Через сколько дней начинает действовать бетадин. Вагинальные свечи бетадин с йодом: инструкция применения

Существует раствор Бетадин (не является заменой свечам).

Цена

Средняя цена онлайн (суппозитории, 7шт.)*: 408 р.

Где купить:

• apteka-ifk.ru
• apteka.ru

Инструкция по применению

Выпускаемые формы и компоненты

По данным инструкции к Бетадину, этот препарат представляет собой вагинальные свечи массой 0,2 г каждая. Упаковка включает 7 суппозиториев. Они имеют торпедообразную форму и темно-коричневый цвет.

В качестве активного вещества выступает повидон-йод (200 мг в одной свече). Вспомогательным ингредиентом является макрогол.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в сухом месте, где отсутствуют прямые солнечные лучи. Температура от 5 до 15°C. Детям должен быть запрещен доступ к лекарству. У свечей пятилетний срок годности.

Перед заменой прописанного средства на аналогичное нужно посоветоваться с доктором.

Действие на организм

Бетадин свечи оказывают мощное дезинфицирующее и антисептическое действие. Препарат демонстрирует высокую эффективность в отношении:

• грибков,
• спор,
• вирусов,
• бактерий.

Его бактерицидные качества проявляются в результате выделения свободного йода. Введение суппозиториев способствуют гибели грибков и других микроорганизмов в течение минуты. Соединяясь с клеточными белками возбудителей инфекции, йод приводит к их свертыванию. Одновременно происходит его обесцвечивание. В результате степень насыщенности коричневого цвета позволяет судить об эффективности лекарства.

Препарат оказывает местное действие, в ткани проникает неглубоко и в кровь не всасывается. Но его «работа» происходит в течение длительного времени из-за медленного высвобождения из тканей активного йода.

Улучшение здоровья от использования свечей проявляется в:

• нормализации флоры влагалища,
• избавлении от зуда и жжения,
• отсутствии раздражающего действия из-за наличия в составе водорастворимых веществ.

Достоинством Бетадина является так же невозможность привыкания к его составу и не токсичность.

Показания

Важной частью инструкции служат сведения о показаниях, противопоказаниях и возможных последствиях от применения свечей.

Показаниями к применению свечей Бетадин являются разные инфекции женской половой сферы:

• вызванные грибками,
• бактериальные, включая передающиеся половым путем,
• вирусные,
• простейшие.

Назначают Бетадин свечи при следующих инфекционных и грибковых заболеваниях мочеполовых органов:

• молочнице,
• вагините (остром и хроническом),
• вагинозе бактериальном,
• кандидозе,
• трихомониазе,
• генитальном герпесе,
• грибковых болезнях влагалища после лечения стероидами или антибиотиками.

Суппозитории назначают и в профилактических целях перед гинекологическими манипуляциями.

Профилактика вагинальными свечами может быть выполнена после случайного секса без предохранения. Это понижает опасность заражения половой инфекцией. Здесь очень важно не опоздать – сделать процедуру после контакта в пределах двух часов.

Противопоказания

Состояния, при которых свечи использовать нельзя:

• нарушения функций щитовидной железы (из-за стимуляции активным йодом дополнительной выработки гормонов),
• лечение других болезней радиоактивным йодом,
• при проблемах с почками нужна консультация врача,
• С осторожностью в период беременности и лактации,
• детский возраст (от грудного до 8 лет),
• хронические воспаления кожи с высыпаниями и зудом,
• аллергия на компоненты лекарства,
• гиперчувствительность к йоду.

Беременность и лактация

В первые 2 месяца беременности разрешено применение препарата.

На более поздних сроках беременности и в период кормления грудью, применение возможно, но только с разрешения врача и под его контролем.

Возможные последствия от применения

Использование свечей может вызвать аллергическую реакцию в виде пузырьковой сыпи, зуда, покраснения. С отменой препарата указанные симптомы проходят.

Если использовать суппозитории бесконтрольно и длительное время, то у женщины может развиться влагалищный дисбактериоз. Это означает разрушение полезной микрофлоры влагалища и заселение слизистой оболочки условно-патогенными организмами, провоцирующими воспаления.

При существующей наследственной предрасположенности может развиться тиреотоксикоз (как результат повышения количества йода, особенно при передозировке). К симптомам острого йодного отравления относятся:

• металлический привкус во рту,
• боль и жжение в глотке или во рту,
• кожные реакции,
• нарушение работы почек,
• отек гортани,
• усиленное слюноотделение,
• раздражение глаз,
• нарушение функций кишечника и др.

Имейте в виду. Факторы, на которые следует обратить особое внимание:

1. Повидон-йод обладает окислительными свойствами. Это может повлиять на результаты исследований крови, мочи и сцинтиграфии (обследование щитовидной железы с привлечением радиоизотопов).
2. Пациенты, у которых была диагностирована почечная недостаточность, должны проявлять повышенную осторожность.
3. В процессе лечения препаратами лития нельзя регулярно применять свечи Бетадин.
4. Суппозитории оказывают спермицидное действие, что должны учитывать лица, планирующие беременность.
5. При грамотном использовании препарата не меняется способность управлять транспортным средством.

Совместимость с другими лекарствами

Эффективность совмещаемых лекарств снижается, если Бетадин применяют вместе с:

• перекисью водорода,
• ферментными препаратами, содержащими тауролидин, серебро, энзимы.

Как применять суппозитории

Схема лечения зависит от заболевания:

1. Острый вагинит. По одной свече один-два раза в день. Общий срок – семь дней.
2. Хронический и подострый вагинит. Раз в сутки по одной свече. Продолжительность две недели. В случае необходимости этот срок продлевается.

Отзывы

У меня развилось воспаление, но я долго не ходила к врачу. В результате запустила и довела до диагноза хронический вагинит. Во влагалище чувствовала дискомфорт, болел живот в нижней части. Доктор выписал суппозитории Бетадин. В день по свече на двухнедельный курс. В процессе лечения не ощутила ни одного побочного явления из указанных в инструкции. Сейчас самочувствие хорошее, отличный мазок. Зоя, 27 лет, Вологда

О свечах Бетадин я узнала, когда обнаружился трихомониаз. Это было накануне операции по удалению лигатур (не рассосавшихся нитей после кесарева). Две недели ставила свечи. Сначала был легкий зуд. Но он быстро ушел. Единственный дискомфорт – вещество сильно течет и пачкает белье. А лечение было эффективным, без побочных явлений. После него я пошла на операцию. Лариса, 32 года, Москва

При удалении полипов ставила для профилактики суппозитории Бетадин. Процедуру выполняла перед хирургическим вмешательством и после него. От йода немного пощипывало, но воспаление не возникло. Операция была успешной. Вагинальные свечи Бетадин – замечательное средство против бактерий. Если делать всё правильно и под контролем доктора, то можно полностью избавиться от грибков и других видов инфекций. Валентина, 37 лет, Пермь

Оставляйте Ваши отзывы в комментариях!

* - Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Свечи Бетадин – препарат, который широко используется для лечения гинекологических заболеваний, он обладает антисептическим и противомикробным действием.

Инструкция свечей Бетадин содержит всю необходимую информацию для пациентов, ее нужно тщательно изучить перед началом лечения.

Действующие вещества свечей «Бетадин»

В основе этого лекарственного средства положен антисептик знакомый всем с детства – йод, дополняет его полимер – поливинилпирролидон, вместе они образуют комплексное соединение повидонйода, подобный дуэт обеспечивает оптимальную усвояемость и эффективность данного препарата. Йод, конечно же, нельзя отнеси к сильнейшим противомикробным средствам, на сегодняшний момент существуют специфические антибиотики, которые целенаправленно действуют против микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибков) определенного вида. Однако и Бетадин имеет свои неоспоримые преимущества:

1. широкий спектр применения;
2. микроорганизмы не способны выработать устойчивость к его действию.

Именно эти качества объясняют широкую сферу применения этого препарата.

Особенную ценность Бетадин представляет при неэффективности антибиотиков, связанных с неправильным их применением ранее.

