Пульсирующий шум в правом ухе: причины и лечение. Постоянный шум в левом ухе: что это значит и что делать

Человек никогда не находится в абсолютной тишине. Исследования, целью которых было определение воздействия звуков на психику, позволили выяснить: отсутствие каких-либо акустических раздражителей влияет на организм крайне неблагоприятно. Возможность слышать стук собственного сердца и звуки, производимые пищеварительными органами в отсутствие внешних звуковых сигналов «сбивает с толку» органы чувств. Однако не менее неприятной является ситуация, когда звуки появляются в привычных условиях периодически или постоянно без наличия осязаемого источника. Причины возникновения шума в ушах изучаются в течение длительного времени, и на сегодняшний день существует множество предположений и доказанных теорий касательно этиологических факторов.

«Шум в ушах, причины, как избавиться?» – это актуальный вопрос для любого пациента, который столкнулся с раздражающим влиянием несуществующих, по сути, звуков. В толпе на улице или в тишине любимой комнаты в одном или обоих ушах настойчиво шумит. Варианты звуковых ощущений могут разниться – например, не только шум, но и гудение, шипение. Тип звука не определяет тяжесть состояния пациента.

От чего бывает шум в ушах? Разъяснение лучше всего начать с представления научного определения ушного шума. Восприятие акустических раздражителей, неслышимых окружающим, называют тиннитусом. Тиннитус классифицируется как:

1. Первичный.
2. Вторичный.

Если шумит в ушах, причины не всегда объективно понятны, нередко остаются невыясненными даже после обследования. В таком случае говорят об идиопатическом тиннитусе. При вторичном тиннитусе врач может отыскать причины – шумы в ушах способны появляться в результате различных патологических процессов.

Выделяют назойливый и неназойливый тиннитус – разница состоит в уровне снижения качества жизни и развитии функциональных нарушений, причины которых сопряжены с причинами шума в ушах. Также существует понятие недавнего тиннитуса, сохраняющегося в течение 6 месяцев. Стойкий шум в ухе, причины которого не всегда ясны, может беспокоить больных более полугода.

Почему гудит в ушах? Причина шума в ушах может быть связана с:

Неоднородность вероятных причин шума в ухе обусловливает необходимость тщательного сбора анамнеза у пациента.

Чтобы понять, почему шумит в ухе, нужно вспомнить, когда звук появился, насколько он интенсивен, отмечается постоянно или возникает периодически. Все эти подробности важны для предположения о факторах, вызывающих шум, гудение и . Причины тиннитуса могут быть обусловлены перенесённым инфекционно-воспалительным заболеванием. Если больной говорит о появлении шума на фоне полного здоровья, диагностический поиск придётся расширить. До визита к врачу следует уточнить: были ли травмы головы, возникал ли отит (особенно если речь идёт о воспалении внутренних структур органа слуха). Не меньшее значение для диагностики имеют дополнительные симптомы – например, навязчивые головные боли, головокружения.

Задумываясь, от чего может быть шум в ушах, необходимо понимать: это патологическое явление объясняется разными провоцирующими факторами. Поэтому специалисты выделяют несколько основных клинических вариантов согласно причине шума в ухе:

1. Вестибулярный.
2. Шейный.
3. Нейрональный.
4. Контрлатеральный.
5. Центральный.

Разделение шума на типы позволяет сузить круг диагностического поиска. Это уменьшает затраты времени на проведение специализированных исследований, приближает момент верификации диагноза. Известно, что своевременное лечение позволяет добиться куда лучших результатов, нежели терапия заболеваний, выявленных на позднем этапе течения.

Вестибулярный тип объясняется возникновением нарушений в периферическом отделе вестибулярного анализатора, из-за чего шум в ушах сочетается с головокружением.

Клинические симптомы при вестибулярном типе могут быть обусловлены воспалительным процессом во внутреннем отделе органа слуха – лабиринтитом.

Обоснованием того, почему шум в ушах возникает при шейном типе, является наличие травматического повреждения или дегенеративного процесса в области костных и нервно-мышечных структур шеи. При этом часто наблюдается формирование вторичных патологических изменений, стойкий тиннитус.

При нейрональном типе наблюдается поражение корешка слухового нерва, от чего шум в ушах становится постоянным, навязчивым. В данном случае сдавливание нерва – лишь следствие существующего патологического процесса, варианты которого могут быть различными. Как правило, это опухолевое образование.

Особенность контрлатерального типа заключается в «переносе» звукового ощущения – например, пациенты отмечают шум в левом ухе, причины появления которого обусловлены патологическими изменениями с правой стороны.

Центральный тип наблюдается при расстройствах функции центральных отделов анализаторов – как слухового, так и вестибулярного. Почему шумит в ушах? Основанием для возникновения тиннитуса может быть:

• ишемия ствола мозга;
• рассеянный склероз;
• опухоль задней черепной ямки;
• опухоли другой локализации.

