docgid.ru

Гиперфункция щитовидной железы приводит к заболеванию. Гиперфункция щитовидной железы: причины появления, симптомы и врачебная тактика. Гиперфункция щитовидной железы: что это такое

Гиперфункция щитовидной железы возникает на фоне гиперактивности гормонов щитовидки. Для болезни характерна избыточная продукция тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4). Это приводит к чрезмерному ускорению обмена веществ, что сопоставимо с действием огня, пожирающего на своем пути всё живое. По этой причине необходимо срочно принимать терапевтические меры.

Классификация видов заболевания

Уровневая классификация гипертиреоза:
  • первичный уровень возникает на фоне патологических нарушений в щитовидной железе;
  • вторичный уровень появляется из-за болезней в гипофизе;
  • третичный уровень характеризуется развитием гипертиреоза на фоне болезни гипоталамуса.
Формы гиперфункции щитовидной железы:
  • субклиническая форма не проявляет себя симптоматикой;
  • манифестная форма характеризуется явными признаками;
  • осложненная форма дополняется другими патологиями – сердечная или почечная недостаточность, мерцательная аритмия, психоз, дистрофия паренхиматозных отделов.

Причины возникновения

Основная причина гиперфункции щитовидной железы – избыточная выработка тиреоидных гормонов, что нарушает функциональность многих внутренних систем. Зачастую, это выражается интоксикацией, поэтому заболевание может носить и другое название – тиреотоксикоз.

Возникает же гипертиреоз в таких случаях:

  • При токсического характер, который может обнаружиться не только в возрасте от 20-ти до 40-ка лет, но и сразу после рождения человека. Происходит увеличение количества гормонов в кровяной жидкости.
  • Токсический зоб с множественным образованием . В этом случае завышается уровень гормонов Т3, а гормоны Т4 увеличиваются незначительно.
  • При , так как происходит продуцирование чрезмерного количества тиреоидных гормонов. В этом случае гипертиреоз возникает редко.
  • Тиреоидит в подостром состоянии. Чаще всего появляется на фоне инфицирования организма вирусами, так как отмечается воспалительный процесс.
  • При аденоме в гипофизе.
  • При наличии опухолевых новообразований в мочеполовой системе женщины.
  • На фоне превышения дозировки гормональных препаратов. Чаще всего такое происходит при лечении онкологических патологий в щитовидке и бесконтрольном потреблении гормонов для похудения.
  • Превышенные дозы потребления йодсодержащих продуктов питания (происходит переизбыток йода).
  • Частые стрессовые ситуации.
  • Нервно-психическое расстройство, .
  • Прием препаратов, содержащих йод для лечения сердечно-сосудистых болезней.

Симптомы

Общая симптоматика гиперфункции щитовидной железы:
  • повышенное отделение пота;
  • чувство удушения;
  • постоянное ощущение тепла;
  • приливы;
  • учащение мочеиспускания;
  • рост щитовидной железы в шейной области спереди;
  • снижение сексуального влечения;
  • понижение фертильности;
  • ослабление потенции;
  • нарушение сперматогенеза;
  • учащение процесса дефекации, но диарея при этом отсутствует;
  • краснота лица и рук;
  • чрезмерная влажность ладоней;
  • повышение температуры тела.

Особенность гипертиреоза заключается в том, что больные могут как быстро утрачивать вес, так и стремительно набирать его. Причем снижение массы тела наблюдается и при отсутствии аппетита, и даже при его повышении.


Признаки со стороны сердца и кровеносной системы:
  • учащение сердцебиения (аритмия, тахикардия);
  • побледнение кожного покрова;
  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • тремор в конечностях;
  • повышение артериального давления (гипертония, чаще всего диастолические показатели остаются в норме, а систолические чрезмерно превышаются).


Признаки со стороны нервной системы:
  • тревожность и ;
  • состояние навязчивости и раздражительность;
  • частые перепады настроения;
  • плаксивость.
Симптомы со стороны зрительного аппарата:
  • боязнь света;
  • отекание век;
  • ограниченность движений глазных яблок и их выпячивание;
  • сильное слезотечение и редкость мигательных движений;
  • невозможность рассмотреть предмет со всех сторон, который находится рядом.

Особенности гипертиреоза у женщин, мужчин, беременных, детей

У женщин. Чаще всего гипертиреоз отмечается у прекрасной половины человечества, так как имеются отличия в функциональности половой сферы. Оказывается, половые и щитовидные гормоны тесно взаимосвязаны друг с другом. Именно эта взаимосвязь отвечает за образование молока и процесс менструации.

Признаки болезни дополняются , подавленностью и частыми приливами крови в области лица. Симптоматика проявляется на ранних стадиях.

У мужчин. Как и в случае с женщинами, мужские половые и щитовидные гормоны тоже взаимодействуют. Особенно развитие гипертиреоза влияет на мужскую силу и процесс оплодотворения, так как в этом случае увеличивается связывающий глобулин секс-стероид. В результате этого половые гормоны становятся неактивными.

Признаки проявляются на более поздних стадиях, протекают вяло. Симптоматика дополняется снижением половых функций, ломкостью ногтей, атрофированием мышц и чередованием поносов с запорами.

У детей. Гипертиреоз в детском возрасте встречается, начиная с самого рождения. У младенцев он возникает по причине переноса некоторых активаторов выработки гормонов щитовидной железы (иммуноглобулинов) от матери к ребенку посредством плаценты. В этом возрасте ребенок становится слишком беспокойным и активным, особенно страдают зрительные органы – выпячивается глазное яблоко. В более старшей категории возраста причины совершено иные – как у взрослых. Признаки дополняются симптомами отравления.

У беременных. Во время беременности гипертиреоз может возникнуть даже на фоне частых рвот, но встречается болезнь довольно редко. Особенность симптомов – резкое снижение массы тела в первом и втором триместре. Существует угроза преждевременных родов и выкидыша.

