Как правильно принимать л-карнитин для похудение и активного жиросжигания. Левокарнитин (L-карнитин) для похудения как принимать, инструкция по применению левокарнитина

Карнитин представляет собой метаболическое средство. Оно улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей. Препарат обладает анаболическим, антигипоксическим и антитиреоидным эффектом. Он запускает обмен липидов и усиливает аппетит.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в виде концентрата для приготовления раствора для инфузий.

Описание и состав

Концентрат представляет собой прозрачную, бесцветную или практическую бесцветную жидкость, которая в качестве действующего компонента содержит карнитина гидрохлорид. Кроме него в состав медикамента входит вода для инъекций.

Фармакологическая группа

Карнитин представляет собой натуральное вещество, которое по своим свойствам схоже с витаминами группы В.

Он является кофактором обменных реакций, которые поддерживают функцию кофермента А. Активное вещество снижает основной обмен, замедляет распад белков и углеводов. Участвует в транспортировке через мембраны митохондрий и распаде длинноцепочечных жирных кислот (например, гексадекановой) с образованием ацетил-коэнзим А, который требуется для стимуляции пируваткарбоксилазы при синтезе глюкозы из неуглеводных продуктов, а также в процессах окислительного фосфорилирования, биосинтеза ацетона, аденозинтрифосфата, витамина В 4 и его эфиров. Карнитин имеет 3 лабильные метальные группы, благодаря чему он мобилизует жир из жировых тканей. Конкурентно вытесняют глюкозу, и включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не зависит от наличия кислорода в тканях (в отличие от аэробного окисления глюкозы до молочной кислоты), поэтому медикамент не теряет своего терапевтического эффекта в условиях острого кислородного голодания и иных патологических состояниях. Он обладает нейротрофическим эффектом, замедляет гибель клеток, приостанавливает распространения очага повреждения и восстанавливает нервную ткань. Карнитин является частичным антагонистом , поэтому при тиреотоксикозе нормализует метаболизм белков и углеводов, повышенный основной обмен. Лекарственное средство восстанавливает щелочной резерв крови, при этом оно не влияет на ее свертываемость, уменьшает синтез оксокислот, повышает устойчивость тканей к воздействию токсичных продуктов распада, стимулирует аэробные процессы и подавляет анаэробный путь Эмбдена - Мейергофа - Парнаса, оказывает антигипоксические действе, запускает и ускоряет репарацию тканей.

После внутривенного введения уже через 3 часа активное вещество в крови не обнаруживается. Оно без труда мигрирует в печень и сердце, медленнее - в мышцы. Выводится с мочой главным образом в виде метаболитов.

Показания к применению

для взрослых

Карнитин прописывают:

• в составе комплексного лечения при острых нарушениях мозгового кровообращения, в том числе в острый, подострый и восстановительный период ишемического инсульта, при транзиторной ишемической атаке;
• при дисциркулярной энцефалопатии;
• при травмах головного мозга;
• при токсическом поражении головного мозга.

для детей

Карнитин противопоказан пациентам младше 18 лет, так как опыта лечения несовершеннолетних недостаточно.

По строгим показаниям препарат можно применять во время беременности и лактации, когда польза для женщины превышает риск для плода и ребенка.

Противопоказания

Карнитин противопоказан при индивидуальной непереносимости состава медикамента.

Применения и дозы

для взрослых

Препарат вводят внутривенно медленно со скоростью максимум 60 капель в минуту. Перед введением медикамента, содержимое 1-2 ампул (5-10 мл) нужно развести в 200 мл физраствора.

При острых нарушениях мозгового кровообращения препарат прописывают в течение первых 3-х дней по 1 г раз в сутки, затем - на протяжении 1 недели по 0,5 г в день. Спустя 10-12 дней введение препарата рекомендуется повторить по 0,5 г 1 раз в день на протяжении 3-5 суток.

В подострый и восстановительный период, при дисциркулярной энцефалопатии и поражениях головного мозга различного генеза лекарственное средство прописывают по 0,5-1 г (1-2 ампулы) 1 раз в день. Курс терапии может варьировать от 3 до 5 суток, который спустя 12-14 дней можно повторить.

для детей

Детям препарат не прописывают.

для беременных и в период лактации

Во время вынашивания плода и лактации препарат прописывают в обычном режиме.

Побочные действия

Карнитин может стать причиной аллергической реакции, в этом случае терапию нужно прервать и обратиться за медицинской помощью.

У пациентов с уремией на фоне терапии может возникнуть мышечная слабость.

В случае быстрого введения препарата (минимум 80 капель в минуту) могут появиться боли по ходу вен, которые проходят при уменьшении скорости введения лекарства.

У пациентов, у которых в результате продолжительных внутривенных вливаний наблюдается изменения венозной стенки, инфузии карнитина могут оказывать раздражающее действие. Его можно уменьшить, если препарат сильнее развести.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Глюкокортикоиды при применении в комплексе с карнитином, способствуют накоплению метаболического средства в тканях, кроме печени. Действие от препарата усиливают анаболические средства.

Особые указания

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем.

Передозировка

На сегодняшний день не зарегистрировано случаев передозировки медикаментом Карнитин.

Условия хранения

Карнитин нужно хранить при температуре до 25 градусов в месте недоступном для детей. Самолечение препаратом недопустимо, так как он отпускается по рецепту врача.

Аналоги

Кроме Карнитина в аптеке имеются следующие его аналоги:

1. Карнитен. Выпускается медикамент в виде раствора для приема внутрь, жевательных таблетках, раствора для внутривенного введения. Прописывают препарат при дефиците карнитина в организме, нарушениях метаболизма миокарда, спровоцированных патологиями сердца.
2. Левокарнитин. Выпускается лекарство в виде раствора для орального приема. Прописывают его при гипотонии, задержке роста у детей, тиреотоксикозе, склеродермии, псориазе, себорейной экземе, гипотрофии, адинамии. Также его назначают пациентам после родовой травмы, асфиксии, травмы, хирургического лечения.

Цена

Стоимость Карнитина составляет в среднем 439 рублей. Цены колеблются от 256 до 592 рублей.

Эрдес С.И., Мацукатова Б.О.

(ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова)

L-карнитин (лат. levocarnitinum, англ. levocarnitine, левокарнитин, витамин B T) — природное вещество, родственное витаминам группы В. Карнитин был выделен из экстракта мышечной ткани В.С. Гулевичем и Р.З. Кримбергом в 1905 году, а в 1960 г. , был синтезирован Дж. Бремером .

L-Карнитин образуется в печени и почках из метионина и лизина. Основная метаболическая функция L-карнитина - это транспорт длинноцепочечных жирных кислот через митохондриальную мембрану. В митохондриях они подвергаются ß-окислению и дальнейшему метаболизму с образованием АТФ. Уровень синтеза АТФ зависит от поступления жирных кислот внутрь митохондрий. Ключевым участником этого процесса является L-карнитин. Жирные кислоты не способны самостоятельно проникать внутрь митохондрий, и L-карнитин выступает в роли челнока, переносящего их через мембраны. От содержания L-карнитина в клетках зависит эффективность энергетического обмена с участием жиров. Энергетическое действие L-карнитина благоприятно сказывается на состоянии печени, в результате чего печень усиливает свою дезинтоксикационную и белково-синтетическую функцию, увеличивается содержание в печени гликогена. Печень начинает более активно расщеплять молочную и пировиноградную кислоты, которые являются «токсинами усталости». Таким образом, L-карнитин, за счет снижения уровня молочной и пировиноградной кислот, способствует повышению выносливости, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок. За счет снижения накопления жира в тканях L-карнитин также может препятствовать развитию и прогрессированию атеросклероза .

В норме в организм человека L-карнитин поступает из мяса, рыбы, птицы, молока, сыра, творога. L-карнитин содержится во всех органах, особенно в больших количествах в тканях, требующих высокого энергетического обеспечения - мышцах, миокарде, мозге, печени, почках. Потребность в L-карнитине индивидуальна (обычно 200-500 мг в сутки для взрослого человека), а при умственных, физических и эмоциональных нагрузках, заболеваниях и функционально особых состояниях (стресс, беременность, кормление грудью, занятия спортом и т.п.) повышается в 4-20 раз . Эндогенный синтез у взрослого человека обеспечивает только около 10-25 % потребности организма в L-карнитине и требует участия витаминов С, В 3 , В 6 , фолиевой кислоты, железа, ряда аминокислот и ферментов . При дефиците хотя бы одного из компонентов может развиться недостаточность L-карнитина с её многообразными системными проявлениями .

