docgid.ru

МРТ селезенки: что показывает обследование? Исследование селезенки при помощи магнитно-резонансной томографии Подготовка к мрт селезенки

МРТ селезенки - это метод обследования органов человеческого тела, благодаря которому можно получить четкие детальные изображения селезенки, окружающих ее тканей и органов, кровеносных сосудов и нервов без вреда для здоровья пациента.

Магнитно-резонансная томография позволяет получить послойные изображения исследуемого органа. Толщина слоев может составлять от нескольких миллиметров до 1 сантиметра. Плоскость срезов может проходить вертикально, горизонтально и в косой проекции. Благодаря этому при помощи МРТ можно выявить даже небольшие по размерам новообразования и начать лечение на ранних стадиях развития заболевания.

КТ или МРТ селезенки?

Пациентов часто волнует вопрос, насколько информативна диагностика селезенки с помощью МРТ по сравнению с компьютерной томографией. На самом деле диагностические возможности обоих методов примерно равны. Явным преимуществом МРТ является безопасность метода и возможность проводить исследования так часто, как это необходимо, без какого-либо вреда для организма человека. Недостатком МР томографии является невозможность обследования пациентов в тяжелом состоянии, когда из-за травмы или болезни человек нуждается в кардиомониторе или системе искусственной вентиляции легких.

Что показывает МРТ селезенки

Благодаря магнитно-резонансной томографии можно выявить :

  1. врожденные особенности развития органа;
  2. изменение положения органа (так называемая «блуждающая» селезенка);
  3. травмы селезенки;
  4. перекрут ножки селезенки (сдавливание сосудисто-нервного пучка селезенки после поворота органа вокруг своей оси);
  5. нарушение кровообращения (инфаркт) селезенки;
  6. инфекционные процессы в селезенке;
  7. увеличение размера (спленомегалия);
  8. кисты.

Большая часть перечисленных выше патологических изменений видна на снимках, выполненных во время обычной МР томографии. Исключением являются опухоли и некоторые виды патологически измененных тканей, которые не видны на снимках или имеют нечеткие очертания. В этом случае проводится МРТ селезенки с контрастом.

Показания для обследования

Получить у врача направление на МР томографию селезенки можно в следующих случаях :

  1. изменения цвета кожных покровов, появление синяков и кровоподтеков, сыпи;
  2. сильные боли в левом боку, которые отдают в лопатку и плечо;
  3. кисты селезенки или появление симптомов, указывающих на вероятность наличия кист (чувство распирания в левом подреберье после еды, рвота, ощущение покалывания в груди, кашель, боли в грудной клетке слева);
  4. подозрение на травму селезенки (удар в левое подреберье, перелом ребер слева, падение на живот, сдавление живота и нижних отделов грудной клетки, проникающие ранения);
  5. нарушение проходимости сосудов селезенки (перекрут ножки, тромбозы, эмболии);
  6. абсцесс селезенки;
  7. опухоли;
  8. брюшной тиф;
  9. лейкоз.

Противопоказания для проведения МРТ селезенки

Магнитно-резонансная томография не проводится в следующих случаях :

  1. в организме пациента присутствуют металлические инородные тела;
  2. у пациента есть имплантированный кардиостимулятор или другое электронное устройство;
  3. необходимость использовать кардиомонитор для контроля за состоянием пациента, аппарат искусственной вентиляции легких и проч.

Противопоказанием для введения пациенту контраста :

  1. хроническая почечная недостаточность;
  2. беременность на любом сроке и весь период грудного вскармливания;
  3. непереносимость препаратов на основе гадолиния в прошлом.

Подготовка к обследованию

Селезенка расположена в брюшной полости, поэтому на четкость ее изображений влияет состояние кишечника, количество газов и кишечного содержимого, активность перистальтики. Чтобы сделать обследование более информативным, необходимо провести подготовку:

  1. в течение 2 суток не употреблять продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сладкое, мучное, бобовые, капуста и проч.);
  2. в день обследования необходимо будет отказаться от приема пищи, воду можно пить в необходимых количествах;
  3. можно принимать энтеросорбенты (активированный уголь или другой препарат по назначению врача);
  4. за 30 минут до начала обследования выпить таблетку Но-шпы.