Возможные осложнения и последствия

Если вовремя не обратиться к специалисту, болезнь щитовидной железы принимает тяжелую форму, в результате чего возникают такие осложнения и последствия:
  1. Развитие тиреотоксического криза, который несет угрозу жизни человека.
  2. Возникновение патологий сердечно-сосудистой системы – сердечная недостаточность, аритмия и тахикардия, ишемия, порок и прочее.
  3. Ослабление костной системы, что приводит к хрупкости и дальнейшему .

Стоит знать, что тиреотоксический криз возникает преимущественно у женской половины человечества.


Диагностика

При любых нарушениях функциональности щитовидной железы следует изначально обращаться к эндокринологу. В дальнейшем при необходимости этот специалист может дополнительно направить пациента к другому доктору.

Диагностические мероприятия:

  • сбор – определяется уровень разных гормонов;
  • оценивает ее размеры и структуру;
  • компьютерная томография;
  • изучает активность органа;
  • электрокардиограмма выявляет патологические отклонения в сердечно-сосудистой системе;
  • (если есть образования и увеличенные узлы).

Лечение традиционными способами

Основным методом лечения гипертиреоза является медикаментозная терапия, но применяется она в незапущенных случаях и тогда, когда невозможно провести операцию. Лечение направлено на устранение симптомов и нормализацию выработки гормонов Т3 и Т4. Для этих целей используются такие препараты :
  • «Мерказолил», «Пропилтиоруацил», «Тиамазол» или «Метизол».
  • Бета-адреноблокаторы: «Анаприлин», «Эгилок», «Бетаксолол», «Атенолол».
  • «Эндонорм» используется только при первых стадиях заболевания.
  • «Дексаметазон» относится к кортикостероидным средствам.
  • Седативные препараты – «Персен», «Ново-пассит».
  • Если отмечается истощение и интоксикация, обязательно назначаются анаболики («Метандиенон»).

Дополнительно назначаются препараты для устранения симптомов, связанных с половой сферой мужчины или женщины. Также могут быть назначены транквилизаторы и средства от бессонницы.


Другие методы лечения:
  1. Довольно часто применяется радиойодтерапия, которая подразумевает прием радиоактивного йода. Эта процедура безболезненная и не облучает организм, но действует избирательно. То есть этот йод проникает только в клетки щитовидной железы, где начинает активно действовать. Результат – уменьшение в размерах щитовидки, снижение уровня продуцирования и содержания гормонов. Врач может назначить несколько процедур. Но существует и опасность развития гипотиреоза.
  2. Хирургическое вмешательство назначается только в крайних случаях. Существует несколько таких методик, которые различаются способом внедрения в щитовидную железу и количеством удаляемых частей органа. То есть полностью или частично.

Народные средства

Народная медицина рекомендует использовать такие универсальные средства:
  1. Приготовьте настойку из свежевыжатого сока хурмы. Для этого возьмите 5 частей сока и 1 часть пищевого спирта. Соедините и настаивайте дней 5-7 в темном месте. Употреблять надо трижды в сутки по 1 ст. л. перед принятием пищи.
  2. Залейте 1 ст. л. сухих цветков стаканом спирта, дайте настояться 45 дней. После этого процедите и принимайте по 25-27 капель ежедневно по 4 раза в сутки.
  3. Возьмите по 10-15 грамм ягод голубики и брусники, тщательно разотрите и залейте стаканом качественной водки. Настаивайте неделю, а затем принимайте после еды по 1 ст. л. Продолжительность курса составляет месяц, потом на 14 дней сделайте перерыв и снова повторите курс. В общей сложности принимать настойку на протяжении полугода.

Рецепты народной медицины применяются в комплексе с общей терапией. В качестве самостоятельного способа лечения использовать их бессмысленно.

Питание при гипертиреозе

Для восстановления нормальных функций щитовидки нужно придерживаться правил питания:
  • Следите за количеством потребления ежедневных калорий – максимум 3000.
  • Каждый день нужно съедать по 100-120 грамм белка животного и растительного происхождения.
  • Жиров должно быть максимум 110 грамм, а углеводов – 400.
  • Не злоупотребляйте солью.
  • Питание должно быть дробным, а между приемами пищи промежутки должны быть одинаковыми.
  • Блюда готовьте на пару или в воде, но не жарьте.
  • Минимальная суточная дозировка воды – 2 литра.
  • Обязательно употребляйте продукты, богатые клетчаткой.
  • Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, копчености, жирные сорта мяса и прочие вредные продукты питания.
  • Строго следуйте диете, которую назначит Ваш лечащий врач.

Меры профилактики

Конкретных профилактических мероприятий против гиперфункции щитовидной железы нет, но снизить вероятность развития болезни можно. Для этого нужно правильно питаться, своевременно обращаться к эндокринологу для профилактического обследования и так же вовремя лечить существующие болезни. Обязательно контролируйте уровень потребления йодсодержащих продуктов и не превышайте назначенные дозы приема препаратов.

Избыточное продуцирование тиреоидных гормонов вызывает сбои в работе организма.

Гиперфункция щитовидной железы может спровоцировать опасное осложнение – гипертонический либо тиреотоксический криз.

В статье описаны причины, симптомы патологии у мужчин и женщин, факторы риска, последствия избыточной выработки гормонов у беременных и детей.

При гипертиреозе важный орган эндокринной системы вырабатывает больше нормы тиреоидных гормонов с атомами йода.

Повышенный уровень элемента так же опасен для метаболизма, циркуляции крови, как и дефицит полезного вещества.

Тяжелая хроническая дисфункция щитовидной железы провоцирует немало проблем с репродуктивной системой, среди которых бесплодие.

Число женщин, у которых диагностирован гипертиреоз, в 8 раз больше, чем мужчин. Патология также развивается у детей и подростков возраста 10-14 лет. Еще одна категория в группе риска – беременные.

