Матка вышла наружу. Как сочетаются опущение матки и беременность. Последствия опущения матки

Опущение матки — довольно распространенное заболевание, которое чаще диагностируется у женщин после 40 лет, хотя может встречаться и возрасте 20-30 лет. Болезнь развивается постепенно, постоянно прогрессируя. К счастью, лечение опущения матки практически всегда дает положительный результат.

Опущение матки — это смещение органа вниз с постепенным или частичным его выпадением.

Различают несколько степеней развития заболевания. Первая степень характеризуется и небольшим опущением влагалищных стенок. При второй степени опущены стенки влагалища, мочевого пузыря, прямой кишки. При третьей степени — шейка матки находится прямо у входа во влагалище. Четвертая степень — это неполное выпадение органа, при этом шейка выходит за пределы влагалища. При пятой степени отмечается полное выпадение органа с вывернутыми стенками влагалища.

При опущении матки возникает боль в животе, крестце, иногда в пояснице. Женщина ощущает присутствие инородного тела во влагалище и испытывает боль при сексуальном контакте. Появляются бели или кровяные выделения. Наблюдаются частые мочеиспускания. Моча не держится при чихании, смехе, кашле, физических нагрузках. Иногда вознмикают нарушения работы кишечника: запоры, геморрой, кала. При как правило, развиваются и другие заболевания мочеполовой системы: нефрит, опущение почек, цистит и другие.

Чаще всего опущение матки встречается у женщин, много раз рожавших, в результате чего ослабли связки и мышцы, удерживающие внутренние органы. Причиной заболевания могут стать родовые травмы и разрывы промежности, врожденные заболевания области таза, перенесенные хирургические операции на детородных органах, болезни соединительной ткани, нарушение снабжения нервами мочеполовой диафрагмы, дефицит эстрогенов при климаксе, неправильное положение матки, особенно ее отклоненние кзади.

Современная гинекология опущение матки не считает страшным диагнозом, поскольку заболевание весьма успешно лечится на всех стадиях. Хотя в некоторых случаях возможны серьезные осложнения болезни.

Итак, у женщины обнаружили опущение матки. Как лечить?

Существуют консервативные, хирургические и народные методы лечения болезни, выбор которых индивидуален и зависит от стадии заболевания.

При небольших степенях опущения практикуется консервативное лечение.

Опущение матки. Как лечить нехирургическим путем?

Такое лечение включает специальную гимнастику и которые укрепляют мускулатуру тазового дна.

При опущении матки используют маточное кольцо, которое вводят во влагалище с целью удержания шейки матки в нужном положении. Недостатком этого метода явялется то, что кольцо нередко опускается, его необходимо постоянно мыть, вынимать при половых контактах.

При безоперционном методе лечения применяют гормональные препараты, укрепляющие связки половых органов и улучшающие кровоснабжение данной области.

При данной патологии следует соблюдать диету, избавляющую от запоров, носить бандаж, избегать поднятия тяжестей и тяжелой физической работы.

Очень действенным и проверенным средством считается без которой не обойтись при последних степенях опущения матки и ее выпадении.

Опущение матки. Как лечить хирургическим путем?

Если женщина больше не собирается рожать, то целесообразно провести уладение матки. Если детородные органы нужно сохранить, то проводят операцию с применением искусственных матриалов — проленовой сетки. Сейчас медикам доступны прогрессивные технологии, позволяющие провести операцию через влагалище и через проколы. Одновременно проводят операцию, которая нормализует положение мочевого пузыря, что избавляет от проблем с мочеиспусканием.

Опущение матки. Как лечить народными средствами?

Народная медицина всегда пользуется у людей большой популярностью. При опущенной матке используют целебные травы и сборы. Народные методы направлены на устранение боли и улучшение тонуса маточной мускулатуры.

Существует немало простых рецептов, которые издавна используются народными лекарями.

Мелиссу (2 столовых ложки) залить половиной литра кипятка и настаивать в термосе в течение ночи. Пить за час до принятия пищи по две трети стакана.

Смешать по 75 граммов душицы и мелиссы, и 100 граммов мать-и-мачехи. Две ст. ложки сухого сбора залить кипятком (половиной литра) и настаивать около 8 часов. За час до еды пить по две трети стакана.

