Небулайзер и лекарства для ингаляции у детей. Какие препараты можно использовать в небулайзере
Одним из самых действенных и безопасных способов преодоления сезонной простуды и гриппа еще с давних времен была ингаляция, которая традиционно состояла из вдыхания горячих паров травяных отваров.
Сегодня медики во всем мире высоко оценивают действие небулайзерной терапии — ингаляции с помощью специальных приборов — ингаляторов или небулайзеров, это обусловлено в первую очередь эффективностью и безопасностью данного метода лечения. Лечебный эффект при данной процедуре достигается посредством транспортировки лекарственного средства в виде аэрозоля непосредственно в очаг воспаления, минуя желудочно-кишечный тракт, печень, почки и другие органы и системы.
Ингаляцию применяют при лечении (ОРВИ), хронического , и других заболеваний дыхательных путей.
В аптеках Украины представлен довольно широкий выбор ингаляторов. Принцип действия таких устройств — преобразование лекарственного средства в аэрозоль с помощью компрессора или ультразвуковых колебаний.
Следует отметить, что возможность достижения очагов воспаления глубина проникновения лекарственного вещества, в верхние или нижние дыхательные пути, напрямую зависит от размера частиц аэрозоля. Уникальная особенность некоторых ингаляторов в том, что прибор преобразует аэрозоль в очень мелкие (до 5 микрон) частицы. Это позволяет лекарству проникать одновременно в верхние и, что немаловажно, достигать нижних дыхательных путей бронхиолы, альвеолы в нужной для лечебного эффекта концентрации.
Ингаляторы, как правило, снабжены встроенным таймером, если его нет, то в среднем, длительность процедуры ингаляции составляет 10 минут. Некоторые приборы оборудованы режимом автоматического отключения, что облегчает проведение сеанса терапии. Также, в некоторых аппаратах есть возможность регулировать скорость подачи аэрозоля в дыхательные пути: для взрослых она выше, для детей — ниже.
На сегодня в Украине не так много лечебных учреждений, которые оснащены новым поколением небулайзеров. В основном, используются аппараты, сделанные в СССР, прошедшие не один цикл обслуживания. Теперь каждый может позаботиться о своем здоровье, используя свой персональный ингалятор небулайзер, не выходя из дома и не посещая поликлинику, особенно в холодную погоду, когда эффект от ингаляции снижается.
Чем отличаются компрессорный и ультразвуковой ингалятор небулайзер?
Компрессорные ингаляторы небулайзеры
Электрический компрессор подаёт мощный поток воздуха в распылительную камеру, где при контакте с лекарством происходит образование полидисперсного аэрозоля, содержащего частицы менее 5 микрон, оптимального для поступления лекарства в легкие.
Положительными свойствами компрессорного ингалятора является универсальность в использовании лекарств. Недостатками такого прибора является фактор шума, компрессорный небулайзер считают шумнее ультразвуковых устройств.
Ультразвуковые ингаляторы небулайзеры
Образуют аэрозоль воздействием на жидкость ультразвуковыми вибрациями, генерируемыми пьезоэлементом. Около 90% аэрозольных частиц имеют размер 2-3 микрона, благодаря чему они достигают мелких бронхов и бронхиол. Недостатки — ограничение в использовании некоторых видов лекарств. Преимущества – бесшумность.
Что определяет уровень проникновения препарата в дыхательные пути?
Глубина, на которую частицы аэрозоля проникают в дыхательные пути, зависит от размера частиц этого аэрозоля. Установлено, что частицы размером 5-10 мкм осаждаются в ротоглотке, гортани и трахее, 2-5 мкм – в нижних дыхательных путях (средних и мелких бронхах), 0,5-2 мкм – в альвеолах, меньше 0,5 мкм не задерживаются в легких и выдыхаются. Все эти сведения учитываются при разработке современных ингаляторов и создании препаратов для ингаляционного лечения.
В чем преимущества ингаляционной терапии?
- Возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления
- Ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь. Отсутствие побочных эффектов на другие органы
- Высокая проникающая способность (вплоть до альвеол)
- Использование лекарственных препаратов, получение аэрозоля которых возможно только этим способом (антибиотики, средства разжижения мокроты)
- Возможность использования ингаляционной терапии у пациентов всех возрастов, а также в период обострения
Лекарственные средства для использования в ингаляторах небулайзерах
Натуральные и эфирные масла
Вдыхание эфирных масел — эффективный метод ароматерапии. Следует с осторожностью использовать различные масла, подбор масел должен быть индивидуален. Перед применением эфирных масел следует обязательно проконсультироваться с врачом. При использовании эфирных масел их концентрация не должна превышать 5%.
Щелочные растворы
Натрия гидрокарбонат. Применяется 2% раствор для разжижения слизи и создания щелочной среды в очаге воспаления. Десятиминутная ингаляция увеличивает эффективность удаления слизисто-гнойного отделяемого из полости носа более чем в 2 раза.
Солевые растворы
Натрия хлорид. 0.9% раствор не оказывает раздражающего воздействия на слизистые оболочки, применяется для их смягчения, для очищения и промывания полости носа при попадании едких веществ. 2% гипертонический раствор способствует очищению полости носа от слизисто-гнойного содержимого.
Бронходилятаторы
Атровент — оказывает как непосредственно бронходилятирующее действие, так и аналогичный профилактический эффект, вызывает уменьшение секреции бронхиальных желез и предупреждает развитие бронхоспазма. В растворе для ингаляций через небулайзер применяется по 1 мл от 3 до 5 раз в день для взрослых.
Сальбутамол — купирует спазм бронхов, уменьшает бронхиальное сопротивление и увеличивает жизненную емкость легких
Беротек (фенотерол) — для ингаляции через небулайзер применяют в виде 0,1 % раствора по 2 мл 3-4 раза в день с целью получения быстрого бронхорасширяющего действия.
Беродуал — препарат быстрого действия с продолжительностью действия до 5-6 часов, что позволяет использовать его для купирования бронхоспазма.
