После лечения лямблий когда сдать анализ кала. Как сдавать анализы на лямблии. Данный метод исследования позволяет

Для выявления лямблий у детей необходима сдача анализов

Когда ребенку назначают диагностику лямблиоза

• ребенок начинает полнеть из-за чрезмерной тяге к сладостям и выпечке;
• ребенка периодически беспокоят боли в животе, локализованные в районе пупка;

• у малыша наблюдается метеоризм, животик постоянно издает урчание и бульканье;
• систематически случается диарея;
• от определенных видов пищи возникает тошнота или рвота;
• наблюдается торможение развития;
• обостряются аллергические реакции;
• кожа становится очень бледной;
• на языке ребенка постоянно присутствует густой белый налет.

Провериться на лямблии следует при появлении тошноты

Такие симптомы характерны для нескольких видов гельминтов, которые, к слову, вполне могут соседствовать с лямблиями. В любом случае, для определения их видов придется сдать анализы на все виды гельминтов.

Направление на обследование нередко назначается и в других ситуациях, не связанных с упомянутой ранее симптоматикой:

• при явных расстройствах сна;
• при необоснованной нервозности;
• при ухудшении успеваемости из-за постоянного утомления.

Такие признаки в большинстве случаев свидетельствуют о токсическом поражении организма в целом.

Виды диагностики лямблий у детей

Анализ кала на лямблии

Диагностика ляблиоза у детей проводится посредством анализа кала

1. Сдавать кал за 20-30 минут до передачи материала в лабораторию. В большинстве случаев сделать это можно прямо в поликлинике или лаборатории.
2. Использовать стерильную посуду для сбора анализа. Это могут быть стандартные одноразовые контейнеры с ложечкой и плотной крышкой или простерилизованные стеклянные баночки небольшого объема.
3. Не хранить собранный кал в холоде (так часто делают, когда собирают материал с вечера, а сдают его в лабораторию утром) - в нем не будут обнаружены цисты и живые лямблии.
4. Не давать ребенку накануне сдачи анализов глистогонные препараты, сильные антибиотики. Они могут изменить результативность анализа кала.

Сдавать материал на анализы следует в специализированной емкости

Процесс сдачи кала для этого вида анализов не отличается от обычного микробиологического исследования, однако допускается хранение материала более длительное время, в том числе в холодильнике.

Анализ крови на лямблии

Иммуноферментный анализ на предмет антител к антигенам лямблий у детей проводится реже, чем исследование кала. Он имеет тот же процент точности, как и ПЦР, однако процесс забора материала для исследования причиняет детям значительный дискомфорт. Его используют при диагностике заболевания у детей постарше.

Диагностика лямблиоза проводится посредством иммуноферментного анализа крови

Чтобы результат был максимально достоверным, рекомендуется:

• не есть в течение 10 часов перед сдачей крови;
• не пить соки и газированные сладкие напитки;
• не употреблять молоко за 10 часов до сдачи анализа;
• накануне забора материала пить только воду.

Перед сдачей крови на анализы следует исключить любую жидкость помимо воды

Так как сдать анализ на лямблии этим методом рекомендуется с утра, желательно плотно накормить ребенка вечером, а утром, обязательно натощак, посетить с ним процедурный кабинет или лабораторию.

При наличии инфекции расшифровка анализа будет содержать повышенные показатели по двум видам антител - IgG и IgM. При высокой концентрации первых будет диагностирован хронический лямблиоз, при большом количестве вторых - острая форма, которая имеет место в течение 2-3 недель после заражения.

Именно из-за сложностей в подготовке, болезненности процедуры (кровь берется из вены на локтевом сгибе) и страха со стороны ребенка ИФА анализы на лямблии у детей используются крайне редко.

В некоторых случаях может потребоваться повторная сдача анализов

Что делать после получения результата

Если направление на анализы было выдано по причине наличия у ребенка симптомов, указывающих на эту инфекцию, после получения любого результата врач порекомендует сдать анализ повторно, так как:

• отрицательный результат может быть ложным, а с каждым новым исследованием процент достоверности повышается;
• положительный результат необходимо подтвердить - если последующие анализы также будут положительными, инфекция есть;
• неопределенный результат чаще всего является следствием ошибки лаборанта, поэтому потребуется повторное исследование.