При резкой активизации синтеза тиреоидных гормонов с атомами йода состояние резко ухудшается, появляется слабость, спутанность сознания, повышается температура.

При отсутствии мероприятий по устранению опасных проявлений наступает кома с вероятностью летального исхода. При подозрении на развитие тиреотоксического криза требуется немедленная госпитализация пострадавшего.

Причины

Избыточное продуцирование тиреоидных гормонов происходит в разные периоды жизни под действием определенных явлений или негативных факторов:

  • нарушение нормы йода в пище и воде;
  • генетическая предрасположенность;
  • тяжелое течение беременности;
  • частые стрессовые ситуации, сильный испуг;
  • поступление достаточно высокой дозы йода с рентгенконтрастными препаратами во время диагностики патологий почек, мочевого пузыря, других органов;
  • перестройка организма в подростковом периоде;
  • вредные привычки: алкоголизм, курение, употребление наркотических веществ;
  • избыток в меню продуктов с богатым содержанием йода;
  • осложненные роды.

Избыточное продуцирование тиреоидных гормонов отрицательно влияет на обмен веществ, циркуляцию крови, терморегуляцию.

Классификация

Эндокринологи выделяют три формы гипертиреоза:

  1. Субклинический. Патологический процесс протекает бессимптомно, уровень ТТГ понижен.
  2. Манифестный. Показатели ТТГ снижаются еще больше, появляются первые клинические признаки заболевания.
  3. Осложненный. Ухудшается самочувствие, ярко выражена симптоматика с появлением всех отрицательных признаков.

Симптомы гиперфункции щитовидной железы

Многие признаки избыточного продуцирования тиреоидных гормонов сходны у представителей обоих полов, но медики выделяют несколько проявлений, характерных для женщин и мужчин.

Важно вовремя обратить внимание на появление одного или нескольких симптомов, указывающих на сбои в работе щитовидной железы, посетить эндокринолога.

Типичные признаки:

  • повышение АД;
  • избыточное потоотделение;
  • учащенное сердцебиение;
  • слабость, человек быстро устает от привычных дел;
  • снижение веса при сохранении аппетита;
  • резкая смена настроения, агрессивность;
  • расстройства стула;
  • бессонница.

У женщин

Характерные проявления избыточного продуцирования тиреоидных гормонов:

  • учащается пульс, повышается давление, развивается аритмия;
  • появляется агрессия, раздражение, часто меняется настроение;
  • ухудшается память, рассеивается внимание, появляются проблемы со сном;
  • снижается масса тела при обычном рационе и питьевом режиме;
  • мелкая дрожь рук мешает повседневным делам и выполнению профессиональных обязанностей;
  • нарушается менструальный цикл, женщины детородного возраста не могут забеременеть;
  • наблюдаются резкие колебания температуры тела, периодически активно выделяется пот;
  • развивается пучеглазие, слезоточивость, женщина часто моргает.

У мужчин

Характерные признаки гипертиреоза:

  • активный распад белка провоцирует мышечную слабость;
  • развивается бессонница, дрожат руки, наблюдается усиленное потоотделение;
  • появляется светобоязнь, пучеглазие, глаза болят без видимых причин, усиливается слезотечение;
  • беспокоит одышка, развивается гипертония, периодически сбивается сердечный ритм;
  • мужчина теряет вес и мышечную массу.

Диагностика

Методы для подтверждения либо опровержения диагноза «гипертиреоз»:
  1. УЗИ щитовидной железы: при заболевании видны многочисленные узлы и увеличение размеров органа.
  2. Анализ крови для контроля уровня гормонов. При гипертиреозе показатели Т3 и Т4 завышены, уровень ТТГ ниже нормы.
  3. Биопсия тканей для уточнения диагноза либо при подозрении на развитие злокачественного опухолевого процесса.

Гиперфункция щитовидной железы – лечение гипотиреоза

При подтверждении диагноза терапию проводит эндокринолог.

Важно подавить избыточное продуцирование тиреоидных гормонов, нормализовать функционирование органа, устранить негативную симптоматику. По мере стабилизации гормонального фона отрицательные проявления слабеют либо полностью исчезают.

При низкой эффективности медикаментозного лечения назначают радиотерапию либо проводят операцию на проблемной железе. Выбор метода – задача врача.

Самолечение, прием травяных отваров и настоек для нормализации функции важного органа без разрешения эндокринолога нередко провоцирует ухудшение состояния.

Препараты

Для подавления активности щитовидной железы назначают тиреостатики – лекарства, блокирующие избыточное продуцирование тиреоидных гормонов. Дозировку врач подбирает в индивидуальном порядке, с учетом результатов анализа на гормоны.

Эффективные препараты-тиреостатики:

  1. Пропилтиоурацил (пропицил).
  2. Тирозол (метизол, тиамазол, мерказолил).

Компоненты лекарственных средств активно проникают в клетки, останавливают выработку ферментов, участвующих в синтезе тиреоидных гормонов.

Терапия гипертиреоза с применением тиреостатических препаратов длительная – до полутора лет. При отмене составов возможны повторные сбои в работе щитовидной железы.

Медики предупреждают: без использования препаратов тиреостатического действия невозможно стабилизировать работу органа эндокринной системы.

Отказ от приема перечисленных лекарств либо несознательное отношение к терапии гипертиреоза (перерывы в лечении, нарушение суточной нормы) вызывает тяжелые патологии, например, тиреотоксикоз с опасными последствиями для организма.

Радиотерапия

Суть метода – введение радиоактивного йода для разрушения клеток проблемной железы при гипертиреозе. Чаще всего медики отмечают положительный результат лечения, но возможен побочный эффект: спустя несколько лет эндокринолог диагностирует гипофункцию железы – снижение продуцирования тиреоидных гормонов.

