Флуимуцил раствор для инъекций инструкция. Инструкция по применению флуимуцила для ингаляций. Условия хранения и срок годности

Отхаркивающим муколитическим лекарством является Флуимуцил. Инструкция по применению указывает, что гранулы 200 мг, порошок, раствор для ингаляций антибиотик ИТ в ампулах, таблетки шипучие 600 мг назначают при заболеваниях дыхательных путей. По отзывам специалистов, этот медикамент помогает в терапии кашля и разжижения мокроты.

Форма выпуска и состав

Флуимуцил выпускают в следующих лекарственных формах:

• Раствор для инъекций и ингаляций (иногда ошибочно называют сироп).
• Таблетки шипучие 600 мг.
• Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг (иногда ошибочно называют порошок).
• Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций в ампулах (Флуимуцил антибиотик ИТ).

1 таблетка содержит ацетилцистеина 600 мг и дополнительные вещества: гидрокарбонат натрия, лимонная кислота, ароматизатор лимонный, аспартам.

1 пакетик с гранулами содержит ацетилцистеина 200 мг, вспомогательные вещества: бетакаротин, аспартам, сорбитол, ароматизатор апельсиновый.

1 мл раствора для ингаляций и инъекций содержит 100 мг ацетилцистеина, в 1 ампуле – 300 мг ацетилцистеина, дополнительные вещества: гидроксид натрия, динатрия эдетат, вода.

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат и вспомогательные вещества (Флуимуцил антибиотик ИТ).

К препарату прилагается инструкция с подробным описанием.

Показания к применению

От чего помогает Флуимуцил? Таблетки назначают:

• промывание носовых ходов, среднего уха, гайморовых пазух, абсцессов, свищей, обработка зоны вмешательства при операциях на сосцевидном отростке или полости носа;
• отит, синусит (катаральный и гнойный);
• облегчение выделения вязкого секрета из органов дыхания (посттравматические и послеоперационные состояния);
• подготовка к аспирационному дренированию, бронхографии, бронхоскопии;
• затрудненное отхождение мокроты при патологии органов дыхания (ларинготрахеит, трахеит, бронхит, пневмония, бронхиолит, абсцесс легкого, эмфизема легких, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь, ателектаз, причиной которого является обтурация бронхов слизистой пробкой).

Инструкция по применению

Флуимуцил раствор

Ингаляционно

Для аэрозольной терапии в УЗИ-приборах распыляют 3-9 мл 10% раствора, в приборах с распределительным клапаном — 6 мл 10% раствора. Продолжительность ингаляции — 15-20 мин; кратность — 2-4 раза в сутки. При лечении острых состояний средняя продолжительность терапии — 5-10 дней; при длительной терапии хронических состояний курс лечения — до 6 мес.

Вследствие высокой безопасности препарата частота принятия и относительная величина дозы могут быть изменены врачом в допустимых пределах, в зависимости от состояния больного и терапевтического воздействия. Нет необходимости изменения взрослой дозы в случае применения препарата для лечения детей.

В случае сильного секретолитического действия секрет отсасывают, а частоту ингаляций и суточную дозу уменьшают. Лечебную смесь нельзя помещать в ультразвуковой небулайзер, потому что он быстро разрушает активное вещество Флуимуцила. Желательно использовать компрессорное устройство для ингаляций, которое осуществляет идеальную установку размеров вдыхаемых частиц препарата.

Интратрахеально

Для промывания бронхиального дерева при лечебных бронхоскопиях используют по 1-2 ампулы или более в день в зависимости от клинических показаний.

Местно

Закапывают в наружный слуховой проход и носовые ходы (в нос) 150-300 мг (1.5-3 мл) на 1 процедуру.

Парентерально

Вводят внутривенно (предпочтительнее капельно или медленно струйно в течение 5 мин) или внутримышечно. Взрослым — по 300 мг (3 мл) 1-2 раза в сутки; детям от 6 до 14 лет — по 150 мг (1.5 мл) 1-2 раза в сутки. Суточная доза для детей младше 6 лет — 10 мг/кг массы тела, детям в возрасте до 1 года в/в введение ацетилцистеина возможно только по жизненным показаниям в условиях стационара.

Продолжительность лечения должна устанавливаться по результатам изменения состояния пациента. Следует учитывать, что детям в возрасте до 6 лет предпочтителен пероральный прием препарата. Высокая местная и общая переносимость препарата позволяет проводить продолжительные курсы лечения.

Для внутривенного введения раствор дополнительно разбавляют 0.9% раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1. Длительность терапии определяется индивидуально (не более 10 дней). У больных старше 65 лет используют минимально эффективные дозы.

Шипучие таблетки

Флуимуцил принимают внутрь (раствор – 1 таблетка на 1/3 стакана воды). Рекомендованный режим дозирования для взрослых: 1 раз в день по 1 таблетке. Длительность терапевтического курса определяется индивидуально: острое течение болезни: 5–10 дней; хроническое течение болезни: до нескольких месяцев.

