Стугерон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Отзывы к стугерон

Стугерон – лекарственный препарат, относящийся к группе блокаторов кальциевых каналов с преимущественным воздействием на сосуды головного мозга.

Иными словами, можно сказать, что Стугерон – сосудорасширяющий препарат, улучшающий кровообращение в головном мозге, а также периферических органах. Поэтому препарат успешно применяется в терапии нарушений мозгового и периферического кровообращения, среди которых можно отметить атеросклероз сосудов мозга, вестибулярные нарушения, онемения в конечностях.

Фармакологическое действие

Действующим компонентом препарата является циннаризин. Он оказывает блокирующее действие на кальциевые каналы, благодаря чему снижается поступление кальция в клетку. Это приводит к уменьшению тонуса стенок кровеносных сосудов, что в свою очередь обеспечивает их расслабление и увеличение просвета сосудов. Таким образом улучшается кровообращение в тканях, а также их питание и насыщение кислородом.

Наиболее выраженное действие Стугерона проявляется на сосуды головного мозга и периферических тканей. При этом уменьшается внутричерепное давление и улучшается микроциркуляция крови.

Важно понимать, что действие препарата тканево-селективное и он не влияет на артериальное давление, поэтому бессмысленно пытаться с его помощью лечить гипертонию. Также не наблюдается изменение частоты сердечных сокращений.

Фармакокинетика

После применения внутрь препарат всасывается в течении часа. Однако его биологическая доступность напрямую зависит от содержания соляной кислоты в желудке.

Максимальная концентрация в крови отмечается спустя 1-3 часа после применения, а период полувыведения препарата – 4 часа.

Метаболические процессы происходят в печени путем глюкуронирования. Продукты метаболизма лекарственного вещества выводятся из организма на 1/3 почками и на 2/3 кишечником.

Состав препарата и формы выпуска

Стугерон выпускается компанией Гедеон Рихтер в виде таблеток для внутреннего приема.

Формула циннаризина

Каждая таблетка содержит 25 мг активного вещества циннаризина. Помимо него в состав препарата входят и вспомогательные вещества, которые нужны для наполнения лекарственной формы, предотвращения комкования таблеточной массы в процессе производства, а также для обеспечения скорейшего распада таблеток в ЖКТ и всасывания действующего вещества в кровь.

Препарат содержит следующие вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, тальк, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат, моногидрат лактозы, поливидон.

Кому во благо, а кому и во вред

Таблетки Стугерон имеют следующие показания к применению:

Как и любой фармацевтический препарат, Стугерон имеет свои противопоказания и предостережения к применению. Это:

• чрезмерная чувствительность к любому компоненту препарата;
• периоды беременности и лактации.

С осторожностью следует применять у больных, страдающих болезнью Паркинсона, так как прием препарата может усугубить ее течение.

Как применять препарат: тактика и стратегия

Прием Стугерона несколько отличается при различных заболеваниях, конечно же дозу и схему приема должен назначать врач в каждом отдельном случае индивидуально, но вот, что говорится в инструкции к препарату:

• при заболеваниях, связанных с нарушением кровообращения мозга принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки;
• при лабиринтных расстройствах назначают по 1 таблетке Стугерона 3 раза в день;
• при патологиях, связанных с нарушениями периферического кровообращения , следует принимать по 2-3 таблетки (50-75 мг) 3 раза в день;
• при кинетозах (укачивании в транспорте) употребляют 1 таблетку за 30 минут до выезда и потом повторяют прием каждые 6 часов.

Такое дозирование рассчитано для детей старше 12 лет и взрослых. Наибольшая допустимая суточная доза для этой категории пациентов составляет 225 мг (9 таблеток).

Если необходим прием препарата в младшем детском возрасте (от 6 до 11 лет), то дозы препарата следует уменьшать вдвое. О возможности применения лекарства в раннем детском возрасте необходимо решать вместе с лечащим врачом.

Прием таблеток следует осуществлять после приема пищи, запивая достаточным количеством чистой воды.

Курс лечения этим лекарственным средством назначается в каждом случае индивидуально и зависит от тяжести болезни, а также скорости проявления положительных изменений в состоянии пациента. Средний курс терапии препаратом длится 3 месяца. При некоторых состояниях и болезнях необходимо проводить несколько курсов терапии в год, с перерывами между ними не менее 1 месяца.

Запрещен прием алкоголя во время терапии Стугероном.

При нарушении деятельности печени и почек препарат назначают с осторожностью и под постоянным контролем врача.

Случаи передозировки

В случаях применения препарата в дозах, превышающих максимально допустимую (225 мг в сутки) возможна передозировка, которая выражается следующими признаками:

• сонливость;
• чрезмерное понижение артериального давления;
• рвота;
• кома.

При этом специфического антидота для лечения такого состояния не существует. Необходимо промыть желудок и принять адсорбирующий препарат (активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель и др.).

Побочные действия

Прием таблеток Стугерон может провоцировать проявление разнообразных нежелательных побочных эффектов:

• со стороны ЖКТ : сухость во рту, диспепсические явления, боль в эпигастрии, нарушения отвода желчи;
• со стороны ЦНС : повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, частые головные боли;
• аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы и т.д.;
• со стороны кожных покровов : красная волчанка, красный плоский лишай;
• другие побочные эффекты : увеличение веса, повышенная потливость.

Лекарственное взаимодействие

Стугерон не рекомендовано применять одновременно с препаратами, угнетающими ЦНС (седативные средства, трициклические антидепрессанты, снотворные препараты и т.д.), так как возможно усиление седативного воздействия этих средств.

При применении одновременно с гипотензивными, ноотропными средствами и вазодилататорами происходит взаимное усиление терапевтических эффектов медикаментов.

Важно учитывать, что Стугерон снижает выраженность действия препаратов, повышающих артериальное давление, как, например, Кофеин, Мезатон, Кордиамин.

