Мышцы в левом боку. Характер боли сбоку под ребрами. Какие структуры могут воспаляться в левом боку

Боли в животе с левой стороны, как и любые другие боли в брюшной полости, могут быть следствием многих нарушений в организме.

Боли в левом боку живота часто возникают после переедания или приема вредной для здоровья пищи. Причиной боли в кишечнике может стать и стресс и переутомление. В данной статье мы рассмотрим заболевания, которые приводят к левосторонним болям в подвздошной области, в подреберной области живота и внизу живота слева.

1 — левая доля печени

2 — поджелудочная железа

3 — желудок

4 — селезенка

5 — толстая кишка

6 — тонкая кишка

7 — яичник

8 — матка

9 — верхняя подреберная часть

Боль в левом подреберье

Если боли ощущаются слева в верхней части живота, то они могут быть вызваны больным желудком, поджелудочной железой или селезенкой. Причиной воспаления этих органов, как правило, являются болезнетворные бактерии, а также нездоровый образ жизни и стресс.

Кроме того, колющие боли могут возникать при физической нагрузке, и за этим не стоит никакое заболевание. Причиной является неправильное распределение нагрузки.

Боль в животе слева из-за воспаления слизистой оболочки желудка (гастрит)

Если ноющая боль в животе слева чаще всего возникает после еды, то это является признаком воспаления слизистой оболочки желудка (гастрита). Эта боль появляется тогда, когда желудок наполнен едой. Далее по мере прохождения пищи дальше в кишечник боли стихают. Стресс также может способствовать появлению боли в животе при гастрите.

Если боль в левом подреберье острая, возникает после еды и сопровождается кислой отрыжкой, рвотой, изжогой, чувством давления, то это может свидетельствовать о язве желудка.

Одной из причин воспаления слизистой оболочки желудка может быть бактерия под названием Helicobacter pylori. Ее можно обнаружить при медицинском обследовании.

Тупая постоянная боль в левом подреберье

На такую боль следует обратить внимание и пройти обследование, так как она может быть следствием вялотекущего заболевания желудочно-кишечного тракта. Ноющие боли в левом подреберье могут вызвать и ряд аутоиммунных заболеваний.

Боль в левом подреберье вследствие воспаления поджелудочной железы

Если болит под ребром слева, то причиной может быть поджелудочная железа. Ее воспаление вызывает нестерпимые жгучие боли в левом подреберье, которые отдают в спину. Иногда воспаление вызывает опоясывающую боль вверху живота. Боль может немного стихнуть при наклоне туловища вперед в сидячем положении.

Боль сопровождается такими симптомами как горечь во рту, рвотой желчью, потемнением мочи и осветлением кала. Распространенными причинами воспаления поджелудочной железы являются камни в желчном пузыре, сигареты и алкоголь.

Боли в левом боку под ребрами спереди

Одной из причин таких болей может быть межреберная невралгия. При этом создается впечатление боли под ребрами. Боль может иметь различный характер, тупая, покалывание, перемещаться в различные области.

Боль в животе сверху слева из-за болезни селезенки

Увеличение и инфаркт селезенки при тромбозе артерии являются причиной сильной боли, которая может отдавать в левое плечо. Но как правило у этих заболеваний проявляются дополнительные симптомы: лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов.

В животе изжога в левом боку

Если болит живот слева и эта боль сопровождается отрыжкой и жгучей болью, распространяющейся по всему пищеводу, то в медицине это заболевание называется рефлюкс. Изжога может быть вызвана и повышенной кислотностью желудка, и стрессом, и перекусом на ходу и слишком жирной пищей.

Такой симптом бывает и при слабых мышцах диафрагмы.

Боли в животе под ребрами

Если вы страдаете от болей в верхней части живота, непосредственно под ребрами, то скорее всего их причиной не являются органы брюшной полости. Нижние отделы легких и сердце располагаются в этой верхней части брюшной полости. Поэтому вполне возможно, что боль под ребром слева может быть вызвана воспалением легких или даже инфарктом.

Однако при таких заболеваниях боль в животе не является основным симптомом и обязательно проявляются и другие признаки заболеваний.
При инфаркте это такие симптомы, как боль в груди, слабость, одышка и холодная испарина. Боль может довольно быстро подняться до плеча с левой стороны. При воспалении легких — боль при дыхании.

Что может болеть внизу живота слева?

Если вы ощущаете боль в левой нижней части живота, то это может указывать на заболевания толстой кишки, мочеточников или почек. Боль внизу живота у женщин может быть вызвана проблемами с маткой и яичниками. У мужчин такие боли вызывает предстательная железа или яички.

Боли из-за дивертикула толстой кишки

Одним из самых частых заболеваний толстой кишки является . Часто дивертикулы остаются незамеченными при диагностике. Их воспаление может вызвать колющие боли в животе.

Причиной боли являются мочеточники

Камни в мочеточниках или в мочевом пузыре вызывают резкие, приступообразные, изнуряющие боли. Они иногда могут отдавать в спину.

Боль внизу живота у женщин

У женщин всегда надо учитывать, что внутренние половые органы — маточные трубы, яичники и матка находятся в брюшной полости. Воспаление этих органов или рак приводят к постоянным резким болям внизу живота.

На гинекологический характер болей могут указывать и сбои в менструальном цикле, и патологические выделения из влагалища.

При постоянных болях внизу живота следует обратиться к гинекологу.

Боли внизу живота у мужчин

У мужчин эти боли могут свидетельствовать о воспалительных процессах или раке предстательной железы или яичек.

Болит живот посередине слева

Причинами таких болей могут быть и и пищевая непереносимость.

Боль при аппендиците

Аппендицит может проявлять себя и острой болью внизу живота слева. Хотя анатомически он находится в правой нижней части живота, но на начальной стадии воспаления боли проявляются в середине живота, около пупка. Потом она перемещается в низ живота и может ощущаться и в левой и в правой частях брюшной полости.