Показания к применению свечей Бетадин

Бетадиновые свечи используется как местный антисептик в ходе комплексной терапии ряда гинекологических заболеваний, которые могут быть вызваны микроорганизмами как грибковой, так и бактериальной и вирусной природы. Вот основные из них:

1. вагинальный кандидоз;
2. трихомониаз;
3. бактериальный вагинит;
4. генитальный герпес;
5. вагинит;
6. профилактика послеоперационных осложнений после хирургических вмешательств на органах малого таза у женщин.

Однако стоит остановить внимание именно на том, что использование исключительно местных средств, в данном случае свечей Бетадин, при лечении этих заболеваний бывает недостаточным. Поэтому доктора часто назначают в комплексе еще и лекарства системного действия.

Альтернативная сфера применения бетадина – профилактика заболеваний, которые передаются половым путем после незащищенного полового акта.

Как применять суппозитории бетадин?

Если предстоит лечение острой инфекции, будет достаточно свечи с бетадином использовать 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Если же заболевание имеет хронический характер, тогда следует лечиться вплоть до 20дней. Причем показателем эффективности терапии является не отсутствие симптомов, а результаты лабораторных исследований мазка вагинальной микрофлоры на наличие патогенных микроорганизмов.

Перед введением свечи во влагалище нужно провести тщательную гигиену наружных половых органов. Суппозиторий осторожно вводят на глубину не более 3-4 см. Под действием температуры тела вагинальные суппозитории практически моментально растворяются и обволакивают стенки влагалища, уменьшение болезненных проявлений можно ощутить практически сразу. После введения нужно принять горизонтальное положение и оставаться в нем как минимум 30 минут, чтобы препарат успел подействовать и не вытекал наружу.

По этой причине вагинальные свечи с йодом рекомендуют использовать на ночь, перед сном.

Побочные эффекты свечей Бетадин

Иногда применение данного препарата сопровождается рядом побочных явлений:

1. Сухость влагалища;
2. Ощущение жжения;
3. Раздражение.

Однако уже через непродолжительное время после начала лечения бетадином побочные явления в большинстве случаев исчезают. Однако не редко встречаются и случаи аллергических реакций, которые сопровождаются теми же симптомами, однако со временем они не проходят, а наоборот – нарастают.

Если вы у себя признаки аллергической реакции, вам необходимо отказаться от применения данного препарата и обратиться за медицинской помощью. В данном случае доктор назначит вам в качестве лечения аналог Бетадина.

Противопоказания к применению

Бетадин частично всасывается в кровь, а значит, может оказывать системное воздействие на организм. По этой причине его запрещено применять в следующий случаях:

1. Во время беременности;
2. В период грудного вскармливания;
3. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
4. Нарушения работы щитовидной железы, а именно ее гиперфункция;
5. Воспалительные заболевания кожи;
6. Нарушения работы почек;
7. Детский возраст до 8 лет;
8. Печеночная недостаточность.

Перед началом лечения внимательно прочитайте список противопоказаний.

Последствия передозировки

В ходе длительного и бесконтрольного использования суппозиториев бетадин может развиться синдром дисбактериоза слизистой влагалища, в ходе которого нарушается естественный баланс влагалищной микрофлоры, что сказывается не наилучшим образом на восприимчивости к возникновению инфекционных заболеваний.

В редких случаях при существенной передозировке йода и нарушении работы щитовидной железы может развиться тиреотоксикоз, он характеризуется следующими признаками:

1. расстройство работы желудочно-кишечного тракта;
2. покраснение век;
3. высыпания на коже;
4. тахикардия;
5. бессонница;
6. обильное выделение слюны.

При наличии признаков передозировки обратитесь за медицинской помощью.

Совместимость с другими препаратами

Свечи Бетадин нельзя применять совместно с препаратами на основе радиоактивного йода.

Сколько стоят свечи Бетадин?

Стоимость свечей Бетадин может колебаться в довольно широких пределах в зависимости от региона, наценки аптечной сети и фирмы-производителя.

Хотя данный препарат доступен, его можно приобрести без рецепта практически в каждой аптеке. Однако перед его использованием нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Бетадин от молочницы

Форма выпуска

Мазь: 10%-я мазь в тюбиках по 20 г.

Раствор: раствор для наружного употребления 10% в баночках по 0,03; 0,12; 1 л.

Капсулы вагинальные: по 0,2 г, по 7 и по 14 капсул в упаковке.

Фармакологические свойстваАктивное вещество: повидон

Бетадин –

антисептик

Благодаря наличию в препарате йода, обладает широким спектром бактерицидного,

противовирусного

антимикотического

действия. Антибактериальный эффект бетадина проявляется в результате постепенного выделения йода из препарата при нанесении на слизистые или кожу. Высвобождаясь, йод воздействует на аминокислоты, содержащиеся в

протеинах

микроорганизма, что приводит к гибели или обезвреживанию клетки. Действие препарата начинается через 15-20 с. после соприкосновения с кожей или слизистой оболочкой, а полное уничтожение большей части микроорганизмов происходит менее чем за 1 минуту. В результате воздействия на аминокислоты клеток, йод обесцвечивается, поэтому потеря цвета препарата после нанесения на кожу, раневую, ожоговую поверхность или слизистую оболочку указывает на его эффективность.

Благодаря включению в препарат полвинилпирролидона раздражающий эффект йода блокируется. Поэтому при местном применении бетадин не вызывает побочных эффектов. На сегодняшний день неизвестны случаи нечувствительности каких-либо бактерий, грибков, вирусов или протистов к йоду даже при продолжительном применении, что обеспечивается особенностями биохимической активности данного элемента.

При продолжительном местном употреблении препарата возможна значительная абсорбция йода, особенно при нанесении бетадина на слизистые оболочки, ожоги и большие раны. Как правило, при этом отмечается рост уровня йода в плазме крови. Нормальный уровень йода в крови устанавливается через 8-15 дней после последнего применения препарата. Т.к. молекулярная масса активного вещества достаточно велика, его абсорбция и выведение мочевыделительной системой задерживается. Метаболизируется, главным образом, в почках. Время полувыведения после внедрения во влагалище – примерно двое суток. Средняя концентрация неорганического йода в крови – 0,01-0,5 микрограмм на децилитр, йода в виде органических соединений – 3,8-6 микрограмм на децилитр.

ПоказанияМазь

• профилактика инфекции при повреждении кожи (ссадины, порезы, лёгкие ожоги);
• лечение заражённых незаживающих язв или пролежней;
• лечение инфекций кожных покровов.

Раствор

• дезинфекция рук, дезинфекция кожи или слизистых оболочек перед хиругическим вмешательством;
• внедрение катетера в мочевой пузырь, биопсия, инъекции, пункции;
• дезинфекция ожогов и ран;
• оперативная дезинфекция при загрязнении кожи или слизистых;
• дезинфекция рук перед хирургической операцией.

Капсулы вагинальные

• вагинит различной этиологии;
• трихомониаз (в комплексе с системными препаратами);
• дезинфекция перед или после хирургических операций, затрагивающих влагалище; при диагностических процедурах, в акушерстве;
• грибковые заболевания влагалища (в т.ч. вызванные Кандида альбиканс), которые развились в результате применения стероидных и антибактериальных препаратов.

Способ применения и дозыМазь Применяется местно. В лечении инфицированных поверхностей – в течении 15 суток обрабатывать поверхность мазью 1-2 раза в сутки.

Профилактика при загрязнении: обрабатывать поверхность до устранения риска заражения, раз в трое суток. Поверхность нанесения препарата должна быть чистой и сухой. Мазь распределяется по патологической поверхности тонким слоем. Обычно после нанесения мази накладывают асептическую повязку.

Раствор Раствор Бетадина применяется наружно. Раствор можно использовать как в изначальном виде, так и после разведения водой. Не следует разводить раствор горячей водой. При этом допускается нагревание раствора до температуры не более 40 градусов. Неразведённый раствор применяют в дезинфекции поверхности кожи или слизистой оболочки непосредственно перед хирургической операцией, инъекцией или биопсией, а также перед внедрением катетера в мочевой пузырь.

Дозировка раствора:

• для дезинфекции рук в гигиенических целях: по 3 мл бетадина – 2 раза. При этом каждые 3 мл продукта оставляют для взаимодействия с кожей в течение 30 с.
• для дезинфекции рук перед хирургической операцией: по 5 мл бетадина – 2 раза. При этом каждые 5 мл препарата наносят на 5 мин.
• для дезинфекции кожи: нанести на кожу и оставить высыхать.

