Как сделать укол при высокой температуре. Укол детям от температуры: как быстро и эффективно снизить жар
Литическая смесь – это высокоэффективное лекарственное средство, предназначенное для снижения высокой температуры тела. Препарат применяется у детей только в экстренных ситуациях, когда другие средства лечения лихорадки оказались неэффективными.
Литическая смесь обладает большим количеством противопоказаний и побочных действий, поэтому не может использоваться в качестве основного средства устранения высокой температуры.
Показания к применению
Литическая смесь используется у детей любого возраста в следующих ситуациях:
- подъем температуры выше 38 °C (при лихорадке «бледного» типа);
- появление судорог на фоне высокой температуры;
- отсутствие эффекта от других жаропонижающих средств;
- выраженное ухудшение общего состояния ребенка.
Выбор любого жаропонижающего препарата определяется типом лихорадки. В медицинской среде принято выделять две разновидности этого состояния:
- «розовая» лихорадка (кожные покровы розовые, теплые, влажные);
- «бледная» лихорадка (кожные покровы бледные, сухие, холодные; характерен цианоз конечностей, губ и ногтей).
«Бледная» лихорадка чаще сопровождается выраженным ознобом и значительным ухудшением общего состояния ребенка. При этой патологии малыш ведет себя беспокойно, капризничает и часто плачет. Возможна и другая реакция, когда ребенок становится вялым и апатичным. На фоне высокой температуры довольно часто появляются фебрильные судороги и токсическое поражение головного мозга.
При появлении фебрильных судорог немедленно вызывайте «скорую помощь»!
Литический укол применяется исключительно при «бледной» лихорадке. «Розовая» лихорадка переносится детьми достаточно хорошо и не требует назначения столь сильнодействующих препаратов.
Состав
В состав литическое смеси входят следующие компоненты:
- анальгин;
- димедрол;
- папаверин.
Состав стандартной литической смеси может несколько меняться в зависимости от имеющихся в аптечке препаратов. Основу лекарственного препарата всегда составляет анальгин. Димедрол может быть заменен на «Пипольфен». Если литическая смесь готовится в таблетках, вместо папаверина допускается использование всем известной «Но-шпы».
Анальгин (метамизол натрия) – это сильный анальгетик, обладающий слабым противовоспалительным эффектом. Анальгин снижает высокую температуру за счет угнетения синтеза простагландинов – основных медиаторов лихорадки. В настоящее время анальгин практически не используется для лечения детей и входит в состав только литической смеси и некоторых других сильнодействующих препаратов.
Димедрол (дифенгидрамин) – это известный антигистаминный препарат. Димедрол обладает выраженным снотворным эффектом, успокаивающе действуя на нервную систему ребенка. Усиливает эффект анальгина, поэтому и входит в состав литической смеси.
Папаверин – это спазмолитический препарат. Расслабляет гладкую мускулатуру периферических сосудов и нервов, уменьшает риск развития судорог.
Литический укол действует достаточно быстро. Через 10-15 минут отмечается заметное улучшение общего состояния ребенка. Происходит снижение температуры тела, уменьшается озноб, теплеет и розовеет кожа. Максимальный эффект возникает через 2 часа и сохраняется в течение 4-6 часов после инъекции. Запрещается вводить препарат чаще, чем один раз за 6 часов!
Если состояние ребенка не улучшилось в течение 2 часов, вызывайте «скорую помощь».
При отсутствии эффекта от использования литической смеси показана госпитализация в стационар под круглосуточное наблюдение врача.
Дозировка в уколах
Дозировка препарата рассчитывается исходя из веса и возраста ребенка. В состав литического укола входят достаточно серьезные компоненты, поэтому использование лекарственного средства «на глаз» недопустимо. Передозировка препарата может стать причиной серьезных побочных реакций, вплоть до летального исхода.
Состав и дозировка определяются несложными подсчетами.
Анальгин, 50%-й раствор:
- 0,1 мл на 10 кг массы тела детям до года;
- 0,1 мл на год жизни после 1 года.
Димедрол, 1%-й раствор:
- 0,5 или 1,0 мл, независимо от веса и возраста.
Папаверин, 2%-й раствор:
- 0,1 мл детям до года, независимо от веса;
- 0,2 мл на год жизни детям после 1 года.
