и точное исследование. Устройства открытого типа предназначаются для той категории людей, у которых имеются противопоказания: клаустрофобия и нервные расстройства. В ходе исследования может применяться контрастное вещество, представленное в виде солей гадолиния. Соли гадолиния являются наиболее безопасными веществами, которые кроме возможности вызывать аллергические реакции, не приносят вреда человеку. Контрастное вещество вводится в вену, в результате чего с помощью крови разносится по всему организму, достигая тем самым тех участков тела и органов, которые подлежат диагностике.

Важно знать! Продолжительность процедуры зависит от того, какой орган или часть тела подлежит диагностике. Если применяется контрастное вещество, то длительность процедуры увеличивается до 1 часа и более.

Показания и противопоказания к проведению МРТ ноги

Основным показанием к проведению МРТ нижних конечностей является нарушение венозного или артериального кровообращения. Такие нарушения кровообращения могут формироваться по различным причинам:

  • неправильный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • травмы сосудов;
  • аномальные новообразования;
  • малоподвижность;
  • стоячая работа на ногах долгое время.

Необходимость в проведении МРТ ноги решается специалистом, к которому обратился пациент. Врач также определяет участок ноги, который необходимо исследовать. В зависимости от преследуемых целей диагностики, процедура может быть проведена как полностью всей конечности, так и определенного участка. К ряду показаний по проведению диагностики нижних конечностей относятся:

  1. Повреждения сосудов и сосудистой системы в области нижних конечностей.
  2. Подозрение на развитие гангрены, а также ее осложнения.
  3. Болезненное ощущение в ногах, а также их частое онемение без причин.
  4. Изменение чувствительности, а также смена цвета кожных покровов.
  5. Подозрения на развитие тромбоза.
  6. Аномалии сосудистой системы.
  7. Венозная недостаточность и артериальная непроходимость.

Для проведения МРТ конечностей существует много показаний, но пациент должен помнить, что только врач определяет необходимость проведения исследования. Если специалист может поставить диагноз без проведения МРТ, то нет потребности в прохождении дорогостоящей диагностики.

Важно знать! Одним из существенных недостатков процедуры МРТ является ее высокая стоимость. Это обусловлено двумя существенными факторами: дорогостоящее оборудование, а также необходимость в высокой квалификации специалиста.

Максимально точные результаты позволят поставить диагноз, на основании которого будет назначено соответствующее лечение. Такой метод диагностики позволяет предотвращать недуги на ранней стадии их формирования, что является очень большим плюсом к процедуре.

Несмотря на ряд положительных факторов, имеются у данной методики недостатки – это наличие противопоказаний у пациентов. Если у пациента имеются противопоказания, то проводить процедуру запрещается, чтобы не усугубить состояние здоровья. К противопоказаниям относятся:

  • Наличие металлических протезов. При исследовании нижних конечностей врач должен убедиться, что у пациента отсутствуют металлические протезы. Ведь металл притягивается магнитом, что при МРТ может вызвать осложнения и негативно повлиять на визуализацию результатов.
  • Электронные устройства. При наличии у пациента кардиостимулятора или слухового аппарата, проводить исследование строго противопоказано. Ведь магнитное поле может вывести из строя электронные приборы, что причинит серьезный ущерб здоровью или может привести к летальному исходу.
  • Наличие татуировок. Если на кожных покровах нижних конечностей или голени имеются татуировки, то в составе краски могут содержаться частички металла. Если провести процедуру с татуировкой на теле человека, то в этом месте могут возникнуть ожоги.
  • Первый триместр беременности. В первые 12 недель беременности проводить диагностику МРТ не рекомендуется. Если возникает экстренная потребность в проведении только исследования ноги, то в индивидуальном порядке процедура может быть проведена.
  • Людям с почечной и печеночной недостаточностью. МРТ нельзя проводить таким пациентам только с применением контрастирования. Обычную процедуру проводить разрешается.

Непригоден метод МРТ для полных людей, вес которых превышает более 130 кг. Такие люди не смогут поместиться в капсуле томографа, а большие объемы жировых клеток попросту не смогут просветить необходимый участок тела полностью. Если пациент не знает, имеются ли у него противопоказания, то предварительно проводится его опрос и ознакомление с историей болезни.

Как проводится МРТ ноги

Что показывает МРТ-исследование ноги, желает знать каждый пациент. Но прежде чем уточнить ответ на этот вопрос, необходимо выяснить, что представляет собой магниторезонансная томография нижних конечностей.

Перед МРТ пациенту не требуется проходить подготовку и соблюдать особые режимы питания. Питаться перед МРТ можно в обычном режиме, желательно исключив из рациона жирную и неполезную пищу. Для пациентов, которые боятся замкнутого пространства и переживают перед процедурой, рекомендуется принять успокоительный препарат.

Перед самой процедурой врач попросит пациента подписать документ, в котором указывается, что он согласен с прохождением обследования и не имеет претензий к персоналу. После этого необходимо снять с себя одежду, на которой имеются металлические предметы. Обычно пациент раздевается до нижнего белья, после чего надевает специальный халат.

Важно знать! Перед диагностикой необходимо снять с себя все украшения, а также прочие предметы, которые могут помешать исследованию и повлиять на конечный результат.

При необходимости введения контраста, пациент предварительно предупреждается. Пациент ложится на специальный стол, который является выдвижным. Пациент ложится на спину, после чего врач фиксирует его специальными ремешками. В ходе исследования пациент должен лежать неподвижно, в противном случае, результаты получатся с серьезными искажениями. На основании искажений не удастся поставить точный диагноз, поэтому если пациент не может лежать неподвижно, то применяется анестезия.

Продолжительность процедуры составляет от 20 минут до 1-2 часов. Все зависит от того, какой участок ноги подлежит исследованию. После окончания процедуры пациент может отправляться домой. Результаты и снимки пациент получает на руки либо через несколько часов, либо на следующий день. Если в ходе диагностики использовалось контрастное вещество, то препарат выводится самостоятельно в течение 24 часов.

Результаты представляют собой снимки в виде срезов исследуемого участка ноги. На основании полученных снимков специалист пишет заключение, с которым пациент обращается к своему врачу. На основании заключения врач делает выводы о сложности недуга, после чего принимается решение об излечении заболеваний.
В завершении следует отметить, что МРТ является одной из самых безвредных процедур, поэтому проводить ее можно в таком количестве, сколько того требует ситуация. Обычно повторное исследование назначается после проведения терапевтического лечения или хирургического вмешательства.

Загрузка...