Допустимо применение раствора 2-3 раза в сутки.

По аналогичным показаниям можно использовать раствор бетадина, разведённый очищенной водой. Для нанесения на раневые и ожоговые поверхности разводят

раствором Рингера

или физраствором. Препарат применяется сразу после разведения. Хранить разведённый раствор не рекомендуется.

Капсулы вагинальные Перед внедрением капсулу вынимают из блистера и немного увлажняют. Во время применения капсул рекомендуется пользоваться ежедневными прокладками. Внедряют по одной капсуле непосредственно перед сном. Допустимо применение капсул во время менструации. В случае необходимости допустимо применение двух капсул в день. По рекомендации врача курс терапии может быть увеличен. Продолжительность лечение – 1 неделя (варьируется в зависимости от желаемого эффекта).

Побочные эффекты

Возможны аллергические проявления на коже и слизистых оболочках (переполнение кровью,

При наличии генетической предрасположенности возможно развитие тиреотоксикоза (как следствие повышения уровня йода в организме).

Редко – анафилаксия. Возможна трихофития с развитием псориазоподобных симптомов. Обработка бетадином больших площадей при серьёзных ожогах или ранах может вызвать следующие побочные реакции:

• нарушение водно-электролитного метаболизма (увеличение концентрации натрия в крови);
• уменьшение pH;
• нарушение осмолярности;
• почечная недостаточность (в т.ч. острая форма).

Противопоказания

• тиреотоксикоз;
• нарушение работы и аденома щитовидной железы (увеличение щитовидной железы, Базедова болезнь, зоб Хасимото);
• процедуры с применением радиоактивного йода;
• дерматит буллёзный полиморфный;
• беременность и лактация;
• нарушение функций почек;
• возраст до 12 мес.;
• непереносимость йода или других составляющих препарата.

Беременность и лактацияПрименение бетадина в период беременности или грудного вскармливания допустимо только при крайней необходимости и в малой дозировке. Абсорбировавшийся йод попадает в грудное молоко и проникает через гематоплацентарный барьер. При этом концентрация йода в грудном молоке может быть недопустимо высока, поэтому необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью. Применение препарата в период беременности и лактации может вызвать транзиторный тиреотоксикоз у ребёнка (плода). В этом случае показано обследование ребёнка на состояние и функции железы.
Взаимодействие с другими препаратами

Комплексное применение

пероксида водорода

и бетадина для дезинфекции раневых поверхностей не рекомендовано, так как это снижает эффективность обоих препаратов. Также противопоказано комплексное применение бетадина с

медикаментами

Содержащими таулоридин, энзимы и серебро. При одновременном использовании с медикаментами, содержащими ртуть, образуется щелочная йодистая ртуть, поэтому такая комбинация препаратов противопоказана. Недостаточное действие бетадина может быть скомпенсировано увеличением дозы, поскольку активное вещество реагирует с органическими комплексами и белками. Следует избегать одновременного применения бетадина с литийсодержащими препаратами. Также не рекомендуется длительное применение бетадина на обширных областях кожи и слизистых оболочек.

Передозировка

Симптомы острого йодного токсикоза: интенсивное слюноотделение, металлический вкус во рту, болевой синдром в глотке или во рту,

Отёчность и раздражение глазных яблок. Возможны нарушения работы пищеварительного тракта, патологические реакции кожи,

или нарушение работы почек, отёчность гортани с признаками удушья, декомпенсация кровообращения, избыток натрия в крови, метаболический

Отёчность лёгких.

Лечение: применение симптоматических или вспомогательных медикаментов, сопровождающееся врачебным контролем состояния и работы щитовидной железы и почек, а также водно-электролитного равновесия.

При отравлении йодом, случайно употреблённым энтерально, показано немедленное промывание желудка, назначение диеты, обогащённой протеинами и крахмалом. В отдельных случаях возникает необходимость внутривенного вливания антихлора (0,01 л 10%) с интервалами в 3 часа. Во время лечения передозировки необходимо проводить исследование активности щитовидной железы в целях раннего обнаружения тиреотоксикоза, который может развиться в результате применения повидон-йода.

Условия хранения

Мазь: при температуре 25 градсуов в месте, защищённом от прямых солнечных лучей.

Раствор: при температуре 5-15 градусов в сухом, защищённом от прямых солнечных лучей месте.

Капсулы вагинальные: при температуре 5-15 градусов в месте, защищённом от прямых солнечных лучей.

Все лекарственные формы препарата следует хранить в месте, недоступном для детей.

Особые указания

О максимальной эффективности раствора свидетельствует тёмно-коричневая окраска после обработки поверхности. По мере обесцвечивания раствора антисептическое действие препарата снижается. При температуре выше 40 градусов или под действием ультрафиолетового излучения происходит распад повидон-йода. Антибиотическое действие достигается при pH раствора 2-7. Строжайше противопоказано оральное употребление раствора Бетадина.

При длительном использовании повидон-йода на обширных поверхностях следует учитывать риск развития тиреотоксикоза, в особенности у пациентов старше 60 лет с бессимптомными нарушениями активности щитовидной железы. Для таких пациентов необходимо взвесить ожидаемый результат лечения и возможный риск, связанный с применением бетадина. При применении препарата у таких пациентов показан врачебный контроль за активность щитовидной железы для раннего обнаружения симптомов тиреотоксикоза. Контроль осуществляется во время применения препарата, а также в последующие 3 месяца после окончания лечения. Длительное применение бетадина может вызвать раздражение, а в крайне редких случаях – тяжёлые патологические процессы кожи и слизистых оболочек. Если обнаружены признаки аллергии или раздражения, бетадин следует немедленно отменить.

Лицам с нарушением активности щитовидной железы показана минимизация поверхности нанесения препарата либо сокращение времени контакта бетадина с кожными покровами. При прогрессировании симптомов тиреотоксикоза во время применения препарата показано обследование щитовидной железы. У новорожденных и детей до 3-х лет дозу препарата следует сводить к минимальной, поскольку их кожа более проницаема (вследствие чего повышается вероятность развития тиреотоксикоза и непереносимости повидон-йода). При нарушении функций почек или сопутствующем применении препаратов, содержащих литий, показан регулярный врачебный контроль.

Наименование:

Бетадин (Betadine)

Фармакологическое действие:

Бетадин – антисептическое средство. За счет включения в состав йода имеет широкий спектр действия против бактерий, простейших, грибов и некоторых вирусов. Оказывает бактерицидный эффект при постепенном высвобождении йода из препарата после контакта со слизистыми оболочками или кожей. Механизм действия заключается во взаимодействии йода с окисляемыми группами аминокислот, которые входят в состав структурных белков и ферментов микроорганизмов, вследствие чего последние разрушаются или инактивируются. Эффект препарата начинается в первые 15-30 секунд после применения, а полная гибель большинства микробных клеток (в условиях in vitro) наблюдается меньше, чем за 60 секунд. Из-за взаимодействия с клетками йод Бетадина обесцвечивается, поэтому ослабление окраски препарата после контакта с кожей, пораженной поверхностью или слизистыми может случить показателем его эффективности.

За счет полимера поливинилпирролидона местно-раздражающее действие йода, характерное для спиртовых растворов, теряется. Поэтому пациенты хорошо переносят местное воздействие препарата. На настоящее время не обнаружено случаев резистентности (включая вторичную резистентность) никаких микроорганизмов, грибов, вирусов или простейших к йоду даже в случае длительного использования, что обусловлено особенностями механизма действия.

При длительном местном применении Бетадина возможно значительное всасывание йода, особенно при обработке слизистых, ожоговой поверхности, обширных раневых дефектов. Обычно при этом регистрируется повышение концентрации в крови йода, которая возвращается к исходному показателю через 1-2 недели после последнего использования Бетадина. Поскольку молекулярная масса повидон-йода находится в пределах 35 000–50 000 Д, почечная экскреция и абсорбция действующего вещества задерживается. Элиминируется преимущественно почками. Период полувыведения после введения во влагалище составляет приблизительно 48 часов. Объем распределения - примерно 38 % от массы тела. В среднем уровень неорганического йода в плазме крови составляет 0,01–0,5 мкг/дл, общего - 3,8–6,0 мкг/дл.