Литический укол вводится внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы. Во время инъекции следует придерживаться некоторых важных правил.
- Перед вскрытием каждая ампула обрабатывается спиртом.
- Кожа ребенка обрабатывается спиртом непосредственно перед инъекцией.
- В одноразовый шприц набирается попеременно раствор каждого используемого препарата.
- Укол ставится в мышцу на 2/3 иглы. Необходимо придерживать иглу мизинцем, чтобы не допустить ее застревания в коже.
- Игла вводится быстрым четким движением перпендикулярно поверхности кожи. У маленьких детей можно взять кожу в складку.
- Раствор вводится медленно после того, как игла будет погружена в мышцу.
- После того, как весь раствор будет введен, игла быстро вынимается. Место инъекции прижимается ватным шариком, смоченным в спирте.
У маленьких детей можно ставить литический угол в мышцу бедра. Для инъекции подходит только средняя часть передней поверхности бедра. Другие мышцы тела для постановки инъекций у детей используются реже.
После использования литической смеси необходимо отслеживать состояние ребенка. При появлении любого из нежелательных эффектов следует немедленно вызывать «скорую помощь».
Дозировка в таблетках
Для детей старше 3 лет литический укол можно заменить таблетированной формой препарата. Эффект от применения смеси в таблетках наступает несколько позже, через 20-30 минут, и сохраняется до 4-6 часов. Запрещается давать препараты ребенку повторно ранее, чем через 6 часов после приема первой дозы.
Состав литической смеси в таблетках не отличается от таковой в уколах. Дозировка рассчитывается следующим образом:
- анальгин – ¼ таблетки;
- димедрол – 1/3 таблетки;
- папаверин – ¼ таблетки.
Дозировка препаратов не зависит от веса и возраста ребенка. Детям, не способным проглотить таблетки, следует размельчить препараты и дать на ложке в виде мелкой смеси. Запивать лекарство можно обычной водой, соком или морсом.
Побочные действия и противопоказания
Литическая смесь не случайно достаточно редко применяется у детей. Подобная комбинация препаратов может спровоцировать появление достаточно серьезных побочных эффектов:
- аллергическая реакция;
- снижение диуреза (при поражении почек);
- выраженная сонливость;
- сухость во рту;
- тошнота.
Вероятность развития побочных эффектов увеличивается при превышении указанной дозировки препарата или при повторном использовании литической смеси ранее, чем через 6 часов.
Литическая смесь не применяется у детей в следующих ситуациях:
- индивидуальная непереносимость любого из компонентов смеси;
- боль в животе на фоне лихорадки;
- применение других жаропонижающих препаратов в течение ближайших 4 часов;
- тяжелое поражение печени и почек;
- некоторые заболевания крови.
При применении препарата в больших дозах возможно отравление его компонентами. При передозировке литической смеси развиваются следующие симптомы:
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- боль в подложечной области;
- одышка;
- падение артериального давления;
- тахикардия;
- снижение диуреза;
- нарушение сознания;
- судороги;
- кровотечения.
При передозировке препарата необходимо строго следовать алгоритму:
- вызвать «скорую помощь»;
- спровоцировать рвоту или промыть желудок;
- принять сорбенты (активированный уголь и др.).
Вызванным на дом специалистам необходимо подробно рассказать обо всех симптомах заболевания и уточнить дозировку и кратность введенной литической смеси.
Литическая смесь – достаточно опасный препарат. Применение такого лекарственного средства у детей оправдано только в том случае, если другие методы снижения температуры не помогают. При любых сомнениях стоит посоветоваться с врачом.
При высокой температуре, в условиях «подогретой» крови, любой микроб, в том числе и вирусный, гибнет быстрее. И именно поэтому считается, что специально снижать температуру - это неграмотное действие, повышенная температура - это нормальная реакция нашего организма.
К тому же именно при повышении температуры в борьбу с вирусами включаются некоторые нужные химические вещества и ферменты.
Отсюда вывод: если температура при болезни повышается, иммунитет наш работает, и «сбивать» температуру не нужно. (Кстати, у и наркоманов температура сильно никогда не повышается).
Когда надо делать укол от температуры?
Однако, если температура поднялась выше отметки в 38,5 С, вот тогда нужно действовать, так как в этом случае сердцу работать тяжелее, а иммунитет уже не работает.
