Острый катаральный ларингит. Одно из заболеваний верхних дыхательных путей — ларингит у собак: особенности течения, терапия недуга. Ветеринар на дом в любое время суток

В погоне за косметическими особенностями брахицефальных пород люди вывели собаку с короткой мордой, круглой головой и приплюснутым носом. Анатомические особенности короткой носоглотки привели к шумному дыханию и одышке. Также причинами нарушения функции внешнего дыхания являются: суженные ноздри, гиперплазия мягкого неба, избыточная фарингальная слизистая оболочка, выворот мешочка гортани, гипопластическая трахея и экспираторный коллапс. У собак, страдающих брахицефалическим синдромом, стеноз гортани может быть вторичным из-за увеличивающегося отрицательного давлению на глотку во время дыхания. Это же давление приводит к вывороту мешочка гортани и дальнейшему сужению дыхательных путей.

Выворот мешочка гортани сопровождается воспалением и отеком слизистой оболочки. При продолжительных нарушениях функции дыхательных путей черпаловидный хрящ теряет свою ригидность и начинает медленно провисать в сторону просвета гортани. Рожковидный хрящ вовлекается в процесс в последнюю очередь. Экспираторный коллапс может закончиться летально.

Осмотр собаки, страдающей от брахицефалического синдрома, проводится под общим наркозом. Стеноз ноздрей можно определить в смотровом кабинете.
При пальпации трахеи может выявиться гипоплазия.
Чтобы оценить степень гипоплазии трахеи, делается рентгенография грудной клетки в боковой проекции.
При этом определяется диаметр верхнего отверстия грудной клетки (TI = расстояние от 1-го грудного позвонка T1 в центре ребра №1 на внутреннюю поверхность грудной клетки в месте сужения) по сравнению с диаметром трахеи (TD = диаметр трахеи измеряется перпендикулярно к трахее, в месте, где входная линия трахеи пересекает трахеальную полость). Средние отношения для небрахицефальных пород 0,208 или 21%;
для брахицефальных пород, отличных от бульдога – 0,157 или 16%; и для бульдогов – 0,116 или 12%. Если отношение TD/TI ниже средних значений для указанных категорий пород, то прогноз осторожный, особенно в случае, если отношение равно 0,09 или ниже.

Одного стресса от медицинского осмотра порой достаточно, чтобы вызвать цианоз и стеноз у собак с тяжелой формой брахицефалического синдрома. В таких случаях лучше всего совместить осмотр с операцией, сделанной под общим наркозом. Это позволит вылечить животное, т.к. будут устранены причины нарушений функций дыхательных путей.

Стеноз ноздрей
У 80-90% собак страдающих стенозом ноздрей наблюдаются и другие симптомы брахицефалического синдрома (увеличение мягкого неба, выворот мешочков гортани). Суженные ноздри встречаются, когда боковой носовой хрящ и перекрывающий его эпителий затрудняют прохождение воздуха в ноздрях. Больше других страдают английские бульдоги, мопсы и пекинесы. У восьмидесяти – девяноста процентов собак страдающих стенозом ноздрей наблюдаются и другие симптомы брахицефалического синдром (гиперплазия мягкого неба, выворот мешочка гортани).

Исправление суженных ноздрей хирургическим способом включает:
1. Сагиттальную резекцию клиновидной формы дорсолатеральной части носового хряща. Края сшиваются лигатурой пролен 4-0. У этой техники превосходный косметический эффект.
2. Клиновидную резекцию крыльев носа с помощью двух соединяющихся разрезов проходящих рострально и каудомедиально. Противоположные края раны сшиваются, обеспечивая лучший косметический эффект и гемостаз.
3. Клиновидную резекцию латерального хряща носа с поперечным разрезом по каудальному краю носа и ростровентральным разрезом от дорсального края каудального разреза. Латеральный хрящ наложением лигатуры сдвигается назад к каудальной границе, тем самым увеличивая проход ноздри.
4. Бесшовную клиновидную резекцию крыльев носа. Осложняется обильным кровотечением, косметический эффект средний.
5. Иссечение тканей крыльев носа электроскальпелем.
6. Клиновидное иссечение фасции и сухожилия носогубной мышцы.
7. Удаление латерального хряща.
8. Фиксацию латерального края крыла носа, которая позволяет расширить вход носовых ходов.

Иссечение части крыла носа расширяет вход в нос, а значит, улучшает проходимость дыхательных путей. В то же время важно устранить сопутствующие нарушения в глотке или гортани для достижения лучшего эффекта от операций по расширению просвета ноздрей.

Гиперплазия мягкого неба
Больше других пород от гиперплазии мягкого неба страдают английские бульдоги, босто-терьеры, мопсы и пекинесы. При проведении исследований из 62 собак, страдающих гиперплазией мягкого неба, 25 были английскими бульдогами. При дальнейших исследованиях 61 собаки у 51% наблюдались суженные ноздри, 61% страдал различными формами заболеваний гортани (выворот мешочков гортани или коллапс гортани), а у 35% собак наблюдался стеноз трахеи (гипоплазия-17) или коллапс трахеи (4).
Мягкое небо состоит из мышц, покрытых слизистой оболочкой. Оно отделяет ротовую полость от глотки и предотвращает попадание пищи в нос за счет закрытия носоглотки во время глотания. Во время дыхания через нос мягкое небо находится в расслабленном состоянии на краю надгортанника, при дыхании ртом оно приподнимается. Мягкое небо должно касаться или лежать на самом краю надгортанника. При осмотре и оценке размера неба необходимо тянуть за язык аккуратно, чтобы случайно не сместить надгортанник. Другим ориентиром, используемым для определения “нормальной” длины мягкого неба, является крипта небной миндалины, по отношению к которой небо должно быть каудально. Осмотр собаки проводится под общей анестезией.

