45 лет задержка месячных на 2 недели. Задержка месячных, главные причины кроме беременности. Причины задержки менструации

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Аменорея

В медицинском мире задержка или отсутствие месячных называется . Она делится на две категории:

1. Первичная аменорея. Это состояние, при котором у девочки к 16 годам так и не начались месячные. Часто первичная аменорея связана с наличием врожденных нарушений, которые никак не проявлялись до начала периода полового созревания. Это, например, генетические или хромосомные аномалии, проблем с органами репродуктивной системы и др. Они могут включать рождается без матки, или матки, что не нормально развиваться.
2. Вторичная аменорея. Это состояние, при котором месячные внезапно прекратились и отсутствуют в течение более трех месяцев. Т.е. раньше менструации были, но теперь они отсутствуют. Вторичная аменорея является наиболее распространенной формой задержки месячных. Наиболее частыми причинами этого состояния являются беременность, проблемы с яичниками (например, синдром поликистозных яичников или ранний климакс), опухоли гипофиза, стрессы, серьезные нарушение нормальной массы тела (как в меньшую, так и в большую сторону) и другие.

В дополнение к аменорее, есть еще один медицинский термин, с которым я хочу вас познакомить – олигоменорея. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Принято считать, что у женщины олигоменорея, если в течение года месячные у нее были менее 8 раз и/или продолжались до 2 и менее дней.

Нормальное течение цикличности месячных

Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.)

Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В конечном итоге менструации полностью прекращаются.

Причины задержки менструации кроме беременности

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Список причин из-за которых может быть задержка месячных

Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.

Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:

1. Воспалительные заболевания;
2. Гормональные контрацептивы;
3. Диагностика полости матки, аборт или выкидыш;
4. Период после родов;
5. Половое созревание;
6. Климактерические расстройства;
7. Большие физические нагрузки;
8. Стрессовые состояния;
9. Климатические условия окружающей среды;
10. Аномалии веса тела;
11. Интоксикация организма;
12. Прием определенных препаратов;
13. Наследственная предрасположенность.

Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит.

Стрессы и физические нагрузки

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Проблемы с весом

Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.

Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.

То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.

Воспалительные заболевания матки

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы.

Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Миома матки

Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.

Поликистоз яичников

Одна из главных причин отставания менструаций от обычного графика в этом случае - отсутствие нужного количества гормонов. Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению.

Эндометриоз

Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие эндометриоза может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.

Противозачаточные таблетки

Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, то вполне возможно, что ваш менструальный цикл будет существенно отличаться от нормального. Очень часто продолжительность циклов при приеме противозачаточных таблеток существенно увеличивается. Некоторые таблетки не дают такого эффекта. Месячные идут как обычно, но чаще всего являются более легкими и менее продолжительными. Также стоит отметить, что таблетки в очень редких случаях могут не предотвратить беременность, особенно при пропусках в приеме. Тем не менее, даже если вы принимали таблетки точно и правильно, у вас происходит задержка месячных, и вы переживаете по этому поводу, можете пройти тест на беременность, чтобы успокоиться.

Сейчас в продаже можно найти достаточно большое количество различных противозачаточных таблеток. Некоторые из могут существенно отличаться по своему воздействию на организм. К тому же, стоит отметить, что и каждая конкретная женщины может по-разному реагировать на одни и те же таблетки.

Кроме того, имейте в виду, что когда вы прекратите использовать противозачаточные таблетки, у вас не сразу установится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин период восстановления занимает от одного до двух месяцев, а иногда этот срок может длиться до полугода. Только потом вы снова станете способной к зачатию ребенка. Соответственно в период восстановления у вас также может быть нерегулярный цикл, и это нужно учитывать, если у вас началась задержка.

Задержка месячных во время беременности и после родов

В течение всего срока беременности месячных у женщины не бывает. После родов возобновление их происходит по-разному — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Повышенный уровень пролактина при кормлении ребенка может препятствовать началу работы яйцеклеток. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Иногда это может происходить в течение 2-3 лет.

Если молоко не вырабатывается, примерно через 6-8 недель наступают новые месячные. Но иногда бывают исключения, когда яичники начинают работать еще до прекращения кормления ребенка, яйцеклетка созревает, и женщина может снова забеременеть. Если этого не происходит, новый цикл завершается появлением менструации.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.

