Троксерутин Врамед — эффективное средство для лечения геморроя. Побочные эффекты и ограничения

Венотонизирующий препарат для наружного применения

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

40 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Флановоид (производное рутина), обладает Р-витаминной активностью; оказывает венотонизирующее, ангиопротекторное, противовоспалительное и противоотечное действие.

Его фармакодипамические свойства связаны с участием биофлавоноидов троксерутина в окислительно-восстановительных процессах и ингибировании . Ингибируя гиалуронидазу, троксерутин стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, повышает их тонус. Обладает антиоксидантной активностью, в результате чего предотвращает окисление , адреналина и липидов. Предотвращает повреждение базальной мембраны эндотелиальных клеток при воздействии на нее различных факторов. Троксерутин снижает экссудативное воспаление в сосудистой стенке, ограничивая прилипание тромбоцитов к ее поверхности. В результате лечения троксерутином исчезает чувство тяжести в ногах, уменьшается отечность тканей,
улучшается трофика.

Фармакокинетика

Троксерутин хорошо всасывается с поверхности кожи при его нанесении в виде геля. Активное вещество проникает в кровеносные сосуды подкожной ткани. При местном применении не вызывает системного действия на органы, так как не наблюдается значительного проникновения троксерутина в общее кровообращение.

Показания

— хроническая венозная недостаточность;

— поверхностный тромбофлебит, перифлебит и флеботромбоз;

— посттравматический отек мягких тканей, гематома;

— посттромботический синдром.

Противопоказания

— детский возраст до 18 лет;

— гиперчувствительность к троксерутину или любому другому вспомогательному веществу геля.

Дозировка

Наружно, место.

Взрослым

Гель наносят 2 раза/сут утром и вечером, осторожно втирая его в пораженные участки кожи легкими массирующими движениями. При необходимости гель можно применять в виде компрессов и окклюзивных повязок.

Троксерутин Врамед гель не применятся у детей.

Побочные действия

При лечении троксерутином (гель) редко наблюдаются побочные эффекты. При длительном применении возможны покраснение кожи и зуд.

Передозировка

Нет данных о передозировке препарата при его местном применении.

Лекарственное взаимодействие

Нет данных о неблагоприятном взаимодействии троксерутина с другими лекарственными средствами.

Особые указания

Реакция геля (рН) соответствует таковой кожи, поэтому при наружном применении не вызывает ее раздражения и гиперчувствительности.

Гель не нарушает нормальные физиологические свойства кожи (прохождение через поры, кислотно-щелочное равновесие, проницаемость), так как он создан на водной основе.

Влияние на способность выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты реакций (управление автомобилем и др. транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.)

Флавоноид (производное рутина), обладает Р-витаминной активностью; оказывает венотонизирующее, ангиопротекторное, противовоспалительное и противоотечное действие; уменьшает проницаемость и ломкость капилляров.

Его фармакодинамические свойства связаны с участием биофлавоноидов троксерутина в окислительно-восстановительных процессах и ингибирования гиалуронидазы. Подавляя гиалуронидазу, троксерутин стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает их проницаемость. Обладает антиоксидантной активностью, в результате чего предотвращает окисление аскорбиновой кислоты, адреналина и липидов. Кроме того, уменьшает пермеабилитет и ломкость капилляров, предотвращает повреждение базальной мембраны эндотельных клеток при воздействии на нее различных факторов. Троксерутин снижает экссудативное воспаление в сосудистой стенке, ограничивая прилипание тромбоцитов к ее поверхности. В результате лечения троксерутином исчезает чувство тяжести в ногах, уменьшается отечность тканей, улучшается трофика.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается при применении внутрь. Максимальные плазменные концентрации устанавливаются между вторым и восьмым часом. Второй максимум плазменной концентрации наблюдают на 30-м часу после приема препарата.

Выводится в течение 24 ч в основном с желчью (до 70%), а незначительная часть (до 25%) - с мочой.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Дозировка

Капсулы принимают внутрь во время еды.

Начальная доза для взрослых по 1 капс. 2-3 раза/сут до полного исчезновения симптомов. Для поддерживающего лечения рекомендована доза по 1 капс./сут в течение 3-4 недель.

Передозировка

Нет данных о передозировке препарата при его применении внутрь.

Взаимодействие

Нет данных о неблагоприятном взаимодействии троксерутина с другими лекарственными средствами.

Побочные действия

Редко наблюдаются побочные эффекты:

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея и эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Со стороны кожных покровов: эритема и зуд.

Общие нарушения: головная боль.