Длинное мягкое небо часто утолщено, а в некоторых случаях наблюдается отек, который еще больше ухудшает проходимость дыхательных путей. Мягкое небо может полностью накладываться на надгортанник во время вдоха. В таком случае процедура введения наркоза осложняется тем, что не видно, куда вводить трубку. Владельца собаки необходимо предупредить о том, что в течение 24 часов после операции может понадобиться трахеостомия. Если хирургическая коррекция
сделана до двухлетнего возраста, прогноз - хороший, а параллельное исправление сужения ноздрей только улучшает общий результат.

Резекция мягкого неба производится несколькими способами (иссечение, электрокаутер, лазер). Глубина резекции определяется одним из вышеприведенных показателей. Если возникает вопрос, сколько ткани убрать, то лучше иссечь меньше, чем больше. Чрезмерная резекция может привести к забросу жидкости и пищи в носовые полости и в последующем привести к развитию синусита и/или аспирации.
Автор предпочитает проводить осмотр животного в положении, когда морда животного повернута в его сторону и голова запрокинута назад при помощи полосок марли, которая проходит за верхними клыками.

Автор отдает предпочтение этому виду фиксации, а не методу, при котором используются мешки с песком, которые устанавливаются под подбородком животного, поскольку они сдвигают гортань дорсально, что затрудняет обследование гортани и слегка смещает положение надгортанника. Мягкое небо захватывается парой хирургических пинцетов Эллиса и выворачивается рострально. На каждый латеральный край резекции накладывается рассасывающийся шов (викрил, дексон).

Затем небо иссекается на треть от своей ширины. Для закрытия разреза от его латерального края накладывается простой непрерывный шов. Такой вид рассасывающегося шва обеспечивает гемостаз. Другая треть неба тоже иссекается и зашивается. Некоторые хирурги используют корнцанги, щипцы Кармэлта или Келли, расположив их с двух сторон мягкого неба. После иссечения неба накладывается рассасывающийся шов по краю разреза. Когда корнцанги убираются, шов сжимается.

При использовании электроскальпеля отек отмечается чаще, чем при других процедурах. К тому же электроскальпель не обеспечивает постоянного и адекватного гемостаза. Иссечение увеличенного мягкого неба лазером АИГ или СО2 является точным и бескровным методом. Предварительное наложение перекрывающего матрасного шва при иссечении мягкого неба дистально к линии шва, обеспечивая хороший гемостаз, но может привести к чрезмерному образованию рубцовой ткани.

Используйте дексаметазон (1мг/кг в/в) для устранения болезненных ощущений и отека после операции. Чрезмерная резекция мягкого неба скорее всего приведет к развитию аспирационной пневмонии.

Важно внимательно наблюдать за пациентом после операции. Рвотные позывы и рвота, кашель, шумное дыхание возможны в первые 24-48 часов после резекции. Использование рассасывающегося шовного материала позволяет избежать процедуры снятия швов. К тому времени, когда собака возвращается к своему хозяину, наблюдается значительное снижение шума при дыхании.

Резекция выворота мешочков гортани
Мешочки гортани это округлые мягкие образования, которые простираются внутрь гортани за вестибулярные складки и краниально к голосовым связкам.
Слизистая оболочка желудочков гортани отекает и фактически блокирует верхнее отверстие гортани. Английские бульдоги страдают от этого чаще других пород.
Считается, что причина данного нарушения кроется в увеличенном отрицательном дыхательном давлении, вызванном круглой головой, суженными ноздрями и удлиненным мягким небом.

Методы для резекции мешочка включают петлю для миндалин, электроскальпель, ножницы, зажимы (прямые Келли, Эллис). «Скручивание» мешочка является кровоостанавливающей процедурой, поэтому сильное кровотечение обычно не наблюдается, даже после резекции мешочков. Если кровотечение все-таки начнется, то продвижение конца эндотрахеальной трубки в гортань и раздувание манжеты временно обеспечат достаточное давления, чтобы остановить кровотечение. Исправление других корректируемых патологий при брахицефалическом синдроме проводится по мере их проявления. Перед резекцией мягкого неба необходимо применение кортикостероидов.
Послеоперационный уход включает интубацию животного на максимально длительный срок. Это поможет убедиться в том, что носоглоточные рефлексы находятся в удовлетворительном состоянии, а также снизит потенциально возможную аспирацию.
Позывы к рвоте и рвота, кашель и шумное дыхание являются нормой в послеоперационный период резекции мягкого неба.

В целом, после операции необходимо внимательно наблюдать за состоянием пациента.

Трахеостомия
Трахеостомия рассматривается как дополнительный метод лечения при новообразованиях в глотке и гортани, которые препятствуют нормальному дыханию.
Некоторые хирурги считают, что трахеостомию обязательно показана при возникновении обструкции дыхательных путей. По мнению автора, состояние животного должно диктовать применение или неприменение трахеостомии. У многих английских бульдогов, страдающих от ожирением мягкое небо сильно отечное. В этом случае трахеостомия обязательная процедура, позволяющая контролировать функцию дыхательных путей в послеоперационный период. Для многих маленьких собак, таких как мопсы и пекинесы трахеостомия не требуется. Но для нормальной функции дыхательных путей после операции, хирург должен быть готов к проведению трахеостомии у собак большинства брахицефальных пород.