Если причина шума в ухе – энцефалит, также говорят о центральном типе тиннитуса. Патология центральной нервной системы и головного мозга редко проявляется лишь одним симптомом, однако звуковые ощущения без генерации извне должны насторожить пациента в любом случае.

Тиннитус не всегда является двусторонним. Во многих случаях больные жалуются на мешающие звуки, чётко указывая сторону поражения. В чём причина шума в правом ухе и звуковых ощущений в левом? Наиболее распространёнными заболеваниями, провоцирующими звуковые явления, можно назвать такие как:

1. Опухоль задней черепной ямки.
2. Невринома слухового нерва.
3. Экссудативный отит.
4. Адгезивный отит.
5. Евстахиит.

Причины шума в ухе с одной стороны достаточно многочисленны. Следует заметить, что опухоль задней черепной ямки провоцирует локализованные справа или слева звуковые ощущения только при ассиметричном расположении.

Невринома слухового нерва, или вестибулярная шваннома, растёт медленно, иногда не манифестирует никаким другим симптомом, кроме тиннитуса, в течение нескольких лет. Её рассматривают среди основных причин шума и свиста в ушах . При этом локализация звуковых явлений соответствует локализации опухоли. Решая, почему шумит ухо слева или справа, нельзя исключать вероятность невриномы.

Причины шума в ушах у ребёнка могут быть разными, но зачастую это – воспалительные поражения структур органа слуха, или отиты. Разнообразные звуковые ощущения наблюдаются в период нарастания и разгара патологических проявлений, стихают по мере снижения активности воспалительного процесса. Такой тиннитус не сохраняется надолго, если нет стойких вторичных изменений.

Причинами шума в правом ухе могут быть воспалительные явления в слуховой трубе (евстахиит), возникающие во время острых респираторных заболеваний. Проникновению патогенной флоры способствует неправильное сморкание, постоянная заложенность носа. Имеют значение не только острые, но и хронические воспалительные поражения органов респираторной системы.

При болезни Меньера шум в ухе односторонний только на начальном этапе.

Появление навязчивого «звукового фона» может объясняться также оперативным вмешательством. Шум в одном ухе, причиной которого являются хирургические манипуляции, обусловлен развитием послеоперационного синдрома раздражения лабиринта.

Причины шума и – резкие перепады давления (резкое изменение разницы между атмосферным давлением и давлением в полостях органа слуха). Баротравма возникает во время воздушных полётов, при погружении на значительную глубину или, наоборот, быстром подъёме на поверхность у аквалангистов. Когда шумит в ухе, причиной может быть нарушение герметичности кабины самолёта. Баротравма может наблюдаться также в сочетании с акустической травмой – в таком случае у пациента гудит в ухе. Причины различны – например, неожиданный выстрел в момент нарастания атмосферного давления.

Почему происходит шум в ушах? Как уже упоминалось ранее, его появлению способствуют различные провокаторы, и очаг генерации звука не всегда находится непосредственно в органе слуха. Акустические явления, незаметные для окружающих, возникают при следующих заболеваниях:

• отосклероз;
• двусторонний отит;
• болезнь Меньера;
• сенсоневральная тугоухость.

Необходимо помнить, что ушной шум не исключает наличие патологии в полости черепа.

Тиннитус при отосклерозе сочетается со снижением остроты слуха, иногда – с симптомами поражения вестибулярного анализатора. При двустороннем среднем отите или лабиринтите шум может сочетаться с заложенностью, тугоухостью или головокружением. Снижение остроты слуха по сенсоневральному типу способно возникать после приёма лекарств, обладающих ототоксическим действием. Это хинин, антибиотики из группы аминогликозидов, нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак).

При болезни Меньера в период выраженных клинических проявлений шум может стать постоянным, усиливаться во время приступов и ослабевать в межприступный период. Если пациента расспрашивать о сопутствующих симптомах, он указывает на ухудшение слуха, тошноту, рвоту и головокружение.

Во всех случаях появления тиннитуса необходимо выяснить, почему шумит в ушах. Что делать и к какому специалисту обратиться? Провести первичное обследование, собрать анамнез и определить необходимость направления пациента к специалистам узкого профиля может врач-терапевт или врач-педиатр (в зависимости от возраста больного). Если акустические явления сопровождаются симптомами, позволяющими заподозрить отит, отосклероз или другую патологию органов слуха, стоит обратиться к отоларингологу. Невринома слухового нерва и прочие заболевания, связанные с поражением нервной системы, входят в спектр профессиональных задач невролога и нейрохирурга.