Обследования при задержке месячных

Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:

1. Обследование на заболевания передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.).
2. УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников. Данное исследование проводится для исключения беременности, опухолей, гинекологических и эндокринных заболеваний.
3. Исследование гипофиза (рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электроэнцефалография). Заболевания гипофиза довольно часто бывают причиной задержек менструаций.
4. Гормональные исследования. Определяют уровень содержания эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, а также проверку гормонов щитовидной железы и надпочечников.
5. Выскабливание внутреннего слоя матки и дальнейшие его гистологическое исследование. Выскабливание проводят из полости и канала шейки матки.

Что делать, если идёт задержка месячных?

Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:

1. Дюфастон . Используются, если задержка менструального цикла вызывается недостаточным уровнем прогестерона в организме. Регулировать дозу должен только врач, на основе проведенных исследований. Если нет беременности, и задержка не превышает 7 дней, то постинор назначают сроком на 5 дней. По прошествии этого времени, менструация должна начаться спустя два или три дня.
2. Постинор . Является препаратом, используемым для экстренной контрацеапции. Используется это средство, если необходимо как можно быстрее вызвать менструальный цикл. Однако он рекомендуется лишь при регулярных месячных, так как его приём может спровоцировать нарушения цикла, а при очень частом использовании привести к бесплодию.
3. Пульсатилла . Ещё один гормональный препарат, который может быть назначен при задержке менструации. Это наиболее безопасное средство, которое не приводит к набору веса, не действует на нервную систему. Однако его не стоит принимать девушкам, имеющим нерегулярный цикл.
4. Прогестерон – гормон в инъекциях. Используется для вызова менструации, подбор дозировки осуществляется строго индивидуально. Повышенное поступление прогестерона в организм может вызвать массу побочных эффектов, в том числе и избыточный рост волос, увеличение веса, нарушения менструального цикла. Никогда не делается более 10 уколов. Эффект строится на стимулировании работы желез, находящихся в слизистой оболочке матки. Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых: маточные кровотечения, печеночная недостаточность, опухоли молочной железы и пр.
5. Нон-овлон , препарат, который стимулирует начало менструального цикла, способен предотвращать ациклические кровотечения. В его состав входит эстроген и гестаген. Чаще всего при задержке назначается по две таблетки через 12 часов. Однако перед его применением обязательная консультация специалиста, так как препарат имеет побочные эффекты и может нарушить работу органов репродукции.
6. Утрожестан . Является средством, подавляющим эстроген и стимулирующим выработку прогестерона, чем и обуславливается его лечебный эффект. Кроме того, оказывается стимулирующее действие на развитие эндометрия. Препарат можно вводить вагинально, что является его несомненным плюсом, однако и это средство имеет некоторые противопоказания.
7. Норколут , вызывает менструацию, так как содержит норэтистерон, который по своему действию схож с действием гестагенов. А их недостаток часто провоцирует сбои в циклах и их задержку. Курс лечения не должен превышать пяти дней, не используется при беременности, так как грозит выкидышем и кровотечением. Имеет большое число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо предварительная консультация доктора.

Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.

Если у вас возникла задержка месячных, причины могут заключаться во множестве факторов. Первым из них является, конечно же, беременность. Сделайте тест, а лучше всего пройдите УЗИ. Это позволит быть уверенной в результате, ведь даже самый точный тест может ошибаться.

Месячные физические нагрузки Ромашка
Причина Поликистоз менструация
Коварное заболевание молочницей, являющейся причиной задержки менструации Задержка наступления месячных из-за поликистоза тошнота

Также существует несколько причин задержки месячных, кроме наступления беременности. К ним относятся как несерьезные проблемы, так и тяжелые гинекологические патологии. Если ситуация повторяется неоднократно, нужно предпринять определенные меры.

Для выяснения причин очередной задержки месячных, обратитесь за консультацией к гинекологу. Не стоит откладывать визит на неопределенный срок. Если у вас действительно что-то серьезное, своевременное лечение позволит избавиться от болячки.

Одна из причин

Гинекологические причины сбоя

Иногда причиной задержки менструации на 2 и более месяцев становятся роды. Уровень гормона, регулирующего лактацию, резко подскакивает, и менструация может отсутствовать от пары месяцев до года. Это в том случае, если женщина кормит ребенка грудью.