Если повторный анализ дал отрицательный результат, назначается третий, завершающий анализ. Если же диагностика вновь подтвердила наличие лямблий, ребенку назначается лечение, а членам его семьи рекомендуется пройти комплексную диагностику.

После проведения анализов назначается лечение

По окончанию лечения ребенку придется неоднократно проходить анализы на предмет лямблиоза. Если три раза подряд они покажут отрицательный результат, он будет признан здоровым.

Дополнительная информация о лямблиях у детей предоставлена в видео:

Если все симптомы указывают на присутствие лямблий в организме, следует сразу же обращаться к врачу. Обычно справиться с данным заболеванием помогает гастроэнтеролог. Этот специалист должен сразу отправить на полное обследование, которое поможет установить точную причину недомогания.

После проведения всех исследований должно быть назначено правильное лечение. Без точного определения возбудителя, приблизительных масштабов заражения и сопутствующих заболеваний не подобрать подходящие препараты.

Важно! При лямблиозе и других инфекционных заболеваниях лучше несколько раз провести исследования для надежности, так как не всегда поражение выявляется с первого раза.

Чтобы выявить лямблиоз, не требуются специализированные дорогостоящие обследования. Направление на изучение кала или крови можно получить в обычной поликлинике от лечащего врача.

Если сдавать анализы без направления, то это можно сделать в частных медицинских центрах и лабораториях. Там же больше выбор различных методов исследования.

Сколько стоит обследование в частном центре? Цена платных исследований может быть разной. Обычно она находится в пределах 300–1000 рублей – все зависит от центра, выбранного человеком для приема, региона, места жительства.

С готовыми результатами исследования и расшифровкой нужно снова обратиться к лечащему врачу. Теперь он будет точно уверен, что причины плохого самочувствия в лямблиозе и сможет подобрать правильное лечение.

Анализ крови

Выявить заболевание допустимо по анализу крови на антитела к лямблиям. Забор крови делается из вены в утреннее время суток. Если обнаруживают антитела IgM и IgG, это говорит о присутствии лямблиоза в организме. Первая разновидность антител появляется в крови через несколько недель после заражения, затем она заменяется второй группой.

Однако у данного метода есть пара недостатков, к которым относят:

• невозможность определить, когда произошло инфицирование, поскольку антитела появляются не сразу;
• после лечения антитела IgG исчезают из крови не сразу, обычно требуется время, иногда занимающее полгода и более.

Поэтому зачастую одного изучения крови недостаточно, однако допускается его использование для подтверждения результатов иных исследований.

Как сдавать взрослым и детям? Подготовка к исследованию крови на лямблии достаточно проста. Забор материала для изучения проводится в утреннее время, перед сдачей крови не следует завтракать, лучше принять пищу позже. Допустимо употребление воды, а после последнего приема пищи должно пройти не менее десяти часов.

Важно! Анализ крови не является самым достоверным методом обнаружения лямблиоза.

Анализ кала

Данный вид исследования является самым эффективным анализом на лямблии – на его результаты можно полагаться. В фекалиях легче обнаруживаются продукты жизнедеятельности микроорганизмы, цисты лямблий. Для надежности анализ можно провести несколько раз через равные промежутки времени.

Следует знать, как правильно собрать анализ кала на лямблии. Забор материала для исследования делают утром, питание накануне исследования не важно. При заборе желательно не использовать слабительные средства, если есть возможность.

Материал для исследования должен быть собран непосредственно перед исследованием, желательно за двадцать минут–полчаса до сдачи на анализ. Не следует брать много: лямблии являются микроорганизмами, поэтому их следы можно найти даже в небольшом количестве.

Собирать кал следует в специально изготовленные для забора материалов на анализы контейнеры. Их можно приобрести в аптеке, иногда емкости распространяют в поликлинике. Данные контейнеры стерильные, не стоит касаться их руками изнутри, иначе присутствует вероятность занести посторонние бактерии, способные испортить результаты.

Анализ кала методом ПЦР является самым эффективным на сегодняшний день, вероятность ошибки минимальна, особенно при правильном сборе материала для исследования.

Важно! Как правило, результаты анализов готовы в течение нескольких дней.

