Действия после выпадения молочных зубов: что нужно знать. Важный вопрос — есть ли корни у молочных зубов Молочных зубов нет

Период появления зубов у малышей зачастую протекает непросто, вызывая бессонные ночи, капризы и другие проблемы. И чтобы помочь крохе, молодым родителям следует узнать больше о молочных зубах, нормальных сроках и порядке их появления, возможных проблемах и периоде, когда они начинают меняться на постоянные.

Прорезывание первых зубов протекает очень болезненно для малыша и беспокойно для его родителей

Что это?

Молочными зубами называют первые зубы, которые появляются в раннем детском возрасте. Полный комплект включает двадцать молочных зубов, представленных 8 резцами, 4 клыками и 8 молочными молярами. Они нужны малышам для откусывания и пережевывания пищи, а также для формирования челюсти до момента, когда начнется прорезывание зубов, называемых постоянными или коренными. Кроме того, они важны для развития жевательных мышц и речи.

В отличие от постоянных, молочные:

• Меньшего размера.
• Более округлые.
• Белого цвета с небольшим голубым отливом.
• Растут вертикально.
• Более хрупкие.
• С более широкими и короткими корнями.

Подсчитывая зубы у ребенка, начинают с серединной линии и двигаются наружу , в результате чего образовывается зубная формула из 5 зубов: «центральный резец – боковой резец – клык – первый моляр – второй моляр». Таким образом, «единичками» называют центральные резцы, «двойками» - боковые резцы. Клыки занимают третье место и поэтому являются «тройками», а моляры, соответственно, «четверками» и «пятерками».

Зубной биологический возраст

Оценку зубов ребенка используют для контроля развития детского организма, определяя, нормально ли развивается ребенок, не запаздывает ли его развитие или не опережает ли малыш своих сверстников.

У малышей подсчитывают количество зубов и сравнивают со средними нормами для их возраста. У деток 2-6 лет для оценки изменений нередко используется рентгенография, так как внешне зубы не меняются.

Рентген молочных зубов помогает диагностировать серьезные отклонения в организме крохи

Когда прорезываются молочные зубы?

Особенности

• Молочные зубы режутся зачастую парами. Если мама заметила один «проклюнувшийся» зуб, вскоре следует ожидать появление его «напарника».
• В большинстве случаев процесс начинается с нижней челюсти. Именно на ней прорезаются первые центральные резцы, клыки и моляры, после чего они появляются на верхней челюсти. Вверху первыми прорезываются только боковые резцы.
• Для подсчета нормального количества зубов для определенного возраста малышей врачи применяют формулу «взятый в месяцах возраст крохи минус 4».

Первый зуб

У большинства малышей первым прорезавшимся зубом является нижний центральный резец. Он плоский и небольшой, располагается на нижней челюсти, используемый для откусывания пищи. Его средним сроком появления называют 6-8 месяцев, хотя у одних малышей он появляется на несколько месяцев раньше, а у других его прорезывание может задержаться до годовалого возраста.

Появление первого зуба - очень знаменательное событие в младенческой жизни ребенка!

Сроки

На время прорезывания детских зубов влияет довольно много факторов, среди которых основными называют наследственность, состояние здоровья и особенности питания крохи. Все молочные зубы, как правило, прорезаются к 2,5-3-летнему возрасту. Примерные сроки появления, средние для большинства деток, отображены в таблице:

Последовательность

Порядок, в котором «проклевываются» молочные зубы, обычно отличается у разных детей, но у большинства деток наблюдается такая последовательность:

1. После появления нижних центральных резцов следующей режется такая же пара зубов на верхней челюсти.
2. Далее рядом с центральными верхними резцами прорезаются боковые резцы , а после этого начинают резаться противоположные боковые резцы, появляющиеся на нижней челюсти.
3. Следующими начинают прорезываться первые моляры . Сперва они режутся внизу, а затем «проклевываются» и на верхней челюсти.
4. Между молярами и боковыми резцами начинают прорезываться нижние клыки , а вслед за ними – клыки на верхней челюсти.
5. Завершают процесс прорезывания молочных зубчиков вторые моляры , которые сначала, как правило, прорезаются внизу, а затем и на верхней челюсти.

Пару слов о последовательности прорезывания сказал и знаменитый доктор Е. Комаровский:

Симптомы

Как правило, у деток с режущимися молочными зубами наблюдают:

• Усиление выработки слюны и ее выделения.
• Припухлость и красноту десен в месте, где режется зуб.
• Ухудшение аппетита.
• Плохой сон.
• Капризное и раздражительное поведение.
• Желание грызть различные предметы для уменьшения зуда в деснах.

Первые зубы при появлении вызывают очень неприятные симптомы и мешают спать малышу

У некоторых детей в период прорезывания молочных зубов повышается температура (зачастую не выше +37,5°С) и ненадолго разжижается стул из-за проглатываемой в большем количестве слюны. Также встречается появление несильного влажного кашля и слабого насморка с прозрачными выделениями. Из-за раздражающего эффекта вытекающей изо рта крохи слюны возможно появление красноты и сыпи на подбородке и груди.

Повышенное слюноотделение - верный признак скорого появления первого молочного зуба

Почему могут болеть?

Молочные зубки из-за более тонкой эмали и повышенной уязвимости поражаются разными заболеваниями чаще, чем постоянные. Наиболее часто их поражает кариес, но на ранних стадиях никаких болезненных ощущений от этого заболевания не возникает.

Если инфекция проникает глубже, зубки начинают реагировать болью на некоторые раздражители, например, кислую пищу или сладкий напиток.

Также болезненность могут вызывать перепады температуры, а если кариес стал глубоким и осложнился пульпитом, боли появляются и при жевании.

В представленном видео детский стоматолог дает несколько советов, как избежать развития кариеса:

Лечение

Хотя некоторые родители думают, что молочные зубы не требуют столь внимательного ухода и лечения, как постоянные, лечить их нужно обязательно. Отсутствие лечения может привести к активизации инфекционного процесса, проникновению глубоко в зубные ткани и пульпу, а также к серьезным осложнениям. Результатом бывает потеря зуба, из-за чего возможно нарушение постоянного прикуса.

Пораженный кариесом молочный зуб выступает источником инфекции в организме малыша и ослабляет его защитные силы.

Вовремя вылеченные зубы помогают сохранить сильный иммунитет у ребенка

В лечении используются такие методы:

• Фторирование . Зубки обрабатывают растворами, содержащими ионы фтора. Методика зачастую используется для профилактики кариеса, а также при начальных его проявлениях в виде белых пятен.
• Серебрение . При таком методе зубы обрабатываются растворами с серебром. Как и фторирование, методика показана при начальном кариесе или для его предотвращения. Ее основным недостатком называют потемнение зубов.
• Реминерализация . Сутью такого метода является обработка специальными составами, насыщающими зубы минералами, в частности, кальцием, фосфором и фтором.
• Обработка озоном. Этот метод применяют для очистки зубов от бактерий и дезинфекции.
• Герметизация фиссур . При таком методе зубы покрываются специальным стеклоподобным веществом.
• Пломбирование. Эта методика предусматривает удаление из пораженного зуба инфицированных тканей и установку пломб.