Иногда появляется рвота и тошнота, и заболевание можно спутать с .

Если состояние ухудшается, сопровождается лихорадкой, то необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Боль в животе слева или посередине после еды

Боли в животе после еды в средней области живота может указывать на непереносимость продуктов питания. Чаще всего боль возникает через некоторое время после еды.

Пищевая непереносимость проявляется через чувство переполненности или колющих болей после еды. Часто появляется понос или метеоризм.

Среди типичных видов непереносимости выделяют непереносимость фруктозы, непереносимость молочного сахара или . Глютен — это белок, который часто содержится в хлебобулочных или макаронных изделиях.

Боли в животе при кишечных инфекциях

При на первых этапах заболевания боли могут появиться в левом боку живота, так как более узкая левая часть толстой кишки быстрее сигнализирует болями о проблемах. С развитием заболевания боли распространяются на правую нижнюю часть и затем охватывают всю брюшную полость.

При кишечной инфекции опасной может быть потеря жидкости в результате рвоты и диареи. Поэтому важно много пить жидкости.

Таблица симптомов и причин болей в животе слева

Область живота	Симптомы	Причины
2 –левая верхняя часть живота	Острая боль в животе слева, которая может иррадировать в спину	Воспаление поджелудочной железы из-за болезни или большого количества спирта/сигарет
3 – левое подреберье	Частая отрыжка, жжение/покалывание за грудиной	Изжога из-за стресса, суеты, еды с высоким содержанием жиров, слишком слабых мышц диафрагмы
4 –левая верхняя часть живота до плеча	Боли в верхней части живота могут иррадировать в левое плечо	Инфаркт селезенки при тромбозе артерий или увеличение селезенки
5 – левая нижняя часть живота	Колющая боль в животе с левой стороны	Дивертикул кишечника
4 - левая нижняя часть живота	Острая боль внизу живота слева, иногда боль в спине	Мочекаменная болезнь, выход камней или песка из левой почки
5,6 – левый бок или весь живот	Болит живот слева или боль во всей брюшной полости, тошнота, рвота, диарея	Кишечная инфекция
	Боли около пупка, в левой или правой нижней части живота, рвота и тошнота, проблемы с пищеварением, лихорадка	Аппендицит
6 - левая сторона живота в середине	Боли после еды	Пищевая непереносимость (непереносимость фруктозы, лактозы, глютена)
7,8 – левая нижняя часть живота	Боли в левой нижней части живота у женщин, выделения из влагалища	Воспаление или рак фаллопиевых труб, яичников или матки
9 – под ребрами	Боль в груди и в плечах, угнетение, одышка, холодный пот	Инфаркт сердца
9 - под ребрами	Боль в груди при дыхании	Пневмония

Внимание! Наш сайт предоставляет Вам первичную информацию на тему боли в животе слева. Однако, эта информация не может заменить консультацию врача. Любые боли в животе требуют медицинского обследования.

Левая половина тела человека – весьма обширная зона, где природой размещены разнообразные органы и структуры: петли кишечника, селезенка, почка, поджелудочная железа, желудок, половая система. Если человек жалуется специалисту на появление ноющей боли в левом боку – важно учесть все моменты, чтобы провести грамотную дифференциальную диагностику.

Значение имеет локализация неприятных ощущений, их выраженность и характер, наличие иррадиации и продолжительность. После выставления предварительного диагноза лечащим врачом будет рекомендован ряд диагностических процедур для его подтверждения.

Причины развития

Разберем самые часто встречающиеся, которые нужно исключить в первую очередь.

Поджелудочная железа

Ноющая боль в левом боку под ребрами, возникающая непосредственно после приема блюд и сопровождающаяся выраженным метеоризмом, проблемами с опорожнением кишечника, может сигнализировать о наличии патологии со стороны . Это наиболее частая причина довольно неприятных ощущений под левыми ребрами.

Селезенка

Реже приходится подозревать проблему с селезенкой , поскольку клинические проявления появляются уже на весьма запущенной стадии. Селезенка – орган, дающий о себе знать уже в период декомпенсации собственных возможностей. Она отвечает за кроветворение, поэтому и симптом ноющей боли в левом боку спереди может сопровождаться формированием гематом различной степени выраженности. Анализы крови будут подтверждать отклонения в системе крови.

Заболевания сердца

Люди, как правило, путают патологии сердца (например, ишемическую болезнь), с отклонениями в деятельности пищеварительных органов. Это связано с тем, что периодическая ноющая боль в левом боку имеет схожесть с приступами стенокардии. Только специалисту кардиологического профиля удается провести грамотную дифференциальную диагностику. Подтверждением будут служить результаты ЭКГ и УЗИ.

Почки

Если дискомфортные ощущения возникли больше со стороны поясничного района , подозрение падает на формирование воспалительных проявлений в или опорно-двигательном аппарате человека. Ноющая боль в левом боку со спины, сопровождающаяся повышением параметров температуры, а также дизурическими расстройствами – патогномоничны (однозначно указывающие) для патологий почек (например, ).

Подтверждением будут служить результаты анализов мочи:

• Наличие протеинурии и лейкоцитурии
• Повышение удельной плотности

Проблемы с позвоночником

Провоцирование болевых ощущений физической нагрузкой, неловким поворотом корпуса, длительным пребыванием в одной позе – будут говорить о дегенеративных видоизменениях в структурах позвоночника . Значительное, острое ограничение подвижности, чаще характерно для либо грыжевого ущемления.

Желудок

Проблемы с желудком – это одна из самых частых причин дискомфорта, вызванная гастритом или иной диспепсией (отклонением в нормальной деятельности желудка). Ноющая боль в левом боку живота, возникающая в верхней его области, начинает беспокоить человека при , употреблении некачественной пищи, злоупотреблении алкоголем, после приема некоторых медпрепаратов (например, Аспирина). Сопутствующими симптомами могут быть тошнота, и даже рвота. При гастрите снять подобные неприятные ощущения можно приемом антацидных препаратов, понижающих уровень кислотности в желудке.

