docgid.ru

Какие таблетки пить для лечения панкреатита. Лекарства от панкреатита поджелудочной железы

Хронический панкреатит - патологическое состояние поджелудочной железы, отвечающей за выработку специального пищеварительного секрета. Эта форма заболевания протекает практически бессимптомно, но в то же время в секреторном поджелудочном органе безостановочно развиваются необратимые повреждения. Недуг характеризуется регулярной сменой периодов рецидивов и ремиссий. Острая фаза болезни мучительна, и человек мечтает быстрее избавиться от появившихся неожиданно тяжёлых проявлений заболевания. Но решение о том, что пить при обострении панкреатита, может принять только лечащий врач. Самолечение в этом случае категорически недопустимо, так как приводит к усугублению состояния.

Причины возникновения обострения

Острая фаза болезни чаще всего носит сезонный характер, но может возникнуть и под воздействием некоторых негативных факторов. Основными причинами, по которым может обостриться заболевание, находящееся в , являются допускаемые человеком погрешности в диете или рецидивирующие холецистит и ЖКБ, болезни, связанные с нарушениями в функционировании пищеварительного тракта. К факторам риска, провоцирующим возникновение рецидива панкреатита, относятся:

  • неконтролируемый приём некоторых лекарств, основную опасность среди которых представляет такой лекарственный препарат, как Тетрациклин;
  • чрезмерное употребление солёной, острой, жирной и жареной пищи;
  • злоупотребление алкогольными напитками любой крепости;
  • частые стрессовые ситуации и переживания.

Начало обострения недуга характеризуется общей слабостью и появлением в животе сильных болей, поэтому у людей, в анамнезе которых имеется хроническая стадия панкреатита, не возникает вопросов о причине появления негативной симптоматики.

Обычно период усугубления тяжёлых симптомов длится в течение недели, а затем, после проведения адекватного лечебного курса, затихает на определённый период.

Медикаментозное лечение панкреатита в стадии обострения

При рецидиве болезни основными целями медикаментозной терапии является купирование негативной симптоматики и восстановление нормального функционирования секреторного органа пищеварительной системы. Лечебный курс при возникновении у человека патологического состояния направлен на решение следующих задач:

  1. Подавление продуцирования агрессивных протеолитических ферментов, из-за которых может разрушаться сама железа.
  2. Устранение болезненных ощущений.
  3. Снижение давления в протоках ПЖ.
  4. Нормализация водно-электролитного баланса.

О том, какие таблетки пить, чтобы достигнуть вышеназванных целей и вылечить острую фазу панкреатита, каждому конкретному пациенту должен сказать гастроэнтеролог после получения результатов проведённого диагностического исследования. Самостоятельно, без предварительной консультации с доктором, употреблять лекарственные средства категорически не рекомендуется. Даже самый эффективный, с точки зрения человека, медикамент может спровоцировать развитие серьёзных, зачастую необратимых последствий, лечиться от которых бывает очень сложно.

Важно! Как ребенок, так и взрослый человек, у которых начинает обостряться хронический панкреатит, должны находиться под постоянным наблюдением врача и принимать только прописанные доктором лекарственные препараты. Это непременное условие при рецидиве в поджелудочной железе воспалительного процесса.

Особенности лечения обострений

Терапевтические мероприятия, считающиеся «золотым стандартом» при устранении симптоматики рецидивирующего воспаления ПЖ, проводятся на фоне обязательной . Первые 2–3 дня пациентам рекомендовано , поэтому больным, для обеспечения нормального функционирования организма, сразу же начинают делать внутривенные поддерживающие с раствором глюкозы. А также для выведения из организма токсинов больным усиливают питьевой режим – пить можно минералку без газа, чистую воду или слабозаваренный чай в количестве 5–6 стаканов в сутки.

Не следует забывать о том, что при обострении панкреатита все лекарства назначаются исключительно специалистом, с учётом общего состояния пациента. Вопрос о том, что принимать для облегчения тяжёлой симптоматики, решается только врачом после получения результатов диагностического исследования. Только так можно избежать дополнительного негативного воздействия на повреждённый воспалительным процессом секреторный орган ЖКТ.

Препараты для лечения обострения хронического панкреатита

Обостренный недуг, при резком ухудшении общего состояния человека, допустимо лечить исключительно в стационарных условиях. В больнице специалисты осуществляют круглосуточный контроль над изменениями геодинамики и, в случае необходимости, могут оказать своевременную помощь. Но людей, испытавших на себе тяжёлые проявления рецидива воспалительного процесса в поджелудочной железе, интересует вопрос о том, что же всё-таки можно самостоятельно принимать при хроническом панкреатите, в фазе его обострения, до приезда врача.