С другой стороны, есть случаи, когда искусственно снижать температуру надо уже при отметке 38 С:
- при заболеваниях сердца - пороке сердца, аритмии;
- если у маленького ребенка есть реакция на повышение температуры с потерей сознания;
- эпилепсия и другое неврологическое заболевание является показателем к уколу от температуры;
- некоторые психические заболевания при температуре могут вызвать обострение.
Как и что колоть от температуры?
Конечно, поначалу лучше не колоть, а использовать любое жаропонижающее средство в виде сиропа или таблетки. Но если болезнь бактериальной природы, жаропонижающие не помогут. Повторно снижать температуру можно не ранее, чем через 6 часов, при этом нужно внимательно читать аннотацию к каждому лекарственному средству. В виде исключения и только один раз можно сделать укол от температуры спустя 2 часа, но дальнейший промежуток должен быть шестичасовой. Если не соблюдать интервала во времени, уколы от температуры могут больше навредить, чем сама температура.
Если есть опыт и некоторые познания, можно в экстренном случае сделать укол от температуры самостоятельно. Для этого понадобится 3 ампулы, 2 шприца (1 - на 100 ед. инсулиновый), вата, спирт и пилочка для ампул. Набирать раствор нужно инсулиновым шприцом, далее перелить его в стерильный шприц или колоть или чистой иглой от другого шприца. Колоть следует в верхнюю внешнюю четверть ягодицы под углом в 90 гр., руки должны быть чисто вымыты и протерты спиртом. Ягодицу надо также обработать ватой со спиртом. Ампулы с раствором для инъекций нужно подогреть в ладонях до температуры тела.
Литическую смесь от температуры нужно вводить медленно и осторожно, зажав предварительно мышцу двумя пальцами.
Препараты и дозировка для детей
Анальгин 0,1 мл, умножить на количество лет.
Димедрол: до 2 лет 0,2 мл, 2-5 лет - 0,5 мл, 5-12 лет - 1-1,15 мл, с 12лет и старше - 2-2,5 мл.
Папаверин - не более 2 мл.
Уколы для взрослых
Взрослым в один шприц набирается по 2 мл анальгина, папаверина, по 1 мл димедрола (или супрастина). (Набирать в шприц нужно именно в такой последовательности!). Если делать укол самому себе, то можно сделать в бедро - на передней его части, вводя иглу на 4 см.
Если через какое-то время после укола вновь появился сильный жар, укол лучше не повторять, а вызвать скорую помощь или найти способ получить консультацию и помощь врача.
Когда у человека поднимается температура, это признак борьбы организма с инфекцией различной природы. Считается, что до 38,5 градусов сбивать ее не нужно, но если эти цифры продолжают расти, медикаментозная помощь такому больному все-таки требуется, так как возрастает нагрузка на сосуды, сердце, деятельность головного мозга.
Чтобы справиться с гипертермией, можно вызвать «скорую помощь» или самостоятельно принять жаропонижающий препарат. Но есть и второй, более действенный способ – инъекция специальной смеси медикаментов, которую называют тройчаткой. Она начинает действовать примерно через 10 минут и эффект от одной дозы длится до 8 часов.
Что такое укол тройчатка?
Так называют инъекцию, в составе которой присутствуют специально подобранные лекарственные средства различного действия:
- Анальгин – обладает выраженным жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.
- Но-Шпа – эффективно снимает спазмы, способствует расслаблению гладкой мускулатуры.
- Димедрол – оказывает успокаивающее и снотворное действие, является мощным противоаллергическим препаратом.
При комбинировании этих препаратов врач может подбирать аналоги перечисленных средств, но самостоятельно этого делать не стоит. Так, Димедрол могут заменить Супрастином, Тавегилом или Диазолином, а вместо Но-шпы нередко используют Папаверин.
По отдельности названные лекарства не дают такого мощного жаропонижающего эффекта, как в правильно подобранном сочетании. Подобная литическая смесь быстро приводит в норму терморегуляцию тела, снимает воспаление, препятствует отеку тканей, уменьшает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, снимает спазм сосудов.
Варианты состава тройчатки для взрослого пациента:
- По 1 мл Анальгин+Но-Шпа+Димедрол.
- По 1 мл Анальгин+Папаверин+Димедрол.