В любом случае, обычно достаточно простого исследования кала ПЦР и забора крови из вены, чтобы точно убедиться, присутствует поражение лямблиями или нет. Остальные исследования проводятся в необязательном порядке, если существует возможность.

Возбудитель заболевания хорошо известен и изучен. В человеческом организме лямблии существуют в двух формах:

• вегетативной (трофозоиты);
• цистной.

Как проводится диагностика лямблиоза?

Клинический полиформизм симптомов при лямблиозе, а также его бессимптомное течение в некоторых случаях, требуют обязательного лабораторного подтверждения диагноза. Материалом для исследований служит:

• кровь;
• дуоденальная жидкость.

Анализы на лямблий включают в себя:

• исследование кала;
• исследование крови;
• исследование дуоденальной жидкости.

В дуоденальном соке обнаруживаются только трофозоиты, в каловых массах — только цисты, в жидких неоформленных или полуоформленных фекалиях – трофозоиты и цисты. В крови обнаруживаются антитела лямблий, что достоверно говорит об их присутствии в организме.

Самым простым и доступным методом исследования для диагностики лямблиоза является копрологическое исследование кала или копрограмма.

Анализ кала на лямблии

Анализ кала на лямблий является классическим методом исследования. Суть метода заключается в исследовании под микроскопом теплого свежего кала. Это обязательное условие для выявления живых лямблий, поскольку их можно обнаружить только в таком кале. При проведении исследования следует помнить, что цисты в кале не всегда можно обнаружить. Но это совсем не значит, что их там нет. Просто выделение цист с калом имеет непостоянный характер. Иногда они выделяются, а иногда этот процесс приостанавливается. Поэтому необходимо проводить повторное копрологическое исследование кала или дополнить данный анализ другими методами исследования. Если в каловых массах были обнаружены цисты лямблий, то тест является положительным. Положительный анализ кала не бывает ложным, а вот отрицательный результат очень часто бывает ложным.

Как сдать анализ кала на лямблии

Перед сдачей анализа кала в течение недели следует отказаться от приема лекарственных антипротозойных средств, сорбентов, слабительных препаратов, а также не делать клизмы. Кал берут утром сразу же после дефекации из разных мест: сверху, снизу и изнутри. Взятый материал помещают одноразовой ложечкой в чистый и просторный контейнер.

На сегодняшний день это самые достоверные способы выявления простейших. На протяжении 10-ти дней капля крови подвергается иммуноферментному исследованию, в ходе которого устанавливаются отрицательные пробы для вычисления диагностической плотности.

Еще несколько лет назад диагностика лямблиоза была трудной задачей, намного трудней, чем его лечение. Но благодаря развитию биохимии диагностика лямблиоза значительно упростилась.

Иммуноферментный анализ крови (ИФА)

Для выявления антител используют сыворотку крови, в которой обнаруживаются специфические антитела класса IgM (10-14-е сутки от начала инвазии), а затем и антитела класса IgA и IgG. Спустя две недели после заражения в крови больного обнаруживаются антитела класса IgM, после чего появляются и другие IgG и IgA класса, которые на высоком уровне сохраняются в организме на всех стадиях лямблиоза и даже после его полного излечения. Из крови антитела исчезают полностью только через 2-6 месяцев. По этой причине не всегда точно можно судить о полном выздоровлении больного, поскольку наличие антител в организме остаются еще на долгое время.

Анализ на антитела к антигенам лямблий назначается только лечащим врачом, вдобавок в направлении должна указываться группа иммуноглобулинов (антител) для которых проводится анализ. Кровь надо сдавать утром натощак, предварительно принять все необходимые меры: за 12 часов до сдачи анализа исключить употребление чая и кофе, алкоголя или сока, пить можно только чистую воду. Пробу крови берут из вены, а результат будет готов примерно через три дня.

Как расшифровать результаты ИФА теста

Следует заметить, что результат полученного анализа крови расшифровывает исключительно специалист. Поскольку в таком анализе указываются несколько видов антител, отвечающих за стадийность развития заболевания.

Положительным результатом является следующая маркировка >1 ОПд, которая свидетельствует, что в организме присутствует протозойная инвазия кишечника или же инфекция существовала в прошлом.