Если обследование выполняется по экстренным показаниям, то подготовка не проводится .

Как проходит обследование

Перед процедурой необходимо :

  1. переодеться в просторную и удобную рубашку или халат, который предлагает медперсонал, если собственная одежда пациента тесная и имеет металлические застежки и элементы отделки;
  2. снять металлические украшения, вынуть сережки для пирсинга;
  3. оставить в раздевалке пластиковые банковские карты, телефон, планшет и прочую электронику.

Если МРТ селезенки планируется проводить с контрастным усилением, то в вену на руке пациента устанавливается специальный катетер, по которому контрастное вещество может поступать в кровь в течение всей процедуры обследования.

Подготовленного пациента укладывают на выдвижной стол томографа в положении лежа на спине. Стол задвигается внутрь аппарата.

В течение всей процедуры необходимо сохранять полную неподвижность. При появлении дискомфорта можно связаться с медперсоналом посредством двусторонней голосовой связи.

После того, как обследование закончено, катетер извлекается из вены, пациента отправляют переодеваться.

Расшифровка МРТ селезенки

По времени расшифровка занимает от 1 до 3 часов. Можно подождать результаты обследования в клинике, можно забрать снимки и заключение врача на следующий день. Также можно получить данные на свой электронный ящик.

Как часто можно проводить МРТ селезенки

Обследование абсолютно безвредно для здоровья человека, так как метод магнитно-резонансной томографии не предусматривает использования рентгеновского излучения. Обследования можно повторять так часто, как это необходимо для постановки диагноза и контроля за эффективностью лечения.

МРТ селезенки - диагностическое обследование, помогающее вовремя выявить патологические состояния данного органа. Эта процедура помогает выявить воспаление, инфаркт органа, перекручивание ножки, лейкоз, брюшной тиф. С ее помощью диагностируется доброкачественные опухоли (гемангиома, лимфангиома) и злокачественные или рак этого органа (саркома, лимфосаркома, ангиосаркома).

Селезенка

Селезенка относится к органам, легко подверженным диагностике при помощи магнитно-резонансной томографии. Этот орган выполняет ряд функций и сложно устроен.

Выявление патологических состояний гораздо эффективнее при МРТ селезенки, чем при ультразвуковой диагностике, на которой не видно серьезных нарушений, к которым относят рак.

Селезенка - элемент ретикуло-эндотелиальной системы. Она конечный пункт кровяных клеток - эритроцитов, тромбоцитов. Ее функция - переработка гемоглобина, трансформация этого вещества в билирубин и гемосидерин. Селезенка — место хранения железа.

Показания для проведения процедуры МРТ

Симптомы патологий селезенки не позволяют сразу поставить точный диагноз. Врачи определяют необходимость проведения процедуры МРТ селезенки в случаях:

  • изменений кожи пациента — появления сыпи, гематом неясного генеза;
  • сильного болевого синдрома, иррадиирующего в область плеча или лопатки;
  • частых вирусных поражений, спровоцированных резким снижением функции иммунной системы;
  • подозрения на рак.

Процедура МРТ

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансное обследование проводится на высокоэффективных томографах, общей мощностью поля от 1,5 Тл.

Качество изображений достигается при двадцатисекундной задержке дыхательного процесса. При этом повышается четкость получаемых снимков, благодаря чему врач может поставить точный диагноз, например, рак, инфаркт, гепатолиенальный синдром.

Процедура предполагает подготовку: требуется снять аксессуары из металла, а в процессе быть неподвижным. За сутки исключить из рациона продукты, вызывающее повышение газообразования. Исследование проводится натощак.