Гранулы для приготовления раствора для перорального приема

Флуимуцил принимают внутрь, предварительно растворив разовую дозу в 1/3 стакана воды. Рекомендованная схема применения препарата:

• новорожденные (только при наличии жизненных показаний и под врачебным контролем) и дети до 1 года: 10 мг/кг (из бутылочки для кормления или ложки);
• дети 1–2 лет: 2 раза в день по 100 мг;
• дети 2–6 лет: 3 раза в день по 100 мг либо 2 раза в день по 200 мг;
• дети от 6 лет и взрослые: 2–3 раза в день по 200 мг.

Длительность терапевтического курса определяется индивидуально: острое течение болезни: 5–10 дней; хроническое течение болезни: до нескольких месяцев.

Фармакологическое действие

Флуимуцил – это муколитическое медикаментозное средство, которое разрежает мокроту и способствует ее выводу из организма. Ацетилцистеин за счет собственных сульфгидрильных групп способен разрывать дисульфидные соединения кислых мукополисахаридов мокроты, благодаря чему снижается вязкость слизи, и происходит деполяризация мукопротеидов.

Ацетилцистеин активен и при наличии гнойной мокроты. Препарату Флуимуцил присущи антиадгезивные свойства. В состав препарата входит нуклеофильная тиоловая SH-группа, легко отдающая водород и нейтрализующая окислительные радикалы. Это определяет антиоксидантное действие препарата.

Ацетилцистеин, оперативно проникая во внутриклеточное пространство, деацетилируется до L-цистеина, который в свою очередь участвует в синтезе внутриклеточного глутатиона – цитопротектора и антиоксиданта, нейтрализующего экзогенные и эндогенные свободные токсины и радикалы.

Благодаря такому механизму воздействия, ацетилцистеин не допускает истощение и стимулирует синтез внутриклеточного глутатиона, тем самым активизируя детоксикацию вредных веществ. Данные свойства Флуимуцила позволяют использовать его в качестве антидота в случаях отравления парацетамолом.

На фоне применения Флуимуцила происходит сокращение частоты и тяжести обострений у больных с муковисцидозом и бронхитом хронической формы. В ходе клинических исследований препарата Флуимуцил изучалась эффективность длительного лечения данным препаратом хронической обструктивной болезни легких.

Препарат способствует сокращению частоты обострений ХОБЛ и легочной гиперинфляции. Препарат применяется при лечении ХОБЛ. Препарат Флуимуцил предназначен для внутреннего применения. После приема внутрь в течение короткого времени абсорбируется из ЖКТ. Активное вещество препарата проникает в межклеточное пространство и распределяется в основном в печени, легких, почках и в бронхиальном секрете.

Противопоказания

• тромбоцитопения;
• период лактации;
• лейкопения;
• детский возраст до 2 лет (для гранул для приготовления раствора для приема внутрь);
• повышенная чувствительность к ацетилцистеину;
• анемия;
• детский и подростковый возраст до 18 лет (для шипучих таблеток);
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.

Побочные явления

Раствор для перорального приема, гранулы для приготовления раствора, шипучие таблетки:

В редких случаях может наблюдаться развитие следующих побочных реакций: носовые кровотечения, шум в ушах, нарушения со стороны пищеварительной системы (в виде тошноты, изжоги, ощущения переполнения желудка, кожной сыпи, рвоты, диареи), крапивница, зуд. Также есть данные о развитии коллапса, бронхоспазма, понижения агрегации тромбоцитов, стоматита.

Раствор для инъекций и ингаляций ингаляционное введение:

• ринорея, раздражение дыхательных путей, рефлекторный кашель; редко – бронхоспазм, стоматит;
• внутримышечное введение: кожная сыпь, жжение в месте введения раствора, крапивница;
• при продолжительной терапии – функциональные нарушения почек/печени.

Детям, при беременности и кормлении грудью

При беременности назначение Флуимуцила возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При назначении препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 2 лет (для гранул для приготовления раствора для приема внутрь); в детском и подростковом возраст до 18 лет (для шипучих таблеток).

Особые указания

Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости. Легкий серный запах является характерным для действующего вещества Флуимуцила.

Ампулу с раствором для инъекций и ингаляций нужно вскрывать перед применением. После вскрытия препарат можно применять на протяжении 24 часов только для ингаляций при условии его хранения в холодильнике. При неглубоком внутримышечном введении Флуимуцила и при наличии гиперчувствительности может наблюдаться развитие легкого и быстро проходящего жжения, поэтому рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу.

Раствор Флуимуцила (готовый либо полученный в результате растворения таблеток или гранул) не должен соприкасаться с металлическими/резиновыми поверхностями.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием со средствами от кашля, которые подавляют кашлевой рефлекс, способствуют застою мокроты.

Применение тетрациклинов (кроме доксициклина), амфотерицина и ампициллина приводит к снижению эффекта как антибиотиков, так и ацетилцистеина, поэтому перерыв между приемом этих групп препаратов должен быть не меньше 2 часов.

Антиагрегантный и сосудорасширяющий эффект нитроглицерина усиливается при одновременном приеме с Флуимуцилом.

Ацетилцистеин способен снизить токсическое действие парацетамола на печень.

С прочими лекарственными растворами несовместим фармацевтически.

