docgid.ru

УЗИ предстательной железы: подготовка. Трансректальное УЗИ предстательной железы. ТрУЗИ предстательной железы: как подготовиться и как делают

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы относится к методу представления точной информации о состоянии органа путем отражения от него ультразвуковых волн.

Отображение ультразвука происходит на мониторе и отслеживается доктором.

На сколько опасен данный метод исследования простаты?

Методика ТРУЗИ стала распространенной уже как несколько десятилетий, он является альтернативным методом .

Диагностический метод безопасен для здоровья пациента и не доставляет болезненных ощущений, кроме небольших неприятностей, связанных с внедрением инородного тела в прямую кишку.

«Инородным телом» является специальный датчик, который достигает через прямую кишку места, наиболее близкого к стенкам простаты.

Этот неинвазивный метод отображается трехмерным изображением, что позволяет исследовать в трех плоскостях.

Показания к проведению ТРУЗИ

Трансректальное ультразвуковое исследование назначается пациентам от 40 лет, имеющих заболевания в генеалогическом древе по мужской линии.

Метод также показан пациентам, имеющим отклонения в мочеполовой сфере при выраженных симптомах:

    • подозрениях на доброкачественную ;
    • нарушениях мочеиспускания или появления болей при этом акте;
    • эректильной дисфункции или отдельных нарушениях потенции;
    • боли в паховой области;
    • позывы к ночному мочеиспусканию, сопровождающимися неприятными ощущениями;
    • невозможности зачатия при отсутствии патологии у женщин;
    • вялая струя при мочеиспускании;
    • анализ мочи или спермы с отклонениями;
    • выявленных нарушениях при пальпации со стороны прямой кишки;
    • динамическое увеличение простаспецифического антигена в крови, даже при норме во время последнего анализа.
    • подозрения на .


Достоинства трансректального обследования

Являясь высокоинформативным методом диагностики состояния предстательной железы, ТРУЗИ имеет ряд преимуществ перед остальными диагностическими методиками.

  1. Точное отображение структуры предстательной железы;
  2. Точное трехмерное измерение объема простаты в целом и отдельных ее частей, в том числе – патологических;
  3. Семенные пузырьки становятся доступными для исследования;
  4. Имеет минимальное число противопоказаний;
  5. При быстром проведении процедуры не возникает боли и угрозы для жизни и здоровья пациента;
  6. При проведении обследования с помощью специально датчика возможно параллельное проведение биопсии для получения биоптата.


Проведение процедуры невозможно для пациентов с оперированной прямой кишкой, кровоточивых геморроидальных узлах, эктомии прямой кишки.

Где провести ТРУЗИ?

Направление на трансректальное ультразвуковое исследование можно получить у уролога.

Обследование по записи чаще бывает бесплатным, срочное – наоборот. Стоимость и срок проведения ТРУЗИ зависят от типа лечебного учреждения и его формы собственности.

Процедура обследования проводится в крупных диагностических центрах, специализированном урологическом отделении больницы или узкопрофильной урологической клинике, при районных и городских поликлиниках и больницах.

Подготовительный период перед ТРУЗИ имеется, зато результаты не составляют мучительных часов и дней ожидания.

Через несколько минут пациент получает информацию о выявленных нарушениях или их отсутствии.

Уролог, при наличии заключения ТРУЗИ, сможет своевременно назначить правильное лечение.

В целях проверки состояния простаты ее исследование необходимо проводить ежегодно, начиная с 45-летнего возраста.

Несколько неприятных минут для психики позволят долгое время сохранять мужское здоровье и долголетие.


Подготовка к процедуре

Процедура трансректального УЗИ воспринимается мужчинами не очень приятной, поэтому не стоит подвергать свою прямую кишку повторным обследованиям, если период подготовки к вмешательству датчика с ультразвуком был проигнорирован.

С первого раза процедура может оказаться удачной для исследования, если пациентом соблюдались следующие условия.

1. Очищение ампулы прямой кишки от фекальных масс за 2 часа до процедуры.

Если самостоятельное очищение невозможно, потребуется сделать одну из манипуляций:

  • клизмы с использованием воды комнатной температуры объемом около 1,5 литра;
  • при наличии денежных средств можно приобрести средства для местного применения в тюбиках, содержимое которых при помощи канюли выдавливается в прямую кишку – Норгалакс, Энема одноразовая очистительная клизма, Нормакол клизма и т.д.;
  • глицериновые свечи, вводимые в прямую кишку при лежачем положении мужчины на правом боку.