Данная диагностическая методика имеет противопоказания: присутствие имплантов со свойствами ферромагнетиков, ношение слуховых аппаратов, протезов, кардиостимуляторов.

Людям с кардиостимулятором МРТ противопоказано

Исследование противопоказано если пациентка беременна, а также если поставлен диагноз шизофрении, эпилепсии.

Патологии, диагностируемые с помощью МРТ

Есть ряд состояний и болезней, которые диагностируются с применением МРТ селезенки. Они включают:

  • Пороки развития. Это может быть аспления (отсутствие селезенки), эктопия и дистопия (неправильная локализация), изменение формы органа, появление добавочных долей.
  • Гепатолиенальный синдром, возникающий в результате того, что печень и селезенка тесно связаны — имеют общую иннервацию, кровоснабжение, лимфоотток.
  • Гемохроматоз. Эта патология связана с отложением пигментных веществ в различных органах. Определяется или как наследственное состояние, или как имеющее вторичный генез — алиментарный, метаболический, посттрансфузионный. Выражается гиперпигментацией и внутренними симптомами — асцитом, гипогенитализмом, гипокортицизмом, портальной гипертензией, а также сахарным диабетом и спленомегалией.

Злокачественное образование селезенки

Спектр выявляемых патологий говорит об эффективности процедуры. Врач, заподозривший патологию, подтверждает диагноз с помощью МРТ селезенки. Плюсом считается то, что можно вовремя выявить рак на начальных этапах и назначить дальнейшее обследование и соответствующую терапию.

Исследование позволяет получить ряд снимков в нескольких проекциях и сечениях, что повышает вероятность постановки верного диагноза, которым может быть инфаркт, рак, гемохроматоз и другие.

Наиболее остро в диагностике нуждаются такие патологии, как гемангиома, рак селезенки, инфаркт и пороки развития. Заключение при МРТ включает подтверждение или опровержение предполагаемого диагноза.

Показали, что работу этого органа нельзя недооценивать, поскольку его болезни способны привести к серьезным последствиям. Комплексное обследование подразумевает общий анализ крови, на онкомаркер, рентген, КТ селезенки. При необходимости берется биопсия. МРТ селезенки особенно актуальна при различных проблемах со здоровьем для правильного диагностирования недугов, составления перечня наиболее эффективных терапевтических средств.

Комплексная диагностика позволяет наиболее точно определить степень болезни и назначить лечение.

Показания

Магнитно-резонансная томография - эффективный метод исследования селезенки, который используется, если у пациента подозревают наличие новообразований, абсцессов, формирование кист, разрывов селезенки нетравматической этиологии. Кроме того, МРТ селезенки назначают, чтобы подтвердить ее увеличение, диагностированное при помощи других методов. МРТ селезенки показана людям, страдающим гематологическими недугами, инфекциями, и при аномальном развитии органа. Его функции отвечают за защиту и за кроветворение. По некоторым данным, орган выделяет гормоны, стимулирующие выработку костным мозгом клеток крови.

Подготовка

Перед тем, как обследовать пациента, врач просит его снять часы, украшения из металла. В ходе проведения процедуры следует оставаться неподвижным. При этом особой подготовки к проведению магнитно-резонансной томографии не требуется. Необходимо учитывать, что существует ряд противопоказаний: наличие имплантатов из ферромагнитного материала, слуховых аппаратов, стимуляторов для сердца, протезов. Помимо этого, медики не обследуют эпилептиков и шизофреников. Специалисты не советуют проводить такое исследование селезенки и печени беременным.

Описание процедуры

МРТ позволяет дифференцировать различные новообразования в органах. При проведении томографии пациенту следует переодеться. Диагностика осуществляется в томографе. 20−40 мин. больной лежит, не двигаясь. В это время аппарат фиксирует необходимые показатели. В ходе процедуры человек может разговаривать со специалистом. В некоторых случаях человеку вводят специальные вещества внутривенным способом, чтобы улучшить качество изображения.