70 граммов дубовой коры залить водой (два литра), кипятить на маленьком огне 2 часа. Проводить спринцевания ежедневно на протяжении месяца.

Столовую ложку с горкой сушеных корней девясила залить половиной литра водки и настаивать в темноте 10 дней. Принимать внутрь натощак каждое утро по столовой ложке.

Опущение матки – смещение анатомо-физиологического положения шейки и дна матки ниже анатомической границы. Данное отклонение почти всегда сопровождается тянущими болями и неприятными ощущениями во влагалище и нижней части живота, нарушением мочеиспускательной функции и патологическими влагалищными выделениями. Опущение матки возникает при ослаблении мышц и фасций тазового дна и маточных связок.

Опущение матки – довольно частая патология, встречающаяся у пациенток всех возрастов. У 10% пациенток оно диагностируется до 30 лет, у 40% пациенток выявляется в возрасте 30-40 лет, у 50% пациенток болезнь проявляется после 50 лет. Данное патологическое состояние почти всегда носит прогрессирующее течение. По мере опущения матки сопутствующие функциональные нарушения становятся более выраженными, что приносит женщине моральное и физическое страдание и чаще всего приводит к полной или частичной утрате трудоспособности.

Классификация опущения матки

Выделяют несколько стадий опущения матки. На стадии опущения шейки и тела матки шейка определяется в области входа во влагалище, но не выступает за пределы половой щели. При частичном выпадении матки шейка показывается из половой щели при кашле, чихании, физическом напряжении, поднятии тяжестей. При неполном выпадении тело матки (частично) и шейка выступают из половой щели. При полном выпадении дна и тела матки происходит выход матки за границы половой щели.

Причины опущения матки

Опущению матки могут способствовать повреждения мышц тазового дна, родовые травмы (наложение акушерских щипцов, вакуум-экстракция плода или извлечение плода за ягодицы), перенесенные хирургические операции на половых органах (радикальная вульвэктомия), глубокие разрывы промежности, врожденные пороки тазовой области, дефицит эстрогенов, развивающийся в менопаузу, дисплазия соединительной ткани, нарушения иннервации мочеполовой диафрагмы.

Риск развития опущения матки повышается в пожилом и старческом возрасте, при хроническом кашле, запорах, при подъеме тяжестей и тяжелом физическом труде, а также при повышенном внутрибрюшном давлении, вызванном ожирением, и опухолях брюшной полости. Чаще всего в развитии данной патологии играет роль взаимодействие многих факторов, под влиянием которых мышечный аппарат тазового дна и внутренних органов ослабевает.

Симптомы опущения матки

При отсутствии должного лечения опущение матки постепенно прогрессирует, смещая органы малого таза.

Симптомами опущения матки в начальной стадии могут быть тянущие боли и давление в области крестца, поясницы, внизу живота, ощущение инородного тела во влагалище, деспареуния (болезненный половой акт), появление кровянистых выделений или белей из влагалища. Характерным проявлением данной патологии служат нарушения менструальной функции по типу альгодисменореи и гиперполименореи.

Позднее к симптомам опущения матки в 50% случаев присоединяются урологические нарушения: учащенное или затрудненное мочеиспускание, застой в мочевыделительных органах, а также инфицирование верхних и нижних отделов мочевыделительного тракта, приводящее к развитию цистита, пиелонефрита и мочекаменной болезни.

К проктологическим осложнениям при опущении матки относятся колиты, запоры, недержание газов и кала. При прогрессировании болезни ведущим признаком опущения становится самостоятельно обнаруживаемое пациенткой образование, выступающее из половой щели. Опущение чаще всего приводит к нарушению кровообращения в органах малого таза, возникновению застойных явлений, цианозу слизистой оболочки матки и отеку прилежащих тканей.

Диагностика и лечение опущения матки

Опущение матки обычно обнаруживается во время гинекологического осмотра. При прямокишечном и влагалищном исследовании врач определяет смещение стенок мочевого пузыря, влагалища и прямой кишки. Обязательно всем пациенткам с данной патологией назначается кольпоскопия.