Аппендицит

Несмотря на то, что отросток слепой кишки расположен справа, нередко ноет левый бок внизу живота по причине начавшегося воспаления аппендикса . Это очень опасное состояние, поэтому при появлении острых болевых ощущений заболевшему нужна срочная операция, поскольку промедление создает угрозу жизни человеку.

Диафрагмальная грыжа

Грыжа диафрагмы — патология, при которой в диафрагме, отделяющей грудную полость от брюшной, происходит расширение отверстия, через которое пищевод соединяется с желудком. Тупая ноющая боль в левом боку вверху появляется при выпячивании желудка через данное патологически расширенное отверстие, усиливающаяся во время наклонов или при нахождении в положении лежа.

Травматизация

Если появлению сильных ноющих болей в левом боку предшествовала травма , человек четко может указать время и локализацию удара, а также сам характер травмы (ушиб либо перелом).

Специалистом будут проведены диагностические процедуры для уточнения характера травмы, наличия осложнений, к примеру, гемо- либо пневмоторакса.

Симптоматика может усиливаться после активных движений , чихания, громкого разговора, принятия определенного положения тела. Это в значительной степени затрудняет выполнение трудовых возможностей пострадавшего. Наступает невозможность полноценного ночного отдыха. Своевременное обращение за консультацией и проведение адекватной в возникшей ситуации лечебной тактики, в сжатые сроки устранит основную первопричину болевых ощущений в левом боку.

Опоясывающий характер болей , с присоединением разнообразных высыпаний, может также свидетельствовать о присоединении вирусной патологии – герпетического лишая. Лечебная тактика будет скорректирована лечащим врачом согласно имеющимся клиническим проявлениям. Подгруппа НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) будет дополнена противовирусными медикаментами.

Наличие болей в нижнем левом районе

Если человеком во время консультации у специалиста высказываются жалобы на наличие ноющих болей в левом боку внизу живота, можно заподозрить воспалительные проявления в петлях толстого кишечника, а также в мочевыделительных структурах, либо половых органах.

О характере патологии кишечника будет свидетельствовать изменение стула:

• Его потемнение либо осветление
• Жидкая консистенция
• Наличие разнообразных примесей

Обострение пиелонефрита либо гломерулонефрита приведет к потемнению мочи, наличию в ней крови, лейкоцитов, белка. Присоединятся симптомы гипертермии и общей интоксикации.

Ноющая боль в левом боку у женщин может явиться симптомом воспалительной патологии в трубах матки либо яичниках . Особо тревожным будет признак при подозрении на внематочную беременность. Экстренное проведение вагинального УЗИ расставит все по своим местам.

Ноющая боль в левом боку у мужчин может наблюдаться из-за везикулита, простатита либо орхита . Все эти патологии воспалительного характера вполне поддаются лечебной тактике, необходимо лишь своевременно обратится к специалисту.

Характер болей

Левосторонние болевые проявления могут носить разнообразный характер выраженности, о многом говорящий специалистам:

• Тупые, ноющие боли в левом боку свидетельствуют о постепенном, чаще хроническом воспалительном процессе. Нередко возникают случаи, когда пациент слишком долго не обращался к специалисту, стараясь справиться самостоятельно приемом анальгетиков.
• Тянущая левосторонняя боль чаще всего характерна для гнойных патологий структур малого таза. Это свидетельствует о длительном течении патологии, о наличии ущемлений нервных окончаний негативным очагом, к примеру, злокачественным новообразованием.
• Если ноет левый бок под ребрами , к тому же имеется отрыжка, изжога, тошнота – следует исключить патологии пищеварительного тракта.
• Резкие боли слева , вызванные спазмами в момент прохождения конкрементов по мочеточникам, бывают настолько интенсивными, что человек даже теряет сознание. У женщин можно заподозрить разрыв яичника.
• Колющий характер болей говорит о наличии изъязвлений тканей органов, к примеру, мочеточника либо петель кишечника.

Не стоит игнорировать и сопутствующую симптоматику. Если ноющая боль в левом боку живота сопровождается также повышением параметров температуры, позывами на тошноту и рвоту, поносом или общей вялостью, следует незамедлительно провести консультацию специалиста. Промедление может способствовать формированию жизнеугрожающих осложнений (например, перитонита).

Когда человек хватается за левый бок, окружающие, да и он сам, чаще всего думают о том, что у него плохо с сердцем. Даже тот, кто никогда не испытывал сердечной боли, пребывает в убеждении, что кроме этого самого важного органа в левой части туловища больше ничего нет, по крайней мере того, что могло бы болеть. Между тем в зоне под ребрами, с левой стороны располагаются: легкое, часть диафрагмы, селезенка, желудок, левая почка, поджелудочная железа, левый мочеточник, фрагменты толстого и тонкого кишечника и сигмовидная часть толстой кишки, левый яичник у женщин и часть простаты с придатками у мужчин. И все это может вызвать боль в левом боку, если в каком-либо органе начинаются нарушения его работы, связанные с патологией или иными причинами.

Чтобы с большей уверенностью определить, что именно болит спереди под левыми ребрами, необходимо кое-что узнать о боли. Например, какой она может быть. Все испытываемые человеком болевые ощущения можно разделить на группы.

Таблица. Характер болей по группам.