Взрослым пациентам гастроэнтерологи рекомендуют обратить внимание на список лекарств, указанный в таблице. В ней же даётся перечисление их фармакологических действий. Но следует помнить, что каждая таблетка из этого перечня имеет определённые противопоказания, поэтому выпить её желательно только после консультации со специалистом.

Препараты, помогающие купировать острые проявления панкреатита:

Медикаментозное лечение обострившегося панкреатита предполагает применение вышеперечисленных лекарственных средств в определённых комбинациях, которые подбираются только врачом в зависимости от того, как чувствует себя человек. Гастроэнтеролог постоянно контролирует изменения в состоянии человека и в зависимости от результатов промежуточных анализов вносит корректировки в терапевтический курс, убирая из него не подошедший лекарственный препарат и, добавляя новый.

Если поджелудочная железа обострилась у ребенка, его помещают в стационар. При проведении терапевтических мероприятий, направленных на то, чтобы купировать острый приступ, за ним всё время должен наблюдать врач. Это позволит не допустить возникновения побочных эффектов, которые может спровоцировать сильнодействующий медикаментозный препарат. Как правило, детям, у которых началось обострение панкреатита, могут быть назначены следующие лекарства:

  1. Панкреатин, ферментный препарат, аналогами которого являются Мезим и Фестал. В них содержатся вещества, которые вырабатывает поджелудочный секреторный орган, находящийся вне процесса обострения. Действие ферментных лекарств устраняет и улучшает пищеварение.
  2. Октреотид. Его активное вещество соматостатин является гормоном, тормозящим функциональную деятельность поджелудочной. Прием этого лекарства обеспечивает поджелудочному органу пищеварения покой и даёт ему время для полноценного восстановления.
  3. Дюспаталин. Эффективно расслабляет спазмированные мышцы, главную причину болезненности. Также это лекарство способствует снижению воспалительного процесса и улучшению оттока, продуцируемого железой секрета.
  4. Пирензепин, холинолитическое средство, снижающее кислотность желудочного секрета, что, в свою очередь, нормализует функционирование поджелудочной железы.

В некоторых случаях лечение детей, у которых рецидивировал воспалительный процесс, поразивший поджелудочный орган пищеварения, проводится с помощью антибактериальных препаратов или кортикостероидов, улучшающих сосудистую микроциркуляцию. Решение об их назначении является прерогативой лечащего врача, который ориентируется на состояние маленького пациента и степень процесса обострения.

Список литературы

  1. Топорков А.С. Эффективность селективных миотропных спазмолитиков для купирования абдоминальной боли. РМЖ, раздел «Болезни органов пищеварения» 2011 г. № 28. стр. 1752–1761.
  2. Минушкин О.Н. Масловский Л.В. Евсиков А.Е. Оценка эффективности и безопасности применения микронизированных полиферментных препаратов у больных хроническим панкреатитом c внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы РМЖ, раздел «Гастроэнтерология» №17 2017 г. стр. 1225-1231.
  3. Бебуришвили А.Г., Михин С.В., Спиридонов Е.Г. Клиническая эффективность Сандостатина и Октреотида в хирургической панкреатологии. Хирургия 2002 г. № 10 стр. 50–52.
  4. Губергриц Н.Б. Хроническая абдоминальная боль. Панкреатическая боль: как помочь больному. М.: ИД Медпрактика, 2005 г. стр. 176.
  5. Казюлин А.Н., Кучерявый Ю.А., Сорокин В.В. Современный взгляд на проблему рационального питания при хроническом панкреатите. Актуальные вопросы клинической транспортной медицины. 2003 г. Т.11, стр. 330–341.

Панкреатит поджелудочной железы встречается не так редко, как хотелось бы специалистам. При этом проблема возникает не только из-за увлечения больного алкогольными напитками и неправильным питанием. Такие патологии, как сахарный диабет и заболевания пищеварительной системы могут стать причиной быстрого ухудшения состояния. В таких случаях проводится обязательное медикаментозное лечение с целым комплексом препаратов, так болезнь может быстро осложняться и ставить жизнь пациента под угрозу.