Для уточнения диагноза врач может назначить гистеросальпингоскопию и диагностическое выскабливание полости матки, ультразвуковую диагностику органов малого таза, компьютерную томографию, бакпосев мочи, взятие мазков на флору и экскреторную урографию.

Пациентки с данной патологией дополнительно осматриваются урологом и проктологом. Врачи проводят оценку состояния сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки для выявления недержания мочи и газов при напряжении.

При выборе тактики лечения опущения матки учитывается степень тяжести патологии, наличие и характер гинекологических болезней, сопутствующих опущению, возможность и необходимость сохранения и восстановления детородной и менструальной функций. Не менее важен возраст пациентки, характер нарушений функций сфинктеров прямой кишки и мочевого пузыря, толстой кишки, а также степень хирургического и анестезиологического риска при наличии сопутствующих патологий.

Консервативное лечение опущения матки чаще всего включает гинекологический массаж, лечебные упражнения, введение во влагалище мазей, содержащих эстрогены и метаболиты. Лечебные упражнения при опущении матки направлены на укрепление мышц брюшного пресса и тазового дна.

Пациенткам пожилого возраста показано использование влагалищных пессариев (толстых резиновых колец различного диаметра). Воздух внутри пессария придает ему упругость и эластичность. При введении во влагалище кольцо пессария упирается в стенки влагалища и фиксирует в специальном отверстии шейку матки. При применении пессариев каждый день следует проводить влагалищное спринцевание раствором фурацилина, отваром ромашки или раствором перманганата калия. Пессарии рекомендуется оставлять во влагалище три-четыре недели подряд, а затем сделать перерыв в лечении на две недели.

При неэффективности консервативной терапии назначается хирургическое лечение. Все операции при опущении матки можно структурировать по основному признаку – анатомическому образованию, задействованному для исправления и укрепления положения отдельных органов. Пластические операции при опущении матки направлены на укрепление фасций и мышц тазового дна. Операции по укорочению и укреплению круглых связок, поддерживающих матку, дают наибольшее количество рецидивов.

На современном этапе предпочтение отдается комбинированному хирургическому лечению, включающему одновременно и пластику влагалища, и фиксацию матки, и укрепление мышечного аппарата тазового дна.

После операции обычно назначают курс консервативных мероприятий – лечебную физкультуру, исключение тяжелых физических нагрузок, диетотерапию для устранения запоров. Упражнения при опущении матки можно выполнять и для профилактики болезни.

Видео с YouTube по теме статьи:

Согласно медицинской статистике, после 60 лет больше пятидесяти процентов женщин имеют в анамнезе такое заболевание, как опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы о различных методах можно найти самые разные. Что же предпринять - согласиться на операцию или довериться народным средствам - будем разбираться.

Что происходит при пролапсе

Опущение матки (пролапс) представляет собой патологическое состояние, при котором в организме женщины дно шейки матки из-за ослабления ее мышц и связочного аппарата смещается. Проявляется это чувством дискомфорта, тянущими болями, патологическими выделениями из влагалища и расстройством мочеиспускания. Если процесс запустить, то возможно выпадение матки как частичное, так и полное. Таким образом, несмотря на то что эта патология довольно распространена, опущение шейки матки, симптомы и лечение, отзывы о разных подходах к которому могут быть различны, требует внимательного и серьезного отношения.

В норме матка размещается в малом тазу на равном удалении от его стенок. При этом сзади нее располагается а спереди - мочевой пузырь. Опущение матки чаще всего диагностируют у женщин, чей возраст превышает 40 лет. Ведущим фактором в развитии этого заболевания является нарушение согласованных действий подвижных мышц живота. К ним относят передней стенки и тазового дна. При этом их способность удерживать органы, расположенные в малом тазу (матка, ее придатки, петли кишечника) в физиологически правильном положении снижается.

Происходит их смещение. Нарушения возникают вследствие повреждения Причиной этого могут стать травмы, которые женщина получила во время родов, повторные растяжения, разрывы промежности, подъем тяжестей, нарушения иннервации. Все это может вызывать опущение матки после родов. Симптомы и лечение в этом случае будут несколько отличаться от патологии, проявляющейся в более зрелом возрасте.

