Как проявляется хронический тонзиллит у ребенка. Признаки, причины и лечение хронического тонзиллита у ребенка. Симптомы заболевания у детей

Тонзиллит – это воспаление небных миндалин, или другими словами, гланд. Некоторые родители даже не задумываются о том, насколько важную роль играют миндалины в организме ребенка.

Они являются серьезным препятствием для проникновения болезнетворных микробов.

По сути, миндалины представляют собой часть иммунной системы. При их нормальной функции у ребенка будет хороший иммунитет. Если гланды дают сбой в работе, сами воспаляются, то иммунная система также снижает свою активность.

Толчок к развитию болезни дают вредоносные микроорганизмы.

В зависимости от типа возбудителя, тонзиллит может быть:

• , т. к. его причиной выступают бактерии: бета-гемолитический стрептококк группы А, стафилококк, гемофильная палочка и пр.
• , когда возбудителем являются вирусы гриппа, паравирусы, риновирусы, аденовирусы и т. д. Следует отметить, что именно вирусный тонзиллит чаще всего встречается у детей до 3-х лет.
• Бактериально-вирусный тонзиллит вызывается целой командой вредоносных агентов. Это заболевание характерно для взрослых и детей старше 6-ти лет .
• Грибковый. Причиной недуга становится дрожжевой грибок Candida, поэтому этот тонзиллит носит еще название кандидозный. Им также чаще болеют дети до 3-х лет.

Тонзиллит – это инфекционное заболевание, поэтому заражение происходит воздушно-капельным или контактным путем. Через воздушно-капельный путь лучше распространяются вирусные инфекции. Бактериальный и грибковый тонзиллит больше передается контактным путем через посуду, игрушки, слюну, поцелуи и т. д.

Причины возникновения недуга

Кроме возбудителя инфекции, есть еще ряд факторов, которые могут поспособствовать развитию недуга. К ним относятся:

1. Переохлаждение. Бывает, что дети на улице могут съесть снег или громко кричать, промочить в луже ноги и т. д. Часто после таких «событий» у ребенка начинают проявляться симптомы недуга;
2. Аллергия, диатез. Клинические наблюдения показывают, что у ребенка с аллергией больше вероятности заболеть тонзиллитом;
3. Рахит, гиповитаминоз;
4. Патологии глотки.

Тонзиллит имеет острую и хроническую форму. С острой формой сталкивались все, поскольку это – ангина.

Форма заболевания у ребенка развивается из-за часто повторяющихся ангин. Кроме того, появлению хронической формы недуга благоприятствуют:

• Инфекции в ротовой полости (например, стоматит);
• Инфекции носовых пазух (гнойный гайморит, синусит);
• Аденоиды, полипы, деформированная носовая перегородка;
• Кариес зубов;
• Наследственность.

Если у ребенка выявлены симптомы хронического тонзиллита, родители должны незамедлительно начать его лечение, поскольку заболевание чревато серьезными последствиями, которые могут привести даже к инвалидности.

Следует отметить, что тонзиллитом чаще страдают дети 5-10 лет и молодые люди 15-25 лет . Дети до года болеют тонзиллитом крайне редко.

В первые месяцы жизни ребенка защищают иммуноглобулины, полученные от матери, а собственная иммунная система еще только начинает формироваться.

После года и до 3-х лет чаще встречается вирусный и грибковый тонзиллит. В этот период иммунитет еще до конца не сформирован. Поэтому при попадании болезнетворных микроорганизмов, как правило, начинается развитие болезни.

Как болезнь себя проявляет

Как начинается ангина, скорее всего, знает каждый.

При ней проявляются такие симптомы:

1. Боль в горле, при глотании она усиливается.
2. Увеличенные и покрасневшие миндалины.
3. На миндалинах может быть гнойный налет, язвы.
4. (иногда до 41 0С).
5. Увеличенные и болезненные лимфоузлы.
6. Головная боль.
7. Мышечная и суставная боль.
8. Слабость и недомогание.
9. У ребенка может проявиться боль в животе, тошнота, рвота.
10. Отсутствие аппетита.
11. В некоторых случаях у малышей до 3-х лет могут появиться судороги.

При хроническом тонзиллите в период обострения симптомы аналогичны.

Ремиссия характеризуется наличием на поверхности миндалин казеозных пробок и ямок после их отделения.

Терапевтические меры

Всем родителям следует уяснить одно: лечение должен назначать только врач!

Лечение болезни схематично выглядит следующим образом.

1. Препараты против возбудителя. При бактериальной причине недуга педиатры назначают антибиотики: «Аугментин», «Амоксиклав», «Сумамед» (могут быть назначены доже детям в возрасте до года), «Азитромицин»,», «Азитро-Сандоз», «Флемоклав Салютаб», «Кларитромицин», «Цефадроксил». Лечение вирусной формы предусматривает назначение противовирусных, иммуностимулирующих препаратов: «Интерферон Лейкоцитарный», «Виферон». Эти препараты также можно без опаски давать младенцам до года.
   Лечение кандидозного тонзиллита может проводиться с помощью «Нистатина».
2. Обработка миндалин антисептиками. Полноценно вылечить тонзиллит можно только, если миндалины будут обрабатываться антисептиками. Для этого используют спреи «Гексорал», «Тантум-Верде», «Каметон», «Мирамистин» , «Ингалипт» и пр. Эффективны также и таблетки для рассасывания: «Фарингосепт», «Себедин», «Грамицидин».
3. Для детей, которые способны самостоятельно полоскать горло прописывают растворы «Хлорофиллипт», «Фурацилин», «Стопангин». Малышам можно обрабатывать миндалины промоканием или смазыванием миндалин.
4. Жаропонижающие и обезболивающие препараты: «Нурофен», «Парацетомол». Педиатры рекомендуют воздержаться от их приема при температуре до 38 0С.
5. Антигистамины. Иногда лечение болезни сопровождается аллергической реакцией. Для ее устранения, а также для снятия отечности миндалин назначают «Эдем», «Супрастин», «Зодак» и пр.
6. Пробиотики. Лечение болей в животе, а также восстановление нормальной работы ЖКТ проводится с помощью «Хилак Форте», «Линекс», «Бифиформ».