Показатели между интервалом от 0,85 до 1 ОПд предполагают повторный анализ, поскольку картина инфицирования не ясна. В этом случае требуются дополнительные исследования на лямблии: анализ кала и исследование дуоденального сока.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Суть метода основывается на молекулярной биологии. Для проведения исследования многократно копируют фрагменты РНК и ДНК лямблий, которые находятся в исследуемом биологическом материале (крови). Затем специалисты сравнивают фрагменты и выявляют тип возбудителя и его количество в организме.

ПЦР – тест проводят в амплификаторе — специальном приборе, который охлаждает и в то же время нагревает пробирки с биоматериалом. Эти манипуляции необходимы для того, чтобы осуществить репликации ДНК и РНК. Точность температурных показателей влияет на достоверность результата.

Подготовка к тесту зависит от того, какой биологический материал будет исследоваться. В случае выявления лямблий используют кровь. Кровь сдается утром натощак, в лабораторных условиях, в стерильную пробирку.

Расшифровка результатов

Результат ПЦР-анализа может быть либо положительным, либо отрицательным. Если результат отрицательный – это означает, что в организме лямблии не присутствуют и человек здоров. Положительный результат свидетельствует о присутствии сегментов чужеродных ДНК в крови человека, и говорят об его инфицировании.

Данное исследование может дать положительный результат на самой ранней стадии заболевания, когда больной не ощущает никаких признаков болезни. Многие пациенты склоняются к ошибочной трактовки результатов исследования. Однако ошибке никакой нет. Просто лямблиоз сам по себе может протекать бессимптомно или же болезнь находится на первом этапе заболевания. Как лечить лямблиоз и лечить ли его вообще, определяет только грамотный специалист. Как правило, терапевтические меры применяются только тогда, когда болезнь проявляется симптоматически.

Исследование дуоденальной жидкости

Основной способ передачи инвазий — фекально-оральный. Человек, зараженный лямблиозом, является носителем цист, которые выводятся наружу при дефикации. Эти цисты обладают большой устойчивостью к факторам внешней среды.

Источниками лямблий часто бывают животные, в основном грызуны, кошки и собаки.

Часто лямблиоз диагностируется в детском возрасте. В школьных и дошкольных учреждениях заразиться лямблиями можно через посуду, белье, а также игрушки.

Симптомы патологического состояния

Для развития достаточно проникновения в организм более девяти цист. В зависимости от степени заражения заболевание может сопровождаться следующими признаками расстройства пищеварительных органов:

• Болезненные ощущения в зоне пупка.
• Испражнения неприятного запаха.
• Запор.
• Отрыжка.
• Метеоризм.
• Рвота.
• Тошнота.
• Диарея.
• Кал желтоватого цвета.
• Потеря аппетита.
• Истощение организма.

Также часто наблюдается повышение температуры тела, общая слабость, снижение работоспособности. Возможные высыпания на кожных покровах, сопровождающая зудом, сонливость или бессонница.

Острая форма лямблиоза длится до одной недели, при игнорировании симптомов заболевание переходит в хроническую.

Методы диагностики: виды анализов на лямблии

Анализ крови показывает наличие лямблиоза примерно через три недели после заражения. Этот метод исследования считается малоэффективным, поскольку некоторые в крови могут обнаруживаться в течении полугода даже после полного выздоровления.

Анализ кала является более распространенным способом диагностики.

Для ПЦР-диагностики используются тест-системы. Такое исследование имеет некотрые преимущества: более точно определяет лямблии, делается в короткие сроки. В основе анализа – установление ДНК патогенных организмов. Для этого берут желчь, слюну, кров или кал.

Подготовка и проведение процедуры

Исследование крови

Если требования к подготовке к сдаче крови нарушены, об этом следует сообщить специалисту, потому что исследование желательно перенести. Кров берут для исследования из вены в небольшом количестве.

Исследование кала

Данный метод заключается во взятии анализа на протяжении трех суток. Через десять дней процедуру необходимо повторить.

Основными правилами относительно подготовки к анализу являются:

Когда в кале присутствуют участки с измененным видом, то берутся именно они. Сдавать необходимо кал из последней порции. Материал должен быть доставлен в лабораторию как можно быстрее. Кал, взятый более одного дня, уже не является пригодным для анализа.