При одновременном приеме с фенилпропаноламином уменьшается интенсивность лечебного воздействия препарата.

Применение в периоды беременности и лактации

Запрещен прием препарата в период беременности и лактации, так как не проводились исследования, позволяющие выявить отсутствие негативного воздействия на плод или ребенка.

Особенности применения в детском возрасте

У грудничков и детей младшего возраста довольно часто встречаются заболевания нервной системы, требующие лечения, довольно часто в таких случаях назначается Стугерон, не смотря на ограничения по возрасту, указанные в аннотации. Он довольно неплохо переносится маленькими пациентами и дает отличные результаты лечения.

Доза препарата для маленьких детей рассчитывается в каждом отдельном случае индивидуально, с учетом возраста, веса ребенка, его общего состояния, степени неврологических изменений и т.д. В возрасте до 6 месяцев суточная доза препарата не должна превышать ½ таблетки.

Более старшим деткам суточную дозу могут доводить до 1-2 таблеток. Наиболее часто курс лечения составляет 1 месяц. После проведения повторных исследований, он может быть продолжен на более длительное время.

Перед применением таблетку или ее часть следует тщательно растолочь и растворить в 2 чайных ложках воды.

При появлении любого побочного эффекта или аллергии у грудничка следует немедленно прекратить прием препарата.

Стугерон активно применяется в детской практике из-за отсутствия препаратов с аналогическим действием, предназначенных для лечения детей.

Как дело обстоит на практике

В сети имеются многочисленные положительные отзывы о Стугероне, как врачей, так и тех, кто принимал препарат, которые свидетельствуют о высокой эффективности препарата. Ниже приведены несколько из них.

Что говорят врачи?

Не смотря на отсутствие указаний в инструкции о лечении грудничков, Стугерон отлично справляется со многими неврологическими проблемами первого года жизни. Препарат отлично переносится пациентами, что делает его незаменимым при лечении расстройств мозгового кровообращения.

Василий Петрович, невролог

Что говорят пациенты?

Перед началом применения необходимо проконсультироваться у врача и внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.

Принимать Стугерон следует только после еды, так как он вызывает раздражение желудка. Во избежание появления сухости во рту, следует выпивать большее количество жидкости во время терапии.

Преимущества и недостатки препарата

Преимущества:

• высокая эффективность;
• возможность приема разными возрастными группами пациентов.

Недостатки:

• более дорогая цена в сравнении с ;
• в случае передозировки возможно развитие серьезных побочных эффектов, вплоть до комы.

В аптеке

Средняя цена упаковки Стугерона, содержащей 50 таблеток, колеблется в пределах 157-190 рублей, что делает этот препарат достаточно доступным для широких масс населения.

Аналогичным составом со Стугероном обладает .

Что лучше Стугерон или Циннаризин?

Циннаризин является полным аналогом Стугерона. Поэтому однозначный ответ, какой из двух препаратов предпочтительнее довольно сложно. Они взаимозаменяемы. Так в чем же разница? Стугерон – патентованное название. Этот препарат выпускается только одним производителем – Гедеон Рихтер, поэтому его состав, в том числе вспомогательных веществ, всегда одинаков.

Под названием Циннаризин препарат выпускает множество фармацевтических компаний. Такие препараты могут отличаться количеством действующего вещества и составом дополнительных компонентов, что может отразится на скорости всасывания препарата в кровь и выраженности его действия.

П N012845/01

Торговое название препарата: СТУГЕРОН ®

Международное непатентованное название:

циннаризин

Лекарственная форма:

таблетки

Состав в 1 таблетке:
действующее вещество: циннаризин 25 мг;
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный 1,25 мг, крахмал картофельный 1,67 мг, магния стеарат 2,5 мг, повидон 2,5 мг, тальк 6,25 мг, крахмал кукурузный 35,83 мг, лактозы моногидрат 175 мг.

Описание: белые или почти белые круглые плоские таблетки с фаской, практически без запаха, с гравировкой «STUGERON» на одной стороне и риской - на другой.

Фармакотерапевтическая группа:

блокатор медленных кальциевых каналов

Код ATX: N07CA02

Фармакологические свойства
Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, усиливает вазодилатирующее действие углекислого газа.
Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные вещества (адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин, серотонин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга). Блокада поступления кальция в клетки является тканево-селективной, поэтому препарат не оказывает существенного влияния на артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Препарат предупреждает появление или купирует уже развившееся головокружение. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови, улучшает микроциркуляцию. Увеличивает устойчивость клеток и тканей к гипоксии.

Фармакокинетика
Препарат резорбируется в желудке и кишечнике. Максимальная концентрация препарата в плазме крови после приема внутрь через 1-3 часа. Связь циннаризина с белками плазмы составляет 91%. Полностью метаболизируется в печени (посредством глюкуронирования).
Период полувыведения равен 4 часам. Выводится в виде метаболитов: 1/3 - почками и 2/3 - кишечником.

Показания к применению
Взрослые
Лечение симптомов цереброваскулярного происхождения (головокружение, шум в ушах, головная боль сосудистого генеза, раздражительность, нарушение памяти и концентрации внимания), вестибулярные нарушения (в т.ч. болезнь Меньера; головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота лабиринтного происхождения), профилактика кинетозов ("дорожной болезни" - морской и воздушной болезни), мигрень (профилактика приступов); нарушения периферического кровообращения ("перемежающаяся" хромота, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, тромбофлебит, трофические нарушения (в т.ч. трофические и варикозные язвы), акроцианоз, парестезии, ночные спазмы и похолодание в конечностях).
Дети старше 5 лет
Профилактика кинетозов ("дорожной болезни" - морской и воздушной болезни)

Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, период лактации.
Возраст до 5 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью
При болезни Паркинсона.