Группа	Описание
	Эта группа включает боли, связанные с патологическими изменениями желудочно-кишечной моторики. Болевые ощущения тупые, могут проходить рывками, схваткообразно. Отдают и в плечо, и в область бедра. Чаще всего возникают при спазмах кишечника. Причиной может стать и растяжение мышечных волокон. При остром метеоризме болевые ощущения носят схваткообразный характер, а при кишечных коликах отдают во все близлежащие органы.
	Возникают из-за раздражения брюшинных рецепторов, которые происходят вследствие разрывов органов и излития их содержимого в окружающую ткань. Отличаются остротой проявления, режущие, четко локализованные, длятся постоянно, усиливаются при активности и нагрузке. Чаще являются опоясывающими. Могут возникнуть при прободении желудочной язвы. Усиливаются при любой нагрузке, движении, даже при дыхании, от вдоха-выдоха.
	Порождаются спазмом гладкой мускулатуры. Возникают при патологии внутренних органов любого характера – от колик до отравлений. Проявляются внезапно и так же внезапно гаснут. Могут отдавать под лопатку и в поясницу, а также в ноги.
	Причиной этих болей служат воспалительные изменения. По длительности могут быть различные, по характеру тоже – от ноющих и тянущих, до резей и колик. Они «отражаются» от органов, расположенных довольно далеко от левого подреберья. Могут возникать при инфаркте, плеврите, левостороннем легочном воспалении и других болезнях.
	Этот вид болей вообще не связан с заболеваниями каких-либо внутренних органов. Боль невротического характера, которую невозможно диагностировать. Но пациент не симулирует, а действительно может испытывать острую боль, особенно пребывая в депрессивных состояниях или в стадии психического расстройства.

Разумеется, точный диагноз должен быть установлен только врачом. Но попытаться по характеру боли определить, какая причина ее вызвала, можно самостоятельно.

Проводят следующую дифференциацию причин, по которым могут возникать болевые ощущения.

1. Патологические повреждения органов.
2. Инфекции.
3. Внутренние разрывы.
4. Травмы.
5. Нагрузочные боли.

Например, при кардиомиопатии боль ощущается после нагрузки, при воспалении легких – во время кашля, при желудочных и кишечных инфекциях болевые ощущения связаны с приемами пищи, усиливаясь после еды, а при раке желудка являются постоянными.

Боль и ее причины

Не стоит при малейшем покалывании в боку подозревать у себя страшные заболевания. Да, в человеческом теле просто так, без причины ничего болеть не будет. Но не всегда причина – опасный диагноз. Например, при беге, быстрой ходьбе или занятиях спортом может возникнуть болевое ощущение (тяжесть, покалывание) под левыми ребрами спереди.

Но это происходит лишь из-за смены скорости кровотока от физической нагрузки. Остановитесь, отдышитесь, несколько раз наклонитесь вперед на выдохе и выпрямитесь на вдохе, и боль пройдет.

Если же болевые ощущения не проходят, длятся долгое время, нарастают, повышается их интенсивность и вместе с ними фиксируются другие симптомы и признаки, необходимо обратить внимание на характер боли и, до возможности получить врачебную консультацию попытаться понять, почему она возникла.

Часто является следствием перенесенной ангины, тонзиллита и других инфекций. При кардиомиопатии в левом боку под ребрами боль ощущается постоянно, но довольно слабая. Усиливаются проявления боли при физических нагрузках. Параллельно фиксируется учащенный сбивчивый пульс, пациент испытывает сильную усталость.

ИБС

Если у пациента ишемическая болезнь сердца, он будет испытывать тупые ноющие боли в левом боку. Ощущения не приступообразные, постоянные, при физическом напряжении усиливаются, сопровождаются одышкой, сбоем пульса и жжением в области грудной клетки.

Патологии органов дыхания

Фронтальное левое подреберье болит при любых патологиях дыхательных органов: воспалении легких, плеврите, пневмонии, бронхите. На начальном клиническом этапе болевые ощущения слабые, иррадиируют по всему туловищу – в грудь, спину, плечо и даже правый бок. Но характерными признаками будут: сопровождающая боль повышенная температура, ощущение слабости, боли при выдохе в области спины (воспаление легких) или при вдохе (плеврит), кашель, потливость, сбитое, слишком частое и поверхностное дыхание.

Кстати. Болезни органов дыхания изменяют внешний вид больного. Он лежит в вынужденной позе, на левом боку (так боль кажется слабее), кожа бледная, а вены увеличенные.

При данной патологии болит не сразу под ребром в глубине, а спереди ближе к талии. Боли тянущие книзу, довольно интенсивные, практически постоянные. Они могут продолжаться даже если пациент занимает лежачее положение, немного утихая лишь при положении лежа на спине.

Гастрит

Здесь тянущая подреберная боль обязательно сопровождается ощущением того, что желудок распухает изнутри, его распирает. Сопутствует боли изжога сразу после еды и отрыжка некоторое время спустя. Также ощущается тяжесть в эпигастрии, могут присутствовать позывы к рвоте. При этом изо рта исходит плохой запах, и пациент может ощущать во рту неприятный привкус.

Желудочная язва проявляется тянущей болью с левого боку, которая появляется и усиливается после приема пищи. Сопровождается изжогой. Нередко симптомом является отрыжка с кислым вкусом. Пациент теряет вес и практически постоянно после еды испытывает тошноту или рвоту.

Кстати. Язва двенадцатиперстной кишки отличается тем, что боли в левом подреберье возникают при этом заболевании не на полный, а на пустой желудок – натощак. Затем, если пациент съедает что-нибудь, даже в незначительных количествах, боль проходит.

Важно! При прободении любого вида язвы боль приобретает режущий, кинжальный характер. Пациент сгибается пополам, кожные покровы стремительно бледнеют, может произойти потеря сознания и появиться рвота субстанцией, напоминающей кофейную гущу.

Рак желудка

Боли в левой стороне под ребрами в онкологическом случае постоянные. Они не зависят от принятого пациентом пространственного положения, приема пищи, даже не купируются лекарственными препаратами (на последних острых стадиях). Параллельно больной теряет аппетит, испытывает отвращение к белковой пище, теряет вес, а кожа приобретает желтоватый оттенок.

Спленомегалия

При патологических состояниях селезенки боль носит тупой характер, но является пульсирующей и локализуется строго под левым ребром. Причинами патологий селезенки могут стать разрывы и травмы, увеличение органа, абсцесс. Сопутствуют боли лихорадка и слабость, увеличенная печень, мигрень и потливость.

