Традиционные и народные способы лечения ячменя на глазу у ребёнка. Лечение ячменя на глазу у детей — как правильно действовать? Ячмень у детей симптомы лечение

Проблема, с которой сталкивается большинство родителей – ячмень у ребенка. Такое заболевание вряд ли станет причиной паники, но вызовет беспокойство у внимательного взрослого: не опасно ли воспаление для зрения, не повторится ли неприятность со вторым глазом? Если общее состояние здоровья ребенка не вызывает тревоги, срочно вести его к врачу не стоит, но принять адекватные меры нужно.

Как возникает ячмень на глазу

Ячменем называют острый воспалительный процесс в области глаза, возникающий в протоке сальной железы, расположенной в ткани века. Область инфекционного поражения захватывает волосяной мешочек ресницы. От таких гнойников чаще страдают дети-школьники (7-17 лет). Чем младше возраст заболевшего, тем тяжелее переносится неприятность. Ячмень у грудничка нередко становится причиной повышения температуры тела, в то время как подросток может едва заметить проявление заболевания.

Виды

Встречается ячмень на верхнем веке у ребенка и на нижнем. Воспаление бывает единичным или поражает одновременно несколько очагов сальных желез. Чаще от инфекции страдает только один глаз, но воспаление обоих тоже не является редкостью. Если процесс локализуется на наружной части века, врачи диагностируют внешний ячмень (гордеолум). Внутренний ячмень на глазу у ребенка созревает и открывается внутри века.

Причины

Большинство случаев возникновения ячменя вызвано золотистым стафилококком (9 из 10 случаев инфицирования). Бактерии проникают в проток расположенной на веке сальной железы, их жизнедеятельность становится причиной его закупоривания. В результате выход секрета прекращается, возникает нагноение, и на глазу начинает формироваться ячмень. Более редкой причиной воспаления является демокс-клещ.

Золотистый стафилококк чрезвычайно распространен, но ячмень на глазах возникает не у всех детей. Развитию воспаления способствуют такие факторы:

• ослабленный иммунитет ребенка – из-за него микробы проникают внутрь протоков и начинают развиваться в просвете железы;
• длительное переохлаждение, приводящее к снижению защитных сил организма;
• гормональная перестройка, при которой изменяется вязкость секрета;
• генетическая предрасположенность ребенка к воспалениям в области глаз;
• хронические болезни (сахарный диабет, патология работы кишечника, наличие глистов);
• нарушение целостности слизистой оболочки, вызванное ношением мягких контактных линз;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• авитаминоз, приводящий к ослаблению иммунитета.

Симптомы

Клиническая картина развития ячменя в области глаза включает в себя возникновение гнойника, его созревание, вскрытие и восстановление поверхности века. Заболевание протекает примерно в течение недели следующим образом:

1. Накануне проявления воспаления ребенок ощущает неприятные ощущения в области глаза: жжение, покалывание, зуд. Ухудшается общее состояние организма, появляется головная боль, слабость.
2. Глазное веко опухает, на нем появляется покраснение, отмечается слезотечение.
3. На поверхности кожи/слизистой оболочки возникает небольшой пузырек, со временем оформляющийся в желтоватый гнойник с округлой головкой.
4. Происходит открытие созревшего воспаления, гной выходит наружу.
5. Покраснение и отек века уменьшаются, поверхность кожи/слизистой оболочки восстанавливается.

Лечение ячменя у детей

Воспаление протока сальной железы глаза предполагает консервативное лечение. На начальном этапе, когда гнойник еще не сформирован, используют прижигание места воспаления (подойдет зеленка или йод) без прикосновения к слизистой оболочке глаза. Если ячмень находится в стадии созревания, применяют сухое тепло (согревающий компресс, грелку). Такое лечение ячменя на глазу у ребенка ускорит вскрытие гнойника, если проводить его дважды в день.

Внутренний ячмень в области века может потребовать вмешательства хирурга, чтобы обеспечить безопасное вскрытие гнойника и отток содержимого. Если ночью пузырек открылся самостоятельно, гной может склеить ресницы ребенка. Чтобы помочь малышу безопасно открыть глаз, удалите присохшие выделения стерильной ваткой, смоченной раствором фурацилина.

Категорически запрещено самостоятельно вскрывать ячмень на глазу у ребенка, выдавливать из него гной. Это может привести к инфицированию соседних протоков, поражению близлежащих тканей, воспалению хряща века. Не стоит прибегать и таким популярным методам, как:

• Влажные согревающие компрессы. Жидкость может способствовать распространению инфекции на соседние протоки.
• Посещение с ребенком бани, сауны, прием горячей ванны по тем же причинам.
• Поплевать на больной глаз (применять популярнейший метод показывания кукиша ячменю можно сколько угодно).