Применение при беременности и в период лактации
Хотя в доклинических исследованиях не выявлено тератогенное действие циннаризина, препарат может быть назначен во время беременности только в случае, если ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Отсутствуют данные о проникновении циннаризина в материнское молоко, поэтому во время приема препарата кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы
Внутрь, после еды.
При нарушении кровообращения мозга - по 25-50 мг (1-2 таблетки) три раза в день; при нарушении периферического кровообращения - по 50-75 мг (2-3 таблетки) три раза в день; при вестибулярных нарушениях - по 25 мг три раза в день; при кинетозе (“дорожной” болезни): взрослым - по 25 мг за полчаса перед дорогой (при необходимости повторный прием 25 мг через 6 часов). Максимальная доза препарата не должна превышать 225 мг (9 таблеток) в сутки. Доза для детей от 5 до 12 лет - 14 дозы, рекомендованной взрослым, доза для детей старше 12 лет соответствует дозе, рекомендованной взрослым пациентам.
При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно. Курс лечения от нескольких недель до нескольких месяцев.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиливает действие алкоголя и седативных средств, трициклических антидепрессантов.
При одновременном применении с ноотропными, антигипертензивными и сосудорасширяющими средствами усиливает их эффект, а при одновременном применении с препаратами, назначающимися при артериальной гипотензии - уменьшает их эффект.

Побочное действие
Со стороны нервной системы: сонливость, утомляемость, головная боль, экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия у больных пожилого возраста при длительном лечении, в таких случаях лечение следует прекратить), депрессия.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, боль в эпигастральной области, диспепсия, холестатическая желтуха (крайне редко).
Со стороны кожных покровов: потливость, развитие волчаночноподобного синдрома, красный плоский лишай (крайне редко), кожная сыпь.
Прочие: Аллергические реакции, увеличение массы тела.

Особые указания
Стугерон ® может вызывать сонливость, особенно в начале курса лечения, поэтому следует воздержаться от приема алкоголя и соблюдать осторожность при совместном приеме с препаратами, угнетающими ЦНС.
В связи с наличием антигистаминного эффекта, циннаризин может повлиять на результат антидопингового контроля спортсменов (ложный положительный результат), а также может нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить).
При длительном применении препарата рекомендуется проведение контрольного обследования функции печени, почек, клинического анализа периферической крови.
Пациентам, страдающим болезнью Паркинсона, циннаризин следует назначать только в тех случаях, когда преимущества от его назначения превышают возможный риск ухудшения состояния.
Пациентам с такими редкими наследственными нарушениями как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы не следует принимать циннаризин, так как препарат содержит 175 мг лактозы моногидрата.

Передозировка
Максимальная рекомендуемая доза не должна превышать 225 мг (9 таблеток) в день. В случае передозировки не существует специфического антидота, необходимо сделать промывание желудка и принять активированный уголь.
Лечение - симптоматическое.

Действие препарата на способность вождения автотранспорта и на работу с механизмами с повышенным риском травматизма
Поскольку прием препарата может вызывать сонливость, особенно в начале лечения, следует воздерживаться от вождения автомобиля и потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и психомоторных реакций.

Форма выпуска
Таблетки, 25 мг.
По 25 таблеток в блистере из ПВХ и фольги алюминиевой. Два блистера в картонной пачке с инструкцией по применению

Условия хранения
При температуре 15-30 °С, в недоступном для детей месте.

Срок годности:

5 лет.
Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Производитель:

ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия

Направление претензий по качеству на адрес:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»: 119049 г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8.

Разработанный в далеком 1962-м году, препарат Циннаризин был предназначен для лечения заболеваний с нарушенным лабиринтным кровообращением. Помимо своих прямых «обязанностей» лекарство оказывает хороший антигистаминный эффект.

Современная фармакология рассматривает Циннаризин как средство терапии при следующих расстройствах:

1. реабилитация после ишемического, геморрагического инсульта;
2. смягчение последствий повреждения черепа и головного мозга;
3. нарушение функции периферического кровообращения.

Циннаризин становится панацеей при следующих болезнях и состояниях:

• Мигрень;
• Трофические язвы, гангрена;
• Энцефалопатия;
• Сенильная деменция;
• Укачивание.

Медики часто назначают препарат и отмечают его хороший терапевтический эффект, но Всемирная организация здравоохранения для лечения проблем с кровообращением не рекомендует использовать Циннаризин.

По мнению европейских врачей, препарат обладает большим числом побочных эффектов. Если долго его принимать, могут развиться тремор, болезнь Паркинсона и хорея.

Добавив сюда алкоголь, можно получить поистине «адскую смесь».

Снижение тонуса гладкой мускулатуры, которое вызывает Циннаризин, происходит без изменения артериального давления. Это очень важный момент.

Быстрое усвоение активного вещества – спустя 1,5-3 часа с момента приема таблетки достигается максимальный уровень концентрации в плазме. Расщепление лекарства происходит в печени пациента и почках, не переработанные остатки выводятся наружу естественным путем.

Назначается Циннаризин после приема пищи, дозировка определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Обычно рекомендуют постепенное наращивание дозы, чтобы организм успел адаптироваться к медикаменту. Доктор сразу предупреждает, что алкоголь из рациона лучше исключить.

Циннаризин имеет фармакологический аналог – Стугерон.

Фармакотерапевтическая группа

Циннаризин (Cinnarizinum, лат) - лекарственное вещество, которое синтезировано в 1955 году в лаборатории Janssen Pharmaceutica. В качестве лекарственного препарата применяется с 1962 года.

Относится к фармакотерапевтической группе препаратов, которые применяются при расстройствах работы вестибулярного аппарата.

Выпускается в таблетках. В составе одной таблетки:Циннаризин - 25мг (0,025г);Вспомогательные вещества – картофельный крахмал, лактозы моногидрат, диоксид кремния безводный.

«Циннаризин»: от чего помогает препарат? Инструкция по применению и отзывы о лекарстве

Алкогольные напитки расширяют сосуды. У блокаторов кальциевых каналов действие на организм аналогичное. Иными словами, Циннаризин плюс алкоголь равняется расширение сосудов с удвоенной силой.