Показания

• хроническая венозная недостаточность;
• варикозное расширение вен, варикозный дерматит, варикозные язвы;
• тромбофлебит и посттромботический синдром;
• геморрой (для облегчения симптомов);
• посттравматический отек мягких тканей;
• в комплексном лечении диабетической ретинопатии.

Противопоказания

• язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки и хронический гастрит в фазе обострения;
• беременность (I триместр);
• непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозный синдром мальабсорбции;
• сверхчувствительность к троксерутину или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.

С осторожностью: почечная недостаточность (при длительном применении).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

В течение II и III триместра беременности и при грудном вскармливании назначение препарата требует учитывать соотношение предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности длительно.

Применение у детей

Опыт применения препарата у детей ограничен, поэтому не рекомендуется назначать его детям.

Особые указания

Троксерутин неэффективен при отеках, вызванных сопутствующими заболеваниями печени, почек и сердца.

Краситель Е 110 может вызвать аллергические реакции.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами

Применение препарата не оказывает влияния на способность водить транспортные средства и работать с машинами.

Согласно статистике МОЗ за прошлый год, около половины населения планеты страдает от варикозного расширения вен. Некоторые люди не обращают на болезнь внимания, списывая появление симптомов на тяжелый режим дня и ношение неудобной обуви.

Такая невнимательность к своему здоровью может привести к образованию трофических язв и других осложнений. Во избежание подобных последствий следует обратить внимание на специальные средства, которые помогут справиться с недугом.

Троксерутин Врамед – современное средство нового поколения, не уступающее по качеству популярным аналогам, однако более доступное по цене. Оно оказывает следующие фармакологические действия:

В результате применения снижается ломкость капилляров, происходит нормализация окислительно-восстановительных процессов и уменьшение количества жидкой плазмы, попадающей внутрь сосудов, уменьшается их способность притягивать к своим стенкам тромбоциты. Исчезает ощущение боли и тяжести, а также отечность конечностей. Повышается уровень интенсивности клеточного питания, обеспечивающего сохранение структуры мышц и сосудов.

Состав и условия хранения

Основным действующим веществом, входящим в Троксерутин Врамед, является троксерутин. В зависимости от формы выпуска его количество отличается.

В капсулах масса основного вещества составляет 300 мг. Дополнительными веществами являются:

Оболочка состоит из диоксида титана и пищевого желатина, позволяющего сохранить форму, а также красителей: хинолинового желтого и оксида железа красного.

В геле содержится 20 мг троксерутина на массу 1 г. Вспомогательные вещества, придающие дополнительные свойства:

1. Карбомер 940. Качественный загуститель, позволяющий соединить составляющие компоненты в гелеобразной форме.
2. Динатрия эдетат. Используется как стабилизатор и улучшает всасывание препарата.
3. Бензалкония хлорид. Предотвращает попадание бактерий и обладает антисептическими свойствами.

В состав также входит дистиллированная вода, помогающая в образовании липкого слоя. Для обеспечения условий хранения необходимо сухое темное место, защищенное от детей. Максимальная температура не должна достигать 25 градусов.

Форма выпуска и цена

Существует две форме, в которых производится лекарство, – таблетки массой 300 мг и гель 2%. Гель светло-желтого цвета, упакованный в жестяную тубу весом 40 г, обладает охлаждающим эффектом, быстро впитывается в кожу, не оставляя липкости, не имеет запаха и не окрашивает одежду.

Желатиновые капсулы упакованные в блистеры по 10 таблеток, легко проглатываются, не имеют вкуса и их количества хватает на длительный срок применения. Цена может меняться в зависимости от производителя и места продажи (Табл. 1). Для приобретения в аптеках не нужен рецепт.

Таблица 1 – Стоимость Троксерутина Врамеда

Показания к использованию

Может быть как основным терапевтическим средством, так и составной частью при комплексном лечении. Используется при появлении таких проблем:

При лечении гематом и отеков, вызванных сердечными или почечными недомоганиями, эффект отсутствует.

Способ применения

В зависимости от формы и прописанного метода лечения препарат может использоваться в виде компрессов, растираний или перорально.

Средство следует наносить тонким слоем и втирать плавными круговыми массирующими движениями в пораженные зоны от дистальной к проксимальной части. При тяжелой форме варикоза можно сверху накладывать окклюзионные повязки из герметичной ткани.

В связи с недостаточностью клинических исследований инструкция по применению не описывает способ или возможность применения местного средства для устранения проблем с венами у детей.

Желатиновые капсулы употребляют внутрь при приеме пищи, запивать их нужно большим количеством воды. Врач назначает режим применения в каждом случае индивидуально. Средство обладает как лечебным, так и поддерживающим эффектом.