Среди основных признаков воспалительного процесса в поджелудочной железе выделяются следующие:

  • у больного проявляются сильные боли в области спины и живота, они носят опоясывающий характер и могут быстро стихать и так же быстро доставлять сложно переносимый дискомфорт;
  • при болезненных приступах состояние осложняется сильной рвотой и тошнотой независимо от приема пищи;
  • невозможно нормально есть даже здоровую и легкую пищу;
  • дополнительно пациента мучают слабость, отсутствие аппетита и быстрая утомляемость;
  • могут обостриться хронические заболевания пищеварительной системы, почек и печени.

Состояние больного может быстро ухудшаться и из небольшой ноющей боли перерастать в приступ. Из-за него пациента потребуется срочно доставить в медицинское учреждение для стабилизации его состояния. Оставаться дома при приступе запрещено.

Внимание! Нормальный размер поджелудочной железы 15-22 см. При ее воспалении орган может увеличиваться в несколько раз. При этом чем сильнее увеличена поджелудочная, тем ярче проявляются симптомы болезни. Выявить патологию можно при помощи ультразвукового исследования и рентгенологического обследования.

Баралгин против панкреатита

Этот лекарственный препарат применяется для купирования болевого синдрома. Особенно эффективен на начальной стадии развития патологии и на ее среднем этапе. Применяется по назначению лечащего врача, так как может при неправильных дозах ухудшать общее состояние больного при панкреатите.

Главным действующим веществом Баралгина является сочетание метамизола и питофенона. Комбинированное воздействие позволяет получить терапевтический эффект уже в первые 15 минут после принятия таблетки. При сильных болях Баралгин обязательно вводится внутривенно или внутримышечно.

При использовании таблетированной формы препарата назначается 1-2 таблетки до трех раз в сутки. При внутримышечном назначении дозировка составляет 2-5 мл раствора лекарственного средства также до трех раз в день. При внутримышечных вливаниях процедура выполняется очень медленно, больному вводят не больше 1 мл за минуту. Дозировка при внутривенных вливаниях составляет 2 мл. При необходимости такое же количество Баралгина можно ввести через восемь часов.

Внимание! Продолжительность терапии Баралгином зависит от степени сложности состояния больного. Она может продолжаться от одних суток до недели. На всех этапах приема следует контролировать состояние почек и печени.

Ранитидин против панкреатита поджелудочной железы

Лекарственный препарат используется для снижения количества ферментов больного органа. Количество активного вещества следует подбирать конкретно для каждого больного, так как требуется учитывать наличие патологий пищеварительного тракта.

Ранитидин используется в виде таблеток и раствора для внутривенных и внутримышечных вливаний. При пероральном использовании следует принимать по 150 мг действующего компонента утром и вечером, жевать таблетки не стоит, их запивают большим количеством воды. При введении инъекции требуется назначать 2-4 мл раствора каждые 6-8 часов. Продолжительность лечения составляет один месяц, но курс может быть короче или продолжительнее из-за особенностей течения болезни.

Внимание! Особенностью Ранитидина является его возможность бороться не только с симптоматикой панкреатина, но и устранять такие хронические нарушения, как язва, гастрит и желудочные кровотечения. При этом дозировка препарата не требует значительной корректировки.

Панкреатин в борьбе с воспалением поджелудочной

Пищеварительное ферментное лекарственное средство, позволяющее улучшить процесс переваривания пищи и снизить нагрузку на поджелудочную железу. В состав медикамента входят такие необходимые организму ферменты, как липаза, амилаза и протеаза. Основное воздействие активного вещества достигается в тонком кишечнике.

Количество препарата напрямую зависит от возраста и веса больного. Классическая доза Панкреатина составляет 150 000 ЕД в сутки. При серьезных нарушениях количество основного вещества может достичь 400 000 ЕД в сутки. Лечение может продолжаться на протяжении нескольких месяцев.

Внимание! Препараты этого типа всегда назначаются при панкреатите, так как важно наладить хорошую и быструю переработку углеводов, жиров и белков. Эта особенность лекарственных средств в несколько раз снижает нагрузку на поджелудочную и облегчает состояние больного в первые несколько дней лечения.

Дюспаталин для устранения симптомов панкреатита

Лекарственный препарат относится к желчегонным, конкретно к классу холеспазмолитиков. Дюспаталин оказывает заметное комбинированное воздействие, устраняя болевой дискомфорт, налаживая процесс пищеварения, усиливая гон желчи. Все это устраняет нагрузку на поджелудочную железу, позволяя снизить интенсивность воспалительного процесса.