Возникновение задержки месячных

Грамотный врач всегда объяснит, по какой причине у вас может быть задержка. Она возникает из-за:

• поликистоза яичников;
• кисты желтого тела яичников;
• воспаления половых органов;
• прерывания беременности;
• приема гормональных средств;
• опухолевых заболеваний;
• неправильной установки гинекологической спирали;
• выкидыша.

Причины постоянных задержек наступления месячных часто заключаются в поликистозе яичников. Этот диагноз объединяет несколько болезней, возникающих из-за нарушения выработки гормонов. Из-за выделения большого количества андрогена и эстрагона менструация может наступить позже.

Для данной патологии характерно отсутствие овуляции, что может привести к бесплодию. Поликистоз наступает из-за нарушения работы:

• яичников;
• гипоталамуса;
• надпочечников;
• гипофиза;
• щитовидной железы.

Болезнь часто вызывает появление лишнего веса, излишней волосатости в паховой области, над верхней губой, на ногах.

Киста желтого тела образуется, когда во время овуляции появляется желтое тело, но перед началом месячных происходит гормональный сбой. Из-за сильного стресса организма желтое тело «работает» дальше, что вызывает задержку менструации.

Бывает поликистоз

Сбой цикла возможен при воспалении внутренних половых органов. Данная патология вызывает нарушение в процессе овуляции, функционирования желтого тела, созревания фолликул.

Из-за нарушений гормонального фона после прерывания беременности также могут возникнуть проблемы с менструацией. Иногда специалист выскабливает плод и удаляет очень много тканей, что становится причиной задержки месячных. Женскому организму требуется некоторое время для восстановления.

Вместе с тем, если после аборта прошло уже 1,5 месяца, а менструации все нет, нужно срочно обратиться к гинекологу. Возможно, проведенный аборт вызвал серьёзные осложнения.

Иногда причиной регулярной или однократной задержки на 20 дней служит прием гормональных препаратов. Эти медикаменты могут привести к синдрому гиперторможения яичников, вследствие чего менструация не наступает время.

После смены лекарственного препарата или полного завершения курса лечения цикл обычно восстанавливается самостоятельно. Если же вы прекратили прием таблеток, а месячные не наступили через пару месяцев, обратитесь специалисту.

Экстренные контрацептивы также вызывают нарушения цикла. Эти препараты женщины обычно принимают после незащищённого полового акта. Они негативно влияют на выработку гормонов, функционирование яичников и гипофиза. Даже однократный прием подобного контрацептива может надолго сбить менструальный цикл. Аналогичная проблема иногда возникает при приеме антидепрессантов, мочегонных, противоязвенных средств.

Многих интересует, может ли возникшая молочница быть причиной задержки менструации. Стоит знать, что любые гинекологические болезни способны спровоцировать задержку менструации. К ним относятся следующие.

1. Миома.
2. Киста.
3. Рак шейки матки.
4. Эндометриты.
5. Эндометриоз.
6. Инфекции мочеполовой системы.
7. Аденомиоз.
8. Молочница.

Иногда задержка месячных происходит после неправильной установки спирали. Необходимо сразу же записаться на прием к гинекологу. Специалист проверит, правильно ли установлен контрацептив и сможет исправить ситуацию.

После выкидыша в женском организме начинается перестройка гормональной системы. Это часто вызывает сбой менструации. Обычно цикл самостоятельно восстанавливается через 2-3 месяца.

Негинекологические причины нарушения

Причины часто повторяющихся задержек месячных бывают негинекологического характера. К примеру:

• сильные эмоциональные потрясения;
• нервное напряжение;
• стрессовые ситуации.

Все это сказывается на менструальном цикле. Причина в том, что стресс приводит к нарушению работы гипоталамуса, регулирующего деятельность яичников и матки.

Таким образом, у особо чувствительных женщин менструация может задерживаться или полностью исчезнуть из-за проблем в личной жизни, трудностей на работе, во время сдачи сессии и различных жизненных ситуаций.

На менструальный цикл влияет резкое изменение веса. Если девушка быстро скидывает 10-20 кг, месячные могут прекратиться. Это происходит из-за возникновения дефицита эстрогена и прогестерона. Именно подкожный жир вырабатывает небольшую часть данных гормонов.