В большинстве ситуаций прописывают одну таблетку трижды в сутки, а при поддерживающей терапии – одну таблетку дважды в день. Препарат для излечения венозных проблем следует принимать не прерывая установленного специалистом курса лечения. Среднее время лечения составляет от трех до пяти недель.

Из-за недостаточного изучения влияния препарата на организм ребенка применять Троксерутин Врамед детям не рекомендуется.

Побочные эффекты и ограничения

На данный момент не имеется данных о передозировке геля при местном использовании. В случае употребления слишком большого количества капсул рекомендуется немедленное промывание желудка.

Во время тестирования были выявлены следующие побочные эффекты употребления капсул, наблюдаемые в ряде случаев:

• головная боль;
• гипертермия;
• нарушение стула.

Гель редко может вызвать раздражение, крапивницу и зуд кожи. В этом случае необходимо смыть средство и не применять его до полного исчезновения симптомов.

Существует ряд противопоказаний, при наличии которых нельзя использовать лекарственный препарат:

• гиперчувствительность к составляющим компонентам;
• нарушение почечных функций;
• появление отечности нижних конечностей, связанной с сердечными или печеночными проблемами.

Троксерутин Врамед в виде таблеток не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью лактозы или низким уровнем ее абсорбции.

Не запрещено использовать препарат при управлении транспортными средствами или при работе с механизмами, требующими повышенной реакции и внимательности. Во время беременности желательно воздержаться от употребления лекарства в связи с недостаточной клинической базой.

Аналогичные средства

Препарат относится к клинико-фармакологической группе венотонизирующих и венопротекторных лекарств. Среди аналогов с подобным способом действия можно выделить следующие:

1. (от 175 рублей).
2. (от 200 рублей).
3. (от 310 рублей).

Как можно заметить, лекарство имеет более дорогие аналоги. При этом основное вещество и принцип действия остаются неизменными.

Отзывы об использовании

Отзывы о применении препарата, как правило, положитетельные. Пациенты отмечали результативность средства и его адекватную стоимость по сравнению с аналогичными более дорогими препаратами:

Арзоян З.Л., флеболог: «Средства на основе троксерутина позволяют достаточно быстро снять негативную симптоматику при поражении вен нижних конечностей. Часто выписываю комплекс Троксерутина Врамеда для перорального и местного использования. Двойное воздействие позволяет гораздо эффективнее воздействовать на проблему и устранить причину патологии, а значит, и риск рецидива».

Марина: «Я обратилась к врачу с жалобами на отечность и вздутие вен, указав, что до этого безрезультатно пользовалась другим средством. Мне был прописан курс лечения в виде геля Троксерутина под маркой Врамед, который нужно наносить на пострадавшую поверхность кожи два раза в день. Через месяц исчезли болезненные ощущения, тяжесть в ногах и отеки пропали, а побочных эффектов не наблюдалось».

Олег: «Лечил ноги Троксерутином, но эффект был очень слабым. По совету врача начал применять Гепатромбин – это лекарство помогло гораздо лучше, но и стоимость его выше».

Препарат подходит для устранения венозных проблем, имеет успокаивающее и противовоспалительное действие. Улучшает состояние и снимает усталость нижних конечностей в обычном состоянии, при длительной ходьбе и во время занятий спортом. Благодаря доступной цене, может применяться широким кругом пациентов.

Противовоспалительное лекарственное средство. Применение: варикоз, тромбоз, тромбофлебит. Цена от 36 руб.

Аналоги: Троксевазин, Флебопресс, Индовазин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о геле Троксерутин Врамед. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за гель

В терапии заболеваний, сопровождающихся нарушением микроциркуляции и венозным застоем, используют препарат Троксерутин Врамед гель.

Инструкция по применению относит это наружное лекарственное средство к группе ангиопротекторов, венотоников, корректоров микроциркуляции.

Назначают как самостоятельный препарат на начальных стадиях варикоза, геморроя, с целью профилактики хронической венозной недостаточности.

В инструкции представлен полный список показаний ЛС и принцип действия активного вещества.

Действующие вещества и состав

Фармакологическое действие принадлежит активному веществу . Это биофлавоноид, полусинтетическое производное рутина. Принадлежит к группе витамина Р.

Гель имеет концентрацию 2% (на 10 г геля приходится 200 мг троксерутина).

Основу ЛС составляют вспомогательные компоненты карбомер, раствор аммиака 15%, подготовленная вода, динатрия эдетат, метилпарагидроксибензоат Е218.

Фармакологические свойства

Троксерутин Врамед оказывает эффективное терапевтическое действие. Его обеспечивают лечебные свойства:

• противовоспалительные;
• противоотечные;
• венотонизирующее;
• антиоксидантное;
• ангиопротекторное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гель быстро абсорбируется с поверхности кожи, проникает в глубокие слои дермы и избирательно накапливается в эндотелии вен. Также глубоко проникает в субэндотелиальные слои венозных стенок.