Когда мышцы тазового дна ослабляются, под давлением, исходящим от выше расположенных органов, матка и ее придатки постепенно смещаются вниз. При этом ее физиологическое положение, при котором матка опирается спереди на мочевой пузырь и кости лобка изменяется. В дальнейшем такое смещение приводит к формированию грыжевых ворот спереди или сзади матки. Так как ослабленные или поврежденные мышцы не в состоянии удерживать матку на месте, происходит смещение сначала передней влагалищной стенки, затем всего органа и его придатков. Часто эти процессы протекают незаметно и занимают годы. Именно поэтому так много пожилых женщин прекрасно знают, что такое опущение матки, симптомы и лечение. Отзывы в 65 лет о нем может оставить почти половина женщин этого возраста. Часто заболевание продолжается не один год.

Причины, приводящие к опущению

Как и у всех заболеваний, существует ряд причин, вызывающих опущение шейки матки. Симптомы и лечение отзывы врачей описывают довольно подробно. Проведенные исследования позволили выявить наиболее серьезные из причин возникновения заболевания.

1. Прежде всего это осложненные роды. После них у женщин наиболее вероятно повреждение мышц, расположенных на тазовом дне. Причиной этого могут быть разрывы промежности, плод с большой массой тела, акушерские манипуляции.
2. Хирургические вмешательства на половых органах.
3. Врожденные пороки развития тазовой области.
4. Неврологические нарушения, вызывающие нарушение иннервации диафрагмы.
5. Дефицит гормонов (в частности, эстрогена), развивающийся после наступления менопаузы.
6. Дисплазия соединительной ткани.

Факторы риска

Кроме вышеперечисленных причин, существует еще несколько факторов, повышающих возможность того, что у женщины со временем появится опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы и рекомендации врачей о различных методах терапии должны быть обязательно изучены, если есть подозрение на заболевание. К факторам риска относятся:

• подъем тяжестей и тяжелый физический труд;
• многочисленные роды;
• ожирение;
• наследственность;
• опухоли в брюшной полости;
• повышенное давление в брюшной полости, возникающее вследствие хронических запоров, приступообразного кашля;
• пожилой и старческий возраст.

Стадии заболевания

В развитии такой патологи, как опущение матки (симптомы и лечение, отзывы о терапии нами будут изучены), выделяют пять стадий.

1. стенки влагалища незначительно опущены.
2. Стенки влагалища опущены, в процесс вовлечены как мочевой пузырь, так и прямая кишка.
3. Шейка матки опускается до уровня входа во влагалище.
4. Шейка матки находится ниже входа во влагалище (неполное выпадение).
5. Матка выпадает полностью, выворачивая стенки влагалища.

Симптомы

Как уже упоминалось, эта патология наиболее часто проявляется в зрелом возрасте, а значит опущение матки (симптомы) и лечение у пожилых становится более актуальной проблемой, чем у женщин до сорока лет. Это связанно еще и с тем, что самостоятельно определить проблему на ранних этапах не представляется возможным. Как правило, единственным признаком, который может беспокоить молодую женщину на ранних стадиях пролапса (опущения) матки - это снижение качества полового контакта и постоянная ноющая боль внизу живота. По мере развития заболевания боли приобретают острый характер, к ним присоединяются боли в пояснице. Кроме болевого синдрома, женщину беспокоят учащенное мочеиспускание и расстройства в работе кишечника. Внешне заболевание проявляется отеками и микротрещинами в промежности, которые образуются вследствие постоянного трения и раздражения.

По мере развития заболевания к симптоматике присоединяются тазовые дисфункции. К ним относятся недержание мочи, которое может быть спровоцировано чиханием, смехом, кашлем. Нарушается работа кишечника. Это может проявляться запорами или развитием колита (воспалением толстого кишечника, для которого характерны запоры, чередующиеся с диареей, боли в животе, слабость). Наиболее неприятные последствия, связанные с опущением матки, касаются недержания стула или газов.