Аналоги лекарства Флуимуцил

По структуре определяют аналоги:

1. Мукобене.
2. Викс Актив ЭкспектоМед.
3. Мукомист.
4. Ацетилцистеин.
5. N-ацетилцистеин.
6. Ацетилцистеина раствор для ингаляций.
7. Экзомюк 200.
8. Муконекс.
9. N-АЦ-ратиофарм.
10. Ацестин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Флуимуцил (таблетки шипучие 600 мг №10) в Москве составляет 146 рублей. Гранулы для приготовления раствора 200 мг — 176 рублей за 20 пакетиков саше. Отпускается без рецепта.

Хранить при температуре до 25 C. Беречь от детей. Срок годности:

• раствор для перорального приема – 2 года (после первого вскрытия упаковки – 15 дней);
• раствор для инъекций и ингаляций – 5 лет;
• гранулы для приготовления раствора для перорального приема, шипучие таблетки – 3 года.

Post Views: 587

При воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей применяются лекарственные препараты (антибиотики, противовирусные и противокашлевые средства), общие процедуры, активизирующие иммунитет, местные процедуры. Один из эффективных способов лечения детей и взрослых - ингаляционный. При этом нужно стремиться, чтобы действующее вещество в растворе проникло как можно глубже в трахею и бронхи.

Современные ультразвуковые ингаляторы позволяют добиться распыления лекарственного препарата до мельчайших частиц, что и обеспечивает хороший лечебный эффект.

Преимущества раствора Флуимуцила для ингаляций

Флуимуцил - синтетический лекарственный препарат, выпускаемый итальянской фирмой «Замбон Груп». Активным химическим веществом является ацетилцистеин.

Ацетилцистеин оказывает сразу несколько видов воздействия на верхние дыхательные пути:

• разжижает густую слизистую и слизисто-гнойную мокроту в придаточных пазухах носа, на поверхности трахеи и бронхов;
• усиливает выработку слизи;
• обладает местным противовоспалительным действием за счет активации иммунных клеток;
• обеспечивает очищение бронхов и околоносовых полостей;
• не является антибиотиком, но в комбинированном составе раствор Флуимуцил-антибиотика ИТ дополнительно оказывает антимикробное действие.

Флуимуцил и Флуимуцил-антибиотик ИТ выпускаются в удобной форме:

Флуимуцил в ампулах по 3 мл 10% раствора для ингаляций, в каждой содержится 300 мг ацетилцистеина.

Флуимуцил-антибиотик ИТ в виде лиофилизата по 250 и 500 мл во флаконах. Для его растворения в упаковку заложены ампулы со стерильной водой.

Инструкция по применению раствора предлагает разводить вскрытую ампулу пополам с кипяченой водой или стерильным физраствором, использовать в течении двух суток. Приготовление раствора необходимо проводить только в стеклянной посуде, не допускать контакта с металлом или резиной. Эти вещества инактивируют ацетилцистеин.

В лиофилизат для приготовления раствора для одной процедуры добавляют 2 мл стерильной воды из ампулы на 250 мл препарата.

Характерный запах сернистых соединений всегда присутствует при вскрытии ампулы.

Показания

Ингаляции Флуимуцила лучше проводить с помощью простых домашних ингаляторов или наиболее современным ультразвуковым небулайзером. Использование специально подобранной маски позволяет лечить ингаляциями детей. Противопоказано применение детям до двух лет. Небулайзер считается наиболее эффективным по способу проникновения в верхние и нижние дыхательные пути. Лечебные домашние процедуры показаны при кашле у детей и взрослых, сопровождающих

• острый и хронический бронхит,
• ларингит,
• ринит,
• воспаление околоносовых синусов,
• трахеит.

Кашель, возникший при острой респираторной вирусной инфекции, может эффективно лечиться с помощью ингаляций раствора Флуимуцила.

Дозировка препарата

Флуимуцил для ингаляций назначается детям от двух до шести лет по 1 мл дважды в день, старше шести - по 2 мл два раза в день. Детям после 12 лет и взрослым можно применять по 3 мл раствора два раза в день. Длительность лечения определяет врач. Обычно курс не превышает десяти дней.

Совместимость с другими средствами

Противокашлевые средства, действующие на кашлевой рефлекс, наоборот усиливаются, при этом возникает застой мокроты. Такой вариант может у ослабленных больных и детей способствовать возникновению воспаления легких.

Во время ингаляций часть ацетилцистеина всасывается в кровяное русло. Если человек принимает нитраты типа нитроглицерина и другие препараты для лечения ишемической болезни сердца, то их действие усиливается.

Ограничения и противопоказания для детей и взрослых

У детей возможна тошнота на специфический запах препарата. Редко отмечается насморк, явления бронхоспазма (приступы удушья), стоматит.

Абсолютными противопоказаниями к использованию препаратов служат:

• болезни крови;
• повышенная аллергическая чувствительность;
• беременность и период кормления грудью;
• возраст до двух лет.

Также, как при внутреннем использовании ограничения, согласно инструкции, распространяются на хронические заболевания пищеварительных органов, печени, почек.

Все вопросы по лечению Флуимуцилом нужно согласовывать с лечащим врачом.