Осложнения

Появившийся в области века ячмень часто проходит без следа за 7-10 дней. Недостаточное же внимание и неправильное лечение может привести к возникновению у ребенка следующих осложнений:

• Распространению инфекции на края век (блефарит), подкожную клетчатку и слизистую (флегмона глаза) и даже к воспалению оболочек мозга (менингит). Эти состояния могут развиться в результате выдавливания гноя.
• Возникновению абсцесса век. Этому способствует повышенная рыхлость слизистой оболочки у детей. К развитию такого осложнения приводит неправильная обработка ячменя на первой стадии появления бугорка.
• Преобразованию ячменя в плотную капсулу (халязион), подлежащую оперативному лечению. Это происходит в результате закупоривание выхода протока. Решение об оперативном решении проблемы принимает офтальмолог.

Медикаментозная терапия

Лечение ячменя на веке не требует госпитализации и происходит в домашних условиях. Окулист прописывает схему терапии, включающую применение антибиотика в виде капель для глаз или мази, которую закладывают за нижнее веко . Чтобы правильно воспользоваться каплями, нужно:

1. Усадить ребенка прямо или уложить на спину.
2. Открыв флакон (нельзя прикасаться к горлышку бутылочки или капельнице), вымытыми руками слегка оттянуть нижнее веко вниз.
3. Закапать рекомендованное количество капель в образовавшуюся полость вблизи наружного угла глаза.
4. Провести легкий массаж закрытого века.

Процедура закладывания мази за веко выполняется так:

1. Вымыть руки с мылом и усадить ребенка перед собой.
2. Выдавить мазь из тюбика на специальную стеклянную палочку, предназначенную для этих целей (ее можно приобрести в аптеке).
3. Попросив ребенка перевести взгляд на потолок, пальцами левой руки оттянуть нижнее веко пострадавшего глаза вниз.
4. В образовавшуюся полость ввести палочку с лекарством и попросить больного закрыть глаз, палочку аккуратно вынуть.
5. Для равномерного распределения лекарства, веко слегка помассировать чистой салфеткой.

С помощью эффективных медикаментов даже неопытная мама справится с лечением ребенка без особых сложностей. При ячмене на веке офтальмологи рекомендуют использовать следующие препараты:

• Альбуцид – глазные капли с действующим веществом сульфацил-натрий, которое предотвращает рост и размножение бактерий. Закапывают средство по 1-2 капли каждые 4-6 часов, курс лечения 3-5 дней.
• Ципролет – капли для глаз с противомикробным действием, содержащие гидрохлорид ципрофлоксацина, предназначены для закапывания каждые 4 часа. За неделю воспаление должно пройти.
• Левомицетин – капли от ячменя на глазу у детей, содержащие одноименное активное вещество с бактериостатическим действием. Препарат капают трижды в день по 1 капле каждый день недели.
• Тобрекс – самое современное антибактериальное средство, выпускаемое в двух формах: капли или мазь. Оба варианта содержат вещество тобрамицин, разрушающее клетки бактерий. Капли закапывают от 2 до 5 раз в день по 1 капле. Мазь закладывают утром и вечером по столбику длиной 1 см. Курс лечения составляет 7-10 дней.
• Тетрациклиновая мазь – препарат с действующим веществом тетрациклин, нарушающим белковый обмен патогенных микроорганизмов. Мазь закладывают в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в сутки до прекращения воспалительного процесса.
• Левомеколевая мазь – средство уничтожает болезнетворную флору, улучшает регенерацию тканей, стимулирует защитные свойства слизистой оболочки. Активное вещество – хлорамфеникол. Мазь наносят точечно на наружный ячмень или закладывают за нижнее веко при внутренней разновидности болезни. Используют препарат перед сном 7 дней.
• Блефарогель – биоактивное средство, имеющее в составе сок алоэ вера. Его наносят на ячмень на веке каждые 8 часов в течение месяца. Производитель обещает, что гнойник рассосется за 7-10 дней.

Ограниченное скопление гноя в волосяном фолликуле ресницы и связанных с ним сальных железах Цейса, реже - в заложенных в толще хряща век дольках мейбомиевых желез. Клиническая картина заболевания у ребенка характеризуется болезненным отеком и гиперемией века, формированием гнойника у корня ресницы (наружный ячмень) или с внутренней стороны века (внутренний ячмень) с последующим вскрытием и выходом гноя. Диагноз ячменя у ребенка устанавливается на основании общего осмотра глаза и век при естественном и боковом освещении. При ячмене у ребенка показаны очищение и дезинфекция инфильтрата, применение глазных капель и мазей с антибактериальным действием, в случае необходимости - хирургическое вскрытие гнойника.