2. За час до процедуры необходимо явиться к кабинету ТРУЗИ и перед кабинетом диагностики выпить до 1 литра чая, воды без газов и прочих мочегонных напитков.

Как только позывы к мочеиспусканию начинают проявляться, следует заявить об этом врачу, чтобы сразу же сделать обследование.

Можно выпить жидкость до прихода к врачу за час до назначенного времени, но помнить, что обследование производится только при полном мочевом пузыре.

3. Проконсультироваться у уролога, какие лекарства возможно принимать, а от каких воздержаться до проведения процедуры.

4. Завтракать перед ТРУЗИ можно, но не передать.

Техника проведения процедуры

Получить информацию в форме видео при современном развитии информационных технологий несложно. Хотя от пациента все же требуется иметь представление о ходе проведения ТРУЗИ.

Перед проведением исследования простаты он помещается на кушетку в согнутом положении и лежа на левом боку.


После этого врач смазывает заднепроходное отверстие, надевает специальный презерватив на датчик и вводит его приблизительно на 6 см в полость прямой кишки.

Диаметр вводимого прибора составляет 2 см. Процедура ТРУЗИ может продолжаться около получаса.

Колени пациента максимально приводятся к груди, чтобы обеспечить лучший доступ к предстательной железе.

При расчете количества остаточной мочи процедуру повторяют дважды в течение одного сеанса посещения.

После проведения первой манипуляции больной опорожняет мочевой пузырь в туалете, процедура после этого повторяется.

При проведении ТРУЗИ врач обращает внимание на следующие характеристики:

  1. общее состояние прямой кишки, предстательной железы, мочевого пузыря, семявыносящих протоков;
  2. размеры железы отслеживаются в трех плоскостях, но общий объем не должен превышать 200-280 см 3 ;
  3. особое внимание обращается на семенной бугорок, обладающий гипоэхогенной структурой, потом – на периуретральные железы с той же эхогенностью;
  4. в нормальном состоянии предстательная железа имеет круглую, треугольную или овальную форму. Четкого контура задней стенки органа, прилегающего к стенке прямой кишки, может не быть;
  5. по эхогенной природе простата неоднородная, капсула и железистая ткань проявляют разную эхогенность. Врачами в норме железа описывается как мелкозернистая, т.е. эхогенность – средняя.

Если сведений, собранных в ходе проведения ТРУЗИ недостаточно, прибегают к дополнительной диагностике – цветное допплерографическое сканирование.


Предстательная железа представляет собой «слабое место» в организме каждого мужчины, особенно после 40 лет. На ее состояние негативным образом способны влиять переохлаждения, опухолевые процессы, инфекции и даже то, насколько активна у мужчины половая жизнь. Чтобы установить, в каком состоянии простата, врач проводит ее прощупывание, назначает биопсию. А самой надежной, быстрой и результативной процедурой диагностики недугов является УЗИ предстательной железы. Как к нему подготовиться, как проводят это исследование, какие виды УЗИ существуют в данном случае - обо всем этом читайте в статье.

Показания для исследования

УЗИ предстательной железы назначается доктором в том случае, когда имеются какие-либо симптомы патологии простаты. К таковым относятся: боль в промежности или крестце, трудности при опорожнении мочевого пузыря, нарушения потенции, ощущение полного мочевого пузыря сразу после посещения туалета, проблемы с зачатием и проч. Данные признаки говорят о том или ином нарушении в работе этого органа, поэтому УЗИ предстательной железы назначается в обязательном порядке.

Где и зачем делать процедуру?

Если у вас появились определенные проблемы, и вы считаете нужным обследоваться, то не нужно бежать в первую попавшуюся клинику для прохождения процедуры. Сначала сходите к врачу-урологу. Он внимательно выслушает все ваши жалобы, проведет надлежащий осмотр, сделает предположения относительно причин недомогания и направит на УЗИ предстательной железы, если это действительно необходимо. Потом, когда у вас на руках уже будут результаты исследования, вы можете пойти к этому же врачу, который владеет ситуацией, чтобы он прописал вам необходимые медикаменты.

В принципе, каждый мужчина, если пожелает, может самостоятельно записаться на УЗИ предстательной железы. Как проводится эта процедура, ему расскажут в том месте, где будут ее осуществлять. Мы же этот вопрос рассмотрим немного ниже. Здесь остается сказать, что желающих сделать УЗИ для профилактики не так уж много. Да, это не обязательно, если вам 20-30 лет, вы здоровы и полны сил. А вот после сорока желательно ежегодно проходить УЗИ предстательной железы. Подготовка не займет много времени, зато вы потом будете спокойны за свое здоровье.