Преимущества

Существуют болезни, патологии селезенки, для диагностирования которых врачи назначают ультразвуковое исследование, однако качество результатов УЗИ хуже, чем МРТ. Так же дело обстоит и с рентгенографией: на рентгене хуже видны результаты. При магнитно-резонансной томографии применяют электромагнитное, а при компьютерной - рентгеновское излучение. В обоих случаях в результате получаются черно-белые изображения, однако интерпретируют их по-другому. Сегодня трудно утверждать, какой из методов эффективнее. Оба по-своему ценны: с их помощью можно проверить, как функционируют органы, и есть ли патологии.

Исследование

Магнитно-резонансная томография позволяет рассмотреть структуру, очертания, размеры органа, обнаружить воспалительные процессы, новообразования, кисты и пр. Исследование назначают в случае увеличения и неправильного расположения органа. За счет МРТ можно подтвердить или опровергнуть диагноз «лейкоз» или «тиф». Томография не оказывает вредного воздействия на организм обследуемого.

Результаты

Примерно через полчаса после проведения процедуры врач выдает результаты исследования и снимки. При задержке дыхания на 20 сек. можно получить более качественные изображения.

Нормы и патологии

В норме этот орган у взрослого человека весит до 170 гр. Нормальными считаются четкие контуры и размеры 11 на 5 сантиметров (где 11 - длина, а 5 - толщина). К патологиям относятся злокачественные образования, саркоидоз, увеличение в размерах, что отчетливо видно при проведении МРТ. Кроме того, возможны разрывы, кровотечения. Онкогенный вирус (онкогены) может концентрироваться в селезенке.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) селезенки – это наиболее информативное и максимальное точное обследование на сегодняшний день, которое помогает выявить новообразования, травмы, кровоизлияния и другие повреждения этого органа. Самые чёткие снимки (так называемые срезы) получаются на мощных аппаратах МРТ от 1,5 Тесла.

Селезенка – это орган, который находится рядом с поджелудочной железой и участвует в кроветворении (вырабатывает лимфоциты, накапливает тромбоциты), обмене веществ, защищает организм от бактерий и вирусов, отлавливает омертвевшие клетки крови в организме, накапливает микроэлемент железо, превращает гемоглобин в билирубин.

Кому и когда назначается МРТ селезенки

МРТ селезенки позволяет оценить ее структуру, размер и форму.

Показаниями к проведению процедуры являются:

  • увеличенный размер селезенки, обнаруженный при пальпации;
  • появление синяков и кровоизлияний на коже без видимой причины;
  • появление болезненных ощущений, отдающих в плечо или лопатку;
  • киста селезенки (одна или даже несколько);
  • аномальное расположение органа;
  • лейкоз;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • пороки развития;
  • перекручивание ножки селезенки;
  • частые бактериальные заболевания, вследствие снижения иммунитета;
  • нарушение целостности и структуры (воспаление, инфаркт селезенки).

Как подготовиться к МРТ селезенки и как проводиться процедура

Процедура длится не более 30 минут, но к ней необходимо подготовиться:

  • за 2-3 дня отказаться от приема в пищу продуктов стимулирующих газообразование;
  • за 1-2 дня отказаться от продуктов содержащих кофеин: чай, кофе, кока-кола;
  • при запоре ­- сделать клизму;
  • на процедуру прийти натощак (последний прием пищи за восемь часов до начала обследования).
  • опорожнить мочевой пузырь перед началом МРТ селезенки.

Более точную подготовку вы сможете узнать у своего лечащего врача либо в медцентре, где будет выполняться процедура.

Когда пациент выполнил все рекомендации по подготовке, он приходит в диагностический центр на назначенное время. Будет необходимо переодеться в одноразовую медицинскую или легкую одежду без металлических предметов, снять украшения, заколки, ремни, освободить карманы. Пациент ложится на горизонтальную поверхность, которая заезжает в закрытую магнитную капсулу, и начинается обследование. Процедура абсолютно безболезненна. Требуется только сохранять спокойствие, лежать неподвижно и не шевелиться (возможна фиксация тела, рук, ног и головы ремнями). Дискомфорт могут доставлять шум и щелчки, воспроизводимые аппаратом. Во время исследования доктор попросит задержать дыхание на 20-30 секунд. Врач во время диагностики находится в другом помещении и общается с пациентом через громкую связь.