Основные признаки дефицита L-карнитина - быстрая утомляемость, сниженная работоспособность, мышечная слабость, гипотония и гипотрофия, отставание физического и психомоторного развития, снижение школьной успеваемости, сонливость или раздражительность, нарушение функции сердца и печени, частые инфекционные заболевания - являются следствием развивающихся нарушений энергетического обмена и метаболизма липидов и связанных с ними расстройств других видов обмена веществ .

Недостаточность L-карнитина может быть вызвана различными причинами. Первичный дефицит связан с генетически детерминированным аутосомно-рецессивным дефектом L-карнитина, что проявляется резкой мышечной слабостью и гипотонией, тяжелой кардиомиопатией, жировой дистрофией печени и почек. Вторичный дефицит L-карнитина встречается гораздо чаще. Он может быть обусловлен:

Недостаточным поступлением L-карнитина с пищей — при нарушениях вскармливания, диетотерапии, парентеральном питании и др.;

Ограниченной способностью к биосинтезу L-карнитина — у детей раннего возраста, особенно недоношенных, с малой массой тела, страдающих гипотрофией;

Нарушением всасывания L-карнитина в желудочно-кишечном тракте, его потерей через почечный канальцы — при рахите, целиакии, муковисцидозе, болезнях почек;

Активным выведением с мочой конъюгатов L-карнитина с токсичными органическими кислотами — при наследственных органических ацидемиях, болезнях транспорта и окисления жирных кислот, энцефалогепатопатии Рейе (после приема салицилатов), у больных с эпилептическими синдромами на фоне лечения препаратами вальпроевой кислоты;

Высокой потребностью в L-карнитине, вследствие большой значимости в окислении жирных кислот для обеспечения необходимого уровня синтеза АТФ — при кардиомиопатии, фиброэластозе и других заболеваниях сердца;

Расстройствами тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования — при митохондриальных болезнях (синдромах Кернса-Сейра, MELAS, прогрессирующей офтальмоплегии и др.).

Нарушения клеточного энергообмена, в том числе за счет недостаточности L-карнитина, ведут к широкому спектру клинических проявлений. Эти проявления зависят от степени вовлеченности в патологический процесс различных тканей и органов - от умеренного повышения утомляемости до тяжелых энцефалопатий и полиневропатий при поражении нервной системы, от умеренных нарушений ритма до дилатационных кардиомиопатий в кардиологии, от слабовыраженной мышечной слабости до грубых миопатических изменений в миологии. То же может проявляться и в других системах организма и, соответственно, представлять интерес для медицинских специалистов самых различных областей - неонатологов, педиатров, нефрологов, урологов, отоларингологов, пульмонологов, кардиологов, спортивных врачей, андрологов и др. Лечение метаболических расстройств - одна из сложных проблем современной медицины. 100 лет активного исследования метаболической роли L-карнитина «патогенетически» оправдывает его применение при различных патологических состояниях, как у взрослых, так и у детей, в том числе у новорожденных .

Уже более 25 лет L-карнитин применяется в спортивной медицине, в частности в профессиональном и любительском спорте, требующем длительных и интенсивных физических тренировок с максимальной нагрузкой, поскольку он повышает энергоснабжение организма, стимулирует утилизацию жира, сохраняет и укрепляет мышечную ткань. В спортивной практике L-карнитин зарекомендовал себя как хорошее не допинговое анаболическое средство, приводящее к увеличению силы и мышечной массы, увеличению усвояемости белка, витаминов и углеводов, повышению выносливости. Благодаря L-карнитину экономится запас гликогена, повышается выносливость во время тренировок и соревнований, значительно улучшается обеспечение клеток кислородом. Чем большее количество L- каpнитина находится в организме, тем большее количество разветвленных аминокислот (лейцин, изолейцин, валин) сохраняется в мышцах. Применение L-карнитина позволяет также проводить более длительные тренировки, как в спорте высших достижений, так и в фитнесе без заметного чувства усталости. Уже в 1980-е годы, выдающиеся атлеты практически во всех видах спорта с большим успехом применяли L-карнитин. Хотя L-карнитин повышает спортивную работоспособность, он не входит в список запрещенных веществ.

Помимо спортивной практики, мировая наука располагает обширным фактическим материалом о возможном применении L-карнитина при различных психоневрологических и соматических заболеваниях, острых и хронических состояниях, проведении хирургических вмешательств. Накоплен опыт применения L-карнитина для лечения сердечно-сосудистых, церебральных, андрологических заболеваний, синдрома недостаточного питания, сахарного диабета, миопатий, гиперлипидемий и гипертриглицеридемий, тиреопатий, коллагенозов и др. .

В обзоре Гороховской и соавт. показана роль карнитиновой недостаточности в развитии синдрома хронической усталости (СХУ). Основные проявления этой распространенной патологии представлены немотивированной выраженной слабостью, трудностью концентрации внимания, головокружением, сонливостью; большую роль играют дефицит макро- и микронутриентов, пищевая аллергия, чрезмерные психические и физические нагрузки, вирусная инфекция. С точки зрения физиологии, усталость наступает, когда в тканях исчерпаны энергетические ресурсы, и накоплены продукты катаболизма. Установлена четкая связь между уровнем L-карнитина в плазме крови и риском развития СХУ. Более того, обнаружено, что степень дефицита L-карнитина прямо связана со степенью выраженности симптомов СХУ. То есть чем меньше L-карнитина содержится в плазме крови человека, тем ниже его работоспособность и хуже самочувствие. Добавление в рацион L-карнитина (2г/сут) существенно ослабляет симптомы хронической усталости .

Результаты клинических и экспериментальных исследований при сердечно-сосудистых заболеваниях свидетельствуют об эффективности применения L- карнитина. В частности, отмечено уменьшение частоты сердечных сокращений (ЧСС) при физических нагрузках, удлинение времени нагрузки до развития стенокардии, уменьшение депрессии сегмента ST, увеличение среднего времени выполнения упражнений, уменьшение экстрасистол в покое и при нагрузке, снижение потребления сердечных препаратов (особенно нитратов). Назначение L-карнитина больным с острым инфарктом миокарда приводило к снижению аритмий и уменьшению зоны некроза, больным с кардиомиопатиями - к улучшению фракции выброса и фракции укорочения, больным с пороками сердца - к снижению дозы дигиталиса, снижению ЧСС, уменьшению отеков и одышки, увеличению диуреза .

В рандомизированных плацебо-контролируемых, клинических исследованиях показано, что наряду с увеличением концентрации L-карнитина в плазме терапия L-карнитином способствует значимому увеличению качества жизни больных, что подтверждалось уменьшением симптомов утомляемости после 12 и 24 нед. Важным фактом можно считать и отсутствие даже при длительном использовании каких-либо побочных эффектов при хорошей переносимости препарата .

По-видимому, наиболее убедительно выглядят работы об использовании L-карнитина у тяжелых больных, нуждающихся в гемодиализе . Так, в декабре 1999 г. Американская администрация по пищевым продуктам и лекарственным средствам (FDA) одобрила применение инъекционной формы L-карнитина для профилактики и лечения дефицита карнитина у больных с терминальной почечной недостаточностью на поддерживающем гемодиализе . В частности, для лечения вторичного дефицита L-карнитина, вызванного длительным гемодиализом, рекомендуется внутривенное введение L-карнитина. Несмотря на то, что при внутривенном введении в дозе 20 мг/кг массы тела уровень препарата в плазме значительно превышал физиологический, это, восполняя дефицит мышечных запасов карнитина, не приводило к негативным последствиям .

В последние годы большое внимание уделяются применению L-карнитина в педиатрии. L-карнитин необходим с самого начала жизни ребенка. Прием L-карнитина уже во время беременности положительно сказывается не только на состоянии матери, но и на развитии и жизнеспособности плода, улучшая работу легких и сердечно-сосудистой системы, в результате чего снижается вероятность возникновения синдрома внезапной смерти младенца. Период новорожденности отличается напряжением и дефицитом энергетического обмена. Нарушения энергетического обмена и карнитиновый дефицит значительно усугубляются в случае недоношенности, повреждения нервной системы, дыхательных расстройств, сердечно-сосудистой недостаточности, анемии и гипербилирубинемии. Поступление L-карнитина в организм грудных детей происходит с молоком матери или при искусственном вскармливании.