Хирургическое лечение

При выявлении на теле железы многочисленных узлов, вырабатывающих тиреоидные гормоны либо активном давлении органа на стенки трахеи возможно оперативное вмешательство.

Во время операции хирург удаляет часть пораженной щитовидной железы.

В реабилитационном периоде важно принимать гормоны для снижения неконтролируемого разрастания тканей железы, предупреждения гипотиреоза. Возможные осложнения: нарушение целостности нервов в голосовых связках, заметный рубец на шее. Проводится наблюдение у эндокринолога.

Лечение гиперфункции щитовидной железы народными средствами

Отказ от визита к врачу, самолечение, надежда на домашние методы – факторы, провоцирующие осложнения и запущенные стадии гипертиреоза. Применение целебных настоек, отваров и мазей, принятие травяных ванн, других народных средств уменьшает негативную симптоматику, но не устраняет основную причину нервных расстройств, проблем с пищеварительным трактом и репродуктивной системой.

Пока щитовидная железа синтезирует тиреоидные гормоны в большем, чем положено, количестве, отрицательные признаки гипертиреоза будут появляться вновь.

При слишком высокой концентрации гормонов возможен тиреотоксический криз, во время которого пятая часть пострадавших погибает.

Народные средства можно применять после согласования с эндокринологом только в дополнение к приему лекарственных средств. Важно соблюдать пропорции, продолжительность курса, употреблять составы, одобренные врачом.

Фитотерапевты предлагают несколько народных средств при дисфункции щитовидной железы:

  • янтарное масло для наружного применения;
  • ванны с отваром лаванды;
  • настойка красной щетки;
  • глиняные компрессы;
  • отвар крапивы болотной;
  • настойка из коры и молодых почек садовой вишни.

Гиперфункция щитовидной железы детей

Эндокринологи диагностируют дисфункцию щитовидной железы в разном возрасте, но чаще всего избыточный синтез тиреоидных гормонов наблюдается у девочек от 10 до 14 лет, в период полового созревания.

Гипертиреоз нередко развивается на фоне острых и хронических инфекций, при наследственной предрасположенности.

Иногда толчок к сбоям в работе важной железы – это психические травмы и яркие эмоциональные состояния.

Характерные симптомы гипертиреоза у детей:

  • начальный этап не имеет специфических клинических признаков, появляется головная боль, потливость, учащается сердцебиение, ребенок плохо спит;
  • постепенно ухудшается память, снижается успеваемость, ребенок нервничает, раздражается, агрессия быстро сменяется апатией и заторможенностью, иногда температура держится на уровне 37,1- 37,4 градуса;
  • по мере прогрессирования гипертиреоза уровень гормонов в несколько раз превышает норму, щитовидная железа увеличивается (народное название – «зоб»), появляется характерный симптом – пучеглазие.

Первые симптомы гипертиреоза родители часто списывают на перегрузки в школе, плохую экологию, но не на проблемы со щитовидной железой. Лишь в редких случаях взрослые подозревают дисфункцию важного органа, ведут ребенка на прием к эндокринологу, проводят обследование, начинают лечение.

Терапия

Растущий организм чутко реагирует на изменение гормонального фона: неправильные действия могут спровоцировать проблемы с репродуктивной, нервной, эндокринной системой.

При выборе схемы лечения гипертиреоза у детей важно не только давать нужные препараты, но и соблюдать рекомендации невролога для устранения психоэмоциональных нарушений.

Советы родителям:

  1. Уделять ребенку больше внимания.
  2. Создать дома спокойную, доброжелательную атмосферу.
  3. Снизить риск развития стрессовых ситуаций, отказаться от психологического давления и физического наказания, если ранее применялись подобные методы воспитания.
  4. Поговорить с педагогом, объяснить проблему, попросить психологической поддержки.
  5. При удовлетворительном самочувствии ребенок посещает школу, но получает освобождение от уроков физкультуры и дополнительных занятий. Иногда учебная неделя сокращается на один день по согласованию с руководством заведения.
  6. Ребенок должен обязательно отдыхать днем, хотя бы час – полтора. Важно спокойно полежать без книг и просмотра телевизора.
  7. Кариес, хронический тонзиллит, гайморит не только снижают силу иммунитета у детей, но и провоцируют распространение вирусов, бактерий по организму, что негативно влияет на работу всех систем, в том числе эндокринной. Для предупреждения рецидивов обязателен визит к детскому стоматологу, ЛОР-врачу для санации очагов инфекции.
  8. При подтверждении проблем со щитовидной железой ребенок состоит на учете у эндокринолога, посещает педиатра для контроля общего состояния.
  9. Важный элемент для нормализации гормонального фона при дисфункции щитовидной железы – правильное питание. В период терапии и сразу после выздоровления рекомендована молочно-растительная пища, ограничение сладостей, фаст-фуда, копченостей, мяса и птицы с хрустящей корочкой. Нельзя давать ребенку маринованные овощи, кислые фрукты, соленья, наваристые бульоны.
  10. Никакого самолечения по советам родственников и «знающих» мамочек из соседнего двора: неправильное лечение гипертиреоза у детей может привести к серьезной дисфункции щитовидной железы, проблемам с репродуктивной функцией.

При беременности

Признаки гипертиреоза у будущих мам схожи с проявлениями патологии у женщин. Своевременная диагностика дисфункции щитовидной железы предупреждает развитие тяжелых стадий заболевания. Если к раздражительности, плаксивости, тревожности добавилось выпадение волос, повышение давления, расширение щелей глаз, усилилась потливость, появилась мышечная слабость и дрожь в руках, потеря веса, то нужен срочный визит к эндокринологу.

Гормональные сбои, развитие тиреотоксического зоба отрицательно сказывается на течении беременности: возможен самопроизвольный аборт, нередко происходят роды раньше срока.

Еще одно осложнение – ранний токсикоз, с которым сложно справиться.

После обследования врач назначает препараты, подавляющие синтез тиреоидных гормонов щитовидной железы.