Муколитики
Ацетилцистеин — применяется для ингаляций через небулайзер в виде 20% раствора по 2-4 мл 3-4 раза в день.
Мукомист — для ингаляций применяется ампулированный раствор, содержащий в 1 мл 0,2 г активного вещества.
Лазолван — для ингаляционной терапии может применяться при обструктивном хроническом бронхите в стадии обострения. Поэтому, ингаляции при обструктивном бронхите могут проходить с применением лазолвана.
Пульмикорт — применяется суспензия по 0,25 мг 2-3 раза в день.
Антибиотики
Диоксидин — противомикробный препарат, действующий также на штаммы бактерий, устойчивых к различным антибиотикам, в виде 1 % раствора.
Фурацилин (1:5000) воздействует на грамположительные и грамотрицательные микробы; эффективны ингаляции в острых фазах заболеваний верхних дыхательных путей. Рекомендуются ингаляции 2 раза в день в количестве 2-5 мл.
Малавит — мощное антисептическое и антибактериальное средство, обладающее антивирусным и противогрибковым, а также обезболивающим свойством.
Тубазид — используется в виде 6% раствора по 21 мл дважды в день.
Стрептомицин — для ингаляционной терапии используют свежеприготовленный раствор стрептомицина в изотоническом растворе хлорида натрия из расчета 0,2 — 0,25 г стрептомицина в 3-5 мл раствора хлорида натрия ежедневно.
Какие препараты используются для ингаляций?
В настоящее время в Украине зарегистрирован ряд лекарственных препаратов для небулизации (информация ниже для ознакомления и не является основанием для рекомендации пациентам без назначения врача). Некоторые из них представлены ниже.
Ингаляции от кашля: муколитические средства (средства, разжижающие мокроту)
Амброксола гидрохлорид (Лазолван, Берингенр, Ингельхайм) амп. По 2 мл (15 мг)
Амброксола гидрохлорид (Амбробене, Ратиофарм) р-р для инг. фл. 100 мл
Ингаляции от насморка: Антибактериальные средства
Амикацин (Лорикацин, Ексир Фармасьютикал Ко) амп. 50/250мг/ 2 мл
Линкомицина гидрохлорид (Линкоцин, Фармация Н.В. / С.А.) фл. 300 мг/ 2 мл
Ингаляции для лечения горла и носа. Антисептики
Диоксидин амп. 0.5% по 10 мл
Фурациллин фл. 200, 400 мл
Мирамистин фл. 0.01% 200 мл
Увлажнители: регидраторы слизистой оболочки органов дыхания
Физиологический раствор (0.9% р-р натрия хлорида) фл. 200, 400 мл
Минеральные щелочные воды «Лужанская», «Поляна Квасова», «Боржоми» и др.
Натрия гидрокарбонат (р-р 0.5-2%) фл. 200, 400 мл
Ингаляции небулайзером: приготовление растворов для небулайзера
1. Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)
Беродуал , действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) – Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.
— Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
— Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
— Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора
Беротек , действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) –
Для купирования приступа бронхиальной астмы:
— Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
— Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:
— Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
— Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день
Сальгим, Вентолин Небулы , действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку
— Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов
Предназначен для использования в неразведенном виде
Атровент , действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения
— Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
— Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
— Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).
2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)
Флуимуцил, АЦЦ Инъект , действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) – Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях
— Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
— Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
— Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Курс лечения – не более 10 дней
Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.
Лазолван, Абмробене , действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты
— Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
— Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
— Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1
Курс лечения – не более 5 дней
Препараты на основе амброксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектусин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.
Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) – Увлажнение слизистой дыхательных путей
— На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
Синупрет , гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа
— Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
— Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) – Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
— Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
— Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Микстура от кашля , фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты
Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного растворения без осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Мукалтин , фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) – Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких
Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Пертусин , фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
— Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
— Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
3. Противовоспалительные препараты
Ротокан , фитопрепарат (спиртовой настой экстрактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) – Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Прополис , фитопрепарат (настойка) – Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)
Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства
Эвкалипт , фитопрепарат (спиртовая настойка) – Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день
Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)
Малавит , биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Тонзилгон Н , гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) – Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
— Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
— Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
— Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Календула , фитопрепарат (спиртовой настой экстракта календулы) – Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день
4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)
Пульмикорт , действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
— Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).
Суточная доза препарата:
0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл
Дексаметазон , (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами
На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Курс лечения не более 7 дней
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.
5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)
Флуимуцил-антибиотик , действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотика и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей
Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры
— Взрослым и детям старше 12 лет – ½ флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
— Детям до 12 лет – ¼ флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора
Фурацилин , действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000) – Обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева
Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки
Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка. Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.
Диоксидин , (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) – Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.
Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.
Хлорофиллипт , фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта) – Стафилококковая инфекция дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!
Гентамицин , (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) – Инфекции дыхательных путей
— Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
— Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Для детей от 2 до 12 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Мирамистин , (0,01%-ный раствор) – Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями
Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Декасан для ингаляций
Декасан — активен против большинства грамотрицательных, грамположительных микроорганизмов – возбудителя дифтерии, синегнойной палочки, стрептококков, стафилококков.
Детям старше 12 лет и взрослым,
для ингаляции небулайзером,
Декасан можно не разводить физраствором, и использовать раствор 0,2 мг/мл по 5-10
мл на одну ингаляцию 1-2 раза в день.
Для ингаляции детям декасан применяют в разведенном виде. Детям до 12 лет Декасан разводят с физраствором в пропорции 1:1. Для одной ингаляции необходимо купить Декасан 0,2 мг/мл. и при каждой ингаляции смешивать 2 мл декасана и 2 мл. физраствора. Проводят ингаляции 1-2 раза в день.
6. Иммуномодуляторы
Интерферон , (порошок для приготовления капель для носа) – Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.
Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть.
На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора
Деринат , действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения) – Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений
На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день.
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора
7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты
Адреналин (Эпинефрин), действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций) – Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
— Взрослым и детям старше 2 лет – 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
— Детям до 2 лет – 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора.
Также можно препарат предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 2 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Для детей до 2 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений! Не применять без консультации врача!