Показания к применению:

Бетадин-мазь:

Профилактика инфицирования при травматизации кожи (мелких ссадинах и порезах, малых хирургических вмешательствах и небольших ожогах),

Лечение инфицированных трофических язв или пролежней,

Лечение бактериальных, грибковых и смешанных инфекций кожи.

Бетадин-раствор:

Для дезинфекции рук, антисептической обработки операционного поля (кожи или слизистых оболочек) перед акушерскими, гинекологическими, хирургическими операциями и процедурами, катетеризацией мочевого пузыря, взятии биопсии, проведения инъекций, пункций,

Антисептическая обработка ожоговой поверхности и ран,

В качестве первой помощи при загрязнении кожи или слизистых оболочек биологическим или другим инфицированным материалом,

Хирургическая или гигиеническая дезинфекция рук.

Бетадин-суппозитории:

Острые и хронические инфекции влагалища (вагинит) : смешанного генеза, неспецифического (бактериальный вагиноз т др.) и специфического генеза (трихомонадная инфекция, генитальный герпес и др.),

Трихомоноз (в составе комбинированной терапии с использованием системных препаратов),

Обработка перед или после вмешательств при трансвагинальных хирургических операциях, а также при диагностических и акушерских процедурах,

Инфекции влагалища грибковой этиологии (в том числе вызванные Candida albicans), которые спровоцированы лечением стероидными и антибактериальными медикаментами.

Методика применения:

Бетадин-мазь

Используется местно. В терапии инфекционных поражений: в течение 2 недель наносить 1-2 раза в день.

Для профилактики при загрязнении: наносить до тех пор, пока в этом будет необходимость, 1 раз в 3 дня. Перед нанесением поверхность необходимо очистить и высушить. Мазь наносится тонким слоем. После этого на кожу можно наложить асептическую повязку.

Бетадин-раствор

Раствор Бетадина используется наружно в неразведенном или разведенном виде. Нельзя для разведения раствора использовать горячую воду, однако допускается непродолжительное нагревание до уровня температуры тела. Неразведенный Бетадин-раствор используют для обработки операционного поля и рук перед хирургическими вмешательствами, проведением инъекций или пункций, катетеризацией мочевого пузыря.

Для гигиенической дезинфекции кожи рук: по 3 мл неразведенного Бетадин-раствора 2 раза, причем каждую порцию препарата в 3 мл оставляют на коже в течение 30 секунд.

Для хирургической дезинфекции рук: по 5 мл неразведенного Бетадин-раствора 2 раза, причем каждую порцию препарата в 5 мл оставляют для контакта с кожей в течение 5 минут.

Для дезинфекции кожи: после смазывания неразведенным раствором Бетадин для полного эффекта необходимо высыхание препарата.

Растворы можно применять 2-3 раза в день.

По этим же показаниям для применения Бетадин-раствор используется после разведения водопроводной водой. При обработке ожогов и ран, хирургических вмешательствах для разведения используют раствор Рингера или изотонический (0,9 %) раствор натрия хлорида. Бетадин необходимо растворять непосредственно перед применением.

Для влажного компресса – 100-200 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:5 – 1:10),

Для сидячих или местных ванночек: 40 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:25),

Для предоперационной ванны: 10 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:100),

Для гигиенической ванны: 10 мл Бетадина на 10 л растворителя (1:1000),

Для спринцеваний, орошений перитонеальной области, урологических орошений, перед введением внутриматочного контрацептива - 4 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:25),

Для орошения послеоперационных или хронически-текущих ран: 5-50 мл Бетадина на 100 мл растворителя (1:20, 1:2),

Для орошений полости рта, травматологических или ортопедических орошений: 10 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:100).

Бетадин-суппозитории

Перед введением суппозиторий освобождают от контурной оболочки и немного смачивается. Во время лечения желательно использовать гигиенические прокладки. Вводят по 1 суппозиторию перед сном глубоко во влагалище. Возможно введение и во время менструации. Дозировка может быть увеличена (2 суппозитория в день), а курс лечения – продолжен в случае неполной эффективности препарата. Курс лечения в среднем – 7 дней (что зависит от желаемого эффекта).

Нежелательные явления:

Возможны реакции аллергического характера на коже и слизистых (покраснение, зуд, сыпь). У предрасположенных больных может развиться индуцированный йодом гипертиреоз. Редко – острые генерализованные реакции с удушьем и/или гипотензией (анафилактические реакции). Возможен дерматит с развитием псориазоподобных элементов. Нанесение препарата на обширные участки при тяжелых ожогах или ранах может спровоцировать негативные реакции со стороны электролитного обмена (повышение уровня натрия в сыворотке крови), метаболический ацидоз, изменения осмолярности, нарушение функции почек (включая возможность острой почечной недостаточности).

Противопоказания:

Гипертиреоз,

Нарушения функции или аденома щитовидной железы (эндемический зоб, коллоидный узловой зоб или тиреоидит Хашимото),

Период до или после любых процедур (например, сцинтиграфия) с введением радиоактивного йода,

Герпетиформный дерматит Дюринга,

Период беременности и кормления грудью,

Почечная недостаточность,

Возраст до 1 года,

Индивидуальная гиперчувствительность к йоду или другим компонентам Бетадина.

Во время беременности:

Рекомендуется использование Бетадина во время кормления грудью или беременности только в случае наличия абсолютных показаний и только в небольших дозах. Всосавшийся йод проникает в грудное молоко и через трансплацентарный барьер. При лактации содержание йода в грудном молоке больше, чем сывороточный показатель, поэтому при использовании Бетадина у беременных грудное вскармливание прекращают. Использование беременным и кормящим матерям повидон-йода может спровоцировать транзиторный гипертиреоз у новорожденного (плода). При этом рекомендуется обследовать ребенка на функции щитовидной железы.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Не рекомендуется комбинация перекиси водорода и Бетадина для обработки ран, поскольку это негативно влияет на эффективность обоих антисептиков. Так же нельзя использовать комбинацию Бетадина с препаратами, в состав которых входят таулоридин, ферменты или серебро. При смешивании с ртутьсодержащими препаратами образуется щелочной йодид ртути, поэтому данная комбинация не допускается. Низкая эффективность препарата может компенсироваться увеличением дозировки, так как повидон-йод вступает в реакции с органическими ненасыщенными комплексами и протеинами. Не рекомендуется назначать Бетадин пациентам, принимающим литийсодержащие средства. Нужно избегать продолжительного использования препарата на больших площадях кожи и слизистых.

Передозировка:

Симптомы йодной острой интоксикации: повышенное слюноотделение, привкус металла во рту, боль в глотке или во рту, изжога, отек и раздражение глаз. Возможны желудочно-кишечные нарушения, кожные реакции, анурия или ухудшение функционирования почек, отек гортани с признаками вторичной асфиксии, недостаточность кровообращения, гипернатриемия, метаболический ацидоз, отек легких.

Лечение: симптоматические или поддерживающие средства под контролем функции щитовидной железы и почек, баланса электролитов.

При интоксикации йодом, случайно принятым внутрь, необходимо срочное промывание желудка (тиосульфата натрия 5 % раствор), назначение пищи, богатой белком и крахмалом (например, раствор крахмала в молоке). При необходимости введение раствор тиосульфата натрия (10 мл 10 %) вводят внутривенно с интервалами 3 часа. На фоне лечения показано тщательное исследование функций щитовидной железы с целью своевременной диагностики гипертиреоза, который может быть вызван повидлон-йодом.

Форма выпуска препарата:

Бетадин-мазь: 10 % мазь в тубах по 20 г.

Бетадин-раствор: раствор для наружного использования 10 % во флаконах 30, 120, 1000 мл.

Бетадин-суппозитории для вагинального применения: по 200 мг, в контурной ячейковой упаковке 7, 14 суппозиториев.

Условия хранения:

Бетадин-мазь: при температуре 25°С в темном месте.

Бетадин-раствор: при температуре от 5 до 15°С в темном сухом месте.

Бетадин-суппозитории: при температуре от 5 до 15°С в темном месте.

Состав:

Бетадин-мазь

Активное вещество: повидон-йод 10 % (что соответствует активному свободному йоду - 10 мг в 1 г).