Фиброэластическая мембрана гортани
После операции на гортани и вентрикулокордектомии могут возникать осложнения, такие как выворот мешочка гортани или образование рубцовой ткани, которая пронизывает верхний слой гортани. Рубцовая ткань может ограничить абдукцию черпаловидных хрящей и вызвать частичную непроходимость дыхательных путей. Для резекции фибромы проводится вентральная ларинготомия и стентирование. Чтобы предотвратить преобразование рубцовой ткани, приводящей к обструкции, можно использовать метод проходящий в нижней части гортани.

Паралич гортани
Паралич гортани обычно наблюдается у крупных пород собак старше 9 лет. Среди клинических признаков отмечают позывы к рвоте и кашель, часто возникающие во время приема корма или воды. В тяжелых случаях отмечается дисфония, непереносимость физических нагрузок, свистящий звук при дыхании, цианоз и потеря сознания. Болезнь может развиваться в течение нескольких месяцев или лет до того, как животное поступит в ветеринарную клинику. Идиопатический паралич гортани может быть односторонним или двусторонним, однако, односторонний паралич гортани редко вызывает изменения дыхательной функции и диагностируется достаточно редко. Паралич гортани чаще всего бывает идиопатического происхождения. Частой патологией является нейрогенная атрофия мышц гортани и дегенеративные рецидивирующие процессы нервов гортани.

Причина развития дегенеративных процессов неизвестна. Иногда у собак, страдающих идиопатическим параличом гортани, одновременно наблюдается гипотиреоз. Гипотиреоз может привести к периферической нейропатии, но так как данное расстройство является частым явление у пожилых собак, скорее всего, это просто совпадение, и никакой связи между этими заболеваниями не существует.

Диагностика паралича гортани осуществляется с помощью ларингоскопа, производят осмотр черпаловидного хряща и его движения, используя легкую анестезию. Для лечения коллапса и паралича гортани можно провести хирургические операции.

При параличе гортани у средних и крупных пород собак применяется хирургическая латерализация хряща, когда один или оба хряща подшиваются латерально к стенке глотки, чтобы увеличить ее просвет. В тех редких случаях, когда данное заболевание диагностируется у собак небольших пород или кошек очень эффективным методом лечения является ларингопластика. Около яремной борозды делается парамедиальный разрез кожи, щитовидный хрящ приподнимается, чтобы осуществить доступ к мышечному отростку черпаловидного хряща. Для сшивания мышечного отростка черпаловидного хряща с дорсокаудальным краем перстневидного хряща используется крепкий нерассасывающийся шовный материал (автор отдает предпочтение хирургической полипропиленовой нити размером 2-0). Собака находится под общей анестезией, временная экстубация позволяет осуществить отведение хряща. Обычно процедуру проделывают на одной стороне, но при необходимости можно сделать и двустороннее отведение. Такая процедура является технически сложной, но очень эффективной. Кормление животного возможно через 12-24 часа после операции. Мягкий, но нерассыпчатый, корм в виде болюсов предпочтительнее жидкого или рассыпчатого корма, чтобы животное не вдохнуло частицы корма.

Коллапс гортани
У брахицефалов хронически повышенное отрицательное внутриплевральное давление может привести к деформации и коллапсу (провисанию) черпаловидных хрящей в просвет гортани. Клиновидный отросток поражается наиболее часто. Патогенез данного заболевания своего рода «замкнутый круг». Хроническое повышенное внутриплевральное давление приводит к выворачиванию гортанного мешка, что еще больше увеличивает свистящий шум при дыхании. Коллапс клиновидных отростков в просвет гортани ведет к возникновению других нарушений со стороны респираторного тракта. Отрицательное внутриплевральное давление, необходимое для нормальной вентиляции, постепенно увеличивается и ведет к еще более тяжелому коллапсу.

Черпаловидно-надгортанные складки также могут провисать в просвет гортани. Из-за раздражения слизистой оболочки происходит воспаление и отек, что ведет к еще большему сужению функционального диаметра просвета дыхательных путей. Наконец, провисание роговидного отростка с дорсальной границы голосовой щели приводит к почти полному перекрытию. Возникает тяжелая одышка даже тогда, когда животное находится в покое, а если животное подвергается стрессу, то может произойти полный коллапс и мгновенная смерть.

Диагностика коллапса гортани производится на основе клинических признаков, истории болезни и обследования при помощи ларингоскопа, когда животное находится под наркозом. Для анестезии лучше всего подходят барбитуратов короткого действия (тиамилал (суритал), пропофол), после гипероксигенации в кислородной камере. При острой обструкции дыхательных путей медикаментозная терапия часто является эффективным методом лечения. Дексаметазон (0,5 до 1,0 мг/кг внутривенно) применяется для снижения воспаления и отека гортани. Собакам, которые не реагируют на кислородную масочную терапию, может потребоваться срочная трахеостомия. Постоянная трахеостомия это эффективный хирургический метод, воссоздающий функциональную модель верхних дыхательных путей, возобновляющий нормальное дыхание. Трахеостомию проводят в средней части шейной области. Грудино-подъязычные мышцы сшиваются между собой за трахеей для формирования тяжа, который направляет трахею в сторону кожного покрова. Сегментарный прямоугольной разрез, сделанный в области 2-4 трахеальных колец и вдоль одной трети диметра окружности трахеи.