Больше информации об анализах на лямблии можно узнать из видео:

Кал берут в специально предназначенную для этого ложку, которая прилагается к контейнеру. При этом требуется небольшое его количество из разных участков. После этого ложечку помещают в контейнер, комплектуемый консервантом. Объем материала для исследования должен занимать не более тридцати процентов емкости посуды. А температура его хранения и транспортировки не должна быть выше восьми градусов.

Показывает более достоверный результат: на присутствие лямблий в человеческом организме указывают повышенные показатели вегетативных микроорганизмов. При отрицательном результате необходимо сделать повторное исследование через неделю.

Наиболее точными диагностическими методами считаются исследование кала, ПЦР – метод, а также иммуноферментный анализ крови.

Основным профилактическим правилом для предотвращения лямблиоза считается соблюдение гигиены.

Поэтому чтобы избежать заражения лямблиями, необходимо:

Соблюдение этих простых правил поможет сократить риск заболевания в несколько раз.

Очень важно знать и уметь определить первые симптомы болезни и методы исследования, которые помогут приостановить её развитие на начальной стадии.

Для чего необходим анализ

При подозрениях на лямблиоз, пациенту назначают обычно исследование крови и кала. Последний позволяет более точно установить наличие заболевания (или его отсутствие), но для этого биоматериал необходимо собирать и сдавать правильно.

Исследование фекалий может понадобиться при следующих симптомах:

Необходимо срочно сдать анализы, если был контакт с зараженным человеком, так как лямблии очень легко передаются при контакте и бытовым путем.

Такой анализ назначается и после лечения. Каждый пациент через месяц после выздоровления обязан снова сдать анализ кала на цисты лямблий. При их отсутствии можно говорить о полном выздоровлении.

Описание метода исследования

Метод определения лямблий в фекалиях мало чем отличается от других исследований. Биоматериал изучается под микроскопом и если специалист видит характерную картину, ставиться соответствующий диагноз.

Стоит отметить, что если результат на лямблий положительный, то ложным он быть не может. Иногда могут быть ложноотрицательные тесты, поэтому если симптомы присутствуют, но лямблии не обнаружены, то в этом случае рекомендуется сдать анализ повторно через несколько дней.

Для получения более достоверных результатов, рекомендуется сдавать кал в жидком виде, если есть такая возможность.

Как подготовиться и сдать анализ

Для получения достоверного результата с первого раза, необходимо правильно собрать биоматериал и подготовиться к его сдаче .

Как сдать кал на лямблии правильно и получить достоверные результаты с первого раза? Здесь стоит сразу отметить то, что для составления полной картины заболевания и точной диагностики анализ потребуется сдать три раза.

Если необходим анализ кала на лямблии для назначения лечения, как его сдавать может подсказать сам врач. Все специалисты требуют сдавать свежий кал - не более 12 часов . Некоторые даже устанавливают время 2 часа, но это часто не представляется возможным, особенно для детей.

Если вам отказали в проведении исследования по той причине, что сдан «старый» кал, можете смело обвинить медработников в низком уровне компетентности. Кал со сроком до 12 часов подходит для анализа так же хорошо, как и более свежий, помните об этом.

Как правильно сдавать кал на лямблии? Здесь нет ничего сложного. Посуда для исследования должна быть чистой, в идеале - стерильной.

Сейчас в аптеке можно приобрести специальные емкости для подобных анализов, поэтому с тарой трудностей возникнуть не должно.

Дефекация должна пройти самостоятельно, недопустимо сдавать анализ после приема специальных слабительных препаратов , это может повлиять на точность результатов и исказить их.

Точность результатов

Одного серологического анализа недостаточно, поэтому наиболее точные результаты можно получить только при исследовании и крови, и кала. Многие медработники считают, что анализ крови для выявления лямблиоза неэффективен и он вовсе не нужен, доверять следует только исследованиям фекалий.

Результаты будут более достоверными если сдавать анализы сразу при обнаружении опасных симптомов .

В первые дни заражении выявить лямблий гораздо проще, так как содержание возбудителей в организме достаточно высоко.

Помните о том, что отрицательный результат не всегда является достоверным.