Фторирование молочных зубов

Удаление

Молочные зубы при их заболеваниях в большинстве случаев стараются сохранить, чтобы они «держали место» для коренных. Однако есть ситуации, вынуждающие их удалять, к примеру:

• Его травма.
• Глубокий кариес с разрушением корней.
• Повышенная подвижность.
• Серьезные осложнения кариеса, например, периодонтит.
• Нарушение срока выпадения.

Для удаления молочного зуба, как правило, нужно выполнить инъекционную анестезию, а в не которых случаях не обойтись без общего наркоза.

После осмотра стоматолог примет решение об удалении или лечении пораженного молочного зуба

Почему выпадают?

Молочные зубы являются временными, поскольку челюсть ребенка растет и нагрузка на нее увеличивается. Им на смену должны придти более крепкие и более крупные зубы, поэтому, начиная с 5-летнего возраста, их корни постепенно рассасываются.

У большинства детей они выпадают в таком возрасте:

Выпадают молочные зубы примерно в том же порядке, в каком и прорезались

Смена на коренные

Что это

Коренные - это постоянные зубы, заменяющие в детском организме молочные. Они более прочные и представлены в большем количестве – всего у человека прорезается 32 шт., хотя последние четыре из них, которые носят название «зубы мудрости», могут прорезаться и намного позже подросткового возраста.

В отличие от молочного прикуса, в постоянном присутствуют зубы, называемые премолярами. Они прорезаются между клыками и молярами.

Зубные промежутки

До того, как первые молочные зубки начнут выпадать, родители заметят, что промежутки между ними увеличились. Это абсолютно нормальное свидетельство процесса роста челюсти ребенка, ведь размеры коренных зубов намного больше, и к моменту их прорезывания челюсть увеличивается. Если между молочными зубками к шести-семилетнему возрасту никаких промежутков не наблюдается, ребенка следует показать стоматологу.

В данной статье перечислены несколько мифов и реальностей о молочных зубах.

Миф 1.

«Зачем лечить молочные зубы? Только ребенка нервировать. Все равно эти зубы скоро выпадут» , — считают многие родители. И они не правы. Лечить молочные зубы надо обязательно!

Во-первых, во имя постоянных зубов.

Корни молочных зубов широко расставлены и охватывают зачаток постоянного зуба. Все, что происходит с молочным зубом, влияет на развитие постоянного зуба. Если дырочку в зубе – кариес не залечить, может начаться пульпит – воспаление пульпы, в которой находятся нервы, а затем и периодонтит – воспаление околозубных тканей. И зачаток постоянного зуба может погибнуть. Разрушение молочных зубов происходит очень быстро, гораздо быстрее постоянных, иногда просто в считанные недели.

Во-вторых, не леченные зубы – это постоянный очаг инфекции во рту.

В-третьих, вовремя не леченные зубы приводят к раннему удалению. Раннее удаление молочных зубов ведет к ряду серьезных нарушений. В первую очередь – к затруднению прорезывания основного зуба. Соседние зубы начинают сдвигаться со своих мест, заполняя пустое пространство, и постоянный зуб может прорезаться не на своем месте. Тогда в подростковом возрасте перед ребенком и его родителями встанет проблема выравнивания зубов и исправления неправильного прикуса – дорогостоящее и длительное лечение. Отсутствие молочных зубов негативно влияет на нормальное пережевывание пищи, а ведь переваривание пищи начинается во рту. Происходит нарушение развития прикуса, дикции, лицевого скелета, формируются косметические недостатки.

Поэтому родителям надо быть очень внимательным к дырочкам в молочных зубах. Особенно, если ребенок часто болеет простудами или перенес недавно тяжелую болезнь, если он аллергик. Кариес – это болезнь не одного только зуба, это общее заболевание организма, оно появляется, когда у человека снижен иммунитет.

Миф 2.

«Зубы у детей не болят, потому, что в молочных зубах нет нервов» — полагают радители.

Нервы есть! Молочные зубы тоже болят, но у некорых детей они разрушаютсятак быстро, что боль просто не успевает возникнуть. Когда есть боль это и плохо, и хорошо. Хорошо, потому что боль – это сигнал: надо идти к врачу.

Миф 3.

«У молочных зубов нет корней, поэтому и «выдергивать» их не больно» — строят догадки родители.

Корни есть, но удалять молочные зубы иногда, на самом деле легко и не больно. Дело в том, что они проходят определенные этапы развития. Молочные зубы начинают минерализоваться во время внутриутробной жизни ребенка. То, как протекает беременность, очень влияет на дальнейшее состояние зубов. Молочный прикус формируется к 2,5 –3 годам. После того, как коронка зуба появилась над десной, она продолжает накапливать соли, а корень расти. Корень вырос – и у зуба наступает период физиологического покоя, который длится 3 года. А потом корни начинают рассасываться, укорачиваться, зуб становится подвижным и ребенок даже может сам его вытащить.

Но корни леченных зубов, которые перенесли пульпит или периодонтит рассасываются плохо. Такие зубы приходится удалять и делаем мы это под местным обезболиванием.

В нашей клинике применяются самые безопасные для детского организма анестетики. Проведение самой процедуры «заморозки» совершенно безболезненно, благодаря высокой эффективности местно-анестетических препаратов (аппликационные фруктовые гели и безигольные шприцы).

Миф 4.

Самый, самый большой и самый страшный миф: » Молочные зубы чистить не надо!».

Надо, и еще как надо!!! Во-первых, молочные зубы не застрахованы от кариеса, а лучшим средством его профилактики является идеальная индивидуальная гигиена полости рта, то есть хорошая и правильная чистка зубов. А во-вторых, не научив и не приучив ребенка с пеленок чистить зубы, потом это сделать уже гораздо сложнее. К сознательному возрасту ребенок должен воспринимать чистку зубов также естественно, как и еду. И помните, что ребенок во всем подражает родителям, поэтому Вы должны стать примером для ребенка даже в таком нелегком труде, как чистка зубов.

Миф 5.

«Любая зубная паста подойдет ребенку».

Во-первых, существует много взрослых лечебных (с повышенным содержанием фтора, отбеливающих, для лечения пародонтита и др.) паст, которые категорически не подходят детям, во-вторых, детские пасты менее абразивные и они содержат меньше фтора, следовательно, ребенку нужна своя детская зубная паста. Они специально предназначены для молочных и недавно прорезавшихся постоянных зубов, эмаль которых еще не до конца «созрела». И сделана с тем расчетом, что часть пасты ребенок глотает. В связи с этим детям рекомендуют детские, низкообразивные, сначала гелевые, а потом обычные детские зубные пасты.

Миф 6.