И.Л. Брин и соавт. проведено многолетнее исследование клинико-функциональных показателей развития 170 детей разного возраста (от первых месяцев жизни до 18 лет) с перинатальным неблагополучием в анамнезе и различными исходами поражения нервной системы при добавлении L-карнитина к комплексной общепринятой терапии. Дозу препарата подбирали индивидуально с учетом возраста и состояния ребенка. L-карнитин назначали с учетом физиологической суточной биоритмической активности в первой половине дня. Длительность курсов определяли по состоянию пациентов в каждом случае индивидуально, но не менее 1 мес. Обнаружено положительное действие L-карнитина в разных сферах нервно-психического реагирования за счет улучшения нейродинамических процессов, их активации, переключаемости и регуляции, что обеспечивает повышение устойчивости к физическим, интеллектуальным и эмоциональным нагрузкам. Наиболее выраженное положительное действие препарата отмечено при длительном применении (несколько месяцев без перерыва), особенно в случаях повышенной истощаемости, психофизических перегрузок и при грубых органических поражениях нервной системы .

При патологической гипербилирубинемии новорожденных на фоне приема L-карнитина (60-150 мг/кг/сутки в течение 14-28 дней) в составе комплексной консервативной терапии отмечены достоверно более быстрое обратное развитие желтухи, увеличение среднесуточной прибавки массы, коэффициента усвоения белка и общего белка сыворотки крови в более ранние сроки, высокие темпы снижения непрямого билирубина в крови .

В исследовании Bonner C.M. и соавт. была показана эффективность парентерального введения L-карнитина недоношенным детям. У 43-х новорожденных с низкой массой тела определялись жировой обмен, потребность в питательных веществах, концентрация плазменного и эритроцитарного L-карнитина. Новорожденные, получавшие L-карнитин, имели более высокий уровень плазменного L-карнитина, чем дети в контрольной группе. Кроме того, вес новорожденных в основной группе превышал таковой в контрольной уже к концу второй недели .

В ходе мультицентрового проспективного исследования была оценена возможность применения L-карнитина для лечения кардиомиопатий у детей : 76 пациентов с кардиомиопатией лечились L-карнитином в сочетании с традиционной терапией, контрольную группу составили 145 пациентов, принимавших только традиционную терапию лечения сердечной недостаточности (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, мочегонные препараты). Длительность применения L-карнитина варьировала от 2 недель до 1 года и более. При этом оценивалась выживаемость, выраженность недостаточности кровообращения, динамика эхокардиографических параметров. В начале исследования пациенты, получавшие L-карнитин, были моложе, чем пациенты контрольной группы и имели худшие инструментальные и клинические параметры. В конце исследования в группе, получавшей L-карнитин, отмечены более низкие показатели смертности, лучшая динамика клинических и эхокардиографических показателей по сравнению с контрольной группой. Таким образом, в ходе этого исследование доказан благоприятный клинический эффект применения L-карнитина в комплексной терапии пациентов с кардиомиопатиями.

Azevedo V.M. и соавт. оценили действие L-карнитина на нутритивный статус и эхокардиографицеские показатели у детей с идиопатической кардиомиопатией . Дети с идиопатической кардиомиопатией были поделены на 2 группы: 1-я группа детей получала L-карнитин, 2-я - контрольная группа. В процессе исследования дети многократно взвешивались, им также проводилась ЭХО-кардиография. В результате исследования были достоверно доказано, что L-карнитин может быть использован как дополнение к питанию детей с идиопатической кардиомиопатией.

Отечественные педиатры также проводили исследования применения L-карнитина в лечении наследственных кардиомиопатий. В Московском НИИ педиатрии и детской хирургии были обследованы 75 детей с кардиомиопатиями, в возрасте от 2-х до 14 лет. Из них 30 больных с дилатационной кардиомиопатией, 26 больных с гипертрофической кардиомиопатией, и 19 - больных с митохондриальными синдромами: Кернса-Сейра (n=7), Барта (n=1), MELAS (n=2), MERRF (n=1), гистиоцитарной кардиомиопатией (n=1), карнитиновой кардиомиопатией (n=3), с органическими ацидемиями, сопровождаемыми кардиомиопатией (n=4). Дети были разделены на две группы. Дети основной группы получали L-карнитин в комплексе с традиционной терапией недостаточности кровообращения (дигоксином в сочетании с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и мочегонными), дети контрольной - только традиционную терапию. В исходе группы не отличались по выраженности степени недостаточности кровообращения и показателям контрактильной способности миокарда. Доза L-карнитина составляла 50 мг/кг массы тела в сутки. Установлено, что через 6 месяцев дети, получавшие L-карнитин, имели достоверно меньшую степень недостаточности кровообращения и более высокие показатели фракции выброса. Результаты работы показывают, что метаболические нарушения, связанные с митохондриальной дисфункцией, являются важным патогенетическим аспектом развития кардиомиопатий. Установлено, что митохондриальная дисфункция при кардиомиопатиях поддается терапевтической коррекции. Применение L-карнитина для лечения кардиомиопатий позволяет улучшить функциональное состояние миокарда, способствует устранению сердечной декомпенсации, снижает показатели смертности .

В отделении наследственных и врожденных заболеваний Московского НИИ педиатрии и детской хирургии было обследовано 16 детей, страдающих различными формами наследственной патологии: в том числе митохондриальными синдромами Кернса-Сейра (3 ребенка) и Барта (1), нарушением окисления жирных кислот (4), изовалериановой ацидемией (1), синдромом Марфана (4) и аутоиммунным полиэндокринным синдромом I типа (3). Возраст больных колебался от 3 до 14 лет. Уровень L-карнитина в крови оказался низким у всех обследованных больных. Для коррекции дефицита L-карнитина у наблюдавшихся больных был использован L-карнитина. У всех больных L-Карнитин был применен в дополнение к основному лечению, и лишь при болезни Марфана данный препарат был использован в качестве монотерапии. Помимо оценки клинического статуса больных у 10 детей через 4 недели после назначения L-карнитина был осуществлен контроль за изменением уровня карнитина в крови, который показал достоверное его увеличение (в среднем в 3 раза). Увеличение уровня L-карнитина в крови сочеталось с улучшением состояния и самочувствия детей, снижением утомляемости, уменьшением выраженности миопатического синдрома, улучшением походки и координации движений, прекращением приступов метаболической декомпенсации .

У 52 детей от 2 до 16 лет с наследственными синдромами, сопровождающимися задержкой роста неэндокринного генеза (13 больных с остеохондродисплазиями, 9 с синдромом Шерешевского-Тернера и 30 детей с редкими наследственными заболеваниями - синдромы Нунан, Аарскога, Сильвера-Рассела, Рубинштейна-Тейби и др.), оценивали эффективность терапии комплексом препаратов, воздействующих на разные звенья биоэнергетического обмена. L-карнитин назначали по 20 мг/кг/сутки в течение 6 месяцев. В результате лечения уменьшилась выраженность клинических признаков заболеваний (повысилась толерантность к физическим нагрузкам, улучшилось психическое развитие, повысился темп роста у детей с редкими синдромами и у девочек с синдромом Шерешевского-Тернера) и биохимических нарушений (снизился уровень лактатацидемии, органической ацидурии, увеличилась активность лимфоцитов крови) .

Uzun N. И соавт. исследовали 51 ребенка с сахарным диабетом I типа для установления частоты периферической нейропатии с помощью электромиографии. Группе детей с выявленными патологиями проводилось лечение L-карнитином в дозе 2г/м 2 /сут в течение 2 месяцев. По истечении терапии детям вновь проводилась электромиография. Исследование показало, что раннее начало применения L-карнитина может быть более эффективным в лечение субклинической периферической и автоматической нейропатии .

Известны исследования применения L-карнитина среди детей с патологией мочевой системы. У 41 ребенка от 3 до 15 лет с гиперактивным мочевым пузырем проводили монотерапию L-карнитином в дозе 30-50 мг/кг в сутки в течение 1 месяца. Лечение было наиболее успешно при исходно нормальном объеме мочевого пузыря и у детей с его сниженной ёмкостью при отсутствии энуреза, максимальная инволюция патологических симптомов отмечена у пациентов до 5 лет . У детей 5-14 лет из экологически неблагополучного региона в комплексном лечении тубулоинтерстициальных нефритов применяли L-карнитин в дозах 20-30 мг/кг в сутки в течение 2 недель; отмечено достоверное снижение экскреции с мочой белков, лейкоцитов, эритроцитов, билирубина, оксалатов и кальция .

El-Metwally T.H. и соавт. обследовали детей с хронической почечной недостаточностью с длительным применением гемодиализа с целью выявления кардиоваскулярной патологии и дислипидемии. В течение 1 года обследуемые дети получали L-карнитин. В начале исследования и через каждые 2 месяца у детей определялись уровень плазменного L-карнитина, липидный профиль, маркеры окислительной нагрузки. Кроме того, детям проводилось эхокардиографическое исследование перед процедурой гемодиализа. В результате исследования было определено, что у детей с хронической почечной недостаточностью с длительным применением гемодиализа отмечается вторичная карнитиновая недостаточность, дислипидемия, окислительная нагрузка и сердечная недостаточность. Применение L-карнитина значительно повышает уровень плазменного карнитина, корригирует дислипидемию улучшает работу миокарда .