Делать укол нужно в верхнюю внешнюю область ягодицы, предварительно продезинфицировав спиртом руки и кожу. Если в ближайшие 2 часа температура снова повысилась, допускается сделать еще одну идентичную инъекцию. Но следующий раз можно колоть только не ранее чем через 6 часов. Продолжительность такой терапии не должна превышать двух дней, в этот период необходимо обратиться к врачу для выявления причины гипертермии и дальнейшее лечение направлять на ее устранение.
Какие уколы от температуры самые сильные?
Самым сильным средством против высокой температуры, которое в минимальное время помогает справиться с лихорадкой и другими ее негативными проявлениями у взрослых и детей, является описанная литическая смесь. Ее можно приобрести в виде таблеток, но если помощь требуется как можно быстрее, лучше ввести препарат внутримышечно.
Поскольку тройчатка – это довольно сильное средство, оно имеет свои противопоказания и может вызвать побочные действия. Перед его использованием обязательно нужно провести тест на аллергию: 1 каплю приготовленной смеси из пипетки выдавить за нижнее веко. Если в ближайшие минуты не появилось раздражение, можно делать укол внутримышечно.
Уколы от температуры для детей
Гипертермия может возникать не только у взрослых, но и у совсем маленьких детей. Что делать в этом случае? Первое и единственно правильное решение – вызвать «неотложку». Только опытный врач сможет грамотно подобрать препараты и их пропорции и дозировку.
Если в ближайшее время нет возможности приезда врача, лучше дать ребенку детский жаропонижающий сироп. Он щадяще воздействует на организм и в большинстве случаев быстро помогает справиться с температурой. Но если инфекция в организме имеет бактериальную этиологию, такой способ не поможет – придется колоть укол.
Самостоятельно делать это категорически не рекомендуется, но в критических ситуациях, когда состояние малыша очень тяжелое, можно сделать лекарственный раствор самостоятельно и ввести его в мышцу. Для этого дозировка медикаментов высчитывается по следующей схеме:
- 0,1 мл Анальгина умножают возраст (количество лет).
- Димедрол высчитывают индивидуально: до 1 года – 0,2 мл, 2-5 лет – 0,5 мл, 6 лет – 1,5 мл, в 12 лет – 2,5 мл.
- Папаверин: 6 месяцев-год – 0,1 мл, 1-2 года – 0,4 мл, после 2 лет каждый год дозировку увеличивать на 0,1 мл. Для детей старше 14 лет брать не более 2 мл препарата.
При первой возможности ребенка нужно показать врачу.
Сбивать жар в большинстве случаев не требуется, ведь повышение температуры тела является правильной реакцией организма на инфекцию, провоцирует гибель патогенных бактерий и вирусов. Исключениями считаются ситуации, когда гипертермия слишком сильная и тело разогревается более чем до 38,5 градусов. Это приводит к избыточной нагрузке на сердце и сосуды, негативно отражается на работе головного мозга.
Специальный укол от температуры, который нередко используется врачами бригады скорой помощи, состоит из 2-3-х медикаментов. Такая инъекция действует максимально быстро, в течение 10-15 минут.
Можно ли делать уколы при температуре?
Внутримышечное введение жаропонижающей смеси показано в следующих случаях:
- судороги;
- аритмия;
- неэффективность других способов устранения гипертермии;
- порок сердца;
- неврологические заболевания;
- психические отклонения.
Чтобы сбить температуру укол выполняется однократно, только в экстренных ситуациях. Систематически пользоваться таким сильным методом борьбы с жаром не рекомендуется, по возможности следует предпочитать лекарства в других лекарственных формах (таблетки, сироп, свечи, порошок для приготовления суспензии).
Какие уколы делают при высокой температуре?
Для быстрого снятия гипертермии применяются смеси лекарственных средств. Они состоят из 2-х или 3-х различных медикаментов. Названия препаратов для составления уколов от температуры:
- Анальгин (метамизол натрия). Производит выраженный обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.
- Димедрол (дифенгидрамин). Представляет собой сильное противоаллергическое лекарство с седативными и снотворными свойствами.
- Папаверин. Относится к группе миотропных спазмолитиков, способствует расширению артерий и увеличению кровотока.
- Но-Шпа (дротаверин). Считается аналогом Папаверина, расслабляет гладкую мускулатуру, снимает спазмы.