Современная фармакология представлена массой разнообразных средств. Все препараты имеют отличающийся способ действия. Часто пациенты задаются вопросом: чем лечить кашель? Для купирования этого симптома есть лекарства, разделяющиеся на два основных вида: для сухого или влажного кашля. Самостоятельно определить характер патологии удается не всем. Поэтому, чтобы лечение не принесло еще больший вред, необходимо обратиться к врачу.

Часто медики прописывают такое средство, как «Флуимуцил». Инструкция по применению (таблетки), описание пилюль будет представлено вашему вниманию в сегодняшней статье. Также вы узнаете и о способе использования других форм такого лекарства.

Формы выпуска медикамента и его состав

Какую важную информацию содержит о лекарстве «Флуимуцил» инструкция по применению? Таблетки включают в свой состав ацетилцистеин. Это вещество способствует размягчению и разжижению густой мокроты, располагающейся в бронхах. Также лекарство провоцирует кашлевой рефлекс. В совокупности эти действия приводят к уменьшению вязкости слизи и ее мягкому выведению из дыхательных путей. В одной шипучей таблетке содержится 600 мг основного компонента. Также тут есть лимонная кислота, аспартам, натрия бикарбонат и ароматизаторы.

В аптечной сети вы можете приобрести не только «Флуимуцил» таблетки (600 мл). Инструкция по применению рассказывает, что существуют и иные формы выпуска лекарства. Часто медиками прописываются гранулы. Выпускается такое средство в форме порошка, расфасованного по саше. Один пакетик содержит 200 или 100 мг ацетилцистеина. В качестве дополнительных компонентов используются ароматизаторы, аспартам, сорбит и бета-каротин.

В продаже потребитель может встретить жидкое лекарство «Флуимуцил». В состав такого препарата входит 400 мг действующего вещества на 100 мл медикамента.

Назначение препарата: от чего помогает «Флуимуцил»

При каких патологиях рекомендует использовать препарат «Флуимуцил» инструкция по применению (таблетки, порошок и суспензию)? Вы уже знаете о том, что лекарство обладает муколитическим действием. Препарат оказывает антиоксидантный эффект. Лекарство в разных видах используют для лечения и с целью профилактики. Медикамент на основе ацетилцистеина применяется при следующих патологиях:

• бронхит и пневмония;
• муковисцидоз;
• астма бронхиальная;
• бронхоэктазия;
• хронические заболевания нижних отделов дыхательной системы, сопровождающиеся образованием густого или гнойного секрета.

С целью профилактики медикамент используется у больных муковисцидозом и астмой. Предотвращает образование густой слизи в таких случаях медикамент «Флуимуцил». Инструкция по применению таблетки рекомендует использовать при наличии влажного кашля, хрипов в области легких. Помните, что достоверно их определить может только специалист.

«Флуимуцил»: инструкция по применению (таблетки)

Вы уже знаете, что данное лекарство выпускается в объеме 600 мг ацетилцистеина на каждую таблетку. Препарат в таком виде назначается взрослым пациентам и подросткам с 18 лет. Дозировка устанавливается врачом. Но если доктор не дает вам индивидуальных рекомендаций, то используйте согласно аннотации лекарство «Флуимуцил».

Инструкция по применению таблетки рекомендует растворить в трети стакана воды. Жидкость может иметь комнатную температуру, комфортную для вас. Поместите одну пилюлю в стакан, после чего дождитесь ее полного растворения. Лекарство зашипит и исчезнет в течение одной минуты. Принимать такой раствор нужно всего один раз в день. желательно делать это утром, чтобы в течение ночи у вас не возникали позывы покашлять, ведь они могут нарушать качество сна. Продолжительность лечения полностью зависит от состояния пациента. При остром течении патологии (пневмонии или бронхите) препарат достаточно употреблять в течение недели. С целью профилактики и для купирования хронических заболеваний медикамент прописывается на срок от 10 дней до нескольких месяцев.

Применение гранул

Вы уже знаете, как рекомендует использовать средство «Флуимуцил» инструкция по применению. Таблетки шипучие можно заменить гранулами. Они требуют такого же приготовления. Налейте треть стакана воды, вскройте пакет, после чего всыпьте в него медикамент. Тщательно размешайте полученную массу и употребите ее. Вы помните, что лекарство выпускается в двух дозировках: 100 и 200 миллиграмм ацетилцистеина на саше. Исходя из этого, определяется количество лекарства, необходимое пациенту.

• Детям от 6 лет и взрослым препарат прописывается в суточной дозе 400-600 мг. Употребление осуществляется в два или три приема. Соответственно, количество пакетиков может составлять от 2 до 6.
• Ребятишкам от 2 до 6 лет прописывают по 200 мг препарата двукратно или 100 мг три раза в день.
• С года до двух лет медикамент назначают в объеме 100 мг ацетилцистеина дважды в сутки. Целесообразно использовать саше с соответствующей дозировкой, так как готовый раствор не подлежит хранению.
• В течение первого года малышам может назначаться «Флуимуцил», но только по соответствующим показаниям. Лекарство используется в дозе 10 миллиграмм действующего компонента на каждый килограмм массы тела. Если ребенок весит 8 килограмм, то в сутки ему необходимо не более 80 миллиграмм ацетилцистеина. Рассчитать правильно порцию лекарства вам поможет врач.