Отрицательный ответ может говорить о небольшом содержании лямблий в организме или просто о недостоверности анализа. Именно поэтому и рекомендуется проводить исследование не менее трех раз при отрицательном ответе.

Почему нельзя откладывать исследование

Исследование кала на лямблии - наиболее быстрый и точный способ диагностирования лямблиоза, поэтому от него отказывать не стоит. Многие считают такое исследование неприятным, но только этот способ поможет выявить опасное заболевание на ранней стадии и избавиться от него.

Лямблиоз может протекать бессимптомно, но чаще всего он вызывает сильный дискомфорт, боли в кишечнике и других органах.

При таких симптомах не нужно откладывать проведение анализа, ведь чем раньше болезнь будет обнаружена, тем проще с ней бороться.

101parazit.com

Основные признаки лямблиоза

Лямблии могут проникнуть в организм человека несколькими путями: через зараженную воду и продукты, во время купания в открытых водоемах, при контакте с больными животными или людьми. У взрослых начальная стадия заболевания протекает практически без симптомов, а первые признаки появляются после интенсивного размножения микроорганизмов и заселения обширных участков слизистой оболочки тонкого кишечника. У детей и подростков симптоматика носит ярко выраженный характер и проявляется сразу же после окончания инкубационного периода. При каких симптомах следует пройти обследование на лямблиоз?

Поводом для беспокойства и обращения за медицинской помощью должны стать:

У детей к перечисленным симптомам могут присоединяться отеки слизистых оболочек, приступы кашля, напоминающие бронхиальную астму, изменение пигментации в области подмышек и на ладонях, проявления авитаминоза.

Какие анализы сдают на лямблии?

Наиболее распространенными методами диагностики такого заболевания как лямблиоз являются следующие исследования:

• молекулярно-генетическое исследование кала по методу ПЦР (полимеразной цепной реакции).

К недостаткам метода можно отнести невозможность постановки диагноза сразу после заражения, а также способность антител IgG сохраняться в крови в течение полугода.

К недостаткам данного анализа относят необходимость проведения повторных исследований с перерывами в несколько дней. Это связано с тем, что цисты простейших выводятся с калом не постоянно, а циклами раз в 7-10 дней.

Самую высокую степень достоверности имеет ПЦР-диагностика. Определить лямблиоз анализы по методу полимеразно цепной реакции позволяют практически сразу после заражения. Постановка диагноза проводится после определения ДНК микроорганизмов в исследуемом материале.

Как правильно подготовиться

Достоверность полученных результатов во многом зависит от предварительной подготовки к исследованию. Забор крови проводят из вены утром натощак. За 2-3 суток до назначенного анализа следует ограничить потребление обильно приправленных, жирных и жареных блюд. Прием пищи прекращают за 8-10 часов до взятия крови.

За день до исследования следует:

• отказаться от курения;
• не употреблять напитков с содержанием алкоголя;
• не подвергать организм интенсивным физическим нагрузкам.

В случае приема каких-либо медикаментозных препаратов необходимо сообщить об этом врачу. На точность результатов может повлиять проведение некоторых физиотерапевтических процедур, рентгенологического или ректального обследования.

Утром в день сдачи крови можно пить воду без газа. При нарушении перечисленных условий необходимо перенести процедуру.

Если назначено исследование кала, перед тем, как сдать анализ на лямблии, следует также определенным образом подготовиться. Для этого за неделю до назначенной даты прекращают прием всех противогельминтных препаратов. Если у больного наблюдается запор, для уменьшения плотности каловых масс рекомендуется прием мягких слабительных средств. Наибольшая достоверность результатов достигается при проведении анализа сразу после забора материала. Так удается выявить лямблии как в форме цист, так и в виде трофозоитов.

При проведении ПЦР диагностики к калу добавляются специальные ферменты, обеспечивающие синтез копий ДНК простейших.

Как проводится расшифровка результатов

Постановка диагноза по анализу крови проводится в зависимости от наличия у пациента разных видов антител.

Расшифровка анализа выполняется следующим образом:

• при наличии иммуноглобулинов типа IgM можно сделать выводы о недавнем заражении простейшими;
• на острый лямблиоз указывает высокая концентрация антител IgM и появление небольшого количества антигенов IgG.
• о хронической форме болезни говорит отсутствие иммуноглобулинов IgM и высокая концентрация IgG.
• снижение уровня антигенов IgG при повторных анализах свидетельствует об устранении инфекции.