Нафтизин , действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор) – Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).
Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.
8. Противокашлевые средства
Лидокаин , (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина) – Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие
— Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
— Детям от 2 до 12 лет – 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора.
Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания! Не применять без консультации врача!
Туссамаг , фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна) – Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
— Для взрослых и детей старше 17 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
— Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
— Для детей от 1 до 5 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Правила проведения ингаляций
1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).
2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.
3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме
4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.
5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.
6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры
7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство
8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)
9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела
10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.
11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.
12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.
Дезинфекция небулайзерой камеры и масок.
1. Лизетол АФ («Шальке и Майер», Германия) 4% — 30 мин
2. Септодор Форте («Дорвет ЛТД», Израиль) 0,4% — 10 мин
Ингаляция – это один из вариантов введения лечебных препаратов, в основании лежит проникновение паров, газа, а иногда даже дыма при дыхании. Процедура может быть естественной (морские прогулки и прочее), а также искусственной (специальные приборы). Так вот одной из установок способствующей проводить качественные лечащие ингаляции является небулайзер.
Принцип работы устройства довольно прост. Использовать его удобно. При правильном использовании во время процедуры вы вполне сможете заниматься некоторыми личными делами, например, читать книгу.
Однако, прежде чем лететь в аптеку и сметать с полок всевозможные лекарственные препараты для приобретенного чудо устройства, ознакомьтесь в каких случаях данная установка используется, какие растворы для небулайзера можно, а какие категорически запрещено и почему. Итак, по порядку.
Когда используем
Во-первых, к небулайзеру прибегаем в тех случаях, когда использование прочих типов ингаляторов нецелесообразно из-за низкой эффективности. Во-вторых, при заболеваниях, когда лекарство должно максимально полно попасть в альвеолы легких.
В-третьих, есть случаи, когда использование обычного ингалятора невозможно в силу физических особенностей. И самое главное, использовать небулайзер или нет должен определять специалист.
В каких случаях используем
Спектр заболеваний и недугов, при которых использовать небулайзер рекомендуется довольно широк:
- при насморке;
- при температуре;
- при кашле;
- при бронхите;
- при ларингите и т.п.
Какие растворы использовать в небулайзере можно
Не хочется никого обидеть, однако прежде, чем использовать тот или иной раствор, посоветуйтесь со специалистом, а лучше, если есть возможность, и не с одним. И уж точно нет необходимости слушать бабулю с пакетом семечек во дворе. Для каждого заболевания есть свой раствор, определенная концентрация компонентов.
Также есть препараты, которые при обычных манипуляциях ингалятором помогают, а при использовании в небулайзере могут вызвать серьезные заболевания. Вот с них и начнем.
Какие растворы для небулайзера использовать нельзя.
Не используют препараты, которые не оказывают взаимодействие со слизистой оболочкой и не воздействуют на легкие. Сюда можно отнести зуфиллин, папверин, димедрол. Категорически запрещено использовать растворы с содержанием эфирных масел. В легких масла нанесут только вред!
Отвары, чудодейственные настойки домашнего приготовления, в том числе и на лекарственных травах, неприемлемы для небулайзера. Причина проста – невозможно проконтролировать насыщенность действующих веществ. Никакой самодеятельности при использовании аппарата быть не может: таблетки не толчем, сиропы не используем.
Разрешенные растворы
Итак, какие растворы можно использовать в небулайзере? Данный аппарат предполагает использование только растворов, которые приготовлены опытными фармацевтами и предназначенными исключительно для данной терапии.
Специалисты «любят» назначать ингаляции высококачественными минеральными водами. Например, Ессентуки (исключительно та, что продается в аптеке), Боржоми, Нарзан. При выборе раствора для ингаляции необходимо учитывать не только заболевание, но и тип установки.
Напомним, что существует три вида аппаратов:
Растворы для компрессорного небулайзера
Растворы для компрессорного небулайзера предполагают использование любых лекарственных средств. Здесь и антибиотики, гормональные средства. Итак, в процессе ингаляций происходит следующее:
- частицы размером 10 мкм и более задерживаются сразу осаждаются в ротоглотке;
- 5-10 мкм оседают в ротоглотке, гортани, трахее;
- 2-5 мкм осаждаются в нижних дыхательных путях;
- 0,5-2 мкм попадают в альвеолы.
Как приготовить раствор для небулайзера
Несмотря на то, что врач нам объяснил, что да как, мы довольно часто входим в ступор, когда встает вопрос «как приготовить раствор для небулайзера». Для этого лучше держать при себе «напоминалочку».
В качестве растворяющей части используют стерильный физиологический раствор. Выбрасываем из головы мифы, что его можно заменить дистиллированной, водопроводной (пусть даже кипяченой) водой. На момент начала ингаляции температура раствора должна быть 20°С и выше.
Если единовременно назначается несколько ингаляций, то в первую очередь проводится с содержанием бронхолитика, через четверть часа – муколитика, а затем после отделения мокроты, противовоспалительным препаратом.
Вопрос «как сделать раствор для небулайзера» не должен вас пугать. Самое главное соблюдать концентрацию физиологического раствора и лекарственного препарата. Сначала вносим в колбу необходимое количество физиологического раствора, а затем лекарственный препарат.
Самым простым считается содовый раствор для небулайзера. Пищевая или чайная сода обладает дезинфицирующими свойствами. Такой раствор для ингаляций помогает выводить мокроту при кашле. Но эту смесь нельзя использовать при высокой температуре.
Для данного агрегата лучше всего использовать соду-буфер для ингаляций, которая продается в аптеке или же сделать самостоятельно, используя пищевую соду. Так как приготовить раствор для ингаляций небулазером с содой?
Нам потребуется один литр воды, который нагревается до температуры 50°С. Вносим одну чайную ложку пищевой соду и хорошо вымешиваем. Раствору дают остыть до 40°, а затем делают ингаляцию. Процедура проводится не ранее чем через два часа после приема пищи. В день проводить разрешено не более четырех ингаляций.