анонимно

Периодически даже скорее систематически возникает (особенно ночью) шум над левым ухом (именно над, чуть выше и сзади). Возраст у меня, конечно, преклонный (77), но я довольно активный и работающий пенсионер. Я связываю это с трёхлетней травмой головы, которой я выбил ветровое стекло "Ладе Приори", налетевшей на меня и правнучку на пешеходном переходе. Бы у платного и бесплатного неврологов. Диагнозы разные (нарушение мозгового кровообращения в шейном отделе, и защемление слухового нерва) назначения и препараты тоже сильно разные и курсы лечения пройдены почти одновременно. Но результат одинаково нулевой. Может: ну их все обследования? Ведь слух пока нормальный, хотя бесплатный невролог предупредил о возможном его снижении. Или может есть какие то упражнения в которые я только и верю, т.к. выручали меня не раз?

Здравствуйте! Есть мого причин шума в ушах: , отосклероз, шейный остеохондроз, атеросклероз сосудов шеи, гипертоническая болезнь, затруднение венозного оттока из полости черепа. В любом случае Вам показаны курсы сосудистой терапии, попробуйте носить шину воротник Шанца (головодержатель),спать на ортопедической подушке с валиком под шею, выполняйте упражнения для растяжки мышц шеи и упражнения для реабилитации при головокружнении и потери равновесия (см. мой личный сайт).

Консультация врача-невролога на тему «Шум в левом ухе» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

О консультанте

Подробности

Врач-невролог, кандидат медицинских наук, врачебный стаж: более 17 лет.
Автор более 50 публикаций и научных работ, активный участник конференций, семинаров и съездов неврологов России.

Сфера профессиональных интересов:
-диагностика, лечение и профилактика неврологических заболеваний (вегетативно-сосудистая дистония, дисциркуляторная энцефалопатия, последствия инсультов, артериальные и венозные нарушения, нарушения памяти, внимания, невротические расстройства и астенические состояния, панические атаки, остеохондроз, вертеброгенные радикулопатии, хронический болевой синдром).
- Пациенты с жалобами на мигрень, головные боли, головокружения, шум в ушах, онемение и слабость конечностей, расстройства вегетативной нервной системы, депрессивные и тревожные состояния, панические атаки, острые и хронические боли в спине и грыжи дисков.
- Функциональная диагностика нервной системы: электроэнцефалограмма (ЭЭГ), ультразвуковая допплерография сонных и вертебральных артерий (УЗДГ), транскраниальная допплерография (ТКД), реоэнцефалография (РЭГ), Эхо-энцефалография (ЭХО-ЭГ).
- Антистрессовая мезотерапия спины.
- Ударно-волновая терапия.
- Гирудотерапия.
- Омелотерапия.

Тиннитус — шум в ушах, гудения или звон, возникающее даже при отсутствии внешних звуковых раздражителей. Такое явление характеризуется внезапным появлением и может указывать на развитие определенных болезней или наличие травм.

Этот симптом возникает из-за того, что во внутреннем ухе, где находится много клеток с волосками, нарушено их движение из-за разных причин. Поэтому создается ощущение постоянного шума в ушах.

Классификация

Существует несколько разновидностей шума в ушах:

• Объективный. В данном случае шум в ушах, кроме больного, становится также слышимым врачу.
• Субъективный. Посторонние звуки, носящие разный характер, слышны только пациенту.
• Вибрационный. Характеризуется наличием звуков, которые воспроизводятся непосредственно слуховым органом или окружающими его структурами. Шумы носят механический характер и отчётливо слышны врачу.
• Невибрационный. Звуки возникают в результате возбуждения патологического типа.

В свою очередь, невибрационная разновидность ушных шумов имеет следующую градацию:

• Центральный. Звуки локализуются в центральной части головы
• Периферический. Шумные явления слышны в одном из слуховых органов
• Постоянный. Возникает в послеоперационный период или при сосудистом атеросклерозе в ярко выраженной форме
• Периодический. Характеризуется появлением при ушных воспалительных процессах
• Односторонний. Звуки отчетливо слышатся
• Двусторонний. Звуковая динамика исходит из обоих органов слуха.

Причины

Звон и шум в ушах провоцируются множеством факторов, выявление которых зависит от обстановки и срока давности возникновения таких проявлений. Также целесообразно обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов, заболеваний и лекарств, принимаемых в этот период времени.

Причины шума в обоих ушах

Акустическая травма

Имеет место быть после пребывания в шумных местах (производство, музыкальный концерт). В данном случае потеря слуха — временное явление, которое проходит самостоятельно по истечению определенного времени нахождения в тихой обстановке.

Баротравма

Возникает в процессе или после полёта в самолёте, парашютного прыжка, дайвинговых занятий и представляет собой повреждение слухового органа из-за сильных атмосферных перепадов давления. Как правило, также наблюдается головокружение, слабость, тошнота, снижение слуха, чувство заложенности.