Подготовка к процедуре

Этот процесс зависит от того, каким способом проводится УЗИ. Процедуру осуществляют либо трансабдоминально (посредством обследования датчиком передней брюшной стенки), либо трансректально (непосредственно через прямую кишку).

Подготовка к трансабдоминальному исследованию

Что нужно знать в том случае, если вам назначено УЗИ предстательной железы? Трансабдоминальное исследование проводится быстро, легко, особой подготовки оно не требует. Главное - явиться на процедуру с наполненным мочевым пузырем. Простата расположена в том месте, где пузырь переходит в уретру, поэтому без такой подготовки увидеть ее достаточно сложно. А вот когда между железой и датчиком есть пространство, которое наполнено жидкостью, проведение процедуры становится результативным, так как орган хорошо визуализируется.

Наполнять пузырь нужно умеренно, чтобы ощущать лишь легкие позывы к его опорожнению. За час до УЗИ следует выпить примерно литр жидкости. Необходимо правильно рассчитать время. Ведь если пузырь не будет достаточно наполнен, то придется ждать, откладывать на неопределенное время процесс обследования. А если он будет переполнен, то больной будет ощущать дискомфорт при перемещении датчика, ведь оно сопровождается пусть и несильным, но надавливанием.

Трансректальное УЗИ предстательной железы - что надо знать при подготовке?

Перед таким видом исследования необходимо за два-три дня начать придерживаться диеты, дабы исключить повышенное газообразование, появление поноса, запора. А вечером (накануне процедуры) и в день обследования надо будет сделать очистительные клизмы. Трансректальное УЗИ предстательной железы проводится пациенту натощак. Только если оно назначено на вечернее время, можно позволить легкий завтрак.

Как делают УЗИ трансабдоминальным способом

Итак, вам назначено УЗИ предстательной железы. Подготовка осуществлена, приступаем к описанию процесса. Он проводится не так часто, как трансректальный метод, но все же назначается для диагностики. Бывает, что таким образом простату исследуют «заодно» с органами брюшной полости. Пациент располагается на кушетке, обнажает живот. Затем на кожу наносят специальный проводящий гель, позволяющий убирать прослойку воздуха, имеющуюся между кожей и датчиком. Врач перемещает датчик по соответствующей части тела, а на экране видит соответствующие изображения. Он внимательно все осматривает, измеряет, определяет нарушения, параллельно исследует и мочевой пузырь. Около 10 минут времени занимает такая процедура, как УЗИ предстательной железы. Нормы или отклонения фиксируются в заключении специалиста, которое отдается на руки пациенту.

Как делают УЗИ трансректальным способом

Это тот метод, которого представители сильного пола наиболее всего стыдятся, боятся и всячески избегают. А зря. Этот способ считается самым надежным и результативным, он вовсе не такой страшный, каким кажется сначала. Зато очень информативно именно такое УЗИ предстательной железы. Как проводится эта манипуляция, рассмотрим прямо сейчас.

Пациент обнажает нижнюю часть тела, располагается на кушетке задом к доктору. При этом больной должен подогнуть ноги и подтянуть колени к животу. Затем в прямую кишку пациента вводится специальный датчик, который продвигают до места расположения простаты. Таким образом ее исследуют. В гигиенических целях на датчик заранее надевают презерватив, а для облегчения проведения процедуры его смазывают специальным гелем.

Конечно, трансректальное УЗИ сложно назвать приятным, однако и болезненным его считать нельзя. Датчик в диаметре составляет примерно 1,5 см, поэтому он никак не растянет и не травмирует прямую кишку, чего очень многие боятся. Да и погружают его не более, чем на 5-7 см. Нужно просто расслабиться и настроиться на процедуру должным образом, тогда она не доставит особого дискомфорта.

Что считается нормой?

В процессе исследования фиксируют очень много показателей, которые говорят о здоровом органе или определенных отклонениях. В рамках нормы простата должна иметь ровные и симметричные контуры, равномерную структуру. В идеале передне-задний размер должен быть 1,5-2,5 см, поперечный - в пределах нормы - 2,7-4,2 см, а продольный составляет 2,4-4,0 см. Объем, который рассчитывается по особой формуле, в норме не должен превышать 25 см кубических. Отклонение от указанных показателей говорит о наличии патологии, которую должен лечить только квалифицированный специалист.

Какие недуги может выявить УЗИ?