Подобные последствия вызывает и быстрый набор веса. Образуется большое количество жира, вследствие чего количество эстрогена в организме резко увеличивается, что приводит к сбою в цикле.

Причины задержки месячных на одну неделю и более иногда заключаются в соблюдении строгой диеты. Ограничение организма в пище является огромным стрессом для него. Женщина урезает свой ежедневный рацион, а это вызывает двойной удар по организму. Он может стать причиной задержки месячных и потери способности зачать ребенка.

По определенным причинам бывают задержки месячных и у девушек-подростков. Один из факторов – недостаточный вес. В гинекологии существует понятие критической менструальной массы. Это предел веса, который должен быть, чтобы менструация не пропала. Если девочка достигла половой зрелости, но весит меньше 45 кг, месячные могут не начаться.

Причины, вызывающие большую задержку, иногда заключаются в чрезмерных физических нагрузках. Особенно часто такая ситуация наблюдается у спортсменок, которые занимаются силовыми тренировками. Они способствуют увеличению уровня адреналина и тестостерона, вследствие чего появляется дефицит женских гормонов.

Чрезмерные физические нагрузки

После поездки в жаркие страны или в межсезонье месячные могут приходить с задержкой. Причина очередной задержки месячных в этом случае связана со сменой погоды или климата. Цикл восстановится сразу, как только организм адаптируется к новым для него условиям.

Нередко нарушения цикла происходят из-за дисбаланса обмена веществ, а также из-за дефицита витаминов и полезных микроэлементов. Отсутствие месячных провоцирует интоксикация из-за алкогольного или химического отравления.

Проблемы после 40 лет

Причины задержки менструации у женщин после 40 лет заключаются в наступлении менопаузы – предклимактического периода, во время которого определенные физиологические процессы наблюдаются до появления климакса. Как раз-таки они и способствуют возникающим сбоям месячных. Цикл становится нерегулярным, происходят частые задержки.

Во время менопаузы появляются другие симптомы наступающего климакса:

• уменьшение желания близости;
• приливы крови;
• изменчивое настроение.

Поэтому если женщина регулярно испытывает стресс, менструация может сильно задерживаться.

Как вызвать менструацию?

Не важно, какая причина кроме беременности вызвала задержку месячных, нужно решать, что делать. Существуют лекарственные препараты, которые могут помочь в данном вопросе.

Самым распространенным медикаментом является Дюфастон. Он способен в течение трех дней приблизить начало менструации. Средство принимается дважды за день по одной таблетке. Курс длится пять дней. Судя по отзывам в интернете, это очень сильное и действенное средство.

Еще одним эффективным препаратом для стимуляции менструации является Пульсатилла, который представляет собой гомеопатическое средство. Достаточно однократного приема для появления кровотечения. Нужно положить 7 гранул под язык и ждать результат. Эти препараты следует приобретать только в аптеке и использовать лишь в экстренных ситуациях. Если сбой цикла происходит регулярно, нужно показаться гинекологу.

Народная медицина также может помочь в вопросе, как быстро вызвать наступление месячных.

Сделайте отвар из:

• ромашки;
• мяты;
• валерианы.

Травы продаются в любой аптеке по низкой цене. Также можно собрать их в лесу самостоятельно.

Способ применения.

1. Смешайте травы в пропорциях 4:3:3 и залейте смесь одним стаканом кипятка.
2. Средство нужно настаивать примерно 15-20 минут.
3. По половине стакана отвара принимать утром и вечером до наступления менструации.

Полезный и действенный метод

Можно приготовить настой из сбора нескольких трав:

• спорыш;
• корень розовой радиолы;
• тысячелистник;
• душица;
• шиповник;
• девясил;
• крапива.

Способ применения.

1. Нужно взять по 2 ложки всех трав, насыпать в термос и залить литром кипятка.

Промежуток времени в жизни женщины, соответствующий постепенному переходу от репродуктивного периода к пострепродуктивному, принято называть климаксом (в переводе с греческого – ступень, переход).

Этот отрезок времени характеризуется утратой детородной функции, угасанием выработки женских половых гормонов, нарушением менструального цикла в виде обильных нерегулярных месячных после 45 лет, перестройкой всех органов и систем к новым условиям существования.