Гипертония

Если шум в ушах сопровождается болями в голове и сердце, мельканием мушек, то следует говорить о резком повышении кровяного давления. В таком случае проблемы с АД больше характерны для людей пожилой возрастной группы, у которых наблюдается ожирение.

Ототоксичность

Под ототоксичностью понимается негативное воздействие на орган слуха, которое возникает в результате приёма определенных таблеток или других лекарственных медикаментов. Такое явление сопровождается ушным шумом, снижением слуха, в некоторых случаях — общей слабостью.

Рассеянный склероз

При рассеянном склерозе шум в ушах и звон дополняется головокружением, параличом, частым и неконтролируемым мочеиспусканием.

Остеохондроз

В большинстве случаев тиннитус может свидетельствовать об остеохондрозе шейного отдела позвоночника, при котором артерии подвергаются сдавливанию, в результате чего нарушается кровяное снабжение мозга. В этом случае, чтобы избавиться от шумящих ощущений в слуховых органах, необходимо лечить остеохондроз шейных отделов позвоночника.

Причины шума в левом или правом ухе

Невринома слухового нерва

Представляет собой опухолевое заболевание, которое опасно отсутствием симптомов в течение длительного временного промежутка. В процессе развития опухоли отмечается снижение слуха и головокружение.

Отит наружного типа

Такой воспалительный процесс возникает вследствие попадания воды в слуховой орган, травмирования прохода после его очистки. Для болезни характерны симптомы в виде выделений гнойной консистенции, зудящих и пульсирующих ощущений, а также болезненности при попытке дотронуться до уха.

Подробнее о появлении гноя в ушах читайте в статье:

Серная пробка

Если обнаружилась серная пробка, то шум в ушах появляется постепенно и сопровождается заложенностью. С целью устранения неприятных симптомов необходимо убрать серные скопления, которые оказывают своеобразное внутренне давление.

Болезнь Меньера

Недуг представляет собой ушное заболевание, лишенное конкретных причин возникновения. Свойственен всем возрастным категориям и провоцирует головокружение, тошноту, а также рвотные рефлексы.

Отосклероз

Является заболеванием хронического типа, которое способствует постепенному снижению слуха. Факторы возникновения такого явления неизвестны. Как правило, сначала наблюдается с одной стороны, потом постепенно переходит в другое.

Артерио-венозная мальфоромация

В медицине такое явление свидетельствует о нарушенном артерио-венозным взаимодействии, а шум в ушах носит пульсирующий характер, который совпадает с биением сердца.

Диагностика

Для обнаружения и устранения причины шумов нужно провести комплексное обследование. Первый шаг — посещение отоларинголога, который соберет анамнез, выслушает жалобы, осмотрит барабанную перепонку и наружное ухо, а также выполнит аудиометрию (измерение остроты слуха).

Отоскопия

Самое важное обследование, помогающее выявить закупорку слухового прохода из-за серной пробкой или инородного тела, наличие любого вида отита или фурункула, мирингита и экзостоза.

Процедура проводится с помощью отоскопа.

Тональная пороговая аудиометрия

Как говорилось выше — это исследование остроты слуха. Пациенту измеряют амплитуду шума, основанной на воспроизведении различных по частоте и громкости звуков. С помощью полученной аудиограммы определяют болезнь:

• Сниженный уровень слуха — воспалительные болезни среднего уха, патологии слухового нерва, лабиринтит
• Повышенный уровень слуха — отосклероз, болезнь Меньера, тимпаносклероз, контузия лабиринта, травма барабанной перепонки, заболевания наружного уха.

Аускультация височной области

Для такого вида дигностики необходим фонендоскоп.

Если шум проявляется как пульсация, то это нарушение работы сосудов. Могут быть вызваны артериальной аневризмой, опухолью, артериовенозной мальформацией.

Если шум представляет собой щелканье, то это сообщает о проблемах с мышцами, вызванных сокращениями мягкого неба и среднего уха.

Рентген и МРТ

Применяется при травмах черепа или позвоночника. При такой диагностике могут быть найдены мастоидит или остеохондроз.

Лечение

Шум и звон в ушах с легкостью поддается лечению медикаментами, а также средствами народной медицины.

Лекарствами

Медикаментозное лечение шума в ушах сводится к использованию следующих групп лекарств:

1. Противосудорожных. Оказывают положительный эффект при наличии шума или звона в ушах, спровоцированных мышечными сокращениями среднего уха и мягкого неба. Отлично подойдут: «Карбамазелин», «Фенитоин»
2. Психотропных. Лекарства этой группы представлены транквилизаторами в виде «Оксазепама», «Клоназепама» и антидепрессантов в виде «Амитриптилина», «Доксепина». Способствуют более лучшей переносимости шума, но при этом провоцируют ряд побочных реакций, проявляющихся в слабости, тошноте, повышении давления, сонливости
3. Антигистаминных. Использование данных лекарств актуально при возникновении реакций аллергического типа, провоцирующих застой жидкости в слуховых органах. Хороший эффект достигается при приёме «Прометазина», «Гидроксизина».