Раствор для внутреннего употребления

Используется ли для лечения детей суспензия «Флуимуцил»? Инструкция по применению таблетки шипучие рекомендует заменить именно на раствор, если возраст ребенка составляет менее двух лет. Для новорожденных и детей первого года жизни медикамент допустимо смешивать с питанием и давать его через бутылочку. В более старшем возрасте можно развести раствор водой, если это необходимо.

• В первый год ребенка объем лекарства рассчитывается в соответствии с массой тела. Врачи назначают 10 мг препарата на каждый килограмм. При весе малыша 8 килограмм ему требуется 80 мг медикамента. Так как 1 мл содержит 4 мг, то 80 мг будет находиться в 20 мл. Это суточная порция.
• С года до двух лет препарат используется по 100 мг дважды в сутки. Разовая порция составляет 25 мл.
• С 2 до 6 лет объем суточной дозы равен 400 мг. Это 100 миллилитров раствора. Порция делится на два приема.

После шести лет лекарство в указанной форме давать нецелесообразно, так как ребенку необходимо более 400 мг препарата в день.

Противопоказания к использованию

Когда не рекомендует использовать медикамент «Флуимуцил 600» инструкция по применению? Шипучие таблетки запрещены к употреблению детям и лицам моложе 18 лет. Это ограничение вводится из-за высокой дозы лекарства. Пилюли и порошок не назначаются пациентам с фенилкетонурией, так как в обоих препаратах есть аспартам. Больным сахарным диабетом также нужно соблюдать осторожность в использовании медикамента, так как в этих двух видах содержатся подсластители.

Любая форма лекарства «Флуимуцил» запрещена к использованию, если у потребителя есть повышенная чувствительность. Медикамент не назначается пациентам с обострением язвы желудка, почечной и печеночной недостаточностью. Запрещено самостоятельное использование препарата более 10 дней подряд.

«Антибиотик Флуимуцил»: инструкция по применению

Таблетки-антибиотики часто назначаются совместно с описанными выше лекарствами. Препарат хорошо сочетается со многими противомикробными составами. Отдельно стоит сказать о медикаменте «Флуимуцил Антибиотик». Он выпускается во флаконах для ингаляционного или внутреннего введения. В составе содержится тиамфеникола ацетилцистеинат и динатрия эдетат. Показано использовать данное лекарство при заболеваниях нижних отделов дыхательной системы, сопровождающихся затруднением отделения мокроты. Медикамент используется также и после травм и хирургических вмешательств, последствием которых стало образование гнойного секрета. Применение целесообразно при гайморитах, отитах и многих других патологиях.

Запрещается использовать данную форму препарата при болезнях печени и почек, язве желудка, беременности и лактации, кишечных кровотечениях. Препарат можно вводить внутримышечно или использовать для ингаляций. Взрослым пациентам показано 500 мг (одна ампула), а детям 250 (половина объема инъекции).

Побочные реакции

Вы уже знаете, как рекомендует использовать препарат «Флуимуцил» инструкция по применению. Таблетки отзывы о себе формируют хорошие, как и другие виды лекарств данного торгового наименования. Несмотря на это, есть и отрицательные мнения. Они часто складываются у потребителей, которые занимаются самолечением.

Препарат после приема внутрь может спровоцировать боль в животе, тошноту или изжогу. Лекарство способно привести к носовым кровотечениям, шуму в ушах. К побочным реакциям, которые возникают чаще всего, можно отнести аллергию. Она проявляется крапивницей, зудом, бронхоспазмом или отеком. При ингаляционном использовании возможен Если у вас возникли эти симптомы, то незамедлительно обратитесь к врачу. Дальнейшее использование «Флуимуцила» недопустимо.

Дополнительные условия использования

Вам уже известно, что препарат «Флуимуцил» совмещается с антибиотиками. Если доктор назначит препараты тетрациклинового ряда, то принимать их нужно с перерывом не менее двух часов. В противном случае действие обоих лекарств будет снижено. Запрещается совместно с муколитическим составом использовать противокашлевые средства. Это приведет к застою слизи и дальнейшему прогрессированию болезни.

Формирующиеся мнения

Перед тем как принимать лекарство для лечения кашля, необходимо изучить информацию, которая прилагается к средству «Флуимуцил» (инструкция по применению). Таблетки шипучие отзывы характеризуют с положительной стороны. Пациенты говорят об удобстве такого лечения. Принимать раствор нужно всего раз в сутки. Тогда как порошок предполагает трехкратное использование. Пользователи сообщают и о приятном вкусе лекарства. Его можно пить без усилия над собой.

Эффективность препарата подтверждается его популярностью. Потребители говорят, что эффект заметен уже через несколько суток использования. Кашель становится влажным, мокрота отходит без усилия. Полное выздоровление наступает гораздо быстрее, чем без использования муколитического средства.