Эта процедура позволяет узнать о многих имеющихся заболеваниях. Среди них:


Заключение

В данной статье мы описали такую процедуру, как УЗИ предстательной железы. Цена за обследование не слишком высока, например, за процедуру, выполненную трансабдоминально, вы заплатите примерно 800 рублей, трансректально - 1200-1500 рублей. В этом вопросе главное - не цена, а здоровье. Вы платите за долголетие, за своевременное обнаружение патологий, лечение которых позволит избежать негативных последствий и наслаждаться полноценной жизнью. Будьте здоровы!

В диагностики заболеваний предстательной железы ТРУЗИ простаты отводится важная роль. В отличие от обычного УЗИ, трансректальный метод позволяет оценить изменения в предстательной железе и поставить предварительный диагноз.

Ультразвуковое обследование предстательной железы через абдоминальную область малоинформативно и не позволяет в полной мере оценить степень нарушения работы органа. В отличие от обычного УЗИ, ТРУЗИ, или трансректальное ультразвуковое исследование, позволяет получить полную картину изменений в органе.

Исследование проводится через анальное отверстие. Врач вводит датчик в прямую кишку пациента, а на экране видит точную картину, полученную путем отражения ультразвуковой волны от стенок органа.

ТРУЗИ позволяет выявить:

  • простатит;
  • аденому предстательной железы;
  • злокачественные новообразования в простате;
  • фиброз органа;
  • конкременты в железе.

ТРУЗИ-исследование простаты входит в перечень диагностических методов, рекомендованных для подтверждения простатита и аденомы предстательной железы. Обследование показано всем мужчинам старше 40 лет для своевременного выявления патологий простаты.

Трансректальное УЗИ более информативное, чем трансабдоминальное

Показания к ТРУЗИ

Наравне с ректальной пальпацией простаты, исследование ТРУЗИ назначают при первом обращении к урологу с жалобами на тазовые боли и нарушение мочеиспускания.

Показания к проведению обследования:

  • возраст старше 50 лет;
  • боль в тазовой области;
  • нарушение мочеиспускания;
  • боль при семяизвержении;
  • чувство тяжести в прямой кишке;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • ослабление эрекции.

ТРУЗИ предстательной железы позволяет подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс по характеру отражения ультразвуковых волн от тканей органа. Также трансректальное ультразвуковое обследование позволяет получить картину не только простаты, но и окружающих ее органов.

ТРУЗИ назначается в случаях, когда в сыворотке крови обнаружен повышенный или высокий уровень простатспецифического гормона. Это обследование назначается для выявления аденомы и рака простаты.


Такое исследование назначают при подозрениях на заболевание простаты, а также при профилактическом осмотре

При простатите ТРУЗИ позволяет уточнить тип воспалительного процесса по характеру изменения контуров предстательной железы.

Конкременты и участки фиброза создают в предстательной железе участки повышенной эхогенности, что можно обнаружить при проведении ТРУЗИ. Тем не менее важно учесть, что наличие крупных камней в простате является противопоказанием к проведению такого обследования.

При необходимости оперативного вмешательства, например, при аденоме простаты, ТРУЗИ назначается для определения степени увеличения органа, что позволит составить план проведения операции.

Также метод оказывается достаточно информативен при диагностике бесплодия, позволяя исключить физиологически причины снижения фертильности, связанные с аномалиями развития предстательной железы. ТРУЗИ назначается как дополнительный диагностический метод при везикулите и воспалении мошонки. Такое обследование врач может назначить при абсцессе предстательной железы накануне оперативного вмешательства. В этом случае ТРУЗИ показывает точную локализацию абсцесса позволяя спланировать операцию.

Мужчинам старше 50 лет рекомендуется ежегодно проходить такое обследование даже при отсутствии жалоб. Дело в том, что аденома простаты и застойный простатит могут долгое время протекать бессимптомно. В отличие от трансабдоминального УЗИ, ТРУЗИ простаты позволяет диагностировать патологический процесс уже в начале патологических изменений в органе.

Обследование проводится безболезненно и длится недолго. При необходимости проведения ТРУЗИ простаты, цена которого не кусается, следует учесть возможные противопоказания.

Противопоказания к проведению обследования

Узнав, зачем нужно ТРУЗИ простаты и что это такое, следует ознакомиться с противопоказаниями. В их числе:

  • операции на прямой кишке;
  • обострение геморроя;
  • непроходимость кишечника;
  • анальные трещины.

ТРУЗИ не проводится в случаях, если пациенту удалили часть прямой кишки в ходе лечение рака.

При обострении геморроя введение датчика в прямую кишку может спровоцировать ухудшение самочувствия и развитие воспаления геморроидальных узлов. В связи с этим ТРУЗИ следует отложить до стихания симптомов.