Причины

Повышенная выработка эстрогенов является причиной гиперпластических процессов эндометрия. Этот процесс происходит благодаря рецепторам, находящимся в ткани эндометрия – эстрогены воздействуют на них, стимулируют пролиферативный рост клеток. В зависимости от степени продукции гормонов и патологии клеточного состава выделяют следующие превращения слизистого слоя:

• Железистая гиперплазия и железистые полипы.
• Железисто-фиброзные, аденоматозные полипы.
• Атипическая гиперплазия и полипы.

Предрасполагающими факторами для развития гиперэстрогении могут быть:

• ановуляторные менструальные циклы, частота которых значительно увеличивается после 45 лет;
• избыточное превращение андрогенов в эстрогены при висцеральных формах ожирения;
• гормонопродуцирующие опухоли яичников;
• заболевания печени;
• сахарный диабет;
• патология надпочечников.

Кровотечения могут быть следствием заболеваний матки (патологии слизистого, мышечного слоя, сосудов эндометрия), яичников, влагалища, приема медикаментов, нарушений свертывающей системы крови.

Симптомы

В период 45-47 лет часто возникают маточные кровотечения циклического характера. Это ведущая жалоба, с которой женщины обращаются к врачу. Шестьдесят процентов пациенток переносят хирургическое лечение по этому поводу.

Длительные обильные месячные приводят к анемии, настораживают в плане онкопатологии, пик которой приходится на возраст 50-55 лет, нарушают сексуальную функцию и психоэмоциональный статус.

Сбой менструального цикла после 45 лет происходит в виде задержек менструации или гиперполименореи, в этом возрасте частой причиной нарушений являются гиперплазии эндометрия. Высок процент выявления субмукозных миом , аденомиоза , злокачественных новообразований в период после 45 лет. Проявляются обильные месячные в виде:

• Менометроррагии – возникающие после задержки менструального цикла длительные месячные.
• Меноррагии – регулярные обильные, более семи дней протекающие критические дни.
• Метроррагии – кровотечения в межменструальный период.
• Полименореи – регулярные менструации, наступающие ранее 21 дня от первого дня предыдущих месячных.

У женщин возрастом 45-47 лет нарушения цикла чаще проявляются в виде менометроррагий. Кровотечения из половых путей только симптом, задача врача выяснить причину, назначить адекватную терапию заболевания.

Диагностика

С жалобами на обильные месячные после 45 лет женщины обращаются к гинекологам женских консультаций . При кровотечении требуется срочная госпитализация в гинекологический стационар.

Задача врача выяснить причину, локализацию процесса, оценить степень кровопотери, ее интенсивность. С этой целью проводят гинекологический осмотр, проводят лабораторные и инструментальные методы обследования.

Лабораторная

При данном методе диагностики определяют уровень разнообразных показателей крови – гемоглобина, времени свертывания крови, печеночных ферментов, сывороточного железа, гормонов, онкомаркеров . Все исследования проводят в лаборатории. Кроме этого исследуют анализы выделений из влагалища, мочи. Для выяснения этих показателей гинекологи назначают:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимический анализ крови, коагулограмму.
• Гормональное обследование – ХГЧ , эстрадиол, ФСГ, прогестерон, ТТГ, свободный Т4, 17-оксипрогестерон, ЛГ.
• Определение онкомаркеров – СА199, СА125.
• Анализ выделений на степень чистоты влагалищной флоры .

Имея данные перечисленных исследований, специалисты могут выявить анемию, нарушения в работе печени, свертывающей системе крови, гормональном статусе, заподозрить злокачественный процесс, воспалительные заболевания женской половой сферы.

Дополнительная

Опираясь на данные инструментальных методов обследований, исключают ряд заболеваний эндометрия, имеющих органический характер – злокачественные новообразования матки и шейки, полипы, гиперплазию эндометрия, субмукозную фибромиому матки. С этой целью рекомендуют:

• УЗИ , МРТ органов малого таза.
• Гистероскопию и раздельное выскабливание полости матки с последующей гистологией .

Наибольшую опасность представляют так называемые бессимптомные (не вызывающие жалоб) заболевания, которые выявляют при профосмотрах женщин менопаузального периода в 5% случаев, в связи с чем после 45 лет рекомендуют дважды в течение года делать УЗИ матки и придатков.