Раствор для небулайзера при ларингите
При таком заболевании, как ларингит, ингаляции обязательны. Относится к этому хладнокровно не стоит. Если пропускать все мимо, то в итоге можно просто остаться без голоса. Раствор для небулайзера при ларингите должен готовиться непосредственно перед процедурой.
Здесь на пользу пойдут и щелочные содовые ингаляции, о которых описывались раньше. Однако нередки случаи, когда для лечения необходимы антибиотики. Сейчас мы рассмотрим варианты растворов, где растворителем является физиологический раствор.
Растворы при бронхите
В большинстве случаев все растворы для небулайзера при бронхите содержат в своем составе лазолван. Этот препарат в своем составе в качестве активного компонента содержит гидрохлорид амброксола. Поэтому данные растворы способствуют активному выводу слизи.
Показаний для таких ингаляций может быть много: бронхит, воспаление, легких астма бронхиальная и прочее. Процедуры с лазолваном категорически запрещены в первые три месяца жизни младенца.
Растворы для небулайзера при гайморите
Проведение ингаляций – это лучший способ распрощаться с заболеванием. Растворы для небулайзера при гайморите могут быть солевыми, щелочными, иммуномодулирующими, а также содержать антибиотик.
- В качестве солевого будет использоваться однопроцентный раствор хлорида натрия, который приобретается в аптеке.
- Щелочными растворами выступают лечебно-столовые воды (Ессентуки, Нарзан).
- При ингаляциях антибиотиком в состав раствора будут входить флуимуцил, фурацилин (0,02%), тобрамицин.
- Иммуномодулирующие растворы используют для восстановления или укрепления иммунитета больного после длительного лечения и изнуряющего курса антибиотиков.
Растворы при ангине
В качестве лекарственного средства в растворы небулайзера при ангине, как правило используют «Тонзилгон Н», а растворитель используют стандартный – физиологический раствор. Напоминаем, что точную дозировку может назначить исключительно специалист.
Однако чаще всего растворы для небулайзера при ангине готовятся в следующей пропорции:
- 1 мл «Тонзилгон Н»;
- 2 мл физиологического раствора, температурой не ниже 20°;
Нередко в качестве лекарства используют «Мирамистин 0,01%». Ингаляция небулайзером при ангине осуществляется в ротовую полость, поэтому при приобретении агрегата обратите внимание на комплектацию, обязательно должен быть загубник.
Во время оздоровительного процесса не наклоняйте камеру небулайзера более, чем на 45°. Воздуховодная труба не должна изгибаться. Если лекарственный препарат содержит гормоны, не рекомендуется использовать его для ингаляций.
Раствор для небулайзера при аденоидах
Ингаляции при аденоидите целесообразно проводить только при 1 и 2 стадиях. В таком случае на выходе вы получите:
- снижение воспаления;
- локализация приступов кашля;
- увлажнение слизистой оболочки;
- купирование осложнений заболевания;
- разжижение слизи.
Растворы для небулайзера при аденоидах составляет врач отоларинголог.
Небулайзеры Небулайзер для грудничка Небулайзер для носа Бесшумный небулайзер Сколько стоит небулайзер Какой небулайзер выбрать Чем дезинфицировать небулайзер Принцип работы небулайзера Лекарства для небулайзеров Физраствор для небулайзера Лечение трахеита небулайзером Ингаляции небулайзером при кашле Лекарства для небулайзера при насморке Лекарства для небулайзера при кашле Ингаляции небулайзером при насморке Беродуал для небулайзера Минеральная вода для небулайзера Диоксидин в небулайзере Ингаляции с Мирамистином в небулайзере Ингаляция с боржоми в небулайзере Ингаляция с содой в небулайзере Циклоферон для небулайзера Эфирные масла для небулайзера Ингаляции небулайзером с эвкалиптом Ингаляции с интерфероном в небулайзере
Прибор, обеспечивающий доставку лекарств в виде аэрозоля в те или иные отделы дыхательных путей, называется небулайзером .
Местное воздействие обеспечивает поступление препаратов точно по месту назначения при отсутствующих или минимальных побочных эффектах. Небулайзер применяется при всех болезнях дыхательной системы.
Действующие вещества: ипратропия бромида моногидрат (м-холиноблокатор), фенотерола гидробромид (бета2-адреномиметик).
Фармокологическое действие. Воздействуя на различные фармакологические мишени, оба активных компонента оказывают бронхолитическое действие и блокаду спастических реакций на холодный воздух, аллергены и медиаторы воспаления.
Благодаря наличию ипратропия бромида нужный эффект достигается при более низкой дозе бета-адренергического компонента и отсутствии (или минимуме) побочных эффектов.
Растворы разжижающего и отхаркивающего действия для небулайзера – список
Препараты, повышающие текучесть и понижающие липкость мокроты (муколитики) показаны при болезнях дыхательных путей с накоплением вязкой слизи и трудным ее отхождением:
- ОРЗ, ОРВИ,
- риниты,
- синуситы,
- отиты,
- евстахеиты,
- фарингит,
- ларингит,
- бронхиты,
- пневмония,
- муковисцидоз,
- бронхиальная астма.
Муколитики вдыхаются в виде крупно- и среднедисперстных аэрозолей.
Химопсин – порошок для приготовления раствора
Действующие вещества: трипсин, химотрипсин.
Фармакологические эффекты. Действующие вещества, являющиеся ферментами, расщепляют мертвую ткань, не затрагивая живую. За счет этого, препарат уменьшает вязкость мокроты.
Бисольвон – раствор для внутреннего применения и ингаляций
Действующее вещество – бромгексин.
Фармакологическое действие. Активный компонент препарата, воздействуя химически на бронхиальный секрет, превращает его волокнистые составляющие в жидкие, а также активирует мерцательный эпителий. Это приводит к увеличению объема мокроты и облегчает ее отхаркивание. У препарата также имеется слабое противокашлевое действие.
Активный компонент: амброксола гидрохлорид.
Фармакологическое действие. Амброксола гидрохлорид усиливает продукцию мокроты и легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Такое действие приводит к облегчению отхаркивания.