Столь сильная нагрузка на ЦНС и головной мозг грозит перерасти в следующие последствия:

• Развитие депрессии;
• Быстрое засыпание;
• Кома.

Терапия продлевается на время воздержания от лечения.

Коротко о главном

Циннаризин — это синтетическое вещество, производное дифенилпиперазина, которое выступает блокатором кальциевых L-типа каналов и воздействует преимущественно на сосуды мозга. В качестве активного действующего вещества оно входит в состав таких препаратов, как:

• «Стугерон»;
• «Вертизин»;
• «Циннаризин»;
• «Цинедил»;
• «Циннарон»;
• «Циннасан».

Все эти препараты относятся к разряду антигистаминных средств, выпускаемых преимущественно в таблетках. Рассмотрим, от чего помогает «Циннаризин».

Инструкция к препарату

Прежде чем использовать любое лекарственное средство, необходимо внимательно прочесть инструкцию, которая обычно находится в упаковке вместе с таблетками. Предлагаем ознакомиться с особенностями использования препарата «Циннаризин».

«Циннаризин»: показания к применению

Итак, этот препарат назначают в таких случаях:

• при атеросклеротических изменениях в сосудах головного мозга;
• для восстановления после ишемического инсульта;
• при двигательных проблемах и вестибулярных расстройствах для устранения таких симптомов, как головокружение, шум в ушах;
• при лечении болезни Меньера;
• для устранения симптомов укачивания.

Как действует препарат?

Действие «Циннаризина» основано на способности активного вещества блокировать клетки от поступления в них ионов кальция, вследствие чего улучшается мозговая микроциркуляция, а ткани мозга насыщаются кислородом.

Это лекарственное средство также обладает спазмолитическим действием и снижает свертываемость крови.

«Циннаризин» работает путем блокирования гистамин и мускариновых рецепторов в рвотном центре головного мозга, что предотвращает прием нервных сообщений от вестибулярного аппарата.

Нервы, расположенные внутри уха, отправляют сообщения в мозг с информацией о движении. Наряду с сообщениями от глаз и мышц, эти нервные импульсы помогают организму поддерживать чувство равновесия.

Если нервы из одного уха отправляют неправильную или слишком часто меняющуюся информацию в мозг, происходит конфликт сообщений, отправленных из другого уха, от глаз или мышц.

Мозг начинает путаться в сигналах и это может вызвать головокружение, тошноту и даже рвоту. Человек ощущает себя больным. «Циннаризин» помогает справиться с укачиванием и другими проблемами, связанными с нарушениями чувства равновесия.

Кто не должен принимать это лекарство?

«Циннаризин» имеет ряд противопоказаний к применению. Так, эти таблетки нельзя принимать в таких случаях:

• детям в возрасте до пяти лет;
• людям с редкой наследственной патологией крови – порфириновой болезнью;
• беременным или кормящим грудью мамам;
• при непереносимости фруктозы, галактозы, а также дефиците лактазы;
• в случае аллергии на любой из ингредиентов препарата;
• при наличии проблем с простатой или трудностями с мочеиспусканием;
• в случае нарушений функционирования почек или печени;
• при наличии таких патологий, как глаукома, эпилепсия или болезнь Паркинсона.

Побочные действия

Медикаменты и связанные с их употреблением побочные действия по-разному влияют на людей. Ниже мы приводим некоторые известные эффекты побочного характера от воздействия «Циннаризина»:

• умеренная сонливость;
• увеличение веса при длительном использовании;
• расстройство желудка;
• тошнота и рвота;
• чувство вялости;
• усталость;
• боль в животе;
• потливость;
• головная боль;
• сухость во рту;
• кожные реакции;
• тремор, подергивание, жесткость рук, ног, лица, шеи или языка;
• желтуха.

Прекратить прием препарата и обратиться к врачу следует незамедлительно, если замечено пожелтение глаз или кожи.

Как принимать «Циннаризин»?

Перед приемом препарата прочитайте печатный информационный буклет производителя внутри упаковки. Это даст вам более подробную информацию о таблетках и предоставит полный список заболеваний и состояний, показанных к применению «Циннаризина».

Принимайте препарат только по назначению вашего врача! Обычно доктор назначает следующие дозировки:

• при нарушенной мозговой микроциркуляции — одну таблетку 25 мг три раза на протяжении дня;
• при нарушенном периферическом кровообращении – две-три таблетки 25 мг трижды в течение дня;
• для предотвращения «болезни путешествия» нужно принять 1 таблетку перед поездкой не позже чем за 1-2 часа;
• если предполагается длительное путешествие, можно принимать дополнительные дозы каждые восемь часов при необходимости.

Что говорят люди?

Применение

1. В качестве терапии после перенесенного инсульта.
2. Нарушение деятельности системы кровообращения, связанные с травмами.
3. После перенесенных травм головного мозга и черепа.
4. В неврологии (энцефалопатия, мигрень, укачивание).
5. Трофическая язва.
6. Нарушение поворотов глазных яблок.
7. Острые приступы ВСД.
8. Нарушение кровообращения, приводящее к спазмам сосудов (при климаксе).
9. Нарушение и изменение вестибулярного аппарата.

Популярность данного медикамента связана с его эффективностью. В большей части медики используют его в качестве терапевтического действия. После его применения у больного улучшается улучшение самочувствия.

Многим людям, часто страдающим от головных болей и спазмов сосудов, знакомо лекарство «Циннаризин». Его назначают при любых нарушениях мозгового кровообращения или при повышенном давлении.

Хотя используется оно в медицине уже несколько десятков лет, до сир пор «Циннаризин» популярен среди врачей и пациентов. Несмотря на то что сейчас фармацевтическая промышленность выпускает множество сосудорасширяющих средств, но ни одно из них не может соперничать с этим препаратом ни по цене, ни по эффективности.

Те, кто попробовал это лекарство, постоянно имеют его в своей аптечке. Существуют и аналоги «Циннаризина», но они менее распространены из-за более высокой цены.