Подведем итог

Из статьи вы смогли узнать об эффективном препарате для лечения кашля. Лекарство «Флуимуцил» выпускается в самых разных формах. Его можно использовать даже у маленьких детей. Несмотря на все плюсы и положительную характеристику, перед применением лекарства следует посоветоваться с врачом или, как минимум, прочесть инструкцию. Всего доброго, не болейте!

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Муколитические средства.
АТС код: R05CB01;
Прочие лекарственные средства. Антидоты.
АТС код: V03AB23.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты. Действие связано со способностью свободных сульфигидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости мокроты. Сохраняет активность при гнойной мокроте.
Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глютатион. Глютатион - высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глютатиона, участвующего в окислительно- восстановительных процессах клеток, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОСl - окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).
Фармакокинетика
При внутривенном введении 600 мг ацетилцистеина максимальная концентрация в плазме составляет 300 ммоль/л, период полувыведения из плазмы - 2 часа. Общий клиренс равен 0,21 л/ч/кг, а объем распределения при плато равен 0,34 л/кг.
В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.
Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.
Исследования фармакокинетики у пациентов с поражением печени показали увеличение до 62 % площади под кривой «концентрация-время» в сыворотке и 30% уменьшение клиренса.
Плазменный клиренс ацетилцистеина мало зависит от почечной функции.

Показания для применения

Для ингаляционной и внутривенной секретолитической терапии при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся нарушением образования и транспорта слизи.
Для внутривенного введения препарат используется в отделениях интенсивной терапии и только в тех случаях, когда прием препарат внутрь невозможен.

Способ применения и дозировка

Парентерально
Внутривенно или внутримышечно
Взрослым - по 300 мг (1 ампула) 1-2 раза в сутки.
Детям от 6 - по 150 мг (1/2 ампулы) 1-2 раза в сутки.
Для внутривенного введения препарат дополнительно разбавляют 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы, вливание проводят медленно (в течение примерно 5 мин.).
При внутримышечном способе применения препарат вводят глубоко в мышцу.
Ингаляционно
Распыляют по одной ампуле при каждой ингаляции 1-2 раза в день в течение 5-10 дней.
В связи с хорошей переносимостью препарата, частота применений и дозировка могут быть изменены врачом в широких пределах, с учетом клинического состояния и терапевтического эффекта, без необходимости дифференцировать дозы для взрослых и детей.
Эндотрахеобронхиально
Используют в соответствии с выбранными способом применения (дренаж, бронхоскоп и т.д.) по 1 ампуле 1-2 раза в день или по мере необходимости.
Местно
Используют для инстилляций или эндоаурикулярного промывания и промывания других полостей. Средняя дозировка составляет от половины до 1 ампулы (1,5-3 мл) на процедуру.
Пациентам с нарушением функции печени и почек
Как правило, не требуется корректировки дозы препарата. Этой группе пациентов рекомендуется применять препарат с осторожностью под строгим контролем врача.
Беременность и лактация
Применение препарата во время беременности и лактации возможно только после тщательной оценки соотношения риск/польза.
Клинические данные о применении ацетилцистеина беременным пациентками ограничены. В большинстве случаев подтверждена безопасность применения ацетилцистеина во время беременности в качестве антидота при передозировке ацетаминофеноном. Данные о выделении ацетилцистеина с грудным молоком отсутствуют.
Пожилые пациенты
Учитывая высокий профиль безопасности ацетилцистеина и отсутствие кумулятивного эффекта, корректировки дозы у пожилых пациентов не требуется. У больных старше 65 лет используют минимально эффективные дозы.
Дети
Применение препарата у детей до 2 лет противопоказано.
Детям в возрасте до 6 лет предпочтителен пероральный прием препарата.
Ингаляционный, эндотрахеобронхиальный и местный пути введения не требуют корректировки дозы у детей.

Побочное действие

В процессе послерегистрационного применения отмечались следующие побочные эффекты; частота их неизвестна (не может быть определена исходя из имеющихся данных).
Ингаляционное применение: Парентеральное применение:

Системно-органный класс	Побочные эффекты
Нарушения со стороны иммунной системы	Анафилактический шок, анафилактическая реакция, анафилактоидная реакция, гиперчувствительность
Нарушения со стороны сердца	Тахикардия
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения	Бронхоспазм, диспноэ
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта	Тошнота, рвота
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей	Ангиоэдема, крапивница, покраснение, сыпь, кожный зуд
Общие расстройства и нарушения в месте введения	Отек лица
Лабораторные и инструментальные данные	Снижение кровяного давления, увеличение протромбинового времени

В очень редких случаях при применении N-ацетилцистеина наблюдались тяжелые кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла.
В большинстве случаев имелись подозрения, что вышеуказанные кожно-слизистые синдромы могут быть вызваны одновременным применением, как минимум, еще одного лекарственного средства. В случае возникновения кожно-слизистых изменений необходимо получить консультацию врача, а также немедленно прекратить прием N-ацетилцистеина.
Снижение агрегации тромбоцитов при приеме N-ацетилцистеина было подтверждено некоторыми исследованиями. Клиническая значимость этих результатов на данный момент не определена.
При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакций, не описанных в настоящей инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному веществу или любому вспомогательному веществу.
Дети до 2 лет.