На последних стадиях заболевания появляется ощущение выпадения матки в область промежности. Появляется изъязвление, воспаление и атрофия слизистой оболочки органов, которые располагаются в малом тазу. Развивается варикоз вен не только матки, но и мочевого пузыря, кишечника. Однако, несмотря на такие выраженные внешние проявления, боли, как правило, не слишком интенсивные. Скорее женщина страдает от эмоционального расстройства, чувствуя себя «инвалидом». Известны случаи, когда женщины годами стеснялись обратиться за помощью, тем самым усугубляя болезнь и то, что можно было исправить консервативно, приходилось лечить с помощью хирургического вмешательства.

Диагностика

Как правило, диагностика опущения матки не представляет трудностей. Гинеколог может определить ее визуально при осмотре женщины. Для этого ей просто предлагают потужиться. Сложность состоит в том, что если заболевание находится на ранних стадиях, «на глаз» трудно бывает определить где именно локализуются дефекты - на задней или на передней стенке. В этом случае проводят УЗИ малого таза, цистоскопию. Кроме того, чтобы исключить инфекцию, берут мазки на флору, бактериологический посев, материал на цитологию.

Консервативное лечение

Как и диагностика, индивидуальны при такой патологии, как опущение матки, симптомы и лечение. Отзывы после родов также могут быть различны. В некоторых случаях дефекты бывают незначительными и при натуживании органы не появляются за пределами входа во влагалище, а жалобы отсутствуют. В этом случае лечение не проводят вообще или назначают комплекс специальных упражнений.

В случае более запущенной патологии и если есть противопоказания для хирургического вмешательства, применяют маточные кольца (пессарии). Они могут быть изготовлены из силикона и устанавливаться во влагалище на длительный срок. Другой тип маточных колец изготавливается из резины. При использовании таких изделий, чтобы избежать пролежней на стенке влагалища, женщина должна на ночь снимать их, а утром снова устанавливать. Пессарии могут иметь чашечную форму или форму кольца. Их выбор зависит от степени пролапса.

Для того чтобы кольцо не доставляло дискомфорта женщинам с наступившей менопаузой рекомендуют вместе с ним применять крем, содержащий гормон эстроген. После того как был подобран нужный размер и оптимальная форма, врач обучает женщину самостоятельно устанавливать и убирать кольцо. График контрольных посещений гинеколога вырабатывается индивидуально. Обычно сначала осмотр назначают каждую неделю, затем - при отсутствии жалоб - раз в полгода.

Применение маточного кольца позволяет предотвратить выпадение органа при такой патологии, как опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы о котором можно найти самые разнообразные, мы изучили. Но следует помнить, что кардинально решить проблему поможет только хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

На сегодняшний день разработано множество методик, позволяющих устранить дефект опорных структур матки, и при их выборе учитывают не только стадию заболевания, но и возраст пациентки. Чаще всего молодым женщинам, планирующим еще иметь детей, выполняют фиксацию матки к связкам или фасциям, располагающимся в малом тазу. Еще один метод (кольпорафия) позволяет предотвратить выпадение стенок влагалища за счет иссечения «лишних» тканей и сшивании ножек мышц промежности. Женщинам в случае полного выпадения органа рекомендуют экстрипацию матки. Этот метод позволяет полностью решить проблемы, возникающие на последних стадиях такой патологии, как опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы в 65 лет отличаются от особенностей течения заболевания в более молодом возрасте, нередко лечение заключается в полном удалении органа через влагалище. Кроме того, во время этой операции врач имеет возможность сделать заднюю или переднюю пластику влагалища или провести коррекцию кишечной грыжи.

Опущение матки - симптомы и лечение. Гимнастика

Еще в сороковых годах прошлого века гинекологом А. Кегелем была разработана гимнастика, позволяющая укрепить мышцы промежности. Эти упражнения помогают регулировать сексуальные функции, восстановиться при различных нарушениях мочеполовой системы и способствуют лечению патологий прямой кишки. Кроме того, комплекс прекрасно помогает скорректировать нарушения, происходящие на ранних стадиях такой патологии, как опущение матки (симптомы). И лечение, отзывы упражнения называют достаточно эффективными, при регулярном выполнении комплекса начинает быстро приносить свои плоды. Также эти упражнения служат прекрасной профилактикой застоев крови в малом тазу и воспалений органов половой системы. Для проведения такой гимнастики нужно последовательно выполнить несколько действий.