Выше представлена приблизительная схема лечения ребенка при тонзиллите.

Индивидуальное лечение должен назначить врач. Не рискуйте здоровьем ваших детей, обращайтесь за помощью только к специалистам.

03.09.2016 12182

Дети часто болеют респираторными заболеваниями. Они инфекционный характер. инфекционный недуг, распространённое заболевание у детей от одного года и вплоть до полового созревания. Встречается часто. Медицинская статистика твердит, что эта недолеченная болезнь в 70% случаев сказывается на дальнейшей жизни . Неправильное наносит непоправимый вред организму, став причиной заболеваний сердца и сосудов, оставляя осложнения на почках и суставах.

Этот недуг характеризуется постоянным нахождением в организме бактерий. Они живут в миндалинах. При малейшем переохлаждении или иммунном ослаблении они активно размножаются. Кроме того, их постоянное присутствие в организме, отравляет его токсинами, которые вырабатывают бактерии в процессе своей жизнедеятельности. Хроническим тонзиллитом болеет каждый второй малыш, у которого отмечаются заболевания верхних дыхательных путей. Поэтому если родители наблюдают, что у ребенка участились простудные заболевания, то это повод обратится за консультацией к отоларингологу, провести осмотр и установить истинную причину таких частых недугов. Ситуация серьезная и требует медикаментозного вмешательства с детальным обследованием.

Причины развития хронического тонзиллита у детей

Отоларингологи отмечают десятки факторов, которые становятся первопричиной возникновения такого заболевания. Главной считается – осложнение . При этом правильно пролеченное заболевание не оставляет за собой таких последствий. Хронический тонзиллит у детей после ангины, часто возникает после неправильного лечения или при невыполнении рекомендаций врача. Некоторые родители, не обратившись к доктору, занимаются самолечением малыша: сами назначают антибиотики либо используют только средства народной медицины. Такое поведение приводит к тому, что инфекция притихает, но окончательно не проходит. Это и вызывает повторные всплески заболеваний.

Неполные и прерванные курсы лечения, также действуют на инфекцию. Кроме того, это приводит к привыканию бактерий к антибиотику. И при повторном назначении могут не оказать нужного эффекта, что усложняет подбор лекарственных средств.

Хронический тонзиллит у детей появляется и вследствие других факторов. Их следует знать и при появлении удалять. Выделяют следующие причины хронического тонзиллита.

1. Кариес. рту у малыша – это открытый источник инфекции. Она вместе со слюной попадает в глотку и оседает, образовывая гнойные пробки в горле. Также влияют и воспалительные процессы в мягких тканях ротовой полости.
2. Болезни носа. Бактериальные заболевания полостей носа и пазух приводят к распространению патогенной микрофлоры по всей носоглотке и горлу. Поэтому если у ребенка недолеченный синусит, гайморит, то причины воспалений миндалин кроются в этих заболеваниях.
3. Искривление носовой перегородки, усложненное дыхание через нос. Она бывает врожденной или полученной вследствие травматизации органа.
4. . Воспаление миндалин в горле связывают с воспалительным процессом в аденоидах.
5. Переохлаждение ребенка.
6. Травмирование небных миндалин.

Не забывайте об иммунитете, который отыгрывает не последнюю роль в частом появлении тонзиллита. Ослабленный иммунитет у ребенка бывает и вследствие других хронических заболеваний в организме. При этом эти заболевания не влияют напрямую на миндалины в горле, но и истощают иммунитет. Ослабляют его и аллергические реакции, которые требуют срочного отстранения от раздражителя, и применения специально подобранных медикаментов.

Воспаление миндалин связывают и с несбалансированным питанием малыша, при котором не хватает минералов, клетчатки и витаминов. Продукты, которые употребляет ребенок, проверяйте на содержание аллергена. Подбирайте их аккуратно с учетом реакции малыша на тот или иной продукт.

Инфицирование происходит воздушно-капельным или бытовым путем. Поэтому важно ребенка с детства приучать к правилам личной гигиены.

Симптомы недуга

Выявить развитие начала заболевания у малыша сложная задача для родителей, особенно если это касается детей до 5 – 6 лет. Поэтому малышей в таком возрасте, чаще показывают врачам уже при остром течении заболевания. Недуг проявляет себя довольно часто, что и говорит о его хроническом течении.

При заболевании больной чувствует:

• недомогание;
• болевые ощущения при заглатывании (ребенок отказывается от еды);
• головные боли и даже головокружения.

Родители при проявлении заболевания замечают:

• изменение запаха изо рта;
• держание температуры на уровне не более 37.5 0 С;
• нарушение ночного сна;
• постоянное покашливание;
• горло на начальных стадиях у больного гиперемированно, а при дальнейшем развитии заметными становятся гнойные пробки в миндалинах.

Характерным признаком заболевание будет покашливание малыша. Заболевание вызывает ощущения кома в горле. Это заставляет ребенка кашлять.

Определить начало заболевания, можно и по характерному поведению малыша, который становится вялым, он постоянно хочет спать. У школьников хронический тонзиллит приводит к снижению успеваемости, так как ребенок становится невнимательным.

Доктором проводится детальный осмотр. Для него выглядит хронический тонзиллит так: рыхлая структура тканей , воспаление региональных лимфатических узлов.

Возможные осложнения

Уже упоминалось, что нелеченная хроническая инфекция в ротовой полости часто приводит к проблемам уже в старшем возрасте.

Осложнения тонзиллита:

• воспаление легких;
• проявление аллергических реакций;
• поражение почек;
• ревматизм с воспалением суставов;
• ЛОР-заболевания (ларингит, фарингит, отит).

Опасен тонзиллит и постоянным снижением иммунных сил организма малыша. Поэтому он подвергается простудным сезонным заболеваниям.

Как лечить хронический тонзиллит

Лечение хронического тонзиллита зависит от степени развития болезни и назначает врач отоларинголог.