Действующее вещество: ацетилцистеин.
Фармакологическое действие. Воздействуя химически на слизь, в том числе гнойную, ацетилцистеин превращает ее волокнистые составляющие в жидкие, увеличивает продукцию менее вязких компонентов слизи, уменьшает оседание бактерий на слизистой. Имеется также противовоспалительное действие. Препарат эффективен при болезнях как бронхов, так и ЛОР-органов.
и внутреннего применения
Действующий компонент: амброксола гидрохлорид.
Фармакологические эффекты. Амброксол стимулирует секрецию ферментов, расщепляющих вязкие составляющие слизи, выработку ее жидких составляющих и сурфактанта.
Растворы противовоспалительного действия – список
Показаниями для ингаляций препаратов данной группы являются воспалительные заболевания дыхательных путей.
Будесонид-натив – раствор для ингаляций
Действующий компонент: будесонид (глюкокортикостероид для местного применения)
Фармакологическое действие. Будесонид снижает отек и аллергические реакции бронхов, уменьшает образование слизи и воспаление дыхательных путей. Кроме того, препарат позволяет уменьшить частоту применения бронхолитиков, усиливая реакцию бронхов на них. Будесонид-натив подходит для длительного применения, в рекомендуемых дозировках не оказывает значимых системных эффектов.
Ингаляция данного препарата способна снизить частоту и выраженность обострений бронхиальной астмы и предотвратить астматический приступ, но не снимает острый бронхоспазм.
Пульмикорт – суспензия для ингаляций дозированная
Действующее вещество: будесонид микронизированный.
Фармакологическое действие – см. Будесонид-натив (то же действующее вещество)
Смесь для ингаляций
- ментол
- настойка эвкалипта
- глицерин
- этанол
Фармакологическое действие. Обладает антисептическим и противовоспалительным эффектом.
Растворы с антибиотиками и антисептиками для небулайзера. Когда применять?
Вирусные и бактериальные инфекции являются показаниями для ингаляций данных препаратов. Их применяют в виде мелкодисперстных аэрозолей.
Дезоксирибонуклеаза
Фармакологическое действие. Замедляет развитие вирусов, содержащих дезоксирибонуклеиновую кислоту, повышает текучесть гноя.
Гентамицин – раствор для инъекций
Фармакологическое действие. Подавляет продукцию протеина в клетках бактерий, нарушает работу их цитоплазматических оболочек, провоцируя их уничтожение. Действует на протеи, кишечную палочку, сальмонеллу, некоторые устойчивые к бета-лактамам штаммы стафилококков и другие микроорганизмы.
Флуимуцил-антибиотик – порошок для приготовления раствора
Активные вещества: тиамфеникол (антибиотик широкого спектра), глицинат ацетилцистеинат (муколитик)
Диоксидин – раствор
Действующее вещество: гидроксиметилхиноксалиндиоксид
Фармакологическое действие. Разрушая клеточные стенки бактерий и угнетая их жизнедеятельность, гидроксиметилхиноксалиндиоксид приводит к уничтожению микроорганизмов. Не вызывая местного раздражения, Диоксидин является эффективным средством против штаммов, устойчивых к прочим противомикробным препаратам, включая антибиотики.
широкого спектра действия
Интерферон является естественным для организма веществом, выполняющим сигнальную функцию в иммунной системе. Эффективность препаратов интерферона на данный момент не доказана.
Амфотерицин В – порошок для приготовления раствора.
Фармакологическое действие. Действует на многие болезнетворные грибы. Препарат изменяет проницаемость клеточной оболочки некоторых видов грибов, провоцируя проникновение содержимого клеток наружу. В зависимости от дозировки и уязвимости микроорганизма Амфотерицин В способен как уничтожать грибок, так и остановить его размножение.
Растворы против кашля для небулайзера
При необходимости подавления позывов на кашель используются местноанестезирующие препараты, например 1–2% раствор лидокаина, в виде средне- и крупнодисперстных аэрозолей. Такая необходимость возникает в следующих случаях:
- ожоги дыхательных путей,
- выраженный кашлевой рефлекс,
- инструментальное проникновение в дыхательные пути.
Растворы для небулайзреа против кашля и соплей у детей
Если (чаще всего это именно так), то могут потребоваться ингаляции следующими препаратами:
- муколитики – при сухом кашле (Амбробене),
- противовирусные препараты (Интерферон),
- противовоспалительные препараты (Смесь для ингаляций).
При наличии в дыхательных путях бактериальной инфекции следует подключить антибактериальный препарат (Флуимуцил-антибиотик).
Ребенку ингаляцию следует проводить, когда он находится в спокойном состоянии, то есть минимум через час после подвижных игр.
Наилучшее положение ребенка во время процедуры – сидя с прямой спиной и слегка запрокинутой головой. Оптимальные параметры процедуры:
- температура аэрозоля – от 32 до 40 градусов,
- длительность – от 3 до 10 минут в зависимости от требуемой дозы лекарства.
Растворы для небулайзреа против кашля и соплей у беременных
Для ингаляционной терапии для беременных женщин действуют общие показания, однако необходимо оценить возможные риски для плода.
В инструкциях к препаратам указаны противопоказания и особенности применения для беременных. Эту информацию необходимо учитывать в каждом конкретном случае.
Любые препараты можно применять только после консультации с врачом.
ВИДЕО Ингаляции — Школа доктора Комаровского
ВИДЕО Ингалятор в программе «О Самом Главном»
Небулайзер является прибором, с помощью которого осуществляется ингаляционная терапия различных заболеваний дыхательных путей. Его значение трудно переоценить, ведь его можно использовать даже в домашних условиях, но для этого необходимо приобрести специальные лекарства для небулайзера. Это специальные растворы для ингаляций, каждый из которых обладает своим специфическим действием. О том, какие именно лекарства для ингаляций нужно заливать в небулайзер, а также о том, какой эффект они оказывают, и пойдет речь в сегодняшней статье.