Неактивные вещества: макрогол, гидрокарбонат натрия, вода очищенная.

Бетадин-раствор

Активное вещество (в 1 мл) : повидон-йод 100 мг (что соответствует активному свободному йоду - 10 мг в 1 мл).

Неактивные вещества: ноноксинол, глицерин, натрия гидроксид, лимонная динатрия фосфат, кислота безводная, вода очищенная.

Бетадин-суппозитории

Активное вещество: повидон-йод 200 мг.

Неактивные вещества: макрогол 1000.

Дополнительно:

Об эффективности раствора свидетельствует темно-коричневая окраска после нанесения: снижение яркости говорит об уменьшении антимикробной активности средства. Под действием температуры более 40°С или света происходит разрушение повидон-йода. Антимикробная активность проявляется при рН Бетадин-раствора 2-7. На фоне использования повидон-йода может наблюдаться уменьшение поглощение молекулы йода щитовидной железой – это влияет на результаты некоторых дополнительных исследований (определение белок-связанного йода, сцинтиграфия щитовидной железы и другие методы диагностики с применением радиактивного йода). Если пациенту планируются вышеуказанные процедуры, то использование повидон-йода прекращают за 1–4 недель. Окислительное действие Бетадина является причиной коррозии металлов. Не чувствительны к повидон-йоду синтетические и пластмассовые материалы. Иногда при контакте с некоторыми материалами возможно изменение цвета раствора, который обычно быстро восстанавливается. Пятна от повидон-йод легко исчезают с текстильных и других материалов с помощью действия теплой мыльной воды. Если пятна удаляются с трудом, их обрабатывают раствором тиосульфата натрия или аммиака. Не допускается употребление раствора Бетадина внутрь.

В условиях обработки кожи перед операцией необходимо следить, чтобы раствор не затекал под тело пациента – иначе возможно раздражение кожи. При продолжительном (более 2 недель) применении препарата на больших площадях (примерно 10 % поверхности тела) нельзя исключить развитие гипертиреоза, особенно у пациентов с латентными нарушениями функции щитовидной железы пожилого возраста. У такой категории пациентов применение раствора должно быть оценено с точки зрения сравнения возможного риска и ожидаемой пользы. При решении о назначении препарата необходимо проводить контроль за функциями щитовидной железы для своевременной диагностики ранних признаков гипертиреоза. Контроль проводится на фоне применения средства, а так же в течение 3-месячного интервала после последнего использования. Продолжительное использование Бетадина может вызывать раздражение, в очень редких случаях - тяжелые реакции со стороны кожных покровов. Если появляются симптомы аллергии или раздражения, применение препарата прекращают.

Пациентам с нарушением функций щитовидной железы необходимо ограничить обрабатываемую поверхность или уменьшить длительность контакта повидон-йода с кожей (для раствора или мази). В случае развития признаков гипертиреоза на фоне применения Бетадина необходимо обследование щитовидной железы. У новорожденных, а так же детей раннего возраста необходимо избегать применение йода в больших дозировках, так как их кожные покровы имеют высокий порог проницаемости (выше риск гипертиреоза или повышенной чувствительности к повидон-йоду). С осторожность назначают средство пациентам с недостаточностью функций почек или принимающим литийсодержащие средства, особенно при необходимости регулярного использования Бетадина.

Препараты аналогичного действия:

Керасал (Kerasal) Вокадин (раствор) (Wokadine) Вокадин (мазь) (Wokadine) Вокадин (пессарии вагинальные) (Wokadine) Анти-ангин (Anti-angin)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

Антисептический препарат широкого спектра антимикробного действия по отношению к бактериям, некоторым вирусам, грибам и простейшим. При контакте с кожей и слизистой оболочкой йод постепенно высвобождается и оказывает бактерицидное действие.
Йод реагирует с окисляемыми группами аминокислот, входящих в состав ферментов и структурных белков микроорганизмов, инактивируя или разрушая эти белки. Действие развивается в первые 15-30 с, а гибель большинства микроорганизмов in vitro происходит менее чем за 1 мин. При этом йод обесцвечивается, в связи с чем изменение насыщенности коричневого цвета является индикатором его эффективности.
При образовании комплекса с полимером поливинилпирролидона йод в значительной степени теряет местно-раздражающее действие, характерное для спиртовых р-ров йода, и поэтому хорошо переносится при нанесении на кожу, слизистые оболочки и пораженные поверхности.
Благодаря механизму действия резистентность к препарату, в том числе вторичная резистентность, при длительном применении не развивается.
Длительное нанесение препарата на обширные раневые поверхности или тяжелые ожоги, а также на слизистые оболочки может привести к всасыванию значительного количества йода. Как правило, вследствие длительного применения препарата концентрация йода в крови быстро повышается. Концентрация возвращается к начальному уровню через 7-14 дней после последнего применения препарата.
Абсорбция и почечная экскреция повидон-йода зависит от его молекулярной массы, а поскольку она колеблется в пределах 35 000-50 000, возможна задержка вещества в организме. Выделяется из организма преимущественно почками. Объем распределения составляет приблизительно 38% массы тела, период полувыведения после вагинального применения составляет около 2 сут. Обычно уровень общего йода в плазме крови составляет приблизительно 3,8-6,0 мкг/дл, а неорганического йода — 0, 01-0,5 мкг/дл.

Показания к применению препарата Бетадин

Раствор:

• дезинфекция рук и антисептическая обработка слизистой оболочки, например перед хирургическими операциями, гинекологическими и акушерскими процедурами, катетеризацией мочевого пузыря, биопсией, инъекциями, пункциями, взятием крови, а также как первая помощь при случайном загрязнении кожи инфицированным материалом;
• антисептическая обработка ран и ожогов;
• гигиеническая и хирургическая дезинфекция рук.

Мазь:

• профилактика инфекций при мелких порезах и ссадинах, незначительных ожогах и малых хирургических процедурах;
• лечение грибковых и бактериальных инфекций кожи, а также инфицированных пролежней и трофических язв.

Суппозитории:

• острые и хронические вагинальные инфекции (кольпит): смешанные инфекции; неспецифические инфекции (бактериальный вагиноз, Cardnenella vaginalis , трихомонадная инфекция, генитальный герпес);
• грибковые инфекции (включая вызванные Candida albicans ) вследствие лечения антибиотиками и стероидными препаратами;
• трихомониаз (при необходимости проводить комбинированное системное лечение);
• предоперационная и послеоперационная обработка при трансвагинальных хирургических вмешательствах, а также при акушерских и диагностических процедурах.

Применение препарата Бетадин

Раствор
Препарат предназначен для наружного применения в разведенном и неразведенном виде. Не следует разводить препарат горячей водой. Допустимое лишь кратковременное нагревание до температуры тела.
Неразведенный р-р применяют для обработки рук и кожи перед хирургическими операциями, катетеризацией мочевого пузыря, инъекциями, пункциями и др.
Р-ры можно применять 2-3 раза в сутки.
Гигиеническая дезинфекция рук: 2 раза по 3 мл неразведенного р-ра — каждую дозу по 3 мл оставляют на коже на протяжении 30 с.
Хирургическая дезинфекция рук: 2 раза по 5 мл неразведенного р-ра — каждую дозу по 5 мл оставляют на коже на протяжении 5 мин.
Для дезинфекции кожи неразведенный р-р после его применения остается до высыхания.
По указанным выше показаниям р-р можно применять после разведения водопроводной водой. При хирургических операциях, а также при антисептической обработке ран и ожогов для разведения препарата следует применять изотонический р-р натрия хлорида или р-р Рингера.
Рекомендуют такие разведения:

Р-р следует разводить непосредственно перед применением.

Мазь
Препарат для местного применения.
Для лечения инфекции: наносят 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения — не более 14 дней.
Для профилактики инфекции: наносят 1-2 раза в неделю, пока сохраняется необходимость. Пораженную поверхность кожи следует очистить и высушить, тонким слоем нанести мазь. На обработанную таким образом кожу можно наложить повязку.
Суппозитории
Суппозиторий вынимается из оболочки и после увлажнения вводится глубоко во влагалище.
В период лечения рекомендуется использование гигиенических прокладок.
Дозирование: один вагинальный суппозиторий вводят глубоко во влагалище вечером перед сном. Препарат следует применять ежедневно (в том числе во время менструации).
В случае недостаточной эффективности курс лечения может быть продолжен, а доза может быть повышена до 2 вагинальных суппозиториев ежедневно. Продолжительность курса лечения зависит от результатов терапии, обычно она составляет 7 дней.