Он осмотрит малыша, назначает анализы и только после этого подбирает лекарственные препараты. На начальных этапах избавиться от заболевания пытаются медикаментозными средствами, физиотерапевтическими процедурами и фитопрепаратами.

1. Медикаментозное лечение. Гнойный тонзиллит нельзя вылечить без применения антибиотиков. Они назначаются курсами от 3 до 7 дней. Пропивать необходимо столько времени, сколько назначил врач. Самопроизвольное прерывание приведет к ухудшению самочувствия. К антибиотикам назначают и курс витаминов группы В, А и С, иммуностимуляторы, средства гомеопатической направленности.
2. Вылечить гнойные пробки в миндалинах помогает и их обработка растворами антисептической направленности.
3. Для детей постарше используется ингаляции и полоскания при тонзиллите. Для этих целей используют аптечные препараты (Ротокан, Ингалипт, Хлорфилипт, Тонзинал) или народные средства (эфирные масла, навары трав, солевой раствор). Полоскание эффективный метод снимающий пробки на миндалинах у ребенка.

Лечить хронический кашель у ребенка, который возникает при воспалительном процессе, нет необходимости при условии, что инфекция не опустилась в бронхи или легкие.

Если эти процедуры не приносят положительного результата, то отоларинголог назначит хирургическое решение проблемы . Удаление миндалин при хроническом тонзиллите – крайняя мера, которая применяется, если никакие другие методы лечения бездейственны.

Профилактика

Меры профилактики хронического тонзиллита направляются на укрепление общего и местного иммунитета. Важно научить малыша соблюдать гигиену и объяснить важность гигиенических процедур полости рта. Родители дважды в год консультируют малыша у стоматолога, и при необходимости санируют зубные ряды. Заболевания, которые связанные с ЛОР-органами (простуды, ангины, бронхиты, риниты), лечатся только под контролем доктора.

Питание малыша должно быть сбалансированным, с содержанием достаточного количества микроэлементов, витаминов.

Вовремя обнаруженное заболевание и правильное его лечение приводит к полному выздоровлению малыша.

Отоларингологический воспалительный процесс, поражающий лимфоидную ткань миндалин в медицине называют тонзиллитом. Острый процесс заболевания у пациентов раннего возраста обозначается ангиной. Симптоматика часто похожа на другие болезни, поэтому диагностика и лечение тонзиллита у детей проводится только доктором узкого профиля. Грамотная комплексная терапия включает в себя методики, которые способствуют скорому выздоровлению малыша.

По статистике часто диагностируется воспаление миндалин у ребенка. Органы, локализующиеся на незначительном углублении между языком и мягким небом, называются порядковыми номерами. Они отвечают за иммунную работу организма, обеспечивая защитный барьер от микроорганизмов, болезнетворных вирусов и бактерий, которые способны попадать в человеческую систему через носовые ходы в момент вдыхания и через рот при приеме пищи, питья. Задача миндалин не только защищать организм от проникновения инфекций, но и активно принимать участие в процессе кроветворения.

При болезни малыша инфекции проникают в ротоглотку, при этом миндалины мгновенно реагируют на воспалительный процесс, создавая болезнетворным микроорганизмам неблагоприятную среду для активизации, размножения. Гипертрофироваться миндалины могут в случае, если ребенок часто болеет, нагрузка на орган усиливается, и он начинает разрастаться. Увеличенные миндалины первое время полноценно выполняют должный функционал, но со временем повреждение инфекционно-воспалительного характера приводит к инфицированию и миндалины становятся опасным инфекционным очагом.

Острый тонзиллит у ребенка в некоторых случаях распространяется не только на миндалины с обеих сторон, а и на непарную глоточную миндалину. Поэтому часто такую патологию называют ангиной.

По статистике тонзиллит наблюдается у детей разных возрастных категорий:

• От года до трех лет болеет 3% ребят
• От 3 до 7 лет количество пациентов удваивается, страдает от болезни 6% малышей.
• От 7 лет и старше заболеваемость у детей распространяется шире и уже 15% пациентов обращаются за помощью к доктору.

Специалисты разделяют острую форму недуга на катаральный, фолликулярный, лакунарный, фибринозный, герпетический тонзиллит. У детей симптомы и лечение имеют индивидуальности, поэтому применять терапию без грамотного диагноза специалистом строго запрещено.

Чаще всего во врачебной практике встречается аденотонзиллит бактериальной формы, провокаторами которого являются стрептококки, стафилококки, пневмококки. Протекание патологии всегда сопровождается гнойными образованиями, налетом на миндалинах.

Вирусный острый тонзиллит занимает второе место среди иных форм заболевания. Попадая на лимфоидную ткань, вирусы активизируются, развивая патологический процесс. Опасной формой доктора называют грибковый, кандидозный вид болезни.

Важно понимать, что если ребенок единожды перенес ангину, диагноз тонзиллит его может обойти, если правильно пролечить недуг. Хронический тип патологии появляется у ребят, которые не меньше 3 раз в год переболели ангиной, или же не провели требуемого, грамотного лечения острого типа патологии.

Хронический тонзиллит способен провоцировать множество патологических процессов. Мигрируя на соседние органы, инфекция способна вызывать разнохарактерные заболевания.

Легче всего юные пациенты переносят хронический лакунарный тонзиллит. Воспалительный процесс захватывает только зону лакуны. При осложнениях воспаление активируется на тканевые покровы миндалин, в таком случае в диагнозе доктор указывает лакунарно-паренхиматозный тонзиллит.

Флегмонозная форма болезни поражает небные миндалины. Сложными профессиональные специалисты считают склеротические тонзиллиты, которые инфицируют не одни миндалины, захватывая соседние зоны. При этом типе заболевания соединенные ткани максимально поддаются разрастанию.

Симптомы и причины хронического тонзиллита

За долгие годы врачевания отоларингологи определили ряд факторов, которые провоцируют хронический тонзиллит у ребенка. По их мнению, главные причины заболевания кроются в тяжелом протекании или неправильной терапии ангины. Родители не всегда своевременно обращаются за квалифицированной помощью, самостоятельно определяя, чем более малыш, что приводит к нежелательным последствиям, новым всплескам патологии.