Сам же препарат доступен любому и эффективно снимает спазмы сосудов, помогает при любых нарушениях кровообращения и заболеваниях сосудов головного мозга.

Почему важны такие препараты

Не все люди задумываются о важности кровообращения. А ведь именно кровь разносит ко всем клеткам и органам кислород, важный для их нормальной жизнедеятельности.

И когда по каким-то причинам происходит спазм сосудов, организм реагирует на это болью. Если сразу не принять меры, то клетки начинают гибнуть.

Особенно это относится к головному мозгу.

Тогда начинаются различные нарушения работы нервной системы и других органов. Поэтому-то так важно вовремя начать пить сосудорасширяющие средства. Для этой цели больше всего подходят аналоги «Циннаризина» и сам препарат. Они помогают восстановить кровоток и этим снимают головные боли, тошноту, эффективны при нарушениях памяти и настроения.

Особенности препарата

Лекарство «Циннаризин» относится к блокаторам кальциевых каналов. Под его действием снижается поступление в клетки ионов кальция.

Из-за этого сосуды становятся более эластичными, а кровь — менее вязкой. Уменьшается и содержание кальция в плазме крови, что также положительно действует на состояние человека.

«Циннаризин» влияет и на гладкую мускулатуру сосудов.

Под его действием увеличивается содержание углекислого газа в крови, чем объясняется сосудорасширяющий эффект. Препарат также блокирует действие веществ, которые сужают сосуды. Все это вместе оказывает эффективное влияние на самочувствие человека и помогает при многих заболеваниях.

Как действует лекарство

— Усиливает кровоснабжение головного мозга.

— Расслабляет гладкую мускулатуру стенок сосудов и расширяет их.

— Снижает вязкость крови и воздействует на красные кровяные тельца, делая их более эластичными.

— Улучшает работу вестибулярного аппарата.

— Повышает сопротивляемость тканей и мышц к кислородной недостаточности.

— Обладает легким успокаивающим и снотворным действием.

— Имеет небольшой антигистаминный эффект.

«Циннаризин» — показания к применению

— Любые нарушения мозгового кровообращения.

— Хронические заболевания сосудов головного мозга.

— Постинсультное состояние.

— Лабиринтные расстройства — головокружение, шум в ушах, тошнота и нистагм.

— Период восстановления после перенесенной черепно-мозговой травмы.

— Профилактика и лечение частых приступов мигрени.

— Ночные судороги и похолодание конечностей.

— Комплексное лечение гипертонической болезни и атеросклероза сосудов.

— Сосудистые осложнения при сахарном диабете.

— Нарушения периферического кровообращения: тромбофлебит, трофические язвы, болезнь Рейно и другие.

Как еще применяется препарат

Пирацетам циннаризин - комбинированное лекарственное средство, являющееся стимулятором мозговых процессов и улучшающее метаболизм нервной ткани.

Какие у «Пирацетам циннаризин» состав и форма выпуска?

Активные соединения препарата Пирацетам циннаризин представлены следующими веществами: пирацетамом, количество которого составляет 400 миллиграммов, а также циннаризином, содержание его равно 25 мг.

Вспомогательные вещества лекарственного средства: магния карбонат основной, нипазол, желатин, кальция стеарат, глицерол, вода очищенная, кроме того, натрия лаурилсульфат, а также нипагин, титана диоксид.

Препарат Пирацетам циннаризин выпускается в твёрдых желатиновых капсулах, размер которых соответствует нулевому номеру, они белого цвета, цилиндрической формы, внутри находится мелкодисперсный порошок беловатого окраса. В одной упаковке содержится 10 штук. Отпускается по рецепту.

Какое у «Пирацетам циннаризин» действие?

Пирацетам является ноотропным лекарственным веществом, предназначенным для нормализации тонуса сосудов головного мозга и стимулирования метаболизма нервной ткани.

Пирацетам стимулирует реакции синтезирования АТФ в клетках головного мозга, что повышает сопротивляемость кислородному голоданию (гипоксии) и ускоряет процессы утилизации конечных продуктов обмена веществ.

Наличие этого компонента в фармпрепарате способствует улучшению мозговой деятельности и выражается в повышении умственных способностей пациента, повышении когнитивных способностей, устранению негативных последствий перенесённых заболеваний головного мозга.

Важно заметить, что ноотропный эффект выражен только при наличии изменений метаболизма головного мозга. На нормальную нервную систему воздействие практически не оказывается. Кроме того, лекарственное вещество не обладает седативным или психостимулирующим действием.

Циннаризин - блокатор кальциевых каналов, способный ингибировать процессы транспорта ионов кальция внутрь клетки, что снижает влияние сосудосуживающих факторов.

Важно заметить, что это вещество почти не вызывает расширения периферических сосудов, действуя избирательно на кровеносную систему головного мозга.

Действие циннаризина направлено на усиление антигипоксических свойств пирацетама, что призвано повысить устойчивость нервной ткани к недостаточному поступлению кислорода.

Кроме того, циннаризин обладает незначительным антигистаминным действием, что уменьшает степень возбудимости нервных клеток вестибулярного аппарата, одновременно являясь стимулятором симпатического отдела нервной системы.

Дополнительным фактором, препятствующим развитию гипоксии, является способность циннаризина улучшать состояние мембран эритроцитов, что увеличивает их эластические способности и нормализует реологические характеристики крови.

Насколько я помню, этот препарат можно принимать даже детям. При высоком давлении его применяют системно: по 1-2 таб 2-3 раза в день в течении месяца а то и дольше.

Но точную дозировку должен прописать врач. Так что не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу.

Способ применения и дозы: Внутрь, желательно после еды Детям назначают половину дозы для взрослых. При высокой чувствительности к циннаризиру лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно.