Аппаратное лечение

В этом случае прибегают к использованию специальных приборов, именуемых маскерами шума. Такие приспособления предназначены дляподавления собственных внутренних шумов.

Пневмомассаж

Такой вид массажа осуществляется на барабанной перепонке при развитии заболеваний воспалительного характера, поражающих среднее ухо. Процедуры способствуют снижению шумовых проявлений, восстановлению слуха, а также активному кровяному притоку.

Удаление серной пробки

Когда шум и звон в ушах спровоцированы серными скоплениями целесообразно их удаление. Для этого проводятся промывания наружного ушного прохода с использованием специальных растворов, способствующих разрушению серной пробки.

Лечение в домашних условиях

Вылечить гул и звон в ушах представляется возможным и в домашних условиях, где можно использовать следующие способы борьбы с данными проявлениями:

1. Капли из овощей

• Отваривается свекла, которая впоследствии натирается для получения сока.
• В духовке выпекается целая луковица, из которой потом выдавливается сок.
• Из мелко нарезанного сырого картофеля и небольшого количества меда необходимо сделать своеобразный компресс, который кладется в слуховой проход на ночное время.

2. Калина с медом

Калина растирается с небольшим количеством меда, смесь заворачивается в марлевый бинт. Полученный тампон вставляется в ухо на ночь. Делать это необходимо крайне осторожно во избежание дополнительного травмирования уха.

3. Мелиссовая настойка

Делать настойку надо следующим образом: часть травы в сушеном виде смешивается с водкой в соотношении 1:3. Полученная смесь должна настаиваться на протяжении недельного срока в тёмном месте. Применение настойки сводится к закапыванию 3 капель в каждый слуховой проход, после чего в уши вставляются ватные тампоны.

4. Лекарственные растения

К хорошим результатам приводит лечение с использованием растений, обладающих целебными свойствами. К примеру:

• В равных количествах берутся смородиновые листья, лепестки чёрной бузины и сирени
• Травяной сбор в количестве 2 столовых ложек заливается парой стаканов воды, после чего смесь подвергается варке на протяжении 20 минут
• По истечению указанного времени отвар оставляется настаиваться в течение 15 минут, после чего сцеживается
• Выпивать настойку необходимо в количестве 70 мл.

– довольно частый симптом, который может быть признаком самых разных болезней. Сам по себе он не опасен, но, тем не менее, стоит обратиться к врачу – шум может говорить о повышенном артериальном давлении или болезнях нервной системы, которые нельзя оставлять без внимания.

Орган слуха – довольно сложное образование, которое состоит из наружного, среднего и внутреннего уха, слухового нерва и слуховых анализаторов в головном мозге. В каждом из звеньев этой цепи может возникнуть патология, и одним из ее проявлений может быть шум в ушах.

Появление шума в ушах при патологиях наружного уха связано с инородным телом или , реже – наружным или крупной папилломой в области наружного слухового прохода. В этом случае шум будет только в одном ухе, его интенсивность может меняться при движении головой.

Среднее ухо – более сложный орган, очень маленький по размерам, из-за чего любая его патология отражается на состоянии слуха.

Вызвать шум в ушах при патологии среднего уха могут:

• Средний отит.
• Евстахиит.
• Опухоль среднего уха.
• Инородное тело в евстахиевой трубе или среднем ухе (при повреждении барабанной перепонки).
• Отосклероз.
• Нарушения структуры .

Внутреннее ухо повреждается крайне редко, но его заболевания сильнее всего ухудшают слух. Шум в ушах в этом случае вызван непосредственным воздействием поражающего фактора на слуховые рецепторы. Это может быть внутренний отит, сенсоневральная тугоухость, опухолевые процессы во внутреннем ухе, побочное действие препаратов (ототоксический эффект), старческая тугоухость (пресбиакузис).

Повреждения слухового нерва и слуховых анализаторов в головном мозге связаны с опухолевыми процессами в нервной ткани, травмами лица и головы, нейротоксическими веществами, воспалительными явлениями. Системные заболевания, такие как артериальная гипертензия, сахарный диабет, и другие также могут вызвать дегенеративные процессы в слуховом нерве и, как следствие, нарушение слуха и появление шума в ушах.

При каких симптомах нужен врач?

Любой шум в ушах требует выяснения причины и лечения у специалиста. Это касается как системных заболеваний, таких как сахарный диабет, так и относительно безобидных манипуляций вроде извлечения серной пробки или инородного тела из уха – все это должны делать специалисты, а самолечение может принести вред здоровью. Но есть состояния, при которых медицинская помощь нужна немедленно.