При непроходимости кишечника сделать ТРУЗИ не представляется возможным. Исследование либо переносится, либо заменяется на абдоминальный метод, в ходе которого датчик устанавливается на область возле мочевого пузыря.

Анальные трещины являются прямым противопоказанием трансректального ультразвукового обследования. Это связано с тем, что датчик может повредить трещину, что приведет к развитию воспаления слизистой оболочки прямой кишки.

Во всех перечисленных случаях также запрещен массаж простаты для определения структуры и размеров органа. При этом в качестве диагностического метода обследования может использоваться трансабдоминальное УЗИ или МРТ.


Заболевания или травмы прямой кишки являются противопоказаниями к проведению ТРУЗИ

Как подготовиться?

Подготовка к ТРУЗИ простаты заключается в предварительной очистке кишечника. Очистительная клизма необходима для нормального введения датчика и отсутствия искажений при обследовании.

ТРУЗИ делается на полный мочевой пузырь. За час до назначенного обследования пациенту следует начать пить воду небольшими глотками. Всего рекомендуется выпить около литра воды, но не залпом, а понемногу, чтобы мочевой пузырь успел наполниться до момента введения датчика.

Подготовка к исследованию простаты включает отказ от продуктов, провоцирующих газообразование, накануне ТРУЗИ. К таким продуктам относят бобовые, капусту, сдобную выпечку, газированные напитки и любые фрукты и овощи. Перед сном рекомендуется ограничиться легким ужином из диетических продуктов. Если обследование назначено на утро, от завтрака следует отказаться, заменив его чистой водой или некрепким чаем.

Дома следует сделать клизму объемом в полтора литра обычной воды. Также можно воспользоваться глицериновыми свечами для облегчения очищения кишечника, так как это никак не скажется на результатах обследования.

Подробнее о том, как подготовиться к ТРУЗИ простаты, дополнительно расскажет врач, направивший пациента на обследование.

Проведение обследования

Многих мужчин волнует вопрос о том, как делают ТРУЗИ простаты, особенно ощущения во время процедуры. Переживать не стоит: ТРУЗИ проходит безболезненно. Дискомфорт возможен лишь в случае психологического перенапряжения пациента.

Мужчинам, склонным к стрессам и неврозам, следует проконсультироваться с врачом о возможности приема седативного препарата, который позволил бы отвлечься от переживаний во время обследования.

Для удобного введения датчика мужчина должен лечь на бок, подтянув колени к груди. Сам датчик представляет собой небольшую трубку, облаченную в презерватив, который врач раскроет при пациенте для соблюдения гигиенических норм. Трубка вводится в анальное отверстие на небольшую глубину – примерно 5-6 см. При отсутствии психологического дискомфорта, болевых ощущений не будет, так как сам по себе датчик тонкий.

Вся процедура занимает порядка 20-30 минут. В это время врач следит за картинкой, выведенной на монитор, и одновременно делает записи, которые затем отдаются пациенту для предоставления лечащему врачу.


Перед проведением ТРУЗИ нужно позаботиться, чтобы мочевой пузырь был полный

Результаты процедуры

Расшифровкой полученных результатов ТРУЗИ предстательной железы занимается лечащий врач, однако пациент и сам может расшифровать эти данные.

На ТРУЗИ отчетливо видна капсула простаты. Непрерывность ее контуров свидетельствует о нормальной работе органа, но при нарушении целостности капсулы можно диагностировать рак или аденому. В большинстве случаев именно раковая опухоль выходит за пределы органа.

Важную роль в диагностике играет симметричность простаты. Изменение ее размеров только с одной стороны может указывать на воспаление или абсцесс.

Конкременты или участки фиброза достаточно четко проявляются на ТРУЗИ как участки повышенной эхогенности. Неоднородность ткани простаты указывает на простатит. При этом при бактериальном простатите контуры остаются ровными, а при застойном воспалении возможно изменение контуров и нарушение симметричности простаты.

В большинстве случаев ТРУЗИ простаты является предварительным обследованием. При таком обследовании нельзя с точностью увидеть хронический простатит, однако участки повышенной или пониженной эхогенности должны насторожить врача и направить пациента на дополнительные обследования.

ТРУЗИ позволяет определить отек, аденому и онкологию простаты, но для подтверждения каждого из этих диагнозов необходимо сдать анализ ПСА. При значительном повышении этого антигена в крови можно говорить о раке, в то время как умеренное повышение ПСА до 10 указывает на аденому или простатит.