Медики относят представленный медикамент к категории одних из наиболее популярных. Объясняется высокий спрос проверенной эффективностью. Но при самолечении, либо нежелании следовать рекомендованной частоте приема, дозировки, значительные побочные эффекты быстро дадут о себе знать.

Чаще всего игнорирование инструкции заканчивается развитием тремора конечностей. Если добавить к этому последствия смеси со спиртными напитками, то вырисуется удручающая клиническая картина вплоть до стремительного развития болезни Паркинсона.

Терапевтический принцип действия лекарства базируется на запуске процессов по нормализации кровообращения. Это автоматически способствует снижению мускулатуры.

Далеко не все знают, что первый эффект от приема будет проявляться где-то через несколько часов. Из-за собственного незнания и желания получить ожидаемый эффект, пациенты могут самостоятельно менять расписание употребления, что может спровоцировать передозировку.

Приблизительно через полтора-три часа концентрация действующего вещества достигнет оптимального показателя, что внешне будет проявляться в значительном улучшении самочувствия.

Процесс расщепления компонентов производится естественным путем, благодаря почкам. При отсутствии хронических заболеваний, либо болезней в острых стадиях этого органа, механизм расщепления производится без существенного отягощения для организма.

Циннаризин и алкоголь: совместимость и последствия

Совместимость алкогольных напитков и медицинских препаратов рассматривается в том случае, когда последние принимаются курсами. От регулярности приема назначенных врачом таблеток зависит общий терапевтический эффект.

Если человеку приходится проходить длительное лечение каким-либо препаратом, перед ним встает вопрос о совместимости медикамента и алкоголя.

Прерывать или нет лечение? Особенно если надвигается некое торжественное событие, от которого нельзя отказаться. А сидеть со стаканчиком сока, наблюдая, как другие веселятся, совершенно не хочется.

Но ведь от регулярности прима лекарства зависит и результативность всей терапии.

А как быть с использованием сосудорасширяющих лекарств? В частности, какую имеют Циннаризин и алкоголь совместимость, ведь этот препарат чрезвычайно распространен и часто назначаем врачами для лечения различных патологий, связанных с кровообращением.

Это средство уже более полувека доказывает свою эффективность, как мощное антигистаминное лекарство.

Циннаризин эффективное средство, используемое при нарушениях кровообращения

Подробнее о препарате

Увидевший свет почти 60 лет тому назад, Циннаризин пополнил ряды медикаментов, предназначенных для борьбы с патологиями системы кровообращения. Помимо своих прямых обязанностей, средство отличается и превосходными антигистаминными качествами.

Предназначение препарата

Популярность и распространение данного средства объясняется его высокой эффективностью.

Биоактивные компоненты лекарства достигают своего максимума в организме уже через 1,5-3 часа со времени приема.

Мозговое кровообращение. Периферическое кровообращение. Мигрень… Отзывы — взрослые и дети

На наш сайт приходят письма читателей. Некоторые спрашивают, допускается ли совместное применение Мексидола и Циннаризина . Отвечаем: лечение назначает врач, и он же контролирует процесс и результат. Однако можем заверить: оба эти медикамента совместимы .

Нарушения деятельности головного мозга — одна из острейших медицинских и социальных проблем современного общества. Потеря работоспособности, инвалидность и преждевременный уход из жизни – это не только личная и семейная драма: все это больно ударяет по обществу в целом.

Поэтому ученые ищут различные методы лечения, работают над созданием новых лекарственных средств.

Что происходит с мозгом при расстройстве кровоснабжения?

Расстройство кровообращения ведет к патологическим изменениям мозговой ткани: из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга последнему начинает не хватать кислорода (клетки мозга недостаточно обеспечиваются кислородом), образуется некроз нервных клеток.

А.Н. Воробьев пишет в своей диссертации, что помимо общепринятого способа терапии (вазоактивные вещества + фибринолитики и антиагреганты), необходимо использовать антигипоксанты и антиоксиданты.

Автор утверждает, что чаще всего используют комбинированное лечение, куда включают медикаменты янтарной кислоты (Мексидол, и др.). В своей работе автор рассказывает об опыте применения Циннаризина вместе с кислоты.

Целью опытов под руководством автора диссертации была «разработка научно обоснованного способа таблетирования предложенной» комбинации Циннаризина и янтарной кислоты, т.е. изобретение нового препарата из комбинации этих двух препаратов.
Благодаря научным опытам была изобретена, пишет автор, «стабильная при хранении таблетированная лекарственная форма» (кишечнорастворимые таблетки). Был разработан проект нового медикамента (разработчики дали ему название «Янциннакс») для его промышленного производства (в г.Курске).

Изобретатели препарата провели лабораторные опыты на мышах: изучалась противогипоксическая активность нового препарата.
Перорально скармливали десять мг/кг Циннаризина + сорок мг/кг янтарной кислоты за полчаса до искусственной гипоксии, после чего изучалась продолжительность жизни лабораторных животных.

Так что же это за препарат Циннаризин, который хорошо сочетается с Мексидолом для лечения мозговых нарушений?

Мы даем вам возможность ознакомиться с краткой инструкцией Циннаризина, или Стугерона (другое торговое наименование этого медикамента).

Циннаризин (Стугерон)/ инструкция

Фармакологическое действие/ инструкция

Циннаризин (Cinnarizine) влияет главным образом на сосуды головного мозга, блокируя кальциевые каналы, сокращая поступление в клетки ионов кальция и др. Циннаризин вносит улучшения в патологические изменения кровоснабжения мозга. Препарат влияет на гладкую мускулатуру сосудов, сдерживает их «ответ» на биогенные вещества (дофамин и т.п.), способствует расширению сосудов мозга в целом и, что часто немаловажно, не оказывая значительного эффекта на АД и т.д.

Следует отметить, что Циннаризин подвергается в организме полной метаболической трансформации и выводится с калом (две трети) и с мочой (треть).

Состав Циннаризина

1табл.- 25 мг циннаризина + вспомогательные компоненты.