Слизистую оболочку тщательно отделяют от хряща и кольцевых связок. Швы накладываются проксимально и дистально стоме, внешним фасциям трахеи и кольцевой связке. Также накладывают швы латерально от стомы. Размер разреза кожи должен соответствовать размеру стомы. Излишки слизистой оболочки, выступающие за границы отверстия, иссекаются, слизистая по кругу тщательно подшивается к коже. Нейлоновая мононить или полипропиленовая лигатура (3-0 или 4-0)
используются при наложении простого прерванного шва. Излишки кожи могут закрывать отверстие стомы, поэтому их непременно иссекают.

В послеоперационном периоде антибиотики обычно не назначаются. В просвете стомы накапливается слизь, которая удаляется два раза в день влажной марлевой салфеткой. Чтобы не допустить закупорки стомы, необходимо поддерживать ее гигиену. Чтобы шерсть не попадала в просвет стомы, по мере отрастания вокруг стомы ее необходимо подстригать. Обычно при постоянной трахеостоме осложнений в виде респираторных инфекций не наблюдается. Лай собаки становится более низким.

Тотальная ларингоэктомия
При неоплазии гортани, например, при плоскоклеточном раке, если он локализуется только в гортани, эффективным методом лечения является тотальная резекция гортани. После того, как удаляется гортань и близлежащая каудальная часть глотки, устанавливается постоянная трахеостомия, которая формирует новое дыхательное отверстие. Такая операция может быть предложена только тем владельцам, которые имеют возможность большую часть времени проводить дома с
животным. Эффективность данной операции не поддается сомнению и значительно улучшает качество жизни больного животного. Собаки, которым установили постоянную трахеостому, должны жить в кондиционированном помещении, т.к. они утрачивают способность терморегуляции.

Травмы и инородные тела
Среди травматических повреждений трахеи чаще всего регистрируются раны от укусов животных, огнестрельные ранения и, реже, травмы, полученные в результате дорожно-транспортных происшествий.

Поверхностные раны могут выглядеть очень маленьким, однако могут сопровождаться массивными подкожными повреждениями и травмами тканей глубоких слоев. Также могут быть задеты кровеносные сосуды и нервы, пищевод и подъязычная мышца. При прободении пищевода или трахеи может развиваться подкожная эмфизема, а в некоторых случаях эмфизема средостения. Манжета эндотрахеальной трубки может приводить к сужению трахеи или вызывать слизистые истечения. Инородные тела могут вызывать обструкции или пневмонию. Первым приоритетом хозяина должно быть обеспечение нормальной дыхательной функции животному. Интубация трахеи, трахеостомия или возмещение кислородного голодания животного в кислородной клетке – эффективные меры при расстройстве дыхательной функции. Необходимо провести шоковую терапию и назначить антибиотики широкого действия.

Часто, при разрыве трахеи сложно поставить точный диагноз, т.к. при небольшом разрыве, его нельзя определить визуально или с помощью рентгенографии.
В таких случаях эндоскопия – незаменимый метод диагностики. После того, как меры по стабилизации организма успешно завершены, необходимо провести хирургическую обработку раны, восстановить целостность структур и тканей трахеи и, при необходимости, обеспечить дренаж раны. В некоторых случаях раны трахеи настолько большие, что нарушается вентиляция легких. Если состояние животного позволяет провести оперативное вмешательство, то необходимо провести
все манипуляции по устранению нарушения целостности тканей и органов. В противном случае, должна быть проведена срочная трахеостомия.

Инородные тела в трахее (чаще растительные компоненты: трава, желуди, палочки) обнаруживаются нечасто. Для диагностики можно использовать рентгенографию, которая эффективна в случае, когда инородное тело является рентгеноконтрастным. Эндоскопия – отличный диагностический метод, позволяющий определить нахождение инородного тела без хирургического вмешательства. Иногда инородные тела попадают непосредственно в просвет крупных бронхов, тогда может возникнуть необходимость в удалении части бронха или всей доли легкого. Степень дыхательной обструкции и клинические признаки определяют план и методы лечения. Ятрогенными инородными телами часто бывают эндотрахеальные трубки, которые животные откусывает при введении или извлечении.

Новообразования
Новообразования вызывают прогрессивные обструкции дыхательных путей. Обструкция обычно сопровождается свистом во время вдоха и выдоха. Расположение новообразования и состояние животного являются факторами, которые определяют ход лечения и прогноз.
Резекции небольших новообразований в области трахеи может быть очень эффективным методом лечения и заканчиваться полным излечением животного.

Экспираторный коллапс
Экспираторный коллапс – патология, встречающаяся у взрослых собак; однако, были зарегистрированы и врожденные случаи. Гистологический анализ участков хряща пораженной ткани трахеи свидетельствует о том, что в их составе не хватает гликопротеина и гликозаминогликана. Воспаление происходит в дорсальной стенке трахеи и в слизистой оболочке. В местах значительного сужения трахеи наблюдается плоскоклеточная метаплазия. У большинства собак при данной
патологии основным клиническим признаком является кашель, напоминающий гусиный гогот. Владельцы часто жалуются, что у их питомцев бывает одышка, и они не переносят физических нагрузок. При стрессовых ситуациях или физической активности возникает цианоз. При подозрении на экспираторный коллапс необходимо провести следующие диагностические методы: анализ крови, осмотр гортани и ее функционирование, рентгенографию инспираторного и экспираторного
грудного и шейного отделов, цитологию, лабораторный анализ на определение культуры трахеи. С помощью эндоскопии (бронхоскопии) и рентгеноскопии можно точно оценить степень коллапса. При данной патологии часто наблюдается ассоциированное заболевание гортани. Тяжелая форма коллапса сопровождается периодическим инфекционным трахеитом. Хроническая гипоксия приводит к учащенной работе правого желудочка, расширению правого предсердия и вторичного
легочному артериальному фиброзу (легочное сердце).