Прямо под ребрами слева ощущается постоянный дискомфорт, в виде продолжительных тупых болей. Они иррадируют в плечевую область, часто обнаруживаются в области спины (простреливают). Все это проходит с отрыжкой, иногда сопровождается изжогой. Даже при малейших нагрузках боль может значительно усиливаться. При ожирении болевые ощущения гораздо сильнее.

Межреберная невралгия

При данном диагнозе боли могут локализоваться как спереди под ребрами, так и сзади, в глубине. Боль имеет различный характер (в зависимости от характера невралгии). Она может быть тупой и ноющей или острой и жгучей. Может возникать пронзительная боль при выдохе, резких движениях, нагрузке, в любое время дня и ночи. Ощущение онемения в болевой точке возникает после приступа боли

Ревматоидные заболевания

Ревматизмы, радикулиты, остеохондрозы и другие заболевания соединительной ткани дают эпизодические болевые ощущения как сзади, под левыми ребрами, так и спереди. Боль может ощущаться опоясывающей по всей левой стороне, довольно сильная, тяжелая.

Панкреатит

При данной патологии боль ощущается постоянно, и все время сильная, с исходной точкой в эпигастрии. При этом параллельно возникает острая боль во всем левом боку, отдающая в спину и правую часть живота. Поскольку поджелудочная располагается поперек верхнего отдела живота, боль часто является опоясывающей. В сочетании с тошнотой и лихорадкой, содержащей желчь рвотой – это клиническая симптоматика панкреатита.

Холецистит

Притупленная постоянная боль в левом подреберье. Локализация разлитая, периодически усиливается, присутствует в фоновом режиме. Это может быть симптомом хронического холецистита. Когда боль приобретает режущий характер, заболевание принимает острую форму.

Колит

При колите или дуодените левый бок спереди под нижним ребром болит ноюще и глубоко. Боль постоянная. Дополнительные симптомы – тошнота, рвота, ощущение тяжести, изменения аппетита и пищевых пристрастий.

Что делать при болях в левом боку

В большинстве случаев необходима врачебная консультация, в ряде случаев – немедленная госпитализация, и лишь в некоторых болевых эпизодах можно ничего не предпринимать, достаточно убрать фактор, провоцирующий боль.

Когда не нужно к врачу

К самым легким и не требующим врачебного вмешательства эпизодам относятся:

нарушение пищевого режима;

переедание;

прием алкоголя или определенных лекарств (нестероиды и другие препараты).

Если вы переели и употребили много алкоголя на ночь, резко начали тренировку без разминки, совершили слишком быструю пробежку, и все это (или что-то одно) послужило причиной возникновения болей в левом боку ниже ребер спереди, после устранения фактора, вызвавшего боль, она исчезнет.

Когда нужно посетить врача

Но есть ряд случаев, когда появление болей требует обращения к врачу.

Когда требуется неотложная помощь

И, наконец, ряд случаев, когда требуется немедленная медицинская помощь. Кинжальная, острая, режущая боль – все эти эпитеты описывают внезапную очень резкую и пронзительную боль, не связанную с нагрузкой, приемом пищи и другими обыденными факторами. Синдром, как правило, ощущается внезапно, и служит поводом для обращения за срочной медицинской помощью.

За этим может скрываться один из множества серьезных диагнозов, неоказание срочной помощи при котором станет причиной летального исхода.

1. Разрыв почечной лоханки.
2. Разрыв селезенки.
3. Перфорация кишечных петель.
4. Инфаркт миокрада.
5. Прободная язва.
6. Обострение желчнокаменной болезни.
7. Аневризма.
8. Тромбоэмболия.

Важно! Если боль в левом боку под ребрами спереди ощущается остро после падения, аварии, любого травмирования, необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью, чтобы не допустить развития серьезного повреждения, угрожающего жизни.

Таблица. Интенсивность развития боли при различных заболеваниях.

Интенсивность и характер болей	Причина (заболевание)
Возникают мгновенно, характер мучительный, интенсивные.	Разрыв аневризмы, движение желчных или почечных камней, инфаркт, прободения язвы.
Возникают быстро, за несколько минут, нарастают, постоянные.	Кишечная непроходимость (полная), тромбоз сосудов, обострение панкреатита.
Постепенное возникновение, усиливаются на протяжении нескольких часов.	Обострение холецистита, аппендицита, дивертикулит.
Прерывистые боли, перемежающиеся, коликообразные, длительные.	Непроходимость тонкой кишки, ранняя стадия обострения панкреатита.

Прободение язвы

При прободении язвы и желудка, и двенадцатиперстной кишки боль ощущается внезапно, как от удара кинжалом, но ощущается изначально в правой стороне верхних отделов живота, и только позднее захватывает левую подреберную область. При этом пациент принимает лежачую позу на левом боку или спине, с подогнутыми к животу ногами.

Резкие болевые приступы повторяются. Мышцы живота напряжены. Рвота неукротимая и многократная. Температура тела повышена. Пульс учащенный. Боль разливается слева направо. Может наблюдаться физиологическая желтуха.

Приступ может спровоцировать употребление острой или жирной пищи в количествах, превышающих норму. Острые боли возникают в левой стороне под ребрами и быстро принимают опоясывающий характер. Рвота интенсивная, с большим количеством желчи, ее сложно остановить. Боль сильная до крика. Положения для облегчения болевых ощущений пациент найти не может. Наблюдается вздутие живота.

Движение камней

Колики почечные или печеночные, которые сопровождают движение камней, отмечаются схваткообразными сильными болями, очень острого характера. При пронизывающей режущей боли, возникающей в глубине левого подреберья, при невозможности найти положение, ослабляющее болевой синдром, можно предполагать с большой вероятностью обострение мочекаменной или желчнокаменной болезни.

Острый аппендицит

Симптоматика может быть похожа на прободную язву. Резкая боль возникает в правом боку, но иррадирует в левую подреберную область. Сопутствует повышение температуры, ощущение вздутия желудка и распирания кишечной области, напряжение брюшины, тошнота. Необходима срочная хирургическая помощь, чтобы не допустить разрыва воспаленного аппендикса.