Главным действующим веществом медикамента является мебеверин. Выпускается Дюспаталин в виде таблеток и капсул пролонгирующего воздействия. Для более мощного результата рекомендуется принимать вторую форму лекарственного средства. Дозировка медикамента составляет 200 мг действующего компонента за 20 минут до еды утром и вечером. Продолжительность терапии подбирается для каждого пациента индивидуально.

Внимание! Дюспаталин очень хорошо переносится больными с различной степенью выраженности воспаления поджелудочной железы. Лишь в некоторых случаях были зарегистрированы случаи аллергической реакции со стороны кожных покровов, к которым относится зуд и крапивница.

Диклофенак для лечения воспаления поджелудочной железы

Медикамент относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных инъекций. Одновременно со снятием острого воспалительного состояния Диклофенак устраняет болевой синдром и облегчает общее самочувствие больного.

Дозировка активного вещества составляет 50 мг препарата до трех раз в сутки. Как только будет достигнут необходимый терапевтический эффект, следует снизить дозу до 50 мг за один день. Максимальная суточная доза Диклофенака составляет 150 мг лекарственного средства. Продолжительность лечения редко превышает недельный курс.

Внимание! С большой осторожностью лекарственный препарат принимается при его комбинации с Циклоспорином. Диклофенак усиливает отрицательное воздействие на почки, что может стать причиной недостаточности.

Другие препараты для лечения панкреатита

Препарат Изображение Класс Дозировка Цена
Обезболивающее 1-2 таблетки или 2-5 мл раствора до трех раз за 24 часа 200 рублей
Снижает количество ферментов 2-4 мл или 150 мг 2-3 раза в день 250 рублей
Ферментное лекарство 1-2 таблетки во время еды до 3-4 раз в сутки 300 рублей
Холеспазмолитик 1 таблетка утром и вечером 400 рублей
НПВС 1-2 таблетки за сутки 400 рублей
Спазмолитик 1-2 таблетки до 3 раз в сутки 300 рублей
НПВС 1-2 таблетки за 24 часа 500 рублей
Ферментное лекарство 2-4 капсулы за 24 часа 500 рублей

Внимание! Все описанные медикаменты могут приниматься в других дозах, а курс приема подбирается индивидуально. На их величину влияют такие факторы, как наличие хронических заболеваний, переносимость активного вещества и степень сложности панкреатита.

При появлении даже минимальных симптомов панкреатита поджелудочной железы следует сразу обратиться за помощью к лечащему врачу. Особенно важно сделать это тем пациентам, страдающим от сахарного диабета и других хронических заболеваний внутренних органов. При правильно подобранной терапии подавить симптоматику заболевания можно уже в первую неделю активного лечения. Дальнейшая терапия заключается в поддержании полученного результата и не допущения рецидива патологии в ближайшем будущем.

Видео — Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами

Видео — Что можно есть при панкреатите

Наша пищеварительная система состоит из многих органов, которые тесно связаны между собой. Любое нарушение в их деятельности довольно отрицательно сказывается на функционировании всех прочих участков организма, вызывает ухудшение самочувствия и даже может нести угрозу здоровью и жизни. К одним из наиболее распространенных заболеваний пищеварительной системы относят панкреатит, поражающий поджелудочную железу. Давайте поговорим о том, какие препараты при панкреатите поджелудочной железы остром и хроническом используются для его коррекции.

Острый панкреатит

При остром панкреатите больного беспокоят примерно такие же симптомы, как и при сильнейшем отравлении. В этом случае ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа, задерживаются в ней и приводят к разрушению органа, и к развитию симптомов общей интоксикации.

Препараты при остром панкреатите

Терапия такого патологического состояния может осуществляться исключительно в стационарном отделении. До приезда скорой помощи можно дать больному НО-шпу или Папаверин и приложить на область живота холод.

Еще врачи скорой помощи вводят пострадавшему физраствор через капельницу, дают ему противорвотное (Церукал 10мг) и обезболивающее лекарство (Кеторолак). Также обычно используют антисекреторное средство – Сандостатин (250мг) либо Омепразол (40мг).

В стационарном отделении больному внутривенно вводят тот же физраствор в сочетании с Реопоглюкином и Контрикалом. Еще назначают мочегонные лекарства, которые помогают избежать отека поджелудочной и вывести ферменты из крови, а токсины из организма. Из диуретиков обычно используют Фуросемид (Лазикс) непосредственно во время инфузии либо Диакарб в таблетках в сочетании с препаратами калия.