Противопоказания к применению препарата Бетадин

Повышенная чувствительность к йоду или другим компонентам препарата, гипертиреоз, аденома или нарушения функции щитовидной железы (узловой коллоидный зоб, эндемический зоб и тиреоидит Хашимото), герпетиформный дерматит Дюринга, состояние до и после лечения или сцинтиграфии с использованием радиоактивного йода, почечная недостаточность, период беременности и кормления грудью, возраст до 1 года.

Побочные эффекты препарата Бетадин

Кожно-аллергические реакции — зуд, гиперемия, сыпь (контактный дерматит с образованием псориазоподобных элементов). В отдельных случаях возможны генерализованные острые реакции со снижением АД и/или удушьем (анафилактические реакции). В отдельных случаях у предрасположенных лиц отмечен гипертиреоз, индуцированный йодом.
Нанесение повидон-йода на обширные поверхности ран или тяжелые ожоги может вызвать нежелательные явления, например изменение уровня электролитов в сыворотке крови (гипернатриемия) и осмолярности, метаболический ацидоз, нарушение функции почек вплоть до ОПН.

Особые указания по применению препарата Бетадин

Темно-коричневый цвет Бетадина свидетельствует об эффективности р-ра, уменьшение насыщенности цвета является признаком снижения противомикробной активности препарата. Под действием света или температуры 40 °С происходит распад р-ра. Протимивомикробное действие р-ра Бетадин проявляется при его рН от 2 до 7.
Применение повидон-йода может снизить поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых исследований (сцинтиграфии щитовидной железы, определение белоксвязанного йода, диагностические процедуры с использованием радиактивного йода). При планировании указанных процедур в применении повидон-йода необходимо сделать перерыв не менее чем на 1-4 нед.
Окислительное действие Повидон-йода может послужить причиной коррозии металлов, тогда как пластмассовые и синтетические материалы обычно не чувствительны к Повидон-йоду. В отдельных случаях возможно изменение цвета, который обычно восстанавливается.
Повидон-йод легко удаляется с текстильных и других материалов теплой водой с мылом. Пятна, которые тяжело удаляются, следует обработать р-ром аммиака или тиосульфата натрия.
На время лечения препаратом кормление грудью следует прекратить.
Р-р не предназначен для приема внутрь.
При предоперационной дезинфекцией кожи необходимо следить, чтобы под больным не оставались остатки р-ра (ввиду возможности раздражения кожи).
Поскольку нельзя исключить развитие гипертиреоза, длительное (14 дней) применение Повидон-йода или его применение в значительных количествах на обширных поверхностях (10% поверхности тела) у пациентов (особенно пожилого возраста) с латентными нарушениями функции щитовидной железы допустимо только после тщательного сопоставления ожидаемой пользы и возможного риска. Эти пациенты нуждаются в контроле для выявления ранних признаков гипертиреоза и надлежащего обследования функции щитовидной железы, даже после прекращения применения препарата (на период до 3 мес).
Длительное применение препарата может вызывать раздражение, а иногда и тяжелые реакции кожи. При появлении признаков раздражения или гиперчувствительности нанесение препарата следует прекратить.
Значительные количества йода могут вызвать гипертиреоз у больных с нарушением функции щитовидной железы. Поэтому им ограничивают применение мази или р-ра по времени и площади обрабатываемой поверхности кожи.
Если в период лечения возникнут симптомы гипертиреоза, следует проконтролировать функцию щитовидной железы.
Необходимо избегать использования йода в высоких дозах у новорожденных и детей раннего возраста, поскольку их кожа имеет высокую проницаемость и у них чаще отмечают повышенную чувствительность к йоду, что повышает риск развития гипертиреоза. Этим пациентам применять повидон-йод следует в низких дозах. При необходимости следует контролировать функцию щитовидной железы.
Особой осторожности следует придерживаться при регулярном применении препарата у пациентов с ранее диагностированной почечной недостаточностью. Необходимо избегать регулярного применения мази у больных, получающих препараты лития.
Регулярное применение повидон-йода в период беременности и кормления грудью возможно только по абсолютным показаниям и в низких дозах, поскольку абсорбированный йод проникает через плацентарный барьер и может проникать в грудное молоко.
Уровень повидон-йода в молоке выше его уровня в сыворотке крови. Применение этого препарата может вызвать проходящий гипертиреоз у плода и новорожденного. В этих случаях может понадобиться обследование функции щитовидной железы у ребенка.
Следует не допускать случайного попадания препарата в рот или ЖКТ, особенно у детей.

Взаимодействия препарата Бетадин

Одновременное применение повидон-йода и перекиси водорода, а также ферментных препаратов, содержащих серебро и таулоридин, для обработки ран или антисептических препаратов, приводит к взаимному снижению эффективности, в связи с чем их сочетанное применение не рекомендуется.
Повидон-йод нельзя применять с препаратами ртути в связи с риском образования щелочного йодида ртути.
Препарат может вступать в реакцию с белками и ненасыщенными органическими комплексами, поэтому эффект повидон-йода может быть компенсирован повышением его дозы. Следует избегать длительного применения препарата, особенно на обширных поверхностях, у пациентов, применяющих препараты лития.

Передозировка препарата Бетадин

Для острой йодной интоксикации характерны следующие симптомы: металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение, изжога, боль во рту или глотке; раздражение и отек глаз; кожные реакции; желудочно-кишечные нарушения; нарушение функции почек, анурия ; недостаточность кровообращения; отек гортани со вторичной асфиксией, отек легких, метаболический ацидоз, гипернатриемия.
Длительная обработка ожоговых ран значительными количествами повидон-йода может спровоцировать нарушение электролитного баланса или осмолярности сыворотки крови с нарушением функции почек или метаболическим ацидозом.
Лечение: проводят поддерживающую и симптоматическую терапию под контролем электролитного баланса, функции почек и щитовидной железы.
При интоксикации, обусловленной приемом препарата внутрь, показано незамедлительное введение пищевых продуктов, содержащих крахмал или белок (например р-р крахмала в воде или молоко), промывание желудка 5% р-ром тиосульфата натрия или в случае необходимости в/в введение 10 мл 10% р-ра тиосульфата натрия с 3-часовыми интервалами. Показан мониторинг функции щитовидной железы для раннего выявления гипертиреоза, вызванного йодом.

Условия хранения препарата Бетадин

Р-р: в защищенном от света месте при температуре 5-15 °С.
Мазь: в сухом месте при температуре до 25 °С.
Суппозитории: в сухом месте при температуре 5-15 °С.

Список аптек, где можно купить Бетадин:

• Санкт-Петербург

Бетадин (повидон-йод) – антисептический препарат для использования в гинекологической практике. Сегодня ни одна домашняя аптечка не обходится без антисептика – средства для обеззараживания кожных покровов и обработки раневой поверхности. Одним из классических антисептиков издавна считался раствор йода. Бетадин от венгерской фармацевтической компании EGIS Pharmaceuticals, вобрав все преимущества йода, благодаря более совершенной формуле не оказывает раздражающего воздействия на слизистые оболочки, что позволяет использовать его в гинекологии в качестве влагалищного антисептика. С момента включение в арсенал врачей первого антисептика в середине 19 века ассортимент представителей этой фармакологической группы значительно увеличился, усложняя выбор потребителю. Требования к по-настоящему эффективному антисептику включают:

Способность проявлять активность в отношении широкого спектра патогенов;

Отсутствие толерантности микроорганизмов;

Внушительный перечень показаний к использованию;

Благоприятный профиль безопасности, отсутствие системного действия;

Быстродействие.