Мазь троксерутиновая оказывает антиоксидантное действие, предотвращая повреждение клеточных мембран.

Антиоксидантное действие заключается в способности устранять или снижать окислительные свойства кислорода, блокировании липидной пероксидации, защите эндотелия от окислительных реакций, производимых гидроксильными свободными агентами.

Активное вещество снижает проницаемость капилляров и тонус венозных сосудов. Препарат защищает клетки эндотелия от токсического воздействия вредных веществ.

Оказывает цитопротекторный эффект, который проявляется в снижении склонности эритроцитов к слипанию, повышении их стойкости к деформациям и ограничении высвобождения посредников воспаления.

Вещество продлевает время венозного наполнения, нормализует работу венозных и артериальных клапанов. Снижает приток крови к коже в положении лежа, нормализует микроциркуляцию и наполнение капилляров.

Препарат улучшает трофику тканей, устраняет и предотвращает патологические изменения сосудистых тканей и восстанавливает циркуляцию крови.

Троксерутин проникает в сосуды подкожной клетчатки, при длительном применении мази возможны системные эффекты.

Показания

Гель показан к применению при ряде заболеваний, связанных с нарушением циркуляции крови и нарушением структуры венозных сосудов:

• профилактика варикоза и хронической венозной недостаточности;
• тромбофлебит поверхностный;
• отечность при тромбофлебите, варикозе, травмах;
• боль при травмах, ушибах, варикозе;
• судороги в икрах;
• флеботромбоз;
• хроническая венозная недостаточность;
• гематомы;
• перифлебит;
• начальная стадия ;
• комплексное лечение диабетической ангиопатии и ретинопатии;
• профилактика послеоперационных осложнений по поводу тромбофлебита.

Противопоказания

Несмотря на то, что в инструкции подробно указано, от чего помогает мазь Троксерутин Врамед и ЛС продается в аптеках без рецептов, следует обращаться к врачу за назначением, чтобы предотвратить нежелательные реакции.

Противопоказаниями служат возраст пациента до 18 лет, повышенная чувствительность к составляющим препарата и производным рутина, склонность к кровотечениям (язвенные заболевания ЖКТ, геморрагический диатез).

Способ применения и дозировка

Длительность терапии корректируется в ходе терапии и зависит от течения болезни. Средство наносят 1-3 раза в сутки легкими массирующими движениями.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Средство запрещено в детском возрасте из-за недостатка данных о его безопасности. Грудное вскармливание откладывают до конца терапии.

При беременности Троксерутин гель может быть назначен лечащим врачом после оценки ожидаемого лечебного действия.

Побочные эффекты

Средство переносится большинством пациентов хорошо.

В отдельных случаях возможны реакции повышенной чувствительности — покраснение, раздражение, шелушение и зуд кожи.

Длительное использование может вызвать побочные эффекты и привести к повышенной чувствительности.

Гель не назначают длительными курсами пациентам с нарушением функции почек.

Препарат не изменяет скорость реакций и не влияет на способность концентрироваться.

Средство повышает светочувствительность кожи. В период терапии следует ограничивать пребывание под открытыми солнечными лучами.

Передозировка

Для наружной формы ЛС передозировка невозможна, за исключением очень продолжительного нанесения на обширные участки кожи.

Лекарственное взаимодействие

Троксерутин усиливает действие аскорбиновой кислоты.

Аналоги

Идентичные Троксерутину средства — и Флебопресс. Они имеют одно и то же действующее вещество и одинаковые вспомогательные компоненты.

С троксерутином выпускают комбинированные лекарственные препараты, например, гель Флебонормин и .

В составе Троксевенола присутствует второе активное вещество — индометацин, которое относится к группе нестероидных противовоспалительных и эффективно устраняет воспалительные процессы и отечность.

Подобный Троксевенолу состав (троксерутин+индометацин) имеют лекарственные средства для наружного применения Троксиметацин и .

Гель Флебонормин содержит 3 активных вещества — троксерутин, гирудин и экстракт конского каштана. Гирудин — это природный аналог гепарина, повышает текучесть крови, устраняет застойные явления в венозных сосудах. Экстракт конского каштана повышает тонус и проницаемость сосудов, предотвращает тромбообразование.

Комбинированные средства стоят гораздо дороже Троксерутина. Их цена находится в пределах 300-400 рублей. Стоимость Троксерутина Врамед равна 50-60 рублям. Замену препарата назначает врач.

Видео: голосовая инструкция Троксерутин Врамед геля