Противопоказания для проведения МРТ селезенки

  • наличие металлических протезов и инородных тел (сердечные и ушные импланты, кардиостимулятор (водитель сердечного ритма), стенты, ортопедические протезы,
  • скобы, пластины, клипсы, осколки и застрявшие пули);
  • заболевания почек (контрастное вещество выводится почками);
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
  • вес больше, чем 150 кг.

Преимущества МРТ селезенки

Основное преимущество МРТ селезенки – это полная безопасность, безболезненность и высокая точность исследования.

Сравним МРТ и КТ селезенки

Что лучше КТ или МРТ селезенки? Многие пациенты задают себе и лечащему врачу подобный вопрос. Компьютерная томография (КТ) – это метод диагностики с помощью рентгеновских лучей, а магнитно-резонансная терапия (МРТ) – электромагнитных волн. КТ назначается для обследования твердых структур (костей, суставов, зубов), полых органов (легкие, желудок), «свежих» кровотечений, а МРТ – для мягких неполых тканей (печень, селезенка и др.), головного и спинного мозга, связок, мышц, соединительной ткани.

МРТ можно проводить так часто, как требуется, а КТ в силу вредности рентгеновских лучей (радиация способна накапливаться в организме и долго не выводиться) лучше проводить не чаще, чем один раз в год.

Стоимость магнитно-резонансной томографии выше, чем компьютерной томографии.

Какие заболевания можно выявить

МРТ селезенки позволяет получить подробные срезы, на которых будут хорошо видны ее ткани и структура. Проанализировав эти снимки, доктор сможет дать оценку состояния органа, выявить аномалии развития, увеличение либо уменьшение размеров, повреждения, патологические образования селезенки благодаря МРТ. Расшифровка, как правило, занимает час-два часа. Пациенту выдаются снимки и медицинское заключение. С этими данными человек направляется к своему доктору. Снимки позволяют поставить точный диагноз и подобрать тактику лечения.

Несмотря на небольшие размеры, селезёнка является довольно сложным органом, выполняющим важные функции в человеческом организме. Она отвечает за переработку изживших себя тромбоцитов в билирубин, который самостоятельно выводится из тканей и органов.

МРТ селезёнки назначается в том случае, если она плохо функционирует, нарушение её работы чаще всего – вторичный симптом основного заболевания других органов тела. Гораздо реже патологии селезёнки являются первичным признаком её заболевания.

В чём преимущества магнитного исследования селезёнки?

МРТ селезёнки назначается в числе первых диагностических процедур при её дисфункции, это объясняется преимуществами этого метода перед альтернативными способами исследования:

  1. Магнитная томография по аналитическим функциям значительно превосходит альтернативные методы диагностики: УЗИ, рентгенографию, КТ.
  2. Состояние селезёнки невозможно оценить при врачебном осмотре, неэффективна и пальпация ввиду её удалённого расположения, поэтому МРТ назначается при первых признаках болезни этого органа.
  3. МРТ позволяет увидеть любые изменения всех её структур, послойное магнитное сканирование выявит даже мельчайшие дефекты, травмы, отклонения.
  4. Этот способ сканирования абсолютно безопасен, не вызывает последствий и боли, не требует серьёзной подготовки.
  5. Высоко информативен, в результате получаются точные снимки, с помощью которых легко можно установить диагноз.

Кому показана и противопоказана процедура?