При этом вместе с шумом в ушах имеются следующие симптомы:

1. Односторонний шум и резкая боль в ухе (инородное тело с острыми краями, которое может повредить барабанную перепонку).
2. Шум в ушах сопровождается «мушками» перед глазами, головной болью, резким ухудшением самочувствия (подозрение на гипертонический криз).
3. Пациент ударился головой или есть какие-либо явные признаки травмы головы или лица.
4. Шум в ушах сопровождается спутанностью сознания, двоением в глазах, нарушениями памяти, истечением ликвора из носа или уха (признаки черепно-мозговой травмы).

В последнем случае пациент может не помнить, что упал или ударился, а также необъективно оценивать свое состояние. Именно поэтому задача людей, оказавшихся рядом – доставить больного в больницу как можно быстрее.

Чем он может быть опасен?

Сам по себе шум не опасен для пациента, риск связан именно с его причинами. Если их своевременно не выявить, есть опасность запустить тяжелую болезнь. Хронический шум в ухе может нарушить слуховое восприятие, что пагубно сказывается на музыкальном слухе, и может быть опасно в тех ситуациях, когда важно ориентироваться в ситуации на слух. Это может быть опасно для водителя или рабочего, привыкшего на слух определять неисправности механизмов.

Больше информации о шуме в ушах можно узнать из видео:

Сильный и постоянный шум в ухе может нарушить сон, что опять же плохо сказывается на внимательности, собранности и способности быстро принимать решения. Если не лечить причину шума, то этот симптом может стать причиной неврозов, а в тяжелых случаях – психических расстройств у пациента.

Но гораздо больше опасных последствий имеют сами заболевания, вызывающие шум в ушах. Инородное тело может травмировать барабанную перепонку, (наружный, средний и особенно внутренний) – привести к , невриты, отравления и черепно-мозговые травмы имеют очень тяжелые последствия вплоть до полной потери трудоспособности. Гипертонический криз и тяжелые травмы головы угрожают жизни.

Какие обследования нужно пройти?

Обследования для определения причины шума начинаются в лор-кабинете со сбора жалоб и анамнеза. Пациенту нужно вспомнить, как именно он слышит шум – в одном ухе или в обоих, внутри головы, и т.д., при каких обстоятельствах он усиливается, при каких – ослабевает, как давно он его слышит. Очень важны сопутствующие симптомы – боли в ухе и голове, неприятные ощущения, ухудшения слуха.

Осмотр уха помогает выяснить причину, если она связана с повреждением наружного уха. Если это серная пробка или инородное тело, то устранить ее возможно сразу же, как только пациент обратился за медицинской помощью.

Также осмотр оценит состояние барабанной перепонки, что может указать на патологию среднего уха.

Для того, чтобы выявить, повлияло ли заболевание на состояние слуха проводят пробу Вебера с камертоном и тональную пороговую аудиометрию, которые позволяют точно определить остроту слуха у пациента.

Где искать причину симптома:

• Проба Вебера проводится очень просто – пациенту устанавливают на лоб или теменную область звенящий камертон. Очень важно, чтобы он касался головы, но не надавливал на нее. Здоровый человек при этом слышит звук посередине головы, где и находится прибор, а смещение звучания говорит о том, что нарушено проведение звуков. Если пациент слышит звук со стороны здорового уха, значит, имеют место поражения внутреннего уха. Если звук слышен со стороны больного уха, то повреждено наружно или среднее ухо, но способность воспринимать звуки сохранена.
• Аудиограмма – более точный метод выявления нарушений слуха. Пациенту требуется надеть наушники, в которых звучат звуки различной высоты и громкости. Если больной их слышит, он нажимает кнопку. По результатам составляется график, на котором наглядно видно, в каких диапазонах у пациента проблемы со слухом. Многие болезни дают очень характерную картину. Например, нейросенсорная тугоухость – потеря восприятия высоких тонов, старческая тугоухость – хорошая слышимость при высокой громкости и плохая – при низкой.
• Для определения возможных травм головы и сосудов используется рентгенография, МРТ, КТ, допплерография сосудов головного мозга. Эти методы выявляют травмы, опухоли, сосудистые аномалии и являются наиболее точными методами диагностики патологий головного мозга.
• Дополнительно назначаются общий и биохимический анализ крови, анализ на содержание гормонов и глюкозы. Эти показатели отражают общее состояние организма, а также выявляют косвенные признаки воспаления, опухоли, травматического повреждения головного мозга.

Что делать, как его устранить?

Лечение шума в ушах полностью зависит от того, какая причина его вызвала. Если ее можно полностью устранить, то это нужно сделать, если полное излечение невозможно, то нужно снизить воздействие поражающего фактора. Если причиной стал препарат, его отменяют и заменяют более безопасным аналогом. Системные хронические заболевания лечат и добиваются стабилизации состояния пациента.