Передозировка

Парентеральное применение
Симптомы
Симптомы передозировки аналогичны, но более серьезны по сравнению с симптомами, перечисленными в разделе «Побочные эффекты».
Лечение
Лечение передозировки основано на немедленном прекращения инфузии, назначении симптоматической терапии и реанимации. Специфическое антидотное лечение отсутствует: Ацетилцистеин поддается диализу.
Ингаляционное или эндотрахеобронхиальное применение
При ингаляционном или эндотрахеобронхиальном применении препарата случаи передозировки не зарегистрированы.
Превышение дозы при ингаляционном или эндотрахеобронхиальном применении может вызвать чрезмерное и сильное разжижение секрета, что требует, особенно у пациентов с недостаточным и угнетенным кашлевым и отхаркивающим рефлексами, применения бронхоаспирации.

Меры предосторожности

Муколитические средства могут вызывать бронхиальную обструкцию у детей в возрасте до 2 лет. Из-за физиологических особенностей дыхательной системы детей в этой возрастной группе, способность очищения секреции дыхательных путей ограничена. Поэтому муколитические препараты не должны применяться у детей в возрасте младше 2 лет.
Пациенты с бронхиальной астмой должны находиться под тщательным контролем во время лечения; в случае развития бронхоспазма, применение ацетилцистеин должно быть немедленно прекращено и начато соответствующее лечение.
Особая осторожность необходима, если лекарственное средство применяется пациентами, страдающими язвенной болезнью в настоящий момент или в анамнезе, особенно в случае сопутствующего применения других лекарственных средств, оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.
Применение ацетилцистеина, особенно в форме аэрозоля, в начале лечения может вызвать разжижение бронхиального секрета, тем самым одновременно увеличивая его объем; если пациент не способен эффективно откашлять мокроту, следует провести постуральный дренаж или бронхоаспирацию во избежание задержки мокроты.
Внутривенное применение ацетилцистеин должно проводиться под контролем врача. Побочные эффекты после внутривенной перфузии ацетилцистеина, вероятно, возникают при слишком быстром введении препарата или при использовании высоких доз. Сернистый запах, появляющийся при вскрытии ампулы Флуимуцила никаким образом не влияет на возможность использования препарата.
Одна ампула Флуимуцила содержит 43 мг (1,9 ммоль) натрия; это должно быть принято во внимание пациентами со сниженной почечной функцией или находящимся на диете с низким содержанием натрия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Исследования межлекарственного взаимодействия проводились только у взрослых.
Было выявлено, что совместное применение нитроглицерина и ацетилцистеина вызывает сильную гипотензию и расширение височной артерии. В случае необходимости одновременного применение нитроглицерина и ацетилцистеина, пациент должен находиться под наблюдением врача на предмет развития гипотензии, которая может принимать тяжелые формы, и быть предупрежден о возможности появления головной боли.
Ацетилцистеин не следует назначать одновременно с противокашлевыми средствами, так как подавление кашлевого рефлекса может привести к накоплению бронхиального секрета.
Флуимуцил можно применять одновременно с обычными бронходилататорами, вазоконстрикторами и т.д.
Имеющаяся информация о взаимодействии с антибиотиками относится к исследованиям in-vitro, эти исследования свидетельствуют о снижении активности антибиотиков после смешивания двух веществ. Поэтому не рекомендуется смешивать антибиотики с раствором ацетилцистеина.
Влияние препарата на результаты лабораторных исследований
Ацетилцистеин может затруднить измерение уровня салицилатов колориметрическим методом.
Ацетилцистеин может затруднить исследование на наличие кетонов в моче.

Несовместимость
Так как ацетил цистеин может вступать в химическую реакцию с некоторыми, материалами (например, резина, железо, медь), целесообразно использовать стеклянное или пластмассовое оборудование для проведения ингаляций, после использования промывать оборудование водой.

Причиной различных заболеваний ЛОР-органов и дыхательных путей являются вирусные и инфекционные факторы, вызванные бактериями или грибками. Их симптомами, кроме повышенной температуры, будут насморк и кашель, поэтому в лечении необходимо применять антибиотики.

Назначают такие препараты не только взрослым, но и детям. Так как иммунная система детского организма еще не достаточно сформирована, болезнь может быстро перейти в тяжелую форму и вызвать осложнения. Препарат Флуимуцил хорошо себя зарекомендовал. Он широко применяется для лечения кашля в детской и взрослой терапии.

Состав Флуимуцила и принцип действия

Флуимуцил выпускается в ампулах по 3 мл, которые содержат 10%-ый раствор для ингаляций с активным веществом ацетилцистеином (300 мл). Вспомогательными веществами выступают: динатрия эдатат, натрия гидроксид и очищенная вода.

Препарат действует как муколитик, поэтому способствует разжижению и отхаркиванию мокроты. Флуимуцил воздействует на организм следующим образом:

• разжижает мокроту, снижая ее вязкость;
• смягчает слизистую;
• влияя на секрецию бронхов, способствует быстрому отхождению слизи;
• стимулируя иммунитет, снижает воспалительный процесс в легких и носоглотке.