Дозировка Циннаризина/ инструкция

Взрослые:

Патология мозгового кровообращения – по двадцать пять – пятьдесят мг 3х в сутки.

Патология периферического кровоснабжения – по пятьдесят – семьдесят пять мг 3х в сутки.

Нарушение равновесия — по одной таблетке 3х в сутки.

Профилактика укачивания – одну таблетку Циннаризина за полчаса до поездки.

Допускается прием одной таблетки препарата каждые шесть часов до достижения максимальной дозировки в двести двадцать пять миллиграммов (т.е 9 табл.) по назначению врача.

Длительность терапии устанавливает лечащий врач.

В случае повышенной чувствительности к медикаменту следует начинать его прием только с половины рекомендуемой дозы (с постепенным увеличением дозы).

Взаимодействие с иными медикаментами и алкогольными напитками

Повышает действие алкоголя и медикаментов с успокаивающим (седативным) эффектом. Повышается действие ноотропов, сосудорасширяющих медикаментов и медикаментов, понижающих давление () в случае их одновременного приема с Циннаризином. В то же время Циннаризин снижает эффект медикаментов, повышающих АД.

Показания к использованию Циннаризина / инструкция

Элеонора, 67 лет

Моей мамы уже 5 лет, как нет. У нее был сахарный диабет в течение 36 лет, последние 10 лет жизни она была на инсулине. Мама страдала страшными головными болями , очень часто с тяжелой рвотой (на протяжении многих лет). Единственный препарат, который (хоть и с трудом) облегчал эти страдания, был Стугерон. Причем мама принимала Стугерон и до инсультов (а их было четыре!), и после инсультов вместе с целым рядом препаратов. Одно время он исчез из продажи в нашей республике, так пришлось просить, чтобы привезли из Москвы и Киева.

Дарья, 28 лет

Моему ребенку назначали Циннаризин. Помог: ребенок стал спать ночью . Препарат дешевый, я сомневалась в его пользе. Однако Циннаризин реально помог нам. До этого пользовались успокоительными травами, но ребенок сам не спал и нас изводил.

Виктория, 23 г.
У дочурки были проблемы с сосудами мозга, что-то с тонусом было не в порядке. Так вот нам назначали Циннаризин по четвертинке дважды в день. Пить пришлось целый месяц, но результат лечения был хороший. Моей Танюше было всего три месяца, когда начали принимать Циннаризин.

Инга, 46 лет
Мне реально помог именно Мексидол. Делали уколы (стараюсь меньше глотать таблеток из-за больного ЖКТ). Прекратились мигрени . Теперь дважды в год повторяю курс Мексидола и надеюсь, что и дальше будет помогать это лекарство: пишут, что Мексидол не вызывает привыкания.

Если сравнить Мексидол и Циннаризин , то увидим, что Мексидол обладает преимуществом по сравнению с Циннаризином, т.к. выпускается и в виде и в виде для в/в и в/м инъекций. Уколы, как известно, более эффективны по сравнению с таблетированной формой медикамента. Оба препарата применяются для улучшения мозгового кровообращения.
Обладая высокой эффективностью, Мексидол не вызывает многих эффектов, свойственных другим известным сегодня нейропротекторам — препаратам, предупреждающим повреждение мозга.

И Мексидол, и Циннаризин имеют аналогичные показания к их использованию в терапии больных.
Однако механизм действия Циннаризина и Мексидола разный:
Циннаризин производит сосудорасширяющее действие, а главные свойства — антигипоксант и антиоксидант. Механизм действия обоих препаратов позволяет специалистам успешно применять их для лечения больных в целом ряде случаев.

Вы можете ознакомиться также с к Мексидолу, с наших читателей о Мексидоле и другими статьями на .

Средняя цена Циннаризина/ Стугерона (Stugeron: МНН- Cinnarizine) в аптеках Москвы
Циннаризин табл. 25 мг N.50, Озон ООО/ Россия- ок. 30 руб.
Циннаризин табл. 25мг N.50, Биосинтез ОАО/ Россия- ок.40 Циннаризин табл. 25мг N.50, Софарма/ Болгария — ок. 50 руб.
Стугерон табл. 25 мг N.50, Гедеон Рихтер/ Венгрия — ок. 170 руб.

Средняя цена Циннаризина/ Стугерона в аптеках Киева
Циннаризин -ЛХ табл. 0,25 N.50 (25×2), ЛекХим, Харьков/ Украина — ок. 9 грн.
Циннаризин табл. 25 мг N.50, Софарма/ Болгария — ок. 17грн.
Стугерон табл. 25 мг N.50, Янссен Силаг С.п.А (междун.комп. Janssen- Cilag)/ от 80 грн. до 100 грн.
Стугерон табл. 25 мг N.50, Gedeon Richter/ Венгрия — ок. 70 — 85 грн.

На нашем можно узнать также среднюю препарата Мексидол, ознакомиться с наших читателей о Мексидоле и Циннаризине и т.д.
Выпускается Циннаризин и в комбинации с Пирацетамом под такими торговыми названиями, к примеру, как Фезам, Цизам (в каждом из них по 400 мг пирацетама + 25 мг циннаризина) и т.д.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Стугерон. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать капсулы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Стугерон, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии головной боли, головокружения и шума в ушах у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Стугерона, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством, помогающим при вестибулярных расстройствах, является Стугерон. Инструкция по применению объясняет, что таблетки 25 мг, капсулы 75 мг назначают при нарушениях кровообращения мозга.

Форма выпуска и состав

Препарат Стугерон выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь (пероральное применение). Они имеют белый цвет, круглую форму и плоскоцилиндрическую поверхность. На одной стороне таблетки нанесена специальная разделительная риска для более легкого разламывания таблетки пополам.

Основным действующим компонентом препарата является циннаризин, его содержание в одной таблетке составляет 25 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты.