Лечение стеноза трахеи включает в себя симптоматическую терапию с использованием противокашлевых кортикостероидов, бронхолитических отхаркивающих средств и седативных препаратов. Эффективность терапии является спорной, и во многих случаях применение препаратов лишь снимает симптомы, но не излечивает болезнь. Тем не менее, консервативное лечение настоятельно рекомендуется, прежде чем рассматривать необходимость операции.
Хирургическое вмешательство может убрать клинические признаки заболевания, но эффективность лечения зависит от стадии и сложности коллапса. При тяжелом грудном трахеальном и бронхиальном стенозах прогноз неблагоприятный. Экстратрахеальное стентирование (внешних хрящевых колец трахеи) является широко распространенной техникой, поскольку во время операции не задевается мукоцилиарный аппарат. Кольца-протезы изготавливаются из полипропиленовых шприцов, вырезаются кольца около 5-8 мм в диаметре, или изготавливается спиральный протеза. Во время операции важно не повредить нервы, поэтому их аккуратно отделяют и отдвигают от трахеи, затем протез фиксируют полипропиленовой лигатурой 4-0 или 5-0.

Если коллапс располагается в грудной части, торакотомия осуществляется в области правого третье межреберья, одновременно и в шейной части трахеи.
Швы помогают фиксировать цилиндрическую форму трахеи. Автор статьи предпочитает консервативный подход при лечении коллапса. Стентирование шейной части трахеи проводится около гортани вблизи уровня первого ребра. Данный метод довольно эффективен при лечении собак при тяжелой форме коллапса. С помощью данного метода можно корректировать самые тяжелые формы стеноза. У собак с тяжелой формой коллапса до киля и крупных бронхов клинические признаки могут прогрессировать и отмечаться тяжелая форма дыхательной и сердечной недостаточности.

После операции могут возникать следующие осложнения: кашель, интратрахеальное кровотечение (из-за лигатуры), отек, повреждение возвратного гортанного нерва в результате спазма гортани и паралича и некроз, вследствие ишемии. Кашель, который наблюдался из-за коллапса, уменьшается и постепенно полностью проходит после операции; однако, кашель, который возникал в результате сопутствующего сердечнососудистого заболевания, не пройдет. Данная процедура может улучшить дыхательную функцию большинства собак, но полностью, до нормы, восстановить функцию дыхательной системы невозможно.

Интратрахеальное стентирование в настоящее время успешно проводится при использовании эндоскопа.При стентировании иногда наблюдаются следующие осложнения: миграция стента, образование гранулематозной рубцовой ткани, повреждение стента и обструкция дыхательных путей. Эта новая техника вытесняет традиционный подход лечения коллапса – спиральное стентирование или экстратрахеальное стентирование по Хобсону.

Ларингит - воспаление слизистой оболочки гортани.Фарингит - воспаление слизистой оболочки глотки. Различают острый и хронический ларингит и фарингит

Причины

Чаще всего для животных причинами являются вирусные агенты (чума, аденовирус, ринотрахеит кошек, микоплазмоз, хламидиоз и др.), бактерии (в том числе , стрептококки, и др.).

Возникновению заболеваний способствует переохлаждение, снижение иммунитета, воспалительные заболевания в ротовой полости, в том числе вследствие травмирования слизистой (инородными предметами, такими как палки и кости, иглы, возможно вдыхание мелких частиц, вследствие длительной и продолжительной рвоты), а ларингиту - вдыхание раздражающих веществ, газов, дыма, продолжительный лай. При травмировании слизистой, в том числе после проведения интубации, или переохлаждении и снижении иммунитета условно-патогенная микрофлора, которая присутствует на всех слизистых оболочках, в том числе на глотке и гортани, может переходить в патогенную форму и вызывать развитие воспалительного процесса.

К причинам, вызывающим ларингит и фарингит могут приводить хронические заболевания, которые развиваются постепенно, например, опухоль, паралич голосовых связок, гранулема слизистой оболочки глотки.

Из-за особенностей анатомии и физиологии гортани у кошек эти заболевания регистрируют редко. Ларингит может возникать в некоторых случаях , возможно , при которых может возникать , воспаление, изъязвление и отек слизистой гортани. Она может быть вовлечена в патологический процесс при генерализованной или при опухолевом процессе в области глотки (щитовидной железы). Также у кошек при длительном кашле (например, при ) могут возникать признаки ларингита.

У брахицефалических пород ( , бостон-терьеры и др.) часто развивается так называемый брахицефальный синдром - нарушения дыхания, сопровождающиеся патологическими шумами, наблюдающееся в покое (во время сна), но чаще всего во время нагрузок. Причинами нарушений дыхания являются деформация мягкого неба, глотки (укорочение), сужение носовых ходов и ноздрей. Все это часто ведет к развитию вторичного воспаления, отеку глотки и гортани вследствие затруднения дыхания. Всегда следует более внимательно относиться к собакам пород, попадающих в группу риска. Так, не следует заставлять бегать долго собаку с одышкой на фоне брахицефального синдрома, особенно в холодную или морозную (!) погоду. Это ведет к заглатыванию холодного воздуха через рот и глотку, что ведет к переохлаждению тканей и на фоне снижения местного иммунитета может привести к развитию воспаления. Если вдыхает воздух в покое через нос, он успевает согреться прежде, чем достичь ротоглотки и не провоцирует развитие ларингита или фарингита.