Бетадин обладает всеми вышеперечисленными достоинствами. Он содержит повидон-йод, находящийся в связке с переносчиком – поливинилпирролидоном. Поливинилпирролидон – синтетический полимер, лишенный токсических свойств и не проявляющий антигенной активности, который способен обратимо связывать другие субстанции. С йодом он образует гидрофильный комплекс в соотношении собственных молекул к йоду 19 к 1. При соприкосновении с кожными покровами и слизистыми комплекс йода с поливинилпирролидоном распадается, и первый начинает оказывать выраженное обеззараживающее действие в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробов и анаэробов, вирусов, простейших, грибов. Столь широкий терапевтический диапазон позволяет Бетадину быть востребованным в различных областях медицины, включая гинекологию, хирургию, травматологию, дерматологию, ожоговую медицину. Механизм действия повидон-йода заключается в инактивации и разрушении аминокислот бактериальных ферментов и структурообразующих белков, что приводит к гибели возбудителей инфекции.

Очень важно, что в медицине до настоящего времени не зарегистрировано ни одного случая развития микробной устойчивости к повидон-йоду, что существенно расширяет спектр его применения. К Бетадину проявляет чувствительность такой распространенный патоген, как Staphylococcus aureus (в т.ч. его метициллинрезистентные штаммы). На сегодняшний день накоплен внушительный клинический опыт использования Бетадина. Известно, что он сохраняет устойчивость и не снижает свою эффективность в присутствии крови, гнойного экссудата, влагалищного секрета. Достойна упоминания и быстрота наступления антибактериального эффекта препарата – всего 15-45 секунд. Показания к использованию Бетадина включают влагалищные инфекции, порезы, ожоги, пиодермию, трофические язвы, пролежни с наличием микробной обсемененности. Препарат в форме влагалищных свеч может использоваться при острых и хронических вульвовагинитах, вызванных трихомонадами и кандидами (особенно после применения системных антибактериальных препаратов и ГКС). Гидрофильная основа свечей исключает раздражающее воздействие на кожу и слизистые оболочки. Бетадин обладает благоприятным профилем безопасности и хорошо переносится пациентами. Сегодня этот препарат является «золотым стандартом» лечения целого ряда влагалищных инфекций, включая вульвовагинальный кандидоз, неспецифический и вирусный вагинит, трихомонадный кольпит, бактериальный вагиноз. Бетадин, как уже отмечалось, не всасывается в системный кровоток (при применении в рекомендованных дозах в течение установленного врачом периода времени), поэтому вызываемые им побочные эффекты носят исключительно локальный характер – зуд, гиперемия, аллергические реакции. Бетадин противопоказан, начиная с третьего месяца беременности и в течение всего периода грудного вскармливания. При применении влагалищных свечей допускается использование прокладок.

Фармакология

Антисептический и дезинфицирующий препарат. Блокирует аминогруппы клеточных белков. Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен в отношении бактерий (в т.ч. кишечной палочки, золотистого стафилококка), грибов, вирусов, простейших.

Высвобождаясь из комплекса с поливинилпирролидоном при контакте с кожей и слизистыми, йод образует с белками клетки бактерий йодамины, коагулирует их и вызывает гибель микроорганизмов.

Оказывает быстрое бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии (за исключением Mycobacterium tuberculosis).

Фармакокинетика

При местном применении почти не происходит абсорбции йода со слизистой оболочки.

Форма выпуска

Суппозитории вагинальные торпедообразные, гомогенные, темно-коричневого цвета.

	1 супп.
повидон-йод	200 мг

Вспомогательные вещества: макрогол 1000.

7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

При остром вагините назначают по 1 суппозиторию 1-2 раза/сут в течение 7 дней.

При хроническом и подостром вагините - по 1 суппозиторию 1 раз/сут перед сном в течение 14 дней, при необходимости - более длительно.

Передозировка

Для острой йодной интоксикации характерны следующие симптомы: металлический вкус во рту, повышенное слюноотделение, ощущение жжения или боль во рту или глотке; раздражение и отек глаз; кожные реакции; желудочно-кишечные расстройства и диарея; нарушение функции почек и анурия; недостаточность кровообращения; отек гортани со вторичной асфиксией, отек легких, метаболический ацидоз, гипернатриемия.

Лечение: следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию с особым вниманием к электролитному балансу, функции почек и щитовидной железы.

Взаимодействие

Бетадин несовместим с другими дезинфицирующими и антисептическими средствами, особенно содержащими щелочи, ферменты и ртуть.

Совместное применение повидон йода и перекиси водорода, а также ферментных препаратов, содержащих серебро и таулоридин, для обработки ран, а также антисептических препаратов, приводит к взаимному снижению эффективности.

В присутствии крови бактерицидное действие может уменьшаться, однако при увеличении концентрации раствора, бактерицидная активность может быть увеличена.

Побочные действия

Местные реакции: редко - зуд, гиперемия, реакции повышенной чувствительности.

В редких случаях применение препарата может вызывать реакции гиперчувствительности, например, контактный дерматит с образованием псориазоподобных красных мелких буллезных элементов. При возникновении таких явлений применение препарата следует прекратить.

Длительное применение повидон-йода может приводить к абсорбции значительных количеств йода. В некоторых случаях описано развитие вызванного йодом гипертиреоза, преимущественно у пациентов с ранее имевшимся заболеванием щитовидной железы.

Показания

• острый или хронический вагинит (смешанная, неспецифическая инфекция);
• бактериальный вагиноз (вызванный Gardnerella vaginalis);
• кандидоз;
• инфекция Trichomonas vaginalis;
• инфекции влагалища после терапии антибиотиками или стероидными препаратами;
• профилактика перед хирургическими или диагностическими вмешательствами во влагалище.

Противопоказания

• нарушение функции щитовидной железы (узловой коллоидный зоб, эндемический зоб и тироидит Хашимото, гипертиреоз);
• аденома щитовидной железы;
• герпетиформный дерматит Дюринга;
• одновременное применение радиоактивного йода;
• детский возраст до 8 лет (см. раздел "Особые указания");
• повышенная чувствительность к йоду и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 8 лет.

Особые указания

В связи с окислительными свойствами повидон-йода его следы могут приводить к ложноположительным результатам некоторых типов исследований для обнаружения скрытой крови в кале, а также крови или глюкозы в моче.

Во время применения повидон-йода может снизиться поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых диагностических исследований (например, сцинтиграфии щитовидной железы, определения белково-связанного йода, измерений с применением радиоактивного йода), а также может взаимодействовать с препаратами йода, применяемыми для лечения заболеваний щитовидной железы. Для получения неискаженных результатов сцинтиграфии щитовидной железы после длительной терапии повидон-йодом рекомендуется выдержать достаточно длительный период времени без этого препарата.

При нарушении функции щитовидной железы, препарат может применяться только по указанию врача. Если во время курса лечения возникнут симптомы гипертиреоза, необходимо проверить функцию щитовидной железы. Необходимо провести контроль функции щитовидной железы у новорожденных и вскармливаемых грудным молоком младенцев, матери которых применяли Бетадин.

Осторожность следует соблюдать при регулярном применении препарата у пациентов с ранее диагностированной почечной недостаточностью.

Следует избегать регулярного применения вагинальных суппозиториев Бетадин у больных, получающих препараты лития.

Окраска на коже и тканях легко смывается водой. После контакта с препаратом следует избегать его попадания в глаза.

Суппозитории обладают спермицидным действием, в связи с чем не рекомендуется их применение у лиц, планирующих беременность.

Применение повидон-йода разрешено с периода новорожденности, но с учетом формы выпуска - суппозитории вагинальные - препарат не рекомендуется применять у девочек в возрасте до 8 лет, в дальнейшем следует соблюдать осторожность при введении девственницам.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Правильное применение препарата не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Для лечения молочницы активно используются спринцевания с йодом и вагинальные суппозитории с этим веществом. Благодаря заживляющим и противогрибковым свойствам, они хорошо снимают воспаление и способны уничтожать инфекцию. Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент препаратов, которые подходят для легких форм генитальных патологий и используются при тяжелых стадиях заболеваний. Это популярные средства Бетадин, Йодоксид, Вокадин. При взаимодействии с высокомолекулярными соединениями и крахмалом йод активно борется с патогенной флорой, сохраняя состояние слизистой и обеспечивая ее скорейшее заживление.

Бетадин

Пессарии обладают мощными бактерицидными свойствами, особенно эффективны при лечении молочницы. Основным компонентом в них является йод, поэтому вагинальные суппозитории отличаются высокой антипротозойной активностью. Препятствуют росту и размножению большинства видом патогенов, кроме штамма туберкулеза. Они нетоксичны и не вызывают привыкания. Раздражающее влияние снижено максимально.