1. Напрячь мышцы так, как будто вы хотите прервать акт мочеиспускания. Медленно сосчитать в этом положении до трех и расслабиться. Повторить 10 раз.
2. Как можно быстрее 10 раз напрягать и расслаблять те же мышцы.
3. Нужно потужиться (как при родах или стуле) при этом напрягаться будут не только промежностные мышцы, но и некоторые брюшные, а также мышцы ануса. Также повторить 10 раз.

Комплекс нужно выполнять не менее пяти раз в день. Постепенно, добавляя по 5 повторений в упражнениях еженедельно, довести число повторов каждого упражнения до 30 раз. Это не так уж сложно, ведь делать их можно где угодно - сидя за рабочим столом, дома на диване или за кухонной плитой. Положение тела (сидя, стоя или лежа) также не влияет на их эффективность. Однако нужно помнить, что результат будет заметен только через определеннее время, особенно при таком заболевании, как опущение шейки матки (симптомы). И лечение с помощью упражнений важно проводить не менее пяти раз в день постоянно, не делая перерывов. В противном случае эффект от упражнений будет значительно снижен.

Опущение матки, симптомы, лечение народными средствами

В случае консервативного лечения пролапса нужно быть готовым к тому, что этот процесс займет довольно длительное время. Кроме того, для достижения максимального результата не стоит пренебрегать и народной медициной. Конечно, рассчитывать только на травяные отвары и настои не стоит, но на фоне назначенной гинекологом терапии и упражнений их применение поможет быстрее преодолеть болезнь.

1. Для приготовления отвара нужно приготовить по 50 г липового цвета и листьев мелиссы или мяты, 70 г снотки белой и 30 г корня ольхи. Столовую ложку (с горкой) получившейся смеси залить одним стаканом кипятка. После того как отвар остынет, его принимают по 0,5 стакана трижды. Длительность приема составляет 21 день, затем делают перерыв на 14 дней. Количество таких курсов неограниченно.
2. Одну часть корня астрагала заливают девятью частями водки и настаивают 10 дней. После этого настойку принимают по чайной ложке после еды утром и вечером. Делать это можно как растворив ее в небольшом объеме воды, так и просто запивая. Курс составляет 30 дней, затем делают четырнадцатидневный перерыв, после которого курс повторяют. Внимание автомобилистам - хотя доза алкоголя в настойке и минимальна, не стоит садиться за руль как минимум 40 минут после ее приема.
3. Можно сочетать прием двух отваров. Обратите внимание, что готовятся они отдельно, но для эффективности лечения приниматься должны друг за другом с интервалом не более 10 минут. Для приготовления первого отвара 30 г подорожника заливают 500 мл воды и доводят до кипения, затем на слабом огне кипятят 20 минут. После этого добавляют 3-4 ст. ложки меда и кипятят еще 10 минут. В охлажденный и процеженный отвар добавляют столовую ложку семян сельдерея и хорошо перемешивают. Принимают по одной стопке трижды в день. Запивать его нужно половиной стакана отвара из следующих трав: кровохлебка, календула, зверобой, репешка, подмаренник в равных частях. Их заливают из расчета на столовую ложку травяной смеси литр воды, доводят до кипения, остужают, процеживают.

Таким образом, сегодня вполне возможно победить такое заболевание, как опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы, фото мы постарались максимально рассмотреть. Вывод можно сделать один: выздоровление - это довольно длительный процесс, но точное выполнение рекомендаций врача и терпение помогут восстановить привычное качество жизни.

Почему опущение матки происходит у женщин? Изменённое положение матки - это такое её состояние, когда происходит смещение дна и шейки матки ниже границы определённой анатомическим строением человека, из-за слабости мышц тазового дна и связок матки.

Как и выпадение матки, опущение чаще всего сопровождаются смещением влагалища. Выпадение матки может создать множество проблем, поэтому знать причины и примерный способ лечения такого состояния должна каждая женщина. То, каким будет лечение, полностью зависит от того, на сколько опустилась матка.

Существует мнение, что с подобной проблемой могут столкнуться только женщины, достигшие преклонного возраста, но на самом деле это не так. По статистике десять процентов женщин до тридцати лет имеют разные степени опущения матки .