Общие сведения

Ячмень у ребенка - острый локальный гнойно-воспалительный процесс, затрагивающий волосяной мешочек ресницы с сальными железами Цейса, а иногда - большие мейбомиевые железы тарзально-конъюнктивальной пластинки. Ячмень у детей часто встречается в клинической практике педиатрии и детской офтальмологии .

Различают наружный и внутренний, одиночный и множественный, одно- и двусторонний ячмень у ребенка. Наружный ячмень у ребенка выявляется чаще, характеризуется гнойным очагом на краю наружной кожно-мышечной пластинки века в корневой зоне ресниц. При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка гнойное воспаление развивается в толще хрящевой пластинки верхнего или нижнего века с выходом гнойника на его внутреннюю слизистую поверхность, непосредственно прилегающую к глазному яблоку.

Сформировавшийся ячмень у ребенка представляет собой скопление полиморфно-нуклеарных лейкоцитов и некроз тканей, т.е. абсцесс .

Причины ячменя у ребенка

Ячмень у ребенка является острым локальным инфекционным процессом, вызываемым бактериальной микрофлорой, преимущественно (90-95%) золотистым стафилококком. Инфицирование полости волосяного мешочка ресниц и протоков сальных желез с развитием ячменя может происходить при несоблюдении ребенком правил личной гигиены, прикосновении и расчесывании век грязными руками, использовании грязного полотенца, а также при ношении контактных линз , купании в загрязненном водоеме.

Ячмень у ребенка часто сопутствует другим поражениям глаз (стафилококковому блефариту , конъюнктивиту , дисфункции мейбомиевых желез), в подростковом возрасте осложняет течение себорейного дерматита , вульгарных угрей , фурункулеза , демодекоза . При ВИЧ-инфекции отмечается хроническое течение ячменя и других бактериальных инфекций кожи у детей.

Симптомы ячменя у ребенка

Клиническая картина ячменя у ребенка характеризуется острым началом и быстрым нарастанием симптомов. Формирование наружного ячменя начинается с появления на ограниченном участке века в зоне роста ресниц гиперемии и отека. Ребенок жалуется на болезненность при моргании и прикосновении к месту воспаления, покалывание и зуд. Веко припухает и уплотняется, что приводит к сужению глазной щели, иногда – к невозможности открыть глаз. Воспалительный инфильтрат быстро увеличивается в размерах, и на 2-3 день в результате гнойного расплавления образуется абсцесс с желтоватой головкой у корней ресниц.

Через 1-2 дня ячмень самопроизвольно прорывается наружу с выделением гнойного содержимого и некротических частиц ткани. У ребенка разрешение ячменя может происходить значительно быстрее из-за привычки часто тереть глаза. После вскрытия ячменя у ребенка уменьшается болезненность, отек и гиперемия века, к концу недели признаки воспаления исчезают.

В тяжелых случаях и при множественных ячменях ребенка могут беспокоить головная боль, повышение температуры тела, общая слабость, сопровождающиеся увеличением околоушных и подчелюстных лимфоузлов (лимфаденитом).

При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка воспаление развивается менее остро, отек и гиперемия становятся более заметными при выворачивании века, может наблюдаться покраснение и раздражение конъюнктивы глаза. При внутреннем ячмене у ребенка вскрытие абсцесса происходит с внутренней поверхности века в конъюнктивальный мешок. После спонтанного разрешения внутреннего ячменя возможно появление грануляционных разрастаний слизистой века. При снижении иммунитета у ребенка и наличии очагов хронической инфекции воспаление век может приобрести затяжное течение с периодическими рецидивами ячменя.

Выдавливание содержимого ячменя у ребенка недопустимо, поскольку опасно распространением гнойной инфекции с развитием флегмоны глазницы , тромбофлебита орбитальных век, тромбоза кавернозного синуса , в редких случаях - гнойного менингита с риском летального исхода.

Ячмень у ребенка может переходить в хроническое неинфекционное липогрануломатозное воспаление сальных желез века – халязион .

Диагностика ячменя у ребенка

Диагноз ячменя у ребенка устанавливается детским офтальмологом по результатам общего осмотра глаза и век при естественном освещении и методом бокового освещения. Биомикроскопия глаза при внутреннем ячмене у ребенка позволяет установить расширение устьев мейбомиевых желез.

Для выявления причин рецидивирующего течения ячменя у ребенка проводится комплексное обследование с привлечением детского иммунолога , детского дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского эндокринолога . Назначается общий анализ крови и мочи, определение сахара крови, бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы (для выделения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам), анализ кала на яйца глистов, исследование ресниц на демодекоз, исследование иммунологического статуса.