Неполноценное лечение хронического тонзиллита у детей развивает среду, способствующую для развития инфекции. Болезнетворные микроорганизмы вырабатывают устойчивость к некоторым антибактериальным средствам. Привыкание к лекарствам не дает эффективного результата, ребенок длительное время чувствует себя плохо. Терапия требует смены медикаментов, которую должен провести опытный доктор.

Опытные родители должны знать и своевременно удалять другие причины, провоцирующие тонзиллит у детей. Лечение следует направить на устранение очага инфекции, после бороться с сопутствующими симптомами.

Распространенные первоисточники развития болезни:

• Широко известными очагами инфекции являются патологии зубов, среди которых чаще всего встречается кариес. Болезнетворные микроорганизмы вместе со слюной проникают в глотку, оседая, образовывают гнойные массы в гортани. Еще развивать воспаление могут бактерии, локализующиеся в мягких тканевых зонах рта.
• При заболеваниях носовых пазух, полостей патогенная микрофлора способна мигрировать носоглоткой, проникая в горло. Не долеченные синуситы, риниты, гаймориты способны воспалить миндалины.
• Усложняет носовое дыхание искривленная носовая перегородка. Процесс приводит к частым заболеваниям ангиной, после которой без особых проблем развивается хронический тонзиллит.
• Еще одной причиной болезни являются частые переохлаждения малыша. Ребенок может сильно замерзнуть один раз и сразу же воспаление охватывает миндалины.
• Немаловажным фактором является травмирование небных миндалин.

Частые симптомы тонзиллита у детей появляются по причине слабого функционирования защитной иммунной системы. Ослабленный иммунитет может быть вследствие других патологических процессов, которые ранее перенес малыш. Заболевания не имеют прямого влияния на воспаление миндалин в горле, но истощая защитную систему, бактерии мигрируют по детскому организму без препятствий.

Аллергические реакции в некоторых случаях способны провоцировать тонзиллит, который со временем с острой формы перетекает в хронический вид. Данный вид болезни следует устранять при первых проявлениях, он достаточно опасен для здоровья крохи.

Если за питанием ребенка не следить, его несбалансированность приводит к дефициту минералов, витаминов, микроэлементов, без которых организм теряет защитные функции. Продукты для детей следует подбирать тщательно, устраняя ингредиенты, содержащие аллергены.

Инфицироваться кроха может от больных ровесников, ведь патология способна передаваться воздушно-капельным путем. Важно с раннего возраста учить ребенка правилам личной гигиены. Минимизировать общение с заболевшими друзьями и родственниками.

Симптомы хронического тонзиллита у детей проявляются по-разному. Признаки зависят от тяжести, формы, вида патологии. Развивается заболевание без критической симптоматики, поэтому выявить его на первых этапах не так просто.

От заболевающего ребенка поступают жалобы на боли при глотании, тем самым провоцируется отсутствие аппетита. У малыша часто болит голова, он быстро устает даже от ранее любимых занятий. Родители замечают изменение запаха из ротовой полости, он становится неприятным. Температура тела на первых этапах воспаление может подыматься до 37,5 градуса. Ночной сон нарушается из-за постоянного покашливания, которое провоцирует ощущение кома в горле, болевых синдромов. Горло сначала гиперемировано, а в период развития болезни наблюдаются гнойные образования в виде пробок на миндалинах.

Атаку болезни можно заметить по изменению настроения и поведения ребенка. Он становиться менее активным, вялым, сонливость не покидает кроху в течение дня. Школьники перестают хорошо учиться, успеваемость значительно снижается из-за невнимательности.

Как лечить тонзиллит у ребенка

Лечение тонзиллита у ребенка зависит от степени тяжести патологии, занимается им доктор узкого профиля отоларинголог. Диагностируя болезнь, врач должен назначить лабораторные анализы, по результатам которых подбираются медикаменты и другие способы терапии. Аденотонзиллит при первых проявлениях устраняют медикаментозными путями, физиотерапевтическими манипуляциями, способами нетрадиционной медицины.

Следует знать, что при гнойной форме инфекционно-воспалительного направления нельзя игнорировать антибактериальную терапию. Курс лечения и дозировку определяет лечащий врач. Применять антибиотик ребенку рекомендовано 3-7 дней. Нельзя прерывать прием медикаментов после улучшений, важно пройти антибактериальную терапию полным курсом. Эффективными являются препараты, снижающие за короткое время воспаление и удаляя гнойные образования:

• Амоксиклав;
• Клацид;
• Сумамед;
• Флемоксин.

Болезнь требует приема витаминных комплексов с группами витамин А, С, В. Прописывают маленьким пациентам иммуностимуляторы, чтобы ослабленная защитная система пришла к нормальному функционированию. Не обходится в некоторых случаях без назначения гомеопатических средств.

Острый тонзиллит, фото которого можно найти на просторах интернета обрабатывают антисептическими растворами. Старшим детям назначают ингаляции и полоскание горла не менее 4-5 раз в течение дня. Используют лекарственные средства:

• Ротокан;
• Ингалипт;
• Хлорофилипт;
• Тандум Верде;
• Тонзилгон.

Часто прибегают к народным целебным отварам, настойкам на основе лекарственных трав, эфирных масел, солевых растворов. Пользу принесут и антисептические спреи:

• Ингалипт;
• Каметон;
• Орасепт;
• Пропосол.

Практикуют родители для детей манипуляции полоскание горла, которые снимают гнойные пробки на миндалинах. Хронический кашель, который образовывается из-за воспаления, лечить не спешат, если инфекция не проникла в бронхи, легкие.

При неэффективности данных методик терапии отоларингологи рекомендуют не откладывать хирургическую операцию по удалению миндалин. Операционное вмешательство является крайней мерой при устранении тонзиллита в детском возрасте.