Обычное исследование кала может быть положительным при наличии цист или вегетативных форм лямблий. Если получены отрицательные результаты, а у пациента присутствуют все признаки заболевания, обследование повторяют еще несколько раз с периодичностью в 4-5 дней. При условии применения молекулярно-генетического метода удается получить точные результаты после проведения одного анализа.

В некоторых случаях для уточнения степени поражения различных систем организма и определения стадии заболевания могут понадобиться дополнительные исследования: дуоденальное зондирование с последующим забором желчи, биопсия разных отделов кишечника, иммуноферментное исследование крови.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

parazity.club

Сравнительная эффективность диагностических методов

Показатель наличия антител зависит от многих факторов, в частности, состояния иммунной системы и интенсивности инфицирования. При низком иммунитете либо хроническом рецидивирующем лямблиозе с упорным течением антитела могут не выявляться. Случаются и ложнопозитивные результаты анализа в случае инвазии других простейших, например, амебиаз, антитела к которым могут быть приняты за антитела к лямблиям.

Два вышеописанных анализа крови и кала применяются чаще всего, поскольку их делает большинство лабораторий. Обычно назначается исследование, как крови, так и кала. Если один из анализов положительный, то можно сделать вывод о наличии инвазии.

Анализ на антиген лямблий более информативен, чем микроскопия кала, но его доступность ограничена, поскольку его делают только в крупных городах и далеко не все коммерческие лаборатории. В основу изучения материала положен одностадийный иммунохроматографический метод, позволяющий обнаружить специфические молекулы (антигены GSA-65), которые находятся в клетках исключительно лямблий. Для исследования в основном берутся образцы кала, но иногда используется биоптат. Иммунохроматографический метод позволяет обнаружить лямблии даже в «слепом» периоде. Его целесообразно использовать для мониторинга выздоровления, но по истечению двухнедельного интервала после отмены приема препаратов, поскольку антиген еще может выделяться в этом временном отрезке.

ilive.com.ua

Симптоматика лямблиоза у детей

Как определить хроническую форму лямблиоза по симптомам:

• хроническая интоксикация;
• гиповитаминоз;
• дисбактериоз;
• диспепсия.

При хроническом лямблиозе у детей чередуются запор и диарея, ухудшается всасывание питательных веществ, возникают спазмы, тошнота. Появляется раздражительность, наблюдается отставание в физическом развитии. Со стороны кожи нарушения выражаются в шелушении ладоней и стоп, фолликулярном гиперкератозе с локализация на внешней стороне предплечья и локтя, боковых поверхностях ног и груди. Периодически возникают трещины в углах рта.

Диагностика лямблиоза. Исследование крови

Исследование кала

Чтобы поставить либо уточнить диагноз необходимо обнаружить возбудителя или его антигены. Микроскопическое исследование свежеполученного кала позволяет обнаружить цисты, реже - вегетативные формы лямблий. Если дать слабительное, то можно обнаружить трофозоитов. Иногда цисты не находят или находят мало, тогда назначают повторные анализы.

Образцы кала исследуют под микроскопом три или четыре раза, что позволяет выявить 90% случаев лямблиоза. Большое влияние на получение адекватных результатов анализа кала оказывают мастерство и опыт лаборанта, качество материалов и оборудования. Консервация кала для анализа - это вероятность получения более точного результата. Поэтому в своем городе родителям нужно узнать, где сдать образцы, и в этой лаборатории заранее взять консервант.

Многие родители слышали об иммунохроматографическом тесте, позволяющем обнаружить в образцах кала антигены лямблий без микроскопа. Не все знают, как сдать анализ для альтернативной диагностики, как обрабатывают материал. Образец кала экстрагируют, осаждают и вносят в окошко, как в других типах хроматографов. Метод прост в исполнении, обладает высокой чувствительностью. Производитель экспресс-теста RIDA Quick Лямблии компания R-Biopharm (Германия).