У часто болеющих детей, наряду с иммунной патологией, установлен дефицит энергообеспечения организма. Применение энерготропных препаратов, в том числе L-карнитина, у 10 часто болеющих детей с ЛОР-патологией способствовало, наряду с клиническим улучшением, нормализации показателей фагоцитарной активности нейтрофилов и активности ферментов энергообмена лейкоцитов крови . У 29 детей от 3 до 7 лет с частыми простудными заболеваниями и дисбалансом вегетативной регуляции при комплексном применении L-карнитина и пантогама в течение 1 месяца в 100% случаев отмечено улучшение вегетативной реактивности и восстановление ферментативной активности лимфоцитов (от 18 до 27 %) .

Использование L-карнитина у 12 детей 5-14 лет с атопическим дерматитом сопровождалось отчетливым положительным клиническим эффектом в виде удлинения периода ремиссии и уменьшения симптомов воспаления с нормализацией качественных и количественных характеристик гранул лимфоцитов .

Известны также исследования применения L-карнитина среди детей с психической патологией. В работах Н.К.Сухотиной и соавт. представлены данные о ноотропной активности L-карнитина при лечении детей с гиперкинетическими и неврозоподобными расстройствами. Авторы также считают L-карнитин препаратом выбора при психосоматических и невротических расстройствах с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, причем высокие дозы в течение 2-3 месяцев и более показаны для развития или восстановления утраченных вследствие органического поражения ЦНС функций, а поддерживающая терапия - при нестабильном состоянии с использованием небольших и средних доз .

В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании обследовано 48 подростков, посещающих старшие классы школы . Они были разделены на 3 группы: 1-я группа получала L-карнитин; 2-я группа получала L-карнитин в сочетании с коэнзимом Q 10 ; 3-я группа получала плацебо. Длительность курса составила 4 недели. Всем подросткам перед началом лечения и после его завершения проведены клинические осмотры, кардиоинтервалография для объективной оценки состояния вегетативной нервной системы, цитохимический анализ активности ферментов лимфоцитов - сукцинатдегидрогеназы и лактатдегидрогеназы и психологическое тестирование по шкалам ситуативной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина . В результате исследования установлено, что применение L-карнитина и коэнзима Q 10 оказывает положительное влияние на состояние здоровья подростков, учащихся старших классов. Все обследованные указали хорошую переносимость препаратов, повышение работоспособности и нормализацию сна, в ряде случаев (по мнению родителей) эмоциональную стабилизацию. В обеих группах, получавших изолированно L-карнитин или в сочетании с коэнзимом Q 10 , положительная клиническая динамика сопровождалась стабилизацией функционирования вегетативной нервной системы. В частности, на 19-20% увеличилось число подростков, имеющих нормальные параметры вегетативного баланса и механизмов вегетативной регуляции, что в 3 раза больше, чем в контрольной группе, получавших плацебо (7 %). По результатам психологического тестирования, выполненного по шкалам ситуативной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина, выявлено более выраженное в результате приема L-карнитина снижение уровня реактивной тревожности по сравнению с личностной тревожностью. Данный факт указывает на вероятность влияния L-карнитина в первую очередь на ситуативные проявления психо-эмоционального статуса подростков.

В другом исследовании Коровиной и соавт. проведено изучение эффективности энерготропных препаратов L-карнитина, коэнзима Q 10 и их комбинации у 72 детей и подростков с вегетативной дистонией, имеющих неспецифические невоспалительные кардиальные изменения. При обследовании выявлены различные причинные факторы кардиальных изменений. Последние выражались электрокардиографическими нарушениями (по данным стандартной ЭКГ и холтеровского мониторирования), изменением морфометрических и гемодинамических показателей (по результатам эхокардиографии), а также низкой толерантностью к физической нагрузке. После курса лечения энерготропными препаратами получена позитивная динамика исследуемых параметров, наиболее выраженная на фоне комбинированной терапии. При низкой толерантности к физической нагрузке комбинированная терапия также оказалась предпочтительней. Результаты позволяют проводить адекватную терапию кардиальных изменений при вегетативной дистонии у детей и подростков .

В настоящее время появился новый препарат L-карнитина - Карнитон (ЗАО Аквион), выпускаемый в 2 формах - в виде раствора и таблеток,что позволяет подобрать удобные формы приема для детей разных возрастов.

Для детей 7-14 лет оптимально назначение Карнитона в форме таблеток (1/2 таблетки в день), так как это упрощает контроль приема, повышает удобство приема и комплаентность препарата. Каждая таблетка Карнитона содержит 500 мг L-карнитина в форме тартрата. Также Карнитон выпускается в виде 40 %-го раствора L-карнитина во флаконе-капельнице. Прием Карнитона в форме раствора теперь разрешен с 1 года. Для детей от 1 до 7 лет Карнитон в виде раствора более удобен, так как маленьким детям проще выпить жидкость, чем глотать таблетки. Перед применением Карнитон раствор необходимо растворить в небольшом количестве кипяченой воды, фруктовом соке или ином напитке.

Таким образом, накопленный клинический опыт применения L-карнитина свидетельствует о многообразных позитивных эффектах и позволяет считать его эффективным профилактическим и лечебным средством, пригодным для использования в терапии и педиатрии. L-карнитин может применяться у детей во всех ситуациях, когда организму необходима энергетическая поддержка: при повышенных умственных, эмоциональных и физических нагрузках как сопутствующая терапия при различных соматических заболеваниях, в периоде реабилитации после перенесенных заболеваний, а также с целью повышения иммунных резервов организма.

Литература.