«Чистку зубов полностью можно доверить ребенку»

Маленький человек должен сам поводить щеткой по своим зубкам, но потом заботливые руки родителей должны доделать все то, что ребенок сам сделать еще пока не может. Постепенно детки учатся правильно выполнять все движения, и этот процесс торопить нельзя, чтобы ребенку не было сложно, и чтобы не привить неприязнь к чистке зубов. До 7 лет стоматологи рекомендуют активное участие родителей в чистке зубов, а после 7 лет — пассивное. Даже за подростками я бы настоятельно рекомендовал приглядывать, когда и как они чистят зубы

Миф 7.

«Детям можно чистить зубы электрическими щетками»

Не стоит забывать, что эмаль зубов у детей еще не достаточно твердая и жесткое воздействие электрической щетки может повредить незрелую эмаль зуба. Если Вы купите своему чаду электрическую щетку, то радости ребенка не будет предела. Если чистка зубов не воспринимается ребенком, как нечто само собой разумеющееся, то электрическая щетка исправить положение не сможет. Радость пройдет, новая электрическая щетка окажется рядом с обыкновенной, и они будут скучать вдвоем. Это первое. Второе — научить чистить зубы обычной щеткой можно только в детстве, потом уже будет бесполезно. Почему-то мы учим своих детей рисовать карандашом, хотя можно сразу учить рисовать и печатать на компьютере. Третье — чистка зубов обыкновенной щеткой развивает у ребенка мануальные навыки, а как известно, ум ребенка находится на кончиках пальцев. Таким образом, чистка зубов обыкновенной щеткой будет дополнительной гимнастикой для ума. Существуют специальные насадки для детей на электрические щетки, но ими дети не должны чистить зубы до 8-12 лет.

Миф 8.

«Детские зубы может вылечить любой зубной врач, лечение у детского стоматолога обходится слишком дорого.»

Лечить малышам зубы должны именно детские стоматологи. У нас другие методы работы и другие материалы. Мы хорошо знаем особенности строения молочных зубов. В них твердых тканей меньше, эмали меньше, дентина меньше, чем в постоянных зубах. Скоростными машинами мы работаем очень осторожно, к острым борам стараемся не прибегать. Меловые пятна, если они в пределах эмали, мы не сверлим, а смазываем раствором азотнокислого серебра. Мы знаем, что пломбы из современных отверждающих материалов на «живые» молочные зубы (если в них нерв еще жив) ставить нельзя. У детских зубов очень высокая проницаемость эмали, дентина, такие пломбы могут плохо повлиять на пульпу и вызвать ее гибель. Молочный зуб потемнеет, развитие зачатка постоянного прекратится. Иногда к нам в приводят таких детей: на молочных зубах у них стоят прекрасные дорогие пломбы, но везде погибла пульпа и возникли свищи. Зубы приходится удалять.

В любом случае, уход должен проводиться как за постоянными, так и молочными зубами. Правильное питание, гигиена и регулярное посещение специалиста обеспечит формирование .

На постоянной основе

К 6 годам у ребенка появляются первые коренные зубы. Количество моляров составляет 12 штук, по 6 на каждую челюсть. Особенность верхних моляров состоит в большом размере и высокой крепости. Они имеют 3 корня, которые расходятся в разные стороны. Это обеспечивает их надежное крепление и устойчивость к нагрузкам.

При появлении коренного зуба молочные естественно выпадают. Но, иногда бывают и исключения. Так, бывает, что молочки еще не выпали, а постоянные зубы уже готовы занять их место.

В таких случаях у ребенка возникают болевые ощущения и дискомфорт. В таком случае лучше сразу обратиться за помощью к специалисту.

Своевременно оказанная помощь позволит предотвратить искривление нового зуба. Коренные зубы выполняют важную функцию, которая заключается в дроблении пищи. Это происходит благодаря четырем бугоркам на его поверхности.

На протяжении всей жизни необходимо тщательно ухаживать за ними. Это позволит сохранить их целостность и функционирование. В ином случае без помощи специалистов не обойтись.

Когда не обойтись без помощи врача

Зачастую смена зубов происходит практически безболезненно. При самостоятельном выпадении зубов не возникают болевые ощущения. Но, бывают и исключения.

Так, если у ребенка возникают сильные боли, зуд, или повышается чувствительность эмали, то необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Также должно насторожить обильное кровоизлияние на месте недавно выпавшего молочного зуба.

Если на месте выпавшей молочки не появляется постоянный зуб, то необходимо обратиться к дантисту. Дело в том, что здесь может понадобиться лечение.

Также в некоторых случаях могут возникать воспалительные процессы и другие осложнения, которые будут доставлять ребенку дискомфорт и болевые ощущение. Не менее важной проблемой является и неправильный рост зуба. В дальнейшем это негативно сказывается на прикусе.

На самом деле смена прикуса является естественным процессом. Если при этом не возникает патологий и симптомов, то не стоит переживать.

Если же при смене прикуса поднимается температура и ребенок стает через чур раздражительным, то необходимо обратиться за помощью к специалисту. Это позволит быстро решить проблему и предотвратить возникновение осложнений.

Как отличить молочный зуб от коренного

Их корни искривляются и расходятся, что обеспечивает надежное крепление с челюстью. Молочные же зубы имеют характерную форму. В пришеечной части зуба можно наблюдать подушечкообразное утолщение.

Еще одним характерным отличием является наклонение продольной оси коронок к языку и небу. Чаще всего именно такой наклон позволяет отличить молочные от коренных зубов.

На фото у мальчика молочные зубы еще не выпали, а постоянные уже режутся

Также различить зубы можно по оттенку. Первые зубы ребенка имеют белый цвет с легким синеватым оттенком. Что касается коренных, то они имею желтовато-сероватый оттенок. Шейка зуба является более темной.

Также стоит отметить, что молочные зубы менее тверды, чем постоянные. Они легко поддаются сверлению и другим манипуляциям, проводимые стоматологом с целью лечения.

Обладая такой информацией, каждый родитель сможет легко распознать, какой зуб растет у ребенка. В дальнейшем это позволит вести тщательный контроль за изменениями в прикусе.

Благодаря этому, есть все шансы, чтобы ребенок получил здоровую и красивую улыбку. Если вы вдруг определите, что молочный зуб никак не может покинуть зубной канал, то необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу. Это позволит избежать многих проблем, в том числе и возникновение болевых ощущений, и недомогание у ребенка.

Процесс формирования зубного ряда у человека проходит две основные стадии. Первая – это прорезывание молочных зубов, а вторая – смена их на постоянные (подробнее в статье: сроки и график прорезывания постоянных зубов у детей). Обычно оба периода сопряжены с множеством сопутствующих неприятных симптомов. Кроме болезненных ощущений режущиеся зубы могут быть причиной плохого сна и аппетита, капризности, повышенной температуры, а в некоторых случаях даже рвоты и поноса. Родителям следует обладать информацией о сроках, симптоматике, правилах ухода за ротовой полостью на этих этапах и всех нюансах прорезывания и смены зубных единиц, чтобы облегчить состояние ребенка.