Для подтверждения простатита и определения его природы следует дополнительно сдать анализ секрета простаты. На основании изменений состава этой жидкости врач не только поставит точный диагноз, но и сможет сразу же подобрать оптимальную схему лечения.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу "Россия без простатита ". В рамках которой препарат доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Не секрет, что одним из наиболее часто встречающихся заболеваний у мужчин считается простатит. Но для того чтобы заболевание не прогрессировало и чтобы в дальнейшем избежать таких негативных последствий, как аденома или же бесплодие, нужно, чтобы лечение было начато вовремя. И помочь в этом может только правильно проведённая диагностика этого органа. А так как прогресс не стоит на месте, то на замену обыкновенному ультразвуковому исследованию появляется новое - ТРУЗИ (трансректальное обследование предстательной железы).

ТРУЗИ: что это такое?

Чтобы понять, что собой представляет это обследование, начнём с самих истоков его происхождения, а именно с или, как его ещё называют, сонография, формирует картинку органов, расположенных внутри организма, при помощи высокочастотной ультразвуковой волны. Особенностью этого исследования является то, что в нём полностью отсутствует радиационное излучение. Кроме того, следует учитывать, что, так как это обследование происходит в реальном времени, то оно передаёт на экран монитора не только структуру органа, но и показывает движение крови, что проходит через кровеносные сосуды. Поэтому, учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод о ТРУЗИ, что это полностью неинвазивное медицинское обследование, которое позволяет уточнить причину заболевания, состояние простаты и её желез, а также назначить адекватное лечение.

Преимущества

На сегодняшний момент данный вид обследования является одним из основополагающих стандартов в ультразвуковом обследовании предстательной железы. Его отличие от стандартного ультразвукового обследования заключается в том, что зонд будет максимально приближен к самому органу, что позволит получать наиболее чёткую и достоверную информацию.

Отвечая на вопрос: «Обследование ТРУЗИ - что это такое?», можно привести еще несколько преимуществ. К ним относят:

  • Его высокую доступность и информативность.
  • Безопасность, так как в ходе этого исследования полностью исключается применение ионизирующего излучения.
  • Практически полное отсутствие противопоказаний и негативных последствий, что позволяет применять его неограниченное количество раз.

Кроме того, при этом обследовании существует возможность выполнить биопсию, то есть взять небольшой образец клеток для дальнейшего исследования.

Показания

ТРУЗИ предстательной железы в силу своей специфичности может быть использовано и у пациентов с чрезмерными жировыми отложениями в брюшной области, так как при трансабдоминальном обследовании (через область живота) будут наблюдаться определённые трудности, связанные с прохождением сигнала через жировую клетчатку.

Также к одним из наиболее частых показаний к проведению ТРУЗИ относят:

  • Определение наличия возможных патологий.
  • Определение величины предстательной железы, что является одним из необходимых элементов назначения эффективной схемы лечения.
  • Проведение диагностических мероприятий, связанных с выявлением аномальных новообразований в пределах простаты.
  • Мужское бесплодие.

Какая симптоматика может быть причиной проведения этого обследования?

Также ТРУЗИ простаты применяют в совокупности со следующими симптомами:

  • Подозревается наличие рака предстательной железы.
  • Повышенный уровень ПСА.
  • Постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря.
  • Серьёзные отклонения от нормы в анализах крови и мочи.
  • Разнообразные болевые ощущения в области промежности.
  • Выявление уплотнений в простате, обнаруженных при ее пальпации.

Как показывает практика, для наиболее точной информации, полученной при помощи этого обследования, нужна предварительная подготовка пациента. Начинать её следует с исключения из своего рациона продуктов, что могут вызвать повышенное образование газов. К ним относятся бобы, горох, капуста, выпечка из дрожжей или макароны. Кроме того, следует максимально ограничить приём свежих фруктов (винограда, слив, зелёных яблок), а также сильногазированных напитков и алкоголя. Чтобы подготовка к ТРУЗИ простаты была максимально полной, нужно в своё меню включить отварное мясо из курицы, рыбу, варёные овощи, суп и жидкие каши.

Особенно важно, чтобы вечером приём пищи был не позже 18. Далее, после того как пройдёт час или полтора, нужно принять активированный уголь, рассчитывая его количество исходя из 1 таб. на 10 кг веса. При желании можно вместо активированного угля использовать более сильные сорбенты (препараты "Полифепан", "Полисорб"), принимать которые нужно строго по инструкции.