Народные средства

Терапия нетрадиционными способами пришла к нам издавна. По «бабушкиным» рецептам устранялась симптоматика многих заболеваний. Современная медицина доказала, что использование только целебных отваров и настоек, микстур и капель недостаточно для избавления от хронической формы патологии полностью.

Перед тем как лечить тонзиллит у детей альтернативными медикаментозному методу способами нужно проконсультироваться с лечащим доктором. На первый взгляд безобидные средства в некоторых случаях усугубляют инфекционно-воспалительный процесс.

Родители должны следить, чтобы ребенок выполнял все утвержденные доктором манипуляции правильно. Первым шагом к выздоровлению является процедура полоскания горла, с помощью которой блокируется боль, купируется развитие инфекции, удаляется налет, образовавшийся на миндалинах.

Для приготовления отваров ингредиенты лучше покупать в аптечных киосках. Если лекарственные растения собираются самостоятельно, важно правильно их засушить и для терапии использовать только те, которые растут в экологически чистых зонах. Полоскание лучше проводить после кушанья, чтобы после манипуляции 20-30 минут в гортань не попадала еда и жидкость.

Чаще всего готовят настойки и отвары из ромашки, плодов шиповника, корня алтея, коры дуба. Рецептов по приготовлению множество, главная задача грамотно подобрать и сварить сырье, чтобы процедуры за короткое время проявили свою эффективность. Целебные средства можно употреблять внутрь. Многие из них действуют на организм с противовоспалительной, антисептической, иммуноукрепляющей функцией.

Осложнения

Хронический тонзиллит в детском возрасте опасен тем, что очаг инфекции снижает работу защитных систем, иммунитет становится слабым. На фоне слабого функционирования иммунитета развиваются осложнения местного и общего направления. Ребенка могут преследовать:

• паратонзиллитом с абсцессами;
• лимфаденит регионального характера;
• потеря защитных функций миндалинами после их перерождения.

Среди общих осложнений после хронического тонзиллита доктора фиксируют ревматизм суставов, миокардит, эндокардит, сердечную недостаточность, пиелонефрит. Чтобы избежать нежелательных, тяжелых заболеваний важно вовремя обращаться на консультацию к профессионалу, выполнять все назначения, придерживаться рекомендаций и советов.

Для лечения хронической формы тонзиллита лучше использовать комплексную терапию. Главная задача родителей следить за ребенком в период болезни, создать комфортные условия для его пребывания, обеспечить постельный режим и полноценное, полезное питание. Воздух в комнате должен быть свежим, влажным.

Чтобы избежать развитий сердечно-сосудистых, почечных патологий нужно ограничить маленького пациента от активностей. Придумать пассивный отдых, который бы развивал, заинтересовал кроху. Даже после полного выздоровления специалисты советуют детям не очень активничать 10-14 дней.

В период патологического процесса важно давать пить много жидкости. Блюда для ребенка должны содержать максимум витаминов, выглядеть аппетитно, чтобы даже при категорическом отказе от пищи он захотел попробовать кушанье. Нужно следить за температурой еды и напитков. Нельзя давать слишком горячие или холодные напитки и пищу, чтобы не раздражать слизистые оболочки горла, не травмировать пораженные миндалины.

Профилактика тонзиллита

Для устранения заболевания или недопустимости его в организм существует профилактика тонзиллита у детей. Она относится к лучшим способам лечения. Не допустить перетекание острой формы в хроническую помогут следующие советы:

• через 14 дней после выздоровления от острого тонзиллита провести санацию гланд антисептическими средствами медикаментозного или народного направления;
• следить за иммунитетом ребенка, периодически укреплять требуемыми препаратами, питанием, здоровым образом жизни;
• уделить внимание вопросу питания, пересмотреть ежедневный рацион, заменить вредную пищу полезными овощами и фруктами;
• научить ребенка придерживаться режима дня;
• давать малышу полноценно отдыхать.

При воспалении важно избавиться от очагов развития болезни. Консультация докторов узкого профиля в детском возрасте обязательна не менее 2-3 раз в течение года.

Острый тонзиллит у детей – это воспалительное поражение небных миндалин, характеризующееся выраженной болью в горле, повышением температуры и другими признаками. Чаще всего такое состояние является проявлением вирусной инфекции, поражающей верхние дыхательные пути, которую обычно называют простудой. Однако причиной могут стать и бактерии. Распространенность острого тонзиллита у детей – 8-10%, причем пик заболеваемости приходит на возраст 1-3 лет. Как проявляется инфекция, чем опасна, и как ее лечить?

Причина ангины (второе название этой болезни) – микроорганизмы. Поэтому врачи выделяют:

• Вирусный тонзиллит у детей. На его долю приходится до 50-60% всех случаев ангины. Особенно часто этот вид тонзиллита вызывают аденовирусы, вирус Эпштейна-Бар (мононуклеозный тонзиллит) и энтеровирусы.
• Бактериальный тонзиллит (до 30-40% в общей структуре). В структуре этого заболевания основная причинная роль принадлежит β-гемолитическому стрептококку.
• Грибковый тонзиллит (не более 5-10%). Обычно его вызывают кандиды.

Особенно часто в детском возрасте развивается вирусное воспаление миндалин, на втором месте – бактериальное (преимущественно стрептококковое), а на третьем (с большим отрывом) – грибковое.

Симптомы

Острый тонзиллит у ребенка проявляется следующими признаками:

1. боль в горле, усиливающаяся при глотании;
2. повышение температуры тела;
3. увеличение миндалин, которое может быть настолько значительным, что нарушает прохождение воздуха по дыхательным путям.

При бактериальном воспалении симптомы чаще всего выглядят следующим образом:

• высокая температура тела – более 38°С;
• сильно увеличенные миндалины, на которых определяется налет;
• значительное увеличение и болезненность шейных лимфоузлов, расположенных спереди.

Вирусный тонзиллит обычно (но не всегда!) протекает легче – температура не так сильно повышена, миндалины увеличены незначительно, присутствует кашель.