Тромбоэмболия

Боль при тромбоэмболии мезентериальных сосудов может как иметь локализацию в левой подвздошной области, так и возникать без определенной локализации. При этом повышается температура, наблюдается жидкий стул, в котором может быть кровь, больной беспокоен, начинает метаться, испытывает интоксикацию. Живот вздувается, учащается пульс, возникает мерцательная аритмия, может случиться геморрагический выпот.

Аневризма брюшной аорты

Расслоение аневризмы наблюдается, в основном, у пожилых пациентов, страдающих атеросклерозом. Начинается с внезапной боли слева под ребром. При этом живот ровный, не вздутый, но сильно напряжена передняя стенка брюшины, а при пальпации под ней ощущается пульсирующая опухоль. При учащенном пульсе падает артериальное давление. Холодеют конечности, развивается сердечная недостаточность.

Опасные сопутствующие симптомы

При возникновении острой подреберной боли спереди слева, которая сопровождается следующими сопутствующими симптомами, может понадобиться срочное хирургическое вмешательство.

1. Головокружение, сильная слабость, апатичное состояние.
2. Обнаружение кровотечения.
3. Артериальная гипотония.
4. Лихорадочное состояние.
5. Тахикардия.
6. Непрекращающаяся рвота.
7. Усиливающаяся боль в животе.
8. Нарастающее вздутие живота.
9. Не отхождение газов.
10. Перенапряжение брюшных мышц.
11. Болезненная дефекация.
12. Обморок при дефекации.

Сильная слабость, головокружение, обморок — очень опасные симптомы

Диагностические методы

Для определения заболевания, вызвавшего боли в левом предреберье необходимо провести следующие клинические процедуры.

Как известно, человеческий организм при помощи боли подает мозгу сигнал, что с ним что-то не в порядке. Именно при помощи боли мы узнаем о патологиях или начинающемся заболевании. Даже эпизодические проявления боли не стоит оставлять без внимания. Тем более недопустимо игнорировать постоянные. Боль в левом предреберье – не исключение. Терпеть ее, либо пытаться снять с помощью анаболиков, не выяснив причину возникновения – такое поведение может стоить пациенту жизни.

Видео – Боли в левом боку живота

Тянущая боль в левом боку может быть сигналом развития патологий внутренних органов. Причинами возникновения неприятного синдрома такого характера выступают десятки болезней. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Патологии поджелудочной железы

Одной из причин появления тянущих болей в левом боку могут стать патологии, связанные с поджелудочной железой. Наиболее частыми заболеваниями органа выступают:

• острый панкреатит;
• липоматоз;
• муковисцидоз;
• фиброз.

Главный симптом этих патологий - сильно болит и тянет в левом боку. Помимо этого, больной может испытывать диспепсический синдром, который проявляется повышенным вздутием живота, коликой, нарушением стула, тошнотой. К этому при отсутствии терапии добавляются такие явления, как учащенное сердцебиение, общая слабость, сонливость, снижение массы тела на фоне обезвоживания организма.

Заболевания селезенки

К причинам, почему тянет левый бок, также могут относиться следующие болезни селезенки:

• инфаркт;
• заворот;
• абсцесс;
• киста;
• лимфо- или миелолейкоз.

При инфаркте селезенке больной испытывает резкие и тянущие боли в левом боку и подреберье. При развитии заболевания боль может отдавать в нижнюю область живота и усиливаться при резких движениях или вздохе. На фоне этих симптомов также наблюдается повышение температуры до 39 градусов. При такой серьезной патологии показано оперативное вмешательство.

Заворот селезенки представляет собой перекручивание селезеночных вен, артерий или даже нервных пучков. Причиной возникновения патологии выступают физиологические особенности строения внутренних органов или травмы органа. При таком явлении возникает резкая боль с левой области, отдающая в пах. Также могут наблюдаться рвота, запоры, метеоризм, резкое ухудшение самочувствия. При частичном завороте возникновение болей имеет эпизодический характер, в частности при физических нагрузках.

Абсцесс органа вызывается воспалительными и гнойными процессами в селезенке. На фоне этой патологии нередко возникает перитонит. Симптомами болезни выступают: сильная боль, отдающая в левый бок и нижнюю часть живота, повышение температуры тела до 39 градусов.

Киста на селезенке является следствием абсцесса. Мелкие кисты не причиняют какого-либо дискомфорта, а вот большая капсула, образованная соединительной тканью, может вызывать боли с левой области при подъеме тяжестей.

Онкологические патологии селезенки входит в список причин, почему периодически в левом боку тянет. Первыми признаками развития онкологии органа кроветворения являются общая слабость, повышенная потливость, плохой аппетит. По ходу прогрессирования патологии появляются боли в левом боку, повышение температуры, увеличение селезенки в размерах, что обнаруживается при пальпации органа.

Патологии кишечника и органов пищеварения

Нередко тянущие боли в боку с левой стороны могут говорить о патологиях кишечника.

Болевой синдром, локализующийся с левой стороны в нижней зоне живота, может говорить о наличии следующих нарушений в работе органа пищеварения:

• неспецифический язвенный колит;
• болезнь Крона;
• синдром раздраженного кишечника;
• дивертикулез;
• полипоз ободочной кишки;
• атония толстой кишки;
• аппендицит.

Неспецифический язвенный колит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в толстом кишечнике. Этиология патологии на данный момент точно не выявлена. Основным симптомом колита выступает боль в боку с левой стороны, которая отдает в нижнюю часть живота.

Болезнь Крона также представляет собой воспалительный процесс, который одновременно протекает в желудке и кишечнике. Возникновение непосредственно болей в левой части провоцирует воспаление ободочной кишки. Кроме этого, пациент испытывает общее недомогание, плохой аппетит, нарушение стула и т.д. Все симптомы болезни довольно специфические и схожи с другими патологиями. Наиболее они напоминают проявление острого аппендицита.