В возрасте от тридцати до сорока с данной проблемой сталкивается уже 40% процентов женщин. После пятидесяти лет матка опускается уже у половины всех женщин. Причины выпадение матки уже давно известны учёным. Но определить из-за чего матка опускается конкретно у неё, женщина без помощи врача скорей всего не сможет.

Причин для опущения матки у женщин много, но самой главной причиной изменённого её положения является ослабление связок , удерживающих матку. Помимо этого, нарушается функционирование мышц и фасций тазового дна.

И конечно же, столь масштабные изменения не могут не затронуть рядом расположенные органы, а именно прямую кишку и мочевой пузырь. Чаще всего причины опущения матки у пожилых необходимо искать в детородном возрасте. По мнению учёных опущение матки начинает происходить ещё в то время, когда женщина полна сил, просто происходящие изменения не заметны для пациентки.

И конечно, она не может в это время предполагать, что через какое-то время ей придётся обратиться к врачу по поводу опущения матки. Между тем с каждым прожитым годом изменения нарастают и в конце концов женщина сама начинает замечать проблему.

Матка удерживается в своём анатомическом положении в основном мышечным аппаратом самой матки и связками, относящимися к самой матке и тазовому дну. Очень важно, чтобы мышцы матки находились в постоянном тонусе. Причин тому, что матка занимает не характерное для неё положение несколько.

Дефекты строения

Первая причина кроется в том, что у женщины имеются дефекты в строении тазового дна. Врожденная слабость соединительной ткани тоже приводит к опущению матки. Мышцы тазового дна могут быть по каким-то причинам повреждены. Такие травмы могут быть получены в ходе родовой деятельности при использовании акушерских приспособлений, при срочном извлечении ребёнка за ягодицы.

Мышцы дна таза иногда бывают повреждены при проведении операции на половых органах с использованием хирургических инструментов. В группу риска по опущению матки могут попасть женщины, перенёсшие, к примеру, радикальную вульвэктомию .

Ослабить мышцы тазового дна могут глубокие разрывы , образовавшиеся на промежности. У некоторых женщин врачи выявляют такую патологию как нарушения иннервации мочеполовой диафрагмы, в будущем она может стать причиной опущения матки.

Повышенное давление в брюшной полости может стать толчком к тому, что матка изменит своё положение. При повышении давления внутрибрюшного происходит выдавливание такого органа как матка с его нормального положения. Но для того, чтобы она опустилась, необходимо, чтобы одновременно с повышенным давлением в брюшной полости наблюдалась слабость связочного аппарата, который в своём нормальном состоянии смог в какой-то мере противостоять давлению.

Помимо приобретённых дефектов тазового дна, могут быть дефекты врождённые. Нормальное состояние мышц тазового дна может быть нарушено из-за имеющегося дефицита такого гормона как эстроген. Обычно такое состояние возникает во время менопаузы. Дефекты тазового дна могут иметь разную форму и причины возникновения, но все они со временем способны стать причиной опущения матки.

Причиной опущения матки могут стать многочисленные роды. В процессе вынашивания ребёнка матка претерпевает значительные изменения. От момента зачатия до момента родов ей предстоит увеличиться в размерах и очень значительно. После рождения малыша она вновь возвращается к исходным размерам, но подобные изменения не проходят для матки и её мышечного аппарата бесследно.

Поэтому из-за частых родов мышцы и связки изнашиваются в несколько раз быстрее. Может ли опуститься матка от тяжести? Может. Особенно если эти нагрузки постоянны и длятся в течение долгого времени, всем давно известно, что женщинам подъём тяжестей запрещён и тому есть серьёзные причины.

Считается, что наличие опущения матки у матери является прямым указанием на то, что подобная патология в пожилом возрасте появиться и у дочери. Поэтому наследственности отводится не последнее место в развитии данной патологии.

Возраст

Во время климакса нарушается гормональный фон. Недостаток женских половых гормонов влияет на её состояние. Этот орган теряет часть своей плотности. После наступления менопаузы происходит уменьшение матки в размерах, что тоже может способствовать опущению матки.