Программа лечения включает в себя использование Омепразола в количестве 80мг в сутки, спазмолитиков – Но-Шпы либо Папаверина. Если есть необходимость остановить рвоту, внутримышечно вводят метоклопрамид, а при болезненных ощущениях используют обезболивающие препараты.

Если острый панкреатит протекает в особенно тяжелой либо гнойной форме, не обойтись без антибиотиков – Цефалоспоринов (3-4 поколения) либо Фторхинолонов. На остром этапе развития болезни врачи выписывают больному ингибиторы ферментов, к примеру, Контрикал либо Гордокс.

Кроме всего прочего стационарное лечение острого панкреатита подразумевает прием поливитаминных препаратов – особенно витаминов группы В и витамина С.

Дальнейшая терапия острого панкреатита в домашних условиях подбирается врачом. При этом больным нужно придерживаться строгой диеты и принимать ферментные препараты, к примеру, Мезим, Креон, Панкреатин и др. Такие лекарства при остром панкреатите обеспечивают полный покой пораженного органа. Параллельно применяют лекарства, которые уменьшают агрессивность пищеварительного сока и подавляют секрецию ферментов поджелудочной железы: Омепразол и Гастрозол.

Лечение хронического панкреатита

Это воспалительное поражение поджелудочной железы развивается на фоне структурных изменений тканей данного органа. Болезнь может подолгу не давать о себе знать и проявляться лишь изредка, а может беспокоить человека практически постоянно (при прекращении приема лекарств и несоблюдении диеты).

Лекарства при панкреатите хроническом

Если недуг вызывает выраженные болезненные ощущения, больному необходимо выпить спазмолитик: Но-шпу, Дротаверин и др. Кроме того может использоваться мебеверин (Дюспаталин или Спарекс) – это спазмолитик миотропного действия. Нестероидные противовоспалительные средства обычно не применяют, так как они могут спровоцировать кровотечения.

Снять обострение при хроническом панкреатите помогут антисекреторные лекарства – Омепразол либо Диакарб. Их принимают по таблетке в течение трех дней, параллельно пьют и Аспаркам (при отечной форме).

Также в качестве лекарства при панкреатите поджелудочной железы используют еще и Октреотид. Этот препарат подавляет синтез гормонов поджелудочной железой. Но его обычно применяют лишь под присмотром врачей в стационарном отделении.

Если хронический панкреатит протекает в течение длительного времени, поджелудочная теряет способность к нормальному функционированию. В результате существенно нарушается пищеварение и может развиться сахарный диабет. Поэтому всем пациентам с хроническим панкреатитом приходится ежедневно принимать панкреатические ферменты. Препаратом выбора часто становится Фестал. Его нужно принимать трижды на день по одной таблеточке во время трапезы. Чаще всего прием такого лекарства сочетают с использованием гистаминовых блокаторов, которые уменьшают кислотность в желудке (Фамотидином, Циметидином).

В качестве альтернативы Фесталу может использоваться Панкреатин. Его известные аналоги представлены Эрмиталем, Креоном, Пензиталом, Панзинормом и др. Такие ферменты поджелудочной железы стоит принимать по паре таблеток трижды на день непосредственно во время трапезы. А запивать их рекомендуется щелочной минеральной водой.

Стоит отметить, что продолжительное течение хронического панкреатита может стать причиной развития сахарного диабета. При такой болезни лекарственная терапия воспаления поджелудочной железы должна быть скорректирована врачом-эндокринологом.

Препараты при хроническом панкреатите и его лечение должен контролировать доктор. Пациентам с такими нарушениями здоровья могут пригодиться и средства народной медицины, целесообразность их применения необходимо обсудить с врачом.

Средства народной медицины

Лекарства на основе лекарственных трав и подручных средств обычно используют для .

Так для приготовления одного целебного средства нужно подготовить по пятьдесят грамм корневищ аира и одуванчика, а также по двадцать пять грамм травки чабреца, корней аира, шишек хмеля и корней крапивы. Измельчите все подготовленные компоненты в кофемолке. Пять столовых ложек такой смеси соедините с двумястами граммами меда. Перемешайте хорошенько. Принимайте готовое лекарство по одной-две чайных ложечки один-два раза на день в течение месяца.

В целебных целях при хроническом панкреатите может использоваться и барбарис. Подготовьте кору данного растения, измельчите ее хорошенько. Столовую ложечку такого сырья заварите двумястами миллилитрами только вскипевшей воды и оставьте на двадцать-тридцать минут для настаивания. Процедите лекарство и остудите его. Принимайте настой по столовой ложечке перед каждой трапезой.