Сочетание Анальгина с антигистаминным средством и спазмолитиком позволяет усилить его жаропонижающее действие, ускорить нормализацию терморегуляции тела, предотвратить перегрузки сердечной мышцы и кровеносных сосудов.
Эффективный и быстродействующий укол для снижения температуры получается в результате смешивания вышеперечисленных растворов в различных комбинациях и дозировках.
Варианты жаропонижающих смесей:
1. Двухкомпонентная:
- Анальгин – 1 мл;
- Димедрол – 1 мл.
2. Трехкомпонентная №1(«тройчатка», «тройка»):
- Анальгин – 1 мл;
- Димедрол – 1 мл;
- Папаверин – 1 мл.
3. Трехкомпонентная №2:
- Анальгин – 1 мл;
- Димедрол – 1 мл;
- Но-Шпа – 1 мл.
4. Трехкомпонентная №3:
- Анальгин – 2 мл;
- Димедрол – 1 мл;
- Папаверин или Но-шпа –2 мл.
Все лекарственные средства, входящие в состав такого укола, набираются в один шприц и смешиваются в нем поочередно – сначала Анальгин, затем Димедрол и, при необходимости, выбранный спазмолитик.
Сколько действует укол от температуры?
Длительность полученного результата зависит от причины гипертермии, тяжести инфекционного воспаления, которое спровоцировало жар, а также состояния защитной системы организма.
Как правило, предложенные варианты уколов против температуры действуют довольно долго, около 6-8 часов. Но в редких случаях их эффективность снижается, и спустя 80-120 минут после инъекции жар возобновляется. Подобные ситуации требуют повторного введения лекарственной смеси.
Важно отметить, что часто пользоваться экстренными жаропонижающими уколами опасно для сердечнососудистой системы и печени. Допускается введение смеси до 6, максимум 8 раз в сутки на протяжении 1-2 дней. За это время необходимо обнаружить причину гипертермии и попытаться устранить ее другими способами.
Высокая температура у ребенка всегда вызывает панику у его родителей, ведь такое состояние может быть опасным для здоровья, особенно у маленьких детей. Так, при повышении температуры тела малыша до 39˚С и выше могут возникнуть фебрильные судороги, что очень опасно для детского организма.
Конечно, при таком состоянии у детей целесообразно вызвать «скорую помощь» и воспользоваться профессиональной помощью медиков. Но если такой возможности нет или «сбить» температуру нужно экстренно, родители могут воспользоваться литической смесью.
Литическая смесь для детей: что это такое и для чего применяется?
Смесь медикаментозных препаратов, предназначенная для экстренного снижения высокой температуры тела, называется литической смесью. Ее применяют для облегчения лихорадки у детей, когда другие лекарственные средства с жаропонижающим эффектом оказались неэффективными. Родители должны знать, что недопустимо сбивать температуру ниже 38˚С, так как подобная реакция организма свидетельствует об адекватном ответе собственной иммунной системы ребенка на проникновение вируса.
Воспользоваться литической смесью для облегчения состояния ребенка можно в следующих случаях:
- при подъеме температуры выше 38,5˚С, когда не помогают другие лекарственные средства (суспензии, суппозитории, таблетки);
- если на фоне высокой температуры отмечается побледнение кожи, губ, а руки и ноги больного холодные;
- когда высокая температура провоцирует возникновение судорог;
- если общее самочувствие ребенка резко ухудшается.
Стоит понимать, что литическая смесь для детей является сильнодействующим препаратом, поэтому нельзя прибегать к ней каждый раз, как только у ребенка незначительно поднялась температура. В противном случае со временем детский организм перестанет реагировать на более щадящие жаропонижающие медикаменты и самостоятельно справиться с лихорадкой будет сложно.
Литическая смесь для детей: состав
Стандартный состав литической смеси подразумевает наличие 3-х компонентов:
- 50%-й раствор анальгина (метамизол натрия). Это главная и незаменимая составляющая антипиретика, так как анальгин является сильным анальгетиком и оказывает умеренное противовоспалительное действие.
- Димедрол в ампулах. Оказывает успокаивающее действие и усиливает анальгетический эффект от приема анальгина. Вместо этого компонента в состав смеси можно включить тавегил или супрастин.