1. Bremer J. - «Carnitine in intermediary metabolism. The metabolism of fatty acid esters of carnitine by mitochondria. Journal of Biological Chemistry», 1962, V. 237, 3628-3632.
2. Копелевич В.М. - «Чудо Карнитина», Москва, «Генезис», 2003, 80.
3. Кузин В.М. - «Карнитина хлорид (25 лет в клинической практике)», Российский Медицинский Журнал, 2003; Том 11, №10, 5-9.
4. «100 лет карнитину. От открытия к широкому применению» - "Практика педиатра", №3, 2006.
5. Fernando S. - «Carnitine Deficiency», 2006
6. «Карнитин и его значение в энергообмене».
7. Ключников С.О. - «Перспективы применения L-карнитина в педиатрии», Педиатрия, приложение Сonsilium medicum, №2, 2007, 143-146.
8. Lоster H. - Carnitin and cardiovascular diseases, Ponte Press Verlags-GmbH, Bochum, 2003.
9. Brass EP, Adler S, Sietsema KE et al. - Intravenous L-carnitine increases plasma carnitine, reduces fatigue, and may preserve exercise capacity in hemodialysis patients, Am J Kidney Dis, 2001, 37, 1018-1028.
10. Schreiber B, Lewis V. - Management of carnitine deficiency in ESRD patients undergoing dialysis: challenges and considerations, Dial Transplantat, 2001, 30, 207-212.
11. Goral S. - Levocarnitine and muscle metabolism in patients with endstage renal disease, J Ren Nutr, 1998, 8, 118-121.
12. Rizzon P; Iliceto S. - L-carnitine in the treatment of left ventricular dysfunction in post-infarction, Cardiologia, 1995, 12, 40, 12, Suppl 1, 41-43.
13. Брин И.Л., Дунайкин М.Л., Шейнкман О.Г. - Элькар в комплексной терапии нарушений нервно-психического развития детей с последствиями перинатальных поражений мозга, Вопр. совр. педиатр., 2005, 4 (1), 32-39.
14. Петров В.И., Ледяев М.Я., Заячникова Т.Е. - Применение препарата элькар у новорожденных с малой массой тела при рождении, конъюгационной желтухой и транзиторными изменениями миокарда, Российский Вестник перинатологии и педиатрии, 2004, № 1, 23-28.
15. Петров В.И., Ледяев М.Я., Заячникова Т.Е. - Опыт применения препарата «Элькар» в практике неонатолога, Terra Medica, 2002, № 3, 43-45.
16. Bonner C.M., De Brie K.L., Hug G., Landrigan E., Taylor B.J. - Effects of parenteral L-carnitine supplementation on fat metabolism and nutrition in premature neonates, J Pediatr., 1995, 126 (2), 287-292 .
17. Helton E., Darragh R., Francis P., Fricker F.J., Jue K., Koch G., Mair D., Pierpont M.E., Prochazka J.V., Linn L.S., Winter S.C. - Metabolic aspects of myocardial disease and a role for L-carnitine in the treatment of childhood cardiomyopathy, Pediatrics, 2000, 06, 105, 6, 1260-1270.
18. Azevedo V.M., Albanesi Filho F.M., Santos M.A., Castier M.B., Cunha M.O. - The role of L-carnitine in nutritional status and echocardiographic parameters in idiopathic dilated cardiomyopathy in children, J Pediatr (Rio J), 2005, 81 (5), 368-372 .
19. Леонтьева И.В., Сухоруков В.С. - «Значение метаболических нарушений в генезе кардиомиопатий и возможности применения L-карнитина для терапевтической коррекции», Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии, № 2, 2006.
20. Николаева Е.А., Семячкина А.Н., Воздвиженская Е.С., Харабадзе М.Н., Новиков П.В. - «Коррекция недостаточности карнитина у детей с наследственными заболеваниями обмена веществ», Педиатрическая фармакология, 2003, №1, 4, 24-27.
21. Яблонская М.И., Новиков П.В., Сухоруков В.С., Николаева Е.А. - Педиатрическая фармакология, 2003, № 3, 44-49.
22. Uzun N., Sarikaya S., Uluduz D., Aydin A. - Peripheric and automatic neuropathy in children with type 1 diabetes mellitus: the effect of L-carnitine treatment on the peripheral and autonomic nervous system, Electromyogr Clin Neurophysiol, 2005, 45 (6), 343-351 .
23. Белоусова И.С., Вишневский Е.Л., Сухоруков В.С., Шабельникова Е.И. - Обоснование и эффективность применения L-карнитина в лечении детей с гиперактивным мочевым пузырем, Российский Вестник перинатологии и педиатрии, 2004, № 1, 51-55.
24. Кудин М.В., Федоров Ю.Н. - III Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2004, 278-279.
25. El-Metwally T.H., Hamed E.A., Ahmad A.R., Mohamed N.A. - Dyslipidemia, oxidative stress and cardiac dysfunction in children with chronic renal failure: effects of L-carnitine supplementation, Ann Saudi Med., 2003, 23 (5), 270-277 .
26. Семенов А.В., Шабельникова Е.И., Зиборова Н.В. и др. - I Всероссийский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2002, 474-475.
27. Ключников С.О., Накостенко Т.Н., Сухоруков В.С. - XII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство», Москва, 2005, 409-410.
28. Клейменова Н.В., Пампура А.Н., Тозлиян Е.В. и др. - I Всероссийский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2002, 463-464.
29. Сухотина Н.К., Крыжановская И.Л., Коновалова В.В., Куприянова Т.А. - «Опыт применения ноотропов при пограничных психических расстройствах у детей», Психиатр. и психофармакотер, 2004, 6 (6), 298-301.
30. Ключников С.О., Ильяшенко Д.А. - «Эффективность Карнитона и Кудесана у подростков. Клинико-функциональное и психологическое исследование», Практика пед. Метаболич терапия, март 2009, 23-26.
31. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. «Болезни сердца и сосудов у детей», В 2-х т. Москва, 1987, том 1, 488.
32. Шабельникова Е.И. - «Морфо-функциональные характеристики митохондрий лимфоцитов у детей при различных формах недостаточности клеточного энергообмена», Автореф. дис., канд. мед. наук., Москва, 2005, 26.
33. Young A.J., Johnson S., Steffens D.C., Doraiswamy P.M. - «Coenzyme Q10: a review of its promise as a neuroprotectant», CNS Spectr, 2007, № 12, 62-68.
34. Shults C.W., Haas R.H., Passov D., Beal M.F. - «Coenzyme Q10 levels correlate with the activities of complexes I and II/III in mitochondria from Parkinsonian and nonparkinsonian subjects», Ann Neurol, 1997, № 42, 261-264.
35. Гороховская Г., Чернецова Е., Петина М., Зимаева Ю. - «Синдром хронической усталости» - Врач, 2009, № 1, 4-8.
36. Коровина Н.А., Творогова Т.М., Захарова И.Н., Тарасова А.А., Хрунова К.М. - «Эффективность энерготропной терапии при вегетативной дистонии с кардиальными изменениями у детей и подростков», Рос вестник пер. и пед, 2008, № 6, 21-29.

L-карнитин для детей:

L-карнитин детям. Польза и вред Л-карнитина для детей. Отзывы и инструкция по применению карнитина для ребенка. Как принимать, и нужно ли принимать L-карнитин для детей - читайте и узнавайте в данной статье.

Карнитин (левокарнитин) - витаминоподобное вещество, аминокислота, которая вырабатывается в человеческом организме, обладающая уникальными свойствами. Карнитин участвует в энергетическом обмене, играя важную роль в процессе выработки энергии из жировых клеток и помогая усваиваться протеинам. За последние годы таблетки с левокарнитином получили широкое распространение среди спортсменов именно из-за его способности высвобождать энергетические запасы человеческого организма. Однако не следует бесконтрольно принимать карнитин, инструкция по применению гласит о том, что имеются и ограничения для употребления этого вещества.

Функции L-карнитина

В организме человека выполняет множество важных функций:

• Участвует в процессе дезинтоксикации организма от отдельных токсинов, в т ом числе тяжелых металлов, ксенобиотиков и органических кислот, являющихся продуктами окисления жировых клеток.
• Активирует обмен жиров путем ускорения их транспортировки к митохондриям, где происходит выработка энергии. Это свойство помогает увеличивать запасы энергии организма, а прием препаратов левокарнитина при дефиците калорий помогает убрать излишки жира в подкожно-жировой клетчатке.
• Повышает устойчивость перед физическими нагрузками - помимо увеличения запасов энергии, левокарнитин помогает печени и мышцам накапливать гликоген, ускоряет усвоение протеинов, углеводов и витаминов, а также уменьшает количество молочной кислоты. Длительный прием карнитина жидкого или в таблетках помогает человеку стать выносливее и ослабляет мышечную боль после тренировок.
• Усиливает выработку эндорфинов - гормонов, за счет которых чел овек становится более устойчивым к стрессам.
• Нормализует обмен белков , способствуя росту мышечной массы, а также оказывает анаболическое действие .
• Укрепляет иммунитет за счет способности усиливать энергетический резерв макрофагов, после чего они лучше противостоят атакам вирусов и патогенных микроорганизмов.

В организме взрослого человека синтезируется только 10% от необходимой суточной дозы карнитина. Для его выработки необходимо присутствие достаточного количества , железа и почти всей , а также некоторых ферментов и аминокислот. Когда какого-то из этих элементов поступает недостаточно, развивается дефицит левокарнитина.

У детей карнитин почти не производится организмом самостоятельно, а обеспечить его полноценное поступление вместе с пищей достаточно сложно. Поэтому нередко появляется потребность в дополнительном приеме фармакологических препаратов карнитина для детей грудного и дошкольного возраста.

Форма выпуска

Самые популярные формы выпуска L-карнитина - сироп, таблетки и капсулы.

Сироп выпускают в объеме 100 мл во флаконах из темного полимерного вещества. Таблетки расфасованы в ячеистые контурные пластинки по 10 штук в каждой, в коробке может быть 3, 4, 5, 8 пластинок. Капсулы помещаются в полимерный флакон по 60 или 150 штук.

Фармакологические свойства

Левокарнитин действует на организм человека как анаболическое, антитиреоидное и антигипоксическое средство. Он способен стимулировать заживление поврежденных тканей, нормализует метаболические процессы, усиливает аппетит, а также ускоряет обмен жиров, тем самым замедляя процесс распада белковых структур и углеводистых соединений. При попадании внутрь левокарнитин усиливает активность ферментов желудочного сока и стимулирует работу пищеварительных желез.

В момент выполнения физических упражнений карнитин способен снижать уровень лактоацидоза, уменьшать процент жира в мышечной ткани и снижать массу тела. Помимо этого, он может оказывать сильное нейротрофическое действие и ускорять заживление поврежденных нервных волокон.

Препарат «Карнитин плюс» в своем составе дополнительно содержит хром и цинк. Микроэлемент хром регулирует уровень глюкозы в крови, помогает клеткам легче усваивать инсулин, а также увеличивает число инсулиновых рецепторов. Цинк предотвращает развитие дистрофии сетчатки и помогает усваиваться лучше.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, карнитин показан спортсменам, испытывающим потребность в усилении выносливости и результативности выполняемых физических упражнений, ускоренном наборе мышечной массы. Помимо этого, дополнительный прием левокарнитина может быть назначен людям в период непривычно высоких нагрузок физического и психоэмоционального характера, а также при похудении при помощи диеты.