Появление синдрома раздраженного кишечника чаще всего связывают с частыми стрессами. Ему в большей степени подвержен женский пол среднего возраста. Период обострения наблюдается перед месячными и других гормональных всплесках. Боли при этом локализуются чаще всего с левой части, а также наблюдаются повышенное газообразование и поносы. Синдром также может возникать после эмоционального всплеска или после приема пищи, способствующей раздражению слизистой кишечника.

Дивертикулез толстой кишки представляет собой процесс образования патологических мешочков на стенках органах - так называемых дивертикул. Такие новообразования нарушают перистальтику кишечника и ведут к скоплению отходов продуктов жизнедеятельности в кишечнике. Это в свою очередь провоцирует брожение и обильное скопление газов в кишечном тракте. Боли при этом локализуются в левом боку, а также наблюдаются метеоризм, запоры и каловые массы темного цвета.

Полипоз ободочной кишки - это новообразования доброкачественного характера. На фоне патологии наблюдаются боли с левой части, а также жидкий стул, сменяющийся запором.

Атония толстой кишки свойственная людям пожилого возраста. Она может возникать от длительного и неподвижного лежания в период болезни. У больного наблюдается диспепсический синдром, а также тянущие боли в левом боку.

Первыми признаками развития аппендицита является появление тупой, тянущей боли в левом боку, которая впоследствии усиливается. Также состояние сопровождается тошнотой, диспепсическим синдромом и повышением температуры тела. В этом случае требуется незамедлительная госпитализация.

Заболевания мочевыделительных органов

Возникновение тянущих болей в левом боку в нижней области живота или со стороны поясницы, может говорить о развитии следующих патологий:

• пиелонефрит;
• нефрит;
• гидроуретеронефроз.

Пиелонефрит представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в почках. Патология может поражать, как полностью парный орган, так и только его часть. Чаще всего болезнь вначале затрагивает только одну почку. Тянущие боли с левой стороны в области поясницы и живота - один из признаков пиелонефрита. Но основными симптомами развития патологии выступают лихорадка, повышение температуры до 39, ломота в мышцах.
Нефрит также относится к воспалительным процессам, которые протекают в почках. На его фоне развиваются такие симптомы, как общая слабость, появление отеков, боли в пояснице с той стороны, с которой патология поразила орган.

Гидроуретеронефроз развивается при мочекаменной болезни или дивертикулезе мочеточника. Для патологии характерны резкие или тупые боли, локализуемые со стороны поясница и внизу живота.

Патологии сердца и легких

Боль, локализующаяся в левом подреберье может быть симптомом развития заболеваний сердца или легких.

Среди болезней сердца, которые становятся причиной возникновения тянущих болей с левой стороны в подреберье, можно выделить ишемию сердца и кардиомиопатию.

Ишемическая болезнь возникает при нарушении кровоснабжения мышцы сердца. Также ее характерными признаками являются чувство жжения в груди, одышка, учащенный пульс и чувство тошноты.

Кардиомиопатия развивается на фоне сердечных заболеваний. Тянущая боль в левом боку и подреберье при данном патологическом процессе появляется после физических нагрузок.

Боли такого характера нередко возникают и при развитии, таких патологий дыхательной системы, как воспаление легких или плеврит. Обычно они имеют тянущий характер и усиливаются только при кашле или глубоком вздохе.

Межреберная невралгия

Одной из причин развития тянущих болей с левой стороны - межреберная невралгия. Патология представляет собой воспаление и раздражение межреберных нервов. Еще одним характерным симптомом патологии выступает частичная или полная потеря чувствительности кожных покровов в области поражения.

Дифференциальная диагностика

Определить этиологию тянущих болей в левом боку помогут исследования брюшной области, которые включают в себя следующие манипуляции:

• компьютерная томография;
• ультразвуковое исследование;
• анализы крови и мочи.

Для уточнения диагноза может понадобиться консультация таких специалистов, как гастроэнтеролог, кардиолог, пульмонолог, терапевт, невролог и нефролог. В любом случае при возникновении постоянных тянущих болей, которые сопровождаются и другими симптомами, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Причинами тошноты и боли в левом боку могут стать различные заболевания. Насторожиться следует, когда спазмы проявились внезапно и продолжаются более получаса. Не стоит заниматься самолечением или игнорировать проблему, важно своевременно обратиться за медицинской помощью, и тем самым избежать осложнений.

Основные причины

В зависимости от того, какой орган спровоцировал симптомы, болевые ощущения могут носить непродолжительный, спазматический, опоясывающий или ноющий характер. Помимо болезни органов ЖКТ, причиной могут стать сбои в эндокринной системе, грыжа, патологии сердечно-сосудистой системы, нервной системы и соединительных тканей.

Судя по тому, какой характер и интенсивность носит боль, выясняется причина возникновения симптома. Сделать это правильно может только врач, он же назначит надлежащую терапию.

Заболевания, вызывающие симптом

Чаще всего тошнота с болями в левом боку являются заболевания.

1. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы вследствие неправильного питания и чрезмерного употребления алкоголя. Помимо тошноты и болей проявляется рвота, метеоризм.
2. Гастрит – воспаление слизистой желудка, сопровождается изжогой, тошнотой, неприятным привкусом во рту, отсутствием аппетита. При эрозивном образовании возможно кровотечение.
3. Острый аппендицит – воспаление отростка слепой кишки. Боль может ощущаться в области пупка и носить распирающий и нарастающий характер, при элементарной физической нагрузке. Временное облегчение наступает после опорожнения кишечника либо выхода газов. Далее происходит нарастание симптоматики.
4. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Кроме тошноты и опоясывающих болей в боку отмечается изжога, икота.
5. Пиелонефрит – воспаление почек, начинается с роста температуры, болевые спазмы проявляются не только в левом боку, но и в поясничном отделе, дискомфорт при мочеиспускании.
6. Метеоризм – обильное формирования газов, характеризуется тяжестью в животе, вздутием.
7. Мочекаменная болезнь – образование камней в мочевыделительной системе. Зачастую характеризуется сильными болями и тошнотой.
8. Внематочная беременность или разрыв маточной трубы. Могут сопутствоваться бледностью кожи, тахикардией, болевым шоком.
9. Абдоминальная мигрень. При этом смещаются органы брюшной полости к грудной клетке. Дополняется тошнота рвотой, поносом, побледнением кожи рук и ног.