- Раствор папаверина гидрохлорида - эффективный спазмолитик, расширяющий кожные сосуды, за счет чего увеличивается теплоотдача и температура снижается. Кроме этого, папаверин снижает вероятность развития судорог.
Такой состав литической смеси позволяет в экстренных случаях быстро и надолго унять лихорадку и уменьшить проявление ее тяжелых симптомов.
Как быстро действует литическая смесь у детей и сколько длится эффект?
Инъекция литической смеси позволяет снизить температуру тела уже спустя 10-15 минут, если укол был правильно поставлен: иголка была введена достаточно глубоко, лекарственный препарат не вытек наружу, а равномерно распределился по подкожным тканям.
Спустя четверть часа отмечается улучшение общего состояния ребенка, снижается температура, уменьшается озноб, ручки и ножки начинают теплеть. При этом температура тела обычно сбивается до 37,5-38˚С - это норма и дальше снижать ее нельзя! Максимальный эффект от введения такого жаропонижающего отмечается спустя 2 часа, а длится он примерно 4-6 часов. Если за этот промежуток времени снова поднялась высокая температура (выше 39˚С), больного необходимо госпитализировать.
Литическая смесь для детей: дозировка
Самостоятельно готовить литическую смесь для детей недопустимо «на глаз», нужно четко соблюдать установленную дозировку и точно отмерять объем каждого препарата смеси. Для детей до года дозировки препаратов подбираются исходя из массы тела малыша, после годовалого возраста - в зависимости от количества полных лет.
Литическая смесь для детей: дозировка в ампулах
Поскольку эффект от литической смеси в виде инъекции наступает уже спустя 10-15 минут, родителям нужно уметь правильно рассчитывать количество необходимых препаратов именно в такой форме выпуска. Для этого нужно воспользоваться следующей таблицей:
Литическая смесь для детей: дозировка в таблетках
Если нет возможности сделать инъекцию, можно приготовить литическую смесь из таблетированной формы препаратов. Для этого стоит приготовить порошок из таблеток, руководствуясь следующей дозировкой, рассчитанной для любого возраста и веса ребенка старше 3 лет:
- анальгин: ¼ часть таблетки;
- димедрол: 1/3 часть таблетки;
- папаверин: ¼ часть таблетки.
Полученный порошок смешать с небольшим количеством воды и дать выпить ребенку. Эффект появится спустя 20-30 минут и будет длиться столько же, как после инъекции смеси растворов.
Расчет литической смеси для детей
Если с таблетками все понятно, то у родителей могут возникать вопросы, как правильно рассчитать дозировку литической смеси для инъекций. В результате несложных подсчетов можно определить, что на 1 кг веса ребенка нужно брать 0,02 мл анальгина. Так, для ребенка весом 5 кг понадобится 0,1 мл анальгина, по 0,1 мл димедрола и папаверина (стандартные дозы для детей младше 1 года). Для ребенка весом 10 кг анальгина по расчетам уже понадобится 0,2 мл, но медики рекомендуют и по отношению к этому препарату применять стандартную дозировку для детей младше 1 года - 0,1 мл. Итак, состав литической смеси для ребенка, не достигшего 1 года, будет выглядеть следующим образом:
- анальгин: 0,1 мл;
- димедрол: 0,1 мл;
- папаверин: 0,1 мл.
Для детей старше 1 года дозировка каждой составляющей литической смеси рассчитывается по формуле: 0,1 мл на каждый полный год. Так, если ребенку полных 2 года, понадобится по 0,2 мл каждого препарата.
При этом нельзя превышать максимальные дозы полученного раствора, указанные в таблице:
Масса тела, кг |
||||||||
Максимальная разовая доза литической смеси, мл |
||||||||
Максимальная суточная доза литической смеси, мл |
Как приготовить смесь?
Чтобы максимально точно приготовить литическую смесь, медики рекомендуют воспользоваться одноразовым шприцем объемом 2 мл. Приготовить состав несложно:
- Протереть спиртом каждую ампулу с раствором.
- Попеременно открывать ампулы и набирать в шприц необходимое количество лекарства.
Полученную смесь ввести в верхний наружный квадрант ягодицы. После инъекции стоит внимательно наблюдать за состоянием малыша, так как любое лекарственное средство может вызвать аллергическую реакцию. В этом случае нужно вызвать «скорую помощь».