Препараты левокарнитина показаны пациентам, имеющим хронические заболевания сердца в том случае, когда имеется необходимость в повышении устойчивости сердечной мышцы к нагрузкам, а также пожилым пациентам в качестве вещества, замедляющего процесс старения центральной нервной системы, и для улучшения памяти и внимания. Помимо этого, L-карнитин часто рекомендуют вегетарианцам для пополнения запасов этой аминокислоты и людям, страдающим истощением и отсутствием аппетита. Препараты левокарнитина могут использоваться в качестве добавки при комплексном лечении патологий печени, сердечно-сосудистой системы и поджелудочной железы.

Детям карнитин назначают при недоношенности, а также при активном росте при недостатке массы тела и для нормализации роста скелетных мышц.

Способ применения

Рассмотрим, как принимать разные формы вещества.

Карнитин в сиропе

Карнитин в форме сиропа принимают внутрь, независимо от приема пищи, без разведения водой или другими жидкостями. При необходимости его можно запить чистой водой. Точную дозировку и сроки лечения определяет врач, исходя из показаний. Взрослым пациентам обычно назначают по 5 мл сиропа 3 раза в день. Спортсменам рекомендуют принимать разовую дозу 15 мл перед тренировкой. Длительность приема, как правило, составляет 5-6 недель, при необходимости его можно продолжить.

Малышам до года назначают по 10-20 капель, в возрасте от 1 до 6 лет - 20-30 капель. Детям от 6 до 12 лет показан прием разовой дозы в 2,5 мл препарата. Лекарство дают ребенку дважды или трижды в день.

Карнитин в таблетках

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая большим количеством чистой питьевой воды. Дозировка зависит от показаний, а также состояния организма в целом. Средняя доза для взрослых - по 200-500 мг два или три раза в сутки. Людям, занимающимся спортом, следует принимать 500-1500 мг карнитина один раз перед выполнением физических упражнений. Препарат пьют курсом, обязательно соблюдая все рекомендации врача. Не рекомендуется принимать таблетки левокарнитина более 6 месяцев подряд.

Принимают внутрь, не раскрывая, не разжевывая и не разрезая, запивают чистой питьевой водой. ? Дозировка аналогична таблетированной форме.

«Карнитин плюс» принимают по 1 капсуле 1-3 раза в день во время или после приема пищи, запивая большим количеством чистой воды. Длительность лечения в среднем составляет 4-6 недель, при необходимости курс можно повторить через 2-3 недели.

Побочные эффекты и противопоказания

Как правило, прием аминокислоты переносится хорошо, не вызывая у человека каких-либо неприятных симптомов. Зарегистрированы отдельные случаи диспепсии, аллергических реакций и болей в животе. У пациентов с хроническими заболеваниями почек может возникнуть слабость в мышцах на фоне приема карнитина. При появлении нежелательных симптомов следует обратиться к специалисту для решения вопроса о прекращении курса лечения.

Аминокислота не назначается пациентам с индивидуальной повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства. Карнитин не показан к приему беременным и кормящим женщинам. При наступлении беременности на фоне приема аминокислоты следует прекратить ее прием.

Полезные свойства карнитина позволяют применять лекарственные препараты без опасений как у взрослых, так и у детей. Однако требуется предварительная консультация специалиста.

В состав средства в виде сиропа входит активное вещество левокарнитин , а также ряд дополнительных составляющих, в том числе фруктоза.

Препарат в таблетках содержит в качестве активных веществ левокарнитин , , а также дополнительные составляющие. В таблетках некоторых производителей содержится в качестве активного компонента только левокарнитин.

• Сироп жидкий во флаконах по 100 мл.
• Таблетки Элькарнитин , которые могут содержаться в контурных упаковках по 10 шт., а также в полимерных флаконах.
• Капсулы содержатся в полимерных упаковках по 60, 150 шт.

Фармакологическое действие

Говоря о том, что такое Л-Карнитин, следует отметить, что его называют также витамином BT или B11. Препараты с карнитином оказывают антитиреоидное, антигипоксическое, анаболическое воздействие, обеспечивает стимуляцию регенеративной активности тканей. Под влиянием этого вещества у человека улучшается , активизируются процессы жирового обмена.

Процесс синтеза эндогенного L-Карнитина происходит в основном в печени, свойства экзогенного L-Карнитина такие же, как у экзогенного. Следует учитывать, принимая L-Карнитин, что это такое средство, которое нормализует процессы , обеспечивающие поддержку активности кофермента А. Под действием L-Карнитина замедляется распад белковых и углеводных соединений, так как происходит стимуляция жирового обмена. Поэтому принято считать, что Эл-Карнитин – это «аптечный» жиросжигатель.

В процессе исследований было доказано, что это вещество является очень важным составляющим в процессе перевода в энергию накопленных в организме жиров, обеспечивает контроль гипогликемии, снижает риск , укрепляя сердечную мышцу.

Если в организме наблюдается недостаток этого вещества, то жиры не сжигаются, а постепенно накапливаются в клетках организма.

Если принимать препараты, содержащие карнитин , и выполнять физические упражнения, в итоге можно сжечь существенные жировые отложения. Вещество снижает степень лактоацидоза и способствует уменьшению веса. Отмечается нейротрофическое действие средства, также препарат активизирует процесс регенерации нервной ткани.

Следует учитывать, что этот препарат является пищевой добавкой, а не лекарственным средством.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как препараты, содержащие это вещество, были приняты внутрь, активный компонент хорошо всасывается в системе пищеварения. Наибольшая концентрация в плазме отмечается спустя три часа после приема. Выводится через почки, вещество выводится в виде .

Показания к применению

Следует учитывать не только то, как принимать L-Сarnitine, но и показания для приема этого препарата.

Л-Карнитин жидкий и другие формы этого средства применяются для увеличения эффективности и выносливости при выполнении физических упражнений, а также с целью более активного роста мышечной массы. Часто это средство принимают те, кто практикует спортивное питание.

Принимать в капсулах и в других формах эту добавку целесообразно людям, у которых диагностированы болезни сердца, с целью роста толерантности к физическим нагрузкам.

Также лекарство для мужчин и женщин в пожилом возрасте назначается с целью приостановления процесса старения головного мозга, активизации памяти и усиления концентрации внимания.

Иногда назначают недоношенным детям, а также малышам во время их интенсивного роста с целью приведения в норму веса и правильного развития скелетных мышц ребенка.

Также средство может рекомендоваться к приему людям, практикующим вегетарианство, чтобы восполнить недостаток в организме L-Карнитина, пациентам с физическим истощением, тем, у кого снижен аппетит. Дозировка средства в таком случае определяется специалистом.

Средства, где содержится левокарнитин , назначают также в составе комплексного лечения как вспомогательный препарат. Такое назначение целесообразно при болезнях печени, эндокринной системы, сердца, сосудов.

Противопоказания

Для приема препарата определяются такие противопоказания:

• непереносимость составляющих лекарства индивидуальная;
• , (прием средства не рекомендуется).

Побочные эффекты Л-Карнитина

Как правило, при приеме это средство переносится хорошо. Но иногда отмечаются единичные случаи, когда проявляются побочные действия. В частности, может развиваться диспепсические явления, симптомы , боли в эпигастральной области. У людей, которые страдают уремией, может развиваться мышечная слабость во время приема этого лекарства. Поэтому если проводится прием лекарства и развиваются указанные побочные эффекты, нужно обязательно консультироваться с врачом.

Инструкция на L-Карнитин (Способ и дозировка)

Теми, кто применяет сироп L-Карнитин, инструкция по применению должна точно соблюдаться. Принимать его нужно внутрь, от времени приема пищи независимо. Лучше всего пить его неразведенным, если есть такая необходимость, запивают средство обычной питьевой водой. Как правило, взрослые люди пьют по 5 мл сиропа трижды в день. Если средство назначают спортсменам, им рекомендуют пить по 15 мл сиропа перед началом тренировки. Левокарнитин принимают курсами по четыре-шесть недель, при необходимости повторно проводят курс лечения через несколько недель.

Если пациентам до 1 года назначают Л-Карнитин, инструкция по применению предусматривает прием в дозе от 8 до 20 капель разово.

Пациенты в возрасте от 1 до 6 лет получают разовую дозу от 20 до 28 капель, дети от 6 до 12 лет – одноразовую дозу 2,5 мл. В такой дозе препарат дают детям 2-3 раза в день на протяжении одного месяца. Курс можно повторить по рекомендации врача спустя несколько недель.