Клинические признаки

При фарингите отмечают покраснение слизистой оболочки глотки, отечность слизистых, затруднение глотания, необычное поведение при приеме пищи, отказ от приема пищи. Для ларингита характерен хриплый лай, возможна потеря голоса (афония - если в воспалительный процесс вовлекаются голосовые связки). Возможно повышение температуры, кашель, в том числе при питье воды, увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов. Нередко сочетание ларингита и фарингита между собой и с ринитом, бронхитом. При первичном заболевании может наблюдаться потеря аппетита без повышения температуры тела.

Если Вы заметили один или несколько признаков воспалительного процесса гортани или глотки у вашего животного, не пытайтесь лечить животное народными средствами, либо препаратами, которые обычно в этих случаях применяют людям, это может только навредить животному. Лучше всего обратиться в ветеринарную клинику , животное должен осмотреть специалист, обязательно следует дифференцировать диагноз, возможно причина кашля или затрудненного глотания не в фарингите или ларингите, а в коллапсе трахеи, либо патологии сердца, либо в заглатывании инородного предмета, либо развитии опухолевого процесса. Врач назначает дополнительные методы исследования, и возможно ринобронхоскопию (эндоскопическое исследование под наркозом) для уточнения диагноза и назначения лечения. Воспалительные заболевания, как правило, лечатся антибиотиками, которые также должен назначить врач, эффективность лечения будет зависеть от вида антибиотика (тропного к определенной микрофлоре верхних дыхательных путей), дозировки и длительности лечения.

В качестве профилактики фарингитов и ларингитов следует не допускать переохлаждения животных, скармливания слишком горячего или холодного корма, травмирования глотки и гортани инородными предметами, вдыхания ядовитых и резких пахучих веществ. Собак, склонных к подбиранию на улице мелких палок, или других предметов стоит выгуливать в намордниках и на поводке. Не допускать собак брахицефалических пород к большим нагрузкам в холодную погоду, а также не допускать поедания снега.

Ларингит - воспаление слизистой оболочки гортани.Фарингит - воспаление слизистой оболочки глотки. Различают острый и хронический ларингит и фарингит

Причины

Чаще всего для животных причинами являются вирусные агенты (чума, парагрипп, аденовирус, ринотрахеит кошек, микоплазмоз, хламидиоз и др.), бактерии (в том числе стафилококки, стрептококки, и др.).

Возникновению заболеваний способствует переохлаждение, снижение иммунитета, воспалительные заболевания в ротовой полости, в том числе вследствие травмирования слизистой (инородными предметами, такими как палки и кости, иглы, возможно вдыхание мелких частиц, вследствие длительной и продолжительной рвоты), а ларингиту - вдыхание раздражающих веществ, газов, дыма, продолжительный лай. При травмировании слизистой, в том числе после проведения интубации, или переохлаждении и снижении иммунитета условно-патогенная микрофлора, которая присутствует на всех слизистых оболочках, в том числе на глотке и гортани, может переходить в патогенную форму и вызывать развитие воспалительного процесса.

К причинам, вызывающим ларингит и фарингит могут приводить хронические заболевания, которые развиваются постепенно, например, опухоль, паралич голосовых связок, гранулема слизистой оболочки глотки.

Из-за особенностей анатомии и физиологии гортани у кошек эти заболевания регистрируют редко. Ларингит может возникать в некоторых случаях вирусногоринотрахеита кошек, возможно кальцивироза кошек, при которых может возникать язвенный стоматит, воспаление, изъязвление и отек слизистой гортани. Она может быть вовлечена в патологический процесс при генерализованной лимфосаркоме или при опухолевом процессе в области глотки (щитовидной железы). Также у кошек при длительном кашле (например, при бронхиальной астме) могут возникать признаки ларингита.

У собак брахицефалических пород (боксеры, бульдоги, пекинесы, бостон-терьеры и др) часто развивается так называемый брахицефальный синдром - нарушения дыхания, сопровождающиеся патологическими шумами, наблюдающееся в покое (во время сна), но чаще всего во время нагрузок. Причинами нарушений дыхания являются деформация мягкого неба, глотки (укорочение), сужение носовых ходов и ноздрей. Все это часто ведет к развитию вторичного воспаления, отеку глотки и гортани вследствие затруднения дыхания. Всегда следует более внимательно относиться к собакам пород, попадающих в группу риска. Так, не следует заставлять бегать долго собаку с одышкой на фоне брахицефального синдрома, особенно в холодную или морозную (!) погоду. Это ведет к заглатыванию холодного воздуха через рот и глотку, что ведет к переохлаждению тканей и на фоне снижения местного иммунитета может привести к развитию воспаления. Если животное вдыхает воздух в покое через нос, он успевает согреться прежде, чем достичь ротоглотки и не провоцирует развитие ларингита или фарингита.

Клинические признаки

При фарингите отмечают покраснение слизистой оболочки глотки, отечность слизистых, затруднение глотания, необычное поведение при приеме пищи, отказ от приема пищи. Для ларингита характерен хриплый лай, возможна потеря голоса (афония - если в воспалительный процесс вовлекаются голосовые связки). Возможно повышение температуры, кашель, в том числе при питье воды, увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов. Нередко сочетание ларингита и фарингита между собой и с ринитом, трахеитом, бронхитом. При первичном заболевании может наблюдаться потеря аппетита без повышения температуры тела.