Расшифровка результатов исследования кала на лямблиоз включает указания на присутствие в материале цист простейших и трофозооитов. При поносе у человека, зараженного лямблиями, анализ покажет наличие большого числа вегетативных форм. При отрицательных результатах исследование содержимого кишечника проводится повторно.

Лямблии - причина заболеваний детей с первых месяцев жизни

В классификации ВОЗ выделяются клинически выраженная и бессимптомная форма (носительство). Кроме того, лямблиоз - это сопутствующее заболевание при гельминтозах. Кишечная разновидность недуга проявляется как воспаление двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника, гепатобилиарная - как холецистит.

Как проявляются лямблии у грудничков до 1 года:

• кишечная колика, усиливающаяся после кормления;
• вздутие живота, пенистый стул;
• высыпания и другие аллергические проявления;
• раздражение вокруг заднего прохода, на ягодицах от кислого стула;
• ребенок плохо прибавляет в весе, плачет, становится капризным.

В группе детей от 1 до 3 лет такие признаки как диспепсия и аллергические высыпания на коже сохраняются, но меньше проявляются астения и беспокойство. Лямблиоз больше похож на пищевое отравление, возникает рвота, появляется жар. С 4 до 7 лет чаще отмечается боль в животе, изменения в работе желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. В школьном возрасте лямблиоз нередко протекает бессимптомно.

zdorovyedetei.ru

Итак, исследования на наличие лямблий обязательно начинаются с изучения содержимого кала ребенка. Цисты в нем могут быть обнаружены уже на второй неделе после заражения. Существует два способа проведения подобной диагностики:

1. При помощи микроскопического исследования.
2. При помощи проведения иммуноферментного анализа.

• Во-первых, выделение цист происходит волнообразно, каждые семнадцать дней, поэтому существуют слепые промежутки, в период которых анализ кала не может быть достоверным.
• Во-вторых, существуют лабораторные погрешности, которые тоже иногда обеспечивают отрицательный результат. К ним относится нарушение технологии сбора материала, отсутствие настойчивости лаборанта при произведении мазка и поиска лямблий.
• В-третьих, ошибка в результатах расшифровке анализов может произойти из-за неправильного сбора кала у предположительно зараженного ребенка.

Как правильно собирать анализ на лямблии?

Важно сдать взятый материал не позже 12 часов после помещения кала в специальный контейнер. В качестве него лучше всего использовать пластиковую баночку, которая закрывается герметично крышкой — в нее проще собирать кал. Некоторые лаборатории предъявляют особые требования к материалам для исследования. Они просят приносить «теплый кал» — фекалии, взятые не позднее, чем за два часа до проведения лабораторного микроскопического исследования. Это вызывает некоторые трудности, особенно тогда, когда проводится обследование детей.

Дело в том, что теплый кал собрать трудно, но в нем проще обнаружить трофозоиты - подвижные вегетативные формы лямблий. Они легко идентифицируются. Через два часа температура кала падает, уменьшается влажность фекалий, формируются неблагоприятные для трофозоитов условия, поэтому они превращаются в цисты. Обнаружить их наличие способен только опытный лаборант. Ему безразлично, сколько времени прошло с момента сбора материала до его сдачи в лабораторию. Главное, чтобы эта разница составляла не более 12 часов.

В крупных городах во всех лабораториях есть оборудование, позволяющее обнаружить антигены лямблий в кале зараженного человека. Он помогает узнать о носительстве даже в немые промежутки. Положительный результат диагностируется тогда, когда в фекалиях обнаруживается антиген GSA-65. Если есть возможность применить подобный способ диагностировать носительство, лучше выбирать его.

Когда сдавать анализ крови на лямблиоз?

Антитела класса М образуются на начальной стадии заражения лямблиями, спустя неделю после начала заболевания. Они являются признаком «свежей» инфекции. Со временем количество IgM резко снижается, появляются клетки иммуноглобулинов другого класса «G». Их присутствие указывает на переход лямблиоза в хроническую стадию. Опираясь на подобные знания, можно с точностью говорить о том, что применение иммуноферментного анализа крови (сокращенно называется ИФА) оправдано тогда, когда необходимо определить, в какой стадии развития находится лямблиоз: в острой или в хронической. Сдавать его или нет, решает лечащий врач. Готовится анализ пару часов. Кровь для изучения берут из вены.