Как употреблять средство в таблетках и капсулах, также зависит от назначения врача. Таблетки глотают целиком, запивая их водой. В какой дозировке и когда принимать лекарство, определяет специалист с учетом состояния здоровья пациента и показаний. В большинстве случаев взрослым людям рекомендуется пить по 250-500 мг ЛС 2-3 раза в день. Тем, кто занимается спортом, следует принимать по 500-1500 мг левокарнитина один раз перед началом тренировки. Не следует пить средство непрерывно слишком долго – более шести месяцев.

Прием средства в капсулах предусматривает, что капсулы нужно пить целиком, дозировка и частота применения такие же, как у таблеток.

Принимать в ампулах Л-Карнитин в/в и внутримышечно можно только под контролем специалиста.

Передозировка

В инструкции отсутствует информация о передозировке средством L-Карнитин.

Взаимодействие

При одновременном приеме L-Карнитина с и анаболическими лекарствами терапевтический эффект левокарнитина усиливается.

При одновременном приеме глюкокортикостероидов L-Карнитин более активно накапливается в тканях (кроме печени).

Условия продажи

Заказать или купить этот препарат в аптеке можно без рецепта.

Условия хранения

Хранить пищевую добавку при t, не превышающей 25 градусов.

Срок годности

1,5 года. После того, как флакон с сиропом был вскрыт, можно сохранять его не больше 15 дней.

Особые указания

Следует учитывать, что польза и вред препарата зависит от того, насколько правильно человек принимает это средство. Вред для организма может отмечаться, если применение проводится самостоятельно и бесконтрольно.

Как выбрать наиболее оптимальный препарат, какой лучше и как принимать L-Карнитин жидкий правильно, расскажет врач-диетолог при индивидуальной консультации.

Люди, практикующие вегетарианство, должны учитывать, в чем содержится естественный левокарнитин : это, прежде всего, рыба, молоко и мясо. Поэтому при соблюдении такого образа питания может возникнуть необходимость приема этого препарата.

Под действием Л-Карнитина увеличивается выносливость, но для получения наибольшего эффекта важно придерживаться правильного, сбалансированного питания. В спортивном питании этот препарат разрешен официально.

Иногда этот препарат сочетают с приемом других жиросжигателей для получения более выраженного эффекта. Прием L-Карнитина может сочетаться с гейнерами, протеинами, коэнзимом Q10 и другими комплексами.

Аналоги Левокарнитина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата – это средства, содержащие в составе такое же действующее вещество. L-Карнитин производят под разными торговыми марками, такие добавки могут также содержать и другие активные компоненты. Это Ацетил L-Карнитин , Арнебия L-Карнитин , Спортэксперт L-Карнитин от Эвалар (300 мг) , Multipower L-Carnitine , Доппельгерц Актив L-Карнитин Магний, Lonza , L-Карнитин Фумарат , Пауэр Систем L-Карнитин , L-Карнитин Тартрат .

В спортивном питании применяются также добавки с левокарнитином других производителей: Dymatize Acetyl L-Carnitine , L-Carnitine Complex , Dymatize L-Carnitine Xtreme , L-Carnitine Concentrate От Multipower , Genetic Force L-Carnitine 2500 , L-Carnitine 2700 Liquid , Weider, CLA & L-Carnitine , L-Carnitin Power System Attack , L-Carnitine 3000 , Biotech L-Carnitine , Body Shaper L-Carnitine , VP Lab L-Carnitine Concentrate , Optimum Nutrition L-Carnitine , Max Motion With L-Carnitine , L-Carnitine Caps 750 Maxler , Pure Encapsulations Coq10 L-Carnitine , Карнитин жидкий от Now Foods .

Какой самый лучший препарат, и какой выбрать из них, лучше всего спрашивать у профессионального диетолога. Можно найти рейтинг и в отзывах на специализированных форумах. Однако все мнения пользователей о том, какой препарат лучший в рейтинге, и добавка какой фирмы лучше, являются субъективными.

Карнитин и L-Карнитин

В сети есть многочисленные отзывы о Карнитине и L-Карнитине, из которых можно сделать вывод, что эффективность препаратов зависит от того, правильно ли принимает их человек, соблюдает ли он , занимается ли спортом. Применяют также препараты в других комбинациях, например, и Л-Карнитин.

L-Карнитин и L-Тартрат

Обе добавки, L-Carnitine и L-Tartrate – способствуют сжиганию жира, а также повышению выносливости. Выбор и применение конкретного препарата целесообразны после консультации со специалистом.

Л-Карнитин и Креатин

Креатин способствует увеличению мышечной массы у спортсменов и росту силовых показателей, поэтому иногда прием этих двух добавок совмещают. Для чего нужен прием этих средств, и стоит ли это делать, необходимо консультироваться со специалистом.

Детям

Сироп иногда назначается детям в соответствующей дозировке для активизации роста и развития. Как пить жидкий сироп, зависит от возраста ребенка. Дозировку назначает врач-педиатр, он также определяет, для чего нужен прием добавки в каждом конкретном случае.

С алкоголем

Если алкоголь и левокарнитин принимать одновременно, выраженных побочных эффектов не наблюдается. Однако принимать алкоголь в период лечения любыми лекарствами или добавками нежелательно.

L-Карнитин для похудения

Многие отзывы на L-Карнитин для похудения свидетельствуют, что при условии правильного приема добавка позволяет контролировать массу тела. Однако инструкция свидетельствует, что добавка является только вспомогательным средством.

Как принимать Л-Карнитин для похудения, зависит от того, занимается ли человек спортом, соблюдает ли . При соблюдении всех рекомендаций средство активизирует процесс сжигания жиров. С этой целью применяются препараты разных производителей — Л-Карнитин Ацетил , Повер Систем и др.

При беременности

В период беременности и кормления прием этой добавки нежелателен. Если беременность наступила в период приема левокарнитина , его прием нужно сразу прекратить.

Отзывы о L-Карнитине

В сети отзывы врачей о L-Карнитине встречаются реже, чем отзывы девушек, использующих добавку как сжигатель жира. В основном,9 отзывы худеющих свидетельствуют, что L-Карнитин 300, жидкий сироп, препарат от Эвалар, Турбослим и др. помогают избавиться от лишних килограммов только при условии интенсивных занятий спортом. При этом отмечается, что пить его нужно непосредственно перед началом тренировки, иначе никакой пользы от приема не будет. Впрочем, вред препарат тоже не нанесет, если были учтены противопоказания. Но некоторые худеющие, которые использовали как жиросжигатель Эль-Карнитин, отзывы оставляют и о том, что добавка является бесполезной и не способствует похудению. Некоторые пользователи пишут о том, что после отмены препаратов от Эвалар, Солгар и др. у них развивался синдром отмены, однако такие отзывы встречаются редко.

Многие отзывы о Л-Карнитин для похудения свидетельствуют, что применение средства левокарнитин для похудения обусловлено его способностью ускорять метаболизм.

Часто отзывы о L-Карнитин Power System и о других добавках (L Carnitine Liquid, L Carnitine Xtreme, L Carnitine 2700 Active, Acetyl L Carnitine, L Carnitine 2500, Maxler L Carnitine 3000, Maxler L Carnitine 10000 и др.) оставляют спортсмены, которые активно тренируются. В большинстве случаев они положительные, так как атлеты пишут, что добавка помогает повысить выносливость, способствует активности при занятиях спортом. Часто отзывы оставляют о препаратах Ацетил Карнитин, Арнебия, также спортсмены часто принимают L Carnitine Caps 750, Multipower L Carnitine Concentrate, Dymatize L Carnitine Xtreme и др. Отмечается, что не все средства можно приобрести в аптеке, некоторые необходимо заказывать на специальных сайтах.

Цена L-Карнитина, где купить

Какой L-Карнитин лучше купить, должен советовать специалист. Цена левокарнитина зависит от препарата, его производителя. Цена Л-Карнитина в аптеке также зависит от производителя препарата.