Следует отметить, что некоторые симптомы схожи и могут повествовать о нескольких заболеваниях, установить истинную причину может только специалист после осмотра и диагностики.

Виды боли

Не последнюю роль в определении причины играет характер боли, нередко по нему можно выявить вид заболевания.

• Ломящая и тупая. Зачастую такие симптомы проявляются у женщин и могут быть признаком гинекологических заболевания, менструальных циклов, кроме этого так проявляется геморрой, увеличение в размерах мочевого пузыря, воспаление лимфоузлов.
• Тянущая. Спровоцирована аномалиями органов малого таза, воспалением мошонки, полового члена у мужчин, ущемлением грыжи. Тяжелые патологии сопровождаются рвотными рефлексами, лихорадкой, диареей.
• Резкая. Проявляется спазмами в органах малого таза по причине чрезмерного газообразования. Также может говорить о разрыве связок либо их воспалении, расширении почечной лоханки, разрыва яичников, прохождении камней по мочевым путям.
• Колющая. Зачастую является показателем заболеваний кишечника, почек или разрыве кисты яичника Пульсирующий вид свойственен нарушениям слизистой уретры и мочеточников. Если ощущения стреляющие, это говорит о расширении кишечника из-за метеоризма. Боль утихает после дефекации.

Диагностика

Точно установить причину боли, сопровождающуюся тошнотой, поможет диагностика, в которую включены:

• анализ крови;
• анализ ферментов печени;
• исследование панкреатических ферментов;
• анализ урины;
• рентген живота;
• эндоскопия;

На основе показаний врач устанавливает причины тошноты и боли в левом боку прописывает лечебный курс.

При каких симптомах обращаться к врачу

Интенсивная и пронзительная боль требует медицинской помощи. Такие проявления могут подтверждать разрыв селезенки, прободение стенок желудка, воспаления аппендицита.

Учитывая тот факт, что тошноту и боль в правом боку могут спровоцировать множество болезней, в первую очередь, стоит обратиться к терапевту, который при необходимости перенаправит к нужному узкому специалисту:

Гастроэнтеролог

Стоит идти, когда ощущается схваткообразная боль, отдающая в пупок. Боль приглушенная, ноющая, проявляется через 1-2 часа после приема еды, сопровождается изжогой, тошнотой, поносом либо запором. Симптомы могут указывать на гастрит, дуоденит, язву.

Онколог

Направляют при постоянном болевом синдроме, независимо от еды. Дополнительными симптомами могут служить тошнота, слабость, отвращение от мясной пищи, изжога, ощущение полного желудка. Данные проявления говорят о новообразовании в желудке. Консультация онколога может потребоваться и при левостороннем покалывании внизу живота, дополняющемся запорами, обильными газами. Это говорит о новообразованиях в кишечнике.

Потребуется при болезненных проявлениях в левом подреберье, которые отстреливают в лопатку или руку. Особенно важно вызвать скорую, если со временем ощущения не прекращаются, а дополняются отдышкой, жжением в области груди. Это показатель стенокардии, инфаркта. Консультация нужна в том случае, если боль с тошнотой возникает после физических нагрузок, сочетается с сильной утомляемостью, постоянным учащенным пульсом, но не имеет ничего общего с симптомами болезни кишечника. Данные проявления могут говорить о развитии кардиомиопатии.

Инфекционист

Терапевт направляет, если у пациента не утихает боль непосредственно у поверхности кожи. Также испытывается слабость, ломота мышц и суставов, повышенная температура, воспаление лимфоузлов. Это проявления увеличенной селезенки и печени.

Лечить причины тошноты и боли в левом боку следует начинать после выявления заболевания, спровоцировавшего данную симптоматику. Запрещено заниматься самолечением.

Хирург

Когда тошнотное состояние и боль дополнены синюшностью кожи в зоне около пупка либо на той части живота, где сосредоточен приступ. Приступ может пробивать в спину – свидетельство разрыва селезенки. Также если наблюдается ощущение устойчивой боли, возрастающей при глубоком дыхании, нагрузках, но спадающей после рвоты и отрыжки. Данные явления свойственны диафрагмальной либо паховой грыже.

Пульмонолог

Если у больного синдром ноющего плана с тошнотворным состоянием, покалыванием при кашле, отдающим в левую часть грудины, сочетается с тяжестью в грудной клетке. Это показатель плеврита или пневмонии.

Невролог или невропатолог

При приступах палящей боли, которая дополняется подергиваниями мышц, побледнением, покраснением кожных покровов в тех местах, где расположен ее очаг. При дыхании, чихании, резких движениях увеличивается, отдает под лопатку. Данные симптомы говорят о невралгии.

Гинеколог

Может потребоваться женщинам, которые претерпевают боли во время полового акта, испытывают тянущие, ломящие ощущения, возможна кровянистость, умножающаяся при нагрузке. Чреваты развитием аднексита, сальпингита.

Нефролог

Проведет консультацию, если тянущая боль имеет схваткообразный характер, доставляет дискомфорт при походе в туалет, имеется кровь в урине, отекает лицо, повышается температура, тревожит мигрень. Это показатели болезни почек.

Своевременный поход в медицинское заведение – это реальная возможность начать терапию как можно раньше. Диагностика заболевания на ранних этапах поможет быстро избавиться от недуга. Запущенные случаи лечатся достаточно тяжело, а порой не излечиваются вовсе. Следить за своим здоровьем и реагировать на знаки организма – главные принципы здоровой жизни.