Однако не только возбудитель, но и реакция организма определяет особенности течения заболевания. Это означат, что даже при стрептококковой ангине лихорадка может быть не очень высокой, увеличение миндалин – едва заметным, а боль в горле – слегка ощутимой. Учитывая многообразие симптоматики тонзиллита, родителям нельзя заниматься самолечением. Только врач может определить точный диагноз. Иногда для этого ему приходится прибегать к культуральному исследованию – посеву материала из зева на специальные среды. Однако результат известен не ранее 5 дней. Длительность ожидания — это существенный минус. Лечение начинают до получения результатов, а затем при необходимости его корректируют.

Материал для культурального исследования лаборант берет с миндалин и задней поверхности глотки еще до начала терапии. Этот метод считается наиболее информативным и достоверным.

Особые формы тонзиллита

Симптомы и лечение тонзиллита тесно взаимосвязаны. Поэтому чтобы помочь вашему малышу, перед врачом стоит задача не только разграничить между собой бактериальную и вирусную ангину, но и выявить (исключить) особые формы тонзиллита.

Ангина при инфекционном мононуклеозе.

Вызывается заболевание вирусом Эпштейна-Барр. Для дифференциальной диагностики обязательно проводится объективное обследование и общеклинический анализ крови. Признаками этого заболевания являются:

1. сильное затруднение носового дыхания, т.к. значительно увеличиваются аденоиды;
2. красные, отечные миндалины с налетами;
3. значительное увеличение шейных лимфоузлов;
4. увеличение и болезненность печени и селезенки;
5. в анализе крови – существенный рост популяции лимфоцитов, появление на 5-7-й день типичных мононуклеаров (больших лейкоцитов);
6. обнаружение иммуноглобулинов класса М в крови или обнаружение ДНК вируса в крови или слюне.

При мононуклеозном тонзиллите происходит поражение практически всех лимфоидных органов. Поэтому страдают небные миндалины, аденоиды, селезенка, печень, лимфоузлы.

Герпангина.

Ее причина – это энтеровирусы. Признаки этой инфекции следующие:

• небольшие пузырьки на передней дужке небной миндалины (при этом налет на них, как правило, отсутствует);
• лихорадка длительностью 3-5 дней;
• прыщики на коже лица, туловища, конечностей, появляющиеся на исходе лихорадке. Сыпь самостоятельно проходит без лечения через 2-3 дня.

При герпангине сильно страдает общее состояние. У ребенка сильно повышается температура до 40°С, пропадает аппетит и т.д.

Ангина Венсана-Плаута.

Типичный признак – гнилостный запах, т.к. активизируются анаэробные бактерии, приводящие к гибели клеток и тканей. Поражается только одна миндалина. На ней определяются некротические изъязвления. Также может вовлекаться небо и слизистая рта.

Синдром Маршалла.

Его причина кроется в аутоиммунной реакции, которая часто имеет генетические предпосылки, т.е. подобная симптоматика определялась и у ближайших родственников.

Для этого состояния характерно не только воспаление миндалин, но и внезапный периодический подъем температуры до 39-40°С. Поэтому в англоязычной литературе синдром Маршалла называется периодической лихорадкой. Другие признаки – это:

1. налет на миндалинах;
2. сильное увеличение лимфоузлов шеи, которое видно даже на глаз (размер лимфоузлов до 4-6 см);
3. афтозный стоматит – воспаление слизистой рта с язвочками.

Температура подымается каждые 3-4 недели. Оказывается резистентной к антибиотикам. Но хорошо реагирует на введение кортикостероидов – падает уже через 2 часа.

Кортикостероиды при синдроме Маршалла эффективны, т.к. подавляют чрезмерную активацию иммунной системы.

Лечение

Базисное лечение острого тонзиллита у детей зависит от причины заболевания. Системные антибиотики назначают только при бактериальной природе воспаления. При вирусных инфекциях они совершенно бесполезны. Чтобы не навредить малышу и помочь быстрее выздороветь, лечение обязательно должен проводить врач. Никакого самолечения!

Использование антибиотиков при вирусных тонзиллитах может привести к появлению кожной сыпи. Это результат токсико-аллергических реакций.

Антибиотики при бактериальной ангине обязательны! Своевременное их назначение помогает не только быстро улучшить состояние малыша, но и предупредить у него развитие грозных осложнений:

• перитонзиллярного абсцесса – гнойного воспаления ткани, окружающей миндалины;
• гнойного лимфаденита шеи – воспаления лимфоузлов;
• гломерулонефрита – аутоиммунного воспаления почечных клубочков;
• ревматизма – аутоиммунного поражения соединительной ткани суставов и сердца.

Если нет возможности провести экспресс-тест на стрептококк или посев материала из зева на среды, то показаниями для начала антибактериальной терапии у детей являются:

1. отсутствие катаральных явлений (насморк, кашель и др.) у ребенка старше 3 лет;
2. увеличение количества нейтрофилов более 20 тысяч в 1 мл крови независимо от возраста.

Если антибиотик назначен правильно, т.е. тонзиллита действительно был связан с бактериями, температура через 48 часов должна начать падать. Если этого не происходит, антибактериальный препарат отменяют, т.к. наиболее вероятный возбудитель – вирус.

Антибиотик врач не назначит, если:

• ребенок младше 3 лет;
• имеются признаки ринита (сопли, заложенность носа, чихание) и конъюнктивита (красные глаза, отечные веки, повышенная слезоточивость), независимо от возраста малыша.

Детям с болями в горле при вирусном и бактериальном воспалении миндалин показано:

1. теплое питье;
2. полоскание горла;
3. применение местных противовоспалительных спреев.

Антибиотики выбора – пенициллины. Если у малыша к ним аллергия, то педиатр порекомендует цефалоспорины, т.к. между этими 2 группами процент перекрестной аллергии не превышает 0,1. Но если и они не переносятся, то тогда только макролиды.

Для местного лечения используют спреи, растворы для полоскания или таблетки для рассасывания, в которых действующими веществами являются:

• Хлоргексидин;
• Кетопрофен;
• Бензидамин и др.