Если речь идет о профессиональных вредностях (промышленный шум, вибрация, отравления токсическим веществами), то пациенту следует задуматься о смене места работы, если это необходимо – то о переквалификации. Если этот процесс запустить, есть большой риск потери трудоспособности и развития глухоты.

Если снижение слуха и вызванный им шум в ушах имеют необратимый характер, то пациенту рекомендуют установить кохлеарный имплантат – это небольшой прибор, заменяющий повреждённые структуры среднего уха, который позволяет восстановить слух. Способность различать звуки будет несколько ограничена, но пациент сможет избавиться от глухоты.

Шум в правом ухе не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, сопровождающий самые разнообразные патологические состояния. В медицине данное проявление называется тиннитус.

Следует отметить, что наблюдается он у большого количества людей. Может проявляться как в правом, так и в левом ухе, а то и сразу в двух, что встречается намного реже.

Следует ли беспокоиться по поводу навязчивого, хоть и безболезненного проявления? Ответ на этот вопрос содержится в предлагаемой статье.

Общие сведения

Возникновение в ушах звуков непонятного происхождения вызывает беспокойство пациентов и представляет не совсем лёгкую проблему для врачей в процессе установления их причины.

Шум или звон в ушах (как в правом, так и в левом) в большинстве случаев возникает по вполне естественным процессам. Его появление связано с раздражением волосков, локализующихся во внутреннем ухе. В спокойном состоянии они никак не напоминают о себе, но при раздражении движение волосков становится хаотичным, вследствие чего возникают шумовые проявления.

Шум, возникающий в полной тишине, принято называть физиологическим. В основном он улавливается вследствие продвижения крови по мелким сосудам внутреннего уха. Установить характер таких шумов только по описанию симптомов пациентом не представляется возможным.

Проявление физиологического шума чаще наблюдается у лиц старше 40 лет.

Патологические шумы в ухе связаны не только с состоянием слухового аппарата, но и с наличием различных заболеваний. Это:

• острый отит;
• нестабильность артериального давления;
• вегетососудистая дистония;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• атеросклероз сосудов;
• тугоухость;
• болезнь Меньера;
• последствия черепно-мозговой травмы;
• интоксикация;
• онкология.

Заболевания слухового аппарата в редких случаях (не более 15 % от общего числа) являются причиной появления шума или звона в ухе.

Почему звенит в правом ухе

Среди факторов, провоцирующих шум и звон в правом ухе, отмечаются такие заболевания, как:

1. Правосторонний отит. Скопление жидких выделений в области среднего уха создаёт давление на нежную перегородку (барабанную). Оно проявляется в виде шума.
2. Острый тубоотит. Характерными проявлениями при этой патологии становится не только воспаление барабанной перепонки, но и воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы. Кроме шумовых эффектов, пациент испытывает интенсивные боли, сопровождающиеся ощущением заложенности в слуховом органе.
3. Болезнь Меньера. Накопление жидкости во внутреннем ухе провоцирует сдавливание артерий и нарушение кровообращения. Сопровождается состояние головокружением, велика вероятность снижения слуха.
4. Интоксикация, вызванная бесконтрольным использованием антибиотиков, провоцирует возникновение шума в правом ухе без боли.
5. Тахикардия и другие сердечно-сосудистые заболевания способствуют появлению дискомфортных ощущений в ухе, проявляющихся в виде постоянного шума.
6. Образования доброкачественной или злокачественной этиологии также сопровождаются возникновением звуковых эффектов.
7. Патологические отклонения в деятельности нервной системы вызывают дискомфортные ощущения в виде шумов различного характера – от звона до музыкальных мелодий.

Кроме патологических факторов, шум в правом ухе может стать результатом банального образования серной пробки в ушном канале, попадания в него инородного предмета, травмы головы.

Усталость и нервные потрясения, злоупотребление алкоголем, крепкий чай и кофе также становятся предпосылками для появления звуковой гаммы в ухе.

Виды шумов

Обратившись к врачу, пациенты описывают достаточно разнообразные звуковые проявления. Это:

• постоянная пульсация;
• щёлканье;
• шипение;
• свист;
• пронзительный писк;
• жужжание насекомых;
• трепетание крыльев бабочки;
• глухой гул.

Такие шумы классифицируются как простые. Более серьёзная разновидность шумов – возникновение голосов, музыкальные звуки. Это сложные проявления, свидетельствующие о психических расстройствах и требующие лечения состояния под контролем невропатолога или психиатра.

Широкий диапазон звуков нашёл объяснение в народных приметах. Например, звон в правом ухе – к исполнению желания, а проявляемый с левой стороны – к перемене погоды.

Врачи настоятельно рекомендуют не относить негативные проявления к разряду просто неприятных ощущений, а без промедления исследовать причину их возникновения, так как подобная симптоматика может являться сигналом к развитию серьёзных патологических процессов в организме.