Изменить своё положение матку может заставить растущая доброкачественная опухоль . Опухоли создают повышенные нагрузки на связочный аппарат, тем самым значительно ослабляя его, что в свою очередь не может не привести к опущению матки. Одной из косвенных причин, влияющих на положении матки, является сильный хронический кашель.

Правда на его фоне должна ещё быть в наличии слабость связочного аппарата матки. У пожилых женщин, достигших значительного возраста, риск появления опущения матки достаточно велик. Из-за возрастных изменений мышцы становятся дряблыми, а связки оказываются намного слабее по сравнению с тем что было в молодости.

Причины опущения матки у женщин в молодом возрасте часто связаны с их образом жизни и немного реже с патологией. Поэтому предпринять определённые шаги и избежать проблем в будущем они ещё могут.

Под генитальным пролапсом понимают серьезную патологию женской половой сферы. Он объединяет в себе ряд нарушений, которые возникают в работе мышц и связок, оказывающих поддержку детородных органов. Пролапс гениталий проявляется в виде опущения или выпадения органов малого таза, чаще всего влагалища и матки. В редких случаях заболевание осложняется опущением мочевого пузыря, тонкой или прямой кишки.

Как развивается патология

Заболевание опущения матки всегда носит постепенно ухудшающийся характер. Пролапс прогрессирует по мере развития в виде функциональных нарушений, которые зачастую происходят одновременно, вызывая у женщины не только сильные боли, но и делают их практически нетрудоспособными.

Современная гинекологическая медицина классифицирует опущение органа следующим образом:

I степень

В таком случае шейка матки может опуститься незначительно, максимум в половину длины вагинального канала. Лечение опущения матки 1 степени базируется на консервативных методах - восстановительной гимнастике и гормональной терапии. Женщина испытывает периодические боли в нижней части крестцового отдела спины и живота. Половая жизнь также вызывает дискомфорт и болезненные ощущения. При опущении первой степени могут наблюдаться нарушения менструального цикла, расстройство репродуктивной функции.

II степень

Стенки влагалища и/или шейка матки опускаются практически к самой половой щели и могут выступать из нее при натуживании. В период опущения матки 2 степени помимо гимнастических упражнений и медикаментозного лечения, могут использоваться пессарии – резиновые кольца для поддержки шейки органа на анатомическом уровне посредством устойчивого закрепления в своде влагалища. Если традиционное лечение опущения 2 степени не дает никакого положительного эффекта, назначается один их хирургических методов пластики тазовых мышц. Пациентка ощущает инородное тело в вагинальном канале, испытывает сильные боли, страдает от частых позывов к мочеиспусканию. Сексуальная жизнь причиняет сильную боль и становится практически невозможной.

III степень

Стенки влагалища или/и шейка опускаются частично за пределы входа в вагинальный канал, а матка при этом полностью находится в вагинальном канале. К симптоматике опущения матки второй степени добавляются обильные выделения, иногда с кровотечением, сильные боли при ходьбе и в сидячем положении, а также недержание мочи. Иногда наблюдается инфекционные воспаления. Половая жизнь физиологически не возможна. Как правило, опущение матки 3 степени предусматривает оперативное вмешательство, а также назначение курса антибиотиков, чтобы исключить воспаление.

IV степень

Наступает, когда матка вместе со стенками влагалища полностью выпадает наружу. При этом женщине становиться очень больно ходить, практически невозможно сидеть. При этом неизбежно возникновение воспалений, приводящий по большей части к возникновению пролежней и абсцессу. На этой стадии поможет только хирургическое лечение опущения матки , включающее в себя сразу несколько процедур - создание новых фасций мышечной ткани, восстановление нормального положения, фиксация тазовых органов при помощи биологических материалов, ушивание стенок влагалища и пр.

Степени опущения выявляются посредством различных диагностических методов и при осмотре у врача. Конечно же, в отличие от опущения матки 1 степени, при полном выпадении определить диагноз можно и невооруженным глазом. В любом случае, не стоит самостоятельно определять, насколько далеко продвинулось в своем развитии заболевание. При первых же симптомах проявления пролапса, нужно срочно бежать к врачу. Помните, что своевременное лечение – это первый шаг к возможности избежать рецидивов пролапса в будущем.