Флаконы Флуимуцил – антибиотик ИТ с лиофилизатом в дозировке 250 мл и 500 мл содержат дополнительно тиамфеникол, который обладает антибактериальным действием. Поэтому кроме вышеперечисленных свойств, он еще влияет на бактерии, уничтожая и замедляя их размножение. К этой лекарственной форме прилагаются ампулы с водой для инъекций.

Показания к применению

По инструкции Флуимуцил ИТ назначается лечащим врачом при влажном и сухом кашле, когда нарушено отхождение мокроты.

Ингаляции с препаратом назначаются при кашле различной этиологии

Применяется он при лечении:

• бронхита и бронхиолита;
• трахеита (подробнее в статье: );
• воспаления легких;
• туберкулеза;
• ларингита;
• ларинготрахеита;
• гнойного отита;
• синусита;
• гайморита;
• при подготовке к операции и после нее.

Ингаляционное применение препарата назначается:

• детям 2-3 лет в дозировке 125 мг (1/4 флакона);
• при остром протекании болезни с 3 до 11 лет по 250 мг (1/2 флакона) в течение первых трех дней, а затем по 125 мг;
• с 12 лет – 500 мг (1 флакон) раз в сутки, а если назначается 2 раза в сутки, то флакон делится пополам.

Дозировка Флуимуцила и частота проведения ингаляций определяется лечащим врачом

Как разводить антибиотик для ингаляций?

Флуимуцил разводят для использования в различных ингаляторах. Максимальной эффективности можно добиться, применяя компрессионный небулайзер, который распыляет лекарственное вещество на мельчайшие фракции. Приготовление растворов с Флуимуцилом и Флуимуцил – антибиотиком ИТ имеют небольшие отличия.

Для использования небулайзера с раствором Флуимуцила средство необходимо развести следующим образом:

• ампулу с препаратом аккуратно вскрывают и разводят в пропорции 1:1 с кипяченой или специально очищенной водой для инъекций;
• раствор готовят в стеклянной посуде, так как материал емкости может вступить в реакцию с активным веществом препарата и ослабить его функции;
• дозировка для ребенка и взрослого одинакова, поэтому для процедуры используется 1 ампула на 1 ингаляцию.

Флиумицил – антибиотик ИТ для ингаляций делают так:

• содержимое 1 флакона разбавляют 8 мл воды для инъекций, которая идет в комплекте;
• для ингаляции ребенка используют 2 мл полученного раствора;
• полученный раствор применяется только сразу после приготовления.

При превышении нормы разбавления смеси антибиотик теряет свои свойства и становится неэффективным.

Инструкция по применению

К лечению препаратом с помощью ингаляций необходимо подготовиться. Для этого очищается носоглотка от скопившейся слизи. При затрудненном носовом дыхании используются сосудосуживающие капли. Пища употребляется за час до процедуры. Во время ингаляции человек должен прибывать в спокойном состоянии, а его температура тела не должна превышать 37,5 градусов.

Раствор Флуимуцила разводим по схеме для компрессионного небулайзера, вливаем его в специальное отверстие, надеваем пластмассовый загубник и начинаем спокойно и медленно вдыхать пары. Такой метод применяется при стационарном лечении, но может эффективно использоваться и в домашних условиях.

Побочные эффекты и противопоказания

При применении любых медикаментозных средств всегда есть свои риски, поэтому ни в коем случае нельзя самовольно назначать лечение, особенно когда дело касается детей. Препарат Флуимуцил тоже имеет ряд противопоказаний. Врач не назначит его при:

• аллергии на компоненты, входящие в состав;
• язве 12-перстной кишки или желудка, особенно во время обострения болезни;
• анемии;
• лейкопении;
• почечной и печеночной недостаточности;
• тромбоцитопении.

Препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому его необходимо применять только по назначению врача

Учитывая риски, Флуимуцил под строжайшим врачебным контролем применяется у беременных, кормящих и детей первых двух лет жизни. Ингаляторное лечение Флуимуцилом может дать побочные действия, среди которых чаще всего проявляются:

• обструктивный аллергический кашель (подробнее в статье: );
• першение в горле;
• рвотный рефлекс;
• стоматит;
• ринорея.

При возникновении любых недомоганий во время или сразу после применения ингаляций с препаратом лечение следует прекратить и обратиться за квалифицированной помощью к врачу. В тяжелых случаях незамедлительно вызывается скорая помощь.

Сколько стоит препарат и есть ли аналоги?

Если у заболевшего во время лечения возникают какие-либо недомогания или появляются побочные симптомы, врач заменит препарат аналогичным, более подходящим пациенту. Следует отметить, что Флуимуцил – антибиотик ИТ является оригинальным незаменимым препаратом, для которого еще не существует аналогов. Его цена в аптеках варьирует от 415 до 930 рублей.

Вместо Флуимуцила терапевты и педиатры в большинстве случаев назначают: АЦЦ инъект (10%), Мукомист (20%), Ацистеин, Лазолван. Эти препараты оказывают отхаркивающий эффект и находятся в одной ценовой категории, поэтому являются взаимозаменяемыми.