Сопутствующая симптоматика

Кроме шума в ушах, пациенты обычно испытывают состояние страха и тревоги перед непонятным симптомом. Это становится причиной:

• нарушения сна;
• быстрой утомляемости;
• снижения работоспособности;
• нарушения внимания и невозможности сосредоточиться;
• депрессий, осложняющихся проявлением симптомов, характерных для заболеваний, связанных с нарушениями психики.

Звон и шум в ушах в большинстве случаев сменяются заложенностью, что в значительной степени снижает восприятие внешних звуков.

При заболеваниях

Проявление шума на фоне различных патологических состояний вызывает следующие негативные проявления:

• головную боль;
• головокружение;
• болевой синдром внутри ушного аппарата;
• гиперемию слухового органа;
• выделения из ушной раковины;
• озноб;
• общую слабость.

Отсутствие своевременного устранения первопричины шумовых эффектов приводит к тугоухости.

Диагностика

Избавиться от раздражающего симптома удаётся только при условии выяснения причин и факторов, провоцирующих его возникновение.

Среди наиболее эффективных диагностических мероприятий отмечаются:

1. Отоскопия.
2. Аудиометрия.
3. Вестибулометрия.
4. Проба Вальсавы.
5. Ангиография.
6. Допплерография.
7. УЗИ сосудов головного мозга.
8. Рентген шейного отдела позвоночника.
9. КТ и МРТ.

Обязательной процедурой является лабораторное исследование крови с целью выявления воспаления или инфекции, а также проводится тест на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Комплексное обследование предполагает консультацию отоларинголога, терапевта, офтальмолога, кардиолога, невропатолога, нейрохирурга.

Лечение

Основополагающим принципом устранения негативного симптома является очевидная взаимозависимость лечения и причин. Без выявления заболеваний или различных состояний, ставших провокаторами шума в ухе, вылечить подобные раздражающие проявления невозможно.

Комплексный подход к их устранению предполагает использование медикаментозных средств, которые способствуют снятию тревожного состояния, нормализуют состояние органов и систем, снимают воспалительный процесс.

Лекарства назначаются с учётом основного заболевания:

1. Антибиотики. Их использование обусловлено наличием воспаления или инфекции, локализующихся в ухе. Одновременно применяют антигистаминные средства для снятия отёчности и уменьшения экссудативных выделений из ушной раковины. Среди наиболее эффективных отмечаются Фенкарол, Гидроксизин и Прометазин.
2. Стимуляторы мозгового кровообращения. Их назначение обосновано необходимостью нормализовать кровоток. Это Бетагистин, Циннаризин, Кавинтон.
3. Ноотропные препараты. Их использование позволяет добиться положительной динамики в борьбе с проявлениями шума в ухе. Наиболее действенные – Мексидол, Кортексин, Фезам.
4. Витаминные комплексы. Способствуют укреплению сосудистых стенок и восстановлению нервных окончаний.

Другие терапевтические методы

Кроме использования медикаментозных препаратов, для устранения назойливого шума рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур. Это:

• сеансы пневмомассажа для улучшения состояния барабанной перепонки;
• электрофорез;
• лазеротерапия;
• точечный массаж;
• иглоукалывание.

Специфического лечения, направленного исключительно на устранение шума в ухе, не существует. Только комплексное лечение, учитывающее все аспекты состояния пациента и сопутствующую симптоматику, даёт положительные результаты. Устраняется болезнь, ставшая первопричиной тяжёлого симптома, исчезает и сам симптом.

Рецепты народной медицины

Использование народных рецептов допускается в качестве вспомогательного средства к основному терапевтическому лечению.

Вот некоторые испытанные рецепты, которые легко готовятся в домашних условиях:

1. Настой из мяты перечной. 1 ст. л. сушёных листьев залить 200 мл крутого кипятка. Настоять 5 мин., процедить. Эту порцию рекомендуется выпить в два приёма – утром и вечером.
2. Лекарственный сбор из цветков василька, сирени и чабреца. Все компоненты (по 1 ст. л. каждого сырья) заливаются кипячёной водой (300 мл). Затем томятся на медленном огне в течение 3 минут. Охладить. Процедить. Принимать по 20 мл трижды в день.
3. Настойка из цветков клевера лугового. 2 ст. л. сырья залить 50 мл водки, подержать в тёмном месте 5 дней. Пить по 1 ч. л. перед едой.

Следует помнить, что вылечить шум в ушах только с помощью народных средств не получится, они не являются альтернативой к основному лечению. Их применение необходимо согласовать с врачом.

Устранение шума в правом ухе поддаётся лечению при условии своевременного обращения к врачу.

Положительная динамика наблюдается в короткие сроки, если пациент неукоснительно соблюдает предписания лечащего врача.

Самолечение приводит к затяжному течению симптома и сопровождается вероятностью развития серьёзных осложнений вплоть до полной глухоты.