Сколько зубов должно быть у ребенка?

Известный факт, что улыбка взрослого человека состоит из 32 зубов. Однако сколько их насчитывается у детей? К завершению процесса прорезывания всех молочных зубов, окончание которого приходится приблизительно на возраст от 2 до 2,5 лет, у ребенка должно появиться 20 зубных единиц, которые включают в себя:

• восемь резцов, по четыре в нижнем и верхнем ряду;
• четыре клыка;
• восемь моляров.

Существует стандартная схема прорезывания молочных зубов у детей, которая пооказывает среднестатистические сроки и последовательность их появления. Она представлена в таблице ниже:

Однако существуют случаи, когда процесс появления зубов у ребенка нарушен:

Не исключено, что у ребенка будет не 20 молочных зубов, а больше или меньше. В первом случае лишние имеют вид шила и растут в сторону. Во втором — нехватка зубных единиц обусловлена гибелью их зачатков в период вынашивания плода.

Строение и особенности прорезывания молочных зубов

Первые временные зубы человека назвал молочными целитель, врач и философ Древней Греции Гиппократ, известный в истории как отец медицины. По его мнению, их развитие обусловлено грудным молоком, которое получают дети в начале своей жизни, так как оно богато кальцием, необходимым для роста костных тканей.

Напоминая по строению и форме постоянные коренные единицы, они не обладают такой же прочностью, а их эмаль значительно тоньше. Также им характерны:

• маленький размер коронки;
• немного расходящиеся корни, между которыми располагаются зачатки будущих постоянных зубов;
• большой объем пульпы;
• большая ширина корневых каналов.

Что касается корней и нервов, то вопреки мифу об их отсутствии, у молочных их столько же, сколько и у коренных зубов. В период прорезывания первых зубов корни тоже растут, прекращая рост по окончании этого процесса. Далее, когда молочные зубы меняются на постоянные, происходит рассасывание корней.

В целом развитие молочных, или сменных, зубов разделяют на 5 стадий:

Последовательность смены зубных рядов у ребенка

Вторым важным этапом является смена молочных зубных единиц на постоянные. В большинстве случаев последние появляются после того, как выпадут временные. Ниже приведена стандартная схема того, как меняются зубы, с временными промежутками и последовательностью выпадения:

По статистике, обычно выпадают сначала нижние зубы, а за ними следом — верхние. Согласно схеме, смена молочных зубов происходит в той же последовательности, что и их появление.

Отличия постоянных коренных зубов от молочных

Несмотря на то, что временные и постоянные зубы имеют одинаковое строение, есть ряд признаков, которые помогут понять, как отличить молочный зуб от коренного. Определить, какой именно зуб присутствует в ротовой полости, можно по:

Отличаются временные и постоянные зубы также тем, какие цифры используют для их обозначения в зубной формуле. У молочных это римские цифры, например, I и II -резцы, III - клыки, IV и V - моляры, а у коренных – арабские: 1 и 2 - резцы, 3 - клыки, 4 и 5 - премоляры, 6,7 и 8 - моляры. Бывают люди, у которых восьмерок, больше известных как зубы мудрости, нет.

Можно ли по внешним признакам понять, постоянный зуб или молочный?

Чтобы узнать, к какому классу относится зуб, не нужно быть опытным стоматологом и знать все о строении челюсти и том, как выглядит корневая система и сам пародонт. Отличить молочный зуб от коренного помогут внешние признаки, которые видны даже на фото. Они включают в себя:

1. Размер. Во-первых, молочные зубы меньше коренных в целом. Во-вторых, постоянные более вытянуты, то есть по ширине меньше временных.
2. Форму. Бугры, которые присутствуют на молочных зубах – гладкие, у коренных – зазубренные, носящие название мамелон.
3. Окрас эмали. Как говорилось ранее, тонкая и насыщенная эмаль молочных зубов отличается своей белизной, в то время как у коренных ей характерен желтоватый цвет.

Возможные патологии зубов у детей

Самой распространенной болезнью зубов у малышей является кариес, который может диагностироваться уже в 2-3 года. Если зубы начнут разрушаться в таком раннем возрасте, это может спровоцировать серьезные осложнения, такие как патологии развития челюсти и смещение коренных моляров. Кроме этого, зачатки постоянных зубов тоже могут быть инфицированы.

Зубы после смены могут расти криво, даже если молочные были ровными. Чаще всего причина кроется в медленном росте самой челюсти. В результате зубам не хватает места, и они начинают выпирать, перекашиваться и расти над другими. Также этому может способствовать привычка сосать палец или другие предметы.

Также есть риск роста так называемых акульих зубов. Это явление наблюдается, когда постоянные уже начали прорезываться, а молочные на их месте еще не выпали. Особенно серьезной считается ситуация, если таких зубов, растущих задним рядом, не один, а несколько. В этом случае не обойтись без помощи ортодонта.

Бывает и наоборот — время сменять зубы на постоянные пришло, а они не растут. Это объясняется либо физиологической задержкой, связанной с наследственностью, либо адентией – отсутствием зачатков коренных зубных единиц.

www.pro-zuby.ru

В данной статье перечислены несколько мифов и реальностей о молочных зубах.

Миф 1.

«Зачем лечить молочные зубы? Только ребенка нервировать. Все равно эти зубы скоро выпадут» , — считают многие родители. И они не правы. Лечить молочные зубы надо обязательно!

Во-первых, во имя постоянных зубов.

Корни молочных зубов широко расставлены и охватывают зачаток постоянного зуба. Все, что происходит с молочным зубом, влияет на развитие постоянного зуба. Если дырочку в зубе – кариес не залечить, может начаться пульпит – воспаление пульпы, в которой находятся нервы, а затем и периодонтит – воспаление околозубных тканей. И зачаток постоянного зуба может погибнуть. Разрушение молочных зубов происходит очень быстро, гораздо быстрее постоянных, иногда просто в считанные недели.

Во-вторых, не леченные зубы – это постоянный очаг инфекции во рту.

В-третьих, вовремя не леченные зубы приводят к раннему удалению. Раннее удаление молочных зубов ведет к ряду серьезных нарушений. В первую очередь – к затруднению прорезывания основного зуба. Соседние зубы начинают сдвигаться со своих мест, заполняя пустое пространство, и постоянный зуб может прорезаться не на своем месте. Тогда в подростковом возрасте перед ребенком и его родителями встанет проблема выравнивания зубов и исправления неправильного прикуса – дорогостоящее и длительное лечение. Отсутствие молочных зубов негативно влияет на нормальное пережевывание пищи, а ведь переваривание пищи начинается во рту. Происходит нарушение развития прикуса, дикции, лицевого скелета, формируются косметические недостатки.