Немного об ингаляции
Ингаляция является тем способом, который широко применяется для избавления от множества различных заболеваний. При этом, возможно не только лечение, но и профилактическое использование данных процедур.
Важно! Ингаляционная терапия пользовалась большой популярностью еще с древних времен. Она предполагает использование определенных средств и веществ, которые легко испаряются. Именно поэтому, список возможных медикаментов существенно ограничен. Выбирать то или иное лекарство должен лечащий врач, поэтому заниматься самолечением, произвольно выбирая лекарственные препараты в аптеке, не стоит.
Ингаляции небулайзером осуществляются с помощью специальных растворов, которые, как правило, необходимо разбавлять физиологическим раствором.
Какие лекарства используются для ингаляций?
Существует определенный перечень лекарственных средств, которые применяются ингаляционно. Они включают в себя различные вещества, поэтому они обладают различным действием на дыхательные пути человека. Таким образом, сформировалась некая классификация ингаляционных средств, которые используют для небулайзера.
Муколитики
Муколитики представляют собой отхаркивающие лекарственные препараты, которые хорошо справляются с разжижением мокроты. Помимо этого, они способствуют выведению размягченной мокроты, что очень важно при лечении многих заболеваний. Примечательно, что муколитики помогают не только от кашля, но и от заложенности носа, насморка и т.д.
К наиболее популярным средствам можно отнести:
- АЦЦ. Препарат обладает отхаркивающим и противовоспалительным эффектом.
- Флуимуцил. Данное средство практически идентично с предыдущим, потому что в их составе присутствует ацетилцистеин. Для проведения ингаляционных терапевтических процедур нужно разбавлять данное лекарство физраствором в одинаковой пропорции. Доза раствора зависит от возраста ребенка – 1 мл до 6 лет, и 3 мл, если пациенту уже исполнилось 12 лет.
- Лазолван. Входящий в состав амброксол способствует скорейшему разжижению и отхаркиванию вязкой мокроты. Стандартная схема прием включает в себя 2 мл Лазолвана, в которые добавляют 2 мл физиологического раствора. Примечательно, что если ребенку еще не исполнилось два года, то нужно уменьшить объем ровно вдвое.
- Минеральная вода. Даже обычная минералка, вроде Боржоми, способна оказать благоприятное воздействие на дыхательные пути. Минеральная вода заливается в небулайзер в чистом виде, после чего прибор можно включать. Подобное лечение помогает от кашля, ведь минеральная вода смягчает слизистую оболочку, а также разжижает мокроту.
- Трисоль. Помимо минералки, в качестве щелочных ингаляций можно использовать трисоль для небулайзера, инструкция применения которого достаточно проста. Данный солевой раствор уже готов к употреблению, поэтому его можно заправлять в устройство.
- Бронхипрет. Данное средство относится к категории гомеопатических средств, но оно также достаточно эффективно при разного рода бронхитах.
Бронхолитики
Подобные медикаменты используются в качестве компонентов, избавляющих от спазма бронхов. Помимо этого, они успешно применяются для лечения бронхиальной астмы, а также при ХОБЛ.
Важно! Среди наиболее популярных бронхолитиков, используемых для ингаляций небулайзером, можно отметить Беродуал, который чаще всего назначается при терапии. Одними из главных преимуществ этого лекарства является практически полное отсутствие побочных проявлений, а также высокая эффективность в борьбе с острыми приступами астмы и ХОБЛ.
Также может использоваться Беротек, обладающим схожим спектром действия. И в первом, и во втором случае, препарат нужно разводить физиологическим раствором. Ингаляции с данными бронхолитиками можно проводить и для детей, но необходимо четко следовать дозе препарата.
Антибиотики
Антибиотики являются незаменимыми препаратами, которые используются в комплексном лечении различных недугов дыхательных путей.
Можно выделить следующие медикаменты:
- Диоксидин. Данное лекарство обладает антибактериальным эффектом. Он эффективно справляется с гнойными заболеваниями, а также с тонзиллитом, гайморитом и т.д. Но надо заметить, что данный препарат достаточно сильный, поэтому самостоятельно принимать его не стоит. Лучше посоветоваться со своим врачом, который оценит все возможные риски.
- Флуимуцил с антибиотиком. Данное сочетание делает раствор достаточно эффективным, поэтому его можно использовать в терапии самых различных болезней. Естественно, его нужно разбавлять физраствором.
- Цефтриаксон. Стоит отметь, что ингаляции с цефтриаксоном позволяют оказывать мощное антибактериальное действие. Разводить средство нужно специальной водой для инъекций в пропорции 1:5, т.е. одна 1 мл лекарства разбавляется жидкостью в количестве 5 мл. Цефтриаксон через небулайзер применяется повсеместно, включая поликлиники, стационары, процедурные кабинеты и т.д.
Антибиотик для ингаляций небулайзером, вне зависимости от его типа, оказывается очень эффективным лекарственным средством с выраженным антибактериальным эффектом. Данное обстоятельство позволяет пользоваться антибиотиками комплексно, леча самые различные недуги.
Антисептики
Антисептик широкого спектра действия, о котором бы хотелось поговорить в первую очередь – это Мирамистин. Одной из основных особенностей этого лекарства является его полная безопасность, поэтому можно делать ингаляции всем категориям больных. Как показывает практика, Мирамистин является одним из наиболее популярных средств от кашля, насморка, гайморита, ринита и других недугов.
Важно! Кроме того, в категорию антисептических средств относится Фурацилин, Гентамицин и другие препараты.
Раствор фурацилина можно приготовить следующим образом:
- Для этого нам понадобятся таблетки Фурацилина. На одну ингаляцию понадобится одна штука.
- Таблетка размягчается, после чего заливается 100 мл жидкости.
Иммуномодуляторы
Многие люди спрашивают – какой нужен раствор для ингаляции, если у пациента вирусное заболевание дыхательных путей? В данном случае, наиболее эффективны следующие иммуномодуляторы:
- Интерферон. Препарат выпускается в порошкообразном виде, поэтому для получения раствора, нужно разбавить его кипяченой водой. Ингаляции этим средством показаны для взрослых, а также для самых маленьких пациентов. Помимо этого, из Интерферона делаются капли, которые неплохо помогают при насморке. Для успешной терапии необходимо закапывать не менее 40 капель в сутки.