Народные средства при беременности следует использовать с осторожностью, с разрешения гинеколога и эндокринолога. Обязательна диета, важен хороший психологический климат в семье.

Гипертиреоз или гиперфункция щитовидной железы – серьезная патология, требующая полноценной диагностики и грамотной терапии с участием эндокринолога. Отсутствие внимания к гормональным нарушениям ухудшает качество жизни, в тяжелых случаях провоцирует опасное состояние – тиреотоксический шок.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Такое патологическое развитие щитовидки, как гиперфункция щитовидной железы, имеет несколько названий – гипертиреоз и тиреотоксикоз. Последнее наименование свидетельствует о каком-то «отравлении» организма. При такой патологии в организме образуется избыток гормонов, вырабатываемых щитовидкой. Вследствие этого, интенсивность процессов обмена значительно возрастает. При этом человек постоянно может что-то жевать, но проявление аппетита не снижается и, как это ни странно, но вес такого больного не увеличивается, а может даже снижаться. В организме возможны нежелательные изменения в работоспособности сердечно-сосудистой, а также нервной системы. Терморегуляция организма существенно нарушается.

Что такое гиперфункция щитовидки интересует любого пациента, впервые столкнувшегося с гипертиреозом. Однако следует понимать, что тиреотоксикоз не является самостоятельным заболеванием. Это совокупность некоторых синдромов, указывающих на определённые заболевания:

  1. Тиреоидит. Проявляется при воспалении тканей щитовидки. При этом в кровь выделяется слишком большое количество гормонов. Возможно проявление как острой и скрытой, так и послеродовой формы заболевания. Хроническое проявление болезни носит аутоиммунный характер и является самым частым процессом воспаления, происходящим в щитовидке. При этой форме заболевания, в крови обнаруживаются антитела к различным компонентам железы.
  2. Болезнь Грейвса. Это же заболевание называется диффузный токсический зоб. Является системной болезнью аутоиммунного характера. Получает развитие из-за того, что начинают вырабатываться антитела к рецепторам ТТГ (тиреотропного гормона). При этом щитовидная железа функционирует активней.
  3. Разнообразные узелковые образования в щитовидке способствуют активизации выработки гормонов, вследствие чего также развивается гипертиреоз.
  4. Переизбыток йода. Этому способствует чрезмерное потребление йодосодержащей пищи или воды. Также такое состояние может вызывать употребление некоторых медицинских препаратов, например, избавляющих от аритмии или пищевых добавок, которые содержат экстракт водорослей.
  5. Длительный приём гормональных препаратов способствует возникновению сбоев в работе эндокринной системы. Препараты интерферона, принимаемые при гепатите C, также могут способствовать такому проявлению.
  6. Гиперфункция может проявиться и при заболеваниях, которые не имеют прямого отношения к щитовидной железе, например, при новообразованиях в яичниках.
  7. Рак щитовидки.

Сопутствующие заболеванию симптомы

Ранним стадиям развития тиреотоксикоза свойственны слабо выраженные симптомы. При этом они зачастую схожи с проявлением других болезней. Ранняя стадия может быть диагностирована только после сдачи крови на анализ. Однако именно такой факт зачастую приводит к довольно серьёзным осложнениям, вплоть до инвалидности.

При гиперфункции щитовидной железы развивается разрастание самого органа. При этом на ранней стадии заболевания даже врач не всегда способен обнаружить изменение размеров органа. Но со временем в горле ощущается значительное давление, а с течением времени такая патология становится заметна даже при взгляде со стороны. Другие проявления при гиперфункции могут быть следующими:

  1. Беспокоит раздражительность и постоянное чувство тревоги. Проявляется нервозность и дрожание рук, а иногда и всего тела. Происходит нарушение сна.
  2. Зачастую проявляется расстройство кишечника (понос).
  3. Происходят сбои в работе сердечно-сосудистой системы – ускоренное сердцебиение или аритмия.
  4. Проявляется общая слабость, быстрая утомляемость, раздвоение в глазах или ощущается песок в них. Зачастую происходит самопроизвольная слезоточивость.
  5. Состояние кожного покрова претерпевает изменения – кожа шелушится и становится более тонкой. При этом потливость зачастую повышается.
  6. Притом что аппетит повышен, может происходить стремительная потеря веса.
  7. При диффузном токсическом зобе возможно выпячивание глаз наружу, проявление отёчности тканей около глаз, невозможно полностью сомкнуть веки. Движение глазных яблок может вызывать болевые ощущения.
  8. У мужчин нарушается потенция, а у женщин изменяется менструальный цикл.

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют "Монастырский Чай" . Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей... »

Любое из таких состояний вызывает беспокойство, но в случае проявления нескольких симптомов из такого списка требуется обращение к врачу.

Диагностика

Для выполнения адекватного лечения требуется правильно поставленный диагноз. Для этого назначается анализ на определение гормонов щитовидной железы. При этом определяются свободные Т4 и Т3, а также ТТГ. Кроме того, выполняется ультразвуковое исследование тканей щитовидки.

При гиперфункции щитовидной железы основным показателем является уровень ТТГ – он снижается. А показатели Т4 и Т3 могут быть как повышенными, так и находиться в норме. В случае, когда определён высокий уровень гормонов, то это свидетельствует о явной гиперфункции щитовидки, при их нормальном содержании в крови диагностируется субклинический тиреотоксикоз.

При помощи УЗИ возможно определить наличие видоизменённой структуры тканей щитовидки. Такое проявление характеризует гиперфункцию. Кроме того, УЗИ оказывает помощь в диагностике рака щитовидки. Во время исследования могут проявляться косвенные признаки патологии. При их обнаружении назначается пункция органа. Для того, чтобы стало возможно определить природу заболевания, выполняется такое исследование, как сцинтиграфия.