Лечение

Необходимый объем терапии зависит от причины, вызвавшей обильные месячные. Задача врача – остановить патологический процесс и добиться отсутствия рецидива. При наличии доброкачественных заболеваний эндометрия, ставших причиной кровотечения, проводят гистероскопию, раздельное диагностическое выскабливание полости матки, абляцию эндометрия. Наличие фибромиомы матки предусматривает удаление органа с придатками .

Злокачественные новообразования лечат в специализированных онкологических центрах, метод и объем терапии выбирают в зависимости от стадии и степени злокачественности опухоли. Если причиной кровотечения является гормональный дисбаланс – проводят остановку кровотечения с помощью гормональных и кровоостанавливающих препаратов.

Нарушения свертываемости крови и заболевания печени лечат, привлекая сопутствующих специалистов – гематолога, гепатолога. На рецепторы эндометрия воздействуют с помощью препаратов, связывающих простагландины – Напроксена и др. Их принимают во время кровотечения. К медикаментозным препаратам, уменьшающим объем кровопотери, относят:

• Дицинон, этамзилат.
• Викасол.
• Аминокапроновую кислоту.
• Памбу.
• Транексам.
• Амбен.

При отсутствии эффекта от кровоостанавливающей терапии, наличии изменений уровня гормонов, после диагностического выскабливания назначают гормональный гемостаз с помощью натуральных эстрогенов: эстрадиола валериата, 17 бета эстрадиола.

Подбор гормонального препарата для лечения гиперплазии эндометрия как причины кровотечения у пациенток 45-47 лет может быть затруднен из-за наличия противопоказаний к терапии.

В этом возрасте часто выявляют заболевания, ограничивающие их прием. Если нет препятствий к назначению этого вида лечения, то рекомендуют:

• Норэтистерон;
• Бусерелин;
• Гидроксипрогестерона капронат;
• Гозерелин;
• Медроксипрогестерон;
• Трипторелин.

Препараты назначаются под контролем врача на полгода, с динамичным наблюдением через каждые три месяца, при отсутствии жалоб, исследованиями свертывающей системы крови, сонографией, ПАП-тестом.

Для коррекции климактерических расстройств при отсутствии гиперпластических процессов рекомендуют заместительную гормонотерапию в течение трех лет. На ранних этапах климакса считают целесообразным назначать препараты, содержащие эстроген и гестагены:

• Дивина.
• Три-секвенс.
• Климен.
• Цикло-прогинова.
• Фемостон.
• Климонорм.

Перед назначением заместительной терапии изучают наследственную предрасположенность к злокачественным процессам, наличие сопутствующих заболеваний, состояние венозной и свертывающей системы, структуру молочной железы, пристрастие к табаку, алкоголю. При отсутствии противопоказаний препарат подбирают в индивидуальном порядке. Альтернативой гормонотерапии может стать абляция эндометрия .

Обильные месячные после 45 лет должны стать поводом для своевременного обращения к врачу. Гормональные и нейроэндокринные изменения в этом возрасте способствуют развитию доброкачественных и злокачественных заболеваний женских половых органов:

• дисфункциональных маточных кровотечений;
• аденомиоза;
• фибромиомы матки;
• гиперпластических процессов эндометрия;
• новообразований яичников;
• опухолей молочной железы.

Существующие современные виды терапии позволяют выбрать наиболее приемлемый и эффективный вариант лечения.

Первой причиной задержки менструации после 40 лет считается беременность, второй – сбой цикла, а третьей - начало пременопаузы. Затем следуют патологии, неправильное отношение к своему здоровью.

Основные причины задержки месячных у женщин после 40 лет и особенности их лечения

Менструальный цикл делится на 3 этапа: период полового созревания (до 14-16 лет), детородный возраст (в среднем ) и угасание репродуктивной функции. У каждой женщины сроки зависят от индивидуальных особенностей организма. Причины задержки месячных после 40 лет могут быть различными: начало пременопаузы, беременность или заболевание. Рекомендуется пройти обследование, чтобы исключить патологию.