Если Вы заметили один или несколько признаков воспалительного процесса гортани или глотки у вашего животного, не пытайтесь лечить животное народными средствами, либо препаратами, которые обычно в этих случаях применяют людям, это может только навредить животному. Лучше всего обратиться в ветеринарную клинику, животное должен осмотреть специалист, обязательно следует дифференцировать диагноз, возможно причина кашля или затрудненного глотания не в фарингите или ларингите, а в коллапсе трахеи, либо патологии сердца, либо в заглатывании инородного предмета, либо развитии опухолевого процесса. Врач назначает дополнительные методы исследования, рентген и возможно ринобронхоскопию (эндоскопическое исследование под наркозом) для уточнения диагноза и назначения лечения. Воспалительные заболевания, как правило, лечатся антибиотиками, которые также должен назначить врач, эффективность лечения будет зависеть от вида антибиотика (тропного к определенной микрофлоре верхних дыхательных путей), дозировки и длительности лечения.

В качестве профилактики фарингитов и ларингитов следует не допускать переохлаждения животных, скармливания слишком горячего или холодного корма, травмирования глотки и гортани инородными предметами, вдыхания ядовитых и резких пахучих веществ. Собак, склонных к подбиранию на улице мелких палок, или других предметов стоит выгуливать в намордниках и на поводке. Не допускать собак брахицефалических пород к большим нагрузкам в холодную погоду, а также не допускать поедания снега.

Здоровья Вам и Вашим питомцам.

Мы всегда рады Вам помочь!

2010 Каменская Лидия Сергеевна
Ветеринарный врач ветеринарного центра Зоовет

Острый катаральный ларингит (Laringitis catarrhals acuta) – воспаление слизистой оболочки гортани. Встречается у всех видов животных, часто протекает одновременно с фарингитом или трахеитом.

Этиология . Первичный катаральный ларингит регистрируется при нарушении владельцами животных зоогигиенических параметров содержания и нарушениях кормления животных (поение разгоряченных лошадей ледяной водой, скармливание свиньям неостывшего горячего корма, вдыхание пыльного воздуха и раздражающих газов). На специализированных фермах и промышленных комплексах массовые ларингиты и ларинготрахеиты телят возникают при поении слишком холодной водой из автопоилок и содержании в теплых помещениях. Одной из причин массового заболевания животных ларингитом может быть резкий перевод откормочных животных на кормление отходами спирто — пивоваренных предприятий. Причиной ларингита может стать неумелое насильственное задавание через рот лекарственных препаратов, раздражение гортани во время зондирования пищевода и удалении, застрявших в просвете гортани, инородных предметов. Предрасполагает к ларингиту изнеженность животных при содержании их в теплых и относительно влажных помещениях, отсутствие у них закалки к холоду и тренировки в работе.

Вторичные ларингиты у животных возникают при распространении воспаления со смежных органов (носовые ходы, глотки, трахеи), при некоторых инфекционных заболеваниях (мыт лошадей, злокачественная катаральная горячка крупного рогатого скота, пастереллез и грипп свиней, чума плотоядных, актиномикоз и др.).

Патогенез . Те или иные этиологические факторы вызывают раздражение нервных окончаний гортани, в результате чего воспаляется слизистая оболочка гортани и возникает общая реакция организма. Воспалительный процесс в гортани сопровождается у животного кашлем, гиперемией и набуханием слизистой оболочки, отделением экссудата, кровоизлияниями, отторжением эпителия и снижением защитных свойств самой слизистой оболочки. На такой ослабленной слизистой оболочке бурно начинает размножаться имеющаяся микрофлора, оказывая на организм вредное воздействие своими токсинами. Развивающийся отек вызывает сужение гортани, у больного животного появляется хриплый голос. Возникшая воспалительная и токсическая реакция организма приводит к повышению местной температуры, а иногда и повышению общей температуры тела, болезненности гортани, рвоте (у мясоядных) и вдыхательной одышке.

Клиническая картина . Общее состояние больного животного обычно удовлетворительное или слабо угнетенное. Аппетит понижен, температура тела нормальная или незначительно повышена. Для катарального ларингита характерным симптомом является – частый, резкий и болезненный кашель, который у больного животного усиливается при вставании и движении. Кашель в начале болезни бывает сухим, резким, отрывистым и очень болезненным (больное животное старается сдержать кашель, вытягивает шею), в дальнейшем кашель становится влажным, имеет затяжной характер, становясь менее болезненным, сопровождается отделением экссудата (отхаркивание). При пальпации области гортани и первых трахеальных колец кашель у больного животного резко усиливается, отмечаем ее отечность и болезненность. У крупного рогатого скота и лошадей при внешнем осмотре характерно положение головы с вытянутой вперед шеей и наклоненной головой, избегают боковых движений. Голос и кашель делаются хриплыми. При аускультации области гортани прослушиваем хрипы и шумы стеноза гортани.

Диагноз на острый катаральный ларингит ставят на основании собранного анамнеза болезни и типичной клинической картины.

Дифференциальный диагноз . При проведении дифференциальной диагностики необходимо исключить инфекционные заболевания ( , и , и др.), хронический ринит и другие незаразные болезни верхних дыхательных путей.