Ячмень у ребенка дифференцируют с халязионом, дакриоциститом , кистами и опухолями век.

Лечение ячменя у ребенка

При первых признаках ячменя у ребенка необходимо сразу же обратиться к детскому офтальмологу. При неосложненном течении ячмень у ребенка хорошо поддается лечению и обычно проходит через 7-10 дней.

В большинстве случаев при ячмене у ребенка проводится местная консервативная терапия. В начале развития воспалительного процесса выполняют очищение и ежедневную дезинфекцию век: обработку отваром ромашки, календулы, туширование инфильтрата 70% этиловым спиртом, 1% р-ром бриллиантового зеленого. До прорыва головки ячменя у ребенка назначаются тепловые процедуры на очаг воспаления (сухое тепло, УФО, УВЧ), увеличивающие приток крови и естественный дренаж. Производятся инстилляции в конъюнктивальный мешок глазных капель, содержащих антисептики (р-р сульфацила натрия), антибиотики (р-р левомицетина, ципрофлоксацина), глюкокортикостероиды (р-р дексаметазона). Мазевые аппликации эритромициновой и тетрациклиновой мазей под веко продолжаются и после вскрытия ячменя у ребенка. Чтобы инфекция при вскрытии ячменя не распространилась глубже, необходимо следить, чтобы ребенок не тер глаза руками.

В случае развития общих симптомов (лихорадки, недомогания) показан прием жаропонижающих, сульфаниламидных или антибактериальных препаратов.

Хирургическое лечение требуется при наружном и внутреннем ячмене большого размера, не поддающемся консервативному лечению. Под местной анестезией производится вскрытие ячменя у ребенка с последующей ежедневной послеоперационной обработкой гнойной раны и антибактериальной терапией. При рецидивирующем течении ячменя у ребенка назначается прием витаминов, иммуномодуляторов, аутогемотерапия .

Прогноз и профилактика ячменя у ребенка

При точном и адекватном лечении прогноз ячменя у ребенка, как правило, благоприятный: в большинстве случаев осложнения не развиваются, излечение наступает через 1-2 недели.

Профилактика развития ячменя у ребенка включает закаливание, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение гигиены, санацию хронических очагов инфекции. В случае рецидивов ячменя у ребенка необходимо тщательное обследование с целью выявления и устранения этиологических и предрасполагающих факторов.

Халязион – хроническое воспаление железы в хряще века. В народе его, исходя из внешнего вида, ещё называют градиной.

Доктор Комаровский в своем интервью обозначил главного возбудителя данного заболевания — . Данный микроорганизм достаточно широко распространён.

Однако для того, чтобы ребёнок заболел, необходимыми условиями являются:

• ослабление иммунной системы организма у детей старше 2 лет или, наоборот, гиперреактивная реакция иммунитета у новорождённых;
• плохая экология;
• резкая смена погоды, переохлаждение;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• частые простудные заболевания;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• наличие воспалительного процесса в организме ребёнка;
• авитаминоз.

Все они являются благоприятными факторами для того, чтобы малыш заболел.

Как выглядит наружный ячмень?

Наличие наружного ячменя на глазу невозможно спутать ни с каким другим офтальмологическим заболеванием. На ресничном крае века, чаще всего в области ресничного фолликула появляется покраснение и разлитой отёк века.

Через один — два дня эта зона приобретает конусовидную форму с гнойным содержимым в центре, через всю толщу которого может проходить ресница. К этому времени отёк века становится локальным.

1. При наружном и при внутреннем ячмене основным и характерным симптомом является наличие болезненного отёка века. Но если при наружном мы видим в последующем образование конусовидного, содержащего гной, образования, то при внутреннем ячмене данная картина не визуализируется. Нарастание температуры, как и нарушения остроты зрения, обычно не наступает. Болезненные ощущения стихают, как только сформируется гнойный стержень и наступит разрешение болезни.
2. Ячмень у грудничка может протекать более бурно с повышением температуры тела и ухудшение общего состояния. Если у годовалого малыша хватает жестов, то он будет пытаться показать, что беспокоит именно глаз. Совсем же маленькому ребёнку остаётся только пробовать обратить на себя внимание плачем и попытками растереть уже и без того красное веко, что значительно затрудняет постановку диагноза и увеличивает площадь поражения.
3. При внутреннем ячмене гной вместе секретом железы скапливается в толще века под конъюнктивой. Если для нижнего века осмотр не представляет труда, так как достаточно его просто оттянуть, то для того, чтобы вывернуть верхнее веко и не навредить, необходим определённый медицинский опыт.