Поэтому родителям надо быть очень внимательным к дырочкам в молочных зубах. Особенно, если ребенок часто болеет простудами или перенес недавно тяжелую болезнь, если он аллергик. Кариес – это болезнь не одного только зуба, это общее заболевание организма, оно появляется, когда у человека снижен иммунитет.

Миф 2.

«Зубы у детей не болят, потому, что в молочных зубах нет нервов» — полагают радители.

Нервы есть! Молочные зубы тоже болят, но у некорых детей они разрушаютсятак быстро, что боль просто не успевает возникнуть. Когда есть боль это и плохо, и хорошо. Хорошо, потому что боль – это сигнал: надо идти к врачу.

Миф 3.

«У молочных зубов нет корней, поэтому и «выдергивать» их не больно» — строят догадки родители.

Корни есть, но удалять молочные зубы иногда, на самом деле легко и не больно. Дело в том, что они проходят определенные этапы развития. Молочные зубы начинают минерализоваться во время внутриутробной жизни ребенка. То, как протекает беременность, очень влияет на дальнейшее состояние зубов. Молочный прикус формируется к 2,5 –3 годам. После того, как коронка зуба появилась над десной, она продолжает накапливать соли, а корень расти. Корень вырос – и у зуба наступает период физиологического покоя, который длится 3 года. А потом корни начинают рассасываться, укорачиваться, зуб становится подвижным и ребенок даже может сам его вытащить.

Но корни леченных зубов, которые перенесли пульпит или периодонтит рассасываются плохо. Такие зубы приходится удалять и делаем мы это под местным обезболиванием.

В нашей клинике применяются самые безопасные для детского организма анестетики. Проведение самой процедуры «заморозки» совершенно безболезненно, благодаря высокой эффективности местно-анестетических препаратов (аппликационные фруктовые гели и безигольные шприцы).

Миф 4.

Самый, самый большой и самый страшный миф: » Молочные зубы чистить не надо!».

Надо, и еще как надо!!! Во-первых, молочные зубы не застрахованы от кариеса, а лучшим средством его профилактики является идеальная индивидуальная гигиена полости рта, то есть хорошая и правильная чистка зубов. А во-вторых, не научив и не приучив ребенка с пеленок чистить зубы, потом это сделать уже гораздо сложнее. К сознательному возрасту ребенок должен воспринимать чистку зубов также естественно, как и еду. И помните, что ребенок во всем подражает родителям, поэтому Вы должны стать примером для ребенка даже в таком нелегком труде, как чистка зубов.

Миф 5.

«Любая зубная паста подойдет ребенку».

Во-первых, существует много взрослых лечебных (с повышенным содержанием фтора, отбеливающих, для лечения пародонтита и др.) паст, которые категорически не подходят детям, во-вторых, детские пасты менее абразивные и они содержат меньше фтора, следовательно, ребенку нужна своя детская зубная паста. Они специально предназначены для молочных и недавно прорезавшихся постоянных зубов, эмаль которых еще не до конца «созрела». И сделана с тем расчетом, что часть пасты ребенок глотает. В связи с этим детям рекомендуют детские, низкообразивные, сначала гелевые, а потом обычные детские зубные пасты.

Миф 6.

«Чистку зубов полностью можно доверить ребенку»

Маленький человек должен сам поводить щеткой по своим зубкам, но потом заботливые руки родителей должны доделать все то, что ребенок сам сделать еще пока не может. Постепенно детки учатся правильно выполнять все движения, и этот процесс торопить нельзя, чтобы ребенку не было сложно, и чтобы не привить неприязнь к чистке зубов. До 7 лет стоматологи рекомендуют активное участие родителей в чистке зубов, а после 7 лет — пассивное. Даже за подростками я бы настоятельно рекомендовал приглядывать, когда и как они чистят зубы

Миф 7.

«Детям можно чистить зубы электрическими щетками»

Не стоит забывать, что эмаль зубов у детей еще не достаточно твердая и жесткое воздействие электрической щетки может повредить незрелую эмаль зуба. Если Вы купите своему чаду электрическую щетку, то радости ребенка не будет предела. Если чистка зубов не воспринимается ребенком, как нечто само собой разумеющееся, то электрическая щетка исправить положение не сможет. Радость пройдет, новая электрическая щетка окажется рядом с обыкновенной, и они будут скучать вдвоем. Это первое. Второе — научить чистить зубы обычной щеткой можно только в детстве, потом уже будет бесполезно. Почему-то мы учим своих детей рисовать карандашом, хотя можно сразу учить рисовать и печатать на компьютере. Третье — чистка зубов обыкновенной щеткой развивает у ребенка мануальные навыки, а как известно, ум ребенка находится на кончиках пальцев. Таким образом, чистка зубов обыкновенной щеткой будет дополнительной гимнастикой для ума. Существуют специальные насадки для детей на электрические щетки, но ими дети не должны чистить зубы до 8-12 лет.

Миф 8.

«Детские зубы может вылечить любой зубной врач, лечение у детского стоматолога обходится слишком дорого.»

Лечить малышам зубы должны именно детские стоматологи. У нас другие методы работы и другие материалы. Мы хорошо знаем особенности строения молочных зубов. В них твердых тканей меньше, эмали меньше, дентина меньше, чем в постоянных зубах. Скоростными машинами мы работаем очень осторожно, к острым борам стараемся не прибегать. Меловые пятна, если они в пределах эмали, мы не сверлим, а смазываем раствором азотнокислого серебра. Мы знаем, что пломбы из современных отверждающих материалов на «живые» молочные зубы (если в них нерв еще жив) ставить нельзя. У детских зубов очень высокая проницаемость эмали, дентина, такие пломбы могут плохо повлиять на пульпу и вызвать ее гибель. Молочный зуб потемнеет, развитие зачатка постоянного прекратится. Иногда к нам в приводят таких детей: на молочных зубах у них стоят прекрасные дорогие пломбы, но везде погибла пульпа и возникли свищи. Зубы приходится удалять.

detstomcenter.ru

Понятие молочных зубов и как они выглядят

Молочными зубами называются первые зубки, которые со временем выпадают и сменяются постоянными, примерно начиная с шести лет. Примерно в шесть месяцев начинается процесс прорезывания молочных зубиков и завершается к трем годам. Рост и выпадение, как правило, совпадает с графиком, иногда бывают незначительные отклонения, но это нормально. Если же молочный зубик прорезывается раньше или намного позже графика, тогда это повод посетить врача и выяснить, в чем же дело.

Нередко родители полагают, что у детей на зубках отсутствуют корни и нервы, поскольку чаще всего при выпадении ребенок не чувствует сильно боли. Не чувствует он ее, если зубик вырывается у врача, в то время, когда удаление зуба у взрослого может вызвать сильнейшие боли.

Все у молочных зубов есть, но дело в том, что им свойственно быстро разрушаться , поэтому к моменту выпадения они уже сильно расшатаны и выпадают практически безболезненно.