Местные препараты можно использовать только с возраста 2,5-3 года, т.к. они могут вызывать спазм гортани, проявляющийся острым удушьем.

Теперь вы знаете, как не просто справиться с тонзиллитом у ребенка. Поэтому доверьте диагностику и лечение этой болезни профессионалам!

Как защитить и вылечить ребенка при остром тонзиллите обновлено: Апрель 1, 2018 автором: cRb05BnScDvyd

Хронический тонзиллит является заболеванием инфекционно-аллергического характера, которое сопровождается развитием воспалительного процесса в миндалинах. Гландам принадлежит роль защитного барьера в организме ребёнка, они препятствуют попаданию вирусов и бактерий в дыхательные пути. В ситуации, когда объектом поражения становятся сами миндалины, высока вероятность того, что они могут служить причиной инфицирования других органов и систем. Хронический тонзиллит у детей может развиваться по различным причинам, и при отсутствии эффективной терапии высока опасность развития осложнений.

Причины развития патологии

Часто развитию в детском возрасте предшествует ангина, и нередко это происходит в том случае, когда болезнь не была вылечена до конца. Активизация патогенных микроорганизмов наблюдается при попадании в организм вирусов и при сильном его переохлаждении. Возбудители попадают в кровеносные и лимфатические сосуды и становятся причиной аллергической реакции. Именно в этот момент возникает обострение тонзиллита у детей и сопровождается такой процесс гиперплазией, рубцеванием и атрофией миндалин.

В редких случаях патология развивается у маленьких детей, которые не болели ангиной. В такой ситуации причина кроется в воспалительном процессе, в который вовлекаются рядом расположенные миндалины. Бывает, что недуг развивается как последствие кариеса, пародонтоза, синусита, стоматита и аденоида.

Симптоматика заболевания

Хронический тонзиллит у ребёнка сопровождается ухудшением общего самочувствия, быстрой утомляемостью, повышенной раздражительностью и бессонницей. Первым признаком заболевания считается появление в горле болевого синдрома. Кроме этого, возможно развитие следующей клинической картины:

• присутствие в горле ощущения комка или инородного тела;
• отёк носоглоточной области;
• подъём температуры тела до 37,5 градуса, которая сохраняется на протяжении длительного времени;
• скопление на гландах творожистого налёта белого цвета – пробок с гнойным запахом;
• увеличение лимфоузлов в области шеи.

Болезнь горла нередко сопровождается наличием таких патологий, как отит и синусит. В редких случаях возможно появление болевых ощущений в суставах и сердце. При хроническом тонзиллите у ребёнка в лакунах миндалин образуются гнойные пробки, которые состоят из слизи, микробов и эпителиальных клеток. Пробки становятся причиной раздражения нервных окончаний, что сопровождается появлением болей и щекотания в горле, одышкой, позывами к кашлю, болью в ушах и учащённым сердцебиением.

Возможные осложнения

Многие родители ошибочно полагают, что воспаление глоточной и нёбных миндалин не представляет никакой опасности для ребёнка. Распространённым мнением считается тот факт, что лечение такой патологии приведёт лишь к тому, что кроха начнёт меньше простужаться. На самом деле, при отсутствии эффективной терапии в будущем могут появиться следующие нежелательные последствия:

1. Пиелонефрит. Нередко сопровождается инфекционно-воспалительным процессом, протекающим в почках, что может приводить к заболеваниям сосудов и сердца.
2. Сахарный диабет. Присутствие в миндалинах очага инфекции может вызывать различные сбои в функционировании поджелудочной железы.
3. Патологии кожных покровов. Нередко тонзиллит становится причиной различных поражений эпидермиса и может протекать одновременно с такими болезнями, как псориаз, нейродермит и экзема.
4. Ревматизм. У ребёнка с таким недугом возможна стрептококковая реакция, которая может заканчиваться развитием патологий сердечно-сосудистой системы.

Хронический тонзиллит является не таким уж и безобидным заболеванием, как может показаться на первый момент. При появлении первых признаков недуга рекомендуется как можно скорее показать ребёнка специалисту, который проведёт обследование и подберёт наиболее эффективное лечение.

Заболевание при беременности

Во время беременности организм женщины подвержен различным инфекциям и заболеваниям, поскольку существенно снижается иммунитет. Важно своевременно выявлять патологии и лечить их всевозможными способами.

Тонзиллит во время беременности может представлять серьёзную угрозу для будущей матери и малыша . Кроме этого, самолечение может приводить к тому, что патология переходит в такие неприятные осложнения, как поражение почек, суставов и порок сердца.

В том случае, если во время беременности у женщины выявлен хронический тонзиллит, то это может отразиться на умственном развитии малыша. Кроме этого, возможны различные нарушения в формировании его сердечно-сосудистой и нервной системы, а также жизненно важных органов. На ранних сроках беременности недуг может приводить к выкидышу. Именно по этой причине при появлении первых симптомов необходимо как можно скорее показаться специалисту и не назначать себе самостоятельно никакие лекарственные препараты.

Как лечить хронический тонзиллит у детей

При постановке правильного диагноза и своевременном лечении можно полностью вылечить болезнь. Терапия должна быть как обще направленной, так и местной. Общее лечение проводит врач-иммунолог и в первую очередь оно направлено на поддержание иммунитета. Ребёнку назначаются занятия физкультурой, обтирания прохладной водой, закаливание или ножные ванночки.

В том случае, если происходит обострение хронической формы либо возникают новые симптомы, то, кроме общего лечения, применяется и местное. Проводятся полоскания горла и промывания лакун миндалин различными лекарственными препаратами.

К физиотерапевтическому лечению прибегают лишь в том случае, если у ребёнка выявлен компенсированный хронический тонзиллит. Хороший эффект даёт проведение таких процедур, как электрофорез, лазеротерапия, ингаляции и УВЧ.