Не пытайтесь провести эту процедуру в домашних условиях, обратитесь к врачу.

Частые внутренние ячмени изменяют структуру железы и её функцию, приводя к образованию халязиона.

Чем лечить и как лечить ячмень?

Лечение ячменя у детей — достаточно серьёзный вопрос, так как необходимо помнить, что, в первую очередь, это воспалительный процесс с наличием гноя в одном из наиболее снабжаемых кровью месте — веке.

Для того чтобы начать лечить ячмень на глазу у ребёнка, следует знать, что делать категорически запрещается:

1. Не выдавливайте содержимое ячменя, так как гной может либо попасть в кровеносное русло и вызвать сепсис, либо проникнет в соседние ткани и вызовет флегмону века и, в последующем, даже некроз.
2. Не нагревайте место воспаления, используя вареное яйцо, травяные настои, компрессы с горячей водой или чай. Так как гнойное содержимое может всосаться в кровоток, который вы усилите своими действиями.
3. Не используйте марганцовку, зелёнку, йод, так как у ребёнка легко может развиться химический ожог роговицы и/или века.
4. Не делайте примочки со слюной, мочой, потом.
5. Не используйте сок деревьев, фруктов, растений.
6. Не прикладывайте луковицу, чеснок к веку.
7. Не лечите ячмень, закапывая в глаза ребёнку .

1. Соблюдайте правила личной гигиены, чаще мойте руки ребёнку.
2. В поражённый глаз необходимо закапывать 10%-ный (для детей, которым не исполнилось 2 года) или 20%-ный (у детей старшего возраста) раствор сульфацила натрия до 6 раз в день. Препарат обладает хорошим противовоспалительным и антимикробным действием, но вызывает чувство жжения, которое быстро проходит. Либо используйте препарат Тобрекс у маленьких детей или препараты фторхинолонового ряда (Флоксал, Унифлокс) у детей старше 7 лет. Кратность закапывания препаратов — до 5 — 6 раз в день. Прекратить применение препаратов следует на третий день после разрешения заболевания.
3. На ресничный край века можно наносить 1%-ю эритромициновую мазь. Количество мази не должно превышать размера спичечной головки. Смазывают края век 3 раза в день сразу после закапывания глазных капель.
4. В качестве примочек для детей старше 5 лет можно использовать гипертонический раствор. Для этого 1 столовую ложку соли необходимо растворить в 1 стакане кипячёной воды. Дать остыть до . Смачивать вату или бинт в данном растворе и накладывать примочку на сомкнутые веки поражённого глаза на 1 минуту. Повторить трёхкратно. После чего вымыть веки обычной тёплой водой. Промокнуть полотенцем. Повторять до 5 раз в день.
5. Для лечения внутренних ячменей стандартную терапию могут дополнять нестероидными и стероидными противовоспалительными препаратами. Назначают их под контролем врача с учётом возраста и особенностей каждого больного.
6. Лечение халязиона должно проводиться врачом-офтальмологом.

В зависимости от времени возникновения и эффекта от назначенного лечения возможно несколько вариантов:

• закапывание стероидных противовоспалительных капель. Кратность и длительность закапывания проводится под контролем лечащего врача;
• введение в толщу халязиона стероидных противовоспалительных препаратов;
• оперативное вмешательство, направленное на удаление халязиона.

Если лечение не дало результатов в течение суток или состояние ребёнка прогрессивно ухудшается, необходимо немедленно обратиться к врачу-офтальмологу.

Проконсультируйтесь у лечащего врача вашего ребёнка относительно витаминных препаратов.

В случае частого рецидивирующего или внутреннего ячменя, а также множественных поражений обоих глаз следует обратиться к офтальмологу с целью дообследования и установления причины заболевания.

Если на веке у ребенка появляется окруженный краснотой гнойник, диагноз ясен любой маме и без врача: ячмень. В связи с чем же он возникает и что собой представляет?

Ячмень – острое инфекционное воспаление волосяного фолликула и сальной (мейбомиевой) железы на веке. Многие связывают это заболевание только с переохлаждением. Но на самом деле ячмень является проявлением гноеродной бактериальной инфекции, хоть и не является заразным заболеванием.

Наиболее часто «виновником» появления ячменя является (95% случаев). В некоторых случаях первопричиной ячменя могут быть демодекс-клещи.

Как возникает ячмень?

В ткани века возле волосяного фолликула ресницы расположена сальная железка. Секрет ее постоянно выделяется и смазывает ресницы. Если в проток этой железы попадают бактерии, то вследствие их активного размножения выводной проток закупоривается.