Минерализация молочных зубов начинается еще во время беременности, а их состояние зависит непосредственно от особенностей ее протекания. Далее во время прорезывания коронки молочных зубиков наполняются солями, корни молочных зубоков растут. Затем, когда рост прекращается, наступает определенный спокойный период, а потом корни начинают рассасываться, а молочные зубки выпадать.

Через несколько лет, когда приходит время смены молочных зубов на постоянные, последние при росте начинают расталкивать молочные и провоцировать разрушение корней, вследствие чего они легко расшатываются и выпадают. Если зубик подлежал лечению, то он будет выпадать тяжелее, иногда бывают случаи, когда его нужно удалять, применяя обезболивающее, как при удалении взрослых зубов.

По своему строению детские зубки практически неотличимы от постоянных, они не отличаются даже по количеству корней. Однако, отличие все же есть и они следующие:

• коронка меньше, чем у обычного;
• корни расходятся из-за зачатков постоянных зубов, которые находятся между ними;
• эмаль более тонкая;
• пульпа у детей по объему больше;
• широкие корневые каналы.

Особенности процесса прорезывания

Когда коронка полностью сформировалась, зуб постепенно перемещается от места своей закладки и до места появления, затем, после прорезывания, он активно развивается и растет. Меняются и зубные ткани, которые расположены рядом с ним:

• развивается корень;
• развивается периодонт;
• происходит смена тканей, которыми покрыт зуб;
• происходит перестройка альвеолярной кости.

После прорезывания коронка растет дальше до того момента, пока не займет положение рядом с другими зубами.

Прорезывание всегда считается одним из показателей правильного и своевременного развития ребенка, показателем здоровья малыша. Очень важно, чтобы зубки прорезывались вовремя , лишь незначительно отклоняясь от принятых сроков появления. Процесс выпадения молочных зубов и прорезывания постоянных происходит одновременно.

Молочные зубки имеют особое строение, что может спровоцировать проникновению внутрь вредоносных микробов и токсинов, именно поэтому часто прорезывание сопровождается пульпитом , периодонтитом или кариесом.

Выпускать это проблему из виду нельзя, ссылаясь на то, что зубки у детей и так вот-вот сами выпадут. Дело в том, что преждевременное разрушение молочного зуба кариесом может вызвать неправильное развитие прикуса или челюсти, поэтому следить за зубами и их гигиеной нужно независимо от того, временные они или нет. Также они помогают ребенку в становлении речевой функции, правильной постановки речи, а также разжевыванию пищи и ее правильного переваривания.

Итак, как мы уже упоминали, нормальным считается появление первого зубика у ребенка примерно в полгода с незначительными отклонениями от графика. Отличить скорое появление зуба можно по появлению холмика в районе десны. Так, на слизистую оболочку десны оказывается давление со стороны растущего зуба. Затем оболочка начинает сдавливаться, становится тоньше и прорывается под давлением молочного зуба. Когда его коронка появляется над десной полностью, это считается завершением прорезывания.

Итак, первые зубки у ребенка вырастают примерно до восьмого-девятого месяца жизни, но считается нормальным и когда они появляются к окончанию первого года. Корни резцов у детей окончательно формируются примерно к окончанию второго года жизни, моляры формируются к четырем годам, а клыки – к пяти.

Сначала у ребенка прорезаются центральные зубки внизу, а потом вверху прямо над ними. Примерно после года начинают резаться боковые зубы, сначала вверху, а потом внизу. Появление первого моляра обычно наступает к полутора годам, а к двум годам появляются клыки, после двух – вторые моляры.

Сколько молочных зубов у детей должно всего появиться?

Большинство родителей часто интересуются, сколько же всего должно появиться первых зубиков у детей. Так, к двум годам у ребенка обычно вырастает до 20 штук:

• восемь резцов;
• четыре клыка;
• восемь моляров.

Иногда бывает так, чтобы зубки появляются не в том направлении, но обычно к трем годам весь зубной ряд сформирован и ребенок может активно пережевывать пищу, зубки же занимают нужное положение.

Целиком сформироваться зубной ряд у ребенка должен к трем годам. Иногда существует ряд отклонений при прорезывании. К ним относят следующее:

• сильное раннее или позднее появление;
• нарушение парности появления резцов;
• нарушение определенности появления.

Иногда бывают случаи, когда с нижними центральными зубками ребенок уже появляется на свет. А вот слишком запоздалое их появление свидетельствует о том, что ребенок плохо питается или часто болеет. Нередко бывает так, что некоторые молочные зубки не появляются вовсе. Это происходит потому, что их зачатки погибли еще во время беременности. Также существуют прецеденты появления лишних зубиков, которые имеют шилообразную форму и растут в стороны.

Сроки выпадения молочных зубов

Процесс выпадения первых зубиков и последующая смена их постоянными начинается примерно к пяти-шести годам. В большинстве случаев процесс смены молочных зубиков ребенка ничуть не тревожит. Иногда бывают случаи, когда прорезывается постоянный, а молочный при этом не хочет выпадать, тогда приходится удалять их у стоматолога.

Формирование постоянного зубного ряда продолжается примерно до 14 лет. Молочные зубки меняются в том же порядке, что и прорезываются. Так, резцы меняются с молочных на постоянные примерно, начиная с шести и до девяти лет, первые моляры – до десяти лет, клыки – до одиннадцати, а вторые премоляры появляются последними к четырнадцати годам. Если не вести специальный учет выпадения и роста новых зубов, может показаться, что их вырастает меньше, чем молочных. Но это не так. Их, как правило, выпадает двадцать штук и затем столько же вырастает, просто процесс роста постоянных зубиков, по сравнению с молочными, слишком затяжной и проследить его тяжело.

Итак, мы узнали, сколько всего молочных зубов должно появиться у ребенка к двум годам – это двадцать зубов. Не расстраивайтесь, если у вашего малыша количество к определенному возрасту зубиков меньше, чем у соседских ребятишек. Если отклонение не сильно существенное, это не проблема и рано или поздно все положенные зубки все равно появятся.

stoma.guru

Особенности удаления молочных зубов

Расшатанный молочный зуб лучше оставить в покое, чтобы он мог выпасть самостоятельно. Тем не менее, бывают ситуации, когда удаление просто необходимо. Не стоит делать этого самостоятельно – неверное или несвоевременное удаление молочного зубика может привести к нарушению правильного роста коренных.

Поэтому, для удаления лучше обратиться за помощью к специалистам.

Устранение молочных зубов имеет свои особенности. Все связано с тем, что под ними еще только формируют зачатки коренных, и непрофессиональное вмешательство может нарушить правильный рост и прикус.

Данная процедура не вызывает никаких сложностей у специалистов, но требует особого внимания и аккуратности – любое неверное движение может повлиять на рост новеньких зубов.

Для удаления используется специальный инструмент – щипчики со слабой фиксацией. При этом, врач должен действовать крайне быстро, чтобы доставить как можно меньший дискомфорт малышу.

Для удаления уже шатающегося зубика не требуется никакая анестезия. Процедура по его удалению всегда проходит безболезненно.