Лечение . Лечение острого катарального ларингита начинают с устранения причин, приведших к возникновению заболевания. Больное животное ставят в теплое, чистое, просторное помещение с увлажненным воздухом. Из рациона кормления исключают пыльные и сильно пахучие корма. Больное животное переводим на диетическое кормление – даем пасту из комбинированного силоса, посеянные травы в свежем виде, болтушки из отрубей, минеральную подкормку, витамины «А» и «С». Даваемые больному животному корма должны быть доброкачественными, мягкими и жидковатыми, вода нехолодная. Кормушку и поилку содержать в чистоте. Область гортани согревают тепловлажными укутываниями и компрессами. Их нельзя назначать, если больное животное находится в условиях низких температур и высокой влажности воздуха. В этих случаях владельцы животного должны использовать для укутывания гортани сухие специальные повязки или укутывать стеганой серой ватой. Больным животным применяют отхаркивающие или рассасывающие препараты, которые назначают внутрь с жидким кормом (мелким животным с теплым молоком) 2 – 3 раза в день: натрия гидрокарбонат, аммония хлорид, термопсис, терпингидрат, каметон и др. Учитывая, что многие заболевания имеют аллергическую компоненту, как у людей, больным животным применяют противоаллергические препараты (пипольфен, супрастин и др.). Применяются ингаляции теплых водяных паров с добавлением натрия гидрокарбоната, аммония хлорида, листьев эвкалипта и др. При вязком и густом экссудате у крупного рогатого скота и лошадей применяют ингаляцию водяных паров со скипидаром, креолином и ихтиолом.

Для разжижения экссудата у больных животных применяются также семена тмина, аниса, укропа, ягоды можжевельника.

Профилактика . Владельцы животных с раннего возраста должны закалять их к воздействию холода. Животных, разгоряченных работой, необходимо оберегать от холода, снега и не давать холодной воды. В помещении для животных должен быть нормальный микроклимат. Не допускать скармливания неостывшего корма животным.

Ларингит у животных – это заболевание, сопровождающееся воспалением в области гортани, которая расположена между глоткой и трахеей. Гортань состоит из системы парных и непарных хрящей, а в её полости расположены голосовые связки. Различают первичный и вторичный, острый и хронический, катаральный и крупозный ларингит.

Данное заболевание может быть вызвано различными травмами в области шеи, а также некоторыми вирусными и бактериальными инфекциями. Симптомами ларингита у собак и кошек являются, как правило, изменение голоса, затруднение дыхания, сухой кашель, вызванные отёком и воспалением слизистой оболочки гортани, глотки и трахеи, а также сужением голосовой щели. При этом чаще всего диагностируют ларинготрахеит (у собак) и ларингофарингит (у кошек). Различают первичный и вторичный, острый и хронический, катаральный и крупозный.

Травма гортани может быть как внутренней, вызванной костями, палками, металлическими предметами, интубационной трубкой, так и внешней. Последняя имеет место при покусах другими животными, ранениях в области шеи, удушении. В таких случаях необходимо оперативное оказание ветеринарной помощи животному с последующим симптоматическим лечением (антибиотикотерапия, противоотечная терапия, достаточная оксигенация организма).

Ларингит у собак может быть вызван следующими вирусными заболеваниями:

• Аденовироз («вольерный кашель») – вирусно-бактериальное высококонтагиозное заболевание, в основном передающееся воздушно-капельным путем. Главными симптомами являются сухой кашель, вплоть до рвоты, изменение голоса. В период лечения назначают антибиотики, иммуностимуляторы, отхаркивающие средства. Прогноз хороший.
• Чума плотоядных (легочная форма), которая сопровождается развитием ларинготрахеобронхита и пневмонии. Основными симптомами являются кашель, сначала сухой, затем влажный, гнойные выделения из носа, гипертермия. Лечение назначается симптоматическое, при этом прогноз осторожный.
• Микоплазмоз – вирус, являющийсязооантропонозом, то есть передающийся от животных к человеку. Может привести не только к ларингиту, но и к развитию пневмонии, конъюнктивита, при этом симптомами будут кашель, изменение голоса и слезоточие. Лечение ларингита у животных, вызванное данным вирусом,производится специфическим антибиотиком. Прогноз хороший.

Вирусные заболевания, вызывающие ларингит у кошек:

• Кальцивироз , характеризующийся образованием язв в ротовой полости и глотке, выделениями из носа и глаз, изменением голоса. Лечение назначается симптоматическое, сопровождающееся антибиотиками, иммуностимуляторами, санацией ротовой полости. Прогноз хороший.
• Ринотрахеит – воспаление верхних дыхательных путей, при котором возможны чихание, кашель, выделения из носаи конъюнктивиты. Лечение также симптоматическое (антибиотики, иммуностимуляторы, санация носовых ходов). Прогноз хороший.
• Микоплазмоз – симптомы, последствия и лечение схожи с описанными выше для собак.

Отдельно хотелось бы выделить неврологические расстройства функции гортани – паралич, порез гортани, которые являются классическими симптомами бешенства (так называемая водобоязнь).

Неинфекционные воспалительные реакции слизистой гортани могут возникать:

• При аллергическом ларингите.При этом наблюдается отек гортани и глотки, возможны отдышка и хриплый кашель.Лечение проводится антигистаминными и гормональными препаратамиПрогноз при своевременном лечении хороший.

• При вдыхании токсических паров и дыма, которое сопровождается развитием химического ожога гортани и проявляется как сухой кашель и отек слизистой.Лечение назначается симптоматическое, с использованием антибиотиков, противокашлевых препаратов, санации глотки и гортани. Прогноз осторожный.

• При породной предрасположенности – брахиоцефалах, которые характеризуются стенозом (сужением) гортани.

• Длительном лае.

Профилактикой развития ларингитов у домашних питомцев являются своевременная вакцинация, правильное кормление (без костей), отсутствие резких рывков ошейником (лучше использовать шлейку), а также отсутствие вредных привычек у хозяев (не рекомендуется курить в помещениях, где находятся животные).