Нарушается выделение секрета сальной железы, он накапливается и нагнаивается. В зависимости от того, куда произойдет вскрытие гнойника и выделение гноя, ячмень может быть наружным и внутренним.

Обычно развивается один ячмень на одном глазу. Но в некоторых случаях может одновременно поражаться несколько сальных желез на одном или на обоих глазах. Возможно также повторное появление ячменя (2 или больше раз) на том же самом глазу.

Наиболее уязвимы для ячменя дети от 7 до 17 лет.

Причины появления ячменя

Почему же золотистый стафилококк, широко распространенный и даже обнаруживаемый на коже или волосах, не у каждого ребенка вызывает ячмень? Для развития заболевания необходим ряд предрасполагающих факторов:

• Снижение иммунитета у ребенка: при упадке защитных сил микроб проникает в просвет железы, вызывая воспаление.
• Переохлаждение организма снижает иммунитет и тем самым способствует размножению болезнетворных бактерий.
• Гормональные изменения могут повысить вязкость секрета сальных желез, что ведет к закупорке просвета выводного протока железы.
• Наследственный фактор: предрасположенность организма к заболеванию ячменем.
• Другие заболевания: сахарный диабет (за счет поражения кровеносных сосудов и развития ангиопатий ухудшается кровоснабжение тканей), глистные инвазии, заболевания желудочно-кишечного тракта (ухудшается всасывание различных витаминов, что способствует снижению иммунитета).
• Циркуляция в пределах одной семьи (на кожных покровах и предметах) патогенных бактерий (в том числе золотистого стафилококка), устойчивых к антибиотикам и постоянно вызывающих развитие ячменя с малоэффективным лечением у членов семьи.
• Ношение ребенком контактных линз: при снятии и надевании линз пальцы рук непосредственно контактируют со слизистой глаз, и создается больше условий для инфицирования, так как часто нарушаются сроки эксплуатации и правила хранения линз.
• Несоблюдение элементарных правил личной гигиены ребенком: инфекцию можно занести в глаз грязными руками, просто потерев ими веко. Способствует занесению инфекции попадание соринок в глаз, использование грязного полотенца.
• У подростков инфекция может быть занесена с помощью невымытой щеточки, кисточки или других аксессуаров при нанесении макияжа или при отсутствии косметики для индивидуального пользования.
• Недостаточное пребывание на свежем воздухе, нерациональное питание ребенка, гиповитаминоз также увеличивают вероятность развития ячменя.

Симптомы

Возникает ячмень у детей остро, внезапно. Дети старшего возраста могут ощущать жжение или покалывание на месте последующего возникновения ячменя.

Вначале появляется отечность века, покраснение его. При выраженном отеке глазная щель суживается, иногда глаз совсем не открывается. В течение 2-3 дней формируется на поверхности века возле реснички гнойный пузырек.

Дети жалуются на головную боль, боль в области формирующегося гнойника. У некоторых детей (обычно при тяжелом течении, при нескольких ячменях одновременно) может повышаться температура.

Спустя еще 2-3 дня гнойничок вскрывается, накопившийся гной вытекает наружу, иногда полностью склеивая ресницы. У детей вскрытие гнойного пузырька может происходить быстрее, так как дети трут глаза.

Постепенно после вскрытия гнойника отек, покраснение и боль проходят. Обычно заболевание длится около недели.

Осложнения

Вытекание гноя должно происходить самостоятельно. Ни в коем случае нельзя выдавливать гной из ячменя!

При выдавливании гной может попасть в кровеносные сосуды и проникнуть в более глубокие слои века или разнестись по всему организму. В результате может развиться блефарит (воспаление краев век), абсцесс века, сепсис («заражение крови») или менингит (воспаление мозговых оболочек).

Абсцесс века может сформироваться вследствие того, что у детей клетчатка по внутренней поверхности века рыхлая и не способна ограничить воспалительный процесс. Поэтому при отсутствии правильного лечения воспаление распространяется на соседние ткани с образованием гнойника в них.

Одним из осложнений или последствий ячменя является халязион – опухолевидное образование, возникающее при прочной закупорке протока сальной железы. Халязион иногда называют «застывший ячмень». В этом случае железа покрывается капсулой, отток гноя становится невозможным. Халязион требует только оперативного лечения. Капсула удаляется, косметического дефекта после операции не остается.

Лечение в домашних условиях

Лучше всего сразу же при появлении ячменя обратиться к окулисту. Лечение ячменя проводится амбулаторно, то есть в домашних условиях. Госпитализируются дети только в случае тяжелого течения заболевания: при высокой температуре или множественных ячменях.