Первые признаки нарушений в работе селезёнки обычный человек может не заметить, но существует ряд признаков, которые на это указывают:

  1. На теле много синяков, они появляются от лёгких механических воздействий, проходят тяжело и долго.
  2. Под лопаткой может ощущаться ноющая, продолжительная, временами простреливающая сильная боль.
  3. Кожный покров покрылся высыпаниями, но это не вызвано аллергией, этиология высыпаний не выявлена.
  4. Человек слишком часто заражается и подолгу болеет вирусными инфекциями.

Если вас беспокоит один из перечисленных симптомов, это ещё не значит, что с селезёнкой что-то не так, но при совокупности нескольких из них рекомендовано отправиться на МРТ селезёнки.

Показания к сканированию селезёнки

  1. Был выявлен или обнаружено гнойное воспаление в брюшной полости.
  2. Установлено, что селезёнка имеет перекрученную ножку.
  3. Проводится при разных форм и стадий.
  4. Применима при инфарктах селезёнки, а также при повышенной предрасположенности к ним.
  5. Назначается в обязательном порядке при подозрениях на наличие опухолей.

Противопоказания

  1. Если человек носит сосудистые клипсы.
  2. Не проводится на ранних сроках беременности, а после – только при серьёзных показаниях.
  3. Невозможно провести процедуру для людей с судорожным синдромом.
  4. Прямое противопоказание – установленные на теле металлические имплантаты, протезы, шунты, а также кардиостимуляторы, водители ритма.

Стоит отметить, что магнитная томография не оказывает вредоносного воздействия на человека, но металлические предметы на теле больного во время сканирования могут не только исказить его результаты, но и выйти из строя.

Подготовка к исследованию селезёнки

Так как метод исследования не инвазивен, особой подготовки к нему не потребуется, главное – снять все металлические украшения перед процедурой, а во время сканирования – соблюдать полную неподвижность. Если врач сообщил вам, что для более точного исследования будет применено контрастное вещество, то нужно отказаться от еды и напитков за пять часов до МРТ. Не забудьте предупредить медика о том, что боитесь замкнутых пространств, имеете аллергии на лекарства или страдаете хроническими болезнями.

Как проходит сканирование?

Независимо от исследуемого органа, магнитно-томографическое исследование всегда проводится по такому плану:

  1. Больного просят прилечь на стол аппарата, после фиксации головы и конечностей специальными ремнями, передвижной стол помещают в кабину томографа.
  2. Начинается вращение колец аппарата, сканирование сопровождается незначительным шумом.
  3. Неприятных ощущений, боли человек не чувствует.
  4. Врач наблюдает за процессом, даёт пациенту указания по микрофону, который установлен в тоннеле аппарата.
  5. Сканирование длится около 40 минут, если применяют контраст – до полутора часов.
  6. После процедуры вы можете сразу отправиться по своим делам, стоит только дождаться расшифровки результатов.

Применение контраста усложняет диагностику, но позволяет более чётко визуализировать систему сосудов. Это вещество вводится внутривенно, контраст быстро распределяется по системе сосудов, окрашивая её в яркий цвет. Отметим, что контрастирующие вещества, применяемые для МРТ, созданы на основе гадолиния, этот препарат крайне редко вызывает аллергии и побочные эффекты.

Расшифровка данных процедуры

В результате МРТ селезёнки врачом-диагностом будут получены подробные послойные снимки органа, на которых можно увидеть все его ткани и структуры. С помощью этих снимков медик оценит состояние селезёнки, обнаружит сбои в её работе, травмы, аномалии строения или изменение её размеров. Эти и иные показатели будут свидетельствовать о наличии или отсутствии заболеваний органа.

Расшифровка результатов обычно занимает не более часа, на руки пациенту выдаются сами изображения сканируемого органа, а также врачебное заключение. С данными документами пациент отправляется к специалисту, который направил его на диагностику, это может быть терапевт, хирург или онколог. Данные снимки, а также их описание позволят узкому специалисту не только поставить достоверный диагноз, но и назначить при необходимости дополнительные виды диагностики, а затем и выбрать схему лечения.

Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Загрузка...