Еще знахари советуют лечить хронический панкреатит с использованием сбора из трех столовых ложек бессмертника, столовой ложечки полыни, пары столовых ложек ромашки. Заварите такую смесь тремястами миллилитрами кипятка и настаивайте до остывания. Процеженное лекарство принимайте шесть раз на день по сто миллилитров.

Пациентам с хроническим панкреатитом поможет и смесь из травы тысячелистника, цветков ромашки и календулы. Используйте по столовой ложечке каждого компонента. Такую смесь заварите четырьмястами миллилитрами кипятка и оставьте на двадцать-тридцать минут для настаивания. Принимайте готовое лекарство по сто миллилитров за полчаса до трапезы – четыре раза на день.

Для лечения хронической формы панкреатита можно подготовить три части листиков мяты, такое же количество семян укропа, пару частей цветков бессмертника и такое же количество плодов боярышника, а также одну часть ромашкового цвета. Измельчите и перемешайте между собой все компоненты. Пять грамм такого сырья заварите стаканом кипятка и отправьте на водяную баню на полчаса. После остудите готовое лекарство, процедите, а растительное сырье отожмите. Принимайте трижды на день где-то через час после трапезы. Объем разовой дозы – пятьдесят миллилитров.

Еще вы можете соединить равные доли травки зверобоя, шалфея, хвоща, а также полыни, череды, корешков девясила и лопуха, цветков ромашки и календулы. Измельчите и хорошо перемешайте все компоненты. Столовую ложечку такого сбора заварите тремястами миллилитрами кипятка и оставьте до остывания. Процеженный настой принимайте трижды на день непосредственно перед трапезой. Объем разовой дозы – сто миллилитров.

Также пациентам с хроническим панкреатитом рекомендуется приготовить лекарство из равных долей мяты, череды и девясила. Три столовых ложечки такого сбора заварите четырьмястами миллилитрами кипятка и проварите на огне минимальной мощности в течение трех-четырех минут. Настаивайте до остывания, после процедите. Принимайте готовый отвар по трети стакана дважды на день. Лучше всего проводить прием непосредственно перед трапезой.

Панкреатит острый либо хронический – это довольно серьезный недуг, требующий направленного лечения под присмотром квалифицированного врача.

Поджелудочная железа (ПЖ) выполняет несколько важных функций в организме: участвует в процессе пищеварения, выделяя расщепляющие пищу ферменты, а также синтезирует инсулин, регулирующий уровень глюкозы в организме. К сожалению, современный ритм и образ жизни человека способствует учащению случаев воспалительных процессов в поджелудочной железе, развитию панкреатита.

Панкреатит требует обязательного комплексного лечения. Оно должно включать в себя диетическое питание, изменение образа жизни, а также прием медикаментозных средств для стабилизации работы поджелудочной железы и купирования симптомов воспаления. Одной из самых удобных форм лекарственных препаратов являются таблетки. Для лечения панкреатита используют несколько групп таблеток. Какие препараты принимать и в какой дозировке должен определить лечащий врач.

Причины развития заболевания

Органом выделяется панкреатический сок с ферментами, расщепляющими углеводы, жиры и белки. В случае развития ферменты не выбрасываются в кишечник, а остаются в железе. Вследствие этого орган начинает разрушаться под их воздействием.

Вторичный панкреатит возникает на фоне других заболеваний органов ЖКТ. Его причинами становятся:

  • желчнокаменная болезнь;
  • вирусный гепатит;
  • болезнь Крона;
  • муковизцидоз;
  • глистные инвазии.

Точную причину воспаления ПЖ выяснить удается не всегда. Но именно от возможности устранения причинных факторов зависит эффективность лечения патологии.

Первые признаки и симптомы

Клинические проявления и первые признаки панкреатита зависят от особенностей его течения (острый или хронический) и возможных осложнений. Хроническое воспаление ПЖ часто имеет стертую симптоматику.

Общие симптомы острого панкреатита:

  • опоясывающая боль в подреберье, которую сложно купировать даже с помощью лекарств;
  • напряженность брюшной стенки в районе подреберной дуги;
  • отсутствие аппетита;
  • вздутие живота;
  • тошнота и регулярная рвота;
  • наличие желчи в рвотных массах;
  • повышение температуры;
  • учащение пульса;
  • снижение давления.