Консервативное лечение

При обострении ребёнку назначается консервативное лечение:

1. Приём антибактериальных препаратов с учётом чувствительности возбудителя по результатам бактериологического мазка из зева. Применяются лекарства в форме сиропа и таблеток, а дозировка определяется возрастом пациента.
2. При подозрении на вирусную природу подбираются противовирусные средства.
3. Иммуностимулирующие препараты повышают иммунную систему ребёнка, но принимать их следует с повышенной осторожностью, поскольку возможна аллергия на эхинацею.
4. Справиться с аллергическими высыпаниями и снизить интоксикацию организма удаётся за счёт антигистаминных препаратов.
5. Для общеукрепляющего действия на организм показан приём витаминов.

В том случае, если хронический тонзиллит сопровождается подъёмом температуры тела, то развивается приём жаропонижающих средств.

Для обеззараживания поверхности миндалин могут назначаться местные антисептики, например, Мирамистин или Хлоргексидин. Такими средствами в домашних условиях рекомендуется полоскать горло ребёнку и промывать ими лакуны миндалин. Лечение может проводиться и с помощью гомеопатических средств, которые помогают не только купировать воспалительный процесс, но и восстановить повреждённую структуру миндалин.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии положительного эффекта после проведения консервативного лечения и выявления декомпенсированного тонзиллита специалисты прибегают к хирургическому вмешательству . Кроме этого, показанием к такой операции являются и ситуации, когда больные гланды причиняют организму ребёнка выраженный дискомфорт.

Сегодня врачи до последнего стараются проводить лечение хронического тонзиллита у детей традиционными методами и не прибегать к хирургическому вмешательству, поскольку миндалины выполняют в организме ребёнка довольно важную функцию. Лишь в ситуации, когда миндалины полностью перестают справляться со своей защитной функцией и отсутствуют возможности её восстановления, принимается решение о необходимости удаления миндалин. Такой выход считается единственным верным решением, поскольку инфицированные миндалины вместо пользы начинают приносить лишь вред.

Показания к проведению операции у ребёнка:

• частые ангины, более 4 раз в год;
• поражения других органов по причине тонзиллита;
• воспаление ротоглотки со скоплением гнойного экссудата;
• одностороннее поражение миндалин злокачественного генеза.

Сегодня одним из эффективных методов удаления гланд считается криодеструкция, то есть замораживание жидким азотом. На поражённые ткани воздействуют низкими температурами, что приводит к её отмиранию и появлению новых здоровых клеток.

Самой щадящей считается лазерная операция, которая имеет массу достоинств. После её проведения вероятность развития послеоперационных осложнений минимальна и исключён риск появления кровотечения. В ходе лазерной операции проводится удаление той части миндалин, которая больше не выполняет свою функцию, а здоровые ткани удаётся сохранить.

Народные методы лечения

При воспалении глоточной и нёбных миндалин широко используются рецепты народной медицины, которые являются эффективным дополнением к основному лечению, назначенным врачом. При патологии рекомендуется использовать следующие рецепты для приготовления растворов для полоскания:

1. Необходимо столовую ложку корня аира залить 500 мл воды и оставить смесь на 5 часов. Спустя время настойку следует выдержать на огне на протяжении 10 минут и процедить. Приготовленное народное средство рекомендуется остудить до комнатной температуры и применять для полоскания горла как можно чаще в течение дня.
2. Можно в стакан свекольного сока влить 10 мл яблочного уксуса. Приготовленным раствором следует полоскать горло несколько раз в день детям после 12 лет.
3. Следует столовую ложку корня лапчатки залить 500 мл воды и выдержать на огне в течение 10 минут. Отвар нужно остудить до комнатной температуры, процедить и полоскать им горло ребёнку 4-5 раз в день.
4. Рекомендуется смешать по столовой ложке полыни, подорожника и календулы, залив массу стаканом воды. Образовавшуюся смесь необходимо поставить на огонь и прокипятить в течение 10 минут, после чего процедить. Раствор получается сильно горьким, поэтому его не рекомендуется применять для полоскания горла детям, которым нет 3 года.

Простым и проверенным средством для полоскания воспалённого горла является раствор из стакана воды, чайной ложки соли и 5 капель йода. Таким средством необходимо дезинфицировать ротовую полость как можно чаще.

В домашних условиях болезнь лечится ингаляциями со спиртовой настойкой эвкалипта или зверобоя, а также с настоем шалфея.

Для проведения ингаляции можно воспользоваться следующим рецептом:

• необходимо добавить в литр воды мелко нарубленных зубчиков чеснока и поставить смесь на огонь;
• после того как вода закипит, необходимо всыпать чайную ложку пищевой соды;
• проводить такую ингаляцию рекомендуется до 3 раз в сутки.

Проверенным и действенным средством народной терапии считается алоэ, которое следует соединить с мёдом в пропорции 2:1. Образовавшейся смесью следует смазывать горло в течение нескольких недель до полного устранения болевого синдрома.

В период болезни необходимо пересмотреть распорядок ребёнка и организовать полноценное питание. Режим дня больного должен быть чётким, а интенсивность учебных занятий более щадящей. Рекомендуется гулять как можно чаще на свежем воздухе, полноценно отдыхать и минимально контактировать с бытовой химией.

Профилактика патологии

Родителям следует помнить о том, что главным правилом профилактики считается соблюдение правил гигиены. Необходимо постоянно следить за чистотой в ротовой полости и носа ребёнка, своевременно лечить заболевания зубов и дёсен, не допускать размножения инфекций.

В помещении, где находится ребёнок, воздух должен быть чистым и увлажнённым, что позволит нормально функционировать носоглотке. Не последнее место в жизни ребёнка должно отводиться закаливанию организма. Вечером перед сном полезно делать контрастные ванночки для ног, полоскать горло ромашковым отваром либо раствором питьевой соды для профилактики патологии.

Тонзиллит является довольно неприятным и опасным заболеванием, которое требует обязательного лечения. При отсутствии эффективной терапии повышается опасность развития различных осложнений и переход воспалительного процесса на рядом расположенные органы. При появлении первых признаков хронического тонзиллита рекомендуется обязательно показать ребёнка врачу, который поставит правильный диагноз и подберёт эффективное лечение.