Цикл с возрастом приобретает нестабильность: сбой, скудные месячные, снижение выработки гормонов при овуляции. Это уменьшает шанс зачать ребёнка, хотя рожать женщины вполне могут до 45 лет. Помимо угасания репродуктивной функции, существует множество других причин задержки месячных, не связанных с менопаузой. Например, беременность. Но если задержка месячных при отрицательном тесте, следует проконсультироваться у гинеколога.

Патологические причины

Каждое заболевание у женщины сказывается на цикле всегда, поскольку для её организма это стрессовая ситуация. Не имеет значения, к какой системе человека относится патология, какова её клиника и форма проблемы со здоровьем, особенно те заболевания, которые не лечат, зачастую являются причиной задержки менструации в сорок лет.

Краткий перечень заболеваний, влияющих на регулярность месячных:

• гинекологические: миома, киста, аднексит, эндометрит, сальпингит;
• эндокринные: сахарный диабет, снижение выработки гормонов половыми железами, воспаление надпочечников, щитовидки и так далее;
• дыхательной системы: бронхит, пневмония, ;
• сердечно-сосудистые: инфаркт, варикоз вен в органах, расположенных в малом тазу;
• аборт, выскабливание с целью диагностики или лечения;
• либо оперативного вмешательства;
• ожирение;
• анорексия;
• болезни и инфекции, которые передаются половым путём;
• гастрит;
• ожог, обморожение;
• другие патологии.

Негативно сказываются на менструальном цикле у женщин разных возрастов болезни, имеющие отношение к психологии, психиатрии и неврологии. Кроме того, задержка до 46 лет бывает связана с гиперандрогенией. Она возникает на фоне лишнего веса, который влияет на механизм продукции гормонов и, следовательно, овуляции.

Психологические причины

Задержка месячных из-за неурядиц на работе или в личной жизни, волнения за здоровье детей и другие факторы могут вызвать сбой цикла и гормональный дисбаланс.

Основные психологические причины задержки:

• стрессовые ситуации;
• сильные положительные или отрицательные эмоции;
• умственное либо психическое перенапряжение.

Смена места работы или жительства, подготовка к экзаменам или соревнованиям, отпуск в иных климатических условиях и другие перемены, влияющие на повседневное течение жизни, также негативно отражаются на регулярности цикла в любом возрасте, начиная с менархе и заканчивая климаксом.

Прочие причины задержки месячных после 40 лет

Женщинам любого возраста запрещается поднимать тяжести, это может спровоцировать смещение (срыв) матки или её загиб, кровотечение, разрыв кисты и прочие осложнения. Сюда включается физическая нагрузка на опорно-двигательный аппарат: неверный подход к выполнению силовых упражнений (спорт, любительские тренировки), тяжёлый физический труд, ношение перегруженных сумок, перестановка мебели и прочие чрезмерные усилия.

Месячные могут задерживаться даже вследствие употребления пищи, обеднённой полезными веществами: фастфуд, полуфабрикаты, однотипные продукты (преобладание сладостей, мясных, растительных или других видов). Негативно на менструации отражается и длительное голодание, жёсткие диеты. Рекомендуется в 47 лет и более полноценно питаться, чтобы предотвратить начало климакса раньше времени. Соблюдая суточные нормы потребления белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов, женщина избегает авитаминоза, сбоя обменных процессов и нарушения выработки гормонов, а это, в свою очередь, отражается на характере менструации, своевременности её наступления.

Нередко приёмом гормональных препаратов. Не исключены случаи, когда является побочный эффект лекарственных средств, которые применяют для лечения не эндокринных или гинекологических заболеваний. Спровоцировать задержку месячных может Дюфастон, Аминазин, Золадекс, Резерпин, Морфин, Метоклопрамида, Диферелин, Омнопон и другие средства.

Причины задержки у женщин старшего возраста

Когда достигнут 40-летний рубеж, дамам настоятельно рекомендуется посещать кабинет гинеколога чаще, чем два раза за год. Причина в том, что в связи с очередным переходным возрастом в период пременопаузы ослабевает иммунитет, а значит, и увеличивается вероятность обострений хронических заболеваний, причем последующий год может добавить новую патологию.

На форумах часто встречается вопрос: мне 42 (мне 47 или более лет), месячные задержались на 1 (2, 3, 4) недели, тест на овуляцию отрицательный. Что делать? Врач ответит, что сразу надо обследоваться. В 42 года причиной является преждевременное начало пременопаузы, опухоль, одна из эндокринных или гинекологических болезней. Нельзя откладывать визит к доктору.