- Деринат. Лечебная процедура включает в себя использование 2 мл неразведенного лекарства на один прием.
Средства с противовоспалительным эффектом
Противовоспалительные препараты для ингаляций небулайзером представляют собой средства, в состав которых входят преимущественно растительные компоненты.
Можно выделить следующие противовоспалительные препараты:
- Ротокан.
- Малавит.
- Тонзилгон Н.
- Настойки календулы, эвкалипта и т.д.
Важно! Вне зависимости от конкретного применяемого лекарства, их необходимо разбавлять физиологическим раствором в разных пропорциях. О том, какая именно дозировка соответствует каждому лекарству, расскажет инструкция по применению.
Гормональные средства
Гормональные препараты нужно принимать с особой осторожностью, потому что они предполагают наличие большого количества противопоказаний. Естественно, назначать лечение должен врач, но можно выделить основные препараты-гормоны при аллергии для ингаляции:
- Пульмикорт. Используется при аллергии, астме, хронических бронхитах и других недугах, требующих лечения подобными препаратами. Стоит отметить, что данное лекарство подходит для компрессорного, но не ультразвукового ингалятора.
- Дексаметазон. Ингаляции с дексаметазоном используются, если у больного наблюдается острый воспалительный процесс в гортани.
Существуют и другие гормональные препараты для ингаляций, но рассматривать их мы не будем, ведь все они обладают схожим механизмом воздействия при аллергии.
Препараты от кашля
Многим знаком навязчивый сухой кашель, когда очень трудно отходит мокрота. Для избавления от этой симптоматики используются специальные препараты, облегчающие состояние больного.
Так какие лекарства от кашля можно использовать в небулайзере? Их несколько:
- Туссамаг для ингаляций. Туссамаг можно использовать в детском возрасте, но нужно обязательно добавить определенное количество физиологического раствора. Если ребенку менее пяти лет, то пропорция составляет 1 к 3. Если больше 17 лет, то разводить нужно поровну. Туссамаг для небулайзера берется в количестве 4 мл на одну процедуру.
- Лидокаин. Важно отметить, что ингаляции через небулайзер с лидокаином проводятся в чистом виде.
Сосудорасширяющие средства
Препараты данной группы помогают при аллергическом отеке гортани. Кроме того, Эпинефрином и другими медикаментами можно лечить спазмы бронхов и прочие отеки гортани при ларингите и других недугах.
Заключение
Одним из основных особенностей небулайзера является то факт, что пользоваться ингалятором может абсолютно любой человек. Именно поэтому, они идеально подходят для домашнего использования, что можно понять по широкому распространению этих приборов в аптечных сетях. Что касается вопроса, зачем нужны растворы для ингаляций, то ответ прост – они очень эффективны в терапии самых сложных недугов, включая хронические заболевания легких, бронхиты, астму и т.д. Важно лишь соблюдать те врачебные рекомендации, которые дает вам ваш лечащий врач.
Ингаляции при кашле небулайзером – отличный дополнительный метод терапии, ведь простуда с развивающимся кашлем, заложенным носом и больным горлом часто поражает людей разного возраста, особенно в холодное время года.
Подобные процедуры можно проводить как взрослым, так и детям. Главное – верно выбрать лекарственный раствор для ингаляции в соответствии с характером кашля. Продолжительность процедуры можно уточнить у врача, так как это зависит от конкретной болезни и её тяжести. Эти же факторы определяют и чем дышать.
Растворы для устройства
Любое лекарственное средство от кашля, которое подойдет для небулайзера, должен подбирать доктор, указывая его дозы и сроки терапии. Допускается применение сразу нескольких лекарств в составе комплексной терапии.
Но при этом потребуется строго соблюдать последовательность их применения, выдерживая установленные интервалы между процедурами. Вместе с этим необходимо знать, чем делать ингаляции. Специальные средства для небулайзера обладают разными терапевтическими эффектами.
Как правило, их разделяют на следующие категории:
Для улучшения работы иммунитета при помощи небулайзера применяется Деринат в ампулах, Интерферон в порошке.
Медикаменты может выбирать только лечащий врач с учетом причин патологии и возрастной группы пациента.
Ингаляции при кашле
Кашель – частый симптом, который отлично помогает устранить именно небулайзер. Для терапии используется несколько лекарств в четкой последовательности. Каждый из них требуется для устранения конкретной проблемы.
Почти всегда доктор назначает терапию препаратами по установленной схеме:
Процедура с лекарствами бронхолитического действия – она смягчает бронхи, увлажняет слизистую, нормализует дыхательные процессы, устраняет приступы удушья при кашле.
Процедура муколитиками – она помогает разжижать мокроту и легко выводит её из бронхов, очищая их от густой забивающей просвет слизи.
Процедуры противовоспалительными средствами – после завершения отведения мокроты нужно приступить к купированию воспалительного процесса.
При условии, что ингаляции следуют четко друг за другом, между ними должен соблюдаться указанный временной промежуток – 15 минут. При ингаляциях небулайзером необходимо следить за самочувствием пациента.
Чаще других для устранения откашливания используют такие лекарства:
Бронхолитики: Беротек, Сальгим.
Муколитики: Лазолван, Флуимуцил.
Против воспаления: КромоГексал.
Эти перечисленные медикаменты имеют побочные действия и ограничения по приему, касающиеся возраста больного. Это требуется учитывать в обязательном порядке, не рискуйте проведением самостоятельного лечения.
Людям, склонным к аллергиям, и маленьким детям отлично подходят ингаляции со щелочной минералкой, например Боржоми. Подобные процедуры быстро смягчают раздраженное горло и облегчают кашель, не имеют побочных действий и не вызывают гиперчувствительности.
Во время использования небулайзера нет необходимости применения высоких температур, а значит невозможно обжечься. Температура раствора должна быть чуть больше, чем комнатная. Это важно, чтобы произошло разложение лекарства.