Показания

Фармакологическое средство Бетадин с йодом используется для лечения следующих патологий:

• Вагинит, в том числе и хронический
• Кандидоз (молочница)
• Трихомоноз, хламидиоз, гарднерелез
• Инфекция после применения антибиотиков
• Вагиноз с поражением флоры
• Профилактические меры перед проведением манипуляций и хирургического вмешательства
• Генитальный герпевирус.

Состав

Препарат Бетадин содержит йод в качестве основного действующего вещества. Элемент включен в формулу в виде поливинлпирролидона. Дополнительный компонент – полимерный этиленгликоль, обеспечивающий криопротекторные и осмотические функции.

Медикаментозные свойства

Средство Бетадин является дезинфектором и антисептиком. Йод соединяют с поливиниллпирролидоном при изготовлении. При попадании на слизистые он впитывается в ткани, где высвобождается и образует свободные ионы, связывая их с белковыми элементами. Вещество способствует продуцированию тироксина, необходимого для катаболизма. Взаимодействие с аминокислотами исключает резистентность патогенов к активному элементу, при этом свечи разрушают мембранные клетки возбудителей, приводя к их распаду и гибели. Особенно активно йод работает против молочницы. Он снижает концентрацию липидов, улучшает тканевую биоэнергетику. Свечи Бетадин отличаются более продолжительным действием по сравнению с неорганическим элементом, применяющимся для спринцевания. Интенсивность окрашивания слизистых является признаком эффективности состава.

Форма выпуска

Свечи 200 мг №7 – 400-450 руб. №14 – 50-550 руб.

Пессарии Бетадин представляют собой коричневые продолговатые цилиндры с заостренным концом. Выпускает медикамент венгерская фармацевтическая компания Эгис. Они упакованы в полимерные белые стрипы по 7 штук. В коробке находится одна или две пластины и инструкция.

Способы применения

Перед введением свечей рекомендуется провести спринцевание раствором на основе повидона, что повысит эффективность. Требуется внедрять глубоко во влагалище один суппозиторий (предварительно смочив водой) в сутки на протяжении недели. При хронических формах инфекций дозировку увеличивают вдвое – 2 свечи утром и вечером в течении 14 дней. В период менструального цикла терапию не прекращают. Возможность продлевать курс определяет врач, в зависимости от тяжести и течения патологии.

Препарат Бетадин могут назначить при молочнице на первом семестре. Дальнейшее применение не рекомендовано, чтобы не допустить риск развития гипертиреоза у плода. При кормлении ребенка грудью он не выписывается.

Противопоказания

Свечи Бетадин запрещены для использования при следующих заболеваниях:

• Повышенный синтез гормонов и аденома щитовидной железы
• Йодочувствительность
• Пемфигоидный герпес.

Сочетания с медикаментами

Побочные реакции

Лекарство может вызвать зуд, раздражение и дисбактериоз флоры при длительном применении или дополнительном использовании йодовых ванночек и спринцевании при молочнице.

Правила хранения

Средство годно на протяжении 5 лет. Хранить в сухом и прохладном месте, ограниченном для доступа детей и защищенном от света.

Йодоксид

Антисептический препарат, используемый в гинекологии, эффективный для лечения молочницы. Действие направлено на блокировку роста и размножения патогенных бактерий. Содержание йода варьируется в пределах до 1%. Врачи рекомендуют перед введением суппозиторий провести спринцевание для очистки слизистых от продуктов жизнедеятельности вредных организмов.

Полная инструкция находится

Показания

• Профилактика заражений перед диагностическими манипуляциями и хирургией
• Терапия воспалительных и инфекционных процессов в хронической и острой стадии.

Состав

Средство содержит йод в форме повидона и полимерный макрогол в качестве связующего для изготовления лекарства.

Медикаментозные свойства

При контакте со слизистыми активное вещество высвобождается из полимерного соединения для формирования элементов, проникающих сквозь мембраны патогенов, где он разрушающе воздействует на клетки возбудителя. При молочнице коричневое окрашивание свидетельствует о функционировании компонентов. От интенсивности оттенка зависит степень влияния. Также слизистые могут изменить цвет при спринцевании растворами с использованием йода.

Форма выпуска

Стоимость: супп.ваг. 200 мг №10 – 300-350 руб.

Медикамент выпускается в идее красно-коричневых свечей, упакованных в тонкие пластиковые стрипы. Производит российская фабрика фармацевтики НижФарм. Коробка белая, с изображением цветка.

Способы применения

Пациентка должна вводить свечи интравагинально, как можно глубже. При начальной стадии молочницы назначают однократное использование в день на протяжении 7 дней. В случае хронических патологий дозировка составляет 2 суппозитория в сутки в течение двух недель. Если требуется, врач может продлить курс до 21 дня.

Использование при беременности

Противопоказания

Не назначают средство при повышенной чувствительности к содержащимся элементам. Он не подходит при эндокринных заболеваниях, гипертериозе и недостаточности почек.

Сочетания с медикаментами

Состав несовместим с другими йодосодержащими лекарствами. Нельзя проводить спринцевание растворами со щелочной или кислой средой.

Средство может вызвать зуд, раздражение слизистых при молочнице, переполнение сосудов кровью. Случаев превышения количества не наблюдалось.

Правила хранения

Лекарство пригодно к использованию на протяжении трех лет. Держать в закрытом от детей и света месте при пониженной температуре.

Вокадин

Это еще один препарат от молочницы на основе йода, аналогичный средству Бетадин. Выпускается в разных формах, востребован в виде свечей. Местный антисептик, обладающий бактерицидной активностью по отношению к большинству патогенов. Пр интравагинальном использовании обладает незначительной абсорбцией, считается нетоксичным. Основное преимущество состоит в неспособности возбудителей проявлять резистентность.

Показания

Состав применяют в гинекологической практике для терапии следующих патологий:

• Смешанные и неспецифические генитальные инфекции
• Кандидоз
• Профилактика заражений перед диагностическими и оперативными манипуляциями.

Состав

Препарат содержит повидон в качестве основного активного элементы и дополнительные компоненты, участвующие в формировании пессарий при изготовлении.

Медикаментозные свойства

Лекарство дезинфицирует, уничтожает грибки и патогенные бактерии, способствует быстрому заживлению. При этом не оказывает негативного влияния на микрофлору слизистой. При попадании на поверхность активное вещество отделяется от соединения, вступает в реакцию с белковыми связями. При этом образуются йодины, способные разрушающе воздействовать на клетки штаммов, что приводит к торможению их роста и гибели. В месте применения Вокадина остается тонкий окрашенный слой, свидетельствующий о продолжительности реакции. Чем он ярче, тем выше эффект и быстрее процесс выздоровления.

Форма выпуска

Стоимость: песс. 200мг №14 – 300-350 руб.

Медикамент поступает в продажу в виде желто-коричневых каплеобразных пессарий, довольно большого диаметра. Для удобства использования в комплекте идет специальный тонкий аппликатор. Суппозитории упакованы в стрипы по 7 штук. В коробку входит две пластины и инструкция. Производит состав индийская компания Вокхард.

Способы применения

Перед использованием рекомендуется спринцевание идентичным раствором этой же фирмы. Пассарии вводят интровагинально, один раз в стуки на протяжении 7 дней. При сложных формах инфекции дозировка составляет по 1 единице утром и вечером в течение 14 суток.

Использование при беременности

Нельзя вводить препарат на втором и третьем семестре. Его не назначают в процессе лактации.

Противопоказания

Запрещено использовать свечи при аденоме щитовидной железы и избытке вырабатываемых нею гормонов. Не рекомендован герпетиформном дерматите и сложных патологиях почек. Также не выписывают пациентам с повышенной восприимчивостью к активным веществам.

Сочетания с лекарствами

При спринцевании растворами с кислотным или щелочным содержимым эффективность снижается.

Побочные реакции и передозировка

Следует учитывать, что в некоторых может появиться зуд, раздражение и небольшой ожог слизистых. Случаев превышения количества выявлено не было.

Правила хранения

Можно использовать в течение трех лет после изготовления. Пачку нужно хранить в закрытом состоянии, ограничить доступ детям.