Лечение

Лечение гиперфункции щитовидной железы выполняется исходя из той причины, которая вызвала патологический процесс. Выбор метода лечения также зависит от возраста больного, стадии, на которой находится заболевание и проявляемых симптомов.

Методы лечения гиперфункции щитовидной железы могут быть следующие:

  • Приём антитиреоидных препаратов. При помощи таких медикаментозных средств можно уменьшить количество вырабатываемых гормонов щитовидкой. Эти препараты не оказывают негативного влияния на орган, однако, при их приёме возможно проявление ряда побочных эффектов. Также назначается глюкоза, и применяются меры по предотвращению обезвоживания, а также понижения общей температуры тела. В связи с этим самостоятельное назначение таких препаратов или изменение их доз выполнять не рекомендуется.
  • Применение радиоактивного йода. Оказываясь в железе, такое облученное вещество повреждает сверхактивные клетки органа. Через определённое время они отмирают и совместно с излишками препарата выводятся наружу из организма. Полный курс такой терапии составляет примерно месяц. В случае необходимости, он может быть выполнен повторно. Однако, при данном методе возможно возникновение гипотиреоза – недостаточность вырабатываемых гормонов. Для того, чтобы в дальнейшем чувствовать себя постоянно нормально, требуется постоянный приём гормональных препаратов. Такое лечение не применяется при беременности.
  • Оперативное лечение. Выполнение хирургической операции является крайней мерой. Её применяют при отсутствии положительных результатов во время медикаментозного лечения или при выявлении новообразований.

Вне зависимости от использованного метода лечения, в этот период требуется исключить даже возможность проявления нервных напряжений и нагрузок. Больного необходимо по максимуму оградить от любых бытовых проблем, а тем более неурядиц.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа - один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью...

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу...

Что такое гиперфункция щитовидной железы? Это нарушение в работе эндокринной системы, которое приводит к выработке гормонов в большом количестве. Данное состояние по-другому называют гипертиреозом. Оно характеризуется перенасыщением крови тиреоидными гормонами, что вызывает ускорение обмена веществ.

Заболевание может иметь ярко выраженные симптомы, а может протекать незаметно. Гиперфункцией щитовидной железы страдают люди с аутоиммунной патологией или наследственной предрасположенностью. По данным медицинской статистики, заболеванию подвержены в основном женщины.

Появлению гипертиреоза могут способствовать следующие причины:

  • Стрессовое состояние, нарушающее адаптивные функции организма. Серьёзную психическую и эмоциональную нагрузку человек может испытывать при напряжённой трудовой деятельности, работе по сменам, беременности, сердечных заболеваниях, длительных путешествиях и пр.
  • Инфекционные или хронические заболевания.
  • Изменения на гормональном уровне у подростков и у женщин в период менопаузы.
  • Облучения или травмы, которые спровоцировали .

Причины гиперфункции щитовидной железы могут зависеть от возраста человека, его наследственности и суточного потребления йода. Также спровоцировать нарушения в работе ЩЖ могут следующие нарушения:

  • избыток в организме йода;
  • длительное употребление гормональных препаратов;
  • появление автономных узлов: они выбрасывают большое количество гормонов в кровь, что вызывает развитие заболевания узловой токсический зоб;
  • длительное лечение лекарственными средствами на основе интерферона;
  • воспаления в щитовидной железе.

Причины развития гипертиреоза необходимо знать, так как это поможет выбрать правильный курс лечения.

Классификация

Гипертиреоз может иметь разный уровень нарушений, поэтому его делят на:

  • Первичный. Развивается вследствие изменений в щитовидке.
  • Вторичный. Появляется из-за нарушений на уровне гипофиза.
  • Третичный. Вызван болезнями .

Первичная форма имеет свою классификацию:

  • Субклиническая стадия. Проходит бессимптомно, уровень Т4 - в норме.
  • Явная стадия. Появляется симптоматика заболевания, снижается ТТГ и повышается Т4.
  • Стадия появления основных осложнений: снижение веса, психоз, нарушение функционирования внутренних органов, аритмия и другие проявления.

Симптомы

Симптомы гиперфункции щитовидной железы обусловлены переменами, происходящими в организме на фоне переизбытка гормонов.

Помимо этого, признаки зависят от формы и фазы заболевания.

  • Со стороны нервной системы у человека может развиваться повышенная эмоциональность, беспричинное беспокойство, паническое настроение, плаксивость, нервозность и пр. Речь постепенно меняет темп на более быстрый, она становится бессвязной. В руках появляется дрожь, а по ночам пациента беспокоит бессонница.
  • При гиперфункции страдает и сердечно-сосудистая деятельность. Учащается пульс, появляется аритмия, синусовая тахикардия и мерцание или трепетание предсердия. Происходят изменения в давлении: при высоком систолическом давлении, диастолическое остаётся на нормальном уровне или понижено. На фоне данных нарушений может развиться сердечная недостаточность, дистрофия миокарда.

  • Офтальмологические изменения характеризуются смещением глазного яблока и постепенным выпячиванием вперёд. Повышенная функция щитовидной железы приводит к отёчности век, слезоточивости. Появляются сухость и боли в глазах.
  • Работа желудка и кишечника также претерпевает изменения. Пациент ощущает или потерю аппетита, или его увеличение. При этом человек резко начинает худеть. Боли в животе носят приступообразный характер, стул становится жидким.
  • Из-за изменений в органах дыхания часто появляется одышка и отёки. Больной жалуется на постоянное чувство жажды.

  • Увеличение щитовидки приводит к тому, что передняя область шеи становится большего размера.
  • Гиперфункция щитовидной железы может влиять на опорно-двигательный аппарат. Появляются боли в мышцах, постепенно развивается остеопороз.
  • Симптомы повышенной функции щитовидной железы со стороны половой системы различны у женщин и мужчин. Последние страдают снижением потенции, а у женщин происходят изменения в менструальном цикле: он может стать нерегулярным и сопровождаться болями. Из-за гипертиреоза у женщины возможно бесплодие.