Если же возможности обращения к врачу нет, то при появлении первых симптомов ячменя (жжение, зуд, покалывание, отечность и небольшое покраснение) можно предпринять такие действия:

• Ваткой, смоченной в 70% спирте, аккуратно прижечь место начинающегося воспаления. Но действовать следует очень осторожно, чтобы спирт не попал в глаз ребенку и не вызвал ожог.
• Приложить сухое тепло на больной глаз. Для этого можно использовать морскую соль или семя льна (разогретые на сковородке и завернутые в ветошь). Можно приложить и вкрутую сваренное куриное яйцо (тоже завернутое в кусок ткани, чтобы не обжечь больного). Такие меры улучшают отток секрета сальной железы и снимают болевые ощущения у ребенка.
• Выраженный противовоспалительный эффект оказывают при местном применении: на воспаленный участок прикладывают ватку, смоченную Дексаметазоном, на 15-20 минут.
• При ячмене применяются глазные капли (Тобрамицин, Тобрекс, Вигамокс, Тобром, Левомицетин, Альбуцид, Левомицетин). Они имеют в составе антибиотик, обычно действующий на стафилококк.
• Эффективна и такая схема лечения ячменя: Софрадекс (глазные капли) 6 раз в день; 3 раза в день закладывать за нижнее веко гидрокортизоновую глазную мазь, и 3 раза – тетрациклиновую, чередуя их. Обычно все симптомы исчезают уже через сутки.

При вскрытии ячменя часто у ребенка оказываются склеенными ресницы. В этом случае следует смочить ватку в растворе фурацилина и осторожно удалить гной.

Чтобы инфекция не распространилась на другие волосяные фолликулы и на другой глаз, не следует допускать, чтобы малыш тер глаз пальцами.

При отсутствии улучшения следует обратиться к врачу. По назначению врача могут применяться антибиотики внутрь (Солютаб, Доксициклин, Юнидокс). При высокой температуре используют Парацетамол, Нурофен, Ибуфен.

В ранние сроки болезни применяется физиотерапевтическое лечение – УВЧ, УФО.

При внутреннем ячмене врач может произвести хирургическое вскрытие гнойничка, чем обеспечит отток гноя и купирование воспаления.

Поскольку ячмень в подавляющем большинстве случаев лечится на дому, родителям больного ребенка очень важно знать, как правильно пользоваться глазными каплями и мазями.

Как правильно заложить глазную мазь:

Как правильно закапать глазные капли:

1. Вымыть руки. Усадить ребенка перед собой или уложить на спину.
2. Проверить по этикетке, те ли капли взяты и нужно ли их встряхивать перед использованием.
3. Открыть крышку флакончика с каплями, не прикасаясь к самой капельнице.
4. Немного наклонив голову ребенка назад, слегка помассировать пальцем угол века около носа.
5. Пальцем левой руки слегка оттянуть нижнее веко ребенка книзу.
6. Капнуть 1-2 капли в полость конъюнктивы у наружного угла глаза.
7. Закрыть глаз и слегка помассировать веко.
8. Вытереть излишки лекарства салфеткой.
9. Закрыть флакон с каплями.

Если врач назначил несколько видов капель, следует уточнить у него, в какой последовательности закапывать капли.

Народная медицина советует лечить ячмень такими «методами»:

• на больной глаз надо положить распаренный пакетик чая и показать «кукиш» пациенту;
• нужно плюнуть в больной глаз(!?).

Ну, если от кукиша не будет эффекта, то, по крайней мере, не будет и вреда. А вот плевок может только добавить бактерий в глаз и усугубить процесс. Не будет полезным и пакетик чая, так как рекомендуется применять сухое тепло. Любые примочки могут вызвать мацерацию кожи (размягчение, разрыхление), что приведет к распространению инфекции.

Помимо таких способов лечения, народная медицина рекомендует применять на воспаленный глаз примочки или компрессы с отваром ромашки, настоем календулы, отваром из укропного семени, листьев лопуха, сока алоэ. Все они обладают противовоспалительным действием. Но увлекаться примочками не стоит, лучше использовать сухое тепло.

Профилактика

Если у ребенка появился ячмень, значит, у него снижены защитные силы организма. Следует проконсультироваться с врачом и выполнить все рекомендации педиатра.