Если острый панкреатит вызван желчнокаменной болезнью, может развиться механическая желтуха. При хронической форме болезни боль сосредоточена в подреберье справа или слева, иррадирует в спину. Вызвать обострение панкреатита может алкоголь или неправильное питание. Боль во время обострения затрагивает нервные окончания органа, железа также увеличивается в размерах.

Другими симптомами хронического панкреатита могут быть:

  • вздутие живота;
  • отрыжка;
  • тошнота, рвота;
  • потеря веса;
  • сухость кожи;
  • авитаминоз;
  • ломкость ногтей;
  • анемия;
  • нарушение стула;
  • дисбактериоз.

Задачи медикаментозной терапии

Как лечить панкреатит? Часто лечение патологии не обходится без приема антибиотиков для предотвращения развития абсцесса и заражения. Но в любом случае требуется комплексный подход к лечению.

Медикаментозное лечение направлено на:

  • купирование болевых ощущений;
  • нормализация пищеварения;
  • улучшение всасываемости питательных веществ.

Преимущества и недостатки таблеток

Прием таблетированных средств при панкреатите - очень удобный метод лечения. У данной лекарственной формы есть свои преимущества:

  • при пероральном применении таблетки начинают свое терапевтическое действие сразу, при растворении препараты проникают через стенки кишечника и желудка в ПЖ;
  • некоторые таблетки не всасываются в кровь и оказывают влияние только на ЖКТ;
  • принимать таблетки можно без участия медперсонала в домашних условиях;
  • нет болевых ощущений или дискомфорта во время приема.

Минусы применения таблеток:

  • дозировка, длительность и кратность приема должны согласовываться с врачом;
  • имеются противопоказания и побочные эффекты.

Важно! Все медикаменты должны назначаться специалистом. Принимать лекарства необходимо в комплексе, в противном случае, лечение не будет эффективным.

Лечение панкреатита медикаментами: группы лекарств

Для терапии воспаления ПЖ используются определенные виды лекарств. Они помогают купировать воспалительный процесс, восстановить функциональность железы.

Группы таблеток при воспалении ПЖ:

  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • блокаторы H2 рецепторов;
  • антацидные средства;
  • ферментные препараты.

Анальгетики и спазмолитики

Из-за того, что болевые ощущения при панкреатите бывают достаточно сильными, часто прибегают к использованию анальгезирующих средств. К ним относятся:

  • Анальгин;
  • Баралгин;
  • Ибупрофен.

Против спазмов эффективны:

  • Дротаверин;
  • Но-шпа.

Блокаторы Н2-гистаминорецепторов

Уменьшают секрецию соляной кислоты. Препараты перекрывают только один путь синтеза соляной кислоты.

К блокаторам Н2-гистаминорецепторов относятся:

  • Ранитидин;
  • Фамотидин и другие.

Эти средства уступают более современным ингибиторам протонной группы по ряду показателей, но их стоимость гораздо дешевле последних, из-за чего их продолжают широко использовать при панкреатите. Стоит учесть, что длительное применение таблеток Ранитидина или Фамотидина вызывает привыкание и снижение терапевтического эффекта.

Ингибиторы протонной помпы

Выполняют роль блокатора протонной помпы клеток желудочной стенки, снижая выработку соляной кислоты. Это дает сигнал поджелудочной железе снизить свою секрецию.

К данной группе препаратов относятся:

  • Омепразол;
  • Пантопразол;
  • Эзомепразол.

У этой группы лекарств есть свои минусы:

  • большие дозировки или длительное применение увеличивает риск переломов;
  • возникает высокая вероятность диареи на фоне клостридиальной инфекции;
  • противопоказано беременным и кормящим женщинам, детям-аллергикам.

Перейдите по адресу и прочтите о свойствах и применении настойки лапчатки белой для лечения щитовидной железы.

Антациды

Таблетки этой группы способствуют нейтрализации соляной кислоты. Антацидные средства разделяют на 2 группы:

  • всасывающиеся в ЖКТ;
  • не всасывающиеся.

Сегодня применяются препараты только 2 группы. Они бывают на основе алюминия и фосфорной кислоты (Фосфалюгель) и алюминево-магниевые (Алмагель). Недостатком антацидных таблеток является их рикошетное действие. Они являются нейтрализатором соляной кислоты, но в ответ на это желудок в качестве компенсации начинает продуцировать еще больше желудочного сока. Поэтому не рекомендуется принимать антациды длительное время.