А вот удаление больного, или, устранение нервов, проводится по желанию родителей, под местным обезболиванием.

Препятствием к этому может послужить только наличие у ребенка аллергической реакции на препарат, для установления которой перед процедурой берутся специальные анализы.

Показания и противопоказания к удалению

В некоторых ситуациях, обращение за удалением обязательно.

Это такие ситуации, как:

1. Временный зубик шатается, причиняя болевые ощущения при пережевывании пищи или при разговоре.
2. Зубики разрушаются, что может повлечь воспаление десен.
3. Был случайно выбит, что привело к кровотечению и родителям не удается его самостоятельно остановить.
4. Временные зубики мешают росту постоянных.
5. Был отколот небольшой кусочек, что привело (или способно привести) к повреждению десен.
6. Образование кариеса, жлобы ребенка на боль.

Важно также обратить внимание на существующие противопоказания к удалению временных зубов:

1. С особой осторожностью следует удалять зубики у малышей с сердечнососудистыми заболеваниями.
2. Наличие воспалительных процессов на слизистой ротовой полости.
3. Течение инфекционного заболевания.
4. Болезни нервной системы, вроде симптома Дауна, олигофрении, энцефалита.
5. Болезни кровеносных систем.
6. Проблемы с почками.
7. Лучевое заболевание второй или третьей стадии.
8. Абсолютно запрещено удаление временного зубца в гематомной зоне.

Возможные осложнения

Как и в случае с постоянными зубами, удаление временных может привести к некоторым осложнениям.

К ним относят:

1. Повреждение (вплоть до перелома) корня или коронки.
2. Специалист может протолкнуть корень в мягкие ткани.
3. Нанесение повреждений на десны или слизистые ротовой полости.
4. Челюстной вывих.
5. Челюстной перелом.
6. Корневая аспирация.
7. Нанесение повреждений нервам зубика.
8. Повреждение растущих по соседству зубцов.
9. Открытие кровотечения в области удаления.

Преждевременная потеря приводит к образованию рубца в лунке, атрофии тканей, что, впоследствии, может привести к затруднениям роста нового постоянного зубика.

Подготавливаем ребенка к процедуре

Самым сложным при удалении молочного зуба является подготовка ребенка к процедуре. Если все анализы хорошие, у ребенка нет аллергий на препараты, которые возможно будут использоваться, то все, что требуется – помочь малышу справиться со страхом.

Сама по себе процедура безболезненна, однако, может принести ребенку некоторый дискомфорт.

1. Настроить ребенка на позитивный лад.
2. Обязательно присутствие одного из родителей при проведении процедуры.
3. Ни в коем случае не нужно пугать ребенка дантистом, в сегодняшнее время аппаратура и используемые на приеме препараты современные, и сами по себе не могут напугать малыша.
4. Необходимо ходить на прием к врачу как минимум дважды в год, для общей профилактической проверки зубиков. Ребенок привыкнет к осмотрам и страха перед стоматологами не будет.
5. Родителям также не стоит переживать перед процедурой. Ребенок чутко чувствует волнение родителей.
6. Стоит научить на своем примере. Родители могут периодически брать малыша с собой на прием к стоматологу, чтобы ребенок видел, что родители спокойны и уверены на приемах врача.

Возможно, эти советы не спасут от слез ребенка, но наверняка родителям удастся избежать множества детских истерик, настигающих у дверей стоматолога. Со временем, ребенок все равно привыкнет и будет относиться к приемам специалиста как к должному.

stomatolab.com

Особенности строения молочного зуба

По гистологическому и анатомическому строению молочный зуб схож с постоянным. И так же, как постоянные, они отличаются друг от друга своим предназначением и формой.

Каждый зуб снаружи покрыт эмалью. Она на 96% процентов состоит из минеральных и кальциевых солей и является самой прочной из всех тканей. Эмаль имеет оболочку, называемую кутикулой. Со временем на жевательной поверхности зуба она стирается.

Сразу под эмалью располагается дентин. Это — костная минерализированная ткань, являющаяся основой зуба. По прочности она занимает второе место, уступая эмали. Дентин обволакивает полость зуба и каналы корня.

Внутренняя полость зуба заполнена пульпой. Она представляет из себя мягкую рыхлую ткань. Располагается она в коронке зуба и в корне. Пульпа пронизана множеством кровеносных и лимфатических сосудов и нервов.

Корень молочного зуба со временем рассасывается. Это происходит для того, чтобы постоянному зубу было легче вытеснить молочный зуб.

Связаны ли нервы молочного и постоянного зуба?

Зачастую взрослые считают, что у молочных зубов нет нервов, но это является ошибочным мнением. В каждом молочном зубе есть нерв, и он является его важным составляющим.

Нервы молочного и постоянного зуба абсолютно не связаны. При возникновении пульпита в молочном зубе необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу, но при этом не следует бояться, что пульпит отразится на постоянном зубе. Но если не лечить молочные зубы, то воспалительный процесс может проникнуть в костную ткань и остановить процесс зарождения постоянного зуба.

При лечении зуба стоматологи учитывают возраст пациента. Ближе к шести годам корни молочных зубов рассасываются, соответственно, при лечении есть высокий риск травмирования постоянного зуба. Поэтому при удалении нерва каналы обрабатываются только в устьевой части. Обрабатывается зуб при этом специальным раствором, который позволяет зубу просуществовать до смены на постоянный.

Отличия молочных зубов от постоянных

Всего молочных зубов 20, а количество постоянных зубов варьируется от 28 до 32. Располагаются молочные зубы более вертикально, чем постоянные. Размеры коронок молочных зубов и постоянных, а также корней, отличаются. Молочные зубы меньше, что связано со временем появления молочных зубов. Они появляются в раннем возрасте, когда челюсть ребенка имеет небольшие размеры. Толщина эмали и дентина у молочного зуба гораздо тоньше, чем у постоянного зуба. А вот объем пульпы молочного зуба больше. Удаление молочного зуба не составляет труда и в основном происходит это естественным образом. А вот чтобы удалить постоянный зуб, понадобится помощь стоматолога.

Молочные зубки появляются у ребенка еще до года, а в возрасте пяти-шести лет начинается период их смены постоянными. Оказывается, что у молочных зубиков есть корни, которые в определенный момент начинают рассасываться. Но иногда случается так, удаление молочных зубов происходит задолго до их естественного выпадения.

Как происходит смена молочных зубов?

Смена временных молочных зубиков у малышей начинается в 5-6 лет и продолжается в среднем до 15 лет. Молочные зубы тоже имеют корни, которые постепенно рассасываются, после чего зубы начинают шататься и выпадают. Постоянный зуб растет и выталкивает молочный из лунки.

Обычно зубки меняются в том же , в каком и появились. Иногда этот процесс затягивается, патологией это не считается, но если на месте выпавшего молочного на протяжении года не прорезался постоянный зуб, обязательно покажите ребенка стоматологу.