Для предупреждения рецидива заболевания необходимо принять такие меры:

• соблюдение личной гигиены:

Надо приучить ребенка мыть руки с мылом после прогулки;

На улице при загрязнении рук пользоваться влажными гигиеническими салфетками;

У каждого члена семьи должно быть индивидуальное полотенце;

Ногти ребенка надо всегда коротко стричь;

При необходимости потереть глаз пользоваться чистым носовым платком, а не руками;

При ежедневном утреннем туалете следует промывать глаза, удалять скопившийся за ночь секрет;

• при пользовании контактными линзами хранить их следует в специальном контейнере (в отдельном отсеке для линзы левого и правого глаза), надевать каждую линзу только на соответствующий глаз (не путая);
• своевременно санировать хронические очаги инфекции;
• проводить лечение других органов (заболевания пищеварительного тракта);
• обеспечить ребенку рациональное питание;
• проводить закаливание организма;
• в весенне-осенний период давать ребенку витаминные комплексы;
• обеспечить ежедневное пребывание ребенка на свежем воздухе.

• Наружный — развивается из-за воспалительного процесса в сальной железе или волосяном фолликуле ресницы.
• Внутренний — появляется на внутренней стороне века. Причина – воспаление мейбомиевой железы.

Ячмень может возникать у людей разного возраста.

У малышей воспаление проходит быстрее. Это связано с тем, что дети чаще трут глазки и этим провоцируют выход гнойного содержимого наружу.

Что делать при появлении ячменя у ребенка?

Одни родители при виде воспаленного глазика малыша начинают впадать в панику и ищут всевозможные средства для исцеления, вплоть до антибиотиков.

Некоторые, наоборот, считая ячмень пустяковой болезнью, пускают все на самотек. Они надеются на быстрое самоизлечение от гнойного образования.

Ячмень может осложняться, порой с опасностью для жизни. При первых признаках воспаления века у малыша следует обратиться к врачу. Специалист оценит стадию развития заболевания и назначит необходимые лекарства и процедуры.

Не всегда имеется возможность получить врачебную консультацию в самые ранние сроки развития заболевания. Поэтому ребенку необходимо оказать первую помощь.

Наложите на место воспаления сухую повязку из стерильного бинта. Также можно обработать веко глюкокортикостероидами, например, дексаметазоном.

Фото болезни у детей

Обычно для снятия воспаления сальной железы века применяют капли Тобрекс, Левомицетин, Альбуцид и другие препараты, содержащие антибиотики.

Веко промывают фурацилином и закладывают под него глазную мазь – гидрокортизоновую, тетрациклиновую.При развитии осложнения применяют не только наружные, но и внутренние средства:

• Противовоспалительные препараты — антибиотики (доксициклин, сульфаниламиды) необходимой дозировки;
• Если есть температура, применяются жаропонижающие средства , например, парацетамол.

На определенной стадии развития процесса применяется физиотерапевтическое лечение – УВЧ-прогревание. Неплохо зарекомендовало себя лечение по следующей схеме:

Трижды в день – гидрокортизоновая мазь .
Столько же – тетрациклиновая мазь .
Капать 6 раз в день — софрадекс .

Если лечение начато , то процесс созревания гнойника развивается быстро. В среднем для этого требуется от 3 до 5 дней. При неосложненном течении заболевания ребенок не испытывает особого дискомфорта.

Лечение внутреннего ячменя

Воспаление мейбомиевой железы довольно редкое явление. Лечить самостоятельно такой ячмень трудно. Хотя часто мейбомит проходит сам по себе через 3–4 дня.

Вызревший гной при этом через протоки выводится из века. В это время инфекция может попасть в открытую ранку и спровоцировать абсцесс и другие осложнения.

Не следует ждать самоизлечения, лучше сразу обратиться к детскому врачу. Диагноз «внутренний ячмень» может поставить только специалист.

Одним из способов лечения мейбомита является оперативное вмешательство под местной анестезией.

Что родителям категорически делать нельзя

Несмотря на относительную легкость развития заболевания, неправильные действия родителей могут спровоцировать появление осложнений.

Это может привести к абсцессу века (расширению области воспаления), гнойному менингиту и другим опасным последствиям.

При нарушении целостности ячменя стафилококковая инфекция распространяется на окружающие ткани. Также бактерии с током крови могут проникнуть в другие органы, вызывая в них воспаление.

Ячмень у грудничка

Ячмень может возникнуть в любом возрасте, даже у совсем маленького ребенка. Грудничка необходимо показать педиатру или офтальмологу при первых признаках.

Причина покраснения не единична. Возможны воспалительные процессы в носослезном канале, нарушение функций внутренних органов. В случае этих диагнозов лечение совсем иное.

Профилактика

У различных людей имеются различные причины появления ячменя. Устранить их – предупредить заболевание. Одним людям необходимо бороться со стафилококковой инфекцией, другим – провести витаминотерапию, третьим – отрегулировать уровень сахара в крови.

• Закаливание;
• Полноценное питание;
• Соблюдение режима и гигиены;
• Физическая активность.