В 43 года и позднее вместо сдачи анализа на уровень ФСГ женщины определяют в домашних условиях (амбулаторно) наступление пременопаузы с помощью специального теста. Принцип работы с ним такой же, как и при определении овуляции или беременности. Тест проводят несколько раз в месяц, определяя уровень фолликулостимулирующего гормона. Он способствует выходу зрелой яйцеклетки из фолликула.

В 44 года задержка бывает по тем же причинам или, например, вследствие длительной болезни и лечения вирусной инфекции дыхательной системы, приёма аспирина и антибиотика. При отсутствии приливов (симптом климакса) гинеколог может назначить витаминотерапию, чтобы организм скорее восстановился.

Связана с подготовкой к климаксу, который в среднем наступает в 50-55.

Менструация либо прекращается, либо меняется регулярность цикла, длительность критических дней (идут краткосрочно), уменьшается обильность кровяных выделений (они становятся скудными). В 45 лет причины задержки в том, что яичники начали продуцировать меньше гормонов, чаще отсутствует овуляция, а в скором времени начнется менопауза.

Диагностика

На беременность считается отклонением. При осмотре на гинекологическом кресле ежегодно должен делаться мазок по Папаниколау (pap-тест) из цервикального канала шейки. Он необходим для цитологического исследования, чтобы заранее проанализировать возможные аномалии в клетках слизистой и не допустить развития рака. Если pap-тест отрицательный, то следующее тестирование можно сделать через 3 года, но с условием, что женщина не будет иметь сексуальных контактов.

Такие исследования проводят даже в период менопаузы, поскольку рак не имеет возрастных границ.

Результат мазка может выявить наличие патогенных микроорганизмов, вирусных инфекций на шейке, в матке и сводах влагалища. Диагностика причин задержки месячных всегда дополняется биохимическим и липидным исследованием анализа крови. Тестом на наличие хорионического гонадотропина у человека (ХГЧ) подтверждают или исключают беременность как причину отсутствия менструации. Кроме того, проводится коагулограмма (синонимы: коагуляционный гемостаз, гемостазиограмма), чтобы проанализировать систему свёртываемости крови.

В дополнение к лабораторным методам женщинам старше 40 лет проводят маммографию (аппаратное исследование молочных желез), УЗИ яичников, матки, фаллопиевых труб, чтобы исключить кисты, внематочную беременность как причину задержки менструации.

Лечение

Дисфункция эндокринных и половых желез, яичников влечёт за собой дисбаланс гормонов и в 46, и в 48 лет, и больше, пока не настанет климакс. Систематические задержки месячных или другой сбой цикла регулируют гормональной терапией, комплексным употреблением витаминов и микроэлементов.

В дополнение к консервативному методу лечения, для которого используют лекарственные препараты, при задержках месячных пациенткам могут назначить физиопроцедуры. Это терапия ультразвуком, электрическими импульсами (дарсонвализация, гальванизация), внедрение в ткани лечебных веществ методом ультрафонофореза.

Гинекологический массаж показан при спайках, хронических воспалительных процессах и застойных явлениях (варикоз) в органах малого таза, загибе или смещении матки, болях после менструации, нарушениях цикла и прочих гинекологических проблемах. Он улучшает кровоснабжение тканей, ток лимфы и тканевый обмен, смягчает рубцы, возвращает маточное тело в нормальное положение и прочее. Терапевтический курс длится не менее 10 сеансов, каждый сеанс надо проводить не дольше 15 минут. Гинекологический массаж рекомендован в комплексе с физиотерапией и приёмом препаратов официальной и народной медицины.

Заключение

Задержка месячных после 40 лет означает чаще гормональный дисбаланс, чем беременность. Однако обязательно рекомендуется провести анализ на ХГЧ, который на ранней стадии более точно покажет наличие хорионического гормона, чем классический тест. Если нет месячных после 45 лет, причиной, скорее всего, будет подготовка репродуктивных органов к периоду покоя (менопауза, климакс). Чтобы точно узнать, почему происходит задержка, желательно обследоваться у гинеколога, маммолога, эндокринолога и других специалистов.