Таблетки Стугерон расфасованы в блистере по 25 штук. Картонная пачка препарата содержит 2 блистера с таблетками (50 таблеток), а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Стугерон блокирует кальциевые каналы, подавляя сокращения клеток гладкой васкулярной мускулатуры. Циннаризин понижает сократительное воздействие вазоактивных веществ, в частности, серотонда и норэпинефрина. Так под действием препарата в клетках сокращается количество кальция, происходит ослабление тонуса мускулатуры артериол.

Циннаризин усиливает сосудорасширяющее действие углекислого газа. Благодаря этому возрастает резистентность клеток к гипоксии. Он активизирует микроциркуляцию, снижая вязкость крови и повышая способность эритроцитов к деформации. Стугерон обладает также и антигистаминными свойствами. Препарат предупреждает развитие острых припадков головокружения.

Показания к применению

От чего помогает Стугерон? Таблетки показаны к применению, если у пациента диагностированы:

• расстройства периферического кровообращения (тромбофлебит, диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно, трофические нарушения, перемежающаяся хромота);
• вестибулярные нарушения (шум в ушах, болезнь Меньера, чувство головокружения, тошноту/рвоту, нистагм лабиринтного происхождения);
• негативную симптоматику цереброваскулярного генеза (шум в ушах, чувство головокружения, раздражительности, головные боли сосудистого происхождения);
• профилактику синдромов укачивания (кинетозов), включая воздушную, дорожную, морскую болезни;
• профилактику приступов мигренеподобных болей.

Инструкция по применению

• При кинетозе («дорожной» болезни): взрослым — по 25 мг за 30 мин перед дорогой (при необходимости повторный прием 25 мг через 6 ч), детям — 1/2 дозы, рекомендованной взрослым.
• При вестибулярных нарушениях — по 25 мг (1 таблетке) 3 раза в сутки.
• При нарушении периферического кровообращения — по 50-75 мг (2-3 таблетки) 3 раза в сутки.
• При нарушении кровообращения мозга — по 25-50 мг (1-2 таблетки) 3 раза в сутки.

При повышенной чувствительности к препарату лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно. Курс лечения от нескольких недель до нескольких месяцев.

Читайте также: как принимать при нарушениях мозгового кровообращения аналог .

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость галактозы, дефицит лактазы;
• возраст до 5 лет;
• период беременности и грудного вскармливания.

Согласно инструкции, Стугерон с осторожностью следует назначать пациентам с болезнью Паркинсона.

Побочные явления

Некоторые больные при приеме таблеток Стугерон наблюдали у себя следующие негативные пробочные эффекты проводимой терапии:

• депрессивное состояние;
• аллергические реакции;
• головные боли;
• возникновение волчаночноподобного синдрома;
• увеличение веса;
• образование красного плоского лишая (очень редко);
• кожную сыпь;
• сонливость;
• сухость во рту;
• экстрапирамидные расстройства;
• боли в эпигастральной области;
• потливость;
• диспепсические нарушения;
• утомляемость;
• развитие холестатической желтухи.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

При длительном применении у больных пожилого возраста возможны экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса), в таких случаях лечение следует прекратить.

Особые указания

Перед назначением таблеток Стугерон врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний, внимательно читает инструкцию к лекарственному средству, а также обращает внимание на несколько особых рекомендаций в отношении его использования, к которым относятся:

• Действующий компонент данного лекарственного средства обладает антигистаминной активностью, поэтому он может повлиять на результаты лабораторного антидопингового контроля у спортсменов, а также может нивелировать положительный результат во время проведения кожных аллергических тестов.
• Действующий компонент препарата может усиливать терапевтический эффект сосудорасширяющих, антигипертензивных и ноотропных лекарственных средств, а также снижает действие препаратов, используемых при пониженном артериальном давлении.
• Длительный курс терапии данным лекарственным средством требует периодического проведения лабораторного контроля функционального состояния системы крови, печени и почек.
• Пациентам с сопутствующей болезнью Паркинсона таблетки Стугерон назначаются только по строгим медицинским показаниям, когда предполагаемая польза превышает потенциальные риски.
• На фоне приема препарата усиливается терапевтическое действие успокаивающих (седативных) лекарственных средств, а также эффекты алкоголя.
• На фоне терапии препаратом, особенно в самом начале его применения, исключается выполнение работы, требующей достаточной скорости психомоторных реакций и возможностей к концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

При терапии циннаризином наблюдается усиление действия этанолсодержащих, седативных, антигипертензивных, ноотропных и сосудорасширяющих лекарственных препаратов.

Параллельное применение циннаризина с лечебными средствами, использующимися для лечения артериальной гипотензии, приводит к снижению их эффективности.

Аналоги лекарства Стугерон

По структуре определяют аналоги:

1. Циннаризин.
2. Циннарон.
3. Вертизин Форте.
4. Циннасан.
5. Цинедил.
6. Вертизин.

К средствам для лечения церебрального атеросклероза относят:

1. Антисклерин.
2. Сермион.
3. Гаммалон.
4. Эслидин.
5. Ралофект.
6. Кавинтон форте.
7. Эйконол.
8. Комбитропил.
9. Эйфитол.
10. Вестибо.
11. Ноотобрил.
12. Пантогам.
13. Мемория.
14. Ноотропил.
15. Пентоксифиллин.
16. Аминалон.
17. Цитофлавин.
18. Винпотон.
19. Инстенон.
20. Симло.
21. Нейрокс.
22. Кавинтон.
23. Зокор форте.
24. Ницерголин.
25. Зокор.
26. Трентал.
27. Димефосфон.
28. Ксантинола никотинат.
29. Омарон.
30. Агапурин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Стугерон (таблетки 25 мг, 50 шт.) в Москве составляет 177 рублей. Таблетки отпускаются по рецепту врача. Исключается их самостоятельный бесконтрольный прием без соответствующего исследования и назначения врача.

Срок годности препарата составляет 5 лет. Капсулы Стугерон инструкция по применению рекомендует хранить в оригинальной неповрежденной упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +30° С.