Ферментные препараты

Должны составлять основу лечения панкреатита, поскольку главной его задачей является восстановление ферментативной функции поджелудочной железы. При воспалении ПЖ применяют препараты, содержащие растительный панкреатин, средства с микрогранулами и устойчивой к воздействию кислоты оболочкой. Таблетки, содержащие кроме панкреатина и желчь, сегодня не используются.

Более эффективными считаются кислотоустойчивые капсулы с микрогранулами. Они не разрушаются в желудке, а маленькие гранулы смешиваются с едой, помогают ей хорошо перевариться.

Самыми эффективными средствами считаются:

  • Креон;
  • Микразим;
  • Фестал;
  • Мезим;
  • Эрмиталь.

Ферментные препараты могут вызвать такие побочные действия, как дискомфорт в области эпигастрия, покраснение кожи, дефицит фолиевой кислоты. Противопоказанием для приема таблеток является аллергия на свиной белок.

Таблетки при панкреатите являются одной из неотъемлемых составляющих комплексной терапии. Некоторые средства необходимо принимать длительное время, чтобы стабилизировать работу поджелудочной железы. Учитывая форму и первопричину заболевания, возраст больного, сопутствующие патологии, лечащий врач подбирает именно те таблетки, которые необходимы в каждом конкретном случае.

Хронический панкреатит связан с нарушением анатомической структуры и секрецией ферментов поджелудочной железы. Подбор необходимых лекарственных средств - дело лечащего врача. Каждое лекарство имеет свои противопоказания. Дозировка может быть различной в период обострения и восстановления.

В терапии хронического панкреатита применяются препараты разного действия для комплексного терапевтического эффекта.

  • Лекарства обезболивающего вида: для устранения боли показано внутримышечное введения спазмолитических средств (Но-шпа, Платифиллин, Папаверин) в сочетании с анальгетиками (Анальгин, Баралгин), в стационаре с ненаркотическими лекарствами (Промедол). При отсутствии тошноты и рвоты можно принимать эти препараты в таблетках, запивая водой.
  • Торможение секреции пищеварительных ферментов:

в острую стадию болезни вводят капельно внутривенно Контрикал, Гордокс. При ремиссии показано применение таблетированных препаратов Пентоксила, Метилурацила, которые блокируют фермент трипсин. С этой же целью назначают Рабепразол, Ранитидин, Лосек, Фамотидин, Омез, Париет - блокирующие одновременно сокообразование желудка и двенадцатиперстной кишки.

  • Для снятия отека в острой стадии применяется внутривенное введение мочегонных средств Маннита, Лазикса.
  • При подозрении на инфицирование назначаются антибактериальные препараты. Если в анализах дуоденального сока обнаруживают лямблии, глисты или других возбудителей, назначаются специфические средства одним курсом.
  • В острую стадию для устранения интоксикации вводятся внутривенно капельно раствор хлористого натрия, глюкозы, показан Гемодез. При тяжелом состоянии для предотвращения образования мелких тромбов в сосудах показан раствор Полиглюкина, Реополиглюкина.

В заместительной ферментативной терапии нуждаются больные панкреатитом всю жизнь. Для этого используются такие лекарства, как Креон, Панкреатин, Фестал, Дигистал. Они имеют разную активность, она указана в инструкции в международных единицах. Дозировка подбирается в зависимости от симптомов болезни.

В поддерживающей терапии используются средства липотропного действия - Липокаин, Метионин, они помогают в усвоении жиров.

Для компенсации и восстановления нарушенного обмена веществ, стимуляции иммунитета необходимы витамины группы В, А, Е, аскорбиновая и никотиновая кислоты. Чаще их стараются назначать двукратными курсами в год, лучше внутримышечно, учитывая плохую всасываемость из кишечника.

Поддерживающая терапия лекарствами проводится сроком до года после очередного обострения. При длительном периоде ремиссии и правильном выполнении условий диеты некоторые лекарства могут быть отменены или снижены в дозе.

Отдельно следует оговорить применение сахароснижающих препаратов, если обнаружены признаки вторичного диабета. Конкретная доза устанавливается после неоднократных исследований сахара крови и мочи, теста на толерантность к глюкозе. Все пациенты с патологией уровня сахара наблюдаются у эндокринолога. Назначаются различные дозировки лекарств инсулинового ряда. Обязателен контроль глюкозы в крови, чтобы не допускать снижения ниже нормы. При связи диабета с хроническим панкреатитом таблетки сахароснижающего действия считаются мало эффективными.

Считается, что консервативными методами удается поддерживать длительную ремиссию при хроническом панкреатите в 2/3 случаев заболевания.

Загрузка...