У детей заболевание может вызвать ускоренный рост и развитие гиперактивности.

Диагностика

Без диагностического исследования врач не сможет назначить адекватное лечение гипертиреоза. Методы диагностики следующие:

  • Осмотр пациента и изучение видимых симптомов.
  • Лабораторный анализ, который выявит концентрацию гормонов в крови.
  • Выявление количества гормонов гипофиза.
  • Возможно назначение .

По результатам исследования врач-эндокринолог назначает соответствующее лечение.

Лечение

Лечение гипертериоза может проходить в трёх направлениях:

  • Консервативная терапия предполагает назначение пациенту специальных лекарственных препаратов, которые способствуют снижению количества вырабатываемых гормонов.
  • Хирургическое лечение обычно проводится в случае неуспешной медикаментозной терапии. Операция предполагает . Оставшаяся часть сможет самостоятельно функционировать и обеспечить организм необходимыми гормонами.
  • Если у пациента наблюдается непереносимость лекарств или имеются противопоказания к хирургическому вмешательству, ему проводят курс . Данный метод часто назначают людям пожилого возраста. Больной на протяжении некоторого времени должен принимать радиоактивный йод либо в капсулах, либо в специальном растворе.

На выбор метода, которым будут проводить лечение, оказывает влияние возраст человека, индивидуальные особенности его организма, наличие сопутствующих заболеваний и пр.

Возможные последствия и осложнения

Если отсутствует необходимое лечение, гиперфункция грозит человеку такими серьёзными осложнениями как тиреотоксическое сердце или тиреотоксический криз. Осложнения могут развиться при очень высоком уровне тиреоидных гормонов, повышении давления, аритмии или хронической патологии.

Вызванный физическим перенапряжением, стрессом или другим заболеванием, криз протекает очень тяжело. Закончиться он может даже комой или летальным исходом. может развиться только у женщин.

Последствия гипертиреоза сказываются на работе всего организма. Нарушения могут происходить в разных органах или системах, что часто влечёт за собой развитие серьёзных заболеваний.

Профилактика

К мерам профилактики относят:

  • периодическое посещение эндокринолога;
  • закаливание организма;
  • полноценное питание;
  • соблюдение режима работы и отдыха;
  • ограниченное пребывание под прямыми солнечными лучами;
  • укрепление иммунитета;
  • ограниченные физические нагрузки.

Людям, входящим в группу риска, следует проводить раз в год плановое обследование, которое предполагает УЗИ щитовидки и сдачу определённых анализов.

Прогноз

Несмотря на то, что заболевание характеризуется развитием серьёзных осложнений, прогноз для пациента в целом благоприятный. Своевременная терапия гиперфункции щитовидной железы даёт положительный эффект. Концентрация гормонов снижается на протяжении нескольких месяцев.

Пациенту следует следить за состоянием своего здоровья после окончания лечения, своевременно посещать специалиста и регулярно сдавать анализ крови. Это поможет контролировать уровень гормонов. После проведённого хирургического лечения пациенту нужно будет постоянно принимать медикаменты, в которых содержатся гормоны щитовидной железы.

Список литературы

  1. Древаль, А. В. Заболевания щитовидной железы и беременность / А.В. Древаль, Т.П. Шестакова, О.А. Нечаева. - Л.: Медицина, 2007. - 625 c.
  2. Заболевания щитовидной железы у женщин репродуктивного возраста. Руководство для врачей. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 487 c.
  3. Иванова, В. Заболевания щитовидной железы и диабет / В. Иванова. - М.: Газетный мир, 2013. - 128 c.
  4. Казьмин, В. Д. Болезни щитовидной и околощитовидной желез / В.Д. Казьмин. - М.: Феникс, 2009. - 256 c.
  5. Петунина, Н. А. Болезни щитовидной железы: моногр. / Н.А. Петунина, Л.В. Трухина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 222 c.
  6. Пинский, С. Б. Диагностика заболеваний щитовидной железы / С.Б. Пинский, А.П. Калинин, В.А. Белобородов. - Л.: Медицина, 2005. - 192 c.

⚕️Мелихова Ольга Александровна - врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.

Когда организм перенасыщается гормонами щитовидки, значит речь идет о гиперфункции органа. — это сбой в работе всей эндокринной системы. Железистый орган начинает в силу каких-то причин вырабатывать больший объем тиреоидных гормонов, чем это необходимо, что приводит к более активному обмену веществ. Чаще всего при гиперфункции щитовидной железы развивается заболевание под названием гипертиреоз.

Симптомы

Заболевания при гиперфункции щитовидной железы в некоторых случаях могут протекать бессимптомно, но чаще имеют выраженную симптоматику. При выраженной гиперфункции щитовидной железы наблюдаются следующие признаки:

  • при хорошем аппетите наблюдается потеря веса;
  • беспокоит усиленное сердцебиение и повышенное АД;
  • нарушен сон;
  • появляется повышенное потоотделение;
  • выпадают волосы;
  • сбивается менструальный цикл;
  • наблюдается утомляемость и слабость;
  • постоянно меняется настроение.

характерные для женщин : сниженное либидо, проблемы с наступлением беременности, невынашивание плода, ухудшение внешнего вида — ломкость волос и ногтей. Организм в этом состоянии находится в постоянном перевозбуждении, что может повлечь опасное для жизни осложнение - тиреотоксический или гипертонический криз.

Причины

По частоте возникновения среди патологий щитовидки гипертиреоз занимает 2-ое место после узлового зоба. Преимущественно характерно это заболевание для женщин, у которых оно встречается в 5-7 раз чаще, чем у мужчин. Наиболее часто диагностируется патология в возрастной группе 20-45 лет. Существует несколько причин вызывающих патологическое состояние.