Молочные зубки обеспечивают нормальное развитие лицевого скелета, жевательных мышц ребенка. Кроме того, они сохраняют место для прорезывания постоянных, определяя их расположение в ротовой полости и сохраняя пространственный баланс.

Именно поэтому нужно постараться сохранить все молочные зубки ребенка до того момента, пока они сами не выпадут. Сделать это несложно, достаточно следить за здоровьем ротовой полости, обеспечить полноценное питание, а также регулярную гигиену зубиков. Но бывает так, что молочный зубик приходится удалять.

Какие существуют особенности удаления молочных зубов?

В идеале молочные зубы должны выпасть сами

Процедура удаления молочных зубиков отличается от удаления постоянных. Это обусловлено особенностями строения детской растущей челюсти, смешанным прикусом и наличием зачатков коренных зубов. Обычно манипуляция не вызывает особых затруднений у стоматолога, но требует особой осторожности, так как стенки альвеол тонкие и сильно выражено расхождение корней.

Одно неосторожное движение врача может спровоцировать повреждение зачатков постоянных зубов, поэтому данная манипуляция требует от стоматолога особой осторожности и внимания.

Преждевременное удаление молочного зуба может спровоцировать атрофию альвеолярного края, а также формирование костного рубца в лунке. Такие изменения затрудняют прорезывание постоянных зубов. Если травмируются зоны роста, происходит нарушение нормального роста челюстей, снижается жевательная активность из-за неравномерного распределения нагрузки.

Особенности удаления жевательных молочных зубов

После удаления жевательных молочных зубов у малышей часто возникают проблемы с качественным пережевыванием продуктов. В результате большая часть жевательной нагрузки приходится на резцы, что приводит к их стачиванию и повреждению. Поскольку пережевывание пищи стимулирует рост и развитие челюстей, недостаточная стимуляция жевательных мышц может привести к неправильному росту постоянных зубов.

Основные показания к удалению

Бывают случаи, когда молочный зубик приходится удалять в кабинете стоматолога задолго до его естественного выпадения:

• Если произошла задержка рассасывания корня. В таком случае придется удалить его, чтобы освободить место для свободного роста постоянного.
• Если шатающийся зуб провоцирует воспалительный процесс в тканях десны.
• Зуб шатается, но не выпадает, причиняя дискомфорт малышу.
• Зубик по срокам уже должен выпасть и на снимке видно, что корень рассосался.
• разрушил зуб до такой степени, что он не подлежит восстановлению.
• Киста на корне.
• Когда постоянный зубик уже начал прорезаться, а молочный все никак не выпадает.
• Молочный зубик стал причиной воспаления мягких тканей десны или челюсти.
• По показаниям ортодонта.
• Различные травмы зуба (сколы, трещины, переломы).
• Свищ на десне.
• Флегмона, периодонтит, гайморит (по медицинским показаниям).

Противопоказания к удалению молочных зубов

В некоторых случаях удаление молочных зубок противопоказано:

• острая стадия воспалительных процессов в ротовой полости (гингивит, кандидоз, ),
• многие инфекционные заболевания: ангина, пневмония, коклюш,
• зуб располагается в зоне злокачественной или сосудистой опухоли (в таком случае зуб необходимо удалять вместе с опухолью в условиях стационара).

Врачу необходимо проявить осторожность в случае, если у ребенка имеются проблемы с ЦНС, патологии сердца и сосудов, заболевания крови, болезни почек.

Обезболивание

Если корень молочного зубика уже самостоятельно рассосался, для обезболивания достаточно будет помазать десну специальным гелем (это аппликационная анестезия). Чаще всего детские стоматологи используют инфильтрационный вид анестезии – обезболивающий препарат вводится в десну с двух сторон.

Обезболивающие препараты, которые применяются в стоматологии, чаще всего хорошо переносятся юными пациентами, но чтобы снизить риск развития аллергических реакций, вы должны предоставить врачу такую информацию:

• имеется ли у ребенка аллергия на медикаменты, и на какие именно,
• применялись ли к ребенку какие-либо виды местной анестезии, и как малыш отреагировал на подобные манипуляции,
• есть ли у ребенка хронические заболевания.

В некоторых случаях удаление молочных зубов может проводиться и : серьезные психические заболевания, острые гнойные воспалительные процессы, непереносимость местных обезболивающих препаратов.

Как происходит удаление молочных зубов

Удаление молочного зуба происходит по следующему алгоритму:

1. Щипцы накладываются на коронковую часть зуба.
2. Врач двигает инструмент по экватору зуба.
3. Доктор фиксирует щипцы на зубе без чрезмерного давления.
4. Затем врач вывихивает зуб (это называется люксацией).
5. Последний этап – выведение зубика из лунки (тракция).
6. Доктор должен обязательно проверить, удалил ли он все корни.
7. Лунку придавливают ватным тампоном.

Осложнения после удаления

Если молочный зубик удалить слишком рано (больше чем за год до момента прорезывания постоянного на его месте), можно столкнуться с неприятностями. Оставшиеся зубы начнут постепенно разъезжаться, занимая свободные места. И со временем они займут все оставшееся во рту место, в результате чего постоянные зубки не будут иметь возможности прорезываться в положенных для них местах.

Если пришлось удалить сразу несколько зубов, не оставляйте это без внимания. Дело в том, что отсутствие сразу нескольких зубиков во рту малыша может плохо сказаться на формировании прикуса. В таких случаях часто используются специальные протезы, которые представляют собой съемные пластинки с искусственными зубами.

Такие приспособления позволяют избежать смещения зубного ряда, постоянные зубки будут иметь возможность прорезаться каждый на своем законном месте.

После удаления молочного зуба могут возникнуть некоторые осложнения:

1. Перелом корня или коронки.
2. Врач может протолкнуть зубик в мягкие ткани.
3. Повреждение десны или слизистой оболочки рта.
4. Вывих челюсти (нижней).
5. Отлом альвеолярного отростка.
6. Повреждение нерва.
7. Аспирация корня, кровяного сгустка.
8. Травмы соседних зубов.

Как подготовить ребенка к процедуре

Чтобы удаление зубика прошло без истерик и страха, следуйте рекомендациям:

1. Обязательно будьте рядом с ребенком во время процедуры. Малышу будет легче, если он будет чувствовать вашу поддержку.
2. Ни в коем случае не пугайте малыша стоматологом, иначе в кабинет врача без истерики вы не зайдете.
3. Обязательно водите кроху к детскому стоматологу раз в полгода для профилактических осмотров, чтобы он привыкал и воспринимал это как должное.
4. Не переживайте сами, так как малыш будет чувствовать ваше волнение.
5. Возьмите его с собой, когда вам нужно будет лечить зубы. Пусть малыш побудет рядом и увидит, что вы ведете себя спокойно, и манипуляции врача не приносят вам боли. Будьте уверены, после этого ребенок без проблем пойдет на прием к врачу.