Кроме того, к ТРУЗИ подготовка заключается в проведении очистительной клизмы. Также особо стоит отметить, что утром категорически запрещено принимать пищу, разрешено лишь несколько глотков воды. Будьте готовы к тому, что врач может попросить вас принести с собой на обследование презерватив, покупать который лучше всего для

Как показывает практика, большей части мужчин нужна особая психоэмоциональная подготовка. Ведь научно доказано, что любые эмоциональные переживания, такие как страх, могут стать причиной сильных болезненных ощущений в течение всей процедуры. Поэтому, если не получается успокоиться традиционным способом, можно принять мягкий успокаивающий препарат. Как пример можно привести средство "Персен" или "Новопассит".

Как выглядит устройство для проведения ТРУЗИ

Чтобы лучше понимать, как делают ТРУЗИ, рассмотрим, как же выглядит это устройство. Сам сканер включает в себя консоль, в которую входит компьютер, видеоэкран и сам датчик, применяемый для обследования состояния внутренних органов и сосудов. Также одной из важнейших составляющих этого устройства является преобразователь, посылающий с высокой частотой в тело и принимающий их обратно. Ультразвуковую картинку можно наблюдать на экране, расположенном рядом и по своему внешнему виду напоминающем экран телевизора.

Как проходит обследование?

Как правило, ТРУЗИ - обследование, которое длится не более 15-20 минут. Начинается оно с того, что больного просят лечь на левый бок, поджать колени к груди и постараться расслабиться. После этого врач надевает презерватив на трансректальный датчик и смазывает его гелем. Далее он очень аккуратно вводится в прямую кишку. Максимальная глубина может составлять до 7 см, но при этом, как правило, у пациента полностью отсутствуют какие-то либо болевые ощущения.

Во время проведения ТРУЗИ предстательной железы датчиком сквозь стенку прямой кишки посылаются особые сигналы с последующим сканированием ответной картинки. Опасения должны вызывать сигналы, которые сигнализируют о том, что простата увеличена в размерах, имеет неоднородную структуру и наполненность артерий или вен. Все нюансы фиксируются в протоколе исследования с дальнейшей передачей лечащему врачу.

После того как ТРУЗИ простаты завершено, специалистом проводится исследование семенных пузырьков. В норме они должны быть с однородной структурой и эхогенностью (так называется способность тканей отражать звуки). Кроме того, опасения может вызвать и расширение просвета пузырьков, но такое явление может наблюдаться и в случае длительного воздержания. Поэтому пациент должен либо подтвердить, либо опровергнуть это момент.

Какие могут быть ощущения во время проведения процедуры?

Как показывает практика, все ультразвуковые обследования, выполняющиеся на открытом участке тела, практически не причиняют никаких неудобств. Поэтому, если нет необходимости в проведении биопсии, то и ощущения от проведения ТРУЗИ будут аналогичными стандартной УЗИ-процедуре. Если же возникает необходимость в проведении биопсии, возможны небольшие неприятные ощущения, но они, как правило, быстро пропадают.

В каких случаях проведение ТРУЗИ противопоказано

Мы уже рассказали, что представляет собой обследования ТРУЗИ, что это практическое безболезненное исследование. Но и тут существуют определённые ограничения, при которых его проведение невозможно. Под эту категорию попадают мужчины с удалённой прямой кишкой, что вызывает определённое затруднение с введением зонда. Кроме того, не рекомендована для пациентов с геморроем в острой фазе. Но учитывая, что процент мужчин с такой проблемой очень маленький, можно смело утверждать, что никаких противопоказаний для проведения ТРУЗИ не существует.

ТРУЗИ – УЗ исследование предстательной железы путем введения специального датчика через анальное отверстие. Способ трансректальный.

ТРУЗИ подразумевает трансректальное введение датчика

Кому показано ТРУЗИ

УЗИ исследование через прямую кишку применяется чаще, чем осмотр простаты через брюшную стенку (трансабдоминально). Трансректальная оценка используется для осмотра пациентов, у которых наблюдается лишние жировые отложения в определенных областях, поскольку УЗИ через область живота не видит точных патологических процессов.

Если сравнивать с обычным ультразвуковым исследованием, ТРУЗИ считается самым информативным. Специалист во время данного метода оценки, может видеть состояние органов настолько четко, что уже после сеанса можно поставить точный диагноз.

При ТРУЗИ есть возможность взять нужные клетки внутренних органов на биопсию.

Трансректальное исследование простаты назначается пациентам по следующим критериям:


У данного исследования существуют противопоказания. К ним относятся геморрой или геморроидальные узлы в острой стадии, трудности при дефекации, хирургическое вмешательство на области прямой кишки.

В случае тяжелых патологий у больного, ТРУЗИ делается при наличии запретов.