  1. Функциональная автономия щитовидки — это состояние развивается годами в условиях продолжительного йододефицита. В таких условиях происходит увеличение синтеза ТТГ. Состояние постоянной гиперстимуляции щитовидки вызывает гиперплазию тиреоидной ткани, что в свою очередь приводит к развитию диффузного эутиреоидного зоба. Клетки органа при этом начинают расти по разному, особое преимущество получают клетки с хорошим пролиферативным потенциалом. Железа начинает работать хаотично.
  2. Базедова болезнь — аутоиммунная патология, при которой организм по невыясненным до сих пор причинам начинает синтезировать антитела, борющиеся с клетками своего же органа. Гормонопродуцирующие клетки при этом стимулируются, увеличивается выработка гормонов и перекрывает потребность в них организма. Что и приводит к развитию гипертиреоза.
  3. При вирусных воспалениях — подостром тиреоидите или Хашимото обычно развивается деструкция фолликул, в результате чего в кровь поступает излишек тиреоидных гормонов. Гипертиреоз носит в этом случае временный характер.
  4. Онкопатологии гораздо реже становятся причиной гиперфункции.
  5. Прием некоторых гормональных препаратов длительное время также может оказать влияние на функциональность щитовидки.
  6. Функциональный временный гипертиреоз может развиться у беременных и подростков в период пубертата.

Сыграть роль спускового крючка для развития патологии могут также длительно переживаемые стрессы и наследственная предрасположенность.

Классификация

Различают гипертиреоз:

  • первичный — вызывается непосредственно патологиями в щитовидке;
  • вторичный — патологиями гипофиза;
  • третичный — патологиями гипоталамуса.

Первичный гипертиреоз делится, в свою очередь, еще на несколько форм:

  • субклиническаяпротекает бессимптомно, анализы показывают, что FТ4 в норме, а ТТГ снижен;
  • манифестная — с характерной симптоматикой, анализы показывают FТ4 высокий, ТТГ низкий;
  • осложненная — сердечной недостаточностью, аритмией, дефицитами массы и пр.

Диагностика

При обнаружении у себя патологических симптомов больной должен обратиться к эндокринологу. Специалист соберет анамнез, пропальпирует шею и по результатам осмотра отправит на следующие диагностические обследования:

  • биопсия узлов — при необходимости;
  • анализы крови на гормоны;
  • сцинтиграфию;
  • ЭКГ — для выявления сердечно-сосудистых сбоев.

При пальпации выявляется увеличение щитовидки. Анализ крови показывает низкий уровень гормона ТТГ и высокий уровень FТ4 (либо он может соответствовать норме). Если патология появилась в результате Базедовой болезни (характерный симптом — пучеглазие), сдается также анализ на антитела, которые у 90% больных присутствуют в крови. При проведении сцинтиграфии выявляется, что вся щитовидка или отдельные её участки активно поглощают большое количество радиоизотопного йода или технеция (в зависимости от того, какой РФП использовался в качестве контрастного вещества).

Сопутствующие заболевания

Обычно гиперфункция проявляется при следующих заболеваниях:

  1. Гиперфункция щитовидки может развиться вследствие наличия в организме Базедовой болезни. Механизм возникновения этой болезни не изучен, однако некоторую роль в развитии патологии играют такие факторы, как длительный стресс, повышенное содержание эстрогена в крови, курение.
  2. Гиперфункцию может спровоцировать узловой токсический зоб, развитие которого напрямую зависит от йододефицита. Кроме этого, причинами гиперфункции, а стало быть сопутствующими заболеваниями могут стать аденома щитовидки или гипофиза, диффузный зоб.
  3. Передозировка йода также может привести к гиперфункции: может развиться йод-индуцированный тиреотоксикоз.
  4. Рак щитовидки приводит к гиперфункции в 5% случаев.
  5. Рак яичников также может вызвать такое состояние.
  6. Медикаментозный тиреотоксикоз.
  7. Трофобластный тиреотоксикоз.
  8. Центральный тиреотоксикоз и пр.

Гиперфункция щитовидной железы лечение

Эндокринолог принимает решение какое лечение применить для нормализации функции органа в зависимости от степени патологии, её формы и других характеристик. Сначала обычно назначается медикаментозное лечение тиреостатиками (метимазол или пропилтиоурацил), блокирующими щитовидную железу. Если оно не приносит эффекта назначается или операция или радиотерапия.

При курсе радиотерапии эндокринолог вводит больному радиоактивный йод. Клетки начинают усиленно его поглощать и постепенно разрушаются. Радиотерапия — эффективный современный метод, однако полностью заболевание оно не излечивает. Назначается обычно радиотерапия пожилым больным, которым не показано хирургическое вмешательство. Через несколько месяцев или лет после лечения радиоактивным йодом у больного может развиться гипотиреоз.

Операция проводится обычно, если разросшаяся железа начинает давить на стенки трахеи или обнаруживаются многочисленные узлы, вырабатывающие большое количество гормона. После операции показана гормонотерапия для предупреждения развития гипотиреоза.

Важную роль в восстановлении пациентов с этим диагнозом играет диетотерапия. В питании должно достаточно белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных солей. Следует исключить из рациона возбуждающие ЦНС продукты — кофе, шоколад, пряности). 1 раз в полгода пациентам с гипертиреозом рекомендуется санаторное лечение в заведениях сердечно-сосудистого профиля.

Осложнения

Запускать состояние гиперфункции нельзя. Даже если патология протекает бессимптомно и была выявлена на обычном обследовании у эндоринолога, необходимо обязательно пройти курс лечения, а затем регулярно посещать эндокринолога и наблюдаться. Недолеченный гипертиреоз может вызвать следующие осложнения:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • к угрозе выкидыша;
  • к хрупкости костей;
  • уже упомянутый выше тиреотоксический криз – быстрое ухудшение состояния, которое может привести даже к гибели при несвоевременном оказании врачебной помощи.

Загрузка...