Стоимость жиросжигателя Эль-Карнитин Солгар в таблетках - от 2000 рублей за 30 шт. В Москве купить жидкий препарат для похудения можно по цене от 2300 рублей. Сколько стоит добавка для похудения в Екатеринбурге, в СПб, следует узнавать в местах продажи добавки. L Carnitine в капсулах купить можно по цене от 600 рублей за 60 шт. Препарат Мультипауэр можно купить по цене от 2200 рублей. Цена добавки Power System от 1300 руб. Приобрести препарат Лида с карнитином в Харькове, Киеве можно по цене от 230 гривен. Где купить L Карнитин 300, следует спрашивать в аптеке. Купить Л-Карнитин в Минске можно по заказу.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

L-Карнитин 20% 50 мл раствор Олифен Олифен Корпорация

Арнебия l-карнитин n100 капс. капсулы 100 шт. Nutrilo [Нутрило]

Турбослим альфа-липоевая кислота и L-карнитин 20 таблеток Эвалар

Доппельгерц Актив L-Карнитин+Mg таблетки 30 шт Queisser Pharma [Квайссер Фарма]

L-карнитин таблетки 30 шт. Витамир

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Доппельгерц актив l-карнитин плюс магний 30 табл Квайссер Фарма ГмбХ и Ко.КГ

Турбослим альфа-липоевая кислота и l-карнитин 20 табл Эвалар ЗАО

Турбослим альфа-липоевая кислота и l-карнитин 60 табл Эвалар ЗАО

Лекарство содержит в составе активный компонент карнитин , также дополнительные ингредиенты.

Форма выпуска

Производятся таблетки, а также жидкий концентрат, который применяется для приготовления раствора, чтобы вводить Карнитин в/в. Средство содержится в ампулах по 5 мл, в упаковках – по 5 ампул, в картонной пачке – 10 ампул.

Фармакологическое действие

Карнитин (Carnitine) – это вещество, которое способно корректировать процессы в организме. Под его воздействием отмечается антигипоксический, анаболический и антитиреоидный эффект, также активируется жировой обмен. Улучшает , стимулирует процессы регенерации.

Это естественное вещество, которое имеет определенное сходство с группы В. Естественный Carnitine содержится в продуктах питания. Это кофактор процессов метаболизма, которые поддерживают активность коэнзима А. Вещество обеспечивает замедление распада углеводных и белковых молекул. Способствует процессам расщепления длинноцепочных жирных кислот, вследствие чего образуются ацетил-КоА, а также проникновению сквозь мембраны митохондрий.

Активизирует мобилизацию из жировых депо жира. Включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом путем конкурентного вытеснения глюкозы. Поэтому препараты с карнитином эффективно действуют при острой , а также при ряде других критических состояний.

При приеме препаратов с карнитином восстанавливается щелочной резерв , снижается образование кетокислот, ткани становятся более устойчивыми к действию токсичных продуктов распада, происходит стимуляция репаративных процессов, активизируется анаэробный гликолиз.

При приеме снижается степень лактатацидоза и увеличивается порог резистентности к нагрузкам физического характера, улучшает работоспособность после продолжительных нагрузок. Увеличивает запас гликогена в мышцах и в печени и способствует его экономному расходованию. На свертывание крови не влияет.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Википедия свидетельствует, что Carnitine после введения внутривенно выводится из крови полностью через три часа. В миокард и в печень попадает быстро, более медленно вещество оказывается в мышцах. Выведение проходит через почки, выводится в виде ацильных эфиров.

Показания к применению

Carnitine применяется в комплексном лечении следующих заболеваний:

• ишемический (как в остром, так и в восстановительном периоде);
• нарушение кровообращения мозга преходящее;
• дисциркуляторная ;
• поражения головного мозга вследствие травм, токсического действия;
• недостаток карнитина первичный и вторичный.

Также используется как кардиопротектор в процессе лечении цитостатиками, особенно при терапии препаратами антрациклинового ряда.

Противопоказания

Отмечаются такие противопоказания к применению препарата:

• высокая чувствительность к ингредиентам средства;
• период и (не рекомендован прием средства).

Побочные эффекты

В процессе лечения могут проявиться такие побочные эффекты:

• слабость мышц у людей с уремией ;
• боли по ходу вены, если введение проводится быстро (от 80 капель в минуту), при снижении скорости боль проходит.

Инструкция по применению Карнитина (Способ и дозировка)

Карнитин, инструкция по применению

Вводить раствор нужно внутривенно, введение проводится медленно, капельно. В сутки назначают дозу 0.5-1 г. Продолжительность лечения зависит от индивидуальных рекомендаций.

Как принимать Карнитин в таблетках, зависит от диагноза. Препарат применяется в дозах, назначенных специалистом в зависимости от заболевания.

Передозировка

О передозировке этим веществом информации нет.

Взаимодействие

При приеме одновременно ГКС вещество карнитин активно накапливается в тканях, за исключением печени.

При приеме одновременно других анаболиков усиливается действие карнитина.

Условия продажи

Купить можно без рецепта.

Условия хранения

Температура хранения – до 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Хранить ампулы можно на протяжении 4 лет. После окончания срока годности не применять.

Особые указания

Следует учитывать, принимая Карнитин, что это такое средство, которое могут назначать детям в случае гипотрофии, анорексии, а также при задержке роста у детей.

Те, кто практикует спортивное питание и активные физические нагрузки, употребляют Carnitine с целью повышения выносливости. Как пить или использовать средство, желательно подробно узнавать у врача.

Желательно знать, в каких продуктах содержится это вещество: это, прежде всего, мясные продукты, молоко, рыба. Включая их в меню детей и взрослых, можно обеспечить отсутствие дефицита этого вещества.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами этого лекарства является ряд других добавок, содержащих в составе Carnitine. Это средства от разных производителей, Д-Карнитин , Карнитин Хром , препараты от Эвалар и др.

Детям

Учитывая, что такое Карнитин, и как он действует на организм, детям это средство назначается при анорексии, недостаточном весе и росте, гипотрофии. Применять нужно только по советам педиатра, который и назначает схему лечения.

Карнитин для похудения

Если правильно принимать эту добавку, с ее помощью можно контролировать вес и достичь позитивных результатов в процесс похудения. Однако необходимо не только учитывать, как принимать Карнитин для похудения, но и при этом соблюдать , а также регулярно и активно практиковать физические нагрузки. Рекомендуется в неделю проводить 2-3 силовые тренировки и 2-3 кардиотренировки. Применяя разные методики специалистов, объясняющих, как худеть (доктор Ковальков и др.), можно параллельно практиковать прием этого средства.

При беременности

Во время беременности нежелательно применять Carnitine, также не стоит использовать эту добавку в период грудного вскармливания.

Отзывы о Карнитине

В основном отзывы худеющих о Карнитине свидетельствуют о том, что люди, которые практиковали физические упражнения и при этом пили это средство (Карнитин q10, Карнитин Хром, Сибирское Здоровье и др.), сумели заметно снизить вес. Также те, кто пишет отзывы о Карнитине для похудения, отмечают, что более заметных результатов дает возможность достичь правильное питание.

Тем временем отзывы врачей о Карнитине свидетельствуют, что это средство также является эффективным средством при ряде заболеваний при условии использовании его в комплексном лечении.

Цена Карнитина, где купить

Цена Карнитина в аптеке зависит от производителя препарата и его упаковки. Купить в аптеке средство для похудения Карнитин в капсулах можно по цене от 190 рублей.

Где купить Карнитин в Минске, можно узнать на специализированных сайтах. Карнитин в ампулах стоит от 580 рублей за упаковку.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Карнитина Хлорид раствор 10% флакон 5 мл 10 шт. Экспериментальное производство МБП РК НПК

L-Карнитин 20% 50 мл раствор Олифен Олифен Корпорация

Арнебия l-карнитин n100 капс. капсулы 100 шт. Nutrilo [Нутрило]

Турбослим альфа-липоевая кислота и L-карнитин 20 таблеток Эвалар

Карнитин+Хром Форте таблетки 30 шт.

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Солгар л-карнитин 500 мг 30 табл Solgar Vitamin and Herb

Карнитина хлорид раствор для инъекций 10% 5 мл 10 амп ФГБУ "РКНПК" МЗ РФ

Арнебия карнитин плюс витамин с 20 таблетки шипучие Nutrilo GmbH

Доппельгерц актив l-карнитин плюс магний 30 табл Квайссер Фарма ГмбХ и Ко.КГ

Турбослим альфа-липоевая кислота и l-карнитин 20 табл Эвалар ЗАО

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

Доппельгерц Актив L-карнитин+Магний таблетки №30

Турбослим Альфа-липоевая кислота и L-карнитин таблетки 0,55г №60

Л-карнитин (фл. 20% 50мл)

Солгар (L-карнитин 500мг таб.№30)

Карнитина хлорид (амп. 10% 5мл №10)

Аптека ИФК

Солгар L-карнитин Solgar Vitamin AND HERB, США

Турбослим Альфа-липоевая кислота/L-карнитин Эвалар (г.Бийск), Россия

Л-карнитин р-р Олифен Корпорация ЗАО (г.Москва), Россия