Готовимся к ТРУЗИ правильно

Подготовку к исследованию простаты нужно начинать дома. Заметим, что в клиниках не упоминают о том, что в домашней обстановке нужно подготовиться к сеансу. Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы – важный пункт, при соблюдении которого показываются правильные результаты.

Перед проведением ТРУЗИ следует прочистить кишечник

За 48 часов до ТРУЗИ следует уделить внимание некоторым нюансам. Конечно, нужно пересмотреть свое питание – исключить пищу, которая провоцирует появление газов. Последний съеденный продукт должен быть не ранее, чем за 12 часов до начала процедуры. Итак, если манипуляция назначена на утро, то ужин следует сделать легким, чтобы ТРУЗИ проходило на голодный желудок.

Также перед процедурой следует провести очистительную процедуру кишечника (клизма). Обычно данная манипуляция выполняется непосредственно перед осмотром. Это можно сделать самостоятельно, купив для этого микроклизму. Если мужчина доверяет докторам и не испытывает дискомфорт, можно позволить сделать данную процедуру специалистам, если больница предоставляет подобные услуги. Перед процедурой (за 60 минут) мужчине нужно употребить не менее одного литра жидкости. Главное, чтобы мочевой пузырь был наполнен.

Также специалист может попросить мужчину прийти на сеанс в свободной одежде, которую легко и быстро можно снять.

Особенности трансректального исследования

Процедура по продолжительности обычно составляет от пяти минут и доходит до 20 мин. Выполняется сеанс оценки на территории клиники в амбулаторных условиях.

ТРУЗИ должно проводиться специалистом

К простате подступиться непросто, поскольку железа располагается посередине таза и касается задней стенкой к области прямой кишки. Поэтому эффективным методом исследования простаты считается ТРУЗИ. Добиться полного приближения ректального датчика к пораженной области можно только путем его введения в анальное отверстие. Зонд (датчик) имеет небольшие габариты, перед началом осмотра смазывается вазелином. Специалист аккуратно вводит его в прямую кишку. Этот момент может вызвать некий дискомфорт, но вообще данная процедура не входит в число болезненных диагностик.

О чем поведает ТРУЗИ

Специалисты, которые трактуют результаты ТРУЗИ, используют для этого ряд критерий. Это физическая величина, габариты, консистенция, строение простаты и наличие различных образований.

Норма простаты от 3 до 3,5 см (35 мм). Средняя оценка общего объема – 25 мл.

Если адекватно подойти к подготовке ТРУЗИ, можно определить наличие таких патологий, как:

  • воспаление предстательной железы;
  • рак простаты;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • киста.

С помощью ТРУЗИ можно выявить аденому простаты

Простатит. При данном воспалительном процессе наблюдается жжение в уретре, неприятные ощущения при мочеиспускании, нарушенное либидо. Также увеличенная простата сигнализирует о воспаленной простате.

Рак простаты. Образование злокачественного типа чаще диагностируется у мужского населения после 50 лет. Этот вполне серьезный недуг опасен своим «молчанием» на протяжении долгого времени.

Гиперплазия железы. Наблюдается увеличение предстательной железы, провоцирующее трудности с отхождением мочи. Частое или редкое мочеиспускание свидетельствует об аденоме. По статистике, практически у каждого 2-ого мужчины диагностируется данная патология. Если случай запущенный, потребуется помощь хирургов.

Киста. При данной патологии специалист обнаруживает небольшие мешочки с жидкостью внутри. ТРУЗИ показывает их точную локализацию и размеры.

При адекватной подготовке к исследованию, побочных явлений не возникает.

При проведении ТРУЗИ необходимо следовать указаниям врача

  • Сначала мужчина должен освободить область исследования, то есть снять вещи ниже пояса. Затем больной ложится на левый бок. Колени сгибаются и прижимаются к груди. Такая поза считается оптимальной и удобной для оценки состояния простаты.
  • При процедуре нужно максимально расслабить тело, постараться выровнять дыхание. Как показывает практика, любое напряжение способствует появлению болезненных ощущений.
  • Специалист натягивает на прибор специальную резину, смазанную вазелином, и вводит его мужчине в анальный проход (5 см вглубь). Вначале узист исследует простату, а в дальнейшем пузырьки семени. Так оценивается состояние простаты.
  • После окончания сеанса мужчине нужно сходить по малой нужде, чтобы специалист мог оценить, сколько мочи осталось в пузыре.

По цене ТРУЗИ стоит от 600 рублей до 2500 рублей. Стоимость зависит от уровня клиники, качества аппаратуры и региона, в котором расположена больница.

Следующее видео поведает о процессе проведения УЗИ простаты:

Загрузка...