Делать ингаляции при кашле запрещено, если у человека высокая температура тела, есть склонность к аллергической реакции или может проявиться гиперчувствительность к компоненту препарата. Запрещено проводить процедуры при развитии бронхиальной астмы или спазмах в бронхах.
На весь объем небулайзера необходимо добавить не больше 10 капель активного вещества, остальной объем занимает физиологический раствор. Точная доза соответствует самочувствию пациента и развитию его болезни.
Процесс лечения заболеваний дыхательной системы, сопровождающихся откашливанием, с применением небулайзера оказывает хороший терапевтический эффект, даже лучше, чем при лечении таблетками и микстурами. Прибор распыляет микрочастицы лекарственного средства, они при вдохе проникают во все органы дыхательной системы, воздействуя мгновенно.
Сейчас фармацевтика располагает большим выбором медикаментов для реализации ингаляций. Главная особенность подобных растворов – отсутствие взвесей, которые при проникновении в бронхи вызывают сильные спазмы.
Ингаляции при кашле с насморком
Если откашливание сопровождается ещё и насморком, необходимо использовать те растворы, которые способствуют избавлению от насморка и устранению воспаления носоглотки. Ингаляции для терапии кашля, сопровождающегося насморком, имеют свои достоинства: процедура быстро размягчает слизистые оболочки и устраняет излишнюю сухость и раздражение.
Слизь в носу и мокрота в горле становятся жиже, проще отделяются, освобождая носовые проходы. Из носа легко выводятся сухие корочки, мешающие нормально дышать.
Подходящие препараты:
Синупрет– эффективное гомеопатическое лекарство. В его состав входят растительные компоненты с комплексным действием на организм – они снимают отечность слизистых носа и горла, воспаление и выводят слизь из носовой полости и горла. После использования Синупрета быстро ощущается облегчение, а насморк и откашливание проходят в кратчайшие сроки.
Интерферон – ингаляционный раствор, помогающий лечить простуду вместе с насморком и кашлем, облегчает симптоматику гриппа и других ОРВИ. Интерферон действует мягко и быстро по сравнению с привычными препаратами.
Деринат – используют в небулайзере, что бы вылечить и провести профилактику ОРЗ и гриппа, а также других патологий верхних дыхательных путей, воспалений в носоглотке. Для небулайзера Деринат разводят физраствором в равных частях и проводят ингаляции 2 раза за день.
Когда вместе с насморком и кашлем формируется сильная отечность, осложняющая дыхание, нужно провести одну ингаляцию небулайзером с Нафтизином при кашле.
Пропорция раствора в первую очередь будет зависеть от первоначальной концентрации:
0,05% раствор нужно развести физраствором в соотношении 1 к 5;
0,1% раствор – в соотношении 1 к 10.
Для одной процедуры понадобится 3 мл приготовленного раствора. Если отечность не прошла, спустя промежуток времени ингаляцию можно сделать повторно.
Дышать через небулайзер совсем несложно, даже дети положительно относятся к этой процедуре. Как правило, в инструкции указано, какие растворы нельзя применять вместе с устройством. Это масляные растворы, кортикостероиды, особенно в ультразвуковом небулайзере, а также простая вода в качестве растворителя.
Самая лучшая основа в устройстве для ингаляции при кашле – это стерильный физраствор. Запрещено применять растворы, сделанные самостоятельно по рецептам народной медицины – отвары лекарственных растений или таблетки в порошке, разведенные водой.
Это совсем неэффективно, может сломать прибор, способствуя его засорению лекарственным порошком. То же самое относятся и к растворам на основе масел – их следы пачкают внутренние детали устройства, плохо смываются и нарушают его работу. Помимо этого взвеси с частичками масла после попадания в бронхи могут спровоцировать спазм.
В аптеках продаются специальные лекарственные растворы для лечения от кашля небулайзером и гомеопатические препараты. В их составе нет взвесей, благодаря чему они не могут засорять устройство.
Для лечения небулайзером маленького ребенка следует сначала посоветоваться с врачом и применять только разрешенные препараты. Даже простое воздействие щелочной минеральной водой через небулайзер значительно облегчает простуду и в короткие сроки способно вылечить затянувшуюся болезнь.
Чем полезны ингаляции с небулайзером
Процедуры ингаляции небулайзером, при условии правильного проведения, позволят вылечить органы дыхательной системы, они относятся к одним из наиболее эффективных. Современные небулайзеры могут распылять препараты в очень мелкие частички, которые при проникновении к очагу воспаления, оседают на нем, никак не воздействуя на пищеварительную систему.
Аэрозоль намного быстрее обычных лекарств попадает в бронхи, снимает в них спазмы и помогает выводить густую мокроту при откашливании. Основные составляющие лекарств для ингаляций могут воздействовать даже на отдаленные места органов системы дыхания, купируя отек и воспаление. Данный метод помогает сделать минимальной возможность развития побочных эффектов.
Небулайзер при кашле делает из препарата – аэрозоль без дополнительного нагрева, это особое преимущество, потому что при перегревании могут гибнуть важные компоненты. Чаще всего большинство медикаментов не выдерживают воздействие теплом и теряют свои медицинские свойства. Кроме того, не всем допустимо проводить лечение кашля паровыми ингаляциями, а небулайзер является безопасным прибором.
Что такое небулайзер
Небулайзер – современное устройство, помогающее быстро улучшить самочувствие пациента при простуде. Он представляет собой ингалятор, только более усовершенствованный, распыляющий активные вещества дисперсионно, создавая подобие тумана.
Активное вещество распыляется мелкими капельками и поэтому может быстро попасть в организм и достигнуть воспалений и сгустков мокроты. Это поможет применять прибор с целью коррекции различных патологий органов дыхательной системы и устранения последствий гиперчувствительности.
Ингаляции с небулайзером – эффективное и безопасное лечение при кашле, потому что раствор лекарства влияет прямо на зону воспаления. Но, чтобы правильно проводить процедуры сначала важно получить консультацию